(Luận văn) thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành về bệnh tiêu chảy cấp của các bà mẹ có con dưới 5 tuổi đang điều trị tại bệnh viện trẻ em hải phòng năm 2017

BỘ GIÁO DỤC C VÀ ĐÀO TẠO T O BỘ B Y TẾ 85,17c TRƯỜ ỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NG NAM Đ ĐỊNH lu an va n PHAN HOÀNG THÙY LINH p ie gh tn to THỰC TRẠNG NG KI KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, THỰ ỰC HÀNH nl w d oa VỀ BỆNH NH TIÊU CHẢY CH CẤP CỦA CÁC BÀ MẸ Ẹ CÓ CON an lu DƯỚ ỚI TUỔI ĐANG ĐIỀU TRỊ oi lm ul nf va TẠI BỆNH NH VI VIỆN TRẺ EM HẢI PHÒNG NĂM ĂM 2017 z at nh LU UẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG NG z m co l gm @ an Lu NAM ĐỊNH – 2017 n va ac th si BỘ GIÁO DỤC C VÀ ĐÀO TẠO T BỘ Y TẾ TRƯỜNG NG Đ ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊỊNH lu an n va PHAN HOÀNG THÙY LINH p ie gh tn to THỰC TRẠNG NG KIẾN KI THỨC, THÁI ĐỘ, THỰC C HÀNH VỀ V BỆNH NH TIÊU CH CHẢY CẤP CỦA CÁC BÀ MẸ CÓ CON oa nl w DƯỚ ỚI TUỔI ĐANG ĐIỀU TRỊ d TẠI BỆNH NH VI VIỆN TRẺ EM HẢI PHÒNG NĂM ĂM 2017 an lu Chuyên ngành: Điều dưỡng oi lm ul nf va Mã số: 60.72.05.01 z at nh LUẬ ẬN VĂN THẠC SĨ ĐIỀU DƯỠNG z @ gm NGƯỜI HƯỚNG DẪN KHOA HỌC: m co l TS LÊ MINH HOÀNG an Lu n va MỤC LỤC NAM ĐỊNH – 2017 ac th si i TÓM TẮT Mục tiêu: Mô tả kiến thức, thái độ, thực hành bệnh tiêu chảy số yếu tố liên quan bà mẹ có tuổi mắc tiêu chảy cấp Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng Đối tượng phương pháp nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang, chọn mẫu thuận tiện 422 bà mẹ có tuổi mắc tiêu chảy cấp điều trị khoa Tiêu hóa Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng từ tháng năm 2017 đến tháng lu năm 2017 an Kết quả: Số bà mẹ có kiến thức chung bệnh tiêu chảy cấp va n 31,30%, kiến thức nhận biết dấu hiệu cần đưa trẻ khám chiếm tỷ bà mẹ biết Thái độ chung bệnh tiêu chảy cấp trẻ em bà mẹ gh tn to lệ cao 87,68% kiến thức nguyên nhân gây bệnh có 22,10% p ie chiếm tỷ lệ 81,00% Có 70,90% bà mẹ thực hành chung chăm sóc trẻ w tiêu chảy cấp cao thực hành xử lý phân trẻ với tỷ lệ 93,13%, oa nl thấp thực hành chế độ dinh dưỡng cho trẻ bị bệnh với tỷ lệ 55,69% Có mối liên quan mức thu nhập, trình độ học vấn bà mẹ với kiến d an lu thức chung, kiến thức chế độ dinh dưỡng, thực hành sử dụng Oresol thực va hành chế độ dinh dưỡng (p < 0,05) Bà mẹ có kiến thức chung có thái độ ul nf cao gấp 1,87 lần thực hành cao gấp 2,67 lần so với bà mẹ có kiến bà mẹ có thái độ chưa oi lm thức chung chưa Bà mẹ có thái độ thực hành cao gấp 2,73 lần z at nh Kết luận: Hầu hết bà mẹ có thái độ thực hành chăm sóc trẻ tiêu chảy cấp, chưa có kiến thức chung bệnh Có mối liên z gm < 0,05) @ quan mức thu nhập, trình độ học vấn với kiến thức thực hành bà mẹ (p m co l Từ khóa: Tiêu chảy cấp, bà mẹ, trẻ tuổi an Lu n va ac th si ii LỜI CẢM ƠN Với lịng thành kính, tơi xin chân thành cảm ơn Ban Giám hiệu, Phòng Đào tạo Sau Đại học, cô giáo chủ nhiệm thầy giáo, cô giáo trường Đại học Điều dưỡng Nam Định tạo điều kiện thuận lợi cho học tập hồn thành khóa học Tơi xin cảm ơn Ban Giám hiệu, khoa Điều dưỡng trường Cao đẳng y tế Hải Phịng đồng nghiệp hỗ trợ tơi thời gian tơi tham gia khóa học lu an Tôi xin cảm ơn Ban Giám đốc Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng, phòng Kế n va hoạch tổng hợp, khoa Tiêu hóa, quý đồng nghiệp, sinh viên cao đẳng điều đề tài gh tn to dưỡng quy nhiệt tình tham gia giúp đỡ tơi thu thập số liệu điều tra thực Tôi xin bày tỏ lòng biết ơn sâu sắc đến TS Lê Minh Hồng người thầy ie p