(Luận văn) giải pháp nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế trên địa bàn huyện cẩm khê, tỉnh phú thọ

HỌC VIỆN NÔNG NGHIỆP VIỆT NAM PHẠM VĂN PHÚC lu an GIẢI PHÁP NÂNG CAO CHẤT LƯỢNG NGUỒN va n NHÂN LỰC Y TẾ TRÊN ĐỊA BÀN HUYỆN CẨM KHÊ, tn to p ie gh TỈNH PHÚ THỌ oa nl w an lu 8340410 va Mã số : Quản lý kinh tế d Ngành: PGS.TS Nguyễn Mậu Dũng ll u nf Người hướng dẫn khoa học: oi m z at nh z m co l gm @ an Lu NHÀ XUẤT BẢN HỌC VIỆN NÔNG NGHIỆP - 2018 n va ac th si LỜI CAM ĐOAN Tôi xin cam đoan kết đề tài: “Giải pháp nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế địa bàn huyện Cẩm Khê, tỉnh Phú Thọ” công trình nghiên cứu cá nhân tơi chưa cơng bố cơng trình khoa học khác thời điểm Hà Nội, ngày 07 tháng 05 năm 2018 Tác giả luận văn lu an va n Phạm Văn Phúc p ie gh tn to d oa nl w ll u nf va an lu oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th i si LỜI CẢM ƠN Trong suốt thời gian thực đề tài, nhận giúp đỡ thầy cô Học viện nông nghiệp Việt Nam tạo điều kiện tốt cho hoàn thành đề tài Đặc biệt hướng dẫn tận tình PTS.TS Nguyễn Mậu Dũng, người hướng dẫn khoa học giúp tơi hồn thành tốt đề tài Qua đây, xin gửi lời cảm ơn sâu sắc đến giúp đỡ tập thể khoa kinh tế phát triển nông thôn, môn kinh tế tài nguyên môi trường học viện Nông nghiệp Việt Nam, đơn vị nghiệp y tế địa bàn huyện Cẩm Khê, Sở y tế tỉnh Phú Thọ, phòng ban thuộc UBND huyện Cẩm Khê tạo điều kiện mặt cho việc thu thập tổng hợp số liệu phục vụ cho trình nghiên cứu lu an Cuối xin gửi lời cảm ơn chân thành đến gia đình tất bạn bè n va giúp đỡ, động viên suốt trình học tập thực đề tài Cẩm Khê , ngày 07 tháng 05 năm 2018 gh tn to Tôi xin chân thành cảm ơn! p ie Tác giả luận văn d oa nl w ll u nf va an lu Phạm Văn Phúc oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th ii si MỤC LỤC Lời cam đoan i Lời cảm ơn ii Mục lục iii Danh mục chữ viết tắt vi Danh mục bảng viii Danh mục sơ đồ, biểu đồ x Trích yếu luận văn xi Thesis abstract xiii lu an Phần Mở đầu n va Tính cấp thiết đề tài 1.2 Mục tiêu nghiên cứu 1.2.1 Mục tiêu chung gh tn to 1.1 Mục tiêu cụ thể 1.3 Phạm vi nghiên cứu 1.2.2 p ie Đối tượng nghiên cứu w 1.3.1 Phạm vi nội dung 1.3.3 Phạm vi không gian 1.3.4 Phạm vi thời gian 1.4 Những đóng góp luận văn d oa nl 1.3.2 va an lu ll u nf Phần Cơ sở lý luận thực tiễn nâng cao chất lượng NNLYT Cơ sở lý luận 2.1.1 Một số khái niệm 2.1.2 Nội dung nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế 2.1.3 Nội dung hoạt động nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế 12 2.1.4 Các nhân tố ảnh hưởng đến chất lượng nguồn nhân lực 15 2.2 Cơ sở thực tiễn 18 2.2.1 Khái quát số sách nâng cao chất lượng NNL y tế Việt Nam 18 2.2.2 Kinh nghiệm nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế số địa oi m 2.1 z at nh z m co l gm @ an Lu phương 19 n va ac th iii si Bài học kinh nghiệm rút cho nhân lực y tế huyện Cẩm Khê, tỉnh Phú 2.2.3 Thọ 22 Phần Phương pháp nghiên cứu 24 3.1 Địa điểm nghiên cứu 24 3.2 Phương pháp nghiên cứu 27 3.2.1 Phương pháp chọn điểm nghiên cứu 27 3.2.2 Phương pháp thu thập số liệu 27 3.2.3 Phương pháp xử lý thơng tin phân tích số liệu 29 3.2.4 Hệ thống tiêu nghiên cứu phương pháp đánh giá chất lượng nguồn nhân lực y tế 30 lu Phần Kết nghiên cứu thảo luận 32 an Thực trạng chất lượng nguồn nhân lực y tế địa bàn huyện Cẩm Khê 32 4.1.1 Khái quát cấu tổ chức, nhân lực hệ thống y tế địa bàn huyện Cẩm n va 4.1 tn to Khế, tỉnh Phú Thọ 32 Thực trạng chất lượng nguồn nhân lực y tế địa bàn huyện Cẩm Khế, gh 4.1.2 Thực trạng hoạt động nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế 4.2 p ie tỉnh Phú Thọ 33 nl w địa bàn huyện Cẩm Khê, tỉnh Phú Thọ 55 Quy hoạch cán quản lý 55 4.2.2 Tuyển dụng thu hút nguồn nhân