(Luận văn) hoàn thiện công tác kế toán tại trung tâm y tế thị xã an nhơn, tỉnh bình định

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO TRƢỜNG ĐẠI HỌC QUY NHƠN PHẠM VĂN THÂN lu an va n HOÀN THIỆN CƠNG TÁC KẾ TỐN TẠI to TỈNH BÌNH ĐỊNH p ie gh tn TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ AN NHƠN, nl w oa Chuyên ngành: Kế toán d Mã số: 8.34.03.01 nf va an lu lm ul z at nh oi Giáo viên hƣớng dẫn: PGS.TS Đoàn Ngọc Phi Anh z m co l gm @ an Lu n va ac th si LỜI CAM ĐOAN Tôi cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng Các số liệu, kết nêu luận văn trung thực chưa công bố cơng trình khác Tác giả luận văn lu Phạm Văn Thân an n va p ie gh tn to d oa nl w nf va an lu z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si MỤC LỤC LỜI CAM ĐOAN DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ, BẢNG DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ MỞ ĐẦU 1 Tính cấp thiết đề tài Mục tiêu nghiên cứu đề tài lu Câu hỏi nghiên cứu an Đối tƣợng phạm vi nghiên cứu va n Phƣơng pháp nghiên cứu Bố cục luận văn ie gh tn to Ý nghĩa khoa học thực tiễn luận văn p Tổng quan tài liệu nghiên cứu w CHƢƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ CƠNG TÁC KẾ TỐN TẠI CÁC oa nl ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CÔNG LẬP d 1.1 ĐẶC ĐIỂM HOẠT ĐỘNG CỦA ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CÔNG LẬP lu nf va an 1.1.1 Khái niệm phân loại đơn vị nghiệp công lập 1.1.2 Đặc điểm hoạt động đơn vị nghiệp công lập 10 lm ul 1.1.3 Quản lý tài đơn vị nghiệp có gắn kết với cơng tác kế z at nh oi toán 12 1.2 CƠNG TÁC KẾ TỐN Ở ĐƠN VỊ SỰ NGHIỆP CƠNG LẬP 15 1.2.1 Cơ sở nguyên tắc kế toán 15 z 1.2.2 Nộ dung cơng tác kế tốn đơn vị nghiệp, công lập 18 @ gm KẾT LUẬN CHƢƠNG 32 co l CHƢƠNG THỰC TẾ CƠNG TÁC KẾ TỐN TẠI TRUNG TÂM Y m TẾ THỊ XÃ AN NHƠN, TỈNH BÌNH ĐỊNH 33 an Lu n va ac th si 2.1 ĐẶC ĐIỂM HOẠT ĐỘNG VÀ TỔ CHỨC QUẢN LÝ TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ AN NHƠN,TỈNH BÌNH ĐỊNH 33 2.1.1 Giới thiệu Trung Tâm Y Tế Thị Xã An Nhơn, tỉnh Bình Định 33 2.1.2 Nội dung hoạt động Trung Tâm Y tế Thị xã An Nhơn, tỉnh Bình Định 34 2.1.3 Đối tƣợng, phạm vi, tính chất hoạt động Trung Tâm 36 2.1.4 Đặc điểm hoạt động Trung Tâm Y tế Thị xã An Nhơn, tỉnh Bình Định 37 2.1.5 Đặc điểm tổ chức máy quản lý máy kế toán tài Trung lu Tâm Y Tế Thị Xã An Nhơn, tỉnh Bình Định 40 an va 2.1.6 Tự chủ phân cấp quản lý Trung Tâm 45 n 2.1.7 Cơng tác quản lý tài có liên quan đến cơng tác kế tốn gh tn to Trung Tâm: 48 p ie 2.2 CÔNG TÁC KẾ TOÁN Ở TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ AN NHƠN, TỈNH BÌNH ĐỊNH 54 nl w 2.2.1 Khái qt tổ chức cơng tác kế tốn Trung Tâm 54 d oa 2.2.2 Đặc điểm cơng tác Kế tốn số phần chủ yếu 59 an lu 2.2.3 Lập báo cáo toán ngân sách 81 nf va 2.3 ĐÁNH GIÁ TỔNG HỢP VỀ THỰC TRẠNG CƠNG TÁC KẾ TỐN TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ AN NHƠN, TỈNH BÌNH ĐỊNH 84 lm ul 2.3.1 Những kết đạt đƣợc 84 z at nh oi 2.3.2 Những hạn chế 86 KẾT LUẬN CHƢƠNG 91 z CHƢƠNG HOÀN THIỆN CƠNG TÁC KẾ TỐN TẠI TRUNG TÂM gm @ Y TẾ THỊ XÃ AN NHƠN, TỈNH BÌNH ĐỊNH 92 l 3.1 ĐỊNH HƢỚNG HOÀN THIỆN CƠNG TÁC KẾ TỐN 92 co 3.1.1 Định hƣớng hồn thiện cơng tác kế tốn sở đổi tài m chính, tuân thủ quy định Nhà nƣớc 92 an Lu n va ac th si 3.1.2 Định hƣớng hồn thiện cơng tác kế tốn sở yêu cầu quản lý Trung Tâm 93 3.2 ĐỔI MỚI QUẢN LÝ TÀI CHÍNH TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ AN NHƠN, TỈNH