tận tình hướng dẫn động viên tơi hồn thành luận văn nl w Tôi xin cảm ơn bà mẹ có tuổi mắc tiêu chảy cấp d cứu oa điều trị khoa Tiêu hóa Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng đồng ý tham gia nghiên lu va an Tôi xin gửi lời cảm ơn tới người thân gia đình tạo điều kiện giúp đỡ tơi suốt q trình học tập để hồn thành khóa học nf oi lm ul Xin gửi đến tất người lòng biết ơn sâu sắc Nam Định, tháng 10 năm 2017 z at nh Tác giả luận văn z gm @ m co l Phan Hoàng Thùy Linh an Lu n va ac th si iii LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan luận văn cơng trình nghiên cứu thực cá nhân tôi, thực sở nghiên cứu lý thuyết, kiến thức khảo sát thực tiễn Bệnh viện Trẻ em Hải Phòng Các số liệu thu thập kết luận văn trung thực, chưa công bố hình thức trước trình, bảo vệ công nhận hội đồng đánh giá luận văn trường Đại học Điều dưỡng Nam Định lu an Nam Định, tháng 10 năm 2017 n va Tác giả luận văn ie gh tn to p Phan Hoàng Thùy Linh d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si iv DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT Viết tắt AIDS CBVC CDC lu an CDD n va gh tn to IMCI Acquired Immuno Deficiency Syndrom: Hội chứng suy giảm miễn dịch mắc phải Cán viên chức Centers for Disease Control and Prevention: Trung tâm kiểm sốt phịng ngừa dịch bệnh Hoa Kỳ Control diarrhea disease: Chương trình tồn cầu phòng chống bệnh tiêu chảy Intergrated Management of Childhood Illness: Hoạt động lồng ghép chăm sóc trẻ bệnh Oresol - Oral Rehydration Salts: Bổ sung muối nước đường miệng p ie ORS Suy dinh dưỡng Tiêu chảy cấp oa nl w SDD TCC Viết đầy đủ lu Trung học phổ thông va an THPT Trung học sở d THCS UNICEF United National Children’s Fund: Quỹ Nhi đồng Liên hợp quốc nf World Health Organization: Tổ chức y tế giới oi lm ul WHO z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si v DANH MỤC CÁC BẢNG Trang an 35 Bảng Số gia đình 36 Bảng 3 Kiến thức bà mẹ định nghĩa bệnh tiêu chảy cấp 37 Bảng Kiến thức bà mẹ bệnh tiêu chảy cấp 37 Bảng Kiến thức chung bà mẹ bệnh tiêu chảy cấp 38 Bảng Kiến thức bà mẹ nuôi dưỡng trẻ 38 Bảng Kiến thức bà mẹ sử dụng dung dịch Oresol 39 Bảng Kiến thức bà mẹ pha bảo quản dung dịch Oresol 40 Bảng Thái độ bà mẹ bệnh tiêu chảy cấp 41 Bảng 10 Thực hành đưa trẻ bị tiêu chảy khám bệnh 42 Bảng 11 Thời điểm bù dịch cho trẻ Oresol 42 Bảng 12 Thực hành pha bảo quản dung dịch Oresol 43 Số lượng Oresol cho trẻ uống sau lần 44 n va Đặc điểm nhân học bà mẹ p lu Bảng ie gh tn to nl w Thực hành chung sử dụng Oresol cho trẻ 45 an lu Bảng 14 d oa Bảng 13 Cách vệ sinh bình sữa 46 Bảng 16 Vệ sinh bầu vú bà mẹ trước cho trẻ bú Bảng 17 Thực hành rửa tay xà phòng 47 Bảng 18 Thực hành chung chăm sóc trẻ mắc tiêu chảy cấp 48 Bảng 19 Mối liên quan đặc điểm nhân học bà mẹ 49 va Bảng 15 oi lm ul nf 46 z at nh với kiến thức chung bệnh tiêu chảy cấp Mơ hình hồi quy Logistic đa biến kiến thức chung 50 z Bảng 20 @ Mối liên quan đặc điểm nhân học bà mẹ 50 l Bảng 21 gm bệnh tiêu chảy cấp với biến ảnh hưởng có p < 0,05 Mơ hình hồi quy Logistic đa biến kiến thức chế độ 51 dinh dưỡng với biến ảnh hưởng có p < 0,05 an Lu Bảng 22 m co với kiến thức chế độ dinh dưỡng bà mẹ cho trẻ n va ac th si vi Bảng 23 Mối liên quan kiến thức chung thực hành chung 52 bà mẹ Bảng 24 Mối liên quan kiến thức chung thái độ chung 52 bà mẹ Bảng 25 Mối liên quan thái độ chung thực hành chung 53 bà mẹ Bảng 26 Mối liên quan đặc điểm nhân học bà mẹ 53 lu với thực hành bà mẹ sử dụng Oresol an Bảng 27 Mơ hình hồi quy Logistic đa biến thực hành sử