lực 58 4.2.3 Đào tạo phát triển nguồn nhân lực 62 4.2.4 Bố trí lao động sở đánh giá kết thực công việc 65 4.2.5 Chính sách thù lao lao động 68 4.2.6 Thanh tra, kiểm tra 71 4.2.7 Đánh giá hoạt động nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế địa d oa 4.2.1 ll u nf va an lu oi m z at nh bàn huyện Cẩm Khê, tỉnh Phú Thọ 73 Phân tích yếu tố ảnh hưởng đến nâng cao chất lượng nhân lực y tế z 4.3 @ gm địa bàn huyện Cẩm Khê, tỉnh Phú Thọ 76 Phân tích nhân tố bên tổ chức 76 4.3.2 Phân tích nhân tố bên tổ chức 81 4.4 Giải pháp nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế địa bàn huyện m co l 4.3.1 an Lu Cẩm Khê, tỉnh Phú Thọ 84 n va ac th iv si Phương hướng nâng cao chất lượng Nguồn nhân lực Y tế địa bàn 4.4.1 huyện Cẩm Khê, tỉnh Phú Thọ 84 Một số giải pháp nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế huyện Cẩm 4.4.2 Khê, tỉnh Phú Thọ 89 Phần Kết luận kiến nghị 102 5.1 Kết luận 102 5.2 Kiến nghị 103 5.2.1 Đối với Sở Y tế 103 5.2.2 Đối với UBND huyện, UBND tỉnh 104 Tài liệu tham khảo 105 lu an n va p ie gh tn to d oa nl w ll u nf va an lu oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th v si DANH MỤC CHỮ VIẾT TẮT lu an n va Nghĩa tiếng Việt BHTN Bảo hiểm thất nghiệp BHYT Bảo hiểm y tế BHXH Bảo hiểm xã hội BN Bệnh nhân BSCK Bác sĩ chuyên khoa BTV Ban thường vụ BVĐK Bệnh viện đa khoa BYT Bộ Y tế CBCNV Cán công nhân viên CBYT Cán y tế CĐ Cao đẳng p ie gh tn to Chữ viết tắt Chuyên khoa I Chất lượng nguồn nhân lực d CLNNL Chuyên khoa II oa CKII nl w CKI Cơng nghiệp hóa – Hiện đại hóa Cơng nghệ thông tin ll u nf Cơ sở y tế m CSYT va CNTT Cận lâm sàng an CNH-HĐH lu CLS Cơ sở vật chất DS- KHHGĐ Dân số - Kế hoạch hóa gia đình ĐH Đại học ĐVT Đơn vị tính GB Giường bệnh KTV Kỹ thuật viên LLCT Lý luận trị LS Lâm sàng NNL Nguồn nhân lực oi CSVC z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th vi si lu an n va Nguồn nhân lực y tế NLYT Nhân lực y tế NHS Nữ hộ sinh NSNN Ngân sách nhà nước NVYT Nhân viên y tế PKĐK Phòng khám đa khoa QLBV Quản lý bệnh viện SC Sơ cấp SL Số lượng TB Trung bình TC Trung cấp Th.S Thạc sỹ TYT Trạm y tế YHCT Y học cổ truyền p ie gh tn to NNLYT d oa nl w ll u nf va an lu oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th vii si DANH MỤC BẢNG Bảng 3.1 Thống kê dân số theo giới mức sống 24 Bảng 3.2 Cơ cấu kinh tế huyện Cẩm Khê theo ngành năm 2017 25 Bảng 4.1 Số lượng người làm việc ngành y tế huyện Cẩm Khê giai đoạn 20152017 33 Bảng 4.2 Chất lượng nguồn nhân lực y tế theo trình độ chun mơn bệnh viện năm 2015, 2016 trung tâm sau sáp nhập tháng năm 2017 34 Bảng 4.3 Chất lượng nguồn nhân lực y tế theo trình độ chun mơn trung tâm Y tế dự phòng giai đoạn 2015, 2016 tháng đầu năm 2017 35 lu Bảng 4.4 Chất lượng nguồn nhân lực y tế theo trình độ chun mơn Phịng an Y tế TTDS - KHHGĐ 2015- 2017 36 n va Bảng 4.5 Cơ cấu nguồn nhân lực theo độ tuổi giới tính bệnh viện đa khoa to huyện Cẩm Khê giai đoạn 2014-2016 trung tâm Y tế huyện sau sáp gh tn nhập tháng 5/2017 37 p ie Bảng 4.6 Cơ cấu nguồn nhân lực theo độ tuổi giới tính trung tâm y tế dự phòng huyện giai đoạn 2014-2016 tháng đầu 2017 37 w Bảng 4.7 Cơ cấu nguồn nhân lực theo độ tuổi giới tính đơn vị oa nl nghiệp y tế công lập khác địa bàn huyện Cẩm Khê giai đoạn d 2014-2017 38 an lu Bảng 4.8 Mức độ phù hợp cấu tuổi NNLYT năm 2017 39 va Bảng 4.9 Mức độ phù hợp cấu giới tính NNLYT năm 2017 40 u nf Bảng 4.10 Tình trạng sức khỏe, thể lực qua năm từ 2015-2016 bệnh viện ll đa khoa Cẩm Khê trung tâm y tế Cẩm Khê sau sáp nhập tháng m oi 5/2017 42 z at nh Bảng 4.11 Tình trạng sức khỏe, thể lực qua năm từ 2015- 2016 tháng đầu năm 2017 khối dự phòng 43 z Bảng 4.12 Mức độ phù hợp sức khỏe, thể lực 44 gm @ Bảng 4.13 Mức độ hài lòng