BÌNH ĐỊNH 94 3.2.1 Hồn thiện cơng tác lập, chấp hành dự tốn 95 3.2.2 Hoàn thiện việc xây dựng quy chế chi tiêu nội 99 3.2.3 Hồn thiện cơng tác quản lý sử dụng tài sản 99 3.3 HOÀN THIỆN CƠNG TÁC KẾ TỐN TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ AN NHƠN, TỈNH BÌNH ĐỊNH 101 lu an 3.3.1 Hoàn thiện chứng từ kế toán 101 n va 3.3.2 Hoàn thiện sử dụng tài khoản tổ chức ghi chép phù hợp với tài 3.3.3 Hồn thiện việc vận dụng sổ kế tốn 104 gh tn to khoản 103 p ie 3.3.4 Hoàn thiện tổ chức báo cáo toán 105 3.3.5 Hồn thiện cơng tác kế tốn phục vụ cho tự chủ quản trị nội nl w bộ: 106 d oa KẾT LUẬN CHƢƠNG 109 an lu KẾT LUẬN 111 PHỤ LỤC nf va DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 112 lm ul QUYẾT ĐỊNH GIAO ĐỀ TÀI LUẬN VĂN (Bản sao) z at nh oi z m co l gm @ an Lu n va ac th si DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT BCTC : Báo cáo tài BHXH : Bảo hiểm xã hội BHYT : Bảo hiểm y tế CCDC : Công cụ dụng cụ CBCNVNLĐ : Cán công nhân viên ngƣời lao động lu an n va : Đơn vị nghiệp HCSN : Hành nghiệp NSNN : Ngân sách nhà nƣớc SNCL : Sự nghiệp công lập TK : Tài khoản TSCĐ : Tài sản cố định p ie gh tn to ĐVSN d oa nl w nf va an lu z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 2.1 Báo cáo thu chi hoạt động sản xuất, kinh doanh dịch vụ năm 2019 54 Bảng 2.2 Tỷ trọng nguồn kinh phí hoạt động Trung Tâm qua hai năm 2018-2019 60 Bảng 2.3 Sổ Cái TK 511-NSNN 61 Bảng 2.4 Sổ Cái TK 154 – Nguồn Khám chữa bệnh 67 Bảng 2.5 Sổ TK 511 72 lu an Bảng 2.6 Sổ chi tiết tài khoản 531 74 va Bảng 2.7 Sổ chi tiết TK 154 75 n tn to Bảng 2.8: Tài khoản: 2113- Máy móc thiết bị 77 p ie gh Bảng 2.9 Sổ Cái TK 152 – Tổng hợp 80 d oa nl w nf va an lu z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ Hình 1.1 Sơ đồ xác định kết hoạt động kinh doanh 27 Hinh.2.2 Sơ đồ tổ chức máy quản lý Trung Tâm Y tế Thị xã An Nhơn 40 Hình 2.3 Sơ đồ tổ chức máy kế toán Trung Tâm 42 Hình 2.4 Quy trình luân chuyển chứng từ Trung Tâm 55 lu an n va p ie gh tn to d oa nl w nf va an lu z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài Phù hợp với tình hình đổi quản trị ngân sách công giới, quản trị ngân sách công nƣớc ta bƣớc thay đổi theo hƣớng tăng tính tự chủ, tự chịu tránh nhiệm đơn vị SNCL Cơng tác kế tốn cơng cụ quản lý hoạt động đơn vị hoạt động HCSN, kiểm soát sử dụng nguồn lực đơn vị cách hiệu quả, giám đốc vốn kiểm soát tuân thủ hoạt động đơn vị nghiệp, giảm thiểu tổn thất Công tác kế lu an toán phải tuân thủ pháp luật vận dụng linh hoạt phù hợp Các đơn vị n va SNCL phải không ngừng đổi mới, tăng cƣờng quản lý ngân sách đƣợc giao, tn to khoản thu nghiệp cho sử dụng kinh phí cách hiệu nhất, đạt gh đƣợc mục tiêu đặt Các đơn vị HCSN phải có trách nhiệm chấp hành quy p ie định Luật NSNN, tiêu chuẩn định mức, quy định chế độ kế w toán HCSN Nhà nƣớc ban hành Cụ thể đáp ứng yêu cầu quản lý kinh oa nl tế - tài chính, tăng cƣờng quản lý kiểm sốt chi NSNN, quản lý tài sản công, d nâng cao chất lƣợng cơng tác kế tốn hiệu quản lý đơn vị nf va an lu HCSN Trong năm qua, Nhà nƣớc ban hành nhiều cơng văn, lm ul sách hoạt động đơn vị nghiệp nói chung sở y tế z at nh oi nói riêng việc phát huy quyền tự chủ đơn vị, giảm dần phụ thuộc vào ngân sách nhà nƣớc (NSNN) Với mục tiêu vừa phát triển quy mô, vừa z đảm bảo nâng cao chất lƣợng khám chữa bệnh, vừa phải huy động sử dụng @ gm cách có hiệu nguồn lực từ NSNN nguồn thu nghiệp đòi l hỏi tổ chức kế toán phải phù hợp với thực