TRẮC NGHIỆM SẢN PHỤ KHOA Y6 (THAM KHẢO) TRẮC NGHIỆM SẢN PHỤ KHOA Y6 (THAM KHẢO) TRẮC NGHIỆM SẢN PHỤ KHOA Y6 (THAM KHẢO) TRẮC NGHIỆM SẢN PHỤ KHOA Y6 (THAM KHẢO) TRẮC NGHIỆM SẢN PHỤ KHOA Y6 (THAM KHẢO) TRẮC NGHIỆM SẢN PHỤ KHOA Y6 (THAM KHẢO)
PHÁ THAI Xã: hút + 36- 42 ngày 80.Khách hàng có thai tuần ngày muốn bỏ thai, đủ định phá thai thuốc Khách hàng cho uống viên Mifepristone 200, MISO 400, hàm lượng quan sát thầy thuốc sở y tế? 81.Khách hàng có thai tuần ngày muốn bỏ thai, đủ định phá thai thuốc Khách hàng cho uống viên Mifepristone quan sát thầy thuốc sở y tế Sau bao lâu, khách hàng trở lại sở y tế, để uống Misoprostol quan sát thầy thuốc sở y tế? ngày phá thai nội khoa: A Áp dụng cho phụ nữ muốn CDTK thuốc B Khách hàng uống viên Mifepriston về, sau 48h uống thêm viên Misoprotol dơ BV uống C Có số CCĐ: bệnh lý tuyến thượng thận, RL đông máu D Nếu hết huyết khơng cần tái khám: tái khám sau 2w 5.Trong thực tế, phương pháp Kovac’s định cho thai kỳ có bề cao tử cung bao nhiêu? (1 Point) Dưới 12 cm Từ 12 cm – 16 cm Từ 16 cm – 20 cm Từ 20 cm – 24 cm Giới hạn để áp dụng phương pháp hút điều hòa kinh nguyệt là: a) tuần vô kinh b) tuần vô kinh c) tuần vô kinh d) 10 tuần vô kinh e) 12 tuần vô kinh Hút thai chân không: a phải xài Karman van b phải khám xác định hướng CTC ngả trước c phải nong Chuẩn bị khách hàng trước phá thai:chọn câu sai A Hỏi tiền sử nội, ngoại khoa B Siêu âm cần C Ký cam kêt tự nguyện vợ chồng, tuần): a) Kẹp cổ tử cung - nong cổ tử cung - đo buồng tử cung - nạo - gắp b) Kẹp cổ tử cung - đo buồng tử cung - nong cổ tử cung - nạo - gắp c) Kẹp cổ tử cung - đo buồng tử cung - nạo - nong cổ tử cung - gắp d) Kẹp cổ tử cung - đo buồng tử cung - nong cổ tử cung - gắp - nạo e) Kẹp cổ tử cung - nong cổ tử cung - đo buồng tử cung - gắp - nạo So với phương pháp nong nạo gắp thai, hút điều hịa kinh nguyệt có lợi điểm sau đây: a) Không cần phải nong cổ tử cung b) chảy máu c) đau d) Cả a, b c Biến chứng có phương pháp bong nạo gắp thai : a) Nhiễm trùng VIÊM NỘI MẠC TỬ CUNG b) Sót c) Thủng tử cung d) Dính buồng tử cung e) Tất câu Tác dụng RU 486 lĩnh vực phá thai là: Cạnh tranh với Progesterone thụ thể lớp nội mạc tử cung Prostaglandine có tác dụng sau (chọn câu nhất): a) Gây co tử cung b) Làm mềm cổ tử cung c) Làm mở cổ tử cung d) Cả câu a, b c e) Tùy loại Prostaglandine mà có tác dụng khác LINH TINH 59.Điều sau KHÔNG NÊN làm cơng tác tư vấn kế hoạch hóa gia đình? (1 Point) Hỏi hoàn cảnh, thân khách Hỏi tên khách gọi tên khách vài ba lần nói chuyện Yêu cầu khách nhắc lại thông tin cung cấp để khách hiểu Khuyến cáo phương pháp tránh thai đại có hiệu cao cho khách hàng “Sức khỏe sinh sản” đời A Hội nghị quốc tế về dân số phát triển Cairo (Ai Cập) 9/1994 60.Về vấn đề tư vấn kế hoạch hóa gia đình, tất câu sau đúng, NGOẠI TRỪ: (1 Point) Kênh truyền thơng thích hợp cho công tác tư vấn truyền thông trực tiếp Xuất phát từ nhu cầu người làm tư vấn Chẳng trình cung cấp thơng tin cho khách mà cịn phải biết lắng nghe suy nghĩ khách Một điều cần thiết địi hỏi người làm cơng tác tư vấn phải trung thực 103.Chương trình làm mẹ an tồn có mục đích sau, NGOẠI TRỪ: (1 Point) Giảm thiếu máu cho phụ nữ có thai Giảm số thai nguy cao có thai ngồi ý muốn Giảm số tai biến sản khoa Giảm tỷ lệ chết phụ nữ bị tai biến sản khoa D Tăng cường KHHGĐ giảm có thai ngồi ý muốn Tư vấn biện pháp tránh thai A Nhẫn nại giúp khánh hàng tự chọn cho họ biện pháp thích hợp B Giúp khách hàng thử biện pháp chọn biện pháp tốt 57.Trong lãnh vực tư vấn kế hoạch hóa gia đình, phương pháp tránh thai xem “tốt nhất” cho đối tượng khi: (1 Point) Đó phương pháp an toàn cho đối tượng đối tượng muốn sử dụng Đó phương pháp mà người tư vấn nghĩ thích hợp cho đối tượng Đó phương pháp có hiệu tránh thai cao Đó phương pháp dễ dàng cung cấp cho đối tượng 10.Phiếu theo dõi sức khoẻ bà mẹ nhà sử dụng cho: Phụ nữ từ 15-49 tuổi có chồng 15.