Cơ sở khoa học và thực tiễn của đánh giá thiệt hại sức khỏe con người do ô nhiễm không khí
Khái niệm về ô nhiễm không khí
1.1.1 Ô nhiễm không khí Ô nhiễm không khí là sự có mặt một chất lạ hoặc một sự biến đổi quan trọng trong thành phần không khí, làm cho không khí không sạch hoặc gây ra sự tỏa mùi, có mùi khó chịu, giảm tầm nhìn xa (do bụi). Ô nhiễm không khí theo cách nhìn của kinh tế môi trường, là sự vượt quá tiêu chuẩn cho phép của nồng độ một số chất gây ô nhiễm trong không khí.
1.1.2 Các nguồn gây ô nhiễm không khí
Có rất nhiều nguồn gây ô nhiễm không khí Có thể chia ra thành nguồn gốc tự nhiên và nguồn gốc nhân tạo.
Phun núi lửa: Núi lửa phun ra những nham thạch nóng và nhiều khói bụi giàu sunfua, mêtan và những loại khí khác Không khí chứa bụi lan tỏa đi rất xa vì nó được phun lên rất cao.
Cháy rừng: Các đám cháy rừng, savan và đồng cỏ bởi các quá trình tự nhiên xảy ra do sấm chớp, cọ sát giữa thảm thực vật khô như tre, cỏ Các đám cháy này thường lan truyền rộng, phát thảu nhiều bụi và khí.
Bão bụi gây nên do gió mạnh và bão, mưa bào mòn đất sa mạc, đất trồng và gió thổi tung lên trời thành bụi Nước biển bốc hơi và cùng với sóng biển tung bọt mang theo bụi muối lan truyền vào không khí Các quá trình phân hủy, thối rữa xác động, thực vật tự nhiên cũng phát thải nhiều chất khí, các phản ứng hóa học giữa những khí tự nhiên hình thành các khí sunfua, nitrit, các loại muối,.v v Tất cả các loại bụi khí đều gây ô nhiễm không khí.
Tổng lượng tác nhân ô nhiễm óc nguồn gốc thiên nhiên thường rất lớn, nhưng có đặc điểm là phân bố tương đối đồng đều trên toàn thế giới, nồng độ các tác nhân cũng không tập trung ở một vùng và thực tế, con người, thực vật, động vật cũng đã làm quen với nồng độ của các tác nhân đó.
Nguồn gây ô nhiễm nhân tạo rất đa dạng, nhưng chủ yếu là do hoạt động công nghiệp, đốt cháy nhiên liệu hóa thạch và hoạt động của các phương tiện giao thông, xây dựng.
Các nguồn ô nhiễm công nghiệp
Nguồn ô nhiễm công nghiệp do hai quá trình sản xuất gây ra:
Quá trình đốt nhiên liệu thải ra rất nhiều khí độc đi qua các ống khói của các nhà máy vào không khí.
Do bốc hơi, rò rỉ, thất thoát trên dây chuyền sản xuất sản phẩm và trên các đường ống dẫn tải Nguồn thải của quá trình sản xuất này cũng có thể được hút và thổi ra ngoài bằng hệ thống thông gió.
Nguồn thải do quá trình công nghệ sản xuất sản phẩm có nồng độ chất độc hại rất cao và tập trung trong một không gian nhỏ Nguồn thải thông gió có một đặc điểm là lượng khí thải ra lớn, nhưng nồng độ chất độc hại thấp hơn Loại nguồn thải có tổ chức là các loại nguồn thải từ các miệng ống thải đặt các thiết bị hút chất độc hại Loại nguồn thải vô tổ chức là các nguồn thải do các thiết bị sản xuất không kín thải ra trong quá trình sản xuất, hay do các hệ thống kênh dẫn, băng tải hở,.v v Nguồn thải không khí có thể được gọi là nguồn ô nhiễm nóng và nguồn thải ô nhiễm nguội, tùy thuộc vào sự chênh lệch nhiệt độ giữa nguồn thải và không khí xung quanh Các ống khói là các nguồn điểm điển hình Còn các cửa mái kéo dài liên tục của các phân xưởng thải ra nguồn độc hại là nguồn đường điển hình Việc phân loại này có ý nghĩa đối với việc tính toán xác định mức độ khuếch tán ô nhiễm hiện tại và dự báo ô nhiễm môi trường không khí trong tương lai. Đối với mỗi ngành công nghiệp, lượng nguồn thải độc hại nhiều hay ít phụ thuộc vào loại nhiên liệu đốt, công nghệ đốt nhiên liệu, phương pháp công nghệ sản xuất, cũng như trìnhd dộ hiện đại của công nghệ sản xuất.
1.1.3 Các nhân tố gây ô nhiễm không khí và tác động của chúng.
Các chất và tác nhân gây ô nhiễm không khí bao gồm:
Các loại ôxít như: nitơ ôxít (NO, NO2), nitơ điôxit (NO2), SO2, CO,
H2S và các loại khí halogen (clo, brom, iot)
Các chất tổng hợp (ete, benzen).
Các chất lơ lửng (bụi rắn, bụi lỏng, bụi vi sinh vật), nitrat, sunfat,
Các loại bụi nặng, bụi đất, đá, bụi kim loại như đồng, chì, sắt, kẽm, nikel, thiếc…
Khí quang hóa như Ozon (O3), FAN, FB2N, Nox…
Sáu tác nhân ô nhiễm: các loại ôxit, các hợp chất fli, các chất tổng hợp và các loại bụi nặng sinh ra chủ yếu do quá trình đốt cháy nhiên liệu và sản xuất công nghiệp Các tác nhân ô nhiễm không khí có thể phân thành 2 dạng: dạng hơi khí và dạng phân tử nhỏ Phần lớn các tác nhân ô nhiễm đều gây tác hại đối với sức khỏe con người:
Bảng 1: Tác nhân gây ô nhiễm không khí
Tác nhân ô nhiễm Nguồn phát sinh Tác dụng bệnh lý đối với người
Từ quá trình phân ly dầu, mỡ và glyxerin bằng phương pháp nhiệt
Gây buồn phiền, cáu gắt, làm ảnh hưởng đến bộ máy hô hấp
Từ quá trình hóa học trong sản xuất phân đạm, sơn hay thuốc nổ
Gây viêm tấy đường hô hấp
Từ quá trình hàn nối sắt, thép hoặc sản xuất que hàn có chứa acsen
Làm giảm hồng cầu trong máu tác hại thận, gây bệnh vàng da
Carbon Ống xả khí ô tô, xe máy, ống khói đốt than
Giảm bớt khả năng lưu chuyển ôxi trong máu
Clo Tẩy vảo sợi và các quá trình hóa học tương tự
Gây nguy hại đối với toàn bộ đường hô hấp và mắt
Hidroxianit Khói phun ra, các lò chế biến hóa chất, mạ kim loại.
Gây tác hại đối với tế bào thần kinh, đau đầu, làm khô họng, mờ mắt Hidro florua
Tinh luyện dầu khí, khắc kính bằng axit, sản xuất nhôm, phân bón.
Gây mỏi mệt toàn thân
Hidro sunfit Công nghiệp hóa chất và tinh luyện nhiên liệu có nhựa đường
Giống mùi trứng thối, gây buồn nôn, gây kích thích mắt và họng
Nitơ ôxit Ống xả khói ô tô, xe máy, công nghệ làm mềm hóa than
Gây ảnh hưởng đến bộ máy hô hấp, muội xâm nhập vào phổi
Sunfua điôxit Quá trình đốt than và dầu khí Gây tức ngực, đau đầu, nôn mửa Tro, muội, khói
Từ lò đốt ở các ngành công nghiệp Đau mắt và có thể gây bệnh ung thư
(Nguồn: Giáo trình cơ sở khoa học môi trường, NXB ĐHQG, 2004)
Tác nhân ô nhiễm thường được chia làm 2 loại: sơ cấp và thứ cấp SO2 sinh ra do đốt cháy than là tác nhân ô nhiễm sơ cấp Nó tác động tới bộ phận tiếp nhận một cách trực tiếp Sau đó, khí này lại liên kết với O2 và H2O của không khí sạch để tạo thành H2SO4 rơi xuống đất cùng với nước mưa, làm thay đổi pH của đất và của thủy vực , tác động xấu tới nhiều thực vật, động vật và vi sinh vật. Như vậy, mưa axit là tác nhân ô nhiễm thứ cấp được tạo thành do sự kết hợp
H2O với SO2 Cũng có những trường hợp các tác nhân không gây ô nhiễm, liên kết quang hóa với nhau để tạo thành tác nhân ô nhiễm thứ cấp mới, gây tác động xấu Cơ thể phản ứng đối với các tác nhân ô nhiễm theo nồng độ và theo thời gian Sự phát thải lâu dài khí flo sẽ gây bệnh viêm da ở động vật: vật liệu cao su tiếp xúc lâu với Ozon thì sẽ bị nứt Nếu thời gian tác động ngắn sẽ không gây các hiện tượng tương tự Cơ quan bảo vệ môi trường của Mỹ biểu thị ô nhiễm không khí theo chỉ số chuẩn ô nhiễm (PSI), theo ngưỡng an toàn và nguy hiểm đối với sức khỏe của người PSI là một chỉ số thu được khi tính tới nhiều chỉ số ô nhiễm, vớ dụ tổng cỏc hạt lơ lửng SO2, CO, O3, NO2 được tớnh theo àg/m 3 /giờ hoặc trong 1 ngày
Một số chất gây ô nhiễm không khí nhân tạo nguy hiểm nhất đối với con người và khí quyển trái đất là CO2, SO2, CO và NO2.