bệnh nhân thái độ phục vụ CBYT Trung tâm y tế huyện Cẩm Khê sau sáp nhập năm 2017 46 l m co Bảng 4.14 Mức độ hài lòng bệnh nhân thái độ phục vụ CBYT Khu vực khối dự phòng năm 2017 47 an Lu Bảng 4.15 Cơ cấu nguồn nhân lực y tế bệnh viện đa khoa năm 20152016 năm 2017 sau sáp nhập theo thâm niên công tác 48 n va ac th viii si Bảng 4.16 Cơ cấu nguồn nhân lực y tế khối dự phịng qua năm tính theo thâm niên công tác 49 Bảng 4.17 Kết phân loại đánh giá cán trung tâm y tế huyện Cẩm Khê từ 2015 – 2017 50 Bảng 4.18 Kết phân loại đánh giá cán khối dự phòng ngành y tế huyện Cẩm Khê từ 2015 – 2017 51 Bảng 4.19 Mức độ hài lịng bệnh nhân vào lực chun mơn nhân viên y tế 52 Bảng 4.20 Đặc điểm NNLYT trung tâm y tế huyện 53 Bảng 4.21 Đặc điểm NNLYT trạm y tế xã 54 Bảng 4.22 Quy hoạch nhân lực quản lý giai đoạn 2010- 2021 56 lu Bảng 4.23 Bảng đánh giá hội thăng tiến mức hài lòng sách quy an hoạch nhân lực 58 va n Bảng 4.24 Tình hình tuyển dụng thu hút nguồn nhân lực giai đoạn 2015-2017 59 tn to Bảng 4.25 Chỉ số tuyển dụng thu hút nguồn nhân lực giai đoạn 2015-2017 59 gh Bảng 4.26 Đánh giá viên chức sách tuyển dụng thu hút nhân lực 60 ie Bảng 4.27 Tình hình đào tạo phát triển nhân lực giai đoạn 2015 - 2017 63 p Bảng 4.28 Đánh giá hoạt động đào tạo phát triển nguồn nhân lực giai đoạn 2015- w 2017 64 oa nl Bảng 4.29 Kết phân loại đánh giá cán trung tâm y tế huyện Cẩm Khê từ d 2015 – 2017 66 an lu Bảng 4.30 Đánh giá hoạt động bố trí lao động sở phân loại đánh giá cán va giai đoạn 2015 – 2017 67 u nf Bảng 4.31 Thu nhập trung bình người lao động từ 2015- 2017 69 ll Bảng 4.32 Đánh giá đối tượng cán quản lý chế độ thù lao, phúc lợi m oi người lao động ngành y tế huyện năm 2015- 2017 70 z at nh Bảng 4.33 Đánh giá hoạt động tra, kiểm tra giai đoạn 2015 – 2017 72 Bảng 4.34 Kinh phí hoạt động thu hút đào tạo cán giai đoạn 2015- 2017 77 z Bảng 4.35 Thống kê thu nhập bình quân đầu người người dân 81 @ gm Bảng 4.36 Kế hoạch phát triển y tế tỉnh Phú Thọ giai đoạn 2015- 2020 83 m co l Bảng 4.37 Dự kiến nhân lực chuyên môn cao đến năm 2025 88 an Lu n va ac th ix si phận cán y tế chưa tốt xảy tiêu cực, gây phiền hà người bệnh Một số cán y tế tập huấn, cịn cứng nhắc, khơng thân thiện giao tiếp, ứng xử với người bệnh Để người dân hài lòng thêm tin tưởng vào đội ngũ y bác sĩ, ngành y tế huyện Cẩm Khê cần tăng cường việc quán triệt, nâng cao tinh thần thái độ phục vụ cán y tế, kỹ giao tiếp, ứng xử thông qua việc siết chặt kỷ cương, kỷ luật Việc thực đổi phong cách thái độ phục vụ cán y tế bước đầu đạt kết khích lệ, người dân đồng tình ủng hộ Ý thức cán y tế có thay đổi từ tư tưởng “ban ơn” sang trạng thái “cung cấp dịch vụ, phục vụ”, “lấy người bệnh làm trung tâm”, “người bệnh ân nhân” Thống kê mức độ hài lòng người bệnh phong cách, thái độ phục vụ cán y tế lu an n va p ie gh tn to năm 2017 khu vực khối điều trị đạt 94% mức độ hài lòng chung cao 4,2% mức trung bình trung nước 89,8% Tuy nhiên khu vực khối dự phòng trạm y tế huyện tỉ lệ lại số thấp 77,04% Qua thực tế điều tra cịn khơng người bệnh phàn nàn thái độ phục vụ phận NVYT, nhân viên phục vụ TYT Tình trạng sở vật chất xuống cấp, thiếu trang thiết bị dịch vụ hỗ trợ số TYT bị người dân phản ánh nhiều d oa nl w Để người dân hài lòng thêm tin tưởng vào đội ngũ y bác sĩ, thời gian tới, ngành y tế huyện cần tiếp tục quán triệt nâng cao tinh thần thái độ phục vụ cán y tế; kỹ giao tiếp, ứng xử thông qua việc siết chặt kỷ cương, kỷ luật; tăng cường nâng cao y đức, với việc phát động phong trào thi đua, nêu gương người tốt việc tốt Đồng thời, tiếp tục đẩy mạnh học tập, nâng cao trình độ chun mơn, nghiệp vụ cho cán y tế Cần công khai thực trực số điện thoại đường dây nóng để giải kịp thời phản ánh người dân công