Để chăm sóc sức khỏe sinh sản tốt nên bắt đầu từ: Bào thai 12.Cơng tác tư vấn kế hoạch hố gia đình (KHHGĐ) sức khoẻ sinh sản (SKSS) bước 16.Đặc điểm vị thành niên lứa tuổi 17 – 19 tuổi: (1 Point) Chú ý đến phát triển thể, lúng túng thể phát triển nhanh, hay so sánh với bạn đồng trang lứa (10-13t) Nhận thức việc làm cụ thể, định hướng tồn thân, chưa nhận thức hệ lụy sau việc làm Hình thành tư trừu tượng, định hướng cho tương lai, nhiên cịn chủ quan đơi có tư tưởng chống đối Nhận thức việc làm lâu dài, tư cụ thể gặp vấn đề phát sinh đối nghịch, xuất xung đột tình dục Mục đích giáo dục giới tính tuổi vị thành niên, ngoại trừ A Giúp trẻ vị thành niên có khả học tập tốt B Cung cấp thông tin kỷ giúp trẻ vị thành niên có thái độ, hành vi C Giúp trẻ vị thành niên có khả hiểm, kỷ từ chối tình dục D Giúp trẻ vị thành niên có kiến thức tốt sức khỏe sinh sản 90.Tuổi vị thành niên tính từ: đầu 10-13, 14-16, muộn 17-19 GDGT SAI: Nhận biết bệnh lý phụ khoa, Giúp trẻnâng cao hiệu quảhọc tập Tình dục an tồn gD Là hình thức quan hệ có dùng BP tránh thai BLTQĐTD MÃN KINH – DẬY THÌ 11.Mãn kinh tình trạng vơ kinh người phụ nữ nhất: 12 tháng Sớm 55 Các hậu sau thường găp phụ nữ mãn kinh, NGOẠI TRỪ: (1 Điểm) Dễ chảy máu âm hộ âm đạo Huyết trắng nhiều Rối loạn tiết niệu dạng viêm bàng quang Da nhăn tính đàn hồi Sử dụng hormone trị liệu có đặc điểm, CHỌN CÂU SAI: Sách2/43 A Điều trị triệu chứng, than phiền gây tượng mãn kinh B Ngăn ngừa rối loạn thiếu hụt estrogen C Có thể dùng Estrogen + Progestin D Có thể dùng Estrogen đơn (KHI CẮT TC, CỊN LẠI CĨ PROGES CCĐ HRT: A U xâm nhiễm B Bệnh lý gan C Xuất huyết 61.Cần phải hiểu tuổi mãn kinh cho đúng: (1 Point) Là tuổi mà chức nội tiết buồng trứng khơng cịn hoạt động Là tuổi chấm dứt vĩnh viễn kinh nguyệt Là tuổi bắt đầu có rối loạn kinh nguyệt sau thập niên 40 trở Là khái niệm mơ hồ xác định 55.Liên quan đến giai đoạn tiền mãn kinh, điều sau đúng? (1 Point) Chỉ nói mãn kinh sau bặt kinh liên tục thánG Thường khoảng thời gian kéo dài 2-5 năm Luôn kèm theo xáo trộn tâm lý sinh lý Biểu thiếu hụt hồn tồn estrogen thể Thiếu E2, CỊN ESTRONE, THIẾU PROGES 13.Sau mãn kinh người phụ nữ tăng nguy bệnh lý mạch vành do: Giảm estrogen 14.Nói thay đổi hệ xương phụ nữ mãn kinh CHỌN CÂU SAI: (1 Point) Tăng tiêu xương Tăng tiết Calcitonine estrogen tăng tiết Kém hấp thu canxi Có thể phịng ngừa lỗng xương Người phụ nữ mãn kinh thật có đặc điểm nội tiết nào? A Progesterone diện máu B Estrogen diện máu ESTRONE C Inhibin B diện máu D AMH diện máu tiền mãn kinh FSH LH tăng FSH ưu - giảm proges => Rx: progestin TTKH MÃN KINH: FSH TĂNG 10, LH TĂNG => Rx: estrogen + proges (xài estrogen K dú, nội mạc) Trong câu liên quan đến thời kỳ tiền mãn kinh sau đây, chọn câu A Đo lường lượng nội tiết thể giúp chẩn đoán chắn thời điểm tắt kinh B Nếu giai đoạn tiền mãn kinh trôi qua cách êm thắm người phụ nữ có hy vọng bị biếnchứng giảm nội tiết tố C Điều trị chủ yếu dùng thuốc loại phối hợp estro- progesterone D Nguồn gốc mọi xáo trộn giai đoạn giảm đám ứng buồng trứng nội tiết tố sinh dục Điều