Phieu nghiem thu cong tac do be tong

Cộng hoà xà hội chủ nghĩa Việt Nam Độc lập - Tù - H¹nh .*** Minh tõn, ngày tháng năm 2021 Biên Số: Biên xác nhận công tác đổ bê tông Công trình: ng bờ tụng ni ng (trc chớnh liờn thôn Kim Quy, Thành Lập I) điểm đầu từ ngã ông Trạm (đồng Chỗ) tới điểm cuối ngã ba Thỏi A Hạng mục: Mt ng bờ tụng Vị trí, lý trỡnh: Thành phần kiểm tra: 2.1: Đại diện chủ đầu t: - Ông: Chức vụ: - Ông: Chøc vô: 2.2: §¹i diƯn T vÊn QLDA: - Ông: Chức vụ: - Ông: Chøc vô: 2.3: Đại diện giỏm sỏt cng ng: - Ông: Chức vụ: - Ông: Chøc vô: 2.4: Đại diện T vấn giám sát: Cụng ty c phn TV v XD Ngc Phng - Ông: Phm c Khỏng Chức vụ: - Ông: Chøc vô: - ¤ng: Chøc vô: 2.5: Đại diện nhà thầu thi công: Công ty TNHH Kim Thành - Ông: Phạm Văn Lin Chức vụ: Chỉ huy trởng - Ông: Phm Quang Tip Chức vụ: Kü thuËt trùc tiÕp thi c«ng Néi dung: TiÕn hành xác nhận công tác đổ bê tông đợc thực từ ngày đến giờ, ngày // Khối lợng bê tông thiết kế.(m3) Thực tế đổ:.(m3) Phơng pháp cân đong đổ bê tông: Cõn in t Biện pháp rải đầm bê tông: Thủ công Cấp phối cho m3 bê tông : Mác 250 ỏ 2x4 Xi Măng : Kg, Cát vàng : (kg), Đá dăm 2x4 : .( kg), Nớc : lít, Phụ gia: không Những điều khác với kỹ thuật quy định đổ bê tông: Thời gian ngng trƯ: Kh«ng Lý do: Phơng án giải quyết: không Số công nhân thực đổ bê tông ca:.ngời Số ngời phụ trách: ngời Có lấy mẫu kiểm tra bê tông: Số lợng tổ mẫu: (loại:15x15x15cm) Về chất lợng công việc xây dựng: + Yêu cầu thiết kế: Đúng yêu cầu theo hồ sơ thiết kế vẽ thi công đà đợc quan chức phê duyệt + Yêu cầu kỹ, mỹ thuật: Đúng yêu cầu kỹ thuật theo tiêu chuẩn thi công hành, đạt yêu cầu mỹ thuật + Chất lợng vật t đa vào thi công công trình: Tất loại vật t đa vào thi công cho công việc có chứng nhận xuất xứ kết thí nghiệm chất lợng vật liệu đơn vị thí nghiệm kèm theo + Khối lợng thực hiện: Kết luận: Công tác thi công bê tông cho hạng mục: Mt ng bê tơng cơng trình Đường bê tơng nội đồng (trục liên thơn Kim Quy, Thành Lập I) điểm đầu từ ngã ông Trạm (đồng Chỗ) tới điểm cuối ngó ba Thỏi A yêu cầu kỹ thuật đơn vị thi công đợc phép triển khai công việc ĐD CHỦ ĐẦU TƯ ĐD T vÊn QLDA ĐD T vấn giám sát đơn vị thi công D GIM SÁT CỘNG ĐỒNG