dụng 54 va Oresol với biến ảnh hưởng có p < 0,05 n Mối liên quan đặc điểm nhân học bà mẹ 55 tn to Bảng 28 gh thực hành chế độ dinh dưỡng bà mẹ trẻ bị tiêu chảy p ie cấp Mô hình hồi quy Logistic đa biến thực hành chế độ 56 Bảng 29 d oa nl w dinh dưỡng với biến ảnh hưởng có p < 0,05 oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si vii DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ Trang lu an n va Nguồn thông tin bà mẹ tiếp nhận bệnh tiêu chảy cấp 36 Biểu đồ 3.2 Kiến thức chế độ dinh dưỡng cho trẻ trẻ bị tiêu chảy cấp 39 Biểu đồ 3.3 Hậu tiêu chảy cấp 40 Biểu đồ 3.4 Thực hành bà mẹ cách cho trẻ uống Oresol 43 Biểu đồ 3.5 Thực hành xử trí trẻ uống Oresol bị nôn 43 Biểu đồ 3.6 Thực hành chế độ dinh dưỡng cho trẻ mắc tiêu chảy cấp 44 Biểu đồ 3.7 Tỷ lệ sử dụng bình sữa 45 Biểu đồ 3.8 Thực hành xử lý phân trẻ 46 p ie gh tn to Biểu đồ 3.1 d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th si MỤC LỤC Trang TÓM TẮT i LỜI CẢM ƠN ii LỜI CAM ĐOAN iii DANH MỤC CÁC CHỮ VIẾT TẮT iv DANH MỤC CÁC BẢNG v lu DANH MỤC CÁC BIỂU ĐỒ vii an n va Chương 1: TỔNG QUAN 1.1 Định nghĩa phân loại tiêu chảy cấp 1.2 Dịch tễ học bệnh tiêu chảy cấp 1.3 Tác nhân gây bệnh p ie gh tn to ĐẶT VẤN ĐỀ 12 nl 1.5 Triệu chứng lâm sàng oa w 1.4 Hậu tiêu chảy cấp 1.6 Cận lâm sàng d 12 an lu 1.7 Điều trị 13 1.9 Phòng bệnh tiêu chảy cấp 17 ul nf va 1.8 Chăm sóc trẻ tiêu chảy cấp oi lm 1.10 Kiến thức, thái độ, thực hành bệnh tiêu chảy cấp bà mẹ có 19 tuổi yếu tố liên quan z at nh 1.11 Một số nghiên cứu tiêu chảy cấp trẻ em giới Việt Nam 22 1.12 Vài nét bệnh viện Trẻ em Hải Phòng 24 z 26 2.1 Đối tượng nghiên cứu 26 26 26 an Lu 2.5 Phương pháp chọn mẫu m co 2.4 Cỡ mẫu 26 l 2.3 Thiết kế nghiên cứu gm 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu @ Chương 2: ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 27 n va ac th si TÀI LIỆU THAM KHẢO TÀI LIỆU TIẾNG VIỆT lu Lê Văn An Nguyễn Thị Anh Phương (2008) Điều dưỡng Nhi khoa, Nhà xuất Y học, Bộ Y tế, tr.156 – 165 Bùi Thị Ngọc Ánh Nguyễn Thị Việt Hà (2016) Đánh giá kiến thức ni dưỡng bà mẹ có bị tiêu chảy kéo dài khoa Tiêu hóa – bệnh viện Nhi Trung Ương Tạp chí Điều dưỡng Việt Nam, tr.97 – 102 Trần Phan Quốc Bảo cộng (2011) Nghiên cứu yếu tố liên quan đến tiêu chảy trẻ tuổi thị xã Hương Thủy – Tỉnh Thừa Thiên Huế, Tạp chí Y học thực hành, số 805 Bộ Y tế (2004) Xử trí lồng ghép bệnh thường gặp trẻ em, Nhà xuất y học, tr.41-46 an n va gh tn to Bộ Y tế (2009) Tài liệu hướng dẫn xử trí tiêu chảy trẻ em, số: 4121/QĐ-BYT p ie Bộ Y tế (2015) Nuôi dưỡng trẻ nhỏ, Vụ sức khỏe Bà mẹ - Trẻ em Bệnh viện Nhi đồng (2013) Phác đồ điều trị Nhi khoa 2013, Nhà xuất y học, tr.788 – 792 Đỗ Thị Kim Chi (2013) Mô tả kiến thức bệnh tiêu chảy cấp bà mẹ có bị tiêu chảy cấp điều trị khoa Nhi bệnh viện Bạch Mai năm 2013, khóa luận tốt nghiệp cử nhân điều dưỡng, Trường Đại học Y Hà Nội Đinh Ngọc Đệ (2015) Chăm sóc sức khỏe trẻ em, Nhà xuất giáo dục Việt Nam, tr.117 – 139 d oa nl w oi lm ul nf va an lu z at nh 10 GSO, UNICEF, UNFPA (2011) Điều tra đánh giá mục tiêu trẻ em phụ nữ (MICS), tr.80-89 z l gm @ 11 Nguyễn Thị Việt Hà (2014) Đồng thuận chẩn đoán điều trị tiêu chảy cấp trẻ em Hội Nhi khoa toàn quốc lần thứ XXI, Bệnh viện Trung ương Huế ngày 16-17/5/2014 m co 12 Nguyễn Thị Việt Hà (2015) Rotavirus – Nguyên nhân hàng đầu gây tử vong tiêu chảy trẻ em Bệnh viện Nhi trung ương an Lu n va ac th si 13 Bửu Hạnh cộng (2012) Đánh giá kiến thức, thái độ phòng xử trí bệnh tiêu chảy bà mẹ có tuổi trung tâm y tế Hòa Thành, Tây