trị nội tiết phụ nữ mãn kinh, chọn câu A Estrogen đơn B Progestin đơn C Estrogen progestin liên tục D Estrogen progestin chu k Theo FIGO - 2011, thuật ngữ "dậy sớm" mơ tả là: Chảy máu kinh xảy bé gái tuổi Nếu đường biểu diễn thân nhiệt hàng tháng phụ nữ có dạng hai pha kết luận B Chu kỳ có phóng nỗn Một phụ nữ 55 tuổi đến nhờ tư vấn triệu chứng mãn kinh Bà ngưng có kinh tháng có nóng bừng mặt (hot flushses) nặng Những nóng mặt khiến bà bị stress nặng Bạn chọn nói với bệnh nhân triệu chứng tâm lý thời kỳ mãn kinh? A Chúng khơng liên quan đến thay đổi estrogen progesterone B Thường triệu chứng bao gồm chán nản, dễ kích động, tập trung giảm trí nhớ C Chúng có liên quan với tình trạng suy giảm lượng gonadotropin D Chúng đáp ứng ngưng kinh điều trị xuất huyết tử cung bất thường sau mãn kinh thích hợp? A Siêu âm ngả âm đạo khảo sát bắt buộc đầu tay để giúp định điều trị Chẩn đoán B Nạo sinh thiết buồng tử cung để loại trừ nguyên nhân ác tính bắc buộc cho trường hợp xuất huyết tử cung sau mãn kinh C Progestin điều trị quan trọng xuất huyết sau mãn kinh khơng ngun nhân ác tính Nào NN D Xuất huyết người mãn kinh có BMI thấp yếu tố gợi ý nguyên nhân xuất huyết béo phì Khơng phóng nỗn tuổi dậy do: A Do trục Hạ đồi - Yên - Buồng trứng chưa trưởng thành B Do suy giảm chức buồng trứng C Do buồng trứng chưa trưởng thành D Do suy trục Hạ đồi - Yên - Buồng trứng Quan điểm quan điểm sau điều trị xuất huyết tuổi dậy thích hợp? A Thuốc viên ngừa thai nội tiết phối hợp (COC) liệu pháp đơn giản, hiệu quả, an toàn cho trục hạ đồi - tuyến yên B Điểm mấu chốt điều trị gây tượng phóng nỗn C Progestin tổng hợp có ưu điểm progesterone có hiệu mạnh gây tổn thương trục hạ đồi tuyến yên D Chỉ điều trị chu kỳ có chảy máu, khơng điều trị nhiều chu kỳ độ dài chu kỳ kinh mãn kinh lại ngắn đi? C Do ức chế inhibin B tuyến yên bị suy giảm giảm nang noãn → giảm inhibin &AMH → tăng FSH (rút ngắn khoảng cách kì kinh) → tăng estrogen Mất đỉnh LH → proges giảm Tại chu kỳ kinh trẻ VTN thường dài người trưởng thành? A Do pha hoàng thể dài bình thường B Do thời kì NMTC dài bình thường C Do pha hành kinh dài bình thường D Do giaiđoạn nang noãn trưởng thành dài bình thường Kinh nguyệt tuổi tiền mãn kinh khơng vịng kinh khơng phóng nỗn, chọn câu A Hạ đồi tuyến yên hoạt động B Cơ chế hồi tác (Feed back) âm tí C Do nỗn bào buồng trứng gián tiếp nhận FSH D FSH LH giảm hoạt động mãn kinh rối loạn nội tiết do: A Chức hạ đối tuyến yên suy giảm B FSH/LH giảm tiết C Nang nỗn đề kháng FSH… hoạt tính kháng estrogen yếu nhất? Progesterone thiên nhiên B Nor-19 testosterone mạnh Chọn câu SAI nói về hoạt động nội tiết thời kỳ dậy thì: A Ở tuổi dậy thì, hạ đồi bắt đầu có hoạt động chế tiết GnRH B Trục hạ đồi - tuyến yên không hoạt động khoảng thời gian trước dậy C Dưới tác dụng ổn định FSH, noãn nang phát triển, sản xuất estradiol, tạo nên đặc điểm sinh dục nguyên phát ( thứ phát ) D Thiếu hụt progesterone hệ trực tiếp chu kỳ khơng phóng nỗn Trong giai đoạn sớm thời kỳ dậy thì, hoạt động chế tiết FSH LH tuyến yên không ổn định đặc trưng hoạt động nội tiết thời kỳ mãn kinh; NGOẠI TRỪ: A Buồng trứng bị cạn kiệt khơng cịn ức chế tầng Các gonadotropin tuyến yên vượt ngưỡng xác lập chẩn đoán mãn kinh B Buồng trứng người mãn kinh khơng cịn sản xuất steroid sinh dục C Biểu mơ âm đạo khơng cịn estrogen trở nên teo đét, khơng cịn khả cung cấp glycogen cho khuẩn hệ âm đạo bảo vệ dẫn đến loạn khuẩn âm đạo (bacterial vaginosis) D Ở phụ nữ mãn