tiễn hoạt động đơn vị m co Trung Tâm Y Tế Thị Xã An Nhơn đơn vị SNCL có thu, an Lu Trung Tâm Y Tế cơng lập tỉnh Bình Định Sau khoảng thời gian n va ac th si thực Nghị định số 43/2006/NĐ-CP Chính phủ Nghị định 15 đến nay, Trung Tâm Y Tế Thị xã An Nhơn trọng đến việc đổi cơng tác kế tốn, nâng cao hiệu sử dụng kinh phí, tích cực cân đối thu chi nhằm đảm bảo tự chủ (một phần) tài Tuy nhiên, cơng tác tài chính, kế tốn Trung Tâm có số hạn chế nhƣ tổ chức kế toán theo hoạt động, theo mục đích đơi theo nguồn kinh phí cịn chƣa rõ ràng; từ thơng tin kế tốn cung cấp chƣa thật hữu ích cho ngƣời quản lý Trung Tâm, điều hành hiệu lu Với yêu cầu vừa phát triển, vừa phải đảm bảo chất lƣợng hoạt động, an đồng thời phải huy động sử dụng cách có hiệu nguồn lực va n hạn chế từ ngân sách nhà nƣớc nguồn thu nghiệp khác đòi hỏi Trung gh tn to Tâm Y Tế Thị Xã An Nhơn cần tổ chức cơng tác kế tốn tốt hơn, ie cung cấp thơng tin hữu ích cho quản lý, điều hành Trung Tâm cho quản lý p nhà nứớc Chính vậy, tơi chọn đề tài “Hồn thiện cơng tác kế tốn nl w Trung Tâm Y Tế Thị Xã An Nhơn, tỉnh Bình Định” làm đề tài nghiên cứu d oa cho Luận văn thạc sĩ lu an Mục tiêu nghiên cứu đề tài nf va Đề tài tìm hiểu nhằm đánh giá thực trạng cơng tác kế tốn Trung lm ul Tâm Y Tế Thị Xã An Nhơn, từ nhận diện ƣu điểm, hạn chế z at nh oi cơng tác kế tốn, qua đề xuất giải pháp nhằm hồn thiện cơng tác kế toán Trung Tâm tuân theo quy định hành tăng cƣờng cung cấp thông tin phục vụ cho quản trị Trung Tâm z gm @ Câu hỏi nghiên cứu l Thực trạng công tác kế toán Trung Tâm Y Tế Thị xã An Nhơn nhƣ m co nào? Những hạn chế cơng tác kế tốn Trung Tâm? an Lu Những giải pháp nhằm hồn thiện cơng tác kế tốn Trung Tâm Y Tế Thị Xã An Nhơn, tỉnh Bình Định theo hƣớng cung cấp thơng tin hữu ích n va ac th si 101 Nghiêm cấm tập thể cá nhân có hình thức chiếm đoạt sử dụng tài sản quan đem phục vụ cho mục đích cá nhân 3.3 HỒN THIỆN CƠNG TÁC KẾ TOÁN TẠI TRUNG TÂM Y TẾ THỊ XÃ AN NHƠN, TỈNH BÌNH ĐỊNH Để hồn thiện cơng tác kế tốn gắn với hồn thiện chế quản lý tài chính, quan Nhà nƣớc có thẩm quyền tiếp tục rà sốt bổ sung chế độ, hồn thiện định mức giao dự toán thu - chi ngân sách hàng năm, hồn thiện thể chế sách, tăng cƣờng công tác kiểm tra, giám sát nhằm lu uốn nắn kịp thời, tạo điều kiện giúp thuận lợi Trung Tâm tổ chức tốt cơng tác an va kế tốn, phát huy mạnh vốn có đơn vị để phát triển nâng cao chất n lƣợng khám chữa bệnh TRung Tâm cần tích cực, chủ động nghiên cứu gh tn to chế độ, sách để vận dụng sáng tạo điều kiện mới, sử dụng p ie hiệu nguồn kinh phí, bƣớc hồn thiện cơng tác kế tốn chế quản lý tài chính, xây dựng sở vật chất thiết bị đại, chế độ đãi ngộ, thu oa nl w hút nhân tài, bác sĩ giỏi, có tay nghề, có trình độ cao; tạo điều kiện thuận lợi cho việc áp dụng phƣơng pháp khám chữa bệnh tiên tiến, tăng cƣờng công tác d an lu nghiên cứu khoa học gắn với công tác nâng cao chất lƣợng khám chữa bệnh nf va sử dụng hiệu nguồn lực tài lm ul Hồn thiện cơng tác tổ chức kế tốn Trung Tâm phải đơi với việc z at nh oi hoàn thiện chế quản lý tài chính, nâng cao chất lƣợng cơng tác xây dựng kế hoạch dự toán ngân sách, tăng cƣờng công tác giám sát, kiểm tra; nâng cao nhận thức, phát huy vai trị quan trọng cơng tác kế toán tổ chức kế toán l gm @ 3.3.1 Hồn thiện chứng từ kế tốn z tầm vĩ mô vi mô co Chứng từ kế tốn đóng vai trị quan trọng việc phản ánh nghiệp m vụ kinh tế phát sinh, mang tính pháp lý cao Do để hoàn thiện chứng an