luận văn thạc sĩ thực trạng kiến thức và thực hành tự chăm sóc của người bệnh đái tháo đường tuýp ii đang điều trị ngoại trú tại bệnh viện đa khoa huyện sông mã năm 2019

BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH TRẦN THỊ BÍCH THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH TỰ CHĂM SÓC CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TUÝP II ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN SÔNG MÃ NĂM 2019 BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP Nam Định - 2019 download by : skknchat@gmail.com BỘ Y TẾ TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH TRẦN THỊ BÍCH THỰC TRẠNG KIẾN THỨC VÀ THỰC HÀNH TỰ CHĂM SÓC CỦA NGƯỜI BỆNH ĐÁI THÁO ĐƯỜNG TUÝP II ĐIỀU TRỊ NGOẠI TRÚ TẠI BỆNH VIỆN ĐA KHOA HUYỆN SÔNG MÃ NĂM 2019 Chuyên ngành: Điều dưỡng Nội người lớn BÁO CÁO CHUYÊN ĐỀ TỐT NGHIỆP GIẢNG VIÊN HƯỚNG DẪN: Ths NGUYỄN MẠNH DŨNG Nam Định - 2019 download by : skknchat@gmail.com i download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 i LỜI CẢM ƠN Trong trình học tập, nghiên cứu thực chuyên đề, nhận hướng dẫn, giúp đỡ, động viên thầy cô giáo, đồng nghiệp, gia đình bạn bè Với kính trọng lịng biết ơn sâu sắc, tơi xin bày tỏ lòng biết ơn chân thành tới: Ban Giám hiệu, phòng Đào tạo Sau Đại học, phòng ban thầy cô giáo Trường Đại học Điều Dưỡng Nam Định cho kiến thức, kinh nghiệm quý báu tạo điều kiện, giúp đỡ thời gian học tập trường Ths.BS Nguyễn Mạnh Dũng, Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định người thầy tận tình bảo hướng dẫn giúp đỡ tơi suốt thời gian thực hồn thành chuyên đề Ban giám đốc, đồng nghiệp Bệnh viện Đa khoa huyện Sơng Mã tận tình giúp đỡ tạo điều kiện để tơi hồn thành tốt khóa học Tơi bày tỏ lịng biết ơn chân thành sâu sắc tới gia đình, đồng nghiệp, bạn bè tập thể lớp Chuyên khoa I – khóa 6, người giành cho tơi tình cảm nguồn động viên khích lệ download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 ii LỜI CAM ĐOAN Em xin cam đoan chuyên đề: “Thực trạng kiến thức thực hành tự chăm sóc người bệnh đái tháo đường tuýp II điều trị ngoại trú Bệnh viện đa khoa huyện Sông Mã năm 2019” đánh giá độc lập thân khơng có chép người khác Chuyên đề sản phẩm mà em nỗ lực nghiên cứu đánh giá trình học tập trường thực tập Bệnh viện, trình viết có tham khảo số tài liệu có nguồn gốc rõ ràng, hướng dẫn Thầy Nguyễn Mạnh Dũng – Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định Em xin cam đoan có vấn đề em xin chịu hoàn toàn trách nhiệm download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 MỤC LỤC LỜI CẢM ƠN Error! Bookmark not defined LỜI CAM ĐOAN ii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT TRONG CHUYÊN ĐỀ iii DANH MỤC BẢNG iv DANH MỤC BIỂU ĐỒ v ĐẶT VẤN ĐỀ Chương 1: CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN 1.1 Cơ sở lý luận 1.2 Cơ sở thực tiễn 100 Chương 2: LIÊN HỆ THỰC TIỄN 144 2.1 Thực trạng vấn đề 144 2.2 Một số hình ảnh hoạt động khám bệnh tư vấn cho bệnh nhân tiểu đường 21 2.3 Các ưu nhược điểm……………………………………………………… 23 2.3 Nguyên nhân việc làm