tác khám, chữa bệnh hoạt động y tế dự phòng Quan tâm, chăm lo cải thiện đời sống cán bộ, nhân viên thông qua chế độ phụ cấp, tạo nguồn thu nhập hợp pháp hàng tháng, đảm bảo tốt điều kiện môi trường làm việc; khen thưởng gương sáng điển hình, có hình thức kỷ luật nghiêm khắc sai phạm ll u nf va an lu oi m z at nh z gm @ m co l Điều đặc biệt phải gắn việc nâng cao y đức, y nghiệp với học tập làm theo gương đạo đức Hồ Chí Minh quan, đơn vị Ngăn chặn biểu suy thoái đạo đức quan hệ người thầy thuốc với người bệnh biểu thái độ thiếu niềm nở, thiếu lịch giao tiếp với bệnh nhân, an Lu n va ac th 99 si thiếu tôn trọng quyền bảo vệ, chăm sóc sức khỏe người, thờ với nỗi đau người bệnh Về chuyên môn, số CBYT không chấp hành nguyên tắc bệnh viện, quy chế chuyên môn để xảy sai sót kỹ thuật gây tai biến cho người bệnh Về quan hệ với đồng nghiệp, suy thoái y đức biểu tinh thần thiếu hợp tác mục đích chung, thiếu tơn trọng chun mơn đóng góp đồng nghiệp thăm khám, điều trị, chia sẻ thơng tin với đồng nghiệp chuyên môn Về quan hệ với xã hội, suy thoái y đức biểu thiếu nhiệt tình hỗ trợ tuyến dưới, tham gia chống dịch bệnh, hoạt động truyền thông giáo dục sức khỏe, khám chữa bệnh miễn phí, thiếu gương mẫu nếp sống, sinh hoạt tập thể học tập làm theo lời thề Hy-pô-crát, lời thề điều y đức Lê lu an n va p ie gh tn to Hữu Trác; triển khai toàn ngành quy tắc ứng xử nhân viên y tế;biểu dương, khen thưởng nhân viên y tế tận tâm, phê phán xử lý nghiêm minh nhân viên y tế có biểu tiêu cực khám, chữa bệnh Đặc biệt, số điện thoại đường dây nóng 1900-9095 kênh thơng tin giúp lãnh đạo giám sát, kiểm tra hoạt động nhân viên y tế để xử lý, giải nhanh xúc đáng người bệnh, góp phần đáp ứng hài lịng người bệnh nl w 4.4.2.9 Khai thác hình thức hợp đồng tư vấn, chuyên gia d oa Ngoài việc thu hút nhân lực trình độ cao làm việc dài hạn, y tế huyện Cẩm Khê nên khuyến khích hình thức hợp đồng tư vấn, làm việc ngắn hạn với chuyên gia, nhà khoa học nước, nhà khoa học sinh sống làm việc địa bàn tỉnh, thành phố lớn Đây hình thức khai thác tốt lực, trí tuệ nguồn nhân lực trình độ cao có uy tín mà khơng phải bận tâm vấn đề thu nhập, lương bổng Hợp đồng với chun gia khơng với mục đích sử dụng tay nghề, kĩ chuyên sâu vài ca bệnh điển hình mà chủ yếu hướng tới việc chuyển giao kĩ thuật cho cán bộ, nhân viên đơn vị với mục tiêu chuyển giao thành công kĩ thuật khó thời gian ngắn theo hình thức cẩm tay việc, giúp giảm thời gian, chi phí đào tạo ll u nf va an lu oi m z at nh z @ gm 4.4.2.10 Mạnh dạn sa thải đối tượng không đáp ứng nhu cầu công việc m co l Tâm lý làm việc khu vực công ổn định suốt đời ăn sâu suy nghĩ nhiều người Các quan, đơn vị nhà nước e ngại hạn chế việc sa thải nhân viên không đáp ứng yêu cầu Để khắc phục tình trạng này, y tế huyện Cẩm Khê cần hồn thiện quy trình đánh giá kết công tác an Lu n va ac th 100 si cán bộ, cơng chức, viên chức có biện pháp khen thưởng, đãi ngộ phù hợp với đối tượng có lực thành tích tốt đồng thời có biện pháp xử lý đối tượng không đáp ứng yêu cầu, như: chuyển đổi sang vị trí có u cầu thấp (và thu nhập thấp hơn) chấm dứt hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc Việc thực tốt công tác đánh giá, khen thưởng, kỷ luật tạo động lực phấn đấu cạnh tranh lành mạnh đội ngũ cán bộ, công chức, viên chức lu an n va p ie gh tn to d oa nl w ll u nf va an lu oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th 101 si PHẦN KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ 5.1 KẾT LUẬN Nhân lực y tế tất người tham gia vào hoạt động chăm sóc nâng cao sức khỏe, yếu tố đảm bảo hiệu chất lượng dịch vụ y tế Chính vậy, phát triển nguồn nhân lực y tế nhiệm vụ quan trọng ngành y tế, góp phần đảm bảo sức khỏe cộng đồng