Lu từ, Trung Tâm cần phải thực tốt ghi chép đầy đủ ban đầu nhằm thu nhận n va ac th si 102 thơng xin kịp thời, xác trung thực Nghiệp vụ phát sinh ngày Trung Tâm chủ yếu từ hoạt động khám chữa bệnh, với số lƣợng chứng từ lớn, cần phải lập kiểm tra chứng từ cách thƣờng xuyên, liên tục để tránh tình trạng tải, gây áp lực lên việc kiểm tra đối chiếu hay nhầm lẫn, sai sót Hồn thiện hệ thống chứng từ áp dụng đơn vị theo hƣớng dẫn chế độ kế toán hành, cần thống chung việc áp dụng mẫu chứng từ phản ánh nghiệp vụ kinh tế phát sinh sử dụng Trung Tâm Thống lu mẫu chứng từ kế toán sử dụng đơn vị theo nguyên tắc thực an mẫu chứng từ bắt buộc đồng thời bổ sung tiêu cần va n thiết cho đáp ứng đƣợc yêu cầu quản lý, kiểm soát chặt chẽ ie gh tn to mẫu chứng từ hƣớng dẫn Để giảm bớt chứng từ sử dụng, đơn giản hóa vấn đề luân chuyển chứng p từ, Trung Tâm nên sử dụng chứng từ liên hợp, sử dụng nhiều lần Chứng từ nl w đƣợc lập phần mềm quản lý nội có liên kết d oa Phòng, Khoa với Điều giúp tiết kiệm đƣợc thời gian, phận an lu Trung Tâm thực công tác chuyên môn dễ dàng Ví dụ nhƣ nf va tốn viện phí nội trú Khoa tình hình sử dụng thuốc, vật tƣ lm ul để tổng hợp chi phí thực tế, làm thủ tục viện song song đó, phận kế chứng từ tốn z at nh oi tốn nhận đƣợc thơng tin yêu cầu kiểm tra thông tin để tiến hành lập Trong khâu kiểm tra chứng từ, cần phân định rõ trách nhiệm ngƣời z kiểm soát chứng từ kế tốn nhằm đảm bảo có kiểm tra khách quan đối @ l gm với thông tin thu thập chứng từ Tại Trung Tâm sử dụng phần co mềm hmis Viettel hiệu Kế tốn tổng hợp viện phí dễ dàng kiểm tra số m thuốc, dịch vụ Khoa phát kịp thời sai soát báo cáo an Lu Khoa để xử lý kịp thời trƣớc đƣa lên cổng BHXH Việt Nam n va ac th si 103 3.3.2 Hoàn thiện sử dụng tài khoản tổ chức ghi chép phù hợp với tài khoản Trong q trình vận dụng tài khoản kế tốn đơn vị, có tài khoản chƣa đƣợc tổ chức hợp lý Do đó, để phản ánh đầy đủ, cung cấp thơng tin hữu ích nhƣ để đáp ứng yêu cầu thông tin phục vụ cho quản trị nội đơn vị, Trung Tâm nên bổ sung nội dung sau: Kế toán vật tư, hàng hóa dùng cho hoạt động dịch vụ Hoạt động khám chữa bệnh dịch vụ dùng chung vật tƣ, thuốc với lu hoạt theo mục tiêu, nhiệm vụ Cần mở tài khoản chi tiết tài khoản 154- an Chi tiết dùng cho hoạt động dịch vụ để theo dõi va n - Tài sản hình thành từ nguồn ngân sách nhà nƣớc dùng hành tn to trích hao mịn nhƣ sau: ie gh Nợ TK 611 p Có TK 214 nl w -Tài sản cố định dùng SXKD, dịch vụ đơn vị trích khấu hao d oa TSCĐ: Có TK 214 lm ul Sở Y tế Bình Định nf va an lu Nợ TK 154, 642 z at nh oi Trung Tâm Y Tế TX An Nhơn z CHỨNG TỪ GHI SỔ Số CTGS: CTGS 09/025 Ghi chú: Ghi tăng CCDC tháng 9/2019 Ngày: 30/9/2019 gm @ Số liệu Tài Khoản Trích yếu Nợ 1531 Có an Lu Ghi tăng Bàn làm việc Đội TCCDC 16/9/2019 Chăm sóc SKSS m Ngày Số t ền co Số l Chứng từ 1.300.000 n va ac th si 104 lu an n va 1531 1.400.000 1532 19.800.000 1532 4.950.000 … … … 70.500.000 Nguồn số liệu: Phòng TCKT trung tâm y tế Tx An Nhơn p ie gh tn to theo phiếu VP001 chi 172 ngày 16/9/2019 Ghi tăng đồng hồ điện ba TCCDC pha theo phiếu chi 16/9/2019 178 VP002 ngày 16/9/2019 Ghi tăng giƣờng TCCDC châm cứu 30/9/2019 YT01 inox (5 cái) Ghi tăng nệm TCCDC giƣờng châm 30/9/2019 YT02 cứu(5cá i) … … … Cộng CTGS: CTGS09/025 w Về kế toán chi phí dịch vụ oa nl Với dịch vụ khoán nhƣ căng tin, Trung Tâm theo dõi số tiền d giao khốn hàng kỳ ghi nhận doanh thu cung cấp dịch vụ Với loại lu nf va an dịch vụ này, Trung