Ninh 2012 Y học TP Hồ Chí Minh, 17(4), tr.66-70 14 Phan Hồng Hải (2015) Một số đặc điểm dịch tễ kiến thức, thái độ, thực hành cán y tế xã giám sát dịch sởi năm 2014 Hải Phòng, Luận văn Thạc sỹ y tế công cộng, Trường Đại học Y Dược Hải Phòng 15 Phan Thị Cẩm Hằng Nguyễn Văn Bàng (2007) Kiến thức, thái độ, kỹ sử dụng Oresol bà mẹ có tiêu chảy cấp khoa Nhi bệnh viện Bạch Mai Y học TP Hồ Chí Minh, 11(4), tr.88-93 lu an n va 16 Huỳnh Thúy Hằng cộng (2015) Khảo sát kiến thức, thái độ, kỹ sử dụng Oresol bà mẹ có tuổi bị bệnh tiêu chảy cấp nhập viện khoa CC-HSTC&CĐ bệnh viện Sản Nhi Cà Mau, Bệnh viện Sản Nhi Cà Mau p ie gh tn to 17 Trần Thị Thúy Hằng Lý Văn Xuân (2010) Kiến thức, thái độ, thực hành yếu tố liên quan đến phòng ngừa quản lý bệnh Tiêu chảy cấp bà mẹ có tuổi Đơng Ba, xã Hịa Bình, huyện Thuận An, tỉnh Bình Dương tháng năm 2009, Y học TP Hồ Chí Minh 14(1) d oa nl w 18 Nguyễn Thị Hiền cộng (2014) Khảo sát kiến thức, thái độ hành vi tiêu chảy bà mẹ có tuổi bị tiêu chảy khoa Nội tổng hợp bệnh viện Sản – Nhi Cà Mau, Bệnh viện Sản-Nhi Cà Mau lu ul nf va an 19 Nguyễn Đức Hùng (2013) Thực trạng bệnh tiêu chảy cấp trẻ tuổi kiến thức, thực hành bà mẹ bệnh viện Nhi Hải Dương năm 2013, Luận văn bác sỹ chuyên khoa cấp II, Trường Đại học Y Dược Hải Phòng oi lm 20 Nguyễn Gia Khánh (2009) Bài giảng Nhi khoa, tập 1, Đại học Y Hà Nội, Nhà xuất y học, tr.305 – 321 z at nh z 21 Phan Thị Bích Ngọc Phạm Văn Nhu (2009) Nghiên cứu tình hình tiêu chảy trẻ em tuổi xã Nghĩa An – huyện Tư Nghĩa – tỉnh Quảng Ngãi năm 2007, Tạp chíY học thực hành(644+645), số @ m co l gm 22 Trương Thanh Phương (2009) Nghiên cứu bệnh tiêu chảy trẻ tuổi kiến thức bà mẹ xã Ba Trinh, huyện Kế Sách – Sóc Trăng năm 2009, Luận văn chuyên khoa cấp 1, Đại học Y Dược Huế an Lu 23 Mạc Hùng Tắng Trần Đỗ Hùng (2012) Khảo sát kiến thức phòng chống tiêu chảy cấp bà mẹ có tuổi xã Thuận Hòa, huyện Anh Minh, tỉnh Kiên Giang năm 2010, Tạp chí Y học thực hành (816), số n va ac th si 24 Nguyễn Văn Thanh Nguyễn Thị Thủy (2009) Đánh giá kiến thức bà mẹ nuôi mắc bệnh tiêu chảy khoa Nhi BVĐKKV Bồng Sơn từ 07-2008 đến 06-2009, Nghiên cứu khoa học điều dưỡng toàn quốc lần thứ IV, tr 102 – 108 25 Thủ tướng phủ (2015) Quyết định việc ban hành chuẩn hộ nghèo tiếp cận đa chiều áp dụng cho giai đoạn 2016-2020 số 59/2015/QĐ-TTg lu 26 Đặng Cẩm Tú cộng (2011) Nghiên cứu kiến thức rửa tay với xà phịng người chăm sóc trẻ tuổi xã Gia Sơn, Ninh Bình, năm 2010, Tạp chí Y học thực hành (759), số 4, tr.65-67 an n va tn to 27 Vũ Phong Túc Nguyễn Thị Liễu (2013) Nhận thức hành vi rửa tay xà phòng người dân xã/phường tỉnh Sơn La năm 2011, Tạp chíY học thực hành (866), số 4, tr.163-165 p ie gh 28 Lê Nam Trà (2006) Bài giảng Nhi khoa, tập 1, Đại học Y Hà Nội, môn Nhi, Nhà xuất y học, tr.223-242 d oa nl w 29 Nguyễn Phúc Thu Trang cộng (2012) Tác động bổ sung kẽm đến tình trạng mắc bệnh Nhiễm khuẩn hơ hấp cấp tính Tiêu chảy trẻ tuổi suy dinh dưỡng xã Hương Hồ, Hương Trà Thừa Thiên Huế, Tạp chí Nhi khoa, 5,4, tr.32-37 lu nf va an 30 Nguyễn Vân Trang (2013) Tác nhân tiêu chảy vi rút trẻ em: phân bố tính đa dạng Việt Nam, Tạp chí Y học dự phòng, tập XXIII, số 8(144) oi lm ul 31 Nguyễn Quang Vinh (2007) Kiến thức, thái độ, thực hành bà mẹ số yếu tố liên quan phịng, xử trí bệnh tiêu chảy trẻ em tuổi huyện Đak Hà, tỉnh Kon Tum, Tạp chí Y tế cơng cộng, số (9), tr.45 – 50 z at nh 32 UNICEF (2013) UNICEF cho biết trẻ em tử vong ngày thiếu nước vệ sinh z m co l gm @ an Lu n va ac th si TÀI LIỆU TIẾNG ANH 33 Amir