CO2 với hàm lượng 0.03% trong khí quyển là nguyên liệu cho quá trình quang hợp để sản xuất năng suất sinh học sơ cấp ở cây xanh Thông thường, lượng CO2 sản sinh một cách tự nhiên cân bằng với lượng CO2 được sử dụng cho quang hợp Hai loại hoạt động của con người là đốt nhiên liệu hóa thạch và phá rừng đã làm cho quá trình trên mất cân bằng, có tác dộng xấu tới khí hậu toàn cầu.
Khí CO2 và một số khí khác, đặc biệt là hơi nước trong khí quyển có khả năng cho bức xạ Mặt trời đi qua và đến bề mặt đất Hoffman và Wells (1987) khi đề cập đến các khí nhà kính trong quá khứ và tương lại đã nhấn mạnh, kể từ khi bắt đầu cuộc Cách mạng công nghiệp đến nay, lượng CO2 tăng lên khoảng 25% và sẽ tăng lên gấp 2 lần vào giữa thế kỷ sau Trong khí quyển, lượng CO2 ước tính khoảng 711x109 tấn.
SO2 là chất ô nhiễm không khí có nồng độ thấp trong khí quyển, tập trung chủ yếu ở tầng đối lưu SO2 có nguồn gốc tự nhiên do núi lửa phun và nhân tạo do đốt nhiên liệu than, dầu, khí đốt, sinh khối thực vật, quặng sunfua.v v SO2 rất độc hại với sức khỏe con người và sinh vật, gây ra các bệnh về phổi, phế quản SO2 trong không khí khi gặp oxi và nước tạo thành axit, tập trung trong nước mưa gây ra hiện tượng mưa axit Mưa axit có ảnh hưởn xấu tới các hồ nước Phần lớn các hồ nước ở Bắc Âu bị axit hóa Riêng ở Canada có 4000 hồ nước bị axit hóa, các sinh vật trong hồ đều chết Mưa axit có tác động xấu tới rừng và các thảm thực vật xanh khác Do bị mưa axit tàn phá, Thụy Điển mỗi năm tổn thất tới 4,5 triệu m 3 gỗ Sản lượng gỗ ở các khu rừng phía đông nước
Mỹ giảm bình quân mỗi năm 5% vì mưa axit SO2 còn gây ra những sự cố nghiêm trọng như sương mù ở thủ đô London nước Anh Trong thực tế, đốt than và dầu chứa nhiều S tại các nhà máy nhiệt điện là nguyên nhân chính tạo ra SO2. Đã có thời kỳ, người ta cho rằng chỉ cần xây ống khói nhà máy thật cao để đưa khí thải lan truyền xa là giải quyết được vấn đề ô nhiễm SO2 Để loại trưa ảnh hưởng của khí SO2 đối với môi trường sinh ra do đốt than, dầu, người ta thường dùng kết hợp cả ba phương pháp: tuyển tách S từ nguyên liệu ban đầu, tạo thành hợp chất chứa S ở dạng rắn trong tro và xỉ, xử lý khí thải nhà máy trước khi đưa chúng vào môi trường.
Tác hại của ô nhiễm không khí tới sức khỏe dân cư
Trong nghiên cứu này, tác giả dựa trên những đánh giá đã có từ trước của nước ngoài, từ đó sử dụng những số liệu tại Việt Nam để cho thấy được giá trị của việc giảm thiểu ô nhiễm không khí đem lại lợi ích về sức khỏe cho người dân như thế nào
1.2.1 Ảnh hưởng của sự thay đổi nồng độ các chất lơ lửng (TSP, PM 10 ) lên sức khỏe người dân.
Ảnh hưởng tới số người tử vong.
Theo nghiờn cứu của Indonesia, hậu quả chớnh của sự thay đổi 10àg/m 3
PM10sẽ thay đổi giá trị giữa 0.31 đến 1.49%, trung bình 0.96% Một vài báo cáo nghiờng về chiều hướng là sự thay đổi 10àg/m3 PM10sẽ thay đổi giỏ trị của số người tử vong tới 1% Trong khoảng nghiên cứu này, mức độ có thể tin tưởng được là khi thay đổi 10àg/m 3 PM10, số người tử vong sẽ dao động trong khoảng 0.33 đến 2.06%, trung bình 1.30% Mặc dù những nghiên cứu tương tự không được bảo đảm tại Indonesia, nhưng có một trong số những hậu quả giống nhau.
Tử vong hàng năm và TSP tại Bandung được báo cáo từ 1983 đến 1989 Theo đú, sự thay đổi 10àg/m 3 TSP sẽ thay đổi 0.695% số người tử vong Nếu thừa nhận tỷ lệ tử vong tiềm ẩn là 0.01 Điều này tương ứng với 1.26% thay đổi trong số người tư vong với 10àg/m 3 trong PM10 Nếu tỷ lệ tử vong tiềm ẩn là 0.007, thỡ 10àg/m 3 thay đổi PM10 sẽ thay đổi 0.99% số người tử vong
Những ngày làm việc bị hạn chế.
Những ngày làm việc bị hạn chế (RAD – Restricted Activity Days) bao gồm những ngày bệnh nhân nằm trên giường, không làm việc và những ngày mà họ không thể đóng góp hết năng suất cho công việc (bị cúm, ốm, …) Theo những nghiên cứu của các chuyên gia của Mỹ, ngoài việc tính tới nồng độ TSP và PM10 trong không khí, còn một chỉ số khác, đó là FP (Fine Particles – nồng độ những hạt cú đường kớnh nhỏ hơn 2.5àg)
Các bệnh mức độ nhẹ ở trẻ em (Lower Respiratory Illness in Children)
Viêm phế quản mãn tính
Các triệu chứng về hô hấp
1.2.2 Ảnh hưởng của nhiễm độc chì.(Lead)
Chì là một loại độc tố đối với cơ thể con người, được sản sinh ra từ khói bụi và rác thải tại các lò nấu chảy kim loại hoặc năng lượng từ các thực vật tái sinh Độc tố của chì trong không khí xâm nhập vào cơ thể con người và thoát ra ngoài với tốc độ rất chậm Nhiễm độc chì là nguyên nhân gây ra rất nhiều hậu quả đối với sức khỏe Những chẩn đoán ban đầu do nhiễm độc chì có thể là các bệnh về phát triển thần kinh đối với trẻ em, huyết áp cao và các bệnh tim mạch đối với người trưởng thành Đó là 2 căn bệnh được dùng để ước lượng việc giảm độc tố của chì trong không khí đối với với sức khỏe người dân.
Hậu quả của nhiễm độc chì với các bệnh huyết áp đối với người trưởng thành.
Theo những nghiên cứu từ trước, sử dụng dữ liệu của NHANES II, do trung tâm quốc gia về thống kê sức khỏe Hoa Kỳ (National Center for Health Statistics), để thấy được sự liên quan giữa lượng chì trong máu và huyết áp. Những nghiên cứu này cho thấy độ tuổi từ 40 đến 59 có nguy cơ tiềm ẩn dẫn đến các bệnh về huyết áp cao nhất Ngoài độ tuổi này, những nguy cơ giảm xuống do các bệnh có thể phát hiện sớm Hơn nữa, lượng chì trong máu vượt quá ngưỡng từ 7 tới 34àg/dl mỏu mới dẫn tới nguy cơ mắc cỏc bệnh về huyết ỏp
Bên cạnh đó, nghiên cứu cũng cho thấy hậy quả của nhiễm độc chì trong máu tới bệnh cao huyết áp, và việc tăng huyết áp sẽ là nguy cơ cao cho việc gây ra các bệnh tim mạch Ví dụ, việc hút thuốc lá, choresterol, và bệnh tâm trương là những nhân tố tác động tới bệnh CHD (coronary heart disease – một loại bệnh liên quan tới vành tim) Bên cạnh những nghiên cứu về bệnh CHD, các báo cáo còn cảnh báo về căn bệnh bắt nguồn từ cao huyết áp, mà tỷ lệ tử vong khi mắc phải bệnh này rất cao, đó là chứng trương tim (diastolic blood pressure).
Cao huyết áp là bệnh thường gặp ở độ tuổi từ 40 đến 59 Tuy nhiên theo những nghiên cứu mới đây, bệnh này giờ không loại trừ bất cứ độ tuổi nào, từ 20 tới 70 tuổi đều có thể mắc phải.
Hậu quả của chì trong máu tới sự phát triển hệ thần kinh ở trẻ em.
Nghiên cứu về hậu quả của nhiễm độc chì tới sự phát triển hệ thần kinh ở trẻ em, xuất hiện những hậu quả sau:
- Những ký ức trong những khoảng thời gian ngắn bị mất.
- Khả năng đọc và đánh vần bị giảm sút.
- Khả năng hòa nhập với môi trường kém đi.
- Phá vỡ cư xử với bạn bè cùng lớp.
- Suy giảm khả năng phản ứng với thời gian.
Theo những cuộc điều tra tại Boston, Cicinnati, Cleveland, và Port Pirie (Australia) đã nghiên cứu mối quan hệ giữa những thống kê khác giữa trí thông minh và nồng độ nhiễm độc chì trong máu ở trẻ em Nghiên cứu này chỉ ra rằng sự liên kết giữa thước đo bình quân của trí thông minh và nồng độ chì trong máu.Không có giới hạn về mức độ nào được chấp nhận.