Tâm không phát sinh chi phí, chi phí bên giao khốn tự chịu Các chi phí khác (nếu có) từ việc sử dụng tài sản chung hoạt động lm ul theo chức nhƣ điện, nƣớc, nhà cần đƣợc tính tốn ghi nhận vào chi z at nh oi phí dịch vụ tài khoản 154 Đối với dịch vụ khám chữa bệnh theo hợp đồng, theo yêu cầu, Trung z Tâm cần tổ chức theo dõi riêng chi cho khám chữa bệnh dịch vụ tài m co 3.3.3 Hồn thiện việc vận dụng sổ kế tốn l kinh phí gm @ khoản 631 (mở chi tiết), bao gồm khấu hao TSCĐ hình thành từ nguồn an Lu Sổ kế toán đơn vị đƣợc dùng để ghi chép, hệ thống lƣu giữ toàn n va ac th si 105 nghiệp vụ kinh tế, tài phát sinh theo nội dung kinh tế theo trình tự thời gian Do Trung Tâm phải mở tất loại sổ kế toán, ghi chép, quản lý, bảo quản, lƣu trữ sổ kế tốn theo quy định Ngồi ra, sổ kế tốn đƣợc lập phải theo dõi việc tiếp nhận nguồn sử dụng tiền ngân sách nhà nƣớc đƣợc mở theo dõi riêng theo mục lục ngân sách nhà nƣớc phục vụ cho việc lập báo cáo toán ngân sách nhà nƣớc đơn vị hành chính, nghiệp Bên cạnh đó, Trung Tâm nên xây dựng hệ thống sổ kế toán riêng phục lu vụ cho việc ghi chép nghiệp vụ thuộc kế toán quản trị nhƣ: Báo cáo thu an chi, chi tiết cho nguồn, báo cáo tình hình tồn kho vật tƣ, dƣợc, báo cáo va n tình hình tăng giảm tài sản phận… to gh tn Việc vận dụng phần mềm vào cơng tác kế tốn giúp cho khối lƣợng ie cơng việc đƣợc hồn thành nhiều Tuy nhiên cần phải thƣờng xuyên cập p nhật thay đổi sổ sách kế toán hành đồng thời yêu cầu thiết nl w kế loại sổ sách phục vụ cho việc lập báo cáo nội bộ, đảm bảo tiêu, d oa nội dung mẫu sổ đáp ứng nhu cầu quản lý thông tin đƣợc cung cấp đầy an lu đủ, xác cao nf va 3.3.4 Hoàn thiện tổ chức báo cáo toán lm ul Về bản, BCTC đơn vị trình bày cách tổng quát, z at nh oi tồn diện tình hình tiếp nhận, sử dụng kinh phí NSNN, đáp ứng đƣợc yêu cầu quản lý nhà nƣớc, phù hợp với Luật NSNN sách quản lý tài Trung Tâm z gm @ Bên cạnh đó, BCTC Trung Tâm cung cấp đƣợc thông tin tình hình tài sản, tình hình thu, chi kết hoạt động l co Trung Tâm; cung cấp số thông tin bổ sung nắm bắt đƣợc tình hình m hoạt động, sách quản lý, vấn đề phát sinh đơn vị, từ an Lu có nhìn tổng thể hoạt động Trung Tâm n va ac th si 106 Tuy nhiên hệ thống BCTC Trung Tâm cần hoàn thiện việc nâng cao chất lƣợng thông tin Thuyết minh báo cáo tài chính, phân tích thể đầy đủ nguyên nhân biến động tiêu tài năm so với năm trƣớc Đây nội dung quan trọng giúp nhận biết rõ tình hình đơn vị hoạt động tài chính, sở để đƣa định tốt năm 3.3.5 Hồn thiện cơng tác kế tốn phục vụ cho tự chủ quản trị nội bộ: Trong điều kiện chế tự chủ việc hồn thiện cơng tác kế lu tốn phục vụ cho tự chủ quản trị nội cần thiết quan trọng Việc an va hoàn thiện nhằm giúp cung cấp thông tin hoạt động tài chính, n nguồn, phận cụ thể Qua quản lý, phân tích đánh giá, cân gh tn to đối thu chi nguồn, giúp tăng nguồn thu cho Trung Tâm, sở để đầu tƣ, p ie mở rộng Trung Tâm, đáp ứng đƣợc nhu cầu ngày cao khám chữa bệnh hoạt động thƣờng xuyên Trung Tâm, chủ động kinh phí chi trả hoạt oa nl w động Trung Tâm, có nguồn kinh phí để trích lập quỹ; thay đổi ý thức, thái d độ làm việc nhân viên y tế Điều có tác dụng lớn khuyến an lu khích động viên nhân viên nf va Trung Tâm nên thực thêm mơ hình kế tốn quản trị cơng tác lm ul quản lý tài đơn vị Nhiệm vụ kế toán quản trị lập kế hoạch, z at nh oi đo lƣờng, tổng hợp phân tích so sánh diễn giải thông tin cách cụ thể, chi tiết, khoa học, theo dõi việc thực kế hoạch