cách tốt Quản lý điều hành nhân lực y tế giúp nâng cao chất lượng dịch vụ y tế, đảm bảo tính cơng tiếp cận dịch vụ nâng cao hiệu sử dụng nguồn lực y tế lu an Nguồn nhân lực y tế tổng thể người có khả lao động với thể n va lực, trí lực phẩm chất đạo đức phù hợp với đặc điểm nghề nghiệp lĩnh gh tn to vực y tế, tham gia vào hoạt động nhằm bảo vệ nâng cao sức khoẻ nhân dân, cộng đồng p ie Phát triển nguồn nhân lực y tế đáp ứng nhu cầu chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân trình hình thành số lượng, chất lượng bảo đảm cấu hợp lý, phù hợp với hoàn cảnh cụ thể định w oa nl Nội dung phát triển NNLYT là: Phát triển số lượng, chất lượng d cấu cán bộ, nhân viên y tế hợp lý đáp ứng nhu cầu khám chữa bệnh, chăm sóc sức khỏe cho nhân dân an lu ll u nf va Những kết chủ yếu việc nâng cao chất lượng nguồn nhân lực địa bàn huyện Cẩm Khê đạt thời gian qua là: Về thể lực số cán đạt sức khỏe loại I đạt 45,8% năm 2015 lên 60,79% năm 2017 khối điều trị, số khối dự phòng đạt từ 43,68% năm 2015 lên 47% năm 2017; So sánh sức khỏe chưa đạt tỷ lệ chuẩn cịn cán có sức khỏe loại IV, tiêu chí chiều cao cân nặng vượt tỷ lệ chuẩn Bộ y tế Về trí lực, trình độ chuyên khoa I, II thạc sỹ tăng lên qua năm (từ cán năm 2015 lên 17 cán năm 2017) Về tâm lực, có 82,2% đến 93,3% bệnh nhân đánh giá tốt thái độ phục vụ cán ý tế khối điều trị Công tác tuyển dụng năm 2017 80 cán bộ; Công tác đào tạo, bồi dưỡng cán y tế có nhiều đổi mới, đào tạo liên tục tiến hành với loại hình đa dạng phù hợp với đối tượng cán nhân viên; Cơng tác quản lý sử dụng NLYT có nhiều tiến oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th 102 si Bên cạnh kết đạt được, việc nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế địa bàn huyện tồn nhiều hạn chế, yếu kém: Số lượng NLYT chưa đáp ứng nhu cầu, tỷ lệ CBYT /vạn dân thấp chưa đạt tiêu đề ra, mức độ thiếu không đồng theo chuyên ngành, thiếu cán giỏi chuyên môn, cán chuyên sâu lĩnh vực chuyên khoa lẻ, dẫn đến chất lượng dịch vụ cịn hạn chế Nghiên cứu nhóm yếu tố ảnh hưởng bao gồm yếu tố bên tổ chức (quan điểm lãnh đạo quan, lương, thưởng, phúc lợi, điều kiện môi trường làm việc, hội đào tạo thăng tiến, ); yếu tố bên (văn hóa xã hội, sách phát triển nhân lực tỉnh, trình độ phát triển giáo dục đào tạo, ) lu Trên sở phân tích lý luận thực tiễn thực trang nguồn nhân an n va p ie gh tn to lực thực trạng giải pháp nâng cao chất lượng nguồn nhân lực y tế địa bàn huyện Cẩm Khê, tác giả đề xuất 10 nhóm giải pháp nhằm phát triển NNLYT đáp ứng nhu cầu chăm sóc sức khỏe nhân dân địa bàn huyện: i) Đổi công tác dự báo nhu cầu, tuyển dụng nhân lực, nhân lực trình độ cao; ii, Đẩy mạnh cơng tác quảng bá, tuyên truyền sách thu hút; iii, Nghiên cứu biện pháp tăng cường đãi ngộ cho đối tượng thu hút; iv, Đào tạo chuẩn hóa trình độ chức danh nghề nghiệp; v, Hồn thiện sách thù lao, phúc lợi; d oa nl w vi, Cải thiện điều kiện, môi trường làm việc, xây dựng mơi trường làm việc có sắc văn hóa riêng; vii, thực phân loại đánh giá bố trí, xếp cán hàng năm, sử dụng tối ưu nguồn nhân lực; viii, Nâng cao chất lượng tâm lực nguồn nhân lực y tế, trọng tâm vào nhân lực khối y tế dự phịng; ix, Khai thác hình thức hợp đồng tư vấn, chuyên gia; x, Mạnh dạn sa thải đối tượng không đáp ứng nhu cầu công việc ll u nf va an lu oi m Thực đồng hệ thống giải pháp nêu góp phần khắc phục hạn chế, yếu kém, phát huy hiệu hoạt động nâng cao chất lượng nguồn nhân lực cách bền vững đáp ứng nhu cầu đòi hỏi ngày cao người dân xã hội việc chăm sóc, bảo vệ sức khỏe nhân dân thời kì đổi z at nh z gm @ l 5.2 KIẾN NGHỊ m co 5.2.1 Đối với Sở Y tế an Lu Đề nghị Sở Y tế tỉnh Phú Thọ tiếp tục có văn hướng dẫn triển khai nghị quyết, nghị định Quốc hội Phủ có liên quan