kinh, estrogen lưu hành có nguồn gốc ngoại biên bị đối kháng progesterone Chọn câu SAI nói trục nội tiết Hạ đồi - Tuyến n - Buồng trứng: A Hạ đồi phóng thích xung GnRH kích thích tuyến yên sản xuất gonadotropin B Trong chu kỳ buồng trứng, có số nang nguyên thủy chiêu mộ vào tiến trình phát triển nỗn nang Q trình khơng lệ thuộc vào hormone ngoại vi lưu hành C Các gonadotropin tác động nang noãn sơ cấp ( Thứ cấp ) Xác định điểm giống chế gây xuất huyết tuổi dậy giai đoạn muộn tuổi quanh mãn kinh? A Sự không ổn định hoạt động chế tiết GnRH hạ đồi B Sự không ổn định hoạt động chế tiết LH tuyến yên Thiếu hụt progesterone chế tiết từ buồng trứng D Hoạt động chiêu mộ noãn nang không hiệu Estrogen fb (+) k đủ → GnRH tăng FSH, K đỉnh LH → thiếu progest Tăng sinh nội mạc 99.Để theo dõi tiên lượng tăng sinh khơng điển hình nội mạc tử cung, nên sinh thiết nội mạc tử cung sau: (1 Point) đợt điều trị đợt điều trị đợt điều trị đợt điều trị 101.Trong tăng sinh nội mạc khơng điển hình, hình ảnh mơ học sau có giá trị nhất? (1 Point) Biểu mơ tuyến cuộn lại vào lịng ống, mô đệm biến Các tuyến tăng sinh kích thước khơng Hiện tượng phân bào tăng, biểu mô thành tuyến mỏng Nhân to, tăng sắc, bắt màu kiềm SÂ phụ khoa KQ tốt: nhịn đái 4-6h Khó khảo sát: buồng trứng UXTC: echo thành dày đặc Một bệnh nhân 28 tuổi chưa có thai phàn nàn đợt chảy máu kỳ kinh rong kinh nặng dần Trong suốt tháng qua, cô dùng thuốc tránh thai uống thuốc kháng prostaglandin không làm giảm chảy máu bất thường Lựa chọn sau hợp lý nhất? A Phẫu thuật cắt bỏ tử cung B Chất đồng vận GnRH C Nội soi buồng tử cung Chẩn đoán + điều trị D Bắt đầu với liều cao thuốc chứa progesterone soi buồng TC: N6-12 chụp buồng cản quang: phim, BC all đúng nạo sinh thiết nội mạc tử cung đều đúng, ngoại trừ: a) Có định nghỉ ngờ thương tổn nội mạc tử cung b) 0ó thể gián tiếp giúp khảo sát tình trạng nội tiết c) Ngồi mục đích chẩn đốn, cịn cầm máu số trường hợp xuất huyết âm đạo bất thường ú) Không nên thực có viêm nhiễm cấp lịng tử cung (Ø)Vthơng ần thiết phải nạo hết tồn bề mặt nội mạc tử cung Thử nghiệm Huhner nhằm mục đích: a) Khảo sát số lượng tỉnh trùng b) Khảo sát hình dạng tình trùng c) Khảo sát độ động tình trùng (@Khảo sát tự tương thích tỉnh trùng chất nhầy cổ tử cung Khảo sát đính cụm tính trùng 5, Điểm quan trọng kỹ thuật làm phết mỏng cổ tử cung truy tầm ung thư là: a) Phải lấy cho thật nhiều tế bào b) Phải nhẹ nhàng để không làm bềm đập tế bào c) Phải cào mạnh để lấy tế bào lớp sâu biểu mô ) Không làm chảy máu lấy phết (Phải lấy tế bào vùng chủn tiếp mơ bì lít mơ bì trụ Về hình ảnh siêu âm quan sinh dục, chọn câu sau đây: a) (ác nang bọc ngăn trung chu kỳ kinh nguyệt nhìn thấy siêu âm ngồi kích thước, đặc tính siêu âm u buồng trứng tiết dịch hồn tồn điống với u buồng trứng ©) Trên siêu âm, hồn tồn khơng thể phân biệt u tiết dịch u tiết địch nhầy buồng trứng d) Qua siêu âm, luôn phân biệt u buồng trứng u xơ tử cung, e) Đường viền phía sau u xơ tử cung thấy rõ so với U nang buồng trứng 8, Đặc điểm siêu âm u nang bì buồng trứng (chọn câu nhất); 3) Có vỏ dầy ) Ln ln có echo sáng bên điểm hóa vơi, c) Có nhiều vách ngăn bên d) Có echo hỗn hợp biểu siêu âm thay đổi tùy theo phần tử cấu thành khối u 9, Nếu siêu âm thấy u buồng trứng to, có nhiều vách ngăn bên nghĩ nhiều đến loại u buồng trứng ? U tiết dịch nhầy 10 Về siêu âm chẩn đoán phụ khoa, tất câu sau đúng, ngoại trừ: @Hin thay hồn tồn phương pháp X quang chẩn đoán phụ khoa b) Kết thu tùy thuộc vào