phạm vi nội bộ, đảm bảo cho việc sử dụng có hiệu tài sản quản lý chặt chẽ tài sản z gm @ Trung Tâm nên tăng cƣờng hoạt động cải tiến công tác quản lý tài chính, vận dụng tốt quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thông qua phân cấp, l co chế giao khốn tài gắn với hiệu suất cơng việc, nhƣ vị trí việc m làm, gắn với đánh giá, phân loại hiệu hoạt động trách nhiệm tập an Lu thể, ca nhân đơn vị Trung Tâm cần trì đảm bảo ổn định, phát triển tài n va ac th si 107 bền vững nhiệm vụ thu lẫn nhiệm vụ chi tài chính, ổn định nguồn thu thông qua hoạt động nâng cao chất lƣợng khám chữa bệnh, nghiên cứu khoa học, ổn định tỷ lệ ngân sách nhà nƣớc cấp nguồn thu Trung Tâm Bên cạnh đó, mơ hình tổ chức quản lý Trung Tâm cần có nhiều thay đổi để phù hợp với điều kiện phát triển, Trung Tâm nên thành lập hội đồng tƣ vấn để giúp đỡ Giám đốc việc điều hành hoạt động Trung Tâm đạt mục tiêu tính hiệu quả, cơng lu Hệ thống báo cáo kế toán quản trị đƣợc xây dựng cần phải đáp ứng an yêu cầu nhƣ sau: va n Mẫu biểu đƣợc thiết kế phù hợp với tình hình hoạt động Trung ie gh tn to Tâm, tiêu tính tốn phải thống tiêu phƣơng pháp Kết cấu, số lƣợng báo cáo cần phải đƣợc chuẩn hoá bổ sung cho p phù hợp với tình hình thực tế thời điểm tại, quy định thời gian lập nl w báo cáo d oa Ngoài hệ thống báo cáo phải thể rỏ đƣợc số liệu so sánh an lu tình hình thực kỳ so với kỳ trƣớc so với kế hoạch để nf va đánh giá tình hình thực kế hoạch, biến động tăng giảm kỳ, từ lm ul xác định nguyên nhân thay đổi z at nh oi Trung Tâm sử dụng số mẫu báo cáo gợi ý nhƣ sau: Sở y tế Bình Định Trung Tâm Y Tế Thị Xã An Nhơn BÁO CÁO TÀI SẢN THEO BỘ PHẬN z Khoa/Phòng : Xét nghiệm @ Ký hiệu Giá trị Máy Siêu âm màu 4D 1-3-002 1.504.500.000 an Lu 16.790.000 trạng Tốt m Máy quét M10-USB Black 1-3-001 sử dụng 2019 co l Tên tà sản gm TT Năm đƣa vào Hiện Tốt 2019 n va ac th si 108 Máy vi tính 1-3-003 12.000.000 2018 Tốt Máy in Canon 2900 2-3-001 3.500.000 2018 Tốt … … … … … … Tổng Cộng Nguồn số liệu: Phòng TCKT Trung Tâm Y Tế Tx An Nhơn Sở y tế Bình Định Trung Tâm Y Tế Thị Xã An Nhơn BÁO CÁO CHI TIẾT THU TỪ HOẠT ĐỘNG DỊCH VỤ lu an Hoạt động : Khám chữa bệnh va Nội dung thu Ngày Số tiền n tn to Bộ phận thực tháng ie gh 05/3/2019 p 05/3/2019 d oa nf va an lu … nl 26/4/2019 w 26/4/2019 Khám sức khỏe cho công ty Trọng Tâm Khám sức khỏe cho công ty Trọng Tâm Khám sức khỏe cho trƣờng Mầm non Hòa Tân Khám sức khỏe cho trƣờng Mầm non Hòa Tân … Tổng Cộng Khám bệnh: Tai mũi họng, Răng hàm mặt,… Xét nghiệm máu 2.000.000 3.000.000 Khám bệnh: Tai mũi họng, Răng hàm mặt,… Xét nghiệm máu 3.000.000 6.000.000 … … 50.000.000 lm ul z at nh oi Sở y tế TP Bình Định Trung Tâm Y tế Thị Xã An Nhơn BÁO CÁO CHI TIẾT CHI TỪ HOẠT ĐỘNG DỊCH VỤ z Ngày Số tiền m Khám bệnh: Tai mũi họng, an Lu tháng 05/3/20 19 Khám sức khỏe cho công ty 1.800.000 Bộ phận thực co Nội dung thu l gm @ Hoạt động : Khám chữa bệnh n va ac th si 109 Trọng Tâm Răng hàm mặt,… 05/3/20 19 Khám sức khỏe cho công ty 2.700.000 Trọng Tâm Cộng 4.500.000 26/4/20 Khám sức khỏe cho 19 trƣờng 2.800.000 Mầm non Hòa Tân 26/4/20 19 Khám sức khỏe cho trƣờng 5.700.000 Mầm non Hòa Tân Cộng 8.500.000 lu … … an Tổng Cộng Xét nghiệm máu Khám bệnh: Tai mũi họng, Răng hàm mặt,… Xét nghiệm máu … … 42.000.000 n va p ie gh tn to Sở y tế Bình Định Trung Tâm Y Tế Thị Xã An Nhơn Chi Khám sức khỏe cho công ty Trọng Tâm Khám sức khỏe cho trƣờng Mầm non An Nhơn … Tổng Cộng 5.000.000 