tới n va ac th 103 si vấn đề liên quan đến giải pháp phát triển nguồn nhân lực, cụ thể hóa Đề án, kế hoạch phát triển nguồn nhân lực Y tế địa bàn tỉnh với tiêu, số cụ thể, phù hợp với điều kiện phát triển tình hình thực tế địa phương làm sở pháp lý cho đơn vị trực thuộc xây dựng đề án, kế hoạch phát triển theo định hướng Tiếp tục đề nghị Bộ Y tế thực chương trình thực tập chuẩn 18 tháng bệnh viện cho bác sĩ sau tốt nghiệp đại học y để đủ điều kiện cấp chứng hành nghề theo qui định Luật Khám bệnh, chữa bệnh 5.2.2 Đối với UBND huyện, UBND tỉnh Tiếp tục Nghị quyết, định, thị hướng dẫn việc giao quyền lu an n va p ie gh tn to tự chủ, tự chịu trách nhiệm lĩnh vực tổ chức máy, nhân lực, tài có lộ trình hướng tới tự chủ hoàn toàn, tạo hành lang pháp lý để đơn vị triển khai thuận lợi hoạt động xã hội hóa dịch vụ, huy động nguồn lực từ cán bộ, từ nhân dân, doanh nghiệp, nhà đầu tư để xây dựng sở vật chất khang trang, sẽ, tiếp tục đầu tư mua sắm máy móc trang thiệt bị đồng bộ, phát triển chuyên môn, kĩ thuật theo phân tuyến d oa nl w ll u nf va an lu oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th 104 si TÀI LIỆU THAM KHẢO Báo cáo khoa, phòng Trung tâm Y tế huyện Cẩm Khê năm (2014,2015, 2016, 2017) bao gồm : Phòng Tổ chức cán bộ, phịng Tài kế tốn, phịng Kế hoạch tổng hợp, Văn phòng Đảng ủy Bộ Y tế- Bộ Nội vụ (2005).Thông tư liên tịch số 11/2005-TTLT-BYT-BNV ngày 12 tháng năm 2005 hướng dẫn chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn cấu tổ chức quan chuyên môn giúp Uỷ ban nhân dân quản lý nhà nước y tế địa phương lu an Bộ Y Tế (2006).Tổng quan hệ thống bệnh viện Việt Nam NXB Y học, Hà Nội Bộ Y tế - Bộ Nội Vụ (2007) Thông tư 08/2007/TTLT-BYT-BNV hướng dẫn n va định mức biên chế nghiệp sở y tế nhà nước Lê Anh Cường - Nguyễn Thị Lệ Huyền - Nguyễn Thị Mai (2004) Phương pháp tn to ILO (2009) Lao động trình độ cao nhân tố định để phát triển đất nước ie gh kỹ quản lý nhân NXB Lao động xã hội, Hà Nội Lê Thúy Hường (2015) "Phát triển nhân lực y tế đáp ứng nhu cầu bảo vệ, chăm p nl w sóc sức khỏe nhân dân tình hình mới", Tạp chí Kinh tế quản lý, (12) oa tháng 11 Liên Hợp Quốc (2000).Các số phát triển giới (World Development d Indicators) va Mai Quốc Chánh (1999) Nâng cao chất lượng nguồn nhân lực, đáp ứng nhu cầu u nf an lu ll công nghiệp hóa, đại hóa đất nước NXB Chính trị Quốc gia, Hà Nội m Nguyễn Hữu Dũng (2004) "Nguồn nhân lực Việt Nam đầu kỷ 21- Một số vấn oi 10 z at nh đề hướng phát triển", Khoa học Nguyễn Thanh Hội (1999) Quản trị Nhân NXB Thống Kê, Hà Nội 12 Nguyễn Thị Kim Tiến (2016) Giải pháp nâng cao chất lượng nhân lực y tế NXB z 11 @ Nguyễn Tiệp (2005) Giáo trình Nguồn nhân lực trường Đại học Lao động - l 13 gm Y học, Hà Nội Nguyễn Văn Điềm Nguyễn Ngọc Quân (2004) Giáo trình quản trị nhân lực an Lu 14 m co Xã hội, Hà Nội NXB Lao động xã hội, Hà Nội n va ac th 105 si 15 Nghị định số 29/2012/NĐ-CP ngày 12/4/2012 Chính phủ ban hành tuyển dụng, sử dụng quản lý viên chức 16 Nghị định số 41/2012/NĐ-CP ngày 08/5/2012 Chính phủ ban hành quy định vị trí việc làm đơn vị nghiệp công lập 17 Nghị định số 36/2013/NĐ-CP ngày 22/04/2013 vị trí việc làm cấu ngạch viên chức 18 Nghị định số 56/2011/NĐ-CP ngày 4/7/2011 Chính Phủ Quy định chế độ phụ cấp ưu đãi theo nghề công chức, viên chức công tác sở y tế công lập 19 Nghị số 46-NQ/TW ngày 23/2/2005 Bộ Chính Trị cơng tác bảo vệ, lu chăm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân tình hình an 20 Nghị số 20- NQ/TW ngày 25/10/2017 Ban chấp hành trung ương khóa n va XII tăng cường cơng tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân tn to tình hình Phạm Thanh Đức (2002) “Thực trạng nguồn nhân lực Việt Nam nay”, Nghiên cứu người – Đối tượng xu hướng