kinh nghiệm người đọc siêu âm ©) Có thể dùng để chẩn đốn cịn vịng tránh thai tử cung hay khơng d) Cá thể gợi ý đến khả ác lính khối u buồng trứng e) C6 thể giúp chẩn đoán số bệnh lý nội mạc tử cung điều trị tăng sinh nội mạc tử cung phức tạp, khơng điển hình A Do có nguy ác tính, khả điều trị nội khoa thành công lại không cao, nên điều trị ngoại khoa ưu tiên B Do có nguyên nhân chủ yếu tình trạng phơi bày dài hạn với estrogen nên điều trị progestin điều trị C Do tái phát cao, nên việc theo dõi sau điều trị phải thực thường xuyên, định kỳ dựa hình ảnh học theo dõi sinh thiết D Trong thời gian theo dõi điều trị, có nghi ngờ, thực sinh thiết Pipelle đủ, không cần nạo sinh thiết theo dõi: SÂ + nạo sinh thiết Ở phụ nữ mãn kinh, bề dày lớp nội mạc tử cung đo siêu âm kết luận có tăng sinh nội mạc tử cung: A Trên mm B Trên mm C Trên mm D Trên 10 mm ĐẦU CKI KINH + chưa mãn kinh E Trên 12 mm Nếu dựa vào độ tuổi, nên tiến hành nạo sinh thiết nội mạc tử cung xuất huyết tử cung bất thường độ tuổi: A Tuổi > 18 B Tuổi > 35 C Tuổi > 40 D Tuổi > 45 TỪ DŨ Trong loại tăng sinh nội mạc tử cung đây, loại có tiên lượng xấu nhất: E Tăng sinh nội mạc khơng điển hình Phức tạp: Các tế bào có cấu trúc mơ khơng đều, nhiều tuyến sát Điển hình: ó sang thương điển hình Tỷ lệ tiến triển thành ung thư TSNMTC phức tạp, khơng điển hình:A 28% Đơn giản phức tạp Điển hình 1% 3% K điển hình 8% 29% Nguyên nhân phổ biến xuất huyết tử cung chức phụ nữ độ tuổi sinh sản là: A Rối loạn phóng nỗn B U xơ tử cung C Tăng sinh nội mạc tử cung D Lộ tuyến cổ tử cung TSNMTC người mãn kinh, CHỌN CÂU SAI: Sách2/204 A Dùng progestin B Cắt TC toàn phần + phần phụ C Đốt hủy NMTC laser, vòng nhiệt điện hay bỏng nhiệt D Dùng thuốc ngừa thai phối hợp ( IIa lan chưa tới 1/3 AĐ dây chằng rộng chưa tới thành chậu IIB lan đến 1/3 âm đạo vùng dây chằng rộNg Dự phòng cấp 1: CHÍCH HPV CẤP 2: PAP, HPV Các tổn thương tiền lâm sàng ung thư cổ tử cung, chọn câu A CTC phì đại B Thương tổn loét sâu bội nhiểm C Vùng trắng không điển hình D Hình ảnh chùm nho Trong tổn thương lành tính cổ tử cung, tổn thương dễ lầm với ung thư cổ tử cung là: A Lộ tuyến cổ tử cung B Políp lỗ ngồi cổ tử cung C Lao cổ tử cung D Lạc nội mạc cổ tử cung yếu tố có liên quan nhiều với tân sinh biểu mô cỏ tử cung? A Quan hệ tình dục sớm CĨ KINH SỚM, dậy sớm B Có nhiều bạn tình C HPV type 16, 18 95.Theo ACOG (2012) tuổi bắt đầu sàng lọc ung thư cổ tử cung tuổi bắt đầu quan hệ tình dục là: 21 17.Nếu kết trước giới hạn bình thường, phụ nữ 60 tuổi khơng có nguy cao, nhịp độ làm phết mỏng truy tầm cổ tử cung là: (1 Point) Phải thực thường xuyên so với trước Cũng phải thực với nhịp độ trước Chỉ cần thực với nhịp độ thưa trước Khơng cần thiết phải thực 18.Hình ảnh sau qua soi cổ tử cung KHÔNG cần thiết phải sinh thiết: (1 Point) Chấm đáy Lát đá Mạch máu khơng điển hình Lộ tuyến 19 Mục đích tế bào học âm đạo (Papanicolaou) (1 Point) Nhằm phát diện tế bào ung thư tìm TB bất thường BM CTC – phát tổn thương tiền ung & K CTC – SGK Đánh giá thương tổn cổ tử cung Nếu tế bào nhóm III có diện tế bào ung thư Nhằm loại trừ ung thư cổ tử cung Soi CTC để làm A Để chẩn đoán xác định ung thư cổ tử cung B Để chẩn đoán giai đoạn ung thư cổ tử cung C Để tìm diện tế bào ung thư D Nhằm loại trừ ung thư cổ tử cung E Cho phép ta thấy vùng nghi ngờ Chỉ định soi cổ tử cung: A Chẩn đoán tổn thương lành tính cổ tử cung B Theo dõi định kỳ thương tổn cổ tử cung C Xét nghiệm Pap' smear bất thường D Kỹ thuật áp