Needleman và Gationis đã thực hiện một cuộc nghiên cứu lớn sử dụng những mô hình nghiên cứu cũ để cho thấy được hậu quả ảnh hưởng tới sự phát triển trí tuệ của trẻ em Từ việc phân tích 24 đối tượng được nghiên cứu, 6 trong số đú cú thể sự dụng để làm hệ số hồi quy ước lượng sự thay đổi của 1àg/dl nồng độ chì trong máu tới sự giảm chỉ số IQ Trung tâm điều chỉnh các loại bệnh(Center for Disease Control – CDC) đã thực hiện phân tích lại và ước lượng thay đổi IQ trên mỗi thay đổi nồng độ chì trong máu Mỗi hệ số hồi quy bị ảnh hưởng bởi giá trị nghịch đảo xung quanh hệ số ấy Hộ báo cáo rằng, sự thay đổi mỗi 1 àg/dl nồng độ chỡ trong mỏu sẽ dẫn tới thay đổi 0.25 điểm IQ Một thống kờ khác của Winneke nghiên cứu trên 1700 trường hợp trẻ em và đưa ra kết luận mỗi đứa trẻ sẽ bị giảm 0.12 điểm IQ trờn mỗi sự thay đổi của 1 àg/dl nồng độ chỡ trong máu.
Hiện trạng ô nhiễm không khí và thiệt hại do ô nhiễm không khí trên địa bàn Hà Nội
Khái quát về Hà Nội
Bản đồ Hà Nội mở rộng tháng 8-2008
Hà Nội là thủ đô, đồng thời cũng là thành phố lớn thứ hai Việt Nam với dân số 6,233 triệu người Sau đợt mở rộng địa giới hành chính vào tháng 8 năm
2008, Hà Nội hiện nay có diện tích 3.324,92 km², gồm một thị xã, 10 quận và 18 huyện ngoại thành Khí hậu Hà Nội tiêu biểu cho vùng Bắc Bộ với đặc điểm của khí hậu nhiệt đới gió mùa ẩm, mùa hè nóng, mưa nhiều và mùa đông lạnh, ít mưa Thuộc vùng nhiệt đới, thành phố quanh nǎm tiếp nhận lượng bức xạ MặtTrời rất dồi dào và có nhiệt độ cao Và do tác động của biển, Hà Nội có độ ẩm và lượng mưa khá lớn, trung bình 114 ngày mưa một năm Một đặc điểm rõ nét của khí hậu Hà Nội là sự thay đổi và khác biệt của hai mùa nóng, lạnh Mùa nóng kéo dài từ tháng 5 tới tháng 9, kèm theo mưa nhiều, nhiệt độ trung bình 29,2ºC.
Từ tháng 11 tới tháng 3 năm sau là khí hậu của mùa đông với nhiệt độ trung bình 15,2ºC Cùng với hai thời kỳ chuyển tiếp vào tháng 4 và tháng 10, thành phố có đủ bốn mùa xuân, hạ, thu và đông
Các thống kê trong lịch sử cho thấy dân số Hà Nội tăng mạnh mẽ trong nửa thế kỷ gần đây Vào thời điểm năm 1954, khi quân đội Việt Minh tiếp quản
Hà Nội, thành phố có 53 nghìn dân, trên một diện tích 152 km² Đến năm 1961, thành phố được mở rộng, diện tích lên tới 584 km², dân số 91.000 người Năm
1978, Quốc hội quyết định mở rộng thủ đô lần thứ hai với diện tích đất tự nhiên 2.136 km², dân số 2,5 triệu người Tới năm 1991, địa giới Hà Nội tiếp tục thay đổi, chỉ còn 924 km², nhưng dân số vẫn ở mức hơn 2 triệu người Trong suốt thập niên 1990, cùng việc các khu vực ngoại ô dần được đô thị hóa, dân số Hà Nội tăng đều đặn, đạt con số 2.672.122 người vào năm 1999 Sau đợt mở rộng địa giới gần đây nhất vào tháng 8 năm 2008, thành phố Hà Nội có 6,233 triệu dân So với con số 3,4 triệu vào cuối năm 2007, dân số thành phố đã tăng 1,8 lần và Hà Nội cũng nằm trong 17 thủ đô có diện tích lớn nhất thế giới.
Mật độ dân số Hà Nội hiện nay, cũng như trước khi mở rộng địa giới hành chính, không đồng đều giữa các quận nội ô và khu vực ngoại thành Trên toàn thành phố, mật độ dân cư trung bình 1.875 người/km² nhưng tại quận Đống Đa, mật độ lên tới 35.341 người/km² Trong khi đó, ở những huyện như ngoại thành như Sóc Sơn, Ba Vì, Mỹ Đức, mật độ không tới 1.000 người/km² Sự khác biệt giữa nội ô và còn huyện ngoại thành còn thể hiện ở mức sống, điều kiện y tế, giáo dục Về cơ cấu dân số, theo số liệu 1 tháng 4 năm 1999, cư dân Hà Nội và
Hà Tây khi đó chủ yếu là người Kinh, chiếm tỷ lệ 99,1% Các dân tộc khác nhưDao, Mường, Tày chiếm 0,9% Năm 2006, cũng trên địa bàn Hà Nội và Hà Tây,
50,7% và nam là 49,3% Toàn thành phố hiện nay còn khoảng 2,5 triệu cư dân sinh sống nhờ sản xuất nông nghiệp.
Hiện trạng về ô nhiễm không khí trên địa bàn Hà Nội
PM10 trung bình năm tại Hà Nội nhìn chung đã vượt ngưỡng khuyến cáo của WHO (20àg/m3) Nồng độ bụi trong cỏc năm gần đõy đều vượt quỏ tiờu chuẩn cho phộp, đặc biệt trong 2 năm 2003 (85àg/m 3 ) và 2004 (93àg/m 3 ), nồng độ bụi trung bỡnh năm vượt rất xa so với TCVN (50àg/m 3 ) và ngưỡng khuyến cỏo của WHO (20àg/m 3 )
Tuy nhiên, nồng độ bụi PM10 hàng năm còn bị ảnh hưởng bởi điều kiện khí hậu (số ngày nắng trong năm…và đặc biệt là chế độ mưa) Theo kết quả nghiên cứu tại trạm Láng từ năm 1999 đến 2004, cứ năm nào mưa nhiều thì nồng độ bụi PM10 giảm, và ngược lại, năm nào mưa ít thì nồng độ bụi PM10 tăng. (Lượng mưa hàng năm tăng 100mm thỡ lượng PM10 năm đú giảm 1.8àg/m 3 )
Hình 1 : Diễn biến PM10 trung bình năm trên địa bàn Hà Nội
(Nguồn: Báo cáo môi trường quốc gia 2007, Môi trường không khí đô thị Việt Nam, Bộ Tài Nguyên Môi trường 2007)
Ngoài ra, sự dao động nồng độ PM10 giữa các khu vực trong nội thành lại rất khác nhau Biểu đồ dưới được thực hiện đo đạc tại 2 trạm thuộc địa bàn Hà Nội: trạm Láng thể hiện nồng độ bụi trong khu dân cư, và trạm được đặt tại trường Đại Học Xây Dựng, đường Giải Phóng thể hiện nồng độ bụi tại khu vực nút giao thông với mật độ giao thông cao Có thể thấy được diễn biến bụi tại 2 khu vực này rất khác nhau, với nồng độ trung bình năm đo được tại trạm trường ĐH Xây Dựng cao hơn hẳn so với tại trạm Láng.
Hình 2 : Nồng độ PM10 trung bình năm tại trạm Láng và tại trạm đặt tại trường ĐH Xây Dựng (đường Giải Phóng)
(Nguồn: Báo cáo môi trường quốc gia 2007, Môi trường không khí đô thị Việt
Nam, Bộ Tài Nguyên Môi trường 2007)
Ngoài nguồn ô nhiễm do bụi, không khí Hà Nội còn bị ảnh hưởng bởi nhiều loại khí thải như SO2, CO2, CO, NOx…đặc biệt là tại các khu công nghiệp sử dụng nhiều nhiên liệu hóa thạch và tại các trục đường giao thông lớn của thành phố.
Nguồn gốc phát sinh CO2 trên địa bàn Hà Nội chủ yếu từ sử dụng các nhiên liệu hóa thạch, oxi hóa hydrocarbon do các phương tiện giao thông gây ra.
Nồng độ CO2 đang có xu hướng gia tăng trong các năm gần đây, từ năm 1997 lượng CO2 phát thải từ các cơ sở công nghiệp là 25000 tấn, nhưng đến năm 2005 đã lên tới 47000 tấn Việc kiểm soát và giảm thiểu ô nhiễm từ các cơ sở công nghiệp cũ, các tuyến đường giao thông, các làng nghề và dịch vụ phát tán trong khu dân cư còn gặp nhiều khó khăn.
Tại hầu hết các khu công nghiệp tập trung ở khu vực Hà Nội, nồng độ SO2 dao động ở mức 0,05 - 0,11 mg/m 3 thấp hơn so với tiêu chuẩn cho phép (0,3mg/ m 3 ) Tuy nhiên, tại một số khu công nghiệp nồng độ SO2 cao hơn tiêu chuẩn và có thời điểm lên tới 20 mg/m 3 Trong khi đó, nồng độ SO3 tại các nút giao thông chính đều cao hơn tiêu chuẩn cho phép Theo tính toán thì tổng lượng khí SO2 từ các nguồn thải ở Hà Nội trong năm 1996 là hơn 7.000 tấn, nhưng đến năm 2003 đã tăng thêm 1.000 tấn, đến năm 2006 thì con số này là 9.000 tấn.