chủ yếu, Niên giám p ie gh 21 Quyết định số 73/2011/QĐ-TTg ngày 28/12/2011 Thủ tướng Chính Phủ Về nl w 22 nghiên cứu số (in lần thứ hai) oa việc quy định số chế độ phụ cấp đặc thù công chức, viên chức, người d lao động sở y tế công lập chế độ phụ cấp chống dịch lu Quyết định số 3409/QĐ-UBND ngày 24/11/2008 Ủy ban nhân dân tỉnh Phú va an 23 u nf Thọ việc duyệt quy hoạch phát triển hệ thống Y tế tỉnh Phú Thọ đến năm 2015 ll định hướng đến năm 2020 Quyết định số 3278/QĐ-UBND ngày 18/10/2010 Ủy ban nhân dân tỉnh Phú oi m 24 z at nh Thọ việc duyệt điều chỉnh, bổ sung quy hoạch phát triển hệ thống Y tế Phú Thọ đến năm 2015 định hướng đến năm 2020 Quyết định số 1502/QĐ-UBND ngày 12/06/2012 Ủy ban nhân dân tỉnh Phú z 25 @ Quyết định số 1781/QĐ-UBND ngày 03/0g7/2009 Ủy ban nhân dân tỉnh Phú m co 26 l đến năm 2015 định hướng đến năm 2020 gm Thọ việc duyệt điều chỉnh, bổ sung quy hoạch phát triển hệ thống Y tế Phú Thọ Thọ ban hành Đề án phát triển nhân lực y tế tỉnh Phú Thọ giai đoạn 2009 - 2015 an Lu định hướng đến năm 2020 n va ac th 106 si 27 Quyết định số 27/2011/ QĐ - UBND ngày 28/12/2011 Ủy ban nhân dân Thành phố Phú thọ, tỉnh Phú Thọ phê duyệt Quy hoạch phát triển nguồn nhân lực tỉnh Phú Thọ Giai đoạn 2011 – 2020 28 Quyết định số 7/2017/QĐ-UBND ngày 16/03/2017 Ủy ban nhân dân tỉnh Phú Thọ ban hành Quy định ưu đãi thu hút người có trình độ cao tỉnh cơng tác 29 Tạ Ngọc Hải (2010) Viện Khoa học Tổ chức Nhà nước, “Một số nội dung nguồn nhân lực phương pháp đánh giá nguồn nhân lực” 30 Thông tư 07/2008/TT- BYT ngày 28/05/2008 Bộ Y tế hướng dẫn công tác đào tạo liên tục cán y tế 31 Thông tư 07/2014/TT-BYT ngày 25/03/2014 Bộ Y tế quy định quy tắc ứng lu xử công chức, viên chức, người lao động làm việc sở y tế an 32 Thông tư 08/2013/TT-BNV ngày 31/72013 Bộ Nội vụ hướng dẫn thực n va chế độ nâng bậc lương thường xuyên nâng bậc lương trước thời hạn tn to cán bộ, công chức, viên chức người lao động Thông tư 23/2005/TT-BYT ngày 2508/2005 hướng dẫn xếp hạng đơn vị nghiệp y tế Trần Kim Dung (2000) Quản trị nguồn nhân lực NXB Đại học quốc gia Hồ 34 p ie gh 33 Trần Xuân Cầu, PGS.TS.Mai Quốc Chánh (2008) Giáo trình Kinh tế Nguồn nhân oa 35 nl w Chí Minh d lực, Trường đại học Kinh tế quốc dân NXB Đại học Kinh tế quốc dân, Hà Nội lu Võ Xuân Tiến (2010) Một số vấn đề đào tạo phát triển nguồn nhân lực, tạp va an 36 WHO (1946) Hiến chương tổ chức y tế giới năm 1946 ll 37 u nf chí khoa học cơng nghệ, đại học đà nẵng, (5) tháng oi m z at nh z m co l gm @ an Lu n va ac th 107 si PHIẾU KHẢO SÁT Ý KIẾN CỦA CÁN BỘ QUẢN LÝ KHOA, PHỊNG A THƠNG TIN CÁN BỘ ( khoanh tròn vào phương án chọn) Giới tính: Nam Nữ A2 Tuổi ………… Số di động (có thể khơng ghi): A4 Thời gian công tác…….tháng Đơn vị công tác……………………… A6.Chức vụ……………………… I.Đánh giá cán quản lý hoạt động bố trí lao động sở phân loại, đánh giá cán lu an Tích chéo vào phương án đây: va n 1.Rất tốt Tốt 4.Khơng tốt 3.Trung bình 5.Kém ie gh tn to p A1 5 5 5 w Bố trí cơng việc theo chun mơn Kết đánh giá cán công bằng, khách quan A3 Các tiêu chí đánh giá cán phù hợp d oa nl A2 nf va an lu lm ul giá cơng z at nh oi A4 Các nhóm đối tượng bác sĩ, điều dưỡng, KTV đánh m co l gm Bố trí cán theo lực, kinh nghiệm @ A6 z A5 Kết đánh giá khoa tổng thể mặt chung đơn vị an Lu n va ac th 108 si II Đánh giá hoạt động đào tạo phát triển nguồn nhân lực Tích chéo vào phương án đây: 1.Hoàn toàn đồng ý 3.Tương đối đồng ý Đồng ý 4.Tương đối không đồng ý B1 Tương xứng với lực trình độ B2 Tương xứng với khối lượng công việc B3 Tương đương khu vực tư B4 Hài lịng chung 5.Hồn tồn khơng đồng ý 5 4 5 lu an n va III Đánh giá hoạt động tra, kiểm tra 1.Hoàn toàn Đồng ý đồng ý 3.Tương đối 4.Tương đối 5.Hồn tồn đồng ý khơng đồng ý