9.000.000 4.500.000 8.500.000 … 50.000.000 … 45.000.000 d nf va an lu … Thu oa Loại hoạt động nl STT w BÁO CÁO TỔNG HỢP THU CHI TỪ HOẠT ĐỘNG DỊCH VỤ lm ul z at nh oi Nguồn số liệu: Phòng TCKT Trung Tâm Y Tế Tx An Nhơn z KẾT LUẬN CHƢƠNG gm @ Trên sở nghiên cứu thực trạng đặc điểm quản lý cơng tác kế tốn l Trung Tâm Y Tế Thị Xã An Nhơn Chƣơng 3, Luận văn đƣa an Lu tập trung vào ba hƣớng chính: m co giải pháp nhằm hồn thiện kế tốn Trung Tâm Những ý kiến hoàn thiện Thứ nhất: hoàn thiện quản lý tài có gắn với cơng tác kế tốn n va ac th si 110 Thứ hai: hồn thiện kế tốn phần hành Thứ ba: hồn thiện cơng tác báo cáo tài chính, có đề cập đến báo cáo phục vụ quản trị nội Cụ thể hơn, giải pháp gồm: Hồn thiện cơng tác lập, chấp hành dự tốn, hồn thiện chứng từ, sử dụng tài khoản, vận dụng sổ kế toán, báo cáo tốn, hồn thiện việc xây dựng quy chế chi tiêu nội bộ, đề xuất số mẫu báo cáo nội để góp phần hồn thiện cơng tác kế toán phục vụ cho tự chủ quản trị nội lu an n va p ie gh tn to d oa nl w nf va an lu z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si 111 KẾT LUẬN Trong điều kiện kinh tế thị trƣờng định hƣớng xã hội chủ nghĩa ngày phát triển, để hoạt động nghiệp thực vận hành theo chế thị trƣờng phải có phƣơng hƣớng, giải pháp phát triển phù hợp Các bệnh viện công lập đƣợc giao tự chủ tài theo Nghị định số 43/2006/NĐ- CP chủ trƣơng phù hợp mà Đảng Nhà nƣớc ban hành nhằm nâng cao chất lƣợng ngành y tế Bên cạnh việc giao tự chủ tài ngày cao, để góp phần quản lý lu tài có hiệu quả, tăng thu, tiết kiệm chi Trung Tâm Y tế Thị Xã An an va Nhơn cần phải hồn thiện cơng tác kế tốn phục vụ cho báo cáo tài n quản trị nội to gh tn Qua công tác trao đổi thực tế, thu thập trực tiếp số liệu Trung Tâm, p ie Luận văn nêu hạn chế cơng tác kế tốn đơn vị Từ đề xuất định hƣớng, giải pháp để hoàn thiện Cụ thể: oa nl w Hệ thống hóa sở lý luận cơng tác kế tốn đơn vị SNCL d Phân tích thực trạng quản lý tài cơng tác kế toán phần hành an lu Trung Tâm Y tế Thị Xã An Nhơn, tỉnh Bình Định Từ nêu lên nf va ƣu điểm tồn cơng tác kế tốn đơn vị lm ul Từ việc đánh giá thực trạng công tác kế toán đơn vị, Luận văn chủ, quản trị nội z at nh oi đề xuất hồn thiện theo hƣớng đổi tài phục vụ cho tự Trong trình nghiên cứu, khả trình độ có hạn, điều kiện z gm @ thời gian phạm vi nghiên cứu hạn chế nên Luận văn cịn có thiếu sót định Chân thành mong muốn nhận đƣợc ý kiến l co đóng góp, dẫn từ Thầy, Cô giáo, nhà chuyên môn, CBCNV Trung m Tâm Y tế Thị Xã An Nhơn Độc giả quan tâm để đề tài có ý nghĩa an Lu thiết thực n va ac th si 112 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO [1] Bộ Tài (2006), Thơng tư số 71/2006/TT-BTC ngày 9/8/2006 hướng dẫn thực Nghị định 43/2006/NĐ-CP ngày 25/4/2006 Chính phủ quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài đơn vị nghiệp cơng lập [2] Bộ Tài (2006), Thơng tư số 81/2006/TT-BTC ngày 6/9/2006 hướng lu dẫn chế độ kiểm soát chi đơn vị nghiệp công lập thực an va quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ n chức máy, biên chế tài gh tn to [3] Bộ Tài chính, Bộ Y tế (2015), Thơng tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT- p ie BTC ngày 29/10/2015 Về việc quy định thống giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế bệnh viện hạng oa nl w toàn quốc d [4] Bộ Tài (2015), Thơng tư số 102/2015/TT-BTC ngày 30/6/2015 nf va 2016 an lu Bộ Tài hướng dẫn xây dựng dự toán ngân sách nhà nước năm lm ul [5] Bộ Tài (2010), Thơng