VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI TRỊNH PHƯƠNG THẢO THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN CƠ SỞ CHĂM SÓC NGƯỜI CAO TUỔI TRÊN ĐỊA BÀN HÀ NỘI LUẬN ÁN TIẾN SĨ CHÍNH SÁCH CÔNG HÀ NỘ[.]
VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI TRỊNH PHƯƠNG THẢO THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN CƠ SỞ CHĂM SĨC NGƯỜI CAO TUỔI TRÊN ĐỊA BÀN HÀ NỘI LUẬN ÁN TIẾN SĨ CHÍNH SÁCH CƠNG HÀ NỘI – năm 2023 VIỆN HÀN LÂM KHOA HỌC XÃ HỘI VIỆT NAM HỌC VIỆN KHOA HỌC XÃ HỘI TRỊNH PHƯƠNG THẢO THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN CƠ SỞ CHĂM SÓC NGƯỜI CAO TUỔI TRÊN ĐỊA BÀN HÀ NỘI Ngành: Chính sách cơng Mã số: 34 04 02 NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: PGS.TS NGUYỄN ĐỨC VINH HÀ NỘI – năm 2023 LỜI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan rằng, tồn Luận án “Thực sách phát triển sở chăm sóc người cao tuổi địa bàn Hà Nội” cơng trình nghiên cứu khoa học độc lập, hồn thành từ trình nghiên cứu học hỏi nghiêm túc thân tơi Các kết nghiên cứu kết luận khoa học rút trung thực từ q trình nghiên cứu mà khơng có hình thức chép nào, chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu khoa học khác Các số liệu, tài liệu tham khảo trích dẫn luận án ghi nguồn cụ thể tuân theo quy định mặt khoa học Luận án tuân thủ nghiêm ngặt nguyên tắc mặt đạo đức cần có suốt q trình nghiên cứu tác giả Nghiên cứu sinh Trịnh Phương Thảo i MỤC LỤC DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH MỤC BẢNG v DANH MỤC SƠ ĐỒ v DANH MỤC BIỂU ĐỒ v DANH MỤC HỘP Ý KIẾN .vi PHẦN MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu 3 Đối tượng, khách thể phạm vi nghiên cứu 4 Phương pháp luận phương pháp nghiên cứu Đóng góp khoa học luận án 11 Ý nghĩa lý luận thực tiễn luận án 12 Kết cấu luận án 12 CHƯƠNG TỔNG QUAN TÌNH HÌNH NGHIÊN CỨU 13 1.1 Các hướng tiếp cận nghiên cứu thực sách cơng 13 1.2 Các nghiên cứu nhu cầu phát triển sở chăm sóc người cao tuổi 23 1.3 Các nghiên cứu sách phát triển sở chăm sóc người cao tuổi 26 1.4 Các nghiên cứu thực sách phát triển sở chăm sóc người cao tuổi 30 Tiểu kết Chương 37 CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VÀ THỰC TIỄN VỀ THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN CƠ SỞ CHĂM SĨC NGƯỜI CAO TUỔI 38 2.1 Người cao tuổi nhu cầu chăm sóc người cao tuổi 38 2.2 Cơ sở chăm sóc Người cao tuổi 43 2.3 Chính sách phát triển sở chăm sóc người cao tuổi 46 2.4 Thực sách phát triển sở chăm sóc người cao tuổi 49 2.5 Các yếu tố ảnh hưởng đến việc thực sách phát triển sở chăm sóc người cao tuổi 58 2.6 Quan điểm định hướng sách phát triển sở chăm sóc người cao tuổi Việt Nam 63 2.7 Khung phân tích luận án 71 Tiểu kết Chương 75 ii CHƯƠNG THỰC TRẠNG THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN CƠ SỞ CHĂM SĨC NGƯỜI CAO TUỔI TẠI HÀ NỘI 77 3.1 Khái quát địa bàn nghiên cứu 77 3.2 Đánh giá quy trình thực sách phát triển sở chăm sóc người cao tuổi Hà Nội 83 3.3 Đánh giá kết thực sách phát triển sở chăm sóc người cao tuổi Hà Nội .121 Tiểu kết Chương 134 CHƯƠNG GIẢI PHÁP CẢI THIỆN HIỆU QUẢ THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN CƠ SỞ CHĂM SÓC NGƯỜI CAO TUỔI TẠI HÀ NỘI 135 4.1 Cơ sở giải pháp nâng cao hiệu thực sách phát triển sở chăm sóc người cao tuổi địa bàn Hà Nội .135 4.2 Các giải pháp nâng cao hiệu thực sách phát triển sở chăm sóc người cao tuổi địa bàn Hà Nội 141 Tiểu kết chương 164 KẾT LUẬN 165 DANH MỤC CƠNG TRÌNH ĐÃ CƠNG BỐ CỦA TÁC GIẢ DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO PHỤ LỤC iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT ASXH An sinh xã hội BTXH Bảo trợ xã hội CS Chính sách CSDH Chăm sóc dài hạn CTXH Cơng tác xã hội DVCS Dịch vụ chăm sóc KHĐT Kế hoạch đầu tư LĐTBXH Lao động, Thương binh xã hội NCT Người cao tuổi NKT Người khuyết tật NSNN Ngân sách nhà nước QĐ Quyết định TGXH Trợ giúp xã hội TP Hà Nội Thành phố Hà Nội TW Trung ương UBND Uỷ ban nhân dân XHH Xã hội hoá iv DANH MỤC BẢNG Bảng 2.5 Ma trận đánh giá yếu tố ảnh hưởng theo mơ hình 7C đến quy trình thực CS 74 Bảng 3.1 Tuổi thọ trung bình người dân Hà Nội tính từ lúc sinh phân theo giới tính 77 Bảng 3.2 Tăng trưởng GRDP quý II năm 2020-2022 (So với kỳ) 78 Bảng 3.3 Thu nhập bình quân đầu người Hà Nội từ 2015-2021 78 Bảng 3.4 Số lượng NCT theo nhóm tuổi, giới tính Hà Nội năm 2022 80 Bảng 3.5 Số lượng người cao tuổi chăm sóc TTBTXH 122 Bảng 3.6 Số NCT tự nguyện đóng phí sống sở TGXH công lập 123 Bảng 3.7 Các sở chăm sóc NCT chưa đăng ký với Sở LĐTBXH 128 DANH MỤC SƠ ĐỒ Sơ đồ 1.1 Các bên liên quan tham gia vào dịch vụ chăm sóc NCT 35 Sơ đồ 2.1 Khung phân tích đánh giá kết thực CS 72 DANH MỤC BIỂU ĐỒ Biểu đồ 3.1 Nơi NCT muốn chăm sóc có nhu cầu 113 Biểu đồ 3.2 Tỷ lệ sẵn sàng chi trả cho DVCS NCT gia đình 114 v DANH MỤC HỘP Ý KIẾN Hộp 3.1: Ý kiến đánh giá tích cực nội dung CS 88 Hộp 3.2: Ý kiến đánh giá phù hợp CS hệ thống pháp luật 90 Hộp 3.3: Ý kiến việc hiểu nội dung lập kế hoạch thực CS 91 Hộp 3.4: Ý kiến lực/nguồn lực xây dựng kế hoạch thực CS 91 Hộp 3.5: Ý kiến đánh giá phù hợp CS vấn đề già hoá dân số nhu cầu NCT 95 Hộp 3.6: Ý kiến đánh giá phù hợp CS vấn đề văn hoá 96 Hộp 3.7: Ý kiến lực hiểu CS cán thực CS 97 Hộp 3.8: Ý kiến cam kết tuyên truyền, phổ biến CS 98 Hộp 3.9: Ý kiến cách thức truyền thông tới sở TGXH ngành LĐTBXH 99 Hộp 3.10: Ý kiến nhân lực phối hợp thực quan thực CS 103 Hộp 3.11: Ý kiến cam kết phân công thực CS 104 Hộp 3.12: Ý kiến phối hợp liên ngành việc thực thủ tục hành 106 Hộp 3.13: Ý kiến phối hợp liên ngành CS cho sở công lập 106 Hộp 3.14: Ý kiến phối hợp liên ngành LĐTBXH Y tế vận hành sở 107 Hộp 3.15: Ý kiến phối hợp liên ngành LĐTBXH Y tế vận hành sở 108 Hộp 3.16: Ý kiến đánh giá hạn chế nội dung CS 110 Hộp 3.17: Ý kiến đánh giá CS XHH 111 Hộp 3.18: Đánh giá hạn chế tính chiến lược thiếu quản lý chất lượng dịch vụ quan thực thi CS 112 Hộp 3.19: Ý kiến lực theo dõi, giám sát thực CS 115 Hộp 3.20: Ý kiến cam kết xử lý, giám sát sở chăm sóc NCT 116 Hộp 3.21: Ý kiến đánh giá chế phối hợp giám sát 117 Hộp 3.22: Ý kiến đánh giá kiến nghị CS 118 Hộp 3.23: Ý kiến đánh giá việc báo cáo triển khai CS 119 Hộp 3.24: Ý kiến tham gia liên minh sơ kết, đánh giá thực CS 120 Hộp 3.25: Ý kiến phối hợp sơ kết, tổng kết, đánh giá việc thực CS 121 Hộp 3.26: Ý kiến chế tài xử lý sở chưa cấp phép Sở LĐTBXH 129 vi PHẦN MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Trong biến đổi nhân học giới nay, già hóa dân số, bùng nổ số lượng người cao tuổi (NCT) nhu cầu chăm sóc riêng biệt NCT đặt thách thức kinh tế, xã hội nhiều quốc gia giới, có Việt Nam Tính tới tháng 9/2021 tổng dân số Việt Nam 98,5 triệu người, tổng số NCT 12,5 triệu người (12,8% tổng dân số) [44] Theo phương án mức sinh trung bình, Việt Nam bắt đầu thời kỳ dân số già từ năm 2036, tỷ trọng dân số từ 65 tuổi trở lên vượt 14% Sau đó, bước vào năm 2056, Việt Nam có cấu dân số siêu già [42] Bên cạnh đó, tốc độ già hoá dân số Việt Nam cho thuộc nhóm nhanh giới có xu hướng tăng nhanh chóng hai thập kỷ tới Dự báo số tỉnh có dân số cao tuổi lớn dân số trẻ em tăng từ 14/63 lên 41/63 tỉnh thành 10 năm tới (2029- 2039) [150] Nhóm NCT Việt Nam phải đối mặt với nhiều vấn đề như: vấn đề sức khoẻ lão khoa, tỷ lệ mắc bệnh mãn tính, tỷ lệ NCT sống có hai vợ chồng có xu hướng tăng lên… Những vấn đề trở nên nghiêm trọng với nhóm NCT từ 80 tuổi trở lên tỷ lệ gặp khó khăn, chí khơng thể tự chăm sóc lớn [145] Bởi vậy, nhu cầu phát triển hệ thống chăm sóc phù hợp (Appropriate), đảm bảo khả chi trả (Affordable) khả tiếp cận (Accessible) cho nhóm dân số cao tuổi cần thiết [147] Trước tình hình này, phủ có sách (CS) bước đầu đáp ứng nhu cầu NCT, tạo điều kiện thiết lập hệ thống an sinh đa tầng, bao phủ đáp ứng nhu cầu đa dạng tồn nhóm dân số cao tuổi xã hội già hố nhanh chóng Bên cạnh chủ thể theo Hiến định có trách nhiệm chăm sóc NCT bao gồm nhà nước, gia đình cộng đồng, từ năm 2008 đến nay, nhà nước ban hành/ sửa đổi/ điều chỉnh/thay nhiều văn pháp luật nhằm tạo điều kiện thúc đẩy phát triển chủ thể khác như: tư nhân, doanh nghiệp, tổ chức từ thiện, tôn giáo…trong việc thành lập, vận hành sở chăm sóc (cơ sở chăm sóc) NCT Cụ thể, Chính phủ Việt Nam phê duyệt đề án quy hoạch mạng lưới sở trợ giúp xã hội (TGXH) giai đoạn 2015-2025, quản lý việc thành lập, tổ chức, hoạt động giải thể sở TGXH, có CS ưu đãi khuyến khích xã hội hoá (XHH) lĩnh vực ưu đãi giao/ cho thuê đất, vốn vay, thuế… CS liên quan đến việc quản lý đào tạo nguồn nhân lực cung ứng cho sở chăm sóc NCT Ngồi ra, sở TGXH cơng lập khuyến khích XHH trao quyền cung cấp dịch vụ… Tuy nhiên, theo báo cáo năm 2022 Bộ Lao động, Thương binh Xã hội (LĐTBXH), phạm vi toàn quốc, sở TGXH chăm sóc NCT gồm có 46 sở, có sở cơng lập 40 sở ngồi công lập Các sở quản lý, ni dưỡng, chăm sóc 5.788 đối tượng (trong sở cơng lập có 835 đối tượng, ngồi cơng lập có 4.953 đối tượng) Báo cáo cho thấy phát triển sở chăm sóc NCT hạn chế so với kỳ vọng CS: (1) Số lượng sở ngồi cơng lập phát triển chưa đạt 1/2 so với mục tiêu; (2) Các sở chưa phân bổ theo quy hoạch cấu mạng lưới vùng; (3) Điều kiện sở vật chất, trang thiết bị hầu hết sở công lập xuống cấp không đáp ứng nhu cầu chăm sóc đặc thù NCT thực tiễn; (4) Đội ngũ cán sở vừa thiếu số lượng, vừa hạn chế lực chăm sóc chuyên sâu nhóm đối tượng NCT; (5) Quan trọng cả, số lượng NCT chăm sóc sở đáp ứng 0,5% số NCT cô đơn, thuộc hộ gia đình nghèo NCT cịn vợ chồng già yếu, khơng có con, cháu, người thân thích để nương tựa, thuộc hộ gia đình nghèo [4] Hà Nội thành phố đơng dân có mật độ dân số cao thứ hai nước Tỷ lệ dân số “già” Hà Nội tăng gấp đôi vòng chưa tới 20 năm qua tuổi thọ trung bình người dân Hà Nội mức cao nước (trên 75 tuổi) với nhiều vấn đề sức khoẻ Bên cạnh đó, Hà Nội cịn vùng có tốc độ gia tăng dân số cao tuổi học hàng năm mức cao di dân đô thị Điều đặt thách thức cho việc chăm sóc NCT, hội cho việc phát triển dịch vụ chăm sóc NCT Nhận thức rõ thách thức hội này, Uỷ ban nhân dân (UBND) thành phố Hà Nội (TP Hà Nội) ban hành loạt văn nhằm triển khai CS phủ hỗ trợ việc phát triển mạng lưới sở chăm sóc NCT, trực tiếp thực dự án đầu tư phát triển hệ thống sở chăm sóc NCT theo hướng XHH theo đặc thù địa phương Tuy nhiên, tính đến tháng 3/2022, tồn TP Hà Nội có 02 sở chăm sóc NCT cơng lập 13 sở chăm sóc NCT ngồi cơng lập Bên cạnh đó, nhiều dự án xây dựng sở chăm sóc NCT Thành phố phê duyệt theo dự án khuyến khích XHH đến sau nhiều năm không triển khai Chưa kể Hà Nội, có 03 sở hoạt động Phụ lục HỆ THỐNG CÁC VĂN BẢN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN CƠ SỞ CHĂM SÓC NGƯỜI CAO TUỔI Ở VIỆT NAM (Có hiệu lực đến tháng 12/2022) Loại CS Năm ban Tên văn CS hành/ Các văn CS phát triển sở chăm sóc NCT 2012 Quyết định 1781/QĐ-TTg phê duyệt Chương trình quốc gia người cao tuổi giai đoạn 2012-2020 Văn 2013 pháp luật Hiến pháp Nước Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt Nam 2013 2009 Luật Người cao tuổi số 39/2009/QH12 ngày 23 tháng 11 năm 2009 2017 Luật Quy hoạch số 21/2017/QH14 2019 Nghị định số 37/2019/NĐ-CP quy định chi tiết thi hành số điều Luật quy hoạch (Khoản 10, điều 20) 2012 Quyết định số 1781/QĐ-TTg ngày 22/11/2012 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Chương trình hành động quốc gia người cao tuổi Việt Nam giai đoạn 2012-2020 2021 Quyết định 2156/QĐ-TTg phê duyệt Chương trình hành động quốc gia người cao tuổi Việt Nam giai đoạn 2021-2030 CS quản lý nhà nước CS quy 2015 Quyết định số 1520/QĐ-LĐTBXH phê duyệt quy hoạch hoạch mạng lưới sở trợ giúp xã hội giai đoạn 2016 - mạng lưới 2025 sở 2017 Quyết định số 488/QĐ-TTg phê duyệt đề án “Đổi mới, trợ giúp xã phát triển trợ giúp xã hội giai đoạn 2017 – 2020 tầm hội nhìn đến năm 2030 2020 Quyết định số 542/QĐ-TTg phê duyệt nhiệm vụ lập quy hoạch mạng lưới sở trợ giúp xã hội thời kỳ 2021 - 25 2030, tầm nhìn đến năm 2050 2020 Văn số 3434/LĐTBXH-BTXH ngày 07/9/2020 Bộ Lao động - Thương binh Xã hội hướng dẫn thực phương án xếp sở trợ giúp xã hội; CS quy định điều kiện, thủ tục thành lập, tổ 2017 tổ chức, hoạt động, giải thể quản lý sở trợ giúp xã hội (thay NĐ 68/2008/NĐ-CP) 2017 Thông tư số 33/2017/TT-BLĐTBXH hướng dẫn cấu tổ chức, định mức nhân viên quy trình, tiêu chức, hoạt động, quản Nghị định số 103/2017/NĐ-CP quy định thành lập, chuẩn trợ giúp xã hội sở trợ giúp xã hội 2018 Thông tư số 02/2018/TT-BLĐTBXH quy định mức lý giải kinh tế-kỹ thuật làm sở xây dựng giá dịch vụ trợ thể sở giúp xã hội trợ giúp xã 2020 hội Văn số 3434/LĐTBXH-BTXH ngày 07/9/2020 Bộ Lao động - Thương binh Xã hội hướng dẫn thực phương án xếp sở trợ giúp xã hội 2020 Nghị định số 120/2020/NĐ-CP ngày 07/10/2020 Chính phủ quy định thành lập, tổ chức lại, giải thể đơn vị nghiệp công lập 2020 Nghị định số 60/2021/NĐ-CP ngày 21/6/2021 Chính phủ quy định chế tự chủ tài đơn vị nghiệp công lập CS ưu đãi CS 2008 Nghị định số 69/2008/NĐ-CP CS khuyến khích xã khuyến hội hóa hoạt động lĩnh vực giáo dục, khích dạy nghề, y tế, văn hóa, thể thao, môi trường XHH, 2013 Quyết định số 693/QĐ-TTg việc sửa đổi, bổ sung danh mục số nội dung danh mục chi tiết loại hình, chi tiết loại tiêu chí quy mơ, tiêu chuẩn sở thực xã hình, tiêu hội hóa lĩnh vực giáo dục đào tạo, dạy nghề, y chí, quy tế, văn hóa, thể thao, mơi trường ban hành kèm theo mô, tiêu định số 1466/QĐ-TTg ngày 10 tháng 10 năm 26 chuẩn tổ chức thực 2008 Thủ tướng phủ 2014 Nghị định số 59/2014/NĐ-CP sửa đổi, bổ sung số điều nghị định số 69/2008/NĐ-CP ngày 30 tháng năm 2008 phủ CS khuyến khích xã hội XHH hóa hoạt động lĩnh vực giáo dục, dạy nghề, y tế, văn hóa, thể thao, mơi trường 2016 QĐ số 1470/QĐ-TTg việc sửa đổi, bổ sung số nội dung danh mục chi tiết loại hình, tiêu chí, quy mơ, tiêu chuẩn sở thực xã hội hóa lĩnh vực giáo dục - đào tạo, dạy nghề, y tế, văn hóa, thể thao, mơi trường ban hành kèm theo Quyết định số 1466/QĐ-TTg ngày 10 tháng 10 năm 2008 Thủ tướng phủ CS hỗ 2008 Điều 5, điều 6, Nghị định số 69/2008/NĐ-CP CS trợ đầu tư, khuyến khích xã hội hóa hoạt động giao/ cho lĩnh vực giáo dục, dạy nghề, y tế, văn hóa, thể thao, mơi th đất, trường cho thuê/ Thông tư số 135/2008/TT-BTC hướng dẫn nghị định xây dựng số 69/2008/NĐ-CP ngày 30 tháng năm 2008 sở vật phủ CS khuyến khích xã hội hóa chất cho hoạt động lĩnh vực giáo dục, dạy nghề, y tế, văn sở trợ giúp hóa, thể thao, mơi trường xã hội, 2013 Khoản 2,3 Điều 1, Nghị định số 59/2014/NĐ-CP 2015 Nghị định số 30/2015/NĐ-CP quy định chi tiết thi hành số điều luật đấu thầu lựa chọn nhà đầu tư (không thuộc trường hợp cần đấu thầu thực dự án đầu tư lĩnh vực XHH – NĐ 59/2014/NĐ-CP) CS miễn/ 2014 Nghị định số 46/2014/NĐ-CP quy định thu tiền thuê giảm tiền đất, thuê mặt nước (Được miễn tiền thuê đất, thuê mặt thuê đất, nước) thuê mặt nước 27 CS ưu đãi 2008 Điều 9, Nghị định số 69/2008/NĐ- CP CS ưu đãi về tín dụng tín dụng Điều 10, Nghị định số 69/2008/NĐ- CP CS huy huy động vốn CS động vốn 2011 miễn giảm thuế giá trị gia Thông tư số 153/2011/TT-BTC hướng dẫn thuế sử dụng đất phi nông nghiệp (Điều 10 Miễn thuế) 2015 Thông tư số 96/2015/TT-BTC hướng dẫn thuế thu tăng, nhập doanh nghiệp Nghị định số 12/2015/NĐ- thu CP ngày 12/2/2015 phủ quy định chi tiết thi thuế nhập hành luật sửa đổi, bổ sung số điều luật doanh thuế sửa đổi bổ sung số điều nghị định nghiệp, thuế sửa đổi, bổ sung số điều thông tư thuế đất số 78/2014/TT-BTC ngày 18/6/2014, số 119/2014/TT-BTC NGÀY 25/8/2014, thông thông tư tư số 151/2014/TT-BTC ngày 10/10/2014 Bộ tài (Thuế TNDN 10%) 2016 Thông tư số 130/2016/TT-BTC hướng dẫn nghị định số 100/2016/NĐ-CP ngày 01 tháng năm 2016 Chính phủ quy định chi tiết thi hành luật sửa đổi, bổ sung số điều luật thuế giá trị gia tăng, luật thuế tiêu thụ đặc biệt luật quản lý thuế sửa đổi số điều thông tư thuế (Khoản 9, Điều 4: Đối tượng không chịu thuế GTGT) CS giá 2014 Điều Giá bán lẻ điện cho khối hành chính, nghiệp, điện, nước Thông tư số 16/2014/TT-BCT quy định thực giá ưu đãi cho bán điện sở trợ 2021 giúp xã hội Thông tư số 44/2021/TT-BTC quy định khung giá, nguyên tắc, phương pháp xác định giá nước sinh hoạt CS trợ giúp xã hội cho 2021 Nghị định 20/2021/NĐ-CP ngày 15/3/2021 quy định CS trợ giúp xã hội đối tượng bảo trợ xã hội đối 28 tượng bảo trợ CS quản lý, đào tạo phát triển nguồn nhân lực CS quản lý 2009 nhân Điều 11 Bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế Điều 12 Khen thưởng Nghị định số 69/2008/NĐ-CP CS khuyến khích xã hội hóa hoạt động lĩnh vực giáo dục, dạy nghề, y tế, văn hóa, thể thao, mơi trường CS tiêu 2015 Thông tư liên tịch số 30/2015/TTLT-BLĐTBXH-BNV chuẩn nhân Quy định mã số tiêu chuẩn chức danh nghề nghiệp lực viên chức chuyên ngành CTXH CS đào tạo nhân lực 2021 Quyết định số 112/2021/QĐ-TTg ngày 21/01/2021 Thủ tướng Chính phủ phê duyệt Đề án phát triển CTXH giai đoạn 2021-2030 29 Phụ lục SỐ NGƯỜI CAO TUỔI THEO NHÓM TUỔI THEO ĐƠN VỊ HÀNH CHÍNH TẠI HÀ NỘI NĂM 2022 Số lượng NCT theo nhóm tuổi phân bố theo Đơn vị hành Hà Nội năm 2022 Ứng Hồ Thường Tín Thạch Thất Thanh Trì Thanh Oai Sóc Sơn Quốc Oai Phúc Thọ Phú Xuyên Mỹ Đức Mê Linh Hoài Đức Gia Lâm Đơng Anh Đan Phượng Chương Mỹ Ba Vì Sơn Tây Thanh Xuân Tây Hồ Nam Từ Liêm Long Biên Hà Đơng Hồng Mai Hồn Kiếm Hai Bà Trưng Đống Đa Cầu Giấy Bắc Từ Liêm Ba Đình 7.477 8.235 5.716 5.952 5.832 6.289 5.203 6.646 7.638 1.767 6.764 4.723 8.457 8.444 4.857 7.429 9.318 3.766 8.391 5.159 2.789 8.040 6.168 2.984 4.700 8.343 10.648 6.210 5.186 8.135 10.000 20.000 Số NCT từ 60-79 tuổi 30.000 40.000 50.000 Số NCT từ 80 tuổi trở lên Nguồn: Tác giả tổng hợp [38] 30 60.000 70.000 Phụ lục 10 MỘT SỐ SỐ LIỆU THỐNG KÊ VỀ NGƯỜI CAO TUỔI TẠI HÀ NỘI STT 10 11 12 13 14 15 Đặc điểm Số NCT Số hộ có NCT NCT đơn khơng nơi nương tựa Số NCT người khuyết tật (đã UBND cấp xã cấp giấy xác nhận mức độ khuyết tật) Người cao tuổi thuộc hộ nghèo khơng có khả tự phục vụ thân NCT thuộc hộ gia đình nghèo khơng có người có nghĩa vụ quyền phụng dưỡng có người có nghĩa vụ quyền phụng dưỡng người hưởng chế độ trợ cấp xã hội tháng Số NCT hưởng lương hưu Số NCT khơng có lương hưu, trợ cấp BHXH, trợ cấp bảo trợ xã hội, trợ cấp NCC hàng tháng NCT từ đủ 80 tuổi trở lên lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng, trợ cấp XH hàng tháng NCT từ đủ 80 tuổi trở lên khơng có lương hưu, trợ cấp BHXH hàng tháng, trợ cấp XH hàng tháng thuộc hộ nghèo Số NCT thuộc hộ nghèo Số NCT thuộc hộ cận nghèo NCT cô đơn thành viên thuộc hộ nghèo khơng có khả nghèo cận nghèo mà hộ khơng có người độ tuổi lao động khơng có người khả lao động Số NCT đủ điều kiện tiếp nhận vào sở bảo trợ xã hội (BTXH) tự nguyện có người chăm sóc cộng đồng Số NCT nuôi dưỡng sở BTXH công lập Số NCT phải sống nhà tạm, nhà hư hỏng Nguồn: Tác giả tổng hợp [38] 86.798 9.814 31 36.348 103 14 387.547 364.152 91.268 299 2.237 12.605 4.352 923 323 18 Phụ lục 11 DANH SÁCH CÁC VĂN BẢN CS VỀ PHÁT TRIỂN CƠ SỞ CHĂM SÓC NGƯỜI CAO TUỔI VÀ CƠ QUAN BAN HÀNH Cơ quan ban hành Quốc hội Văn CS cụ thể - Luật Người cao tuổi 2009 - Luật Quy hoạch số 21/2017/QH14 Chính phủ - Nghị định số 69/2008/NĐ-CP - Nghị định 103/2017/NĐ-CP - Nghị định số 37/2019/NĐ-CP - Nghị định 20/2021/NĐ-CP - Nghị định số 120/2020/NĐ-CP ngày 07/10/2020 Thủ Tướng Chính phủ - Quyết định 2156/QĐ-TTg - Quyết định số 488/QĐ-TTg Bộ trưởng, thủ trưởng - Quyết định số 1520/QĐ-LĐTBXH quan ngang - Thông tư 33/2017/TT-BLĐTBXH - Thông tư số 02/2018/TT-BLĐTBXH - Văn số 3434/LĐTBXH-BTXH - Thông tư số 153/2011/TT-BTC - Thông tư số 96/2015/TT-BTC - Thông tư số 16/2014/TT-BCT UBND thành phố Hà - Quyết định số 2478/QĐ-UBND năm ; Nội - Quyết định số 11/2015/QĐ-UBND năm 2015; - Quyết định số 2330/QĐ-UBND năm 2015; - Quyết định số 5188/QĐ-UBND năm 2021; - Quyết định số 2857/QĐ-UBND năm 2017 - Kế hoạch số 93/KH-UBND năm 2018; - Kế hoạch số 30/KH-UBND năm 2022; - Kế hoạch 249/KH-UBND năm 2020; - Kế hoạch 02/KH-UBND năm 2022 Nguồn: Tác giả tổng hợp 32 Phụ lục 12 VĂN BẢN HƯỚNG DẪN THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH PHÁT TRIỂN CƠ SỞ CHĂM SÓC NCT CỦA TP HÀ NỘI Loại sách Thơng tin chi tiết văn CS quy hoạch mạng lưới - QĐ số 2330/QĐ-UBND ngày 22/5/2015 sở TGXH - QĐ số 5188/QĐ-UBND ngày 9/12/2021 - QĐ số 1459/QĐ-UBND ngày 26/3/2018 - QĐ số 2478/QĐ-UBND ngày 23/5/2018 CS khuyến khích XHH - QĐ số 11/2015/QĐ-UBND ngày 19/05/2015 - Kế hoạch số 93/KH-UBND ngày 19/4/2018 CS hỗ trợ đầu tư, xây dựng - QĐ sở vật chất cho sở TGXH số 11/2015/QĐ-UBND ngày 19/05/2015 CS giao/thuê đất, thuê mặt nước - QĐ số 11/2015/QĐ-UBND ngày 19/05/ 2015 CS miễn giảm thuế giá trị gia - QĐ số 11/2015/QĐ-UBND ngày 19/05/ tăng, thuế thu nhập doanh nghiệp, 2015 thuế đất CS giá điện, nước ưu đãi cho - Theo CS chung nước sở TGXH CS đào tạo phát triển nguồn - QĐ 5188/QĐ-UBND ngày 09 tháng 12 nhân lực năm 2021 Nguồn: Tác giả tổng hợp 33 Phụ lục 13 DỰ KIẾN ĐẦU TƯ CHO CÁC CƠ SỞ TGXH DÀNH CHO NCT CƠNG LẬP VÀ NGỒI CƠNG LẬP TP HÀ NỘI GIAI ĐOẠN 2015-2030 Quy mơ STT Tên dự án Diện Diện Cơng tích đất tích suất chuyên xây tăng dùng dựng thêm (đơn vị thêm (đối tính m2) (đơn vị tượng, Tổng Cơng suất sau Hình kinh phí thức đầu dự kiến tư (tỷ đồng) đầu tư tính m2) giường) I Giai đoạn 2015-2020 Nâng cấp, Nâng cấp, cải tạo, xây cải tạo bổ sung sở hạ tầng đầu tư trang thiết bị kỹ 10,000 2,876 56 280 thuật Trung tâm Nâng cấp, cải tạo bổ sung sở hạ tầng 10,000 59 280 thuật Trung tâm CSHT, đầu tư 15 trang thiết BTXH số III bị Nâng cấp, Nâng cấp, cải tạo, xây cải tạo bổ sung sở hạ tầng 43,826 23,437 720 1,650 thuật mạng lưới sở CSHT, đầu tư 402 trang thiết BTXH ngồi cơng lập II 49 bị Nâng cấp, cải tạo, xây đầu tư trang thiết bị kỹ đầu tư trang thiết BTXH số II đầu tư trang thiết bị kỹ CSHT, bị Giai đoạn 2021-2030 Nâng cấp, cải tạo, xây 10,000 500 34 20 300 Nâng cấp, 20 bổ sung sở hạ tầng cải tạo đầu tư trang thiết bị kỹ CSHT, thuật Trung tâm đầu tư BTXH số II trang thiết bị Nâng cấp, Nâng cấp, cải tạo, xây cải tạo bổ sung sở hạ tầng đầu tư trang thiết bị kỹ 10,000 1,350 20 300 thuật Trung tâm CSHT, đầu tư 55 trang thiết BTXH số III bị Nâng cấp, cải tạo, xây bổ sung sở hạ tầng đầu tư trang thiết bị kỹ 75,323 55,616 2,450 4,100 thuật mạng lưới sở BTXH ngồi cơng lập Nguồn: Uỷ ban nhân dân thành phố Hà Nội [52] 35 2249 Phụ lục 14 THÔNG TIN CƠ SỞ BTXH TẠI HÀ NỘI CHĂM SÓC NGƯỜI CAO TUỔI Tên sở BTXH Đối tượng phục vụ sở Số lượng đối tượng phục vụ Trung tâm Bảo trợ - NCT khơng có người có nghĩa vụ 39 NCT cô đơn; xã hội Hà Nội quyền phụng dưỡng 109 NKT tâm thần, Địa chỉ: thôn Phù - Người khuyết tật bao gồm người 73 NKT khác; Yên, xã Viên An, khuyết tật thần kinh, tâm thần, trí 20 người lang thang huyện Ứng Hoà, tuệ thành phố Hà Nội - Người lang thang, xin tiền - Đối tượng cần bảo vệ khẩn cấp - Đối tượng có nhu cầu TGXH tự nguyện đóng góp kinh phí Trung tâm Bảo trợ - NCT đơn không nơi nương tựa; 48 NCT cô đơn; xã hội Hà Nội - Trẻ em khơng có nguồn ni 65 Địa chỉ: số TDP dưỡng trẻ không nguồn ni dưỡng Miêu Nha, phường - Đối tượng có nhu cầu TGXH Tây Mỗ, quận Nam tự nguyện đóng góp kinh phí Từ Liêm Nguồn: Sở LĐTB&XH Hà Nội [35], UBND TP Hà Nội [47] 36 có Phụ lục 15 DANH SÁCH CÁC CƠ SỞ CHĂM SÓC NCT NGỒI CƠNG LẬP TẠI HÀ NỘI ST T 10 11 12 13 Tên sở TT chăm sóc sức khỏe NCT Thiên Đức (3/5CS Hà Nội) TT chăm sóc NCT Nhân Ái TT chăm sóc NCT Tuyết Thái Trung tâm chăm sóc sức khỏe NCT Phù Đổng (Phúc Sinh) Trung tâm điều dưỡng chăm sóc NCT Vạn Phúc Trung tâm Chăm sóc NCT Tâm Đức (tên thực tế: Từ Tâm) Năm thành lập Giấy phép năm Số lượng NCT (Thực tế/ cấp phép) Bắc Từ Liêm Sóc Sơn Bắc Từ Liêm 2009 2011 2013 2015 220/ 320 Bắc Từ Liêm 2007 2014 100/ 60 Đông Anh 2012 L1.2014 L2 2022 68/103 Gia Lâm 2014 2014 50/100 Thanh Trì 2014 2014 60/70 Chương Mỹ 2014 L1.2014 L2 2022 14/ 118 2014 2019 2019 2020 2022 330/ 157 2018 2020 40/32 2016 2021 52/40 2019 2021 20/35 2019 2019 L1 2019 L2 2022 116/80 2020 16/68 Địa Hà Đông Trung tâm Dưỡng lão Thanh Oai Diên Hồng (04 sở) Hồng Mai Thanh Trì Nam Từ Liêm Trung tâm Dưỡng lão Hà Đông Javilink (03 sở) Bắc Từ Liêm Trung tâm Chăm sóc NCT Thanh Xuân Hà Nội (3CS: CS Hà Hoàng Mai Nội, CS Thái Nguyên) Trung tâm Dưỡng lão Kaigo Mê Linh (2CS: Mê Linh CS Hà Nội, CS Hưng Yên) Viện dưỡng lão ALH Hồi Đức Trung tâm chăm sóc NCT Thanh Trì Tâm Phúc Trung tâm Dưỡng lão Hoa Nam Từ Liêm Sen TỔNG SỐ 37 2019 2022 67/80 1153 Nguồn: Sở LĐTB&XH Hà Nội [35]; tác giả tự tổng hợp Phụ lục 16 TIÊU CHÍ GIÁM SÁT THỰC HIỆN CHÍNH SÁCH Sự phù hợp nội dung CS (giải pháp CS) - Các giải pháp thực mà không gặp phải vướng mắc thực tế, đặc biệt mức độ khả thi - Có hướng dẫn cụ thể việc thực giải pháp cho đơn vụ quản lý đối tượng hưởng lợi CS - Sự quan tâm ủng hộ quyền sở (cấp xã phường) với việc thực CS ban hành - Các thủ tục hành liên quan tới việc thực CS giải nhanh chóng Sự cam kết - Có dẫn cụ thể từ quyền cho đơn vị thụ bên tham gia hưởng trình thực CS - Những thắc mắc đơn vị thụ hưởng trả lời cách nhanh chóng cụ thể - Sự ổn định mặt nhân tham gia vào trình quản lý thực CS - Có chế phối hợp bộ, ngành địa phương q trình thực CS (thơng tư liên ngành) - Có phối hợp nội quan quản lý thực Sự phối hợp CS bên liên quan bên liên quan - Các bên liên quan thông báo tiến trình, vấn đề phát sinh trình thực CS - Có chế khuyến khích bên liên quan tham gia đóng góp ý kiến trình triển khai CS - Nội dung CS phổ biến rộng rãi tới đối tượng hưởng lợi nhiều phương thức truyền thông khác Việc truyền thông - Nội dung CS hiểu thống từ xuống từ CS lên - Thông tin liên lạc, cách thức liên lạc thể rõ văn hướng dẫn thực CS 38 - Có chế tiếp nhận ý kiến phản hồi giải đáp thắc mắc đối tượng hưởng lợi - Việc trao đổi chiều người/cơ quan chịu trách nhiệm thực CS với đối tượng hưởng lợi dễ dàng thuận lợi - Năng lực điều phối, phân cơng nội hoạt động q trình thực CS - Năng lực điều phối bên tham gia trình thực Năng lực quan/người thực CS CS - Khả quản lý thay đổi bất cập trình thực CS - Trình độ chun mơn cá nhân tổ chức có liên quan tới việc thực Các kết đạt (định tính định lượng) - Số lượng sở hưởng lợi từ CS, cụ thể hỗ trợ nhận theo giai đoạn - Những tác động mà CS mang lại mặt khác sở - Có báo cáo cụ thể theo giai đoạn việc thực Việc báo cáo CS từ cấp quản lý thực khác trình thực CS - Đối tượng hưởng lợi CS có đóng góp ghi nhận báo cáo Nguồn: OECD [120]; Tác giả tổng hợp từ kết khảo sát 39