Những thiệt hại do ô nhiễm không khí gây ra tại Hà Nội
Thiệt hại do ảnh hưởng tới sức khỏe: các chi phí khám chữa bệnh, giảm ngày công lao động, chi phí phục hồi sức khỏe sau nhiễm bệnh, chi phí phòng chống bệnh tật là các loại chi phí do ô nhiễm không khí gây ra ảnh hưởng tới sức khỏe người dân Dự án “điều tra, thống kê, đánh giá ảnh hưởng của ô nhiễm môi trường tới sức khỏe cộng đồng” của Cục bảo vệ môit trường (2007) được tiến hành tại hai tỉnh Phú Thọ và Nam Định đã cho ước tính thiệt hại do ô nhiễm không khí ảnh hưởng tới sức khỏe trung bình trên đầu người mỗi năm vào khoảng 295.000 đồng, tức là khoảng 5% GDP đầu người
Nếu giả thiết tổn thất về kinh tế do ô nhiễm không khí gây ra tại Hà Nội tương tự như ở hai tỉnh Phú Thọ và Nam Định, thì Hà Nội, với 3,2 triệu dân, mỗi ngày sẽ thiệt hại ước tính vào khoảng 2,58 tỷ đồng Đây là giả thiết mức độ ô nhiễm không khí tại Hà Nội tương đương với 2 tỉnh Phú Thọ và Nam Định, còn trên thực tế, chắc chắn nồng độ các khí độc và mức độ ô nhiễm tại Hà Nội sẽ cao hơn gấp nhiều lần.
Thiệt hại do ảnh hưởng tới sức khỏe: các chi phí khám chữa bệnh, giảm ngày công lao động, chi phí phục hồi sức khỏe sau nhiễm bệnh, chi phí phòng chống bệnh tật là các loại chi phí do ô nhiễm không khí gây ra ảnh hưởng tới sức khỏe người dân Dự án “điều tra, thống kê, đánh giá ảnh hưởng của ô nhiễm môi trường tới sức khỏe cộng đồng” của Cục bảo vệ môit trường (2007) được tiến hành tại hai tỉnh Phú Thọ và Nam Định đã cho ước tính thiệt hại do ô nhiễm không khí ảnh hưởng tới sức khỏe trung bình trên đầu người mỗi năm vào khoảng 295.000 đồng, tức là khoảng 5% GDP đầu người Nếu giả thiết tổn thất về kinh tế do ô nhiễm không khí gây ra tại Hà Nội tương tự như ở hai tỉnh Phú Thọ và Nam Định, thì Hà Nội, với 3,2 triệu dân, mỗi ngày sẽ thiệt hại ước tính vào khoảng 2,58 tỷ đồng Đây là giả thiết mức độ ô nhiễm không khí tại Hà Nội tương đương với 2 tỉnh Phú Thọ và Nam Định, còn trên thực tế, chắc chắn nồng độ các khí độc và mức độ ô nhiễm tại Hà Nội sẽ cao hơn gấp nhiều lần.
Hình 3: 10 nguyên nhân mắc bệnh cao nhất tại các bệnh viện
(Nguồn: Niên giám thống kê y tế 2007)
Theo các chuyên gia, ô nhiễm không khí ở các dô thị do giao thông gây ra chiễm tỷ lệ khoảng 70% Kết quả quan trắc của sSở Tài nguyên và Môi trường
Hà Nội cho thấy, nồng độ bụi trung bình 1 giờ tại nhiều tuyến đường khoảng0,5mg/m 3 , trong đó khoảng 60% số kết quả vượt TCVN và 25% vượt TCVN trên
Bảng 2: Mười nguyên nhân mắc bệnh cao nhất tại các bệnh viện
Tiêu chảy nhiễm trùng đường ruột 167,015
Viêm đường hô hấp trên 136,302
Tai nạn và chấn thương 90,189
Viêm dạ dày tá tràng 56,260
(Nguồn: Niên giám thống kê y tế 1997)
Tại Hà Nội, quỹ đất dành cho giao thông nội thành chỉ chiếm gần 7% diện tích đất đô thị, trong khi ở các nước phát triển, quỹ đất dành cho giao thông thường từ 20% đến 25% Hơn nữa, mạng lưới đường bộ phân bố không đồng đều làm gia tăng mạnh lượng khí độc hại như CO, SO2, NO2 cùng các hợp chất chứa bụi, chì, khói và tiếng ồn Hệ thống giao thông đô thị hiện nay còn nhiều hạn chế do có quá nhiều nút giao thông (580nút) và hầu hết là nút đồng mức,gồm 279 ngã ba, 282 ngã tư, 17 ngã năm và 1 ngã bảy Cường độ dòng xe lớn(1.800 đến 3.600 xe/giờ), đường hẹp, chất lượng kém, nhiều nút giao, phân luồng hạn chế, các loại xe đi lẫn lộn, luôn phải thay đổi tốc độ, đứng lâu Số lượng phương tiện cơ giới đường bộ ở Thủ đô lớn thứ 2 trên cả nước, lại có tốc độ gia tăng rất cao, ước tính, tổng lượng ô tô, xe mãy của Hà Nội sẽ là hơn 2,9 triệu chiếc vào năm 2010 và 7,1 triệu chiếc vào năm 2020 Do vậy, khả năng phát thải khí ô nhiễm là rất lớn Tạu các đô thị, hoạt động sản xuất công nghiệp vẫn là một trong những nguồn chính gây ô nhiễm không khí, nhất là phát thải khí
SO2 Khí thải ô nhiễm phát sinh từ nhà máy, xí nghiệp chủ yếu do quá trình đốt nhiên liệu hóa thạch như than và dầu Đặc biệt, chất lượng nhiên liệu của nước ta chưa tốt so với các nước trong khu vực, cụ thể là hàm lượng benzen trong xăng quá cao (5% so với 1%), hàm lượng lưu huỳnh trong diesel cao (0,25% so với 0,05%) Theo Bộ Y Tế, các bệnh có tỷ lệ người mắc cao nhất trong phạm vi toàn quốc đều là các bệnh liên quan đến đường hô hấp Cụ thể: vuêm phổi tỷ lệ mắc là 4,16%, viêm họng và viêm amidan cấp 3,09%, viêm phế quản và viêm tiểu phế quản cấp 3,05% Tại những khu vực có lưu lượng xe qua lại và là công trường xây dựng như Pháp vân, Ngã tư Sở, Đại Cồ Việt… mức độ ô nhiễm vượt quá giới hạn cho phép hàng chục lần.
Bảng 3 : Dự báo số trường hợp bị ảnh hưởng đến sức khỏe liên quan đến ô nhiễm không khí ở Hà Nội
Các tác động Số trường hợp
Viêm phổi mãn tính ở người lớn 987 2,174 4,872
Viêm phổi mãn tính ở trẻ em 8,890 19,580 43,889
Nhập viện vì đường hô hấp 233 513 1,150
Nhập viện vì tim mạch 204 450 1,008
(Nguồn: Báo Hà Nội mới)
Thiệt hại kinh tế do ảnh hưởng tới hoa màu: bụi trong không khí hấp thụ những tia sóng cực ngắn làm cho cây không lớn và khó này mầm Những nơi ô nhiễm không khí nặng, lá cây hai bên đường quốc lộ bị phủ một lớp bụi dày làm ảnh hưởng tới quá trình quang hợp, do đó cây cối còi cọc và phát triển cằn cỗi. Quận Long Biên có trên dưới 50 lò gạch thủ công nằm rải rác trên địa bàn tổ 1 và tồ 2 phường Long Biên, trong đó có cả cụm Thạch Câu, đang hoạt động hết công suất Khói từ các lò gạch thải ra làm ảnh hưởng đến năng suất hoa màu, khiến cho thu nhập của người dân làm nông nghiệp giảm mạnh Tại khu công nghiệp Việt Trì, Phú Thọ, ô nhiễm không khí có ảnh hưởng rõ rệt tới cây trồng, các vườn chuối ở xã Xuân Huy, Chu Hóa, Cao Mại (huyện Phong Châu) bị khí thải SO2 từ nhà máy supe phốt phát Lâm Thao làm hư hại Cũng ở khu vực này, đầu năm 1997 do sự cố của nhà máy mà hoa màu, cây cối trong khu vực đã bị tàn phá nặng nề, nhà máy đã phải bồi thường hơn 80 triệu đồng để khắc phục thiệt hại
Thiệt hại kinh tế do ảnh hưởng đến các công trình xây dựng và vật liệu: Ô nhiễm các chất SO , NO trong môi trường không khí gây ra hiện tượng lắng đọng và mưa axit Chính các hiện tượng này là nguyên nhân chính làm giảm tính bền vững của các công trình xây dựng và các dạng vật liệu Kết cấu của các công trình xây dựng có thể bị suy yếu đi do ô nhiễm không khí Khí SO2 ảnh hưởng rất mạnh lên các vật liệu xây dựng, bên cạnh đó, tác động đồng thời của SO2,
NO2 và O3 cũng là nguyên nhân gây hao mòn công trình xây dựng, làm nhiều loại nguyên vật liệu xây dựng quan trọng có thể bị ảnh hưởng, ví dụ: kim loại(sắt, đồng, thiếc,…), hợp chất hữu cơ (sơn) Ô nhiễm không khí còn làm giảm sức bền cơ khí, gây han rỉ, hỏng các chi tiết trang trí, hao mòn đường ống…dẫn tới giảm tuổi thọ công trình, tăng chi phí tu sửa và bảo dưỡng thay thế
Đánh giá thiệt hại do ô nhiễm không khí
Những kinh nghiệm đánh giá thiệt hại do ô nhiễm không khí tới sức khỏe trên thế giới
3.1.1 Nghiên cứu được thực hiện tại Jakarta – Indonesia
Cho thấy được sự thay đổi nồng độ các chất độc trong không khí (PM10,
SO2, O3, chì, NO2) sẽ đem tới sự thay đổi các cảnh báo về bệnh tật (tỷ lệ tử vong, RHA, ERV, RAD…)
Bảng4: Lợi ích về sức khỏe đạt được tại Jakarta khi giảm nồng độ các chất độc trong không khí xuống mức tiêu chuẩn của Indonesia
Hậu quả sức khỏe Thấp Trung bình Cao
Viêm phế quản mãn tính 4,800 9,600 14,300
(Nguồn: Estimating the Health Effects of Air Pollution, A method with an
Bảng 5: Lợi ích về sức khỏe đạt được tại Jakarta khi giảm nồng độ các chất độc trong không khí xuống mức tiêu chuẩn của WHO
Hậu quả sức khỏe Thấp Trung bình Cao
Viêm phế quản mãn tính 6,100 12,300 18,400
(Nguồn: Estimating the Health Effects of Air Pollution, A method with an
Application to Jakarta, World Bank, 1994)
3.1.2 Đánh giá giá trị sức khỏe tại Mỹ.