tư số 185/2010/TT- BTC ngày 15/11/2010 z at nh oi hướng dẫn sửa đổi, bổ sung Chế độ kế tốn Hành nghiệp ban hành kèm theo Quyết định số 19/2006/QĐ-BTC ngày 30/3/2006 Bộ trưởng Bộ Tài z gm @ [6] Bộ Tài (2006), Quyết định số 19/2006/QĐ-BTC ngày 30/03/2006 Bộ trưởng Bộ Tài chế độ kế tốn đơn vị hành co l nghiệp, Hà Nội m [7] Bộ Tài Chính (2017) – Thông tƣ 107/ 2017/TT- BTC Ngày 10 tháng 10 an Lu năm 2017 Hƣớng dẫn chế độ Kế toán hành nghiệp n va ac th si 113 [8] Chính phủ (2006), Nghị định số 43/2006/NĐ- CP ngày 25/04/2006 quy định quyền tự chủ, tự chịu trách nhiệm thực nhiệm vụ, tổ chức máy, biên chế tài đơn vị nghiệp cơng lập [9] Chính phủ (2004), Nghị định số 128/2004/NĐ-CP ngày 31/5/2004 quy định chi tiết hướng dẫn thi hành số điều Luật Kế tốn [10] Chính phủ (2015), Nghị định 16/2015/NĐ-CP ngày 14/02/2015 Chính phủ quy định chế tự chủ đơn vị nghiệp công lập lu [11] Quốc hội (2015), Luật Ngân sách nhà nước số 83/2015/QH13 ngày an 26/5/2015 Quốc hội va n [12] UBND Thị xã An Nhơn (2016), Quyết định số 1304/QĐ-UBND ngày to gh tn 20/4/2016 UBND Thị xã An Nhơn việc giao quyền tự chủ, tự p ie chịu trách nhiệm tài Trung Tâm Y Tế Thị Xã An Nhơn nl w [13] UBND tỉnh Bình Định (2011), Quyết định số 06/2011/QĐ-UBND ngày d oa 08/02/ 2011 UBND tỉnh Bình Định việc Ban hành mức chi an lu cơng tác phí, chi hội nghị quan Nhà nước nf va đơn vị nghiệp cơng lập địa bàn tỉnh Bình Định lm ul [14] Tài liệu chủ biên: Ts Đỗ Huyền Trang Lê Thị Thanh Mỹ, Trường z at nh oi Đại Học Quy Nhơn Kế toán Hành Chính Sự Nghiệp số tài liệu thu thập hệ thống internet liên quan đến kế toán Việt Nam,… z [15] Bùi Mỹ Lý (2016), Hồn thiện cơng tác kế tốn Bệnh viện chỉnh hình @ co Nẵng l gm phục hồi chức Đà Nẵng, Luận văn Thạc sỹ, Đại học Đà m [16] Đồn Ngun Hồng (2010), Hồn thiện cơng tác kế tốn tài an Lu Bệnh viện hữu nghị Việt Nam- CuBa Đồng Hới, Luận văn Thạc sỹ, n va ac th si 114 Đại học Đà Nẵng [17] Hồ Thị Nhƣ Minh (2014), Hồn thiện cơng tác kế tốn Bệnh viện Mắt - Thành phố Đà Nẵng, Luận văn Thạc sỹ, Đại học Đà Nẵng lu [16] Dƣơng Thị Yến Nhi (2016), Hồn thiện cơng tác kế tốn bệnh viện Đa khoa tỉnh Đak Lak, Luận văn Thạc sỹ, Đại học Đà Nẵng [17] Đỗ Thị Thành (2015), Tăng cường quản lý tài Bệnh viện Đa khoa Huyện Gia Lộc, Tỉnh Hải Dương, Luận văn Thạc sỹ, Đại học Thái Nguyên Đặng Công Khanh (2017) Hồn thiện Cơng tác Kế Tốn Tại Bệnh viện Đa khoa huyện Hịa Vang Đặng Văn Cơng (2019) Hồn Thiện Cơng Tác Kế Tốn Tại Bệnh Viện Tâm Thần Thành Phố Đà Nẵng Trong Điều Kiện Áp Dụng Kế Toán Hành Chính Sự Nghiệp Mới an n va p ie gh tn to d oa nl w nf va an lu z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si PHỤ LỤC Phụ lục 2.1 Dự toán chi NSNN Phụ lục 2.2 Danh mục chứng từ kế toán sử dụng Trungtâm Phụ lục 2.3 Sổ tiền mặt Phụ lục 2.4 Tiền gửi ngân hàng Phụ lục 2.5 Sổ theo dõi sử dụng nguồn kinh phí Phụ lục 2.6 Sổ chi tiết hoạt động lu Phụ lục 2.7 Bảng cân đối tài khoản an va Phụ lục 2.8 Bảng tổng hợp tình hình kinh phí tốn kinh phí sử n dụng nguồn gh tn to Phụ lục 2.9 Báo cáo chi tiết kinh phí hoạt động nguồn nêu p ie Phụ lục 2.10 Thuyết minh báo cáo tài w Phụ lục 2.11 Báo cáo thu, chi hoạt động nghiệp hoạt động sản xuất, oa nl kinh doanh d Phụ lục 2.12 Báo cáo tổng hợp Tăng giảm TSCĐ Phụ lục 2.13 Báo cáo tình an lu hình khám chữa bệnh Phụ lục 2.14 Thu, chi hoạt động dịch vụ nf va Phụ lục 2.15 Bảng tổng hợp chi phí tốn khám chữa bệnh z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th si