dụng thường quy cho tất trường hợp tầm soát ung thư cổ tử cung Nên nói với phụ nữ trước thực xét nghiệm Pap smear tầm soát ung thư cổ tử cung? A Hiệu qủa tầm soát Pap nhúng dịch Pap cổ điển tương đương nhau, Pap nhúng dịch có đọc tự động máy B Hiệu tầm soát Pap nhúng dịch pap cổ điển tương đương nhau, Pap nhúng dịch giúp định type HPV C Nếu đủ điều kiện, nên bắt đầu việc thực Pap nhúng dịch Nhúng dịch xác D Trước tiên, nên bắt đầu việc thực Pap cổ điển Nhiễm HPV tác động lên loại tế bào vùng chuyển tiếp? A Tế bào chưa biệt hóa B Tế bào biệt hóa C Tế bào biệt hóa D Tế bào giai đoạn biệt hóa khác Liên quan đến thời điểm khoảng cách thực xét nghiệm Pap smear; Chọn câu nhất: A Có thể thực thời điểm, trừ có thai B Theo hướng dẫn Bộ Y tế, nên bắt đầu thực tầm soát từ tuổi 21 kết qủa âm tính, thực xét nghiệm lại sau năm C Khả âm tính giả giảm xét nghiệm thực khoảng cách dày D Không thực xét nghiệm Pap người cắt tử cung hai buồng trứng Ung thư cổ tử cung xâm lấn: Các tế bào biểu mô tăng sinh phá huỷ lớp màng đáy Triệu chứng máu âm đạo ung thư cổ tử cung: A Rong kinh B Cường kinh C Thống kinh D Ra máu âm đạo bất thường kỳ kinh, sau giao hợp Chọn câu ung thư cổ tử cung: A Ung thư tế bào tuyến có tiên lượng xấu ung thư tế bào gai B Ung thư giai đoạn I chưa có xâm lấn hạch C Dạng xâm nhiễm thể lâm sàng thường gặp D Đặc điểm giai đoạn IIa xâm lấn cổ tử cung chưa đến âm đạo E Triệu chứng lâm sàng thường gặp huyết trắng có lẫn máu Tân sinh biểu mơ cổ tử cung có nguồn gốc từ loại tế bào nào? A Tân sinh biểu mơ cổ tử cung có nguồn gốc từ tế bào trụ biểu mô tuyến B Tân sinh biểu mơ cổ tử cung có nguồn gốc từ tế bào vảy biểu mô lát C tế bào dự trữ cận trụ vùng nối lát trụ (SCJ) D Tân sinh biểu mơ cổ tử cung có nguồn gốc từ tế bào vùng chuyển sản non Chọn câu SAI, liên quan đến tân sinh biểu mô cổ tử cung: A Một tân sinh biểu mô nhiều loại HPV B Có thể tầm soát phương pháp tế bào âm đạo (Pap smear) C Tất tổn thương tân sinh biểu mô sớm hay muộn tiến đến ung thư cổ tử cung D Soi cổ tử cung cơng cụ khơng thể thiếu để chẩn đốn tân sinh biểu mô cổ tử cung E Trong đa số trường hợp cần điều trị bảo tồn đủ kết bấm sinh thiết cổ tử cung hướng dẫn soi cổ tử cung ung thư chỗ cổ tử cung? A Phẫu thuật Wertheim loại ung thư xâm lấn B Cắt tử cung hoàn toàn tổn thương ung thư chỗ C Khoét chóp cổ tử cung với mục đích chẩn đốn Điều trị D Cắt vòng điện (LEEP) lấy bỏ tổn thương PAP phụ nữ 25 tuổi có quan hệ tình dục để tầm sốt ung thư cổ tử cung (theo hướng dẫn Bộ Y tế Việt Nam): Pap mear năm 54 BN nữ, tử cung to tương đương tuổi thai, sờ thấy tử cung khơng đều, khơng có đau bụng hay huyết BN làm PAP kết tế bào lành tính Cần thực BN A Theo dõi B Siêu âm vùng chậu C Nạo sinh thiết Ls nghi ngờ A Soi cổ tử cung B Làm tế bào học cổ tử cung/ Pap'smear C Sinh thiết cổ tử cung D Chỉ A, B Tình BN 40 tuổi, làm PAP lần âm tính, làm lại ? A năm B năm C năm D năm SAI nói xét nghiệm Pap smear: A Là xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung thơng dụng B Có thể thực thời điểm chu kỳ kinh SẠCH KINH C Với phương pháp truyền thống, mẫu thử phết thẳng lên lam kính D Với phương pháp Liquid-based (nhúng dịch), mẫu giữ dung dịch bảo quản Một phụ nữ 25 tuổi, chưa sinh lần nào, khám phụ khoa, có kết khám bình thường, xét nghiệm Pap smear cho kết ASCUS B Xét nghiệm HPV DNA > ASC-H (LSIL, HSIL) D Soi cổ tử cung trước, nạo kênh soi không thấy tổn thương Một phụ nữ 35 tuổi, PARA 2012 tiêm đủ liều vaccin phòng HPV năm cô ta 19 