Cách tiếp cận để đánh giá giá trị sức khỏe tại Mỹ dựa trên 2 nguyên tắc: sự sẵn lòng chi trả (WTP – willingness to pay) và sự sẵn lòng chấp nhận (WTA – willingness to accept) Theo đó mỗi cá nhân sẽ cho biết số tiền họ sẽ chấp nhận đưa ra để tiến hành thay đổi tình trạng môi trường hiện tại nhằm giảm bớt rủi ro về sức khỏe (WTP) hay sẽ chấp nhận những rủi ro xảy ra và chi trả tiền để khắc phục nó để không ảnh hưởng tới lợi ích hiện tại của họ (WTA) Đầu tiên, là việc sử dụng hàm thiệt hại để tính toán số người được tránh đây cho biết số trường hợp được “cứu sống” phân theo mỗi nhóm tuổi sau chương trình “Clean Air Act” nhằm giảm thiểu nồng độ các chất lơ lửng (ở đây là PM2.5) trong không khí được thực hiện tại Mỹ vào năm 1990
Bảng 6: Số trường hợp tránh được những rủi ro về sức khỏe tại Mỹ năm
2002 Ô nhiễm Nhóm tuổi Tuổi thọ còn lại Số trường hợp ngăn ngừa được
(Nguồn: Environmental Economics and Development Policy Course, World Bank Institute, July 15-26, 2002, Washington, D.C.)
Vậy, sự giảm thiểu rủi ro có ý nghĩa gì? Nó có nghĩa là một người dưới 65 tuổi sẽ sẵn lòng chi trả 50$ vào công việc giảm ô nhiễm môi trường, khi đó anh ta sẽ có thể giảm rủi ro mắc bệnh và tử vong cho bản thân mình từ những nguyên nhân do ô nhiễm môi trường xuống còn 1/100.000 Nếu mỗi một người dân trong số 100.000 người có thể sẵn lòng chi trả số tiền đó nhằm giảm thiểu những rủi ro bệnh tật do ô nhiễm môi trường, gọi là giá trị của sự sống Trong ví dụ này, giá trị đó = 50$ x 100.000 = 5.000.000$.
Bảng 7: Quy đổi giá trị cho các trường hợp liên quan đến bệnh về hô hấp tại
Mỹ Ô nhiễm Giá trị (trung bình 1 trường hợp)
Viêm phế quản mãn tính PM $230,000
Thay đổi chỉ số IQ Pb
Mất điểm IQ Pb $3,000 (/1 điểm IQ)
Cao huyết áp Pb $680 Đột quỵ Pb $200,000 - nam
Phí tổn khi nằm viện
Bệnh thiếu máu cục bộ PM $10,300
Chứng xung huyết tim PM $8,300
Các triệu chứng khác PM & O3 $6,100
Các bệnh hô hấp và triệu chứng
Viêm phế quản cấp tính PM $45
Hô hấp cấp tính PM, O3,
Triệu chứng hô hấp nặng PM $19
Triệu chứng hô hấp nhẹ PM $12
Suy hô hấp PM $5.3 (mỗi ngày)
Ngày làm việc bị mất PM $83 (/1 ngày)
Ngày làm việc bị hạn chế PM & O3 $38 (/1 ngày)
(Nguồn: Environmental Economics and Development Policy Course, World Bank Institute, July 15-26, 2002, Washington, D.C.)
Dựa vào bảng tính phía trên, có thể thấy được từ những năm 1990, các nhà khoa học Mỹ đã có thể tính toán được chi phí do ô nhiễm không khí ảnh hưởng tới sức khỏe người dân như thế nào, cụ thể, chỉ cần tính toán được số lượng người bị mắc các bệnh do ô nhiễm không khí hoặc chịu ảnh hưởng do ô nhiễm không khí, rồi dựa vào bảng giá trên, chúng ta có thể dễ dàng xác định được chi phí mà ô nhiễm không khí gây ra trên sức khỏe của người dân trong vùng.
3.1.3 Đánh giá giá trị sức khỏe tại Malaysia.
Bảng8: Phương pháp tính toán của Malaysia
1 Số trường hợp điều trị ngoại trú C1 140,000
2 Số trường hợp điều trị nửa ngoại trú C2 60,000
3 Số trường hợp nằm viện C3 400
4 Số ngày nằm viện trung bình của mỗi trường hợp C4 5
Chi phí trung bình một trường hợp điều trị ngoại trú và tiền thuốc (RM/trường hợp)
6 Chi phí trung bình một ngày trong viện
7 Tỷ lệ giữa những trường hợp điều trị ngoại trú với những trường hợp nằm viện C7 0.60
8 Tỷ lệ những trường hợp điều trị ngoại trú phải quay lại bệnh viện C8 0.15
9 Số ngày trung bình nghỉ khám bệnh C9 2
1 Số ngày bị ảnh hưởng do bụi C11 45
Tỷ lệ những người bị ảnh hưởng bởi bụi nhưng vẫn đến làm việc C12 0.40
3 Số ngày làm việc trung bình bị hạn chế C13 4
Chi phí của những trường hợp ngoại trú và điều trị nửa ngoại trú
6 Số ngày làm việc bị mất C1
Chi phí cơ hội của những ngày làm việc bị mất
Chi phí cơ hội của những ngày làm việc bị hạn chế
0 Tổng chi phí cho bệnh tật C2
Số người bị ảnh hưởng do khói bụi
Chi phí do bệnh tật 1 người 1 ngày
(Nguồn: Measuring The Economic Benefit of Biodiversity: Valuation
Methodologies) Đây là một công trình nghiên cứu đã được thực hiện tại Malaysia vào năm
1997, dựa vào các tính toán này có thể thấy được tầm quan trọng của việc lượng giá thiệt hại ô nhiễm thông qua đánh giá giá trị sức khỏe con người bị mất.
Chi tiết của nghiên cứu này:
- Tổng chi phí cho bệnh tật = tổng chi phí của những trường hợp điều trị ngoại trú và nửa ngoại trú + tổng chi phí của những trường hợp nằm viện + chi phí cơ hội của những ngày làm việc bị mất + chi phí cơ hội của những ngày làm việc bị hạn chế.
- Tổng chi phí của những trường hợp điều trị ngoại trú và nửa ngoại trú được tính bằng tổng số trường hợp điều trị ngoại trú và nửa ngoại trú với đơn giá của một trường hợp điều trị ngoại trú Malaysia đã tính toán được với một trường hợp điều trị ngoại trú sẽ có phí tổn là 25RM/trường hợp (vào khoảng 10$, tính theo tỷ giá năm 1997).
- Tổng chi phí của những trường hợp nằm viện bằng tổng số trường hợp nằm viện với đơn giá của một trường hợp nằm viện Một trường hợp nằm viện trong 1 ngày tại Malaysia có chi phí là 125RM (= 50$).
- Ngoài ra còn phải tính đến chi phí cơ hội Có 2 loại chi phí cơ hội trong cách tiếp cận này: chi phí cơ hội của những ngày làm việc bị mất và chi phí cơ hội của những ngày làm việc bị hạn chế.
+ Chi phí cơ hội của những ngày làm việc bị mất = Số ngày làm việc bị mất * tiền lương trung bình
Số ngày làm việc bị mất được tính = (số trường hợp nằm viện * số ngày nằm viện trung bình của một trường hợp * tỷ lệ số trường hợp ngoại trú với số trường hợp nằm viện) + (số trường hợp điều trị ngoại trú * tỷ lệ các trường hợp điều trị ngoại trú không phải quay lại bệnh viện * số ngày trung bình nghỉ khám bệnh)
+ Chi phí cơ hội của những ngày làm việc bị hạn chế = Số ngày làm việc bị hạn chế * tỷ lệ những người mắc bệnh nhưng vẫn đến làm việc * tiền lương trung bình.
Theo nghiên cứu này, tổng chi phí do ô nhiễm không khí được tính dựa trên biến đổi sức khỏe của người dân là khoảng 14.000.000 RM, xấp xỉ 5.600.000 $, như vậy trung bình 1 người 1 ngày sẽ mất 1,5 RM chi phí cho sức khỏe Malaysia đã dựa vào tính toán này để thấy được tầm quan trọng của vấn đề ô nhiễm không khí ảnh hưởng tới sức khỏe của người dân trong khu vực như thế nào Trong phần phụ lục của chuyên đề này sẽ dựa vào bảng giá của Malaysia để đưa ra những lượng giá cụ thể cho Việt Nam.
