Nghiên cứu ứng dụng và đánh giá kết quả phẫu thuật nội soi đặt catheter ổ bụng để lọc màng bụng trong điều trị suy thận mạn giai đoạn cuối

1 T VẤ Ề ( TMGĐC) T M ế ,1% BTMGDC [1] T ế TMGĐC [2], Đ [3] ế (BN) [4 T í , , , V [5 ế , ế , é ế ế ọ V T ế ò ọ M ọ ế , 32% [7], M [6], ,C ế 50% [8], n 81% [9] T ế V ọ ế C íM , ọ ẽ , é ế khác , é ọ ọ ẩ [11] (PTNS) [10] Đ ọ ế trung tâm ế , , ò T ò ế ế PTNS C ế [11],[12],[13] y ế T V V ế [14],[15],[16] PTNS PTM [17],[18] ế o cho phép ế ơ , ế ế PTM, ế ế ế ò PTNS mà PTM ế PTNS ò ế ế ? V : i soi Nhận xét số đặc điểm kỹ thuật ph u thuật nội soi đặt catheter ng để lọc màng ng điều trị suy thận mạn giai đoạn cuối khoa ngoại t ng hợp Bệnh viện Bạch Mai Đánh giá kết phương pháp ph u thuật nội soi đặt catheter ng để lọc màng ng điều trị suy thận mạn giai đoạn cuối có so sánh với kết phương pháp ph u thuật mở Chƣơng TỔ QU 1.1 Bệnh thận mạn suy thận mạn giai đoạn cuối 1.1.1 Chẩn đoán ệnh thận mạn suy thận mạn giai đoạn cuối ọ M ( G -2012) (Kidney disease ẩ improving global outcomes) ẩ í u [19]: é C ẩ ẩ í -C : é ,[ mmol ( ) C ( C ]) ọ ế ẩ C -G é ọ ế , (MLCT) ế M CT ( ế C í M CT tính C + M ọ : -Gault í 140  A  W   k Pcre V) T í W C í , , ế Pcre ế í í M ( ) ọ M í (m2) ọ í )-1,154 ế , ( ế í C ế , ọ )-0,329 x (0,993) , ế ế ọ í , )-0,411 x (0,993) , ế ( í ọ ế í , )-1,209 x (0,993) ế , )-1,209 x (0,993) ế ế ọ T M CT í M -G V ế ế ế é , í ế ( ế ế )-0,203 ế ( (T ) + ( ) /1,73 m2 í ) 1/2 ) (M ( C í MLCT T ( , +C N μ í h da [C , ( ế í ế ị é [20] MLCT M í [3] é 1.1.2 Các giai đoạn ệnh thận mạn: M ọ ọ í [19]: Bảng 1.1 Giai đoạn ệnh thận mạn tính theo mức lọc cầu thận Giai MLCT Biểu đoạn T Chỉ định điều trị (ml/phút/1,73m2) C ẩ ế ọ , ế , ế T ẹ ế làm ọ 60 – 89 ơ, ế ế G ọ C ẩ 30 – 59 G ọ C 15 – 29 ọ S ế ẩ ế ế( ế