tuổi Cô ta thực xét nghiệm tế bào cổ tử cung (Pap smear) DNA HPV bth: B Lặp lại xét nghiệm sau năm TIỀN SẢN nuchal traslucency – NT PHÁT HIỆN DOWN CAO NHẤT: COMBINED 48.Triple test 14-21w, AFP, HCG, UE3 làm nhằm đánh giá nguy cơ: Hội chứng Down, khuyết tật ống thần kinh, trisomy 18 49.Double test 11- 110mm Nguyên nhân phổ biến gây sẩy thai tháng đầu thai kỳ là: A Bất thường nhiễm sắc thể B Dị dạng tử cung C Suy hoàng thể D Hở eo tử cung Nguy sau tăng rõ rệt theo tuổi người mẹ? A Ngôi bất thường B Hội chứng Down C Tiền sản giật D Sinh non Chọn câu SAI: A Bệnh di truyền cha mẹ truyền cho B Các rối loạn nhiễm sắc thể phôi thai thường gây sẩy thai sớm trước 12 tuần C Trẻ bị hội chứng Down thường gặp bà mẹ có thai sau 35 tuổi D Trẻ bị hội chứng Down thường gặp bà mẹ có thai trước 18 tuổi Chọn câu SAI: A Thiếu acid folic nguyên nhân gây khuyết tật ống thần kinh B Thiếu vitamin D dẫn đến tình trạng hạ calci huyết tetani trẻ sơ sinh C Tình trạng thiếu dinh dưỡng người mẹ mang thai dẫn đến tình trạng sinh nhẹ cân D Phụ nữ mang thai hút thuốc không làm tăng nguy sẩy thai sinh non TIM Thai phụ 30 tuổi, PARA 0000, mang thai song thai, tuổi thai 28 tuần Siêu âm cho thấy thai trai, song thai nhau, ối Thai A phát có tượng thiểu ối kích thước nhỏ nhiều so với thai B Tình trạng sau phù hợp với thai B? A Suy tim sung huyết B Thiếu máu C Giảm thể tích tuần hồn D Huyết áp thấp Bệnh tim chu sinh thường xảy vào thời điểm A Ba tháng đầu thai kỳ B Những tháng cuối thai kỳ C Trong tháng sau đẻ D Trong tháng cuối thai kỳ tháng đầu sau đẻ YDS 47.Về thay đổi sinh lý thai kỳ hệ tuần hoàn, CHỌN CÂU SAI: Vận tốc máu giảm tăng Cung lượng tim tăng Trên ECG trục tim quay trái Nhịp tim nhanh 25.Thay đổi huyết học thai kỳ CHỌN CÂU SAI: (1 Point) Tăng sản nhẹ dòng hồng cầu Tăng tuổi thọ trung bình hồng cầu hệ tuần hồn Tốc độ máu (VS) lắng tăng nhẹ Tăng nhẹ dung tích hồng cầu (Hct) • Kiềm toan: kiềm hơ hấp • TC hình cầu: 12w • BCTC 20 → 24 TUẦN • Đủ tháng: V TC lit • Cung lượng k đổi: nằm ngửa • Hơ hấp sai: tăng khí cặn • Thở nhanh nơng • Niệu sai: tăng ure • Máu sai: HCT giảm • Chadwick: đổi màu âm đạo • Bất thường hay gặp: thiếu máu thiếu sắt • Đói kéo dài: ketone niệu 52.Điều sau cần thiết cho xử trí sản phụ bị bệnh tim vào chuyển nghiêng trái + tê màng cứng + sanh giúp + CTG theo dõi liên tục Cho mẹ thở oxy Gây tê tủy sống để giảm đau giai đoạn xóa mở cổ tử cung Mổ lấy thai mạch mẹ 100l/phút kèm khó thở, tức ngực Tăng co cách có hệ thống để rút ngắn thời gian chuyển 53.Điều sau cần thiết xử trí trường hợp tim sản độ II ? (1 Point) Nhịn ăn bớt để bớt lên cân Tránh tiếp xúc người bị cúm, viêm đường hô hấp Nghỉ ngơi tuyệt đối giường Ăn lạt tuyệt đối Câu 10 : Tất câu sau việc cần thiết phải làm cho sản phụ bị tim sản đội II đúng, ngoại trừ : A- Phải thoe dõi kĩ mạch, huyết áp, nhịp thở suốt chuyển B- Khi cổ tử cung mở trọn, giúp sanh forceps đủ điều kiện C- Nằm nghỉ tuyệt đối giường thời hậu sản D- Cho kháng sinh dự phòng nhiễm trùng 6.Các dấu hiệu triệu chứng điểm bệnh tim nặng, NGOẠI TRỪ: (1 Point) Ho máu Các khó thở kịch phát đêm Ngất sau làm việc nặng Vã mồ hôi 26.Trong thai kỳ, nhịp tim tăng trung bình: 10-15 nhịp/phút Lúc mang thai, cung lượng tim tăng do: Sách/423 A Nhu cầu oxy tăng B Thể tích máu tăng C Kích thước mạch máu tăng D Cả đều Nguyên nhân thường gặp phù phổi thai kì là: A Dùng cocaine B Loạn nhịp tim C Bệnh lý tim chu sinh D Tiền sản giật Các thuốc ức chế thụ thể angiotensin khơng dùng thai kì