khơng đồng ý p ie gh tn to Tích chéo vào phương án đây: Hoạt động tra, kiểm tra đảm bảo số lượng 5 d oa nl w C1 C3 Cán tra, kiểm tra am hiểu chun mơn, có nghiệp vụ C4 Phương pháp tiến hành hoạt động tra, kiểm tra đa dạng C5 Hoạt động tra, kiểm tra phát hành vi, vụ việc vi phạm, giúp điều chỉnh sách nf va an lu C2 Hoạt động tra, kiểm tra đối tượng, trọng tâm, trọng điểm z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu XIN TRÂN TRỌNG CẢM ƠN! n va ac th 109 si PHIẾU KHẢO SÁT Ý KIẾN NGƯỜI BỆNH THÔNG TIN NGƯỜI BỆNH ( khoanh tròn vào phương án chọn) A Giới tính: 1 Nam Nữ A2 Tuổi ………… A Số di động (có thể khơng ghi): A Ông/Bà sử dụng dịch vụ khối y tế nào? A4 Tổng số ngày nằm viện …ngày Khối phòng Dự Khối điều trị lu I Mức độ hài lòng bệnh nhân thái độ phục vụ cán y tế an 1.Tốt n va Tích chéo vào phương án đây: 3.Khơng ý kiến gh tn to 2.Bình thường Nhân viên phục vụ (hộ lý, bảo vệ, nhân viên HC, kế tốn…) có lời nói, cử chỉ, thái độ giao tiếp mực A9 Được nhân viên CSYT tôn trọng, đối xử công quan tâm giúp đỡ A10 NVYT xử lý công việc thành thạo, đáp ứng kịp thời nhu cầu NB A11 Được bác sỹ thăm khám, động viên A12 Được tư vấn sử dụng thuốc, chế độ ăn, chế độ vận động dự phòng bệnh tật… A13 Nhân viên CSYT khơng gợi ý, vịi vĩnh quà biếu, gây khó khăn cho NB/người nhà NB A7 p ie NVYT (Bác sỹ, điều dưỡng,…) có cử chỉ, lời nói phù hợp, rõ ràng; thái độ mực d oa nl w A8 nf va an lu z at nh oi lm ul z m co l gm @ A14 an Lu n va ac th 110 si II Mức độ hài lịng bệnh nhân vào lực chun mơn cán y tế Tích chéo vào phương án đây: 2.Bình thư ờng 1.Hài lịng 3.Khơng hài lịng NVYT (Bác sỹ, điều dưỡng,…) có cử chỉ, lời nói phù hợp, rõ ràng; thái độ mực B2 Thời gian chờ đợi đến lượt khám bệnh B3 Thời gian bác sỹ khám bệnh B4 Thời gian chờ cung cấp dịch vụ nhận kết xét nghiệm, siêu âm chụp chiếu B5 Được cấp phát & hướng dẫn sử dụng thuốc đầy đủ, đảm bảo chất lượng B6 Trang thiết bị, vật tư y tế đầy đủ, đáp ứng theo nguyện vọng B7 Kết điều trị mong đợi B8 Chất lượng điều trị đảm bảo lu B1 an n va p ie gh tn to d oa nl w nf va an lu XIN TRÂN TRỌNG CẢM ƠN ÔNG/BÀ! z at nh oi lm ul z m co l gm @ an Lu n va ac th 111 si PHIẾU KHẢO SÁT Ý KIẾN CỦA NHÂN VIÊN Y TẾ I.THÔNG TIN CÁN BỘ ( khoanh trịn vào phương án chọn) Giới tính: 1 Nam Nữ A2 Tuổi ………… Số di động (có thể không ghi): A4 Thời gian công tác…….tháng Đơn vị công tác……………………… lu an n va I Đánh giá NVYT hội thăng tiến mức hài lịng sách Tích chéo vào phương án đây: ie gh tn to quy hoạch nhân lực p 1.Hoàn toàn đồng ý 3.Tương đối đồng ý 4.Tương đối khơng đồng ý 5.Hồn tồn khơng đồng ý d oa nl w Đồng ý an lu Cơ hội thăng tiến công A16 Điều kiện thăng tiến hợp lý A17 Lạc quan tiềm phát triển tương lai A18 Hài lòng chung 3 3 nf va z at nh oi A15 lm ul 5 z m co l gm @ an Lu n va ac th 112 si II Đánh giá sách tuyển dụng thu hút nhân lực Tích chéo vào phương án đây: 1.Hoàn toàn đồng ý Đồng ý 3.Không đồng ý Hồ sơ, thủ tục thực sách đơn giản B2 Mức tiền thu hút đáp ứng mong đợi B3 Thời gian thực thủ tục nhanh chóng B4 Thơng tin sách quảng bá rộng rãi B5 Được giới thiệu định hướng rõ nhận việc B6 Năng lực trình độ đáp ứng yêu cầu công việc B7 Đã đáp ứng đủ số lượng, cấu cán theo nhu cầu tuyển dụng, thu hút lu B1 an n va p ie gh tn to III Đánh giá hoạt động đào tạo phát triển nguồn nhân lực Tích chéo vào phương án đây: 1.Hoàn toàn đồng ý 3.Tương đối đồng ý 4.Tương đối khơng đồng ý 5.Hồn tồn khơng đồng ý d oa nl w Đồng ý Cơ hội đào tạo bình đẳng C2 C3 Các khóa đào tạo hữu ích Chế độ hỗ trợ đào tạo tốt C4 Thời gian công tác để đào tạo hợp lý C5 Áp dụng hiệu kiến thức sau đào tạo vào công việc C6 Hài lòng chung nf va an lm ul lu C1 5 z at nh oi 5 z gm an Lu XIN TRÂN TRỌNG CẢM ƠN! m co l @ n va ac th 113 si