Abdollah Ghasemi et al (2013) Knowledge of Mothers in Management of Diarrhea in Under-Five Children, in Kashan, Iran Nursing and Midwifery Studies, 2(1), pp.158 – 162 34 Amit K.Singh et al (2012) Knowledge, attitute and practices of mother regarding acute diarrhea management in the urban population of hilly region of Uttarakhand Journal of Evolution of Medical and Dental Sciences, Vol 1(1), pp.2-8 lu 35 Aneela Iqbal Khan et al (2016) Knowledge, Attitude and Practices of Mothers Regarding Diarrheal Risk Factors and Management in under Children: A Cross Sectional Survey in Dadu and Badin Districts of Sindh, Pakistan Journal of the Dow University of Health Sciences Karachi, Vol 10 (1), pp.1924 an n va p ie gh tn to 36 Avinash Kr Sahay et al (2015) Association of diarrhea with practicws of hand washing and excreta disposal in children Journal of Evolution of Med and Dent Sci, Vol (34), pp.2278-4748 nl w 37 CDC (2015) Diarrhea: Common illness, global killer d oa 38 Christopher S Yilgwan, SN Okolo (2012) Prevalence of diarrhea disease and rick factors in Jos University Teaching Hospital Nigeria.Annals of African Medicine, Vol.11 (4), pp.217-221 an lu oi lm ul nf va 39 DinhThac et al (2016) South Vietnamese Rural Mothers’ Knowledge, Attitude, and Practice in Child Health Care BioMedResearchInternational, Article ID 9302428 z at nh 40 Elizabeth Omoladun Oloruntoba et al (2014) Hygiene and sanitation risk factors of diarrhoeal disease among under-five children in Ibadan, Nigeria African Health Sciences, Vol.14 (4), pp.1001-1011 z 41 Huda M.Haroun et al (2010) Assessment of the effect of health education on mothers in Al Maki area, Gezira state, to improve homecare for children under five with diarrhea Journal of Family and Community Medicine, Vol 17(3), pp.141-146 l gm @ m co 42 Jacqueline K Kung’u et al (2015) Promotion of Zinc Tablets with ORS through Child Health Weeks Improves Caregiver Knowledge, Attitudes, and Practice on Treatment of Diarrhoea in Nigeria Journal Health Popul Nutr (33) 1, pp.1606-0997 an Lu n va ac th si 43 J Rashid et al (2005) Current Awareness of Mothers Regarding the use of ORS: Knowledge, Attitude and Practice Annaals, Vol 11(1), pp.10-13 44 Mohammad Salman Shah et al (2012) Home-based management of acute diarrhoeal disease in an urban slum of Aligarh, India J Infect Dev Ctries, 6(2), pp.137-142 45 Mukhtar Ansari et al (2011) A survey of mothers’knowledge about childhood diarrhoea and its management among a marginalised community of Morang, Nepal Australasian Medical Journal, 4,9, pp.474-479 lu 46 Nigatu Merga, Tadesse Alemayehu(2015).Knowledge, Perception, and Management Skills of Mothers with Under-five Children about Diarrhoeal Disease in Indigenous and Resettlement Communities in Assosa District, Western Ethiopia Journal Health Popul Nutr, 33(1), pp.20-30 an n va p ie gh tn to 47 Nonglak Pancharuniti et al (2004) Maternal practice on management of acute diarrhea among children under five years old, in Nam Dinh City, Vietnam Journal of Public Health and Development, Vol 2(1), pp.31-40 oa nl w 48 Peace Opara (2016) Hand-washing practices amongst mothers of under-5 children in Port Harcourt, Nigeria.Paediatrics and International Child Health d 49 Salule Joseph Masangwi et al (2012) Pattern of maternal knowledge and its implication for diarrhoea control in Southern Malawi:Multilevel thresholds of change analysis Int.J.Environ.Res.Public Health, 9, pp.955-969 va an lu oi lm ul nf 50 Stephen P.Luby et