lí sau đây? A Các thuốc không hiệu B Thời gian bán hủy thuốc giảm thai kỳ C Có thể gây thiểu niệu, đơi gây tử vong thai nhi D Có thể gây loạn nhịp tim thai kì khơng phải phù hợp điều trị sản khoa cho người mang thai có suy tim độ III IV? A Đình thai nghén dù tuổi thai B Lựa chọn phương pháp sinh thích hợp C Cho đẻ tự nhiên khơng can thiệp D Có phối hợp Bác sĩ chuên khoa tim mạch Điều khơng nên làm xử trí nội khoa bệnh tim thai nghén? A Theo dõi sát từ có thai để phát biến chứng điều trị kịp thời B Hướng dẫn chế độ nghỉ ngơi, ăn uống hợp lý C Dùng thuốc kích thích beta D Điều trị với thuốc trợ tim, lợi tiểu an thần, chống huyết khối, dự phòng nhiễm trùng Câu : Loại bệnh tim sau thường hay gặp thai kì ? A- Bệnh tim bẩm sinh B- Bệnh tim hậu thấp C- Bệnh tim cao huyết áp D- Rối loạn nhịp xoang E- Block nhánh Câu : Bệnh tim ảnh hưởng đến thai kỳ chuyển ? A- Có thể gây sinh non B- Chuyển thường kéo dài C- Dễ bị biến chứng thuyên tắc tĩnh mạch kỳ hậu sản D- Câu a b E- Cả a,b, c Câu : Ở phụ nữ bị bệnh tim mang thai, biến chứng nguy hiểm cho tim xảy khoảng thời điểm ? A- Tháng thứ B- Ba tháng cuối C- Trong lúc chuyển D- Trong ngày đầu hậu sản E- Biến chứng xảy vào thời điểm Câu : Trên sản phụ có tiền thấp khớp , khám tim nghe âm thổi tâm thu 2/6 mỏm tim , ta kết luận ? A- Sản phụ có bị bệnh tim B- Sản phụ bị bệnh tim thấp khớp trước không điều trị C- Sản phụ bị bệnh tim có thêm triệu chứng phù D- Sản phụ bị bệnh tim có thêm triệu chứng khó thở nằm ngửa E- Chưa kết luận sản phụ bị bệnh tim maybe sinh lý thai kì Câu : Một sản phụ biết có tiền bị bệnh tim , sinh hoạt thường ngày bình thường, trừ leo cầu thang lên tầng có cảm giác đau tức ngực Sản phụ xếp loại : A- Tim sản độ I B- Tim sản độ II C- Tim sản độ III D- Tim sản độ IV E- Cần phải làm thêm nhiều xét nghiệm chức khác kết luận Nhau tiền đạo 84.Theo phân loại Dashe - 2013, tiền đạo chia làm: (1 Point) mức độ tiền đạo & bám thấp mức độ mức độ mức độ Sau nạo mẫu mô cho vào dung dịch nước muối sinh lý: (1 Điểm) Mô lên màng rụng Mơ chìm xuống Mơ chìm xuống màng rụng Mô lên khơng có tiền sản phụ khoa bất thường, so, bị NTĐ, nghĩ nhiều do: A Bánh đóng đoạn thấp, gần eo CTC B Vùng đáy tử cung thiếu máu: nạo sẩy, thuốc C Nhau bám lan tỏa từ xuống: đa thai Nguyên nhân sau nguyên nhân gây chảy máu tháng cuối thai kỳ: A Nhau bong non B Nhau tiền đạo C Vỡ tử cung D Vỡ ối E Song thai Một phụ nữ 25 tuổi, PARA 1001, tuổi thai 18 tuần; siêu âm ghi nhận có tình trạng thai che lấp hồn tồn lỗ cổ tử cung Bệnh nhân khơng xuất huyết âm đạo, có tiền sinh ngả âm đạo Hướng xử trí phù hợp bệnh nhân này? A Tiến hành mổ lấy thai lúc tuổi thai 37 tuần sau có chứng thai nhi trưởng thành phổi B Chỉ định MRI khảo sát tử cung bánh C Siêu âm lại vào tuần sau D Tiến hành khám âm đạo mỏ vịt xử trí tùy theo kết tìm thấy Tuần 24 siêu âm thấy chồng qua lỗ CTC xử trí A Chấm dứt thai kỳ B Hẹn khám lại lúc 32 – 34 tuần C Lên lịch mổ lấy thai vào tuần 38 Một phụ nữ 28 tuổi, PARA 2002, tuổi thai 32 tuần có tượng xuất huyết âm đạo Kết siêu âm ghi nhận tiền đạo bám mặt trước yếu tố quan trọng cài lược? A Tiền nạo buồng tử cung B Nhau tiền đạo bám mặt sau C Đái tháo đường D Tiền mổ lấy thai Vmc mlt > nạo buồng > mổ bóc UXTC Triệu chứng sau không chẩn đoán phân biệt tiền đạo bong non : A Tử cung tăng trương lực hay không B Đau bụng hay không C Ngôi thai bất thường hay không D Số lượng máu chảy E Chấn thương hay không Trên lâm sàng, rau tiền đạo chảy máu nhẹ lượng máu mẹ mất: A