chưa làm 244 Chương 3: ĐỀ XUẤT MỘT SỐ GIẢI PHÁP 255 KẾT LUẬN 26 TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT TRONG CHUYÊN ĐỀ ADA Hiệp hội đái tháo đường Mỹ BMI Chỉ số khối thể B/M Chỉ số bụng mông ĐTĐ Đái tháo đường HDL- C Cholesterol tỷ trọng cao LDL- C Cholesterol tỷ trọng thấp IDF Hiệp hội Đái tháo đường Quốc tế JNC Liên ủy ban Quốc gia Hoa Kỳ TC Cholesterol toàn phần TG Triglycerid THA Tăng huyết áp UKPDS Nghiên cứu tiến cứu đái tháo đường Vương quốc Anh WHO Tổ chức Y tế Thế giới download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 iv DANH MỤC BẢNG Bảng 2.1 Phân bố ĐTNC theo nhóm tuổi, giới, dân tộc, nghề nghiệp 14 Bảng 2.2 Trình độ văn hóa đối tượng nghiên cứu 15 Bảng 2.3 Kiến thức dấu hiệu bệnh đái tháo đường 15 Bảng 2.4 Kiến thức người bệnh số đường huyết Error! Bookmark not defined Bảng 2.5 Kiến thức người bệnh số đường huyếtError! Bookmark not defined Bảng 2.6 Kiến thức người bệnh biến chứng bệnh 17 Bảng 2.7 Kiến thức người bệnh yếu tố nguy gây bệnh 17 Bảng 2.8 Sự tiếp cận thông tin bệnh Error! Bookmark not defined Bảng 2.9 Nguồn thông tin bệnh tiểu đường người bệnh có từ 18 Bảng 2.10 Nguồn thông tin bệnh tiểu đường người bệnh tin tưởng Error! Bookmark not defined Bảng 2.11 Theo dõi đường huyết nhà Error! Bookmark not defined Bảng 2.12 Tuân thủ sử dụng thuốc Error! Bookmark not defined Bảng 2.13 Sự tuân thủ chế độ ăn Error! Bookmark not defined Bảng 2.14 Sự tuân thủ chế độ luyện tập Error! Bookmark not defined download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 v DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 2.1 Kiến thức dấu hiệu bệnh đái tháo đường 15 Biểu đồ 2.2 Kiến thức người bệnh số đường huyết 16 Biểu đồ 2.3 Kiến thức người bệnh số đường huyết Error! Bookmark not defined Biểu đồ 2.4 Kiến thức người bệnh biến chứng bệnh Error! Bookmark not defined Biểu đồ 2.5 Kiến thức người bệnh yếu tố nguy gây bệnh Error! Bookmark not defined Biểu đồ 2.6 Sự tiếp cận thông tin bệnh 18 Biểu đồ 2.7 Nguồn thông tin bệnh tiểu đường người bệnh có từ 18 Biểu đồ 2.8 Nguồn thông tin người bệnh tin tưởng 19 Biểu đồ 2.9 Theo dõi đường huyết nhà 19 Biểu đồ 2.10 Tuân thủ sử dụng thuốc 20 Biểu đồ 2.11 Sự tuân thủ chế độ ăn 20 Biểu đồ 2.12 Sự tuân thủ chế độ luyện tập 21 download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 ĐẶT VẤN ĐỀ Đái tháo đường bệnh mang tính xã hội cao nhiều quốc gia tốc độ phát triển nhanh chóng, mức độ nguy hại đến sức khoẻ Đái tháo đường trở thành lực cản phát triển, gánh nặng cho toàn xã hội Theo Liên đoàn Đái tháo đường Thế giới (IDF), năm 2015 tồn giới có 415 triệu người (trong độ tuổi 20-79) bị bệnh đái tháo đường (ĐTĐ), tương đương 11 người có người bị ĐTĐ, đến năm 2040 số 642 triệu, tương đương 10 người có người bị ĐTĐ Bên cạnh đó, với việc tăng sử dụng thực phẩm khơng thích hợp, khơng hoạt động thể lực trẻ em, bệnh ĐTĐ típ có xu hướng tăng trẻ em, trở thành vấn đề sức khỏe cộng đồng nghiêm trọng Bệnh ĐTĐ gây nên nhiều biến chứng nguy hiểm, nguyên nhân hàng đầu gây bệnh tim mạch, mù lòa, suy