Nghiên cứu nước ngoài
Nghiên cứu của dự án Phòng chống HIV/AIDS cho các nhóm dân tộc thiểu số khu vực thượng nguồn sông Mekong của UNESCO cho thấy hoạt động truyền thông cộng đồng mang lại hiệu quả cao Mặc dù truyền thông qua băng đĩa hình không phải là công nghệ cao, nhưng lại thu hút sự chú ý lớn từ người dân Trong khi đó, truyền thông bằng áp phích có giá trị ngắn hạn Các giáo viên được đào tạo về HIV/AIDS thường xuyên tổ chức các buổi tập huấn tại các thôn bản, góp phần nâng cao nhận thức và hiệu quả phòng chống HIV/AIDS trong cộng đồng.
Nghiên cứu tại Mashhad, Iran, với 960 người trong độ tuổi 13-58, cho thấy nhiều quan niệm sai lầm về lây nhiễm HIV, như qua ôm, thực phẩm, quần áo, nơi công cộng và côn trùng cắn Phân tích hồi quy chỉ ra rằng phụ nữ có thái độ khoan dung hơn nam giới, trong khi những người có trình độ học vấn cao có kiến thức và thái độ tốt hơn về HIV/AIDS.
Một nghiên cứu quy mô lớn tại Trung Quốc, với hơn 6.000 người tham gia từ sáu thành phố như Bắc Kinh, Thượng Hải, và Vũ Hán, được thực hiện bởi đại học Renmin, UNAIDS và GBC, đã chỉ ra rằng cộng đồng vẫn còn kỳ thị đối với những người nhiễm HIV Nghiên cứu cho thấy nhiều quan niệm sai lầm tồn tại, chẳng hạn như sinh viên và trẻ em nhiễm HIV không nên học chung với những người không nhiễm, cũng như sự không muốn ăn chung hay sống chung với người nhiễm HIV.
Ngoài các nghiên cứu quốc tế, các tác giả trong nước cũng đã bày tỏ quan điểm của mình về tình hình cuộc sống của trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS thông qua những nghiên cứu sau đây.
Trong nghiên cứu về “Tình hình các gia đình và trẻ em bị ảnh hưởng bởi
HIV/AIDS ở Việt Nam” – Bộ Lao động Thương binh và xã hội, Unicef, Hà Nội,
Năm 2005, tình hình đại dịch HIV/AIDS ở Việt Nam đã ảnh hưởng nghiêm trọng đến trẻ em và những người chăm sóc các em, dẫn đến việc xây dựng các biện pháp đối phó dựa vào cộng đồng nhằm bảo vệ và hỗ trợ trẻ em mồ côi và trẻ em trong gia đình bị tổn thương Tài liệu nhấn mạnh sự cần thiết của chính sách và pháp luật, cơ hội tiếp cận dịch vụ xã hội, cũng như các biện pháp bảo vệ trẻ em khỏi bạo lực, bóc lột và lạm dụng Năm 2009, tài liệu “Xây dựng môi trường bảo vệ trẻ em Việt Nam” do Bộ Lao động Thương binh xã hội và UNICEF thực hiện đã đánh giá các văn bản pháp luật liên quan đến trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt, so sánh với chuẩn mực quốc tế để kiến nghị hoàn thiện hệ thống pháp luật Việt Nam Năm 2010, cuốn tài liệu “Sự thật về trẻ em và HIV/AIDS” được phát hành nhằm cung cấp thông tin cho cán bộ quản lý giáo dục, giáo viên, và cộng đồng, qua đó xóa bỏ quan niệm sai lầm và giảm kỳ thị đối với trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS, khẳng định quyền cơ bản của các em theo Công ước về quyền trẻ em của Liên hợp quốc và Luật phòng chống HIV/AIDS của Việt Nam.
Bài viết "Hướng dẫn tổ chức hoạt động phòng, chống HIV/AIDS tuyến xã, phường" năm 2012 của Nguyễn Thanh Long và Chu Quốc Ân nhấn mạnh tầm quan trọng của các hoạt động phòng, chống HIV/AIDS tại tuyến xã, phường Đây là cấp độ cuối cùng trong việc triển khai các quy định và hướng dẫn, góp phần hiệu quả vào công tác phòng, chống dịch bệnh.
HIV/AIDS ảnh hưởng đến từng hộ gia đình và cá nhân, do đó, việc giáo dục và truyền thông về thay đổi hành vi trong phòng, chống HIV/AIDS là rất quan trọng Bài viết cũng đề xuất các phương pháp huy động sự tham gia của toàn dân trong công tác phòng, chống HIV, đồng thời tăng cường truyền thông và tuyên truyền để nâng cao nhận thức và giảm bớt thái độ kỳ thị đối với người nhiễm HIV.
Nghiên cứu của Lư Doanh Doanh từ chương trình HAIVN cho thấy, trong hiệu quả của liệu pháp ARV bậc I ở trẻ nhiễm HIV tại Việt Nam, HIV chủ yếu lây truyền từ mẹ sang con Việc điều trị ARV không chỉ giúp trẻ phục hồi miễn dịch mà còn giảm tỷ lệ mắc các nhiễm trùng cơ hội; tuy nhiên, tỷ lệ tử vong cao nhất xảy ra trong 3 tháng đầu điều trị ARV.
Nghiên cứu “Kiến thức – Thái độ - Thực hành về phòng chống HIV/AIDS” qua tiến hành cắt ngang mô tả trên 750 học sinh trung học phổ thông trong năm
Từ năm 2005 đến 2006, tại thành phố Phan Thiết, tỉnh Bình Thuận, hầu hết học sinh đã có nhận thức đúng về phòng chống HIV/AIDS, tuy nhiên, nhận thức này vẫn chưa đầy đủ Việc quan hệ tình dục ngoài hôn nhân mà không sử dụng bao cao su cùng với hành vi sử dụng ma túy trong học sinh là những vấn đề cần được chú ý trong thời gian tới Nghiên cứu “Trẻ em nhiễm HIV ở Việt Nam: các nhân tố xã hội ảnh hưởng tới tiếp cận chăm sóc y tế” được thực hiện từ tháng 8/2009 đến tháng 6/2011 của Hà Thúc đã chỉ ra những yếu tố này.
Dũng và Bùi Đức Kính đã công bố nghiên cứu trên tạp chí Khoa học xã hội số 7(179)-2013, tập trung vào 04 cơ sở y tế điều trị cho trẻ nhiễm HIV tại Hà Nội và thành phố Hồ Chí Minh Nghiên cứu này phân tích tình hình trẻ em từ dưới 3 tháng đến 50 tháng tuổi tại bệnh viện Nhi Trung ương, bệnh viện Nhi đồng I, Nhi đồng II và phòng khám An Hòa.
Nghiên cứu cho thấy tình trạng kỳ thị và phân biệt đối xử với người có HIV/AIDS đã giảm, nhưng vẫn còn cao Nhóm sinh viên trường Đại học Khoa học xã hội và nhân văn – Đại học Quốc gia thành phố Hồ Chí Minh đã tiến hành nghiên cứu về trẻ nhiễm HIV tại mái ấm Mai Tâm, phường Hiệp Bình Chánh, quận Thủ Đức, vào năm 2015 Mục tiêu của nghiên cứu là làm rõ và phân tích thực trạng học tập của trẻ, bao gồm việc trẻ mẫu giáo không được đi học, học lực kém và hạn chế trong giáo dục kỹ năng mềm Nghiên cứu tập trung vào hai nhà Bình Triệu và Gò Vấp, chỉ ra những khó khăn trong việc tiếp cận môi trường học tập của trẻ, nhưng giới hạn trong phạm vi mái ấm tình thương.
Nghiên cứu của Trịnh Hữu Vách và Nguyễn Đình Cường về dịch vụ chăm sóc và hỗ trợ cho phụ nữ và trẻ em nhiễm HIV trong cộng đồng dân tộc thiểu số tại Điện Biên, Kon Tum và An Giang nhấn mạnh khả năng tiếp cận và sử dụng dịch vụ HIV/AIDS của nhóm đối tượng này Kết quả cho thấy các cơ sở cung cấp dịch vụ không đồng đều giữa các tỉnh, cùng với sự khác biệt trong nguồn ngân sách hỗ trợ, ảnh hưởng đến chất lượng dịch vụ chăm sóc.
Nghiên cứu liên quan đến nhóm người nhiễm HIV/AIDS cho thấy đây là một vấn đề phát triển quan trọng tại Việt Nam Vấn đề này đang trở thành thách thức lớn và cần được thúc đẩy thảo luận nhằm tìm ra các biện pháp cần thiết để giải quyết.
Báo cáo năm 2006 “Trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS ở Việt Nam” do Ủy ban dân số gia đình trẻ em, Bộ Lao động Thương binh và xã hội, Hội Phụ nữ và Bộ Tư pháp thực hiện, tập trung vào việc nghiên cứu và sửa đổi chính sách nhằm hỗ trợ trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS Tài liệu này phân tích các văn kiện pháp luật và chính sách liên quan đến bảo trợ xã hội và phúc lợi xã hội, đồng thời đánh giá cách mà các quy định hiện hành có thể tạo điều kiện hoặc cản trở việc bảo vệ và thực thi các quyền cơ bản của trẻ em Việt Nam trong bối cảnh này.
Báo cáo năm 2010 của Phạm Văn Tư từ Trường Đại học Sư phạm Hà Nội nghiên cứu việc áp dụng phương pháp công tác xã hội cá nhân trong hỗ trợ trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS tại Hà Nội Nghiên cứu tập trung vào công tác tham vấn, giúp trẻ vượt qua mặc cảm và tự ti, từ đó tạo điều kiện cho các em hòa nhập tốt hơn vào xã hội.
Luận văn “Biện hộ thực hiện quyền trẻ em của nhóm trẻ em có HIV/AIDS tại
Ý nghĩa của nghiên cứu
Nghiên cứu này mang lại ý nghĩa khoa học quan trọng bằng cách áp dụng các lý thuyết trong công tác xã hội để phân tích quá trình hòa nhập của trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV vào môi trường học tập Kết quả nghiên cứu sẽ mở rộng hiểu biết về những thách thức và yếu tố tác động đến quá trình hòa nhập này, từ đó cung cấp một góc nhìn mới trong lĩnh vực công tác xã hội đối với trẻ em HIV.
Nghiên cứu này cung cấp dữ liệu khoa học về quá trình hòa nhập học tập của trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV và các yếu tố tác động đến quá trình này Tác giả đề xuất khuyến nghị cho chính quyền địa phương, cộng đồng, trường học và người thân của trẻ em để cải thiện tình hình hòa nhập Những dữ liệu và khuyến nghị này sẽ hỗ trợ trong việc đưa ra quyết định hành chính và hoạt động thực tiễn nhằm giúp trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV hòa nhập tốt hơn vào môi trường học tập.
4 Đối tƣợng, khách thể nghiên cứu
Hòa nhập môi trường học tập của trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV là một vấn đề quan trọng cần được chú trọng tại phường Trung Tâm, thị xã Nghĩa Lộ, tỉnh Yên Bái Công tác xã hội đóng vai trò thiết yếu trong việc hỗ trợ và tạo điều kiện thuận lợi cho trẻ em này, giúp họ vượt qua những rào cản và khó khăn trong quá trình học tập Việc nâng cao nhận thức cộng đồng về HIV và tạo ra một môi trường thân thiện, không kỳ thị sẽ góp phần cải thiện chất lượng giáo dục và phát triển toàn diện cho trẻ em.
Khách thể nghiên cứu của đề tài gồm:
Trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV bao gồm những trẻ nhiễm HIV, trẻ mồ côi do cha mẹ qua đời vì HIV/AIDS, và trẻ sống cùng cha mẹ hoặc người nuôi dưỡng mắc HIV.
- Người thân trong gia đình trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV, giáo viên chủ nhiệm, nhân viên y tế, phụ huynh học sinh; ủy ban nhân dân phường
Trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV tại phường Trung Tâm, thị xã Nghĩa đang đối mặt với nhiều thách thức trong việc hòa nhập vào môi trường học tập Thực trạng cho thấy nhóm trẻ này thường gặp khó khăn trong việc tiếp cận giáo dục và chịu sự kỳ thị từ cộng đồng Việc xây dựng môi trường học tập thân thiện và hỗ trợ cho trẻ em HIV là cần thiết để giúp các em vượt qua rào cản và phát triển toàn diện Cần có các chương trình can thiệp, nâng cao nhận thức và hỗ trợ tâm lý để đảm bảo quyền lợi giáo dục cho nhóm trẻ này.
- Chỉ ra những rào cản đối với việc hòa nhập môi trường học tập của trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV ở địa phương này
- Làm rõ những nguyên nhân dẫn đến những rào cản trên
- Chỉ ra nhu cầu đối với hoạt động công tác xã hội trong việc hỗ trợ trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV hòa nhập cộng đồng
Nghiên cứu này tập trung vào các trường học và khu dân cư tại phường Trung Tâm, thị xã Nghĩa Lộ, tỉnh Yên Bái.
6.2 Phạm vi về thời gian: Đề tài được nghiên cứu từ tháng 12/2014 đến tháng
Đề tài tập trung vào thực trạng người nhiễm HIV và số trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV Bài viết cũng phân tích quá trình hòa nhập của trẻ em vào môi trường học tập, cùng với những rào cản mà các em gặp phải trong quá trình này Hơn nữa, nội dung còn nhấn mạnh nhu cầu về hoạt động công tác xã hội nhằm hỗ trợ trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV trong việc hòa nhập cộng đồng.
- Thực trạng nhóm trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV hòa nhập môi trường học tập ở phường Trung Tâm, thị xã Nghĩa Lộ, tỉnh Yên Bái như thế nào?
- Những rào cản và nguyên nhân nào tác động tới việc hòa nhập môi trường học tập của trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV ở địa phương này?
Nhu cầu về công tác xã hội trong việc hỗ trợ trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV để hòa nhập cộng đồng ngày càng trở nên cấp thiết Hoạt động này không chỉ giúp trẻ em vượt qua những khó khăn do bệnh tật gây ra mà còn tạo điều kiện cho chúng phát triển toàn diện, từ tâm lý đến xã hội Công tác xã hội cần tập trung vào việc cung cấp thông tin, giáo dục và tạo ra môi trường thân thiện để trẻ em có thể hòa nhập, đồng thời nâng cao nhận thức cộng đồng về vấn đề HIV Sự hỗ trợ từ gia đình, nhà trường và xã hội là yếu tố quan trọng giúp trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV có cơ hội sống khỏe mạnh và hạnh phúc.
8 Phương pháp nghiên cứu 8.1 Phương pháp phân tích tài liệu
Phương pháp phân tích tài liệu là một phương pháp nghiên cứu quan trọng, sử dụng các tư liệu và văn bản trước đó để làm rõ các vấn đề nghiên cứu Phương pháp này giúp tác giả luận văn thu thập và phân tích thông tin từ nhiều nguồn tài liệu khác nhau, phục vụ cho mục tiêu nghiên cứu Các loại tài liệu được sử dụng bao gồm báo cáo, số liệu thống kê, văn bản quy phạm pháp luật từ các cơ quan nhà nước và tổ chức chính trị xã hội, cùng với các công trình nghiên cứu trước đó liên quan đến chủ đề nghiên cứu.
Quan sát là một phương pháp tri giác có mục đích, giúp thu thập dữ liệu cụ thể về sự kiện, hiện tượng hoặc hành vi của con người trong các hoàn cảnh tự nhiên khác nhau Trong bối cảnh gặp gỡ gia đình trẻ, phụ huynh, bạn bè và cộng đồng, phương pháp này được áp dụng để nắm bắt hành vi, suy nghĩ và nhận thức của họ về nhóm trẻ Quan sát mang tính tổng quát và khách quan, cho phép đề tài được nhìn nhận từ nhiều khía cạnh xã hội khác nhau.
8.3 Phương pháp phỏng vấn sâu
Tác giả sử dụng phương pháp phỏng vấn sâu kết hợp với quan sát để thu thập thông tin chi tiết, phục vụ cho nghiên cứu của mình.
Tác giả tiến hành phỏng vấn sâu 08 gia đình trẻ có người thân bị nhiễm HIV/AIDS, phỏng vấn sâu 03 giáo viên, 03 nhân viên y tế, 03 phụ huynh học sinh,
Năm người dân sống tại phường Trung Tâm đã được phỏng vấn nhằm tìm hiểu bản chất của vấn đề, từ đó đề xuất những giải pháp phù hợp với thực tế địa bàn nghiên cứu Do số lượng mẫu hạn chế và khó khăn trong việc thu hút cá nhân tham gia phỏng vấn tự nguyện, tác giả đã quyết định không sử dụng bảng hỏi cho quá trình phỏng vấn.
Tác giả đã thực hiện quan sát và phỏng vấn sâu các gia đình tại phường Tân An, Pú Trạng, Cầu Thia, thị xã Nghĩa Lộ, tỉnh Yên Bái để làm rõ thực trạng hòa nhập môi trường học tập của trẻ Qua đó, tác giả nhận diện sự khác biệt giữa các địa phương và định hướng các giải pháp phù hợp với điều kiện và nguyện vọng của nhóm đối tượng nghiên cứu.
Cũng trong đề tài nghiên cứu phục vụ việc phỏng vấn sâu, tác giả cũng sử dụng các kỹ năng Công tác xã hội như:
8.4 Kỹ năng công tác xã hội
8.4.1 Kỹ năng giao tiếp với trẻ
Giao tiếp là yếu tố thiết yếu trong mối quan hệ giữa người tư vấn và trẻ em Trong quá trình tư vấn, người tư vấn không được ép buộc trẻ chia sẻ về hoàn cảnh của mình Tùy thuộc vào sự phát triển tâm sinh lý của trẻ, người tư vấn có thể áp dụng các công cụ giao tiếp sáng tạo như vẽ tranh, kể chuyện, đóng vai, chiếu phim và chơi để tạo môi trường thoải mái Qua việc quan sát và theo dõi, nhân viên công tác xã hội sẽ hiểu cách trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV và những điều trẻ muốn truyền đạt mà khó nói ra Điều này giúp nhân viên nhận diện vấn đề của trẻ, hiểu rõ mối quan hệ của trẻ với người khác và cải thiện cách tương tác để lắng nghe hiệu quả hơn.
Kỹ năng lắng nghe là một yếu tố thiết yếu trong công tác xã hội, yêu cầu nhân viên phải rèn luyện để áp dụng hiệu quả Lắng nghe không chỉ là thu nhận thông tin mà còn là sự chú ý từ mọi giác quan, bao gồm cả trái tim Nhân viên công tác xã hội cần tránh các yếu tố gây nhiễu và biết lắng nghe có chọn lọc, đồng thời loại bỏ định kiến và suy nghĩ chủ quan để hiểu đúng suy nghĩ và lời nói của thân chủ Điều này phản ánh nguyên tắc chấp nhận thân chủ trong nghề.
Mục tiêu nghiên cứu
Tình hình trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV tại phường Trung Tâm, thị xã Nghĩa đang gặp nhiều thách thức trong việc hòa nhập môi trường học tập Nhiều trẻ em trong nhóm này vẫn phải đối mặt với sự kỳ thị và thiếu sự hỗ trợ từ cộng đồng, ảnh hưởng đến khả năng tiếp cận giáo dục Cần có các biện pháp can thiệp hiệu quả để tạo điều kiện cho trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV có thể hòa nhập tốt hơn vào môi trường học, từ đó giúp nâng cao chất lượng cuộc sống và khẳng định quyền lợi của các em trong xã hội.
- Chỉ ra những rào cản đối với việc hòa nhập môi trường học tập của trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV ở địa phương này
- Làm rõ những nguyên nhân dẫn đến những rào cản trên
- Chỉ ra nhu cầu đối với hoạt động công tác xã hội trong việc hỗ trợ trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV hòa nhập cộng đồng.
Câu hỏi nghiên cứu
- Thực trạng nhóm trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV hòa nhập môi trường học tập ở phường Trung Tâm, thị xã Nghĩa Lộ, tỉnh Yên Bái như thế nào?
- Những rào cản và nguyên nhân nào tác động tới việc hòa nhập môi trường học tập của trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV ở địa phương này?
Nhu cầu về Công tác xã hội trong việc hỗ trợ trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV hòa nhập cộng đồng ngày càng tăng cao Các hoạt động này không chỉ giúp trẻ em vượt qua khó khăn mà còn tạo điều kiện cho họ phát triển toàn diện Việc xây dựng môi trường thân thiện và an toàn là rất cần thiết để trẻ em cảm thấy được chấp nhận và yêu thương Đồng thời, Công tác xã hội cũng cần chú trọng đến việc nâng cao nhận thức cộng đồng về HIV, từ đó giảm kỳ thị và phân biệt đối xử Sự hỗ trợ từ gia đình, nhà trường và xã hội sẽ đóng vai trò quan trọng trong quá trình hòa nhập của trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV.
Phương pháp nghiên cứu
Phương pháp phân tích tài liệu là một kỹ thuật nghiên cứu quan trọng, dựa trên việc sử dụng các tư liệu, văn bản và tác phẩm trước đó để làm rõ các vấn đề nghiên cứu Phương pháp này cho phép tác giả luận văn thu thập và phân tích thông tin từ nhiều nguồn tài liệu khác nhau, phục vụ cho mục tiêu nghiên cứu Trong luận văn này, các loại tài liệu được sử dụng bao gồm báo cáo, số liệu thống kê, văn bản quy phạm pháp luật từ các cơ quan nhà nước và tổ chức chính trị xã hội, cũng như các công trình nghiên cứu liên quan đến chủ đề nghiên cứu.
Quan sát là phương pháp tri giác có mục đích và kế hoạch, nhằm thu thập dữ liệu về sự kiện, hiện tượng hoặc hành vi của con người trong các hoàn cảnh tự nhiên khác nhau Phương pháp này được áp dụng trong quá trình gặp gỡ gia đình trẻ, phụ huynh, bạn bè, và cộng đồng để hiểu rõ hơn về hành vi, suy nghĩ và nhận thức của họ về nhóm trẻ Quan sát giúp đề tài được nhìn nhận từ nhiều khía cạnh xã hội, mang lại cái nhìn tổng quát và khách quan.
8.3 Phương pháp phỏng vấn sâu
Tác giả sử dụng phương pháp phỏng vấn sâu kết hợp với quan sát để thu thập thông tin chi tiết, phục vụ cho nghiên cứu.
Tác giả tiến hành phỏng vấn sâu 08 gia đình trẻ có người thân bị nhiễm HIV/AIDS, phỏng vấn sâu 03 giáo viên, 03 nhân viên y tế, 03 phụ huynh học sinh,
Bài phỏng vấn được thực hiện với 5 người dân tại phường Trung Tâm nhằm mục đích tìm hiểu bản chất vấn đề và đề xuất giải pháp phù hợp với điều kiện thực tế của khu vực nghiên cứu Do số lượng mẫu hạn chế và khó khăn trong việc thu hút người tham gia phỏng vấn tự nguyện, tác giả đã quyết định không sử dụng bảng hỏi trong quá trình phỏng vấn.
Tác giả đã tiến hành quan sát và phỏng vấn sâu các gia đình tại phường Tân An, Pú Trạng, Cầu Thia, thị xã Nghĩa Lộ, tỉnh Yên Bái để làm rõ thực trạng hòa nhập môi trường học tập của trẻ Qua đó, tác giả nhận diện sự khác biệt giữa các địa phương và từ các cuộc phỏng vấn, đưa ra định hướng cho các giải pháp phù hợp với điều kiện và nguyện vọng của nhóm đối tượng nghiên cứu.
Cũng trong đề tài nghiên cứu phục vụ việc phỏng vấn sâu, tác giả cũng sử dụng các kỹ năng Công tác xã hội như:
8.4 Kỹ năng công tác xã hội
8.4.1 Kỹ năng giao tiếp với trẻ
Giao tiếp là hoạt động thiết yếu trong mối quan hệ giữa người tư vấn và trẻ em Trong quá trình tư vấn, người tư vấn không được ép buộc trẻ chia sẻ hoàn cảnh của mình Dựa vào sự phát triển tâm sinh lý của trẻ, người tư vấn có thể sử dụng các công cụ giao tiếp sáng tạo như vẽ tranh, kể chuyện, đóng vai, chiếu phim và chơi để tạo không gian thoải mái Qua việc quan sát và theo dõi, nhân viên công tác xã hội có thể hiểu rõ cách trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV, từ đó nhận diện những vấn đề mà trẻ muốn truyền đạt nhưng khó nói ra Điều này giúp nhân viên công tác xã hội nhận biết vấn đề của trẻ và cải thiện mối quan hệ cũng như cách tương tác để lắng nghe và tiếp nhận thông tin hiệu quả hơn.
Kỹ năng lắng nghe là một trong những kỹ năng thiết yếu trong công tác xã hội, yêu cầu nhân viên phải rèn luyện để áp dụng hiệu quả Lắng nghe không chỉ đơn thuần là tiếp nhận thông tin mà còn là sự chú ý toàn diện, sử dụng mọi giác quan để hiểu rõ hơn về người nói Nhân viên công tác xã hội cần tránh những yếu tố gây nhiễu và thực hiện việc nghe có chọn lọc, đồng thời loại bỏ định kiến và suy nghĩ chủ quan để hiểu chính xác suy nghĩ và cảm xúc của thân chủ Điều này thể hiện nguyên tắc chấp nhận thân chủ trong công tác xã hội.
Khi làm việc với trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV, nhân viên công tác xã hội cần chú ý và tôn trọng trẻ, đặc biệt là qua ngôn ngữ cơ thể và phản hồi tối thiểu như “ừ, cô hiểu” hay “thế à” Họ cũng nên phản ánh và diễn giải lời nói của trẻ, đồng thời thể hiện cảm xúc của trẻ và tóm tắt những điểm chính trong cuộc trò chuyện để đảm bảo sự hiểu biết và kết nối.
8.4.3 Kỹ năng phân tích và nhận diện vấn đề
Khi thu thập thông tin về đời sống của trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV, nhân viên công tác xã hội cần sàng lọc thông tin và đánh giá các vấn đề bức thiết nhất cần hỗ trợ Việc phân tích và sắp xếp nhu cầu ưu tiên của thân chủ là rất quan trọng, đồng thời cần xem xét khả năng của thân chủ và các nguồn lực có thể hỗ trợ họ trong việc giải quyết vấn đề.
Vấn đàm là công cụ quan trọng trong công tác xã hội, giúp thu thập và chia sẻ thông tin nhằm khảo cứu và đánh giá vấn đề của thân chủ Trong bài viết này, tác giả sử dụng vấn đàm để thu thập và chia sẻ thông tin một cách hiệu quả.
Sử dụng vấn đàm giúp tác giả thu thập thông tin sâu sắc về các dữ kiện liên quan đến vấn đề, rào cản trong đời sống và nhu cầu hỗ trợ của trẻ Đồng thời, phương pháp này cũng cho phép tìm hiểu về các mối quan hệ và nguồn lực hỗ trợ cho trẻ.
Kỹ năng đặt câu hỏi cần được sử dụng một cách cẩn thận, tránh những câu hỏi mang tính phê phán như "tại sao" và không nên đặt câu hỏi chỉ để thỏa mãn sự tò mò của nhân viên công tác xã hội.
Tác giả đã áp dụng nhiều kỹ năng tham vấn quan trọng trong quá trình làm việc với thân chủ, bao gồm kỹ năng thấu cảm để hiểu và xây dựng mối quan hệ gần gũi, kỹ năng lắng nghe tích cực nhằm khuyến khích thân chủ chia sẻ tâm tư, và kỹ năng đặt câu hỏi phù hợp với trạng thái tâm lý của thân chủ, giúp họ cảm thấy thoải mái và không bị áp lực khi nói về những vấn đề riêng tư.
Kết cấu của luận văn
Luận văn của tác giả bao gồm phần mở đầu, kết luận, khuyến nghị và phụ lục, với nội dung chính được chia thành 3 chương Chương 1 tập trung vào cơ sở lý luận của đề tài Chương 2 phân tích thực trạng hòa nhập môi trường học tập của trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV Chương 3 nghiên cứu nhu cầu về hoạt động Công tác xã hội nhằm hỗ trợ trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV trong việc hòa nhập vào môi trường học tập.
CƠ SỞ LÝ LUẬN CỦA ĐỀ TÀI
Các khái niệm công cụ
Khái niệm "Trẻ em" hiện nay không thống nhất trên toàn cầu, với các quy định khác nhau ở từng quốc gia Tại Australia và Anh, trẻ em được định nghĩa là những người dưới 18 tuổi, trong khi ở Singapore, độ tuổi này được xác định là dưới 14 tuổi Tương tự, Hong Kong cũng quy định trẻ em là nhóm người dưới một độ tuổi nhất định.
Sự khác biệt về độ tuổi trẻ em ở các quốc gia có thể được giải thích bởi nhiều yếu tố như điều kiện lịch sử, kinh tế, văn hóa và xã hội Một lập luận quan trọng là khả năng phát triển kinh tế của mỗi quốc gia, vì quy định về độ tuổi trẻ em thường liên quan đến trách nhiệm bảo vệ quyền lợi của trẻ em, cũng như đảm bảo quyền công dân và quyền con người chung trong từng quốc gia.
Theo quan điểm của một số tổ chức quốc tế thuộc Liên hợp quốc như Quỹ Dân số (UNFPA), Tổ chức Lao động Quốc tế (ILO) và Tổ chức Giáo dục, Khoa học và Văn hóa (UNESCO), trẻ em được xác định là những người dưới 15 tuổi.
Theo các ngành nghiên cứu, khái niệm trẻ em cũng được hiểu là:
Trong Tâm lý học, trẻ em được dùng để chỉ giai đoạn đầu của sự phát triển tâm lý, nhân cách con người
Trong Xã hội học, trẻ em được hiểu là một nhóm nhân khẩu biệt trong quá trình xã hội hóa
Theo Công ước Quốc tế, trẻ em được định nghĩa là những người dưới 18 tuổi, trừ khi luật pháp quy định tuổi thành niên sớm hơn.
Theo Điều 1, Luật bảo vệ, chăm sóc và giáo dục trẻ em năm 2004, trẻ em là công dân Việt Nam dưới mười sáu tuổi
Trong nghiên cứu này, khái niệm trẻ em được hiểu theo Luật bảo vệ, chăm sóc và giáo dục trẻ em
Theo Cục phòng chống HIV/AIDS Việt Nam – Bộ Y tế về chăm sóc HIV/AIDS tại cộng đồng thì HIV/AIDS được định nghĩa như sau:
HIV, viết tắt của "Human Immunodeficiency Virus", là vi rút gây ra hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải ở người, làm giảm khả năng chống lại bệnh tật Thuộc nhóm Lentivirus, HIV tấn công hệ miễn dịch và có tính biến đổi cao, dẫn đến sự xuất hiện của nhiều chủng khác nhau trong cơ thể người nhiễm Có hai tuýp HIV chính là HIV-1 và HIV-2, cả hai đều lây truyền qua quan hệ tình dục, đường máu và từ mẹ sang con, nhưng HIV-2 ít lây nhiễm hơn và thời gian phát triển bệnh thường dài hơn Cả hai tuýp này gây ra triệu chứng lâm sàng AIDS tương tự, khiến việc phân biệt giữa chúng trở nên khó khăn.
HIV-1 là loại virus chính gây ra đại dịch AIDS, trong khi HIV-2 hiếm gặp hơn, chủ yếu tập trung ở Tây Phi Người mang virus HIV trong máu được gọi là người nhiễm HIV Quá trình phát triển của HIV diễn ra qua bốn giai đoạn: Giai đoạn 1 là giai đoạn sơ nhiễm HIV (nhiễm trùng cấp tính), Giai đoạn 2 là nhiễm HIV không triệu chứng (thời kỳ ủ bệnh), và Giai đoạn 3 tiếp theo.
Giai đoạn nhiễm HIV có triệu chứng (giai đoạn cận AIDS) Giai đoạn 4: Giai đoạn AIDS [17]
1.1.3 Trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV
Nhóm trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS bao gồm: trẻ nhiễm HIV, trẻ mồ côi do cha mẹ qua đời vì HIV/AIDS, trẻ sống với người nhiễm HIV, và trẻ có nguy cơ cao nhiễm HIV như trẻ sử dụng ma túy hoặc con của người mua bán dâm.
Trong nghiên cứu này, trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV bao gồm những trẻ nhiễm HIV, trẻ có bố hoặc mẹ nhiễm HIV, trẻ sống với người nuôi dưỡng mắc HIV, và trẻ em sử dụng ma túy.
Nhìn chung tâm trạng của trẻ em sống trong hoàn cảnh đặc biệt khó khăn (trong đó tính tới nhóm trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV) thường:
Trẻ em có thể trải qua sự mất mát về ham thích và sinh lực, thể hiện qua cảm giác đau khổ, lo lắng và sợ hãi Chúng có thể ngồi im một chỗ suốt cả ngày mà không muốn tham gia vào bất kỳ hoạt động nào, dẫn đến tâm trạng buồn bã và khó khăn trong việc tập trung Trong một số trường hợp, áp lực quá lớn có thể khiến trẻ trở nên hiếu động, bứt rứt, chạy nhảy không ngừng và dễ bị kích thích.
Trẻ em có thể trở nên hung hăng và phá phách khi không thể diễn đạt cảm xúc mạnh mẽ của mình bằng lời nói, dẫn đến hành vi đánh đập người khác khi cảm thấy căng thẳng, tức giận hoặc sợ hãi Nhiều trẻ em bắt chước hành vi hung hăng do từng là nạn nhân của bạo lực Sự thiếu tin tưởng vào người lớn thường xảy ra khi trẻ đã trải qua sự đối xử thô bạo Ngược lại, những trẻ mồ côi có thể bám chặt vào người lớn vì sợ bị bỏ rơi, trong khi một số trẻ lại không muốn phát triển tình cảm với ai khác.
Trẻ em thường gặp khó khăn trong việc diễn đạt tâm trạng của mình, dẫn đến cảm giác buồn bã, khó tính và dễ nổi cáu Điều này có thể do trẻ bối rối hoặc sợ hãi, khiến chúng không nhận thức rõ về cảm xúc của bản thân hoặc không biết cách diễn đạt chúng.
1.1.4 Môi trường học tập Môi trường là hệ thống các yếu tố vật chất tự nhiên và nhân tạo có tác động đối với sự tồn tại và phát triển của con người và sinh vật [4] Khái niệm về môi trường trong nghiên cứu này được hiểu là những yếu tố xã hội, nhân văn, hay bối cảnh xã hội xung quanh trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV cụ thể là gia đình, cộng đồng, trường học Môi trường học tập được hiểu là trường học, và rộng hơn là bối cảnh học tập của các em bao gồm trường học, gia đình và cộng đồng
1.1.5 Hòa nhập xã hội và hòa nhập môi trường học tập
Hòa nhập là khái niệm mới mẻ tại Hoa Kỳ, ngày càng được sử dụng trong các tuyên ngôn của Liên hợp quốc Khái niệm này thể hiện quan điểm rằng "quây quần lại chúng ta sẽ tốt hơn lên", nhấn mạnh tầm quan trọng của sự đoàn kết và hợp tác trong cộng đồng.
Từ "hòa nhập" có nguồn gốc từ tiếng Latinh "Includere", có nghĩa là đóng cửa lại sau khi một người vào nhà Trong tiếng Anh, động từ này thường được hiểu là xem xét và nhìn nhận một yếu tố như một phần của tổng thể Hòa nhập còn được định nghĩa là tham gia vào một cộng đồng mà không có sự tách biệt.
Sống hòa nhập là việc gần gũi, thân thiện với mọi người, không tách biệt hay gây mâu thuẫn với người khác Điều này bao gồm việc tham gia tích cực vào các hoạt động chung của cộng đồng, thể hiện ý thức cộng đồng và sự gắn kết xã hội.
Các lý thuyết vận dụng
1.2.1 Thuyết nhu cầu của Maslow
Abraham Maslow (1/4/1908-8/6/1970) là một nhà tâm lý học nổi tiếng người Mỹ, được công nhận là một trong những người tiên phong trong trường phái Tâm lý học nhân văn Trường phái này được xem là thế lực thứ ba trong lĩnh vực tâm lý học, tập trung vào việc hiểu và phát triển tiềm năng con người.
Force) khi thế giới lúc ấy đang biết đến 2 trường phái tâm lý chính Phân tâm học (Psychoanalysis) và chủ nghĩa hành vi (Behaviorism) [19]
Vào năm 1943, ông đã phát triển một lý thuyết có tầm ảnh hưởng lớn, được áp dụng rộng rãi trong nhiều lĩnh vực, đặc biệt là giáo dục Lý thuyết này sắp xếp nhu cầu của con người theo một hệ thống trật tự cấp bậc, trong đó các nhu cầu ở mức độ cao hơn chỉ có thể xuất hiện khi các nhu cầu ở mức độ thấp hơn đã được thỏa mãn Các nhu cầu cơ bản của chúng ta được tổ chức thành một hệ thống thứ bậc, từ những nhu cầu nguyên thủy đến những nhu cầu tiến bộ Năm bậc thang nhu cầu của Maslow là phát hiện xã hội quan trọng, mang tính học thuật cơ bản và có khả năng ứng dụng thực tiễn cao, giúp các nhà quản lý nâng cao quan điểm lãnh đạo và cải thiện trình độ quản lý.
1 Nhu cầu cơ bản (basic needs)
Nhu cầu cơ bản của con người, còn được gọi là nhu cầu của cơ thể hoặc nhu cầu sinh lý, bao gồm các yếu tố thiết yếu như ăn, uống, ngủ, không khí, tình dục và sự thoải mái Đây là những nhu cầu mạnh mẽ nhất, và theo quan điểm của ông, các nhu cầu ở mức độ cao hơn sẽ không xuất hiện cho đến khi những nhu cầu cơ bản này được thỏa mãn Khi những nhu cầu này chưa được đáp ứng, chúng sẽ thúc giục và hối thúc con người hành động để đạt được sự thỏa mãn.
2 Nhu cầu về an toàn, an ninh (Safety, security needs)
Khi nhu cầu cơ bản được đáp ứng, nhu cầu về an toàn và an ninh sẽ trở nên cấp thiết, thể hiện cả về thể chất lẫn tinh thần Con người khao khát được bảo vệ khỏi những nguy hiểm đe dọa đến sự sống còn, đặc biệt trong các tình huống khẩn cấp như chiến tranh, thiên tai hay gặp thú dữ Nhu cầu này còn thể hiện qua mong muốn có một cuộc sống ổn định, an toàn trong các khu phố và xã hội có pháp luật Nhiều người tìm kiếm sự che chở từ các niềm tin tôn giáo và triết học như một cách để đạt được an toàn về mặt tinh thần.
3 Nhu cầu về mặt xã hội (Social needs)
Nhu cầu mong muốn thuộc về một bộ phận hay tổ chức, hay còn gọi là nhu cầu về tình cảm và tình thương, thể hiện qua quá trình giao tiếp như tìm kiếm bạn bè, người yêu, lập gia đình, tham gia câu lạc bộ và làm việc nhóm Nếu nhu cầu này không được thỏa mãn, nó có thể dẫn đến các vấn đề nghiêm trọng về sức khỏe tinh thần và thần kinh.
4 Nhu cầu được quý trọng (Esteem needs)
Nhu cầu tự trọng (self-esteem needs) bao gồm hai cấp độ: một là mong muốn được người khác quý mến và nể trọng thông qua thành quả cá nhân, hai là cảm nhận và quý trọng bản thân, bao gồm lòng tự trọng và sự tự tin vào khả năng của chính mình Con người khao khát nhận được sự chú ý, quan tâm và tôn trọng từ những người xung quanh, đồng thời mong muốn trở thành một mắt xích quan trọng trong hệ thống phân công lao động xã hội.
5 Nhu cầu được thể hiện mình (Self – actualizing needs)
Nhu cầu khẳng định bản thân và phát huy tiềm năng là điều thiết yếu trong cuộc sống Ở đỉnh cao của hệ thống nhu cầu, con người cần được yêu thương, che chở và tạo điều kiện để tư duy, sáng tạo Những cá nhân này không chỉ thỏa mãn nhu cầu cơ bản mà còn tìm kiếm sự phát triển toàn diện, đạt đến sự ý thức đầy đủ về bản thân.
Hình 1 Sơ đồ tháp nhu cầu của Maslow
Maslow cho rằng hệ thống nhu cầu của con người được hình thành từ di truyền, nhưng cũng chịu ảnh hưởng bởi điều kiện sống và phương thức sinh hoạt trong gia đình và xã hội.
Tâm lý học Maslow đã có ảnh hưởng sâu sắc đến nền tâm lý học toàn cầu, đặc biệt thông qua thuyết nhu cầu của ông, giúp nhận diện các nhu cầu tự nhiên của con người Để đạt được sự tự khẳng định và phát triển cá nhân, con người cần thỏa mãn nhu cầu cá nhân và phát huy tối đa khả năng tiềm ẩn của mình Khi được khích lệ và thưởng cho những thành quả lao động, họ sẽ làm việc hăng say và hiệu quả hơn.
Thuyết nhu cầu của Maslow đóng vai trò quan trọng trong việc hiểu và đánh giá những rào cản mà trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS gặp phải trong môi trường học tập Nhân viên công tác xã hội cần nắm vững lý thuyết về nhu cầu khi làm việc trực tiếp với trẻ em này, nhưng cũng cần nhận thức rằng nhu cầu sẽ khác nhau tùy thuộc vào từng cá nhân và hoàn cảnh Qua đó, họ có thể xác định nguyên nhân gây ra những rào cản, từ bản thân trẻ hay từ xã hội Đối với trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV, nhu cầu cấp thiết hiện nay là được tôn trọng và công nhận, cũng như nhận được sự hỗ trợ từ cộng đồng để phát triển và hòa nhập Việc đánh giá và sắp xếp thứ tự những nhu cầu cần giải quyết trước giúp nhân viên công tác xã hội lập kế hoạch hỗ trợ hiệu quả cho các giai đoạn tiếp theo.
1.2.2 Thuyết hệ thống sinh thái
Hệ thống là tập hợp các thành tố được sắp xếp có trật tự và liên kết với nhau để hoạt động thống nhất Con người phụ thuộc vào hệ thống trong môi trường xã hội để đáp ứng nhu cầu trực tiếp trong cuộc sống Các quan điểm hệ thống trong Công tác xã hội có nguồn gốc từ lý thuyết hệ thống tổng quát của Ludwig Von Bertalanffy, được đề xướng vào năm 1940.
Các hệ thống có sự liên kết chặt chẽ và tác động lẫn nhau Khi một hệ thống thay đổi, nó sẽ dẫn đến sự thay đổi của các hệ thống khác Để thay đổi một hệ thống, cần phải điều chỉnh cả các hệ thống nhỏ hơn cấu thành nó và hệ thống lớn bao trùm Lý thuyết hệ thống trong công tác xã hội tập trung vào mối quan hệ giữa các phần tử trong hệ thống hơn là vào thuộc tính của từng phần tử.
Tiểu hệ thống là những hệ thống thứ cấp hoặc hỗ trợ, tạo thành một phần của hệ thống lớn hơn Có ba loại hệ thống chính đáp ứng nhu cầu sống của con người.
Hệ thống chính thức: tổ chức công đoàn, cộng đồng…; Hệ thống phi chính thức: bạn bè, gia đình…; Hệ thống xã hội: bệnh viện, nhà trường…
Lý thuyết hệ thống đã chỉ ra các mối liên kết tất yếu trong mạng xã hội giữa cá nhân với cá nhân, với nhóm và ngược lại
Cấp độ phân chia bao gồm vi mô, liên quan đến cá nhân; trung mô, bao gồm gia đình, cộng đồng và các cơ quan nhà nước tại địa phương; và vĩ mô, đề cập đến hệ thống xã hội và các cơ quan nhà nước.
Hệ thống có thể được phân loại thành hai loại chính: hệ thống đóng, không cho phép trao đổi năng lượng và thông tin qua biên giới của nó, và hệ thống mở, cho phép năng lượng và thông tin được trao đổi qua các vách ngăn biên giới.
Nguyên tắc hoạt động của hệ thống:
Mọi hệ thống đều nằm trong một hệ thống khác lớn hơn
Mọi hệ thống đều có thể chia thành các hệ thống khác nhỏ hơn
Mọi hệ thống đều có tương tác với các hệ thống khác và thu nhận thông tin, năng lượng từ môi trường bên ngoài để tồn tại
Một số văn bản luật, chính sách liên quan đến vấn đề nghiên cứu
Các tổ chức quốc tế và Đảng, Nhà nước đã đưa ra những quan điểm và chính sách nhằm hỗ trợ nhóm trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV Những nỗ lực này được thể hiện qua các văn bản pháp luật và chính sách cụ thể, dựa trên kết quả thảo luận và đánh giá thực tế.
1.3.1 Công ước Quốc tế về quyền trẻ em
Công ước Liên hiệp quốc về quyền trẻ em quy định các quyền dân sự, chính trị, kinh tế, xã hội và văn hóa của trẻ em, yêu cầu các quốc gia phê chuẩn báo cáo định kỳ với Ủy ban về quyền trẻ em Việt Nam là nước đầu tiên ở châu Á phê chuẩn công ước vào ngày 20/2/1990, khẳng định quyền của mọi trẻ em, bao gồm cả trẻ nhiễm HIV/AIDS Tuy nhiên, trẻ em này thường phải đối mặt với khó khăn kinh tế, thiếu thốn trong học tập và chăm sóc y tế, bị phân biệt đối xử, dẫn đến tâm lý buồn tủi và chán nản Các em mong muốn được sống cùng gia đình, được bảo vệ và chăm sóc, được điều trị khi ốm đau, cũng như được đến trường và vui chơi như các trẻ em khác Mặc dù còn nhiều thách thức, Việt Nam đã có tiến bộ trong việc thực hiện nội dung của Công ước, đưa vào chiến lược phát triển kinh tế - xã hội và pháp luật quốc gia với bốn nhóm quyền cơ bản: quyền được sống, quyền được bảo vệ, quyền được phát triển và quyền được tham gia.
1.3.2 Luật phòng chống HIV/AIDS
Luật phòng, chống HIV/AIDS số 64/2006/QH11, có hiệu lực từ ngày 1/1/2007, quy định các biện pháp phòng chống, chăm sóc, điều trị và hỗ trợ người nhiễm HIV Luật nhấn mạnh trách nhiệm của cộng đồng trong việc chống phân biệt đối xử với người nhiễm HIV/AIDS Việc xác định quyền và nghĩa vụ của người nhiễm HIV sẽ giúp giảm thiểu kỳ thị và xa lánh, góp phần xây dựng một xã hội công bằng hơn.
Theo Điều 14 về phòng, chống HIV/AIDS trong các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục quốc dân, các cơ sở giáo dục không được từ chối tiếp nhận học sinh, sinh viên, học viên nhiễm HIV Đồng thời, không được kỷ luật hoặc đuổi học vì lý do nhiễm HIV Ngoài ra, việc tách biệt, hạn chế hoặc cấm đoán học sinh, sinh viên, học viên tham gia các hoạt động và dịch vụ của cơ sở giáo dục cũng là hành vi không được phép.
Theo Điều 53, chương IV, Luật bảo vệ và chăm sóc trẻ em của Cộng hòa xã hội chủ nghĩa Việt Nam, trẻ em nhiễm HIV/AIDS không bị phân biệt đối xử và được Nhà nước cùng xã hội hỗ trợ trong việc chữa bệnh và nuôi dưỡng tại gia đình hoặc cơ sở trợ giúp Bộ Lao động – Thương binh và Xã hội cùng ngành Y tế và các ban, ngành liên quan đã ban hành các văn bản nhằm bảo vệ, chăm sóc và giáo dục trẻ em, bao gồm quy định về phổ cập giáo dục cho trẻ 5 tuổi, giáo dục tiểu học và giáo dục trung học.
Bộ Giáo dục và Đào tạo đã ban hành Thông tư số 39/2009/TT-BGDĐT vào ngày 29/12/2009, quy định về giáo dục hòa nhập cho trẻ em có hoàn cảnh khó khăn Bộ cũng đã triển khai hiệu quả tiểu Đề án “Xây dựng môi trường tiếp cận giáo dục cho trẻ em bị nhiễm và trẻ em có nguy cơ cao bị nhiễm HIV/AIDS”.
1.3.3 Luật bảo vệ, chăm sóc và giáo dục trẻ em
Luật Bảo vệ, chăm sóc và giáo dục trẻ em quy định rõ ràng các quyền và bổn phận của trẻ em, đồng thời xác định trách nhiệm của Nhà nước, gia đình và xã hội trong việc thực hiện những quyền này Điều 4 của Luật nhấn mạnh rằng mọi trẻ em, không phân biệt giới tính, nguồn gốc hay dân tộc, đều có quyền được bảo vệ, chăm sóc và giáo dục, cũng như được hưởng các quyền theo quy định của pháp luật.
Chăm sóc và giáo dục trẻ em là trách nhiệm chung của gia đình, nhà trường, xã hội và công dân Trẻ em cần được ưu tiên hàng đầu trong mọi hoạt động Do đó, Nhà nước khuyến khích các cơ quan, tổ chức, gia đình và cá nhân trong và ngoài nước tham gia tích cực vào việc bảo vệ, chăm sóc và giáo dục trẻ em.
1.3.4 Các văn bản, chính sách của Nhà nước hỗ trợ trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS
- Nghị định số 71/2011/NĐ-CP về quy định chi tiết thi hành một số điều của Luật bảo vệ, chăm sóc và giáo dục trẻ em
- Quyết định số 23/2001/QĐ-TTg của Thủ tướng chính phủ phê duyệt Chương trình hành động Quốc gia vì trẻ em Việt Nam giai đoạn 2011 – 2010 tầm nhìn đến năm 2020
Quyết định số 647/QĐ-TTg ngày 26/04/2013 của Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Đề án chăm sóc trẻ em mồ côi không nơi nương tựa, trẻ em bị bỏ rơi, trẻ em nhiễm HIV/AIDS, trẻ em là nạn nhân của chất độc hóa học, trẻ em khuyết tật nặng và trẻ em bị ảnh hưởng bởi thiên tai, thảm họa dựa vào cộng đồng giai đoạn 2013-2020, nhằm thay thế Quyết định số 65/2005/QĐ-TTg.
Nghị định số 13/2010/NĐ-CP ngày 27 tháng 02 năm 2010 của Chính phủ đã sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 67/2007/NĐ-CP, nhằm cải thiện chính sách trợ giúp cho các đối tượng bảo trợ xã hội Những thay đổi này hướng đến việc nâng cao hiệu quả hỗ trợ và đảm bảo quyền lợi cho những người cần giúp đỡ trong xã hội.
- Quyết định số 84/2009/QĐ-TTg ngày 04 tháng 6 năm 2009 về việc Phê duyệt “Kế hoạch hành động Quốc gia vì trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS đến
- Quyết định số 313/QĐ-TTg ngày 02/12/2005 của Thủ tướng Chính phủ, về
Một số chế độ hỗ trợ người nhiễm HIV/AIDS và những người trực tiếp quản lý, điều trị, chăm sóc họ tại các cơ sở Bảo trợ xã hội của Nhà nước rất quan trọng Các chính sách này nhằm đảm bảo quyền lợi, bảo vệ sức khỏe và nâng cao chất lượng cuộc sống cho người nhiễm HIV/AIDS Đồng thời, cần có những biện pháp khuyến khích và bảo vệ đội ngũ nhân viên y tế, chăm sóc, giúp họ thực hiện tốt nhiệm vụ của mình trong việc hỗ trợ người bệnh Việc triển khai các chế độ này không chỉ góp phần nâng cao hiệu quả công tác chăm sóc sức khỏe mà còn thể hiện sự quan tâm của xã hội đối với những người yếu thế.
Nghị định số 49/2010/NĐ-CP, ban hành ngày 14/5/2010, quy định về việc miễn, giảm học phí và hỗ trợ chi phí học tập cho các cơ sở giáo dục công dân Nghị định này áp dụng từ năm học 2010-2011 đến năm học 2014-2015, nhằm tạo điều kiện thuận lợi cho học sinh và sinh viên trong việc tiếp cận giáo dục Các cơ chế thu và sử dụng học phí cũng được quy định rõ ràng để đảm bảo tính minh bạch và công bằng trong hệ thống giáo dục.
Thông tư liên tịch số 29/2010/TTLT-BGDĐT-BTC-BLĐTBXH, ban hành ngày 15/11/2010, hướng dẫn thực hiện một số điều của Nghị định số 49/2010/NĐCP, quy định về việc miễn, giảm học phí và hỗ trợ chi phí học tập cho học sinh, sinh viên Thông tư này áp dụng cho các cơ sở giáo dục thuộc hệ thống giáo dục công dân trong giai đoạn từ năm học 2010-2011 đến năm học 2014-2015, nhằm đảm bảo quyền lợi học tập cho mọi đối tượng.
- Quyết định của Bộ trưởng Bộ Y tế ngày 06/2005/QĐ-BYT ngày 7/3/2005 về việc ban hành Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị HIV/AIDS
- Hướng dẫn chẩn đoán và điều trị HIV /AIDS (Quyết đi ̣nh 3003/QĐ-BYT ngày 19/8/2009)
- Quyết định 1053/QĐ-BYT ngày 02/4/2010 của Bộ Y tế về Hướng dẫn xét nghiệm phát hiện nhiễm HIV cho trẻ dưới 18 tháng tuổi
- Quy trình chăm sóc và điều trị dự phòng lây truyền HIV từ mẹ sang con (Quyết định 4361/QĐ-BYT ngày 07/11/2007)
- Chỉ thị 61/2008/CT-BGDĐT ngày 12/11/2008 của Bộ Giáo dục Đào tạo về tăng cường công tác phòng, chống HIV/AIDS trong ngành giáo dục
- Nghị định 136/2013/NĐ-CP ngày 21/10/2013 của Chính phủ quy định chính sách trợ giúp xã hội đối với đối tượng bảo trợ xã hội
Kế hoạch số 570/QĐ-TTg, được ban hành vào ngày 22/4/2014 bởi Thủ tướng Chính phủ, phê duyệt Kế hoạch hành động Quốc gia nhằm hỗ trợ trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV/AIDS trong giai đoạn 2014 – 2020 Kế hoạch này hướng đến việc cải thiện chất lượng cuộc sống cho trẻ em, cung cấp dịch vụ y tế, giáo dục và bảo vệ quyền lợi của trẻ em trong bối cảnh dịch bệnh.
1.3.5 Chính sách về y tế đối với người nhiễm HIV
Bảo hiểm y tế (BHYT) đóng vai trò quan trọng trong chính sách an sinh xã hội, cung cấp hỗ trợ tài chính cho việc chăm sóc sức khỏe Đặc biệt, đối với những bệnh nhân điều trị dài ngày, như người nhiễm HIV, BHYT trở thành “phao cứu sinh” giúp giảm bớt gánh nặng chi phí điều trị.
Những rào cản đối với việc hòa nhập môi trường học tập của trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV
bị ảnh hưởng bởi HIV
2.3.1 Rào cản từ cộng đồng
Khi xuất hiện trong cộng đồng có người nhiễm HIV/AIDS, một vấn đề quan trọng là thái độ của cộng đồng đối với gia đình và trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV Liệu họ có thể thể hiện nhận thức đúng đắn về việc giảm kỳ thị và phân biệt đối xử hay không? Điều này phụ thuộc vào những hành động và quan điểm mà họ thể hiện trong cuộc sống hàng ngày Để hiểu rõ hơn về những rào cản mà trẻ em và gia đình họ phải đối mặt, chúng ta sẽ phân tích một số trường hợp cụ thể diễn ra trong cộng đồng địa phương.
Em D (3 tuổi, tổ 7) được phát hiện bị nhiễm HIV sau một trận ốm phải đi viện Em
D là con trai của chị H (27 tuổi, tổ 7), một cô gái ngoan ngoãn và xinh đẹp ở tổ dân phố 1 phường Trung Tâm Tuy nhiên, vào năm 18 tuổi, chị đã để cho vẻ đẹp của mình trở thành một sự giang dở khi ra thành phố học chuyên nghiệp và quen anh M, một chàng trai nổi tiếng chịu chơi Chị bị cuốn hút bởi những cảm giác mới lạ mà anh mang lại, và sau vài lần hứa hẹn về một cuộc sống đầy đủ, chị đã đồng ý trao thân mà không biết rằng anh đã nhiễm HIV/AIDS Cuộc sống của chị diễn ra êm đềm cho đến khi phát hiện có thai Khi thông báo tin vui cho anh M, chị bất ngờ khi anh chối bỏ trách nhiệm và đổ lỗi cho chị Quyết định sinh con một mình, chị trở về quê sống cùng ba mẹ.
Em D chào đời với vẻ ngoài kháu khỉnh, nhưng sau 4 tuần, em bắt đầu ốm và cần làm xét nghiệm, từ đó gia đình rơi vào khủng hoảng khi phát hiện em bị nhiễm HIV/AIDS từ mẹ H Mặc dù sốc, gia đình quyết định giấu kín chuyện này để H có thể nuôi con Tuy nhiên, thông tin lan truyền trong cộng đồng, khiến cả tổ dân phố biết Khi em D được 3 tuổi và chuẩn bị vào mẫu giáo, khó khăn trong việc hòa nhập môi trường học tập lại nảy sinh Dù danh tính và bệnh tật của em được che giấu, nhưng thông tin về việc em nhiễm HIV/AIDS đã khiến em bị cách ly và không được tiếp xúc với bạn bè Các phụ huynh đã yêu cầu giáo viên phải cho em D nghỉ học hoặc chuyển trường nếu em vẫn tiếp tục đến lớp Dù giáo viên cố gắng can thiệp, nhưng phụ huynh vẫn giữ thái độ cương quyết Mỗi lần chuẩn bị đi học, em D lại khóc và nói: “Không, con không đi, đến lớp không ai chơi với con cả! Con buồn lắm mẹ ơi!”
Câu chuyện này phản ánh rõ ràng những rào cản trong cộng đồng, đặc biệt là việc truyền miệng thông tin thực tế Nó dựa trên các nghiên cứu và phân tích cụ thể thông qua thuyết hệ thống sinh thái và thuyết nhu cầu của Maslow, nhằm làm nổi bật những thách thức mà cộng đồng đang đối mặt.
Em D, 3 tuổi, được khám sức khỏe định kỳ với các chỉ số phát triển bình thường và được theo dõi thường xuyên Gia đình chị H luôn yêu thương và tạo điều kiện cho con đi học, nhưng cộng đồng phụ huynh lại có những hành động quyết đoán do lo lắng cho quyền lợi của con cái họ Mặc dù họ tuyên truyền hòa đồng và không kỳ thị, thực tế là em D gặp phải rào cản lớn từ sự kỳ thị và phân biệt đối xử Em rất mong muốn được hòa nhập và đến trường cùng bạn bè, nhưng sự xa lánh và dè bỉu từ những người xung quanh, kể cả những người không trực tiếp liên quan, đang cản trở điều đó.
Hệ thống gia đình trong xã hội vĩ mô bị ảnh hưởng khi cha hoặc mẹ trẻ nhiễm HIV, dẫn đến những định kiến xã hội Chị H, chưa tốt nghiệp cao đẳng kế toán, đã chủ động tìm kiếm thu nhập bằng việc bán tranh thêu chữ thập và thêu thuê, nhưng doanh thu giảm sút khiến chị chỉ kiếm được 900.000đ/tháng, trong khi phải nuôi con trai đi học Mặc dù chị nhận làm thêm, nhưng cộng đồng vẫn xa lánh chị, làm cho cuộc sống thêm khó khăn Chị lo lắng cho tương lai của con, khi mà việc học là cơ hội duy nhất để thay đổi cuộc sống, nhưng lại bị cấm cản Mối quan hệ của chị với gia đình đã cải thiện, giúp chị ổn định tâm lý và tiếp tục nuôi dạy con.
3 Câu chuyện được tac giả tiến hành phỏng vấn sâu vào hồi 15h00 ngày 15/8/2015 (xem tại file phỏng vấn sâu đính kèm)
Chị Ba bị xa lánh và dè bỉu bởi hàng xóm do nhiễm HIV, điều này ảnh hưởng đến cơ hội học tập của đứa trẻ sinh ra từ chị Nhân viên công tác xã hội đánh giá rằng nhu cầu cơ bản của chị H, theo tháp nhu cầu Maslow, là con chị được đến trường, đồng nghĩa với việc chị cần có việc làm ổn định để chứng minh khả năng lao động của mình, mặc dù chị là nữ và có sức lao động hạn chế Tuy nhiên, rào cản từ cộng đồng đang làm giảm cơ hội việc làm của chị, gây ra nhiều khó khăn trong cuộc sống hàng ngày.
Em X, 5 tuổi, bị nhiễm HIV từ người thân, đang sống trong hoàn cảnh khó khăn cùng bà G, người đã mất con trai vì AIDS Trước khi qua đời, con trai bà đã chia sẻ nỗi lo lắng với vợ, nhưng chị C đã bỏ đi, để lại bà G nuôi cháu Với sức khỏe yếu và công việc bán nông sản, bà chỉ kiếm đủ sống, không thể cho cháu đi học Bà thường khóc khi nghĩ đến tương lai của cháu: “Nó còn quá nhỏ để phải chịu điều tiếng, tôi không biết làm sao để lo cho cháu được đi học.”
Khi nhắc đến hoàn cảnh khó khăn của bà G, hàng xóm bày tỏ lo ngại về việc cháu gái có thể bị nhiễm HIV từ cha Họ cho rằng mẹ cháu đã từ bỏ trách nhiệm, để lại cháu cho bà nuôi dưỡng, điều này càng làm tăng sự nghi ngờ về tình trạng sức khỏe của cháu Hệ quả là, nhiều người trong xóm quyết định không mua rau sạch từ bà, và cháu gái thường xuyên bị trẻ em trong khu phố xa lánh, bị trêu chọc vì nghi ngờ mắc SIDA Dù có một số người thương cảm, hỗ trợ bà bằng cách mua thực phẩm hoặc quần áo, nhưng họ lại không ủng hộ việc cho cháu gái đi học.
4 Câu chuyện được tác giả phỏng vấn tại nhà riêng vào 10h00 ngày 20/11/2015
Cô Nguyễn Thị L, từ bệnh viện đa khoa thị xã Nghĩa Lộ, chia sẻ về trường hợp của một cháu bé bị ảnh hưởng bởi HIV do bố mẹ không sử dụng biện pháp an toàn trong quan hệ tình dục Bố cháu đã nghiện heroin và lây nhiễm HIV cho mẹ, dẫn đến việc cháu cũng mang bệnh Dù được cấp thẻ bảo hiểm y tế và điều trị miễn phí, cháu vẫn gặp khó khăn trong việc hòa nhập với môi trường học tập do sự kỳ thị từ cộng đồng Mặc dù giáo viên đã tạo điều kiện cho cháu đến lớp, nhưng rào cản xã hội vẫn khiến cháu bị xa lánh, ảnh hưởng đến tâm lý và quyền được học tập của trẻ.
Do điều kiện kinh tế khó khăn và sự thiếu hiểu biết, chị C đã mang thai và lây nhiễm HIV cho con, dẫn đến việc từ chối nuôi dưỡng con đẻ của mình Điều này khiến cộng đồng có thái độ tiêu cực hơn với trường hợp của chị Hiện tại, cháu chỉ có bà nội làm chỗ dựa, nhưng bà đã già yếu, không có thu nhập và sống dựa vào tự cung tự cấp Mặc dù cộng đồng hỗ trợ hai bà cháu, nhưng đó chỉ là giải pháp tạm thời, không đảm bảo cho tương lai và quyền học tập của cháu Theo thuyết hệ thống sinh thái, mọi hệ thống đều tương tác với nhau, điều này càng nhấn mạnh sự cần thiết phải có các giải pháp bền vững hơn cho gia đình này.
Nhân viên Công tác xã hội cần xác định rõ các mối quan hệ xung quanh trẻ để cung cấp trợ giúp hiệu quả Việc xem xét các hệ thống liên quan sẽ giúp trẻ thay đổi và hòa nhập nhanh chóng vào cộng đồng Điều này đặc biệt quan trọng vì trẻ đã bị muộn 2 năm trong việc đi học mầm non, dẫn đến sự chậm phát triển theo giai đoạn.
Em A (4 tuổi) là một trong những trẻ em nhiễm HIV từ cha mẹ Bố em, anh P, từng là thanh niên khỏe mạnh, nhưng sau khi kết hôn với chị G và trở về địa phương, cả hai đều nhiễm HIV Khi em A chào đời, gia đình và hàng xóm đã biết về tình trạng của cha mẹ, dẫn đến sự kỳ thị và xa lánh Em A gặp khó khăn trong việc tìm người trông giữ khi đến tuổi đi học, phải gửi vào các cơ sở tư nhân với mức học phí cao gấp đôi Cuộc sống của gia đình trở nên khó khăn hơn, họ phải nhờ vả hàng xóm và bạn bè vì không đủ tiền nuôi con.
Sau một thời gian bế tắc, anh chị đã quyết định tham gia Câu lạc bộ truyền thông phòng, chống HIV/AIDS phường Trung Tâm, nơi họ nhận được tư vấn sức khỏe và hướng dẫn sinh hoạt Tham gia các hoạt động cộng đồng và đến với các cơ sở y tế địa phương, anh chị đã được trang bị thêm kiến thức về HIV và cách phòng lây nhiễm cho những người xung quanh Tuy nhiên, hiện tại, anh chị vẫn gặp phải những rào cản nhất định, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống do chính mình tự tạo ra Đánh giá trường hợp của anh P, tác giả nhận thấy một số điểm đáng lưu ý.
Việc làm và thu nhập cuộc sống có thể dẫn đến việc nhiễm HIV Khi hỗ trợ những người bị nhiễm HIV, nhân viên công tác xã hội không nên quá chú trọng vào nguyên nhân gốc rễ của vấn đề, mà nên lắng nghe những khó khăn của họ để hiểu rõ nhu cầu hỗ trợ Điều này giúp họ có cái nhìn tích cực hơn và nhận thức được trách nhiệm của mình đối với con cái.
Nguyên nhân dẫn đến rào cản đối với việc hòa nhập môi trường học tập của trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV
Trong cuộc sống hàng ngày, nhiều rào cản xuất hiện, đặc biệt là trong môi trường học đường, ảnh hưởng trực tiếp đến trẻ em và gia đình của chúng Những khó khăn này chủ yếu xuất phát từ gia đình, được xem như một hệ thống nhỏ trong tổng thể xã hội.
Sự kỳ thị và phân biệt đối xử với trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau Nghiên cứu các trường hợp cho thấy rằng sự thiếu hiểu biết về virus HIV, những định kiến xã hội và sự lo ngại về sức khỏe cộng đồng là những yếu tố chính dẫn đến vấn đề này Việc giáo dục cộng đồng về HIV và cách thức lây truyền có thể giúp giảm thiểu sự kỳ thị và tạo ra một môi trường hỗ trợ cho trẻ em bị ảnh hưởng.
Đối tượng nghiên cứu là trẻ em trong độ tuổi học đường từ mầm non đến trung học cơ sở, giai đoạn mà các em có những biến đổi rõ rệt về thể chất và tâm lý Nhiều trẻ thể hiện thái độ ỷ lại, chống đối và lười học, thường xuyên ham chơi Một giáo viên mầm non chia sẻ: “Nhiều khi nghịch lắm, cô nhắc nhở chỉ nghe một lúc sau đâu lại vào đấy, chán lắm.” Bên cạnh đó, có những hành vi chống đối khi trẻ từ chối tham gia hoạt động, dẫn đến việc nghỉ học cả buổi.
Nhiều trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV thường còn nhỏ và được giấu bệnh khi đến trường, vì vậy chúng vẫn được quan tâm và dạy dỗ như các bạn đồng trang lứa Tuy nhiên, một số em cảm thấy mặc cảm về hoàn cảnh gia đình, ngại giao tiếp và chia sẻ với giáo viên, thậm chí không lên tiếng khi bị ốm, với suy nghĩ tiêu cực như "em chỉ muốn chết đi cho đỡ chán." Sự tự ti này dẫn đến việc các em không hòa nhập tốt trong môi trường học tập, kết quả học tập sa sút, và có thể phát sinh những thói quen, hành động tiêu cực, mà đôi khi các em cho rằng đó là cách để khẳng định bản thân khi sống với HIV hoặc có người trong gia đình nhiễm bệnh.
Trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV thường gặp khó khăn trong việc tuân thủ điều trị và chăm sóc sức khỏe, dẫn đến áp lực tâm lý và cảm giác cô đơn Chúng có thể bị xa lánh bởi bạn bè, gây ra tâm lý tự ti và mặc cảm Do đó, nhu cầu về tình yêu thương, chia sẻ và hỗ trợ tâm lý – xã hội là rất quan trọng, giúp trẻ cảm thấy được chấp nhận và hòa nhập với cộng đồng, từ đó xây dựng sự tự tin và ổn định tinh thần trong cuộc sống.
Tác giả chỉ ra rằng có nhiều nguyên nhân khách quan ảnh hưởng đến việc hòa nhập môi trường học tập của trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV, bao gồm tác động từ cộng đồng, nhà trường và gia đình.
Cộng đồng có hiểu biết chung về con đường lây nhiễm HIV, nhưng vẫn tồn tại nhiều rào cản và định kiến, dẫn đến nỗi lo sợ lây nhiễm qua tiếp xúc hàng ngày, đặc biệt là khi cho con cái tiếp xúc với trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV Sự phân biệt đối xử với người nhiễm HIV và AIDS thường gắn liền với các tệ nạn xã hội như ma túy và mại dâm, được coi là hệ quả của lối sống không lành mạnh Nguyên nhân của sự kỳ thị này chủ yếu xuất phát từ nỗi sợ hãi và thiếu hiểu biết, thể hiện qua những câu trả lời né tránh trong các cuộc phỏng vấn, như việc lo lắng về việc giao tiếp hay mua sắm từ những người mang bệnh.
Chất lượng đội ngũ cán bộ làm Công tác xã hội tại địa phương hiện còn nhiều hạn chế, với nhiều nhân viên làm việc chủ yếu dựa vào trực quan và tâm huyết, chưa có nhận thức đúng đắn về ngành nghề Điều này dẫn đến hiệu quả giải quyết các vấn đề xã hội thiếu tính bền vững, khi nhiều người vẫn nhầm lẫn vai trò của nhân viên Công tác xã hội với các nhân viên y tế hoặc văn phòng bảo hiểm xã hội Để cải thiện tình hình, thị xã đã mở 02 lớp đào tạo ngắn hạn chuyên ngành Công tác xã hội tại trường cao đẳng Sư phạm Yên.
Trường trung cấp nghề Nghĩa Lộ đã tổ chức đào tạo cho 98 cán bộ phụ trách an sinh xã hội, y tế và văn hóa - xã hội Tuy nhiên, sau khóa học, các cán bộ vẫn chỉ nắm lý thuyết mà chưa áp dụng linh hoạt vào thực tiễn Một cán bộ cho biết: “Bọn chị chỉ là kiêm nhiệm thôi, nên cứ mở lớp nào là đi học lớp đó, cho có thêm kiến thức, nên nhiều khi tổ chức các hoạt động mang tính từ thiện, cứu rỗi lúc đó thôi em à.”
K, cán bộ phường Tân An) Bên cạnh đó, với mỗi nhóm đối tượng yếu thế cần được tư vấn và chăm sóc, giúp đỡ khác nhau, nên việc hiểu ngành, hiểu chuyện và nắm bắt đối tượng tâm lý, đặc biệt là nhóm trẻ em có hoàn cảnh đặc biệt, nên vai trò của họ bị mờ nhạt trong việc trợ giúp
Sự luân chuyển cán bộ tại các phòng, ban và đơn vị sự nghiệp, cùng với việc không có chỉ tiêu ưu tiên cho công chức trong ngành Công tác xã hội, đã gây khó khăn trong việc quản lý hồ sơ và theo dõi trường hợp tại địa phương Mặc dù có nhiều sinh viên tốt nghiệp chuyên ngành Công tác xã hội, nhưng lại thiếu cán bộ chuyên nghiệp Nhiều cán bộ hiện tại chỉ làm việc bán chuyên trách, chủ yếu thực hiện các hoạt động từ thiện và dựa vào trợ giúp từ Nhà nước Tuy nhiên, việc phụ thuộc vào các khoản viện trợ này sẽ khó khăn trong việc duy trì cuộc sống và hỗ trợ nhóm đối tượng yếu thế.
Nhân viên Trung tâm Y tế, như PVS anh G, thường không được đào tạo bài bản mà chủ yếu dựa vào kinh nghiệm sống và các lớp tập huấn ngắn hạn Các chương trình đào tạo về phòng chống HIV/AIDS tại cấp huyện, thị xã gặp nhiều khó khăn do nội dung ngắn gọn và chỉ tập trung vào một chuyên đề, dẫn đến việc xử lý tình huống còn lúng túng và tốn thời gian.
Sự hiểu biết của cộng đồng đóng vai trò quan trọng trong nghề Công tác xã hội Qua các cuộc phỏng vấn, nhiều người cho rằng công tác xã hội chỉ đơn thuần là kêu gọi hỗ trợ cho các trường hợp khẩn cấp, không cần thiết phải xem đây là một nghề chuyên nghiệp Một số ý kiến còn cho rằng hoạt động công tác xã hội chỉ cần lòng nhân ái, không cần kiến thức chuyên môn: “Kiến thức về Công tác xã hội cần gì phải học, chỉ cần quyên góp và giúp đỡ là đủ.” Điều này cho thấy sự thiếu hiểu biết về vai trò và tầm quan trọng của công tác xã hội trong việc hỗ trợ cộng đồng.
Kinh phí và nguồn lực cho công tác phòng, chống ma túy và cai nghiện đang giảm sút, trong khi sự phối hợp giữa các Bộ, ngành và địa phương còn thiếu chặt chẽ Tại thị xã, chỉ có một cơ sở y tế nhà nước cung cấp dịch vụ điều trị ARV, và nhân lực phòng, chống HIV/AIDS còn hạn chế, với chỉ một cán bộ chuyên trách tại Trung tâm Y tế phường Hình thức tuyên truyền chủ yếu qua tờ rơi và tranh gấp nhưng không hiệu quả do số lượng người tham gia ít Nhiều chính sách dành cho trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV vẫn chỉ tồn tại trên giấy tờ, thiếu sự thực hiện nghiêm túc và không đáp ứng được thực tế tại địa phương.
Gia đình đóng vai trò quan trọng trong việc hòa nhập môi trường học tập của trẻ, đặc biệt là đối với những trẻ có bố mẹ nhiễm HIV hoặc AIDS Những gia đình này thường gặp khó khăn về kinh tế, mâu thuẫn nội bộ và thiếu hụt vai trò quan trọng Nếu không được quan tâm đúng mức, trẻ có thể gặp phải những vấn đề tiêu cực về nhận thức và hành vi, dẫn đến vi phạm quy định xã hội.
Nhu cầu của trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV
Mâu thuẫn trong việc hòa nhập môi trường học tập của trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV xuất phát từ những trải nghiệm hàng ngày của các em Ánh mắt và hành động của người khác đã tác động tiêu cực đến suy nghĩ và hành vi của các em, khiến nhiều trẻ cảm thấy như mình là người thừa trong xã hội Do đó, nhu cầu cơ bản và tối thiểu của các em cũng trở nên thiếu thốn.
Trẻ em cần được cung cấp đầy đủ dinh dưỡng thông qua chế độ ăn uống hợp lý, cùng với nước sạch và không khí trong lành Ngoài ra, trẻ cũng cần có một nơi ở ổn định và được giữ ấm để đảm bảo sức khỏe và sự phát triển toàn diện.
Nhu cầu phát triển thể chất của trẻ em trong gia đình có hoàn cảnh kinh tế khó khăn đang trở nên cấp thiết Nhiều trẻ chỉ được đáp ứng nhu cầu ăn uống cơ bản, dẫn đến tình trạng suy dinh dưỡng Điều này không chỉ ảnh hưởng đến sức khỏe mà còn khiến trẻ bị cộng đồng và nhà trường xa lánh, như việc ăn uống và sinh hoạt chung bị hạn chế Do đó, việc ưu tiên giải quyết các điều kiện tối thiểu cho sự phát triển thể chất của trẻ em là rất quan trọng.
Trẻ em cần được bảo vệ khỏi mọi hình thức phân biệt đối xử, lạm dụng và bóc lột Chúng cần được chăm sóc y tế khi ốm đau và được tiêm phòng đầy đủ Ngoài ra, trẻ cũng phải được bảo vệ khỏi bạo lực và các tệ nạn xã hội.
Nhu cầu an toàn của trẻ em, đặc biệt là những trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV, thể hiện qua việc chúng không được đến trường đúng độ tuổi và bị cách ly khỏi bạn bè cũng như gia đình Những trẻ này thường thiếu thốn tình cảm và sự quan tâm, chăm sóc, dẫn đến tâm lý né tránh bệnh và sợ bị phân biệt đối xử Khi phát hiện nhiễm HIV, sức khỏe của trẻ giảm sút, sức đề kháng kém, và trẻ em vị thành niên bị nhiễm HIV do sử dụng ma túy hay mại dâm thường cảm thấy tự ti, thậm chí gia đình cũng có thể kỳ thị Trong bối cảnh gia đình có xung đột, trẻ em phải lao động sớm, bỏ học, và chịu áp lực tâm lý, khiến chúng ngại giao tiếp và không muốn ai biết về tình trạng của mình.
Các biểu hiện của bệnh tật, sự cô đơn, lo sợ và mặc cảm có thể dẫn trẻ đến với tệ nạn xã hội, ảnh hưởng nghiêm trọng đến tương lai và nguồn sống của các em Việc quan tâm, theo dõi và điều trị sức khỏe kịp thời là rất quan trọng để kéo dài cuộc sống của trẻ, giúp các em tham gia vào các hoạt động sinh hoạt bình thường Do đó, nhu cầu an toàn và quyền phát triển tâm sinh lý của trẻ cần được chú trọng để đảm bảo trẻ được công nhận và phát triển như những bạn đồng trang lứa.
Nhu cầu được gắn bó với các nhóm xã hội: Gắn bó với gia đình, với bạn bè để gắn bó yêu thương, chia sẻ tình cảm [26]
Trong mỗi hệ thống, trẻ em đóng vai trò quan trọng như một mắt xích trong gia đình, nhà trường và cộng đồng Quyền được học tập là quyền cơ bản, tạo cơ hội cho trẻ phát triển và hòa nhập Đối với trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV, họ thường bị hạn chế trong việc tham gia các nhóm xã hội, chỉ được chấp nhận trong những nhóm nhỏ Việc giải quyết nhu cầu này là rất cần thiết, vì khi trẻ được tham gia vào các nhóm xã hội, họ sẽ phát huy khả năng bản thân, tự tin hơn trong việc hòa nhập cộng đồng, từ đó được công nhận quyền lợi của mình.
Nhu cầu được tôn trọng: Trẻ được cảm thấy mình có ích, được đối xử công bằng Trẻ cần được khen thưởng, khuyến khích [26]
Khi tham gia vào tập thể, cá nhân mong muốn được công nhận và đóng góp ý tưởng, đặc biệt với trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV Nhu cầu tôn trọng là quyền lợi dựa trên mối quan hệ được công nhận Việc khen thưởng và khuyến khích trẻ em HIV rất quan trọng, giúp trẻ cảm thấy được công nhận, tự do bày tỏ ý kiến và theo đuổi đam mê Tâm lý trẻ thường bị ảnh hưởng bởi cách nhìn nhận của người lớn, do đó, nhân viên CTXH cần quan sát khéo léo để hỗ trợ trẻ bộc lộ tâm sinh lý, định hướng cho cuộc sống lâu dài của trẻ.
Nhu cầu hoàn thiện và phát triển của trẻ, đặc biệt là những trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV, rất quan trọng trong học tập, vui chơi và tham gia các hoạt động xã hội Việc đến trường không chỉ là cơ hội học tập mà còn là nền tảng cho sự phát triển toàn diện của trẻ Tuy nhiên, trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV thường gặp khó khăn trong việc hòa nhập vào môi trường học tập do những rào cản từ cộng đồng, nhà trường và gia đình Do đó, ngoài việc đảm bảo các nhu cầu cơ bản như ăn, mặc, ở, nhân viên công tác xã hội cần chú trọng đến việc phát triển tư duy và nhận thức của trẻ thông qua giáo dục, nhằm ngăn chặn sự gián đoạn trong quá trình phát triển nhân cách của trẻ.
Chương 2 nghiên cứu nhằm khái quát về thực trạng hòa nhập môi trường học tập của trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV bao gồm: quy mô, cơ cấu, số lượng, đặc điểm của đối tượng nghiên cứu; đặc điểm về độ tuổi, giới tính, trình độ học vấn, nghề nghiệp, thu nhập việc làm…Dựa trên những câu chuyện, những trường hợp được tìm hiểu, tác giả mô tả những rào cản đối với việc hòa nhập môi trường học tập của trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV từ gia đình, nhà trường, cộng đồng và bản thân Xem xét những nguyên nhân khách quan và chủ quan, đánh giá những nhu cầu cần thiết đối với trẻ để giúp trẻ hòa nhập cuộc sống hiện nay, làm tiền đề cho những chương tiếp theo của đề tài.
NHU CẦU ĐỐI VỚI HOẠT ĐỘNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG VIỆC HỖ TRỢ TRẺ BỊ ẢNH HƯỞNG BỞI HIV HÕA NHẬP MÔI TRƯỜNG HỌC TẬP
Hoạt động giáo dục
Hoạt động giáo dục là yếu tố quan trọng trong việc nâng cao nhận thức cộng đồng về HIV Nhân viên Công tác xã hội đóng vai trò hỗ trợ tâm lý cho trẻ em, giúp họ vượt qua sự kỳ thị và xa lánh từ xã hội Họ cung cấp thông tin cần thiết về HIV/AIDS cho trẻ và gia đình, đồng thời nâng cao năng lực cho cá nhân, gia đình và cộng đồng thông qua các chương trình tập huấn Mục tiêu là xây dựng một cộng đồng an toàn, trách nhiệm và thân thiện, từ đó cải thiện nhận thức, thái độ và hành vi của cộng đồng đối với trẻ em và gia đình bị ảnh hưởng bởi HIV, tạo điều kiện thuận lợi cho việc tìm kiếm nguồn lực xã hội và hòa nhập môi trường học tập.
Câu chuyện của em M (12 tuổi, tổ 9) bị nhiễm HIV từ khi sinh ra do mẹ lây từ bố, phản ánh những rào cản mà em gặp phải tại trường Em thường cảm thấy cô đơn và chán nản giữa bạn bè, ảnh hưởng đến sức khỏe và khả năng hoạt động Để cải thiện tâm trạng cho em, nhà trường đã khuyến khích em tham gia các hoạt động chung như trò chơi tập thể, cuộc thi tìm hiểu lịch sử và cuộc sống xung quanh Nhân viên y tế, giáo viên và tổng phụ trách đội đã đóng vai trò như nhân viên công tác xã hội, lên kế hoạch chi tiết để lồng ghép giáo dục về HIV/AIDS cho học sinh và phụ huynh Việc này nhằm nâng cao nhận thức đúng đắn và cách phòng chống hiệu quả, giúp em hòa nhập tốt hơn vào môi trường học tập.
Nhân viên Công tác xã hội, bao gồm cán bộ từ nhà trường và y tế, có vai trò quan trọng trong việc phối hợp với các chuyên gia dinh dưỡng để tư vấn chế độ chăm sóc dinh dưỡng cho trẻ sơ sinh có mẹ nhiễm HIV/AIDS và trẻ nhiễm HIV Họ cần nắm rõ kiến thức về y dược và tác dụng phụ của thuốc để hướng dẫn gia đình và cộng đồng cách chăm sóc trẻ, giúp tăng cường sức đề kháng và bảo vệ trẻ khỏi nguy cơ lây nhiễm Sự tham gia của các thành viên trong gia đình cũng rất cần thiết, vì niềm tin và quyết tâm của họ có thể động viên trẻ vượt qua khó khăn và phát triển tích cực trong cuộc sống.
Hoạt động tuyên truyền là một phần quan trọng trong giáo dục, nhằm chia sẻ thông tin và kiến thức để tạo ra sự hiểu biết giữa các bên Sự kỳ thị thường xuất phát từ những hiểu lầm, như trường hợp cháu D phải ở nhà đến 5 tuổi do cộng đồng nghĩ sai về quyền lợi học tập Các câu chuyện của người nhiễm HIV cho thấy sự kỳ thị tự phát và thiếu hiểu biết, vì vậy, nhân viên công tác xã hội cần chú trọng đến tâm lý này để thay đổi nhận thức Họ có thể sử dụng nhiều hình thức tuyên truyền, như ngôn ngữ, hình ảnh trực quan, và các hoạt động văn hóa để thu hút sự tham gia của cộng đồng Kỹ năng truyền thông như ngôn ngữ đơn giản, hình ảnh hấp dẫn và sự tham gia của người dân là rất quan trọng Việc khuyến khích người nhiễm HIV, đặc biệt là trẻ em, tham gia thảo luận sẽ giúp họ trở nên có trách nhiệm hơn với bản thân và cộng đồng Đồng thời, việc giới thiệu những tấm gương nghị lực từ người nhiễm HIV sẽ tạo ra cái nhìn tích cực hơn từ xã hội.
Hoạt động biện hộ
Biện hộ là vai trò cốt lõi trong sứ mệnh của Công tác xã hội, thể hiện rõ ràng cả bên trong và bên ngoài cơ quan để đáp ứng nhu cầu của đối tượng Vai trò này hỗ trợ cá nhân và gia đình trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV ở nhiều khía cạnh quan trọng.
Cháu D, 3 tuổi, bị ảnh hưởng tâm lý nặng nề do bị cộng đồng xa lánh vì gia đình có người nhiễm HIV, thường hỏi mẹ về lý do tại sao mọi người gọi cháu là "con nhà bị AIDS" Tương tự, cháu X sống với bà nội trong điều kiện khó khăn, bị hàng xóm chỉ trích và không được khuyến khích đến trường Những trẻ như cháu Q thường xuyên bỏ học do bị bạn bè trêu chọc, dẫn đến cảm giác cô đơn và tổn thương Các gia đình có người nhiễm HIV nhận được sự quan tâm từ chính quyền địa phương, nhưng mức hỗ trợ còn hạn chế, thường phải đi lại nhiều lần để giải quyết thủ tục hành chính Nhân viên công tác xã hội cần đưa ra các kiến nghị để bảo vệ quyền lợi của trẻ, đại diện cho họ trước các cơ quan chức năng và đảm bảo trẻ được tiếp cận với giáo dục đúng độ tuổi Đặc biệt, trường hợp của chị S gặp khó khăn trong việc tìm việc làm để nuôi con, cần sự hỗ trợ từ các doanh nghiệp và cơ sở đào tạo nghề để nâng cao cơ hội việc làm Đồng thời, nhân viên công tác xã hội cần liên kết với các trung tâm y tế để đảm bảo sức khỏe cho chị S và con chị, giúp trẻ tiếp cận các nguồn lực cần thiết nhằm đạt được sự bình đẳng trong quyền sống và phát triển Việc vận động chính sách để bảo vệ quyền lợi cho trẻ vẫn còn nhiều hạn chế, vì nhiều phường chưa coi trọng hỗ trợ giáo dục và y tế cho trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV Kỹ năng giao tiếp và đặt câu hỏi mở là cần thiết để nhân viên công tác xã hội khai thác thông tin từ thân chủ, đồng thời, sự tham gia của chị S vào các hoạt động tuyên truyền về HIV/AIDS giúp nâng cao nhận thức cộng đồng, tạo điều kiện cho cháu Q hòa nhập và nhận ra giá trị bản thân.
Trong bối cảnh hiện nay, hoạt động Công tác xã hội trường học ngày càng trở nên quan trọng Nhân viên Công tác xã hội, bao gồm giáo viên dạy kỹ năng và tổng phụ trách Đội, cần có kỹ năng điều phối hiệu quả các cuộc họp nhóm để giúp học sinh có những suy nghĩ mới và hành vi tích cực Họ cần làm rõ mục tiêu buổi họp, phân công nhiệm vụ và khuyến khích sự tham gia của mọi người, đặc biệt là những học sinh tự ti, như trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV Việc khích lệ cần phải tế nhị, ví dụ như gợi ý để học sinh phát biểu Quan trọng là nhân viên Công tác xã hội phải nắm vững mục tiêu và nội dung chính, biết cách diễn đạt và nhấn mạnh ý tưởng Đôi khi, họ cũng cần thách thức học sinh để khơi dậy sự thay đổi và tìm ra lợi ích chung, từ đó giúp mọi thứ trở nên dễ hiểu và dễ thực hiện hơn.
Hoạt động tham vấn
Tham vấn trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV là một quá trình quan trọng nhằm hỗ trợ tâm lý, trong đó nhà tham vấn thiết lập mối quan hệ tích cực với trẻ và gia đình để giảm nguy cơ lây nhiễm Trong các trường hợp như em M, cháu Q và cháu V, trẻ thường trải qua tâm trạng chán nản, thờ ơ và không muốn nhắc đến cha mẹ do những rào cản từ gia đình, cộng đồng và bản thân Nhân viên Công tác xã hội cần giúp trẻ ổn định tâm lý, khẳng định giá trị bản thân và thể hiện sự tôn trọng, lắng nghe Khi trẻ biết mình nhiễm HIV hoặc sống trong gia đình có người nhiễm, họ thường bị sốc và có những suy nghĩ tiêu cực, do đó, việc thể hiện niềm tin và hỗ trợ trẻ vượt qua khó khăn là rất cần thiết Nhân viên Công tác xã hội đóng vai trò quan trọng trong việc giúp trẻ duy trì hành vi tích cực và cải thiện chất lượng cuộc sống.
Trong câu chuyện về rào cản từ gia đình và cộng đồng, cháu D được xác định là bình thường và chỉ cần sự động viên để tự tin phát triển Việc thay đổi nhận thức của cộng đồng cũng là yếu tố quan trọng giúp trẻ vươn lên Nhân viên công tác xã hội cần hỗ trợ trẻ nhận ra cách hành động để phát huy tối đa năng lực của mình, đặc biệt là giúp trẻ vượt qua cảm giác mặc cảm tự ti, vốn là rào cản trong giao tiếp Cần có những cuộc trao đổi chân thành về tình hình của trẻ và gia đình, để trẻ hiểu rằng luôn có sự hỗ trợ tích cực từ những người xung quanh, ngay cả trong những lúc khó khăn như bệnh tật hay mất mát.
Gia đình cần được tư vấn về cách chăm sóc và hỗ trợ trẻ vượt qua cảm giác tự ti, trong khi nhân viên công tác xã hội phải thể hiện sự thấu cảm sâu sắc và không phê phán Cần chú trọng đến việc tham vấn xét nghiệm cho trẻ, giúp trẻ và gia đình tiếp cận các can thiệp y tế và tâm lý để hiểu rõ tình trạng nhiễm bệnh, từ đó thay đổi suy nghĩ và hành vi nhằm giảm nguy cơ lây nhiễm Gia đình và nhân viên công tác xã hội cần hướng dẫn trẻ cách tránh lây nhiễm cho người khác, điều này không chỉ bảo vệ trẻ mà còn nâng cao sự tự tin và giao tiếp, đồng thời khuyến khích trẻ bày tỏ cảm xúc thay vì dồn nén.
Hoạt động kết nối nguồn lực
Luật Bảo vệ, chăm sóc và giáo dục trẻ em nhấn mạnh rằng lợi ích của trẻ em phải được ưu tiên hàng đầu trong mọi hoạt động liên quan Nhân viên công tác xã hội trong trường học cần kết nối nguồn lực hiệu quả, làm việc với giáo viên để đảm bảo rằng việc đến trường của trẻ không ảnh hưởng đến hoạt động học tập Họ cũng cần tư vấn với gia đình để khuyến khích trẻ đi học Phòng y tế có trách nhiệm kiểm tra sức khỏe định kỳ và cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe cho trẻ Qua các buổi họp phụ huynh, giáo viên và phòng y tế cần hiểu rõ hơn về thân chủ và giúp gia đình nhận thức rằng căn bệnh không lây nhiễm qua sinh hoạt hàng ngày.
Trường hợp của em T (7 tuổi) phản ánh những rào cản từ bản thân và cộng đồng khi sức khỏe của em yếu, thường xuyên ốm vặt Nhân viên công tác xã hội đã kết nối với phòng y tế để hỗ trợ kiểm tra sức khỏe và điều trị cho T Mặc dù gia đình em gặp khó khăn kinh tế do bố mẹ đều bị ảnh hưởng bởi HIV, nhưng sự ủng hộ từ gia đình giúp T thêm tự tin Tuy nhiên, mẹ em bị hạn chế trong công việc và mối quan hệ xã hội sau khi phát hiện tình trạng của gia đình, dẫn đến khó khăn trong việc tiếp cận thông tin và chính sách hỗ trợ Điều này tạo ra vòng luẩn quẩn của sự kỳ thị đối với người nhiễm HIV Do đó, cần thiết phải kết nối với nhà trường để tạo ra các hoạt động bổ ích cho trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV và thiết lập dịch vụ trợ giúp pháp lý cấp cơ sở nhằm bảo vệ quyền lợi của họ.
Do đó, những yêu cầu đặt ra đối với nhân viên Công tác xã hội là:
Để làm việc hiệu quả trong lĩnh vực HIV/AIDS, trước hết cần nắm vững luật pháp và chính sách liên quan Bên cạnh đó, việc tuân thủ các quy định đạo đức trong ngành công tác xã hội, như giữ bí mật và tôn trọng quyền tự quyết của người bệnh, là điều hết sức quan trọng.
Thứ ba, vận dụng tốt các kỹ năng giao tiếp với khách hàng, kỹ năng lắng nghe, đặt câu hỏi, thu thập và xử lý thông tin
Nhân viên Công tác xã hội cần chủ động tìm kiếm và tư vấn cho người nhiễm HIV và những người bị ảnh hưởng, đặc biệt là sự hỗ trợ từ các đồng đẳng viên và tuyên truyền viên có HIV, vì họ hiểu tâm lý của những người cùng hoàn cảnh Để thực hiện điều này, họ cần thiết lập mối liên hệ chặt chẽ với các cơ quan chức năng như Uỷ ban nhân dân phường, Trạm Y tế và Trung tâm Y tế dự phòng Trong quá trình tiếp xúc và hỗ trợ trẻ em tại địa phương, nhân viên Công tác xã hội đóng vai trò kết nối và xúc tác trong các hoạt động cộng đồng, nhằm tuyên truyền và thuyết phục gia đình và xã hội hiểu đúng về HIV/AIDS, coi đây là một căn bệnh nghiêm trọng, từ đó giảm thiểu sự kỳ thị đối với người nhiễm HIV/AIDS, đặc biệt là trẻ em.
Nhu cầu đào tạo và quản lý đội ngũ nhân viên công tác xã hội chuyên nghiệp là cần thiết để hỗ trợ trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV thông qua các hoạt động như buổi sinh hoạt ngoại khóa và các chương trình dịch vụ cho cá nhân, gia đình và cộng đồng Công tác xã hội học đường đóng vai trò quan trọng trong việc phát huy khả năng sáng tạo của trẻ, giúp trẻ giao tiếp tốt hơn với bạn bè và cộng đồng Hoạt động này tác động đến bốn đối tượng chính: học sinh, phụ huynh, giáo viên và cán bộ quản lý giáo dục, tạo cầu nối giữa các bên để nâng cao điều kiện học tập và giải quyết các vấn đề tâm lý Phụ huynh cũng cần được hỗ trợ để tham gia hiệu quả vào giáo dục con cái, hiểu rõ nhu cầu phát triển của trẻ và tiếp cận các nguồn lực Công tác xã hội học đường không chỉ nâng cao chất lượng giáo dục mà còn giúp ngăn ngừa những hậu quả tiêu cực có thể xảy ra, đặc biệt đối với học sinh cần sự giáo dục đặc biệt như trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV.
Khi thực hiện hoạt động hỗ trợ, nhân viên Công tác xã hội cần xác định rõ đối tượng và nguồn lực cần thiết, cũng như phương tiện truyền thông và nội dung tuyên truyền phù hợp Chị S, một người nhiễm HIV, đã trở thành tuyên truyền viên tích cực với thái độ lạc quan và kiến thức vững vàng về phòng chống HIV Hình ảnh tích cực của chị sẽ giúp giáo dục và nâng cao ý thức cho những người có hoàn cảnh tương tự, đồng thời tạo điều kiện cho họ được cộng đồng chấp nhận nếu họ có ý thức thay đổi và hòa nhập.
Làm việc nhóm với trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV
Theo định nghĩa của Barker (1995), công tác xã hội nhóm là phương pháp can thiệp trong đó các thành viên chia sẻ mối quan tâm chung và tham gia vào hoạt động để đạt được mục tiêu cụ thể Việc trẻ em được đến trường là một điều may mắn, nhưng để giúp các em tự tin tham gia vào các hoạt động cộng đồng, nhân viên công tác xã hội cần trang bị kỹ năng thu hút và tập hợp cả trẻ bình thường lẫn trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV Tham gia sinh hoạt nhóm giúp trẻ cảm thấy thuộc về một cộng đồng, đáp ứng nhu cầu cơ bản thứ ba theo thang nhu cầu của Maslow Tuy nhiên, trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV thường phải đối mặt với sự kỳ thị và phân biệt đối xử từ gia đình, nhà trường và cộng đồng, dẫn đến tổn thương tinh thần và cảm giác thiếu tôn trọng Khi tham gia nhóm có hoàn cảnh tương đồng, trẻ sẽ cảm thấy mình quan trọng và có giá trị Nhân viên công tác xã hội cần khai thác điểm mạnh của trẻ thông qua các bài tập giá trị, giúp trẻ lấy lại niềm tin và nghị lực trong cuộc sống.
Phương pháp này có thể được áp dụng trong môi trường học tập, nơi nhân viên công tác xã hội phối hợp với giáo viên để xây dựng kế hoạch và chương trình giúp trẻ phát triển kỹ năng giao tiếp và quan hệ xã hội Điều này đặc biệt quan trọng trong việc hỗ trợ trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV thông qua các hoạt động làm việc nhóm.
Giai đoạn chuẩn bị thành lập nhóm bắt đầu bằng việc đánh giá nhu cầu để lựa chọn mô hình nhóm phù hợp Tiếp theo, cần xem xét khả năng tham gia của các thành viên dựa trên nhu cầu và động cơ của từng trẻ Việc thành lập nhóm trong trường học thường dễ dàng hơn so với cộng đồng Đặc biệt, đối với trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV, như trường hợp của em M và cháu V, việc tạo ra môi trường hỗ trợ tại trường học là rất quan trọng để giúp các em vượt qua rào cản.
Trong câu chuyện về rào cản từ gia đình và bản thân, việc tập hợp các em có hoàn cảnh tương tự sẽ tạo điều kiện thuận lợi cho sự cảm thông và chia sẻ Điều này dẫn đến việc giới hạn quy mô thành viên nhóm, với số lượng lý tưởng từ 7 đến 10 trẻ, nhằm đảm bảo hiệu quả trong công tác xã hội.
Trong giai đoạn khởi động, nhóm sẽ được nhân viên Công tác xã hội thiết kế các hoạt động làm quen Sau khi thống nhất các nội dung liên quan đến mục đích, chương trình hành động, nhóm sẽ phân công vai trò và nhiệm vụ cụ thể, đồng thời thiết lập nội quy và quy chế hoạt động để đảm bảo sự hiệu quả và đồng thuận trong quá trình làm việc.
Trong giai đoạn thực hiện nhiệm vụ, các thành viên trong nhóm sẽ thể hiện quan điểm cá nhân Nhân viên Công tác xã hội cần theo dõi và ghi chép cẩn thận tiến triển của nhóm, từ đó nhận diện những thay đổi và giúp trẻ cảm nhận được vai trò của mình trong tập thể.
Các công cụ làm việc nhóm như trò chơi khởi động, tranh vẽ, đất nặn, cắt giấy, trò chơi trị liệu, kể chuyện và sắm vai giúp trẻ em thể hiện bản thân và chia sẻ những trải nghiệm của mình Những hoạt động này không chỉ tạo ra một môi trường giao lưu vui vẻ mà còn mang ý nghĩa sâu sắc, giúp trẻ kết nối những câu chuyện giả định với thực tế Nhân viên công tác xã hội nên tận dụng tối đa những cơ hội này để đánh giá nhu cầu của trẻ, từ đó định hướng hỗ trợ trẻ hòa nhập cộng đồng hiệu quả hơn.
Giai đoạn kết thúc là thời điểm quan trọng và đầy thách thức, nơi trẻ em trải qua những thay đổi nhất định Thông qua việc sắm vai, nhân viên công tác xã hội giúp trẻ cảm nhận và chuẩn bị cho những tình huống khó khăn mà chúng có thể đối mặt trong cuộc sống sau khi rời khỏi nhóm.
Chương 3 được xây dựng dựa trên những kết quả nghiên cứu của chương 2, đánh giá được những nhu cầu cần thiết hiện nay của trẻ bị ảnh hưởng bởi HIV Việc tìm hiểu và đánh giá được thế mạnh của thân chủ, những nguồn lực từ địa phương, từ cộng đồng sẽ giúp nhân viên Công tác xã hội có thể là những nhân viên, cán bộ bán chuyên trách, văn hóa xã hội, y tế tại địa phương sẽ thực hiện vai trò phù hợp đối với từng hoàn cảnh của thân chủ để giải quyết cho phù hợp Chương 3 cũng đưa ra nhận định rằng, nhu cầu hiện nay đối với Công tác xã hội trong việc hỗ trợ nhóm trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV hòa nhập môi trường học tập là cần thiết và cần được các cấp quan tâm và phối hợp triển khai thực hiện
Nghiên cứu cho thấy trẻ em sống với HIV đang phải đối mặt với nhiều khó khăn trong cuộc sống, không chỉ do căn bệnh mà còn do những thái độ tiêu cực từ cộng đồng xung quanh Những rào cản này đã ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng hòa nhập của các em trong môi trường học tập.
Nội dung nghiên cứu của đề tài đã trả lời các câu hỏi nghiên cứu và phản ánh thực trạng của trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV trong quá trình hòa nhập môi trường học tập Nghiên cứu chỉ ra những rào cản từ bản thân, gia đình, nhà trường và cộng đồng xã hội đối với việc hòa nhập của trẻ Đồng thời, đề tài cũng làm rõ nguyên nhân chủ quan và khách quan dẫn đến những rào cản này.
Nhu cầu đối với hoạt động công tác xã hội nhằm hỗ trợ trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV hòa nhập môi trường học tập là rất cần thiết Nghiên cứu cho thấy rằng các hoạt động công tác xã hội cần thiết để giúp nhóm trẻ em này bao gồm giáo dục, biện hộ, tham vấn và kết nối nguồn lực Những hoạt động này đóng vai trò quan trọng trong việc tạo điều kiện cho trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV có thể hòa nhập và phát triển trong môi trường học tập.
Dựa trên những kết quả nghiên cứu, tác giả đưa ra một số khuyến nghị sau: Đối với chính quyền địa phương:
Chính quyền địa phương cần tập trung vào việc đào tạo và nâng cao năng lực cho cán bộ phường, cộng tác viên và giáo dục viên đồng đẳng Việc cập nhật kiến thức về can thiệp giảm tác hại và hoạt động phòng, chống HIV/AIDS là rất quan trọng để nâng cao hiệu quả công tác tại địa phương.
Nhân viên công tác xã hội cần liên tục rèn luyện và nâng cao kiến thức để áp dụng linh hoạt các kỹ năng và phương pháp đã học vào thực tiễn Điều này đặc biệt quan trọng trong việc giải quyết vấn đề hòa nhập môi trường học tập cho trẻ em bị ảnh hưởng bởi HIV.
Chính quyền địa phương cần triển khai các mô hình và dự án công tác xã hội nhằm tận dụng tối đa nguồn lực sẵn có, tạo điều kiện thuận lợi cho nhóm đối tượng dễ dàng hòa nhập cộng đồng.