(Luận văn) hoàn thiện kế toán quản trị tại trung tâm y tế thị xã an nhơn tỉnh bình định

BỘ GIÁO DỤC ĐÀO TẠO TRƯỜNG ĐẠI HỌC QUY NHƠN MAN ĐỨC LUYẾN lu an va HỒN THIỆN KẾ TỐN QUẢN TRỊ TẠI n TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ AN NHƠN tn to p ie gh TỈNH BÌNH ĐỊNH nl w Chuyên ngành : Kế toán : 34 03 01 d oa Mã số ll fu an nv a lu m Người hướng dẫn: PGS.TS ĐOÀN NGỌC PHI ANH z at nh oi z m co l gm @ an Lu n va ac th si LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan công trình nghiên cứu riêng tơi Những số liệu, liệu kết đưa luận văn trung thực nội dung luận văn chưa cơng bố cơng trình nghiên cứu Người cam đoan lu an n va p ie gh tn to d oa nl w Man Đức Luyến ll fu an nv a lu m z at nh oi z m co l gm @ an Lu n va ac th si MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC BẢNG DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài lu Mục tiêu nghiên cứu an Đối tượng phạm vi nghiên cứu va n Phương pháp nghiên cứu Tổng quan tài liệu nghiên cứu gh tn to Bố cục luận văn p ie CHƯƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ KẾ TOÁN QUẢN TRỊ TRONG w ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CÓ THU oa nl 1.1 NHỮNG VẤN ĐỀ CHUNG VỀ ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CÓ THU d 1.1.1 Khái niệm, đặc điểm đơn vị nghiệp có thu a lu 1.1.2 Phân loại, phân cấp quản lý tài đơn vị nghiệp có thu nv ll fu an 1.1.3 Quản lý tài đơn vị nghiệp có thu 1.2 TỔNG QUAN KẾ TOÁN QUẢN TRỊ 13 m z at nh oi 1.2.1 Khái niệm 13 1.2.2 Bản chất kế toán quản trị đơn vị nghiệp có thu 15 1.2.3 Chức thơng tin kế tốn quản trị đơn vị nghiệp z có thu 15 gm @ 1.3 KẾ TOÁN QUẢN TRỊ TRONG ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CÓ THU 18 m co l 1.3.1 Phân loại chi phí đơn vị nghiệp có thu 18 1.3.2 Lập dự toán 20 an Lu 1.3.3 Kế toán quản trị việc thực dự toán đơn vị nghiệp có thu 23 n va ac th si 1.3.4 Kế toán quản trị việc kiểm tra đánh giá dự toán 24 1.3.5 Vận dụng kế toán quản trị việc định 27 1.3.6 Mơ hình tổ chức kế tốn quản trị đơn vị nghiệp có thu 28 KẾT LUẬN CHƯƠNG 30 CHƯƠNG THỰC TRẠNG CÔNG TÁC KẾ TOÁN QUẢN TRỊ TẠI 31 TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ AN NHƠN, TỈNH BÌNH ĐỊNH 31 2.1 TỔNG QUAN VỀ TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ AN NHƠN 31 2.1.1 Khái quát đặc điểm, tình hình chung Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn 31 lu 2.1.2 Tổ chức máy quản lý Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn 32 an va 2.1.3 Tổ chức máy kế toán 35 n 2.1.4 Đặc điểm chế tài Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn 37 tn to 2.2 TỔ CHỨC CƠNG TÁC KẾ TỐN QUẢN TRỊ TẠI TRUNG TÂM gh p ie Y TẾ THỊ XÃ AN NHƠN 44 2.2.1 Mơ hình tổ chức kế tốn quản trị Trung tâm Y tế thị xã An nl w Nhơn 44 d oa 2.2.2 Thực trạng phân loại chi phí Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn 45 a lu 2.2.3 Thực trạng xây dựng định mức chi phí 46 ll fu an nv 2.2.4 Thực trạng cơng tác lập dự tốn 48 2.2.5 Kế toán quản trị việc thực dự toán Trung tâm Y tế m thị xã An Nhơn 58 z at nh oi 2.2.6.Kiểm soát đánh giá tình hình thực dự tốn 62 2.2.7 Thực trạng cung cấp thông tin cho việc định 65 z 2.3 ĐÁNH GIÁ CƠNG TÁC KẾ TỐN QUẢN TRỊ TRUNG TÂM Y gm @ TẾ THỊ XÃ AN NHƠN 67 l 2.3.1 Ưu điểm 67 m co 2.3.2 Những mặt tồn vướng mắc 68 KẾT LUẬN CHƯƠNG 