thận, cắt cụt chi Nhưng điều đáng khả quan, có tới 70% trường hợp ĐTĐ típ dự phòng làm chậm xuất bệnh tuân thủ lối sống lành mạnh, dinh dưỡng hợp lý tăng cường luyện tập thể lực [1] Ở Việt Nam, năm 1990 kỷ trước, tỷ lệ bệnh ĐTĐ 1,1% (ở thành phố Hà nội), 2,25% (ở thành phố Hồ Chí Minh), 0,96% (thành phố Huế), nghiên cứu năm 2012 Bệnh viện Nội tiết trung ương cho thấy: tỷ lệ mắc ĐTĐ toàn quốc người trưởng thành 5.42%, tỷ lệ đái tháo đường chưa chẩn đoán cộng đồng 63.6% Tỷ lệ rối loạn dung nạp glucose toàn quốc 7,3%, rối loạn glucose máu lúc đói tồn quốc 1,9% (năm 2003) Theo kết điều tra STEPwise yếu tố nguy bệnh không lây nhiễm Bộ Y tế thực năm 2015, nhóm tuổi từ 18-69, cho thấy tỷ lệ ĐTĐ toàn quốc 4,1%, tiền ĐTĐ 3,6% [1] Đái tháo đường vấn đề thời cấp bách sức khoẻ cộng đồng Cho đến nay, nhiều cơng trình nghiên cứu đái tháo đường tiến hành phạm vi nước khu vực miền núi, đặc biệt khu vực Miền núi phía Bắc cịn quan tâm Tại Sơn La, năm gần đây, với phát triển kinh tế, đời sống nhân dân cải thiện tỷ lệ Người bệnh đái tháo đường sở khám chữa bệnh ngày gia tăng Tại Bệnh viện đa khoa huyện Sông Mã, tỉnh Sơn La số Người bệnh mắc tiểu đường gia tăng hàng năm Phòng khám ngoại trú điều trị bệnh mãn tính thành lập từ năm 2017 quản lý 370 download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 18 đến 92% 2.1.2.6 Sự tiếp cận thông tin bệnh 24.6 Có 75.4 Khơng Biểu đồ 2.3 Sự tiếp cận thông tin bệnh Nhận xét: Tỷ lệ người bệnh chưa tiếp cận thơng tin bệnh cịn tương đối cao chiếm 24,6% 2.1.2.7 Nguồn thông tin bệnh tiểu đường người bệnh có từ Bảng 2.6 Nguồn thơng tin bệnh tiểu đường người bệnh có từ Nguồn thông tin (n=118) % Từ nhân viên y tế 85 72 Từ truyền thông 88 74,6 Từ người thân 72 61 Từ nguồn khác 14 11,9 Nhận xét: Nguồn thơng tin bệnh mà người bệnh có từ truyền thông, nhân viên y tế, người thân chiếm từ 72 đến 88% download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 19 2.1.2.8 Nguồn thông tin người bệnh tin tưởng 75.42 80 70 60 50 40 30 20 10 72.88 29.66 5.93 Từ nhân viên y Từ truyền thông Từ người thân Từ nguồn khác Biểu đồ 2.4 Nguồn thông tin người bệnh tin tưởng Nhận xét: Nguồn thông tin người bệnh tin tưởng từ nhân viên y tế truyền thông chiếm 86% đến 89% 2.1.3 Thực trạng kỹ thực hành người bệnh tiểu đường 2.1.3.1 Làm test nhanh đường huyết nhà 10.17 Có Khơng 89.83 Biểu đồ 2.5 Theo dõi đường huyết nhà Nhận xét: Tổng số 118 người bệnh khảo sát có 10,17% biết tesst đường huyết nhà download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 20 2.1.3.2 Tuân thủ sử dụng thuốc 80 70 60 50 40 30 20 10 73.73 24.58 1.69 Dùng thuốc thường xuyên theo hướng dẫn Dùng thuốc không thường xuyên Không dùng thuốc Biểu đồ 2.6 Tuân thủ sử dụng thuốc Nhận xét: Tỷ lệ người bệnh dùng thuốc không thường xuyên cịn chiếm 24,58% có 1,69% người bệnh biết bị tiểu đường không dùng thuốc 2.1.3.3 Tuân thủ chế độ ăn 70 66.1 60 50 40 27.97 30 20 10 5.93 Ăn kiêng theo hướng dẫn Ăn bình thường khơng kiêng Ăn nhiều cơm đồ Biểu đồ 2.1 Sự tuân thủ chế độ ăn Nhận xét: Tỷ lệ người bệnh tuân thủ chế độ ăn theo hướng dẫn thầy thuốc 78%, download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 21 cịn 27,97% ăn bình thường không kiêng 5,93% ăn nhiều cơm đồ 2.1.3.4 Tuân thủ chế độ luyện tập 60 52.54 50 39.8 40 30 20 7.63 10 Vận động thường xuyên Vận động không thường xuyên Không vận động Biểu đồ 2.8 Sự tuân thủ chế độ luyện tập Nhận xét: Vẫn cịn 7,63% người bệnh khơng luyện tập 39,8% người bệnh không vận động thường xuyên 2.2 Một số hình ảnh hoạt động khám bệnh tư vấn cho bệnh nhân tiểu đường Hình ảnh truyền thơng bệnh tiểu đường buổi họp Hội đồng người bệnh cấp Bệnh viện download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 22 Hình ảnh truyền thơng bệnh tiểu đường buổi họp Hội đồng người bệnh cấp khoa Khoa Nội Hình ảnh đội buồng phịng bệnh nhân tiểu đường download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 23 Hình ảnh tổ Công tác xã hội tư vấn hướng dẫn người bệnh 2.3 Các ưu nhược điểm 2.3.1 Ưu điểm - Về phía người bệnh: Đa số người bệnh quan tâm đến sức khỏe thân, khám hẹn, dùng thuốc thường xuyên, ăn uống luyện tập theo hướng dẫn thầy thuốc - Về phía Bệnh viện: Đã tách riêng phịng khám bệnh mãn tính, thành lập câu lạc bệnh nhân mãn tính, đào tạo chuyên khoa nâng cao trình độ cho cán đáp ứng nhu cầu ngày cao người bệnh, tăng cường công tác tư vấn truyền thông giáo dục sức khỏe, đảm bảo cung ứng đủ thuốc cho người bệnh; 2.3.2 Nhược điểm - Về phía người bênh: Điều kiện người bệnh trình độ nhận thức, kinh tế, giao thơng lại cịn nhiều khó khăn - Về phía bệnh viện: Thiếu nhân lực Bác sỹ chuyên khoa, cở sở vật chất chưa đầy đủ để đáp ứng nhu cầu người bệnh download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 24 2.4 Nguyên nhân việc làm chưa làm 2.4.1 Nguyên nhân việc làm được: - Đời sống người dân dần cải thiện, công tác truyền thông sâu tới vùng sâu vùng xa, nhận thức người bệnh gia đình người bệnh nâng lên - Nhu cầu người bệnh ngày cao địi hỏi bệnh viện phải có giải pháp đáp ứng nhu cầu người bệnh 2.4.2 Nguyên nhân việc chưa làm - Ngành giao cho bệnh viện tự chủ xong nhiều khâu phụ thuộc nhân lực, đấu thầu thuốc, số thủ tục hành dườm dà khó giải - Là bệnh viện tuyến huyện vùng sâu vùng xa khó thu hút nhân lực Bác sỹ, khơng đủ nhân lực làm việc nên việc đào tạo chuyên khoa gặp khó khăn - Các quy định ngành chung cho tuyến, không phù hợp với tuyến huyện download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 25 Chương ĐỀ XUẤT MỘT SỐ GIẢI PHÁP - Trung tân y tế huyện: + Tập huấn cung cấp kiến thức cho mạng lưới y tế thơn bản, tăng cường tun truyền phịng chống bệnh thường gặp nói chung bệnh tiểu đường nói riêng, phù hợp với tiếp thu đối tượng đặc biệt ưu tiên đối tượng vùng sâu vùng xa khơng có điều kiện tiếp cận nguồn thông tin bệnh + Đào tạo lại cho cán trạm y tế xã kiến thức kỹ thực hành xử trí ban đầu, truyền thơng bệnh tiểu đường Tạo mạng lưới truyền thông từ thơn để người bệnh có kiến thức phịng bênh, phát điều trị bệnh tốt - Bệnh viện đa khoa Sông Mã: + Hàng năm tiếp tục bổ sung tài liệu truyền thông giáo dục sức khỏe theo mơ hình bệnh tật Bệnh viện nói chung tài liệu truyền thơng bệnh tiểu đường nói riêng + Tăng cường cơng tác đào tạo, tập huấn cho cán y tế kỹ tư vấn truyền thông giáo dục sức khỏe kiến thức chuyên môn nhất, phân công cán biết tiếng dân tộc có kỹ tuyên truyền tốt, tâm huyết với nghề để thực có hiệu cơng tác truyền thông giáo dục sức khỏe cho người bệnh gia đình người bệnh + Tổ chức Hội thi Kỹ truyền thông giáo dục sức khỏe để cán có hội trao đổi, rèn luyện thể + Tăng cường giám sát việc triển khai thực Quy định tư vấn giáo dục sức khỏe Bênh viện khoa phòng + Đảm bảo nguồn nhân lực Bác sỹ chuyên khoa đáp ứng công tác khám điều trị cho người bệnh mãn tính - Sở y tế Sơn La: + Những chương trình giáo dục sức khoẻ, đặc biệt giáo dục phòng biến chứng bệnh tiểu đường cần tập trung tác động vào đối tượng có trình độ học vấn thấp tiếp cận nguồn thơng tin bệnh + Hoạt động TTGDSK cần đa dạng hơn, thêm nhiều kênh truyền thông loa truyền thông xã, ti vi, video, tranh ảnh, áp phích, cần có phối hợp rộng rãi nhiều ban ngành để nâng cao kết hoạt động truyền thông download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 26 KẾT LUẬN Qua tiến hành đánh giá ngẫu nhiên 118 người bệnh đái tháo đường tuýp II điều trị ngoại trú Bệnh viện đa khoa huyện Sông Mã năm 2019 thực trạng kiến thức thực hành tự chăm sóc nhà rút kết luận sau: Đặc điểm người bệnh - Trong nhóm người bệnh khảo sát độ tuổi từ 40 đến 70 chiếm 81,36%; giới nữ chiếm 54,24% ; dân tộc thái 74,58%; nghề nghiệp nông dân chiếm 81,36% - Người bệnh khảo sát có tỷ lệ khơng biết chữ cịn tương đối cao chiếm 15,25 % 18,64% người bệnh có trình độ tiểu học Kiến thức người bệnh bệnh đái tháo đường - Có 15 đến 30% người bệnh triệu chứng cổ điển bệnh ăn nhiều, uống nhiều, tiểu nhiều, sút cân mệt mỏi - Chiếm tới 43,22% người bệnh khơng biết số đường huyết mình, 47,46% người bẹnh số đường huyết coi đái tháo đường - Có 76 đến 88% người bệnh biết biến chứng bệnh thần kinh, tim mạch thận; 63 đến 92% người bệnh biến chứng mắt, răng, bệnh lý bàn chân dễ nhiễm khuẩn - Kiến thức người bệnh yếu tố nguy gây bệnh hạn chế, 24,6% người bệnh không tiếp cận thông tin bệnh - Người bệnh có thơng tin bệnh chủ yếu qua cán y tế truyền thông gián tiếp qua ti vi, báo , thông tin người bệnh tin tưởng từ cán y tế truyền thơng Kỹ tự chăm sóc nhà - Mới có 10,17% người bệnh biết làm tesst đường huyết nhà, 73,73% người bệnh tuân thủ sử dụng thuốc theo hướng dẫn, nhiên 24,58% người bệnh dùng thuốc không thường xuyên 1,69% người bệnh khơng dùng thuốc - Có 66,1% người bệnh ăn kiêng theo hướng dẫn, 27,97% người bệnh ăn bình thường khơng kiêng 5,93% ăn nhiều cơm đồ download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 27 - Tỷ lệ người bệnh vận động không thường xuyên 39,8 % 7,63 % không vận động Từ kết đánh giá cho thấy: - Người bệnh dân tộc thiểu số vùng nơng thơn, có trình độ học vấn thấp chữ chiếm tỷ lệ cao, ngôn ngữ bất đồng, kiến thức bệnh đái tháo đường cịn hạn chế, việc tiếp cận thơng tin bệnh cịn - Cán y tế ln làm việc