al (2011) The effect of handwashing at recommended times with water alone and with soap on child diarrhea in rural Bangladesh: an Observational study, Plos Medicine, Vol 8(6), pp.1-12 z at nh 51 Sumon K.Das et al (2013).Health Case-Seeking behavior for childhood diarrhea in Mirzapur, Rural Bangladesh Am.J.Trop.Med.Hyg, 89 (Suppl 1), pp.62-68 z 52 WHO/UNICEF joint starement (2004) Clinical management of acute diarrhea @ gm 53 WHO (2006) Oral rehydration salts production of the new ORS m co 55 WHO (2013) Diarrhoeal Disease l 54 WHO (2009) Diarrhoea: Why children are still dying and what can be done an Lu 56 Yasmin Mumtaz et al (2014) Knowledge Attitude and Practices of Mothers about Diarrhea in Children under years Journal of the Dow University of Health Sciences Karachi ,Vol (1), pp.3-6 n va ac th si PHỤ LỤC PHIẾU ĐIỀU TRA Thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành bệnh tiêu chảy cấp bà mẹ có tuổi điều trị bệnh viện Trẻ em Hải Phòng năm 2017 Ngày điều tra: / / 2017 Họ tên nghiên cứu viên: Mã số bệnh án: lu an Họ tên trẻ: n va Số tuổi trẻ: to Họ tên mẹ:………………………………………………………………… gh tn Địa chỉ: ………………………………………………………………….…… Nghiên cứu viên điền thơng tin khoanh trịn vào câu trả lời thích hợp p ie STT Câu hỏi Trả lời Ghi nl w A YẾU TỐ LIÊN QUAN ĐẾN KIẾN THỨC, THÁI ĐỘ, d oa THỰC HÀNH CỦA BÀ MẸ Chị năm tuổi? A2 Nghề nghiệp chị Nông dân Tiểu thương oi lm ul nf gì? va an lu A1 Nội trợ Cán công chức A3 z at nh Cơng nhân Trình độ học vấn chị? Không biết chữ z Tiểu học @ gm Trung học sở m co l Trung học phổ thông 5.Trên trung học phổ thông Hiện chị sống đâu? Nông thôn Thành thị an Lu A4 n va ac th si A5 Mức thu nhập gia đình < 700.000đ/người/tháng (nông chị bao nhiêu? thôn), < 900.000đ/người/tháng (thành thị) 2.>700.000đ1.000.000đ/người/tháng (nông thôn), >900.000đ1.300.000đ/người/tháng (thành lu thị) an 3.>1.000.000đ- va 1.500.000đ/người/tháng (nông n tn to thôn), >1.300.000đ- gh 1.950.000đ/người/tháng (thành p ie thị) 1-2 oa trở lên Cháu thứ Con đầu d an lu A7 Số gia đình? nl A6 w Khác Chị có thông tin Sách báo, internet, tivi ul nf A8 Con thứ trở lên va gia đình? oi lm bệnh tiêu chảy cấp từ đâu? Kinh nghiệm người xung quanh z at nh Nhân viên y tế Khơng tìm hiểu z l bệnh tiêu chảy cấp? Không biết Theo chị nguyên Không nuôi sữa mẹ nhân khiến trẻ bị Cho trẻ bú bình m co an Lu B2 Theo chị trẻ bị Phân lỏng tóe nước ≥ lần/ngày gm B1 @ B KIẾN THỨC CỦA BÀ MẸ n va ac th si tiêu chảy cấp? (Câu hỏi Ăn thức ăn không đảm bảo vệ nhiều lựa chọn) sinh Sử dụng nguồn nước không đảm bảo vệ sinh Không rửa tay thường xuyên Xử lý phân không hợp vệ sinh Không cho trẻ tiêm chủng đầy đủ lu B3 Theo chị trẻ bị tiêu Vật vã,kích thích li bì an chảy cấp dấu hiệu Mắt trũng (phân biệt với bẩm sinh), khóc khơng có nước mắt nước? (Câu hỏi nhiều Nếp véo da chậm lựa chọn) Khát, uống háo hức không n va cho biết trẻ bị gh tn to p ie uống Theo chị cần Đi nhiều lần, phân nhiều đưa trẻ đến sở y tế? nước oa nl w B4 (Câu hỏi nhiều lựa chọn) Khát nhiều d an lu Sốt cao B5 Nôn nhiều lần Không chịu ăn oi lm ul nf va Đi phân nhầy máu mũi Theo chị biện pháp gì? (câu hỏi nhiều lựa Ăn sam thời điểm Sử dụng nguồn nước cho vệ z sinh dùng ăn uống @ chọn) z at nh phòng tiêu chảy cấp Nuôi sữa mẹ trẻ bà mẹ m co l gm Rửa tay xà phịng cho Sử dụng hố xí hợp vệ sinh Tiêm chủng đầy đủ an Lu Xử lý an toàn phân trẻ em n va ac th si B6 B7 B8 lu an va n B9 gh tn to Theo chị sau sinh Ngay sau sinh cho bú Từ 1- 12 tốt nhất? Sau 12 Theo chị thời điểm Dưới 18 tháng cai sữa cho trẻ tốt 18-24 tháng nhất? Trên 24 tháng Theo chị thời điểm Trước tháng cho trẻ ăn sam tốt 4-6 tháng nhất? Sau tháng Theo chị trẻ bị tiêu Ăn kiêng dầu, mỡ ăn (bú) chảy cấp nên cho trẻ Khơng ăn kiêng ăn (bú) ăn nào? bình thường p ie Ăn (bú) tăng lên Chị có biết sử dụng Có dung dịch Oresol Khơng oa nl w B10 khơng? (Có trả lời tiếp d an lu từ câu B11, Không trả Theo chị pha dung dịch ul nf B11 va lời câu B15) Oresol Uống đến đâu pha đến đúng? Không biết oi lm Theo chị nên pha dung dịch Oresol nước Nước đun sơi để nguội Nước nóng z Nước đóng chai @ đúng? z at nh B12 Pha theo hướng dẫn gói B13 l gm Không biết Theo chị dung dịch ORS Dụng cụ có nắp đậy kín Dụng cụ khơng có nắp an Lu quản đâu? m co sau pha xong nên bảo n va ac th si B14 B15 Theo chị thời gian bảo Trong vòng 12h quản dung dịch ORS Trong vịng 24h bao lâu? Khơng biết Theo chị tiêu chảy cấp Gây suy dinh dưỡng trẻ dẫn đến hậu Gây tử vong gì? Không biết C THÁI ĐỘ CỦA BÀ MẸ lu C1 an va n C2 Có cấp có nguy hiểm không? Không Theo chị, bệnh tiêu chảy Có cấp có lây khơng? Khơng gh tn to Theo chị, bệnh tiêu chảy Dấu hiệu trẻ Đi nhiều lần, phân nhiều nước khiến chị đưa trẻ Khát nhiều Sốt cao nl w D1 oa p ie D THỰC HÀNH CỦA BÀ MẸ khám sở y tế? d an lu Đi ngồi phân nhày máu mũi Nơn nhiều lần Uống trẻ bị tiêu chảy chảy chị cho trẻ uống Khi trẻ có dấu hiệu nước dung dịch bù Không cho uống Khi chị bị tiêu oi lm ul nf va D2 @ Chị pha dung dịch Pha theo hướng dẫn gói thuốc Oresol nào? Trẻ uống pha nhiêu Chị dùng nước để Nước đun sơi để nguội pha dung dịch Nước nóng Oresol? Nước đóng chai m co l gm D4 z thời điểm nào? z at nh nước điện giải vào D3 Không chịu ăn an Lu n va ac th si Không biết D5 Chị bảo quản dung Các dụng cụ đậy kín dịch Oresol pha Các dụng cụ khơng có nắp đậy dụng cụ nào? D6 lu Chị bảo quản dung Trong vòng 12 dịch Oresol pha Trong vòng 24 thời gian bao Sau 24 an nhiêu lâu? va n D7 Chị cho trẻ uống dung Uống thìa uống ie gh tn to p D8 ngụm nhỏ nào? Cho vào bình sữa cho trẻ uống Số lượng dung dịch Uống nhiều bình thường bù nước điện giải Uống bình thường chị cho cháu uống sau oa nl w dịch Oresol d lần ngoài? lu Khi trẻ uống dung Ngừng 5-10 phút cho uống tiếp với dịch ORS bị nôn chị tốc độ chậm nf va an D9 D10 Không cho uống oi lm ul xử trí nào? Ngừng không cho bú (ăn) cấp chị cho trẻ bú Cho bú (ăn) (ăn) nào? Cho bú (ăn) bình thường z at nh Khi trẻ bị tiêu chảy Cho bú (ăn) nhiều lên z Có bình khơng?(Có trả Khơng an Lu D13 ) m co Không trả lời tiếp câu l lời tiếp từ câu D12, gm Chị có cho cháu bú @ D11 n va ac th si D12 Chị vệ sinh bình sữa Luộc bình trước bữa bú nào? Tráng nước sơi, luộc bình Nước tẩy rửa bình chun dụng Khác D13 Chị có vệ sinh bầu vú Có trước cho trẻ bú Không lu không ? an D14 n va Chị có rửa tay Có xà phịng cho trẻ Khơng D15 Chị có rửa tay Có xà phịng trước Khơng p ie gh tn to trước ăn không? trẻ không? D16 oa nl w chế biến thức ăn cho Có xà phịng trước Khơng Chị có rửa tay d an lu Chị có rửa tay ul nf D17 va cho trẻ ăn không? Không oi lm xà phịng sau vệ Có sinh hậu môn cho trẻ cho trẻ không? z Chị xử lý phân trẻ Đổ vào hố xí Đổ vườn m co l Khác gm nào? @ D18 z at nh sau xử lý phân an Lu n va ac th si PHỤ LỤC TRƯỜNG ĐẠI HỌC ĐIỀU DƯỠNG NAM ĐỊNH 257 Hàn Thuyên – Vị Xuyên – Nam Định Điện thoại: 02283649666; fax: 02283643669 PHIẾU CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành bệnh tiêu chảy cấp bà mẹ có tuổi điều trị bệnh viện Trẻ em Hải Phòng năm 2017 lu an Trường Đại học Điều dưỡng Nam Định mời bà tham gia vào nghiên cứu n va Trước bà có