Phương pháp sử dụng để đánh giá thiệt hại do ô nhiễm không khí
Trên thế giới hiện nay, ô nhiễm không khí đã được lượng giá thiệt hại bằng rất nhiều phương pháp, tại Việt Nam vẫn chưa có một phương pháp chuẩn để lượng giá toàn bộ thiệt hại của ô nhiễm không khí Trong khuôn khổ một chuyên đề thực tập không thể nhìn nhận và lượng giá một cách tổng thể và toàn bộ ô nhiễm không khí Chuyên đề này chỉ đưa ra một khía cạnh của vấn đề bằng việc sử dụng những nghiên cứu và tính toán đã được thực hiện tại nước ngoài, áp dụng vào Việt Nam Đó là sử dụng phương pháp ước lượng thiệt hại về sức khỏe của người dân chịu hậu quả do ô nhiễm không khí trong khu vực Từ những thiệt hại về sức khỏe đó có thể nhìn thấy một phần nào tác hại và sự cần thiết phải ngăn ngừa ô nhiễm không khí.
Chúng ta sẽ sử dụng một phương pháp lượng giá được WB (World Bank) tổng hợp và nghiên cứu trong tài liệu “Estimating the Health Effects of Air Pollution”, Bart Ostro, 1994.
Nghiên cứu này đưa ra một cách tổng quan về việc lượng giá giá trị sức khỏe từ sự thay đổi nồng độ các chất độc trong không khí xung quanh, dựa trên những quan sát thực tế và những nghiên cứu trước đó Theo đó, có 4 loại chất trong không khí có khả năng ảnh hưởng tới sức khỏe dân cư là: chất lơ lửng (TSP, PM10, nghiên cứu này sử dụng PM10), SO2, O3 và chì Trong đó chú trọng nhất là nồng độ chất lơ lửng (PM10), do nó ảnh hưởng trực tiếp tới sức khỏe và có thể ước lượng được một cách tổng quan, còn các chất như SO2 và O3 chỉ gây tác hại không đáng kể, và chì thì chủ yếu gây ra ảnh hưởng tới chỉ số IQ và các bệnh về đường máu, dễ nhầm lẫn với các nguyên nhân khác
Nghiên cứu đưa ra 3 mức độ cho mỗi loại tác hại của nồng độ chất lơ lửng gây ra đối với sức khỏe: ước lượng trên, giữa và dưới Tương ứng với giới hạn có thể thay đổi của mỗi loại tác hại Có tổng cộng 8 tác hại do nồng độ các chất lơ lửng trong không khí được đề cập đến trong nghiên cứu này, chúng ta sẽ sử dụng những công thức sau đây để ước lượng thiệt hại do nồng độ các chất lơ lửng (PM10) gây ra đối với sức khỏe người dân:
Đối với số người tử vong Ước lượng trên về thay đổi trong số người tử vong = 9,1 x 10-6 x (thay đổi
PM10) Ước lượng giữa về thay đổi trong số người tử vong = 6,72 x 10-6 x (thay đổi
PM10) Ước lượng dưới về thay đổi trong số người tử vong = 4,47 x 10-6 x (thay đổi
Phí tổn khi nằm viện của những người bị bệnh hô hấp (RHA) Ước lượng trên về thay đổi RHA trên 100.000 dân = 1,56 x (thay đổi PM10) Ước lượng giữa về thay đổi RHA trên 100.000 dân = 1,20 x (thay đổi PM10) Ước lượng dưới về thay đổi RHA trên 100.000 dân = 0,657 x (thay đổi PM10)
Các trường hợp cấp cứu (ERV) Ước lượng trên về thay đổi ERV trên 100.000 dân = 34,25 x (thay đổi PM10) Ước lượng giữa về thay đổi ERV trên 100.000 dân = 25,54 x (thay đổi PM ) Ước lượng dưới về thay đổi ERV trên 100.000 dân = 12,83 x (thay đổi PM10)
Những ngày làm việc bị hạn chế (RAD) Ước lượng trên về thay đổi RAD trên 1 người 1 năm = 0,0903 x (thay đổi
PM10) Ước lượng giữa về thay đổi RAD trên 1 người 1 năm = 0,0575 x (thay đổi
PM10) Ước lượng dưới về thay đổi RAD trên 1 người 1 năm = 0,0404 x (thay đổi
Các bệnh về hô hấp thường gặp ở trẻ em (LRI) Ước lượng trên về thay đổi LRI = 0,00238 x (thay đổi PM10) Ước lượng giữa về thay đổi LRI = 0,00169 x (thay đổi PM10) Ước lượng dưới về thay đổi LRI = 0,0008 x (thay đổi PM10)
Số người bị mắc bệnh hen suyễn (Asthma attacks) Ước lượng trên về số người mắc bệnh hen suyễn = 0,273 x (thay đổi PM10) Ước lượng giữa về số người mắc bệnh hen suyễn = 0,0326 x (thay đổi PM10) Ước lượng dưới về số người mắc bệnh hen suyễn = 0,0163 x (thay đổi PM10)
Số người bị mắc bệnh viêm phế quản mãn tính (Chronic Bronchitis) Ước lượng trên về số người mắc bệnh viêm phế quản mãn tính = 9,18 x 10-5 x (thay đổi PM10) Ước lượng giữa về số người mắc bệnh viêm phế quản mãn tính = 6,12 x 10-5 x (thay đổi PM10) Ước lượng dưới về số người mắc bệnh viêm phế quản mãn tính = 3,06 x 10-5 x (thay đổi PM10)
Các triệu chứng về hô hấp (Respiratory Symptoms) Ước lượng trên về số lần mắc các triệu chứng về hô hấp trên 1 người 1 năm 0,274 x (thay đổi PM10) Ước lượng giữa về số lần mắc các triệu chứng về hô hấp trên 1 người 1 năm
= 0,183 x (thay đổi PM10) Ước lượng dưới về số lần mắc các triệu chứng về hô hấp trên 1 người 1 năm
Áp dụng đánh giá tại Hà Nội
Lấy số liệu vào năm 2004, là năm mà nồng độ PM10trong không khí cao nhất trong 10 năm trở lại đây Nồng độ PM10trung bình tại Hà Nội trong năm
2004 là 93 àg/m 3 Trong khi mức tiờu chuẩn của Việt Nam theo TCVN 9537-
2005 là 50àg/m 3 , để giảm nồng độ này xuống mức tiờu chuẩn của Việt Nam là43àg/m 3 Dựa trờn mụ hỡnh của WB đó tớnh toỏn, ta cú bảng kết quả sau:
Bảng 9: Lợi ích về sức khỏe dạt được tại Hà Nội khi giảm nồng dộ các chất độc trong không khí xuống mức tiêu chuẩn của Việt Nam
Hậu quả sức khỏe Thấp Trung bình Cao
Triệu chứng bệnh về hô hấp 13.304.200 26.754.600 40.058.800
Viêm phế quản mãn tính 4.474 8.947 13.421
(Nguồn: tác giả tự tính toán dựa trên cơ sở các nguồn dữ liệu đã có)
(Lấy dân số Hà Nội trước khi sáp nhập=3.400.000người vào cuối năm 2006)
Số người tử vong sẽ giảm được trung bình 982 người nếu mức PM10trong không khí giảm xuống mức tiêu chuẩn Việt Nam Một con số không nhỏ Công thức tính số người tử vong:
Thay đổi số người tử vong = 6,72 x 10-6 x (thay đổi PM10) x (dân số Hà Nội)
3.3.2 RHA (phí tổn khi nằm viện của những người bị bệnh hô hấp)
Chỉ số này có thể được hiểu như số người phải nhập viện do bị các bệnh về đường hô hấp, thường được tính trên 100.000 dân, từ kết quả này có thể ước lượng được tổng chi phí cho những ca bệnh về đường hô hấp (bằng cách tính toán mỗi ca bệnh mất trung bình bao nhiêu chi phí, sau đó nhân với tổng số ca bệnh, như Malaysia đã làm ở phần trên)
Thay đổi RHA = 1,2 x thay đổi PM10
Thay đổi tổng RHA = thay đổi RHA trên 100.000 dân x (dân số Hà Nội / 100.000)
Như vậy có thể thấy được, giảm nồng độ PM10trong không khí sẽ giảm được tới 1.754 ca nhập viện điều trị do các bệnh liên quan đến đường hô hấp
3.3.3 ERV (các trường hợp cấp cứu).
Ngoài những trường hợp phải nhập viện và điều trị trong bệnh viện, các trường hợp cấp cứu cũng đem tới phí tổn không nhỏ Hoạt động của xe cứu thương, sơ cứu, bác sĩ y tá trực bệnh viện… Theo ước tính thì các trường hợp cấp cứu còn nhiều hơn cả những trường hợp nằm viện điều trị, từ con số này có thể tính toán được tổng chi phí do cấp cứu (bằng cách nhân tổng số các trường
Thay đổi ERV = 23,54 x thay đổi PM10
= 1.012 (trường hợp cấp cứu trên 100.000 dân) Tổng ERV = thay đổi ERV trên 100.000 dân x (dân số Hà Nội)
Như vậy mỗi năm có thể giảm được tới hơn 40 nghìn ca cấp cứu do các bệnh liên quan đến đường hô hấp.
3.3.4 RAD (số ngày làm việc bị hạn chế)
Chỉ số này có thể xem như là một loại chi phí ẩn, không nhìn thấy được của ô nhiễm Các trường hợp bị cấp cứu, phải nằm viện, đều không thể có được đóng góp cho xã hội trong những ngày đó, trong nghiên cứu của Malaysia còn tính tới cả những trường hợp bị nhiễm các bệnh về đường hô hấp, nhưng điều trị ngoại trú, và vẫn đi làm bình thường, nhưng những trường hợp đó sẽ có đóng góp không đầy đủ cho xã hội, và như vậy, xã hội vẫn sẽ mất một phần phí tổn từ những người như vậy Đây là trường hợp không hiếm gặp ở Việt Nam, khi mắc bệnh vẫn có thể đi làm, nhưng chắc chắn hiệu quả công việc không cao được như những người khỏe mạnh, và như với chính họ trong những ngày khỏe mạnh.