74 an Lu n va ac th si CHƯƠNG HOÀN THIỆN KẾ TOÁN QUẢN TRỊ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ AN NHƠN 75 3.1 CƠ SỞ VÀ ĐỊNH HƯỚNG HỒN THIỆN KẾ TỐN QUẢN TRỊ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ AN NHƠN 75 3.1.1 Cơ sở hồn thiện kế tốn quản trị Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn 75 3.1.2 Định hướng hồn thiện kế tốn quản trị Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn 75 3.2 HỒN THIỆN KẾ TỐN QUẢN TRỊ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ AN NHƠN 78 lu an 3.2.1 Hoàn thiện phân loại chi phí 78 n va 3.2.2 Hồn thiện định mức chi phí dự toán đơn vị 80 3.2.4 Hồn thiện cơng tác kiểm tra, kiểm sốt dự toán 85 gh tn to 3.2.3 Hồn thiện kế tốn quản trị việc thực dự toán 84 p ie 3.2.5 Cung cấp thông tin hỗ trợ việc định 90 3.2.6 Hoàn thiện tổ chức kế toán đáp ứng yêu cầu Kế toán quản trị 94 nl w 3.3 MỘT SỐ KIẾN NGHỊ ĐỂ THỰC HIỆN VẬN DỤNG KẾ TOÁN d oa QUẢN TRỊ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ AN NHƠN 94 a lu 3.3.1 Đối với Nhà nước quan chức 94 ll fu an nv 3.3.2 Đối với Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn 95 KẾT LUẬN CHƯƠNG 97 m KẾT LUẬN 98 z at nh oi DANH MỤC CÁC TÀI LIỆU THAM KHẢO 99 QUYẾT ĐỊNH GIAO ĐỀ TÀI LUẬN VĂN ( BẢN SAO ) z m co l gm @ an Lu n va ac th si DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT Từ viết tắt Diễn giải an n va BHYT Bảo hiểm y tế CBVC Cán bộ, viên chức CNV Công nhân viên HĐND Hội đồng Nhân dân KTQT Kế tốn quản trị KPCĐ Kinh phí cơng đoàn NSNN Ngân sách Nhà nước SXKD Sản xuất kinh doanh TTYT Trung tâm Y tế TSCĐ Tài sản cố định TK Tài khoản p ie gh tn to Bảo hiểm xã hội lu BHXH Ủy ban Nhân dân d Xây dựng ll fu an nv a lu XDCB oa nl w UBND m z at nh oi z m co l gm @ an Lu n va ac th si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Nguồn thu qua giai doạn 2017-2019 40 Bảng 2.2 Thực chi thường xuyên qua giai đoạn từ năm 20172019 42 Bảng 2.3 Dự toán thu Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn 53 Bảng 2.4 Dự toán chi thường xuyên kế hoạch Trung tâm Y tế qua năm từ năm 2017-2019 55 Bảng 2.5 Dự toán kết hoạt động tài năm 2017-2019 56 lu an Bảng 2.6 Dự toán phân phối kết hoạt động kinh doanh qua năm từ n va năm 2017-2019 57 tn to Bảng 2.7 Xây dựng chi phí thực tế “khâu vết thương phần mềm tổn gh thương nông, dài < 10 cm” từ năm 2017-2019 60 p ie Bảng 2.8 Bảng kiểm tra việc thực dự toán chi giai đoạn 2017-2019 63 w Bảng 2.9 Bảng kiểm tra việc thực dự toán chi giai đoạn 2017-2019 65 oa nl Bảng 3.1 Bảng phân loại chi phí theo cấu chi năm 2019 78 d Bảng 3.2 Bảng dự tốn chi phí phân bổ theo quí năm 2019 83 nv a lu Bảng 3.3 Dự toán chi linh hoạt theo mơ hình giường bệnh khoa ll fu an 01 ngày 84 Bảng 3.4 Báo cáo kiểm soát khoản mục thu năm 2019 86 m Bảng 3.5 Kiểm tra thực dự toán thu khoa Nhi 87 z at nh oi Bảng 3.6.Dự toán chi toán cá nhân 87 Bảng 3.7 Dự tốn chi nghiệp vụ chun mơn 88 z Bảng 3.8 Dự tốn cầu giá ngồi cấu giá dịch vụ khám gm @ chữa bệnh 89 l Bảng 3.9 Chi phí trực tiếp khám bệnh, chữa bệnh chi phí quản lý 91 m co Bảng 3.10 Bảng tính giá thành dịch vụ thủ thuật Khâu vết thương phần an Lu mềm tổn thương nông , dài < 10 cm năm 2019 92 n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an DANH MỤC CÁC SƠ ĐỒ Sơ đồ 1.1: Sử dụng kết hoạt động tài 12 Sơ đồ 1.2: Phân loại chi phí đơn vị nghiệp có thu 19 Sơ đồ 2.1: Cơ cấu máy Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn 33 Sơ đồ 2.2: Sơ đồ tổ chức máy kế toán Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn 36 Sơ đồ 2.3 Mơ hình xây dựng dự tốn Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn 49 Sơ đồ 2.4: Sơ đồ xây dựng dự toán Trung tâm Y tế thị xã lu an An Nhơn 50 n va Sơ đồ 3.1: Phân loại chi phí theo nhu cầu quản trị đơn vị 79 p ie gh tn to d oa nl w ll fu an nv a lu m z at nh oi z m co l gm @ an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Để đáp ứng nhu cầu ngày cao xã hội, Bệnh viện công lập ngày hướng đến hài lịng người bệnh, nên khơng ngừng ứng dụng kỹ thuật y tế tân tiến, đại, nâng cao chất lượng đội ngũ cán y, bác sĩ hết, giai đoạn tình hình nước ta phải đối mặt cân ngân sách Nhà nước, điều ảnh hưởng mặt từ y tế, giáo lu dục, kinh tế, xã hội tác động chung Bệnh viện công tất an n va yếu phải đương đầu với nhiều khó khăn thách thức việc cân đối tâm Y tế thị xã An Nhơn không ngoại lệ Vì lý nêu tất gh tn to nguồn lực có hạn với chất lượng dịch vụ mà Bệnh viện cung cấp Trung p ie yếu dẫn đến Bệnh viện công lập buộc phải ứng dụng kế toán quản trị w cách hiệu quả, nhằm cung cấp thông tin phục vụ cho hoạt động quản lý oa nl Trung tâm Y tế, góp phần định hướng cho phát triển chiến lược đánh d giá chiến lược a lu Hiện kế toán quản trị Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn chưa nv ll fu an vận dụng cách có hệ thống hiệu quả, điều ảnh hưởng đến trình quản lý hoạt động Trung tâm, dẫn đến khơng kiểm sốt chặt chẽ m z at nh oi khoản chi khoản thu làm ảnh hưởng đến trình lựa chọn phương án đầu tư dài hạn ảnh hưởng đến định ngắn hạn vấn đề đầu tư mua thuốc việc phân phối quỹ cho đối tượng z gm @ chưa phù hợp Tóm lại Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn chưa thực l sát với kế hoạch đặt Vì thế, tác giả chọn “Hồn thiện kế tốn quản trị m co Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn” làm đề tài luận văn thạc sĩ nhằm an Lu góp phần nâng cao tính hiệu cơng việc quản lý tài Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn nói riêng Bệnh viện cơng lập nói chung n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 2 Mục tiêu nghiên cứu Thông qua việc phân tích thực trạng kế tốn quản trị Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn, luận văn đề xuất giải pháp hồn thiện cơng tác kế tốn quản trị Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn, góp phần nâng cao hiệu quản lý tài đơn vị Đối tượng phạm vi nghiên cứu - Đối tượng nghiên cứu: Công tác kế toán quản trị Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn lu - Phạm vi nghiên cứu : an va + Nội dung nghiên cứu: Xây dựng định mức dự toán hoạt động thu – n chi cho hoạt động thường xuyên, thực dự toán, kiểm tra kiểm sốt tình + Thời gian nghiên cứu: Nghiên cứu từ năm 2017 đến năm 2019 p ie gh tn to hình thực dự tốn, phân tích thơng tin chi phí để đưa định + Khơng gian nghiên cứu: Giới hạn phạm vi Trung tâm Y tế thị xã oa nl w An Nhơn tỉnh Bình Định d Phương pháp nghiên cứu nv a lu Luận văn sử dụng liệu thứ cấp thu thập chủ yếu từ phòng Tài ll fu an – Kế tốn Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn Bố cục luận văn m Luận văn có kết cấu 03 chương gồm: z at nh oi Chương 1: Cơ sở lý luận kế tốn quản trị đơn vị nghiệp có thu Chương 2: Thực trạng cơng tác kế tốn quản trị Trung tâm Y tế thị xã z gm @ An Nhơn Chương 3: Hồn thiện kế tốn quản trị Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn m co l Tổng quan tài liệu nghiên cứu Đã có nhiều văn quy định Nhà nước cơng tác kế tốn an Lu đơn vị nghiệp có thu kể đến Luật ngân sách Nhà nước số n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 86 khoản mục chi báo cáo khoản mục thu Với bảng báo cáo giúp cho ban giám đốc đánh giá cách chi tiết nguồn thu, từ việc so sánh kỳ dự toán với thực hiện, đồng thời qua giúp cho việc dự toán kỳ sau hồn chỉnh Bảng 3.4 Báo cáo kiểm sốt khoản mục thu năm 2019 ĐVT: Triệu đồng Nội dung Dự toán Thực Chênh lệch 16.000 16.141 -141 Thu viện phí 4.000 3.686 314 Thu BHYT 61.000 55.498 5.502 1.100 942 158 250 426 -176 Thu dịch vụ chuyển viện 350 322 28 Thu khác 100 129 -29 82.800 77.144 5.656 Thu NSNN cấp lu an va n Thu tiêm phòng p ie gh tn to Thu dịch vụ tin, giữ xe oa nl w Tổng cộng d Nguồn: (Báo cáo tài Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn) a lu 3.2.4.2 Xây dựng tình hình thực dự toán thu chi tiết khoa nv ll fu an Tổng hợp dự toán doanh thu khoa Nhi, khoa Truyền Nhiễm, Khoa Nhi, khoa HSCC hình thành nên dự toán nguồn thu hàng tháng hoạt m z at nh oi động dịch vụ khám chữa bệnh, bao gồm thu từ bệnh nhân khơng có thẻ BHYT bệnh nhân có thẻ BHYT Đồng thời đánh giá công suất hoạt động khoa từ phân phối thưởng cho khoa cách hợp lý z gm @ Dưới thiết lập bảng dự toán thu khoa Nhi khoa Truyền Nhiễm, khoa HSCC, sau Bảng 3.5 thể dự toán doanh thu khoa l m co Nhi an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 87 Bảng 3.5 Kiểm tra thực dự toán thu khoa Nhi Tháng năm 2019 ĐVT: Ngàn đồng Nội dung Dự toán Thực Chênh lệch lu an n va 48.000 52.000 -4.000 Tiền giường 225.000 245.000 -20.000 Xét nghiệm 36.000 37.000 -1.000 Chuẩn đốn hình ảnh 21.000 19.000 2.000 Tiền thuốc 45.000 42.000 3.000 Vật tư y tế 3.000 2.700 300 378.000 397.700 -19.700 tn to Công khám p ie gh Tổng cộng Nguồn: (Báo cáo tài Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn) oa nl w Xây dựng dự toán chi tiết Bảng 3.6.Dự toán chi toán cá nhân d nv a lu ĐVT: Ngàn đồng Dự toán ll fu an Nội dung Chênh lệch m Tiền lương Thực Tiền lương hợp đồng z at nh oi Tiền lương biên chế an Lu Phụ cấp ưu đãi nghề m co Phụ cấp độc hại, nguy hiểm l Phụ cấp thêm gm @ Phụ cấp chức vụ z Phụ cấp lương n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 88 Nội dung Dự toán Thực Chênh lệch Phụ cấp trách nhiệm nghề Phụ cấp đặc biệt khác ngành Phụ cấp thâm niên vượt khung Phụ cấp công tác Đảng Phụ cấp khác Phúc lợi tập thể lu Tàu xe nghỉ phép năm an n va Tiền khám bệnh định kỳ tn to Tiền nước uống gh Các khoản đóng góp p ie BHXH oa nl KPCĐ w BHYT d BHTN a lu ll fu an nv Các khoản toán khác cho cá nhân Tổng cộng m z at nh oi Bảng 3.7 Dự toán chi nghiệp vụ chuyên môn Tháng năm z ĐVT: Ngàn đồng Thực Chênh lệch m co an Lu Thanh toán tiền điện Dự toán l Thanh toán dịch vụ công gm @ Nội dung n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 89 Nội dung Dự toán Thực Chênh lệch Thanh toán tiền nhiên liệu Thanh tốn vệ sinh, mơi trường Vật tư văn phòng Văn phòng phẩm Vật tư văn phòng khác Thơng tin, tun truyền, liên lạc lu Cước phí điện thoại nước an n va Cước phí bưu tn to Cước phí Internet, Thư viện điện tử gh Khác p ie Hội nghị w In, mua tài liệu oa nl Bồi dưỡng giảng viên, báo cáo viên d Thuê hội trường, phương tiện vận nv a lu chuyển ll fu an Chi phí khác Cơng tác phí z Tiền th phịng ngủ z at nh oi Phụ cấp công tác m Tiền vé máy bay, tàu xe gm @ Tổng cộng m co l Bảng 3.8 Dự tốn cầu giá ngồi cấu giá dịch vụ khám chữa bệnh an Lu ĐVT: 1.000 đồng n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 90 Mục chi TT lu an n va Chi cấu giá dịch vụ - Chi phí quần, áo, Văn phịng phẩm - Chi phí thuốc, vật tư y tế - Chi phí trực, phẫu thuật - Chi phí tiền lương - Chi phí ngồi cấu giá dịch vụ - Chi phí đào tạo - Chi phí thuê bao phần mềm tn to Dự Thực Chênh toán lệch Chi phí quản lý p ie gh - nl w Tổng cộng d oa 3.2.5 Cung cấp thông tin hỗ trợ việc định a lu Quá trình định nhà quản trị lựa chọn nhiều phương án ll fu an nv khác nhau, phương án xem xét dựa nhiều thông tin KTQT đặc biệt thơng tin chi phí với mục đích mong muốn đạt lợi m ích kinh tế cao Để bảo đảm việc định đắn, nhà quản z at nh oi trị cần xác định thơng tin thích hợp, thơng tin khơng thích hợp cần loại bỏ, xem xét thơng tin thật cần thiết thích hợp z định đơn vị gm @ 3.2.5.1 Cung cấp thông tin cho việc định ngắn hạn m co l Hiện định ngắn hạn đơn vị thường liên quan chủ yếu đến vấn đề lập dự toán mua thuốc, hóa chất, vật tư y tế, bên cạnh có an Lu quan tâm đến định việc trích lập khoản phúc lợi xã hội, thu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 91 nhập tăng thêm Tất định nên cung cấp thông tin thích hợp cho việc định Trong việc lập dự tốn mua thuốc, hóa chất vật tư: không nên dựa vào số liệu khoa Dược cung cấp để định, mà nên quản lý thơng tin sử dụng thêm khoa phịng thơng qua phịng Kế hoạch-Tổng hợp tăng thêm tính hiệu hơn, nên cần xây dựng định mức sử dụng hóa chất, vật tư tiêu hao, sinh phẩm Việc chi trả thu nhập tăng thêm đơn vị chưa với lu lực người, thu nhập hộ lý lâu năm hẳn thu nhập bác sĩ an va Đơn vị công suất sử dụng giường bệnh (đủ nhân lực theo qui định) n Những qui định việc đánh giá chất lượng làm việc cán để cung gh tn to cấp thơng tin thích hợp cho ban giám đốc việc trích lập thu nhập p ie tăng thêm, cần cung cấp thơng tin, tình trạng sử dụng máy móc, trang thiết bị w đơn vị để lập kế hoạch tu sửa chữa định kỳ từ tính định oa nl mức lập dự phịng mua sắm sửa chữa nhỏ tháng, q d 3.2.5.2 Cung cấp thơng tin cho việc định dài hạn nv a lu Hiện đơn vị chưa có dịch vụ nào, đơn vị vào việc theo ll fu an dõi quỹ phát triển hoạt động, tình hình hoạt động thực tế để xây dựng dịch vụ chẳng hạn xây dựng sở hạ tầng để tạo khu khám chữa bệnh dịch vụ m z at nh oi theo yêu cầu Bảng 3.9 Chi phí trực tiếp khám bệnh, chữa bệnh chi phí quản lý ĐVT: 1.000 đ z Kế hoạch Thực Chênh lệch Chi phí Chi phí Chi phí Chi phí Chi phí Chi phí trực tiếp quản lý trực tiếp quản lý trực tiếp quản lý Tiền lương Tiền công trả lao động hợp đồng Phụ cấp lương an Lu m co Mục chi l gm @ TT n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 92 Kế hoạch Thực Chênh lệch Chi phí Chi phí Chi phí Chi phí Chi phí Chi phí trực tiếp quản lý trực tiếp quản lý trực tiếp quản lý TT Mục chi Phúc lợi tập thể Các khoản đóng góp Thanh tốn dịch vụ cơng cộng Vật tư văn phịng Thơng tin, tun truyền, liên lạc Hội nghị Cơng tác phí Chi phí th mướn Sửa chữa, tu tài sản Mua sắm tài sản phục vụ chun mơn Chi phí nghiệp vụ chun mơn lu 10 11 12 an va n 13 tn to 14 p ie gh 3.2.5.3 Xác định tính giá thành phù hợp với loại dịch vụ y tế nl w Đơn vị thu hoạt động dịch vụ khám chữa bệnh thực thu theo Quyết oa định 39/2018/QĐ-BYT ngày 31 tháng 11 năm 2018, quy định thống giá d dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh Tổng số dịch vụ kỹ thuật áp dụng thu đơn a lu ll fu an nv vị 1.720 loại dịch vụ kỹ thuật Cho nên lấy loại dịch vụ kỹ thuật “Khâu vết thương phần mềm tổn thương nông , dài < 10 cm” m Bảng 3.10 Bảng tính giá thành dịch vụ thủ thuật Khâu vết thương phần mềm z at nh oi tổn thương nông , dài < 10 cm năm 2019 ĐVT: Đồng z Chi tiết khoản mục chi ĐVT I Chi phí lao động trực tiếp - Tiền lương khoản đóng góp m co l gm @ TT Thực tế phát sinh đơn vị năm 2019 - Phụ cấp trực, thủ thuật phẫu thuật kíp 21.500 Theo QĐ 355/QĐBYT Chênh lệch 66.500 53.500 13.000 45.000 32.000 13.000 an Lu 21.500 n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 93 TT Chi tiết khoản mục chi II Chi phí nguyên vật liệu trực tiếp - Dung dịch rửa tay microshel 2% - Thực tế phát sinh đơn vị năm 2019 Theo QĐ 355/QĐBYT Chênh lệch 53.500 52.800 700 ml 3.500 3.000 500 viên 1.200 1.200 ĐVT Hóa chất khử khuẩn ( Presept viên 2,5%) lu an Dung dịch sát khuẩn ml 1.500 1.300 200 - Găng tay Đôi 1.200 1.200 - Chỉ gói 45.000 45.000 - Bơm tiêm 700 700 - Băng cuộn cuộn 400 400 - Thuốc Lidicain 2% ống 1.100 1.100 1.810 1.810 n va - tn to - Chi phí điện (0,25 giờ) kw 990 990 - Chi phí nước m3 420 420 - Rác thải y tế w kg 400 400 oa nl p ie gh III Chi phí sản xuất chung 121.810 d Tổng cộng 108.110 13.700 nv a lu (Nguồn: Phòng Tài kế tốn Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn) ll fu an Giá thu khâu vết thương phần mềm tổn thương nông , dài < 10 cm theo 39/2018/QĐ-BYT có giá thu là: 108.110 đồng, thực tế phát sinh chi m z at nh oi phí là: 121.210 đồng, dịch vụ khâu vết thương phần mềm tổn thương nông , dài < 10 cm đơn vị lỗ là: 13.700 đồng, chi phí lao động trực tiếp làm gia tăng chi phí 13.000 đồng, công công tác luân z gm @ chuyển cán khơng phù hợp với vị trí việc làm Cho nên thời gian bình quân l làm dịch vụ thu khâu vết thương phần mềm tổn thương nông , dài < 10 cm dài m co so với Bộ Y tế xây dựng định mức Cho nên Trung tâm Y tế cần xây lực chuyên môn an Lu dựng kế hoạch luân chuyển cán phù hợp vị trí việc làm để phát huy n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 94 3.2.6 Hoàn thiện tổ chức kế toán đáp ứng yêu cầu Kế toán quản trị 3.2.6.1 Xây dựng mơ hình máy kế tốn Để vận dụng phát huy vai trị cơng tác kế tốn quản trị đơn vị, cơng việc cần xây dựng máy kế toán tổ chức khoa học Trên sở số lượng trình độ có nhân viên kế tốn, Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn cần có nhân viên kế tốn chun KTQT thực nhiệm vụ có kết hợp chặt chẽ với kế tốn trưởng để cung cấp thơng tin cần thiết việc định ban lãnh đạo lu 3.2.6.2 Tổ chức vận dụng chứng từ kế toán an va Kết hợp với việc sử dụng chứng từ thống ban hành theo Thông n tư 107/2017/TT-BTC ngày 10 tháng 10 năm 2017 Bộ Tài Chính gh tn to văn khác có liên quan, đơn vị cụ thể hóa nội dung cần thiết chứng p ie từ để tập hợp chi phí khoản thu theo yêu cầu quản trị Kế toán quản trị vào yêu cầu quản lý cụ thể để thực công oa nl w việc như: Phân loại chi phí theo tiêu chuẩn phù hợp với yêu cầu KTQT d hoạt động, lập dự toán thu - chi kiểm soát việc thực thu - chi so nv a lu với dự toán lập ll fu an 3.2.6.3 Tổ chức vận dụng tài khoản kế tốn, sổ kế tốn để tập hợp chi phí phân loại doanh thu m Để đáp ứng yêu cầu đối chiếu thơng tin chi tiết kế tốn quản trị với z at nh oi thông tin tổng hợp kế tốn tài u cầu đơn vị cần có thống việc sử dụng hệ thống tài khoản kế toán Như đem lại z gm @ thơng tin xác hiệu cáo 3.3 MỘT SỐ KIẾN NGHỊ ĐỂ THỰC HIỆN VẬN DỤNG KẾ l m co TOÁN QUẢN TRỊ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ AN NHƠN 3.3.1 Đối với Nhà nước quan chức an Lu Để đơn vị nghiệp có thu vận dụng hồn thiện kế tốn n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 95 quản trị cách có hiệu điều kiện đất nước nay, số kiến nghị Nhà nước quan chức sau: - Về phía Nhà nước Nhà nước cần có chiến lược phát triển ngành y tế nói chung cơng tác khám chữa bệnh nói riêng Trong điều kiện nguồn NSNN hạn hẹp nay, lại phải đầu tư vào nhiều lĩnh vực Đồng thời để thực chủ trương xã hội hóa y tế, Nhà nước cần tư nhân hóa, cổ phần hóa Bệnh viện có quy mơ nhỏ Xây dựng số Bệnh viện Nhà nước để có đầu tư trọng lu điểm cho Bệnh viện phát triển, có tiết kiệm sử an va dụng hiệu nguồn lực không Nhà nước mà kinh tế quốc n dân, khơng ảnh hưởng đến tính cơng chăm sóc sức khỏe to Trong điều kiện Ngân sách Nhà nước không cấp chi thường xuyên, giá p ie gh tn - Về phía Bộ Y tế viện phí tính phần chi phí trực tiếp cịn chi phí quản lý, chi oa nl w đào tạo, chi khấu hao tài sản cố định chưa tính vào giá viện phí Như d giá viện phí chưa tính đúng, tính đủ tồn chi phí để thực nv a lu dịch vụ y tế, cộng thêm vào giá đầu vào tăng mạnh qua năm tăng ll fu an giá nhà sản xuất tăng giá bán, đẩy chi phí tăng lên Bệnh viện khơng có kinh phí đầu tư nâng cấp sở vật chất kỹ thuật, máy móc thiết bị m cịn thiếu hỏng hóc chưa sửa chữa thường xuyên, điều kiện phương z at nh oi tiện làm việc cịn nhiều khó khăn 3.3.2 Đối với Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn z gm @ - Cần nâng cao nhận thức của cấp lãnh đạo quản lý đơn vị cần tư quản trị đại quản trị tổ chức, đặc biệt cần trọng l m co đến nguồn lực tài kiểm sốt nguồn lực có hiệu - Bồi dưỡng, đào tạo cán kế toán chuyên KTQT an Lu - Ban lãnh đạo cần ban hành báo cáo yêu cầu phòng ban liên n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 96 quan đến công tác KTQT phải cung cấp thông tin đầy đủ kịp thời - Hoàn thiện tổ chức quản lý phận kế tốn, phịng Tổ chức Hành phịng Kế hoạch – Tổng hợp phải đồng phận kế toán với phận khác có liên quan đến cơng tác KTQT - Cần ứng dụng công nghệ thông tin công tác kế toán quản trị Trên giải phát nhằm hồn thiện kế tốn quản trị Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn Tuy nhiên, nguyên nhân chủ quan khách quan, luận văn khơng trách khỏi sai sót Rất mong góp ý q lu thầy đồng nghiệp để tác giả hoàn thiện luận văn an n va p ie gh tn to d oa nl w ll fu an nv a lu m z at nh oi z m co l gm @ an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 97 KẾT LUẬN CHƯƠNG Qua phân tích thực trạng tổ chức thực kế tốn quản trị Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn, kết hợp với tảng sở lý luận kế toán quản trị đơn vị nghiệp có thu, phần trình bày Chương luận văn đưa số giải pháp cần hoàn thiện số nội dung cơng tác kế tốn quản trị khẳng định cần thiết phải vận dụng kế toán quản trị Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn lu an n va p ie gh tn to d oa nl w ll fu an nv a lu m z at nh oi z m co l gm @ an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 98 KẾT LUẬN Đề tài mang đến ý nghĩa mặt lý luận lẫn thực tiễn, luận văn tập trung giải số vấn đề sau: - Hệ thống hóa sở lý luận kế toán quản trị đơn vị nghiệp có thu, bậc vận dụng KTQT đơn vị nghiệp có thu Trên sở phân tích thực trạng việc tổ chức thực KTQT Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn, qua đánh giá khách quan mặt đạt được, hạn chế nguyên nhân tồn vận dụng KTQT Trung tâm Y tế thị xã An lu Nhơn an va - Luận văn kế thừa bổ sung số giải pháp từ luận án luận n văn tiêu biểu để đáp ứng phù hợp với Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn, qua gh tn to góp phần nhấn mạnh tầm quan trọng việc vận dụng kế toán quản trị p ie Trung tâm Y tế thị xã An Nhơn nói riêng đơn vị nghiệp cơng lập nói chung, việc quản lý đơn vị ngày hiệu quả, góp phần xây dựng d oa nl w đất nước ngày giàu mạnh ll fu an nv a lu m z at nh oi z m co l gm @ an Lu n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an 99 DANH MỤC CÁC TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Bộ Tài 2017, Thơng tư số 107/2017/TT- BTC ngày 10 / 10 / 2017 hướng dẫn Chế độ kế tốn hành chính, nghiệp [2] Bộ Y tế 2018, Thông tư số 39/2018/TT-BYT ngày 30 tháng 11 năm 2018 Về Qui định thống giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế Bệnh viện hạng toán quốc hướng dẫn áp dụng giá, tốn chi phí khám bệnh, chữa bệnh số trường hợp lu [3] UBND tỉnh Bình Định 2017, Quyết định số 64/2017/QĐ-UBND ngày an n va 11tháng 12 năm 2017 quy định mức giá dịch vụ khám bệnh, chữa to bệnh không thuộc phạm quy toán quỹ bảo hiểm y tế gh tn sở khám bệnh, chữa bệnh Nhà nước thuộc tỉnh Bình Định p ie [4] Bộ Y tế 2018, Thông tư số 13/2019/TT-BYT ngày tháng năm 2019 Về w Qui định thống giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế oa nl Bệnh viện hạng toán quốc hướng dẫn áp dụng d giá, tốn chi phí khám bệnh, chữa bệnh số trường nv a lu hợp ll fu an [5] Chính Phủ 2012, Nghị định số 85/2012/NĐ-CP ngày 13/10/2012 chế hoạt động, chế tài giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh m bệnh công lập z at nh oi sở khám bệnh, chữa bệnh khám bệnh, chữa [6] Chính Phủ 2015, Nghị định số 16/2015/NĐ-CP ngày 14/02/2015 z gm @ chế tự chủ đơn vị nghiệp cơng lập l [7] Chính Phủ 2016, Nghị định số 174/2016/NĐ-CP ngày 30/12/20126 Qui m co định chi tiết hướng dẫn số Điều Luật kế tốn an Lu [8] Chính phủ 2016, Nghị định số 163 /2016 /NĐ - CP ngày 21 tháng 12 năm 2016 quy định chi tiết số Điều Luật ngân sách Nhà nước n va ac th Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn si C.vT.Bg.Jy.Lj.Tai lieu Luan vT.Bg.Jy.Lj van Luan an.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an.Tai lieu Luan van Luan an Do an Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhd.vT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.LjvT.Bg.Jy.Lj.dtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn.Stt.010.Mssv.BKD002ac.email.ninhddtt@edu.gmail.com.vn.bkc19134.hmu.edu.vn