định tham gia nghiên cứu hay khơng, kính mời bà tìm cứu này, nội dung nghiên cứu bao gồm gì… Mời bà vui lịng đọc kĩ gh tn to hiểu thông tin liên quan đến nghiên cứu Ví dụ: Tại cần thực nghiên thơng tin bà muốn thảo luận với người khác ie p Bà hỏi không rõ muốn biết thêm thông tin Bà dành nl w thời gian suy nghĩ trước đồng ý không đồng ý tham gia vào nghiên cứu oa Cảm ơn bà đọc thông tin d Lý thực nghiên cứu này? lu va an Tiêu chảy cấp nguyên nhân gây tử vong hàng đầu cho trẻ tuổi đặc biệt trẻ 24 tháng Theo thống kê Tổ chức Y tế Thế giới nf oi lm ul có gần triệu trẻ tuổi tử vong ngày tiêu chảy cấp nguyên nhân thứ hai sau viêm phổi gây ca tử vong Số lượng trẻ tử vong tiêu chảy z at nh chí cịn nhiều bệnh AIDS, sốt rét sởi cộng lại Tại Việt Nam, trẻ tuổi mắc trung bình 2,2 đợt tiêu chảy/ năm có khoảng 1100 trẻ em z tuổi tử vong tiêu chảy năm Bệnh tiêu chảy cấp trẻ em phịng @ bà mẹ trẻ biết đầy đủ thông tin bệnh Các bà mẹ người trực gm l tiếp ni dưỡng chăm sóc trẻ, việc cung cấp kiến thức việc m co phòng chăm sóc trẻ tuổi bị bệnh tiêu chảy cấp cần thiết an Lu n va ac th si Chính vậy, chúng tơi thực nghiên cứu nhằm: Mô tả thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành bệnh tiêu chảy cấp bà mẹ có tuổi điều trị bệnh viện Trẻ em Hải Phòng năm 2017 Xác định số yếu tố liên quan đến kiến thức, thái độ, thực hành bệnh tiêu chảy cấp bà mẹ có tuổi điều trị bệnh viện Trẻ em Hải Phòng năm 2017 Những nguy xảy cho bà trẻ tham gia vào nghiên cứu này: lu Khơng có nguy cơ, ảnh hưởng sức khỏe kinh tế an người tham gia vào nghiên cứu va Lợi ích tham gia nghiên cứu: n tiêu chảy cấp nhà góp phần giảm thiểu khả nhập viện trẻ gh tn to Các bà mẹ cung cấp kiến thức, thực hành việc xử trí trẻ bị p ie Tơi rút khỏi nghiên cứu khơng? Bà có tồn quyền tự rút khỏi nghiên cứu vào thời điểm mà nl w không bị phạt hay lợi ích mà bà hưởng Hội đồng y đức có quyền d oa ngừng nghiên cứu vào thời điểm có lý đáng an lu Điều xảy tơi từ chối tham gia hay thay đổi định sau đó? Điều hoàn toàn chấp thuận ul nf va Bảo mật oi lm Tất thông tin việc tham gia vào nghiên cứu bà bảo mật không tiết lộ với khơng có trách nhiệm chăm sóc sức khỏe cho z at nh bà Hồ sơ bệnh án trẻ nhân viên bệnh viện quản lý Tên trẻ không dùng hình thức báo cáo kết nghiên z @ cứu Tất hồ sơ nghiên cứu dãn nhãn mã số nghiên cứu trẻ Tên m co l học báo cáo liên quan đến nghiên cứu gm trẻ không dùng nhãn không xuất tất cơng bố khoa Tơi liên lạc với có thắc mắc nghiên cứu, quyền lợi an Lu than phiền? n va ac th si Nếu bà có thắc mắc nghiên cứu, bà hỏi nhân viên y tế khoa Tiêu hóa bệnh viện Trẻ em Hải Phịng Hoặc liên hệ trực tiếp với nghiên cứu viên: Phan Hoàng Thùy Linh qua số điện thoại: 0934664584 qua email: thuylinh431984@gmail.com PHIẾU CHẤP THUẬN THAM GIA NGHIÊN CỨU Thực trạng kiến thức, thái độ, thực hành bệnh tiêu chảy cấp bà mẹ có tuổi điều trị bệnh viện Trẻ em Hải Phòng năm 2017 lu Tôi đọc nghe đọc phiếu chấp thuận tham gia nghiên cứu an Tôi có hội hỏi thắc mắc nghiên cứu va giải đáp cách thỏa đáng cho câu hỏi Tơi có đủ thời gian để n cứu tơi hiểu tơi rút khỏi nghiên cứu lúc mà không gh tn to cân nhắc kỹ định Tơi đồng ý tình nguyện tham gia vào nghiên p ie bị ảnh hưởng đến việc chăm sóc y tế tơi tương lai Nghiên cứu viên nghiên cứu đề tên Tôi nhận phiếu d oa nl w chấp thuận tham gia nghiên cứu an lu Họ tên mẹ bệnh nhi Chữ ký ngày/tháng/năm oi lm ul nf va z at nh Chữ ký Họ tên nghiên cứu viên Chữ ký ngày/tháng/năm z Họ tên người làm chứng m co l gm @ an Lu ngày/tháng/năm n va ac th si