tình trạng tải chưa đủ thời gian tư vấn hướng dẫn cho nười bệnh, tuân thủ chế độ thuốc, chế độ ăn uống chế độ luyện tập cịn chưa đầy đủ Vì ngành Y tế Sơn La cần có giải pháp phù hợp để người bệnh có kiến thức tự chăm sóc nhà tốt download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 TÀI LIỆU THAM KHẢO Bộ Y tế (2017), Quyết định số 3319/QĐ-BYT ngày 19/07/2017 việc ban hành tài liệu chun mơn hướng dẫn chẩn đốn điều trị bệnh đái tháo đường type 2, Bộ Y tế, Hà Nội Bệnh viện đa khoa huyện Sông mã (2018), Báo cáo tổng kết hoạt động năm 2018 phương hướng nhiệm vụ năm 2019 Bộ môn Nội, Trường Đại học Y Hà Nội (2005), "Bệnh đái đường", Bệnh học Nội khoa sau đại học, tr 214-229 Tierney, Mc Phee, Papadakis (2002), “Đái tháo đường”, Chẩn đoán điều trị y học đại, Nxb Y học, Hà Nội, tr 733-800 Bộ môn Nội, Trường Đại học Y Hà Nội (2005), "Đái tháo đường thai nghén", Bệnh học Nội khoa sau đại học, tr 347-359 Nguyễn Đình Toàn, Hoàng Khánh (2006), “Một số số nhân trắc chẩn đốn béo phì người lớn”, Tạp chí Y học thực hành, (548), tr 515-523 Hồng Kim Ước cộng (2007), "Thực trạng bệnh đái tháo đường rối loạn dung nạp đường huyết đối tượng có nguy cao Thành phố Thái Nguyên năm 2006", Hội nghị khoa học toàn quốc chuyên ngành nội tiết chuyển hoá lần thứ 3, tr 677-693 Trần Thừa Nguyên, Trần Hữu Dàng (2006), "Nghiên cứu hội chứng chuyển hố người béo phì với BMI ≥ 23", Tạp chí Y học thực hành, (548), tr 412-413 Tô Văn Hải, Ngô Mai Xuân cộng (2006), "Một số yếu tố nguy gây bệnh đái tháo đường điều trị ngoại trú Bệnh viện Thanh Nhàn Hà Nội", Tạp chí Y học Thực hành, (548), tr 158-164 10 Tạ Văn Bình (2007), Những nguyên lý tảng đái tháo đường – tăngglucose máu, Nxb Y học, Hà Nội 11 Phạm Thị Hồng Hoa (2007), "Đái tháo đường đại dịch cần quản lý kiểm soát chặt chẽ", Hội nghị khoa học tồn quốc chun ngành nội tiết chuyển hố lần thứ 3, tr 393-399 12 Tạ Văn Bình (2006), Dịch tễ học bệnh đái tháo đường Việt Nam – Cácphương pháp điều trị biện pháp phòng chống, Nxb Y học, Hà Nội 13 Nguyễn Mạnh Dũng (2007), "Đánh giá nhận thức người bệnh đái tháođường chế độ ăn uống tập luyện thể lực", Tạp chí Y học thực hành, Số731, tr 191 - 195 14 Bùi Thị Khánh Thuận (2009), Kiến thức, thái độ, hành vi chế độ ăn luyện tập người bệnh đái tháo đường type Bệnh viên Nhân Dân 115, Luận download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 văn thạc sỹ Y học, trường Đại học Y dược thành phố Hồ Chí Minh, Thành phố Hồ Chí Minh 15 Lê Thị Hương Giang (2013), Đánh giá tuân thủ điều trị đái tháo đường type số yếu tố liên quan người bệnh ngoại trú Bệnh viện 198, năm 2013, Luận văn Thạc sĩ Quản lý bệnh viện, trường Đại học Y tế Công cộng, Hà Nội 16 Đỗ Quang Tuyển (2013), "Kiến thức thực hành tuân thủ chế độ dinh dưỡng bệnh nhân đái tháo đường typ II, điều trị ngoại trú Bệnh viện Lão khoa Trung ương năm 2012", Tạp chí Y học thực hành 867(4), tr - 17 Hoàng Thanh Quang (2015) Đánh giá kiến thức, thái độ, kỹ thực hành người bệnh bệnh đái tháo đường đến khám điều trị ngoại trú Bệnh viện đa khoa huyện Sông Mã năm 2015 18 Tòng Thị Mai Lan (2017), Thực trạng tuân thủ điều trị số yếu tố liên quan người bệnh đái tháo đường tuýp II điều trị ngoại trú Bệnh viện đa khoa huyện Sông Mã năm 2017 19 Tơ Văn Hải, Phạm Hồi Anh (2006), "Biến chứng mắt người bệnh đái tháo đường týp điều trị ngoại trú Bệnh viện Thanh Nhàn - Hà Nội", Tạp chí Y học thực hành, (548), tr 166-172 20 Đặng Văn Hoà, Nguyễn Kim Lương (2007), "Đánh giá tổn thương mắt bệnh nhân đái tháo đường týp Bệnh viện Đa khoa Trung ương Thái Nguyên", Hội nghị khoa học toàn quốc chuyên ngành nội tiết chuyển hoá lần thứ 3, tr 888-895 21 Colditz G.A., Willett WC., Rotnitzky A., Manson JE (1995), "Weight gain as a risk factor for Clinical diabetes mellitus in men", Ann Intern Med, 122, pp 481-486 22 Manson J.E., Ajani U.A., Liu S., Nathan DM., (2000), "A prospective study of cigarette smoking and the incidence of diabetes mellitus among US male physicians", Am J Med, 109, pp 538-542 download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 BẢNG CÂU HỎI Về kiến thức thực hành tự chăm sóc người bệnh đái tháo đường tuýp II điều trị ngoại trú Bệnh viện đa khoa huyện Sông mã năm 2019 I THÔNG TIN VỀ ĐỐI TƯỢNG ĐƯỢC ĐIỀU TRA Tuổi:…… Giới:………… Dân tộc:…………………………………………………………… Nghề nghiệp:……………………………………………………… Trình độ học vấn : Không biết chữ : Cấp I : Cấp II : Cấp III : II KIẾN THỨC CỦA ĐỐI TƯỢNG : Ơng (Bà) có biết dấu hiệu bệnh tiểu đường? STT Nội dung Ăn nhiều Uống nhiều Đái nhiều Gầy sút cân Mệt mỏi Có Khơng Ơng (Bà) có biết số đường huyết khơng ? Có Khơng Xin hỏi Ơng (Bà) có biết số đường huyết coi tăng đường huyết? ≥ 6,4 mml/lít Khơng biết Xin hỏi Ơng (Bà) có biết số yếu tố nguy gây bệnh tiểu đường tuýp II ? Yếu tố nguy Có Khơng Béo phì thừa cân Ít vận động thể lực Chế độ ăn uống không điều độ Tuổi cao download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 Chủng tộc Tăng huyết áp Gia đình có người bị tiểu đường Tiều sử đái tháo đường thai kỳ Xin hỏi Ơng (Bà) có biết bệnh đái tháo đường có biến chứng quan khơng? Các quan Biết Không biết Thần kinh Tim mạch Thận Mắt Răng Bệnh lý bàn chân Dễ nhiễm khuẩn 10 Ơng (Bà) có tiếp cận thơng tin tun truyền bệnh đái tháo đường khơng ? Có Khơng 11 Nguồn thơng tin mà Ơng (Bà) có từ: Nhân viên y tế Người thân Truyền thông Khác (ghi rõ) : 12 Nguồn thơng tin Ơng (Bà) tin làm theo việc tự chăm sóc bệnh tiểu đường Nhân viên y tế Người thân Truyền thông Khác (ghi rõ) : III KỸ NĂNG THỰC HÀNH: 13 Ơng bà có biết tự test đường huyết nhanh nhà không ? Có Khơng 14 Ơng (Bà) có dùng thuốc thường xuyên theo dẫn thầy thuốc không? Dùng thuốc thường xuyên Dùng thuốc không thường xuyên Khơng dùng thuốc 15 Chế độ ăn uống Ơng (Bà) có theo hướng dẫn thầy thuốc khơng Ăn kiêng theo hướng dẫn download by : skknchat@gmail.com luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019 luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019luan.van.thac.si.thuc.trang.kien.thuc.va.thuc.hanh.tu.cham.soc.cua.nguoi.benh.dai.thao.duong.tuyp.ii.dang.dieu.tri.ngoai.tru.tai.benh.vien.da.khoa.huyen.song.ma.nam.2019