Vì RAD là một loại chi phí ẩn, nên cần được tính toán một cách kỹ càng, tránh nhầm lẫn hoặc tính trùng.
Thay đổi RAD = 0,0575 x thay đổi PM10
= 2,4725 (ngày làm việc) Tổng RAD = (thay đôi RAD bình quân 1 người 1 năm) x (dân số Hà Nội)
Như vậy, mỗi năm có tới khoảng 8,5 triệu ngày làm việc bị mất do người lao động nhiễm các bệnh liên quan đến đường hô hấp
Có 3 loại bệnh chủ yếu liên quan đến đường hô hấp được đề cập trong nghiên cứu này, đó là các bệnh hen suyễn, bệnh viêm phế quản mãn tính, và các triệu chứng thường gặp do khói bụi.
Hen suyễn là bệnh viêm mãn tính đường dẫn khí (phế quản), trong đó giữ vai trò là nhiều tế bào và nhiều thành phần của tế bào Viêm mãn tính đi kèm với sự quá nhạy cảm của đường dẫn khí dẫn đến các cơn suyễn tái đi tái lại của các triệu chứng khò khè, khó thở, nặng ngực và ho, đặc biệt xảy ra vào ban đêm hay sáng sớm Các cơn suyễn đi kèm với việc lan rộng – nhưng rất thay đổi – của sự tắc nghẽn đường dẫn khí bên trong phổi mà thường là hồi phục tự nhiên hay do điều trị Hen suyễn là một bệnh lý mãn tính trên đường dẫn khí ở phổi Các đường dẫn khí này cũng được gọi là các phế quản Hen suyễn là một bệnh mãn tính - bệnh mãn tính có nghĩa là nó không bao giờ mất đi cả.Hen suyễn có thể rất trầm trọng Lấy ví dụ tại Mỹ, mỗi năm hen suyễn gây ra khoảng 5.000 ca tử vong, 2 triệu lần phải cấp cứu, và 500.000 trường hợp phải nhập viện mỗi năm. Hơn nữa, có bằng chứng ngày càng gia tăng là nếu không được điều trị hoặc điều trị không đúng cách, hen suyễn có thể gây suy giảm dài hạn chức năng phổi (suy hô hấp mãn tính).
Hen suyễn là bệnh thường gặp nhất do ô nhiễm bụi, và nếu không được phát hiện kịp thời và điều trị đúng cách, hen suyễn sẽ để lại những hậu quả lâu dài về sau này, vì nó là một loại bệnh mãn tính, không bao giờ mất đi, và có thể làm cho người mắc bênh tử vong đột ngột nếu không có thuốc đúng thời điểm.
Ai cũng có thể rõ được tác hại của bệnh hen suyễn, nhưng để phòng tránh nó không đơn giản chút nào, nhất là trong điều kiện không khí bị ô nhiễm nặng như tại Việt Nam Hầu hết người dân Hà Nội, nếu có nhà tại những khu vực ít ô nhiễm, vẫn phải hứng chịu một lượng bụi không nhỏ tại các khu vực nút giao thông khi đi qua, và đó là một trong những nguyên nhân gây bệnh suyễn nhiều nhất Theo nghiên cứu được sử dụng tại Indonesia, có thể giảm được các ca hen suyễn bằng cách giảm nồng độ bụi trong không khí như sau:
Thay đổi số trường hợp hen suyễn = 0,0326 x 0.0825 x thay đổi PM10
= 0.11564 (trường hợp) Tổng số trường hợp thay đổi = 0.11564 x (dân số Hà Nội)
Bệnh viêm phế quản mãn tính
Viêm phế quản là loại bệnh có thể gặp ở cả người lớn và trẻ em, mà nguyên nhân trực tiếp là do khói bụi trong không khí Viêm phế quản mãn tính cũng giống như bệnh hen suyễn mãn tính, tức là đã mắc phải là không thể chữa khỏi được, mỗi khi đến thời điểm phát bệnh là lại bị lại, nó gây ra khó chịu dai dẳng và mệt mỏi cho người mắc bệnh với những triệu chứng như sổ mũi, ho khạc đờm Đây là loại bệnh không gây nguy hại đến tính mạng nếu như mắc phải, nhưng lại làm giảm đáng kể khả năng lao động của người mắc bệnh.
Thay đổi số trường hợp mắc bệnh = 6,12 x 10-5 x thay đổi PM10
Tổng số trường hợp mắc bệnh = thay đổi số trường hợp x (dân số Hà
Như vậy có khoảng gần 9.000 trường hợp mắc viêm phế quản mãn tính được giảm bớt nếu nồng độ PM10trong không khí giảm xuống mức tiêu chuẩn Việt Nam.
Các triệu chứng về hô hấp
Các triệu chứng về hô hấp là các loại bệnh nhỏ lẻ hay gặp hàng ngày, như sổ mũi, hắt hơi, đau họng…với nguyên nhân do không khí bị ô nhiễm Các triệu chứng này để lâu ngày và không được chữa trị kịp thời sẽ dẫn tới những loại bệnh nặng hơn như viêm phế quản mãn tính hay hen suyễn mãn tính…Hoặc nếu mắc phải cũng gây ra hậu quả làm giảm năng suất công việc trong thời gian mắc bệnh, đây là những triệu chứng tưởng chừng là nhỏ, nhưng thực tế lại gây hậu quả lớn, vì người mắc bệnh có cảm giác mệt mỏi, khó chịu
Trong nghiên cứu của Malaysia có tính tới các trường hợp người mắc bệnh về hô hấp điều trị ngoại trú nhưng vẫn đi làm mà không nghỉ ngơi, những người đó góp phần làm giảm lợi ích của xã hội lẽ ra được hưởng đầy đủ Tại Việt Nam, các triệu chứng về hô hấp mắc phải cũng có thể giống với trường hợp của Malaysia, khi những triệu chứng này không được tính vào bảng giá thiệt hại, mà coi nó như một loại chi phí ẩn Để tính toán thiệt hại, cần phải thống kê được đầy đủ những triệu chứng mắc phải này sẽ gây thiệt hại trung bình bao nhiêu cho một lần mắc phải
Thay đổi số ngày mắc phải các triệu chứng hô hấp (trên một người một năm)
Như vậy, tổng số ngày mắc phải các triệu chứng hô hấp của người dân Hà Nội trong 1 năm sẽ là:
Lượng giá bằng tiền thiệt hại đối với sức khỏe người dân
Tại Việt Nam vào thời điểm này chưa có một nghiên cứu chính thức về việc lượng giá thiệt hại do ô nhiễm không khí gây ra đối với sức khỏe người dân, vì vậy mà việc quy đổi những thiệt hại do bệnh tật và tử vong đã tính toán ở phần 3.3 ra tiền gặp rất nhiều khó khăn Chuyên đề này sẽ sử dụng một cách ước lượng tương đối để đưa ra được một con số cụ thể về thiệt hại mà ô nhiễm không khí gây ra tại Hà Nội đối với sức khỏe người dân Dựa trên nghiên cứu của Mỹ về lượng giá từng thành phần chi phí, họ đã sử dụng các phương pháp WTP và WTA, chúng ta sẽ sử dụng các kết quả thu được này, kèm thêm một số điều kiện rồi quy đổi nó ra giá trị ước lượng bằng đồng việt nam.
- Tiền lương tối thiểu 1 người dân Việt Nam = 650.000 VNĐ/tháng.
- Tiền lương tối thiểu 1 người dân Mỹ = 5.220 $/tháng.
- Giả sử rằng các khoản phúc lợi xã hội (chi phí y tế, bảo hiểm xã hội, trợ cấp bệnh tật, bảo hiểm thân thể…) sẽ không được tính gộp vào trong chi phí cho một ca bệnh hoặc tử vong.
- Tiền lương tối thiểu 1 người dân Việt Nam quy đổi ra $ = 650.000/17.000 38,2$.
- Tỷ số giữa thu nhập tối thiểu của một người dân Mỹ so với 1 người Việt Nam 5.220/38,2 = 136 (lần).
- Lúc này, chúng ta chấp nhận một nguyên tắc, nguyên tắc này có thể không hoàn toàn chính xác trong thực tế, nhưng cũng có thể chấp nhận được trên lý thuyết, đó là khi thu nhập của một người dân Mỹ gấp bao nhiêu lần người dân Việt Nam, thì sự sẵn lòng chi trả (WTP) các khoản chi phí về bệnh tật của anh ta cũng gấp bấy nhiêu lần sự sẵn lòng chi trả của người dân Việt Nam Ví dụ nếu sự sẵn lòng chi trả để ngăn ngừa tử vong do ô nhiễm không khí của người Mỹ là 5.000.000 $/trường hợp thì sự sẵn lòng chi trả đó đối với một người Việt Nam sẽ
- Dựa vào các chi phí tính toán bằng phương pháp sẵn lòng chi trả, chúng ta có kết quả sau tại Việt Nam:
Bảng 11: Kết quả tính toán tại Hà Nội.
Hậu quả sức khỏe Đơn vị tính Trung bình Mỹ trên một ca bệnh
Mỹ đổi theo thu nhập của một người Việt Nam (tính theo $) theo thu nhập của một người Việt Nam (tính theo VNĐ)
Bệnh hen suyễn Trường hợp 393.205 $32 12.582.557 92.164 1.566.793.471
Triệu chứng bệnh hô hấp Trường hợp 26.754.600 $5 141.799.380 1.038.648 17.657.010.920
Viêm phế quản mãn tính Trường hợp 8.947 $45 402.635 2.949 50.136.517
Như vậy, theo kết quả thu được, 1 năm tổng chi phí do ô nhiễm không khí gây ra tới sức khỏe người dân Hà Nội là 647,629,499,261 VNĐ, tức là vào khoảng 650 tỷ VNĐ Chi phí cho 1 tháng là 650/12 = 54 tỷ VNĐ.
Chi phí trên đầu người = 54.000.000.000 / 3.400.000 = 15.882 VNĐ
Như vậy, nếu xét trên góc độ lợi ích, mỗi người dân Hà Nội mỗi tháng chỉ cần bỏ ra 15.882 VNĐ để góp phần khắc phục những tác hại do ô nhiễm không khí gây ra, theo đó sẽ giúp giảm được nguy cơ mắc các bệnh liên quan đến ô nhiễm không khí cho chính bản thân họ Nếu không, mỗi năm họ sẽ phải chịu khoản chi phí là 650 tỷ VNĐ để khắc phục những hậu quả đối với sức khỏe.
Các giải pháp giảm thiểu ô nhiễm không khí
4.1 Cơ sở đề xuất giải pháp
4.1.1 Cơ sở pháp lý Đến thời điểm hiện tại, Việt Nam đã có những biện pháp nhằm giảm thiểu ô nhiễm không khí trên địa bàn cả nước, theo như quyết định số 64/2003/QĐ- TTg ngày 22 tháng 4 năm 2003 về việc phê duyệt "Kế hoạch xử lý triệt để các cơ sở gây ô nhiễm môi trường nghiêm trọng" với mục đích:
“Mục tiêu trước mắt đến năm 2007 :
Tập trung xử lý triệt để 439 cơ sở gây ô nhiễm môi trường nghiêm trọng trong tổng số 4.295 cơ sở gây ô nhiễm được rà soát, thống kê đến năm 2002, gồm: 284 cơ sở sản xuất kinh doanh; 52 bãi rác, 84 bệnh viện, 15 kho thuốc bảo vệ thực vật, 03 khu tồn lưu chất độc hóa học và 01 kho bom do chiến tranh để lại, nhằm giải quyết ngay những điểm nóng, bức xúc nhất về ô nhiễm môi trường ở những khu đô thị, đông dân và những vùng bị ô nhiễm nặng nề, góp phần bảo vệ môi trường, sức khỏe cộng đồng; đẩy mạnh công tác phòng ngừa, ngăn chặn ô nhiễm, từng bước kiểm soát và hạn chế tốc độ gia tăng các cơ sở gây ô nhiễm môi trường nghiêm trọng trong phạm vi cả nước
2 Mục tiêu lâu dài đến năm 2012:
Tiếp tục xử lý triệt để tất cả các cơ sở gây ô nhiễm môi trường nghiêm trọng còn lại và các cơ sở mới phát sinh Tiếp tục đẩy mạnh công tác phòng ngừa, ngăn chặn ô nhiễm, tiến tới kiểm soát và hạn chế tốc độ gia tăng các cơ sở gây ô nhiễm môi trường nghiêm trọng trong phạm vi cả nước, bảo đảm phát triển bền vững trong thời kỳ công nghiệp hóa, hiện đại hóa đất nước”
4.1.2 Cơ sở thực tiễn Điều tra của Công ty môi trường đô thị Hà Nội tại 4 điểm: Đuôi Cá, đê sông Hồng (từ Yên Sở đến dốc Minh Khai), đường Láng Hoà Lạc và chân cầu Thăng Long cho thấy, trên 95% tổng số xe tải lưu thông không bảo đảm yêu cầu vệ sinh, không được che chắn, làm rơi vãi và chở quá tải Không những thế, các hoạt động xây dựng cũng đang trực tiếp xả bụi vào môi trường đô thị Theo thống kê sơ bộ của Sở xây dựng Hà Nội, mỗi tháng có trên 1.000 công trình xây dựng, cải tạo nhà cửa được thực hiện Cộng thêm các dự án, công trình hạ tầng đô thị trọng điểm của thành phố đang triển khai Tất cả đều là những hoạt động phát sinh một khối lượng bụi khổng lồ Thống kê toàn thành phố Hà Nội hiện nay có khoảng trên 1.500.000 xe máy và 100.000 xe ô tô lưu hành Đó là chưa kể đến số lượng xe của quân đội và xe của các tỉnh khác tham gia giao thông Với mật độ xe tham gia lưu thông quá lớn như hiện nay, ngoài các vấn đề về an toàn giao thông, tắc đường, tiếng ồn còn là một trong những nguyên nhân chính gây ô nhiễm không khí Đặc biệt, với các loại xe tải chở vật liệu xây dựng, phế thải, đất bùn, do không được kiểm soát, che chắn đúng kỹ thuật đã tạo ra nguồn bụi phát tán khắp nơi, rất khó kiểm soát Không chỉ có vậy, hơn 300 điểm tập trung mua bán vật liệu xây dựng trên địa bàn thành phố hiện thời với diện tích nhỏ hẹp,thường xuyên sử dụng lòng đường, vỉa hè làm nơi tập kết, vận chuyển, không che chắn cũng đã trở thành một nguồn tạo và phát tán bụi ra môi trường Chỉ riêng dọc phía bờ hữu sông Hồng có đến gần 100 điểm khai thác mua bán VLXD với qui mô khác nhau, gây nguy cơ nhiễm bụi tiềm tàng cho khu vực dân cư xung quanh Một nguồn bụi ô nhiễm khác cũng đang hiện hữu trong môi trường sống của thủ đô là từ các nhà máy sản xuất công nghiệp và các cơ sở sản xuất thủ công, nhỏ lẻ trong khu vực nội thành Đa số các cơ sở này trình độ công nghệ lạc hậu, cũ nát, việc đầu tư hạ tầng chỉ dừng lại ở mức phục vụ riêng lẻ nên thiếu đồng bộ và chắp vá chính thực tế này đang khiến không ít nhà quản lý về môi trường ở Hà Nội đau đầu Công nghệ lạc hậu và phân tán gây nên một thách thức lớn đối với vấn đề giải quyết ô nhiễm môi trường không khí do công nghiệp ở nội thành Hà Nội tạo ra Đi cùng các cơ sở công nghiệp là các cơ sở sản xuất thủ công và các làng nghề cũng góp phần tạo ra nguồn bụi ô nhiễm lớn Có một thực tế cũng rất dễ nhận thấy là nguyên nhân gây bụi từ chính các thói quen sinh hoạt của người dân Ý thức giữ gìn môi trường của cộng đồng dân cư dù đã được nâng lên rất nhiều, song vẫn còn một bộ phận không nhỏ người dân chưa thật sự có ý thức giữ gìn vệ sinh môi trường Tình trạng đổ bậy và vứt rác bừa bãi ra đường và nơi công cộng đã tạo cho bộ mặt đô thị trở lên luộm thuộm, thường xuyên bẩn và khó có thể có công nghệ thu gom nào đáp ứng được yêu cầu đặt ra.Nếp sống văn minh đô thị còn yếu, hiện tượng bàng quang của cộng đồng dân cư trước các hành vi gây mất vệ sinh đô thị dường như đang là một thách thức lớn đối với những cố gắng của các nhà môi trường cũng như các đơn vị thực hiện công tác bảo đảm vệ sinh môi trường đô thị.
4.2 Những giải pháp cần thực hiện trong thời gian tới
4.2.1 Hạn chế bụi từ nguồn
Theo kết quả quan trắc tiến hành tại một số quận huyện của Hà Nội cho thấy mức độ ô nhiễm không khí do bụi của nhiều khu vực gấp 3- 4 lần tiêu chuẩn cho phép Để theo dõi thường xuyên và kịp thời phát hiện những rủi ro ô nhiễm môi trường, Bộ khoa học công nghệ và môi trường đã đặt 3 trạm quan trắc không khí tự động cố định Ngoài các thông số khí hậu, các trạm tự động này đã quan trắc liên tục các thông số ô nhiễm không khí như: CO, NO2, SOX và bụi PM10. Ngoài các trạm quan trắc không khí tự động, các dự án điều tra khảo sát môi trường không khí cũng được tiến hành thường xuyên Tuy nhiên, một thực tế là các dự án chỉ dừng ở mức quan trắc, nghiên cứu và tập trung hướng giải quyết chính vào một số các thành phần khí thải như NOX, COX, H2S còn bụi thì việc quản lý rất khó khăn vì đây là một vấn đề có tính xã hội lớn.Một trong những đề xuất của Công ty môi trường đô thị là cần phải quản lý bụi ngay từ nguồn phát sinh, bảo đảm tính chủ động với nguyên lý người gây ô nhiễm phải trả tiền cho công tác xử lý Đây có thể coi là hướng giải quyết chung mang tính triệt để nhất Tuy nhiên, để thực hiện được điều này lại không dễ, cần phải mang tính đồng bộ Trước hết, cần tuyên truyền giáo dục thường xuyên để nâng cao nhận thức của công dân về trách nhiệm bảo vệ môi trường ngay từ đầu Kiểm tra, xử phạt nghiêm các đối tượng gây ô nhiễm môi trường theo các qui định hiện hành của nhà nước và thành phố Phân công, phân cấp trách nhiệm rõ ràng Hoàn thiện hơn các cơ chế chính sách về bảo vệ môi trường Ngoài ra, để hạn chế tận gốc nguồn phát sