Tinhhoànẩnbệnhlý hay gặpở bé traiTinhhoànẩnhay còn gọi là tinhhoàn chưa xuống hoặc vắng tinh hoàn. Ðây là một hiện tượng không bình thường đối với các bé trai, đặc biệt là những bé vừa chào đời, tinhhoàn (1 bên hay cả 2 bên) đã không nằm trong bìu. Thế nào là bệnhtinhhoàn ẩn? Thông thường tinhhoàn nằm ở bìu, khi tinhhoàn không nằm ở bìu mà nằm ở các vị trí khác như lỗ bẹn nông, lỗ bẹn sâu hoặc nằm trong ổ bụng thì gọi là tinhhoàn ẩn. Đây là một bệnhlýgặp khá phổ biến ở trẻ trai. Bệnh mắc với tỷ lệ 3% ở trẻ sinh ra đủ tháng, 30% ở trẻ sinh thiếu tháng. Bệnhlý này cần được phát hiện sớm ngay từ sau khi chào đời, được theo dõi sát và có chỉ định điều trị đúng thời gian cần thiết để tinhhoàn có chức năng sinh sản, nội tiết và tránh nguy cơ ung thư sau này. Tinhhoànẩn khác với tinhhoàn lạc chỗ Tinhhoàn lạc chỗ ngoài bìu có thể nằm bất cứ chỗ nào như ở mu, nếp bẹn, cung đùi, tầng sinh môn do trong khi di chuyển đã bị kéo lệch ra khỏi đường đi bình thường. Tinhhoànẩn được xác định nằm trên đường di chuyển như trong thời kỳ phôi thai, có thể ở trong ổ bụng, ống bẹn, lỗ bẹn, trên bìu Điều cần lưu ý là người bị tinhhoànẩn có thể mắc các dị dạng khác, nhất là đối với thể ẩn cả 2 bên có thể gặp những rối loạn bệnhlý nhiễm sắc thể giới tính, tật ái nam ái nữ hoặc kèm theo dị dạng ở đường tiết niệu như tật lỗ đái thấp, suy tuyến sinh dục Xoắn tinhhoàn - Một biến chứng của tinhhoàn ẩn. Cách phát hiện được tinhhoànẩnTinhhoànẩn có thể là một bên hoặc hai bên. Các bậc phụ huynh có thể dễ dàng phát hiện khi nhìn thấy túi bìu không cân đối: Một bên trông bình thường và một bên nhỏ hoặc xẹp lép (ẩn tinhhoàn một bên) hoặc cả hai túi bìu nhỏ, xẹp. Khi sờ vào bìu không thấy đủ hai tinh hoàn. Nắn vào bìu sẽ không thấy tinhhoànở 1 hoặc cả 2 bên. Có thể nắn thấy tinhhoànở ống bẹn. Có trường hợp tinhhoàn lúc ở bìu, lúc bị co lên trên ống bẹn. Khi khám dùng ngón tay đẩy tinhhoàn xuống bìu được nhưng khi bỏ tay ra thì tinhhoàn lại bị kéo lên trên cao, ngoài túi bìu. Với cách phát hiện như trên có thể xác định được bệnh. Bệnh có thể được phát hiện ngay sau đẻ và đặt ra kế hoạch theo dõi, điều trị. Tuy nhiên, nếu còn nghi ngờ các bậc phụ huynh nên đưa bé đến các cơ sở y tế chuyên khoa để được chẩn đoán chính xác hơn. Điều trị muộn, tỷ lệ vô sinh cao Bình thường ở bìu có nhiệt độ thấp hơn so với cơ thể, khi bị ẩn nằm ở vùng bụng thì chịu nhiệt độ cao của cơ thể làm tinhhoàn không phát triển và giảm số lượng tế bào mầm trong tinh trùng. Nếu bétrai bị 1 tinhhoànẩn và vị trí tinhhoànẩnở ống bẹn sẽ có số lượng tinh trùng bình thường. Nếu bétrai bị 2 tinhhoànẩn và tinhhoànở ống bẹn thì cũng có thể gây vô sinh. Bệnh nhân sau 5 tuổi không được phẫu thuật thì tỷ lệ vô sinh cao tới 75%. Ngoài ra, tinhhoànẩn nguy hiểm khi không được phát hiện và điều trị sớm có thể xảy ra các biến chứng sau: Xoắn tinh hoàn: Do không được cố định ở bìu tốt, tinhhoànẩn có nguy cơ bị xoắn là rất hay gặp. Với các triệu chứng sưng đau vùng bẹn đột ngột bên tinhhoàn ẩn. Da ở bìu đỏ sẫm hoặc nhợt, mất nếp nhăn. Nếu không được khám và mổ cấp cứu trong vòng 3 giờ thì tinhhoàn sẽ bị hoại tử. Bên cạnh đó, nếu tinhhoànẩn trong ổ bụng phát hiện muộn, không được phẫu thuật có thể âm ỉ phát triển thành u ác tính. Tỷ lệ này cao từ 22 - 40 lần so với trẻ bình thường. Do vậy, cần phát hiện tinhhoànẩn để được điều trị thích hợp. Nên phẫu thuật ở lứa tuổi nào? Ở lứa tuổi dưới 1 tuổi: Nếu tinhhoàn chưa xuống bìu nhưng sờ nắn thấy ở ống bẹn, thấp về phía túi bìu thì nên theo dõi thêm, một số trường hợp tinhhoàn sẽ xuống bìu khi trẻ đến 1 tuổi. Nếu sau 1 năm tuổi mà tinhhoàn vẫn chưa xuống bìu thì nên điều trị thuốc và chuẩn bị phẫu thuật sớm. Còn nếu không nắn thấy tinhhoànở ống bẹn, siêu âm có thể thấy tinhhoàn trong ổ bụng thì nên mổ sớm vào những tháng cuối của năm tuổi đầu tiên. Ở lứa tuổi trên 1 tuổi: Hầu hết các bệnh nhân tới khám ở lứa tuổi trên 1 tuổi.Chỉ định mổ tốt nhất là từ 1 tới 2 tuổi. Tùy theo tường trường hợp mà các bác sĩ chỉ định điều trị: Ðiều trị bằng thuốc nội tiết trước, nếu không kết quả mới phẫu thuật hoặc phải phẫu thuật ngay để đưa tinhhoàn xuống bìu. Trước khi phẫu thuật. - Sau khi phẫu thuật. Chăm sóc trước và sau phẫu thuật Trước thời gian được phẫu thuật: Hàng ngày, gia đình cần theo dõi chặt chẽ những diễn biến của trẻ vì có rất nhiều biến chứng bất thường có thể xảy ra như tinhhoàn bị xoắn hoặc bị thoát vị bẹn nghẹt đi kèm: Nếu bé đột ngột quấy khóc, sưng, đau, đỏ vùng bẹn bên không có tinh hoàn, phải cho bé đến cơ sở y tế để được khám bệnh càng sớm càng tốt. Sau khi phẫu thuật: Gia đình cần theo dõi kích thước tinhhoàn bên mổ đem xuống bìu teo nhỏ hay to lên dần. Cần tuân thủ đúng chỉ định của bác sĩ và cho bé đi tái khám để bác sĩ chuyên khoa đánh giá lại, để có hướng dẫn, theo dõi hoặc chẩn đoán và điều trị thích hợp . Tinh hoàn ẩn bệnh lý hay gặp ở bé trai Tinh hoàn ẩn hay còn gọi là tinh hoàn chưa xuống hoặc vắng tinh hoàn. Ðây là một hiện tượng không bình thường đối với các bé trai, đặc biệt. trai bị 1 tinh hoàn ẩn và vị trí tinh hoàn ẩn ở ống bẹn sẽ có số lượng tinh trùng bình thường. Nếu bé trai bị 2 tinh hoàn ẩn và tinh hoàn ở ống bẹn thì cũng có thể gây vô sinh. Bệnh nhân sau. là những bé vừa chào đời, tinh hoàn (1 bên hay cả 2 bên) đã không nằm trong bìu. Thế nào là bệnh tinh hoàn ẩn? Thông thường tinh hoàn nằm ở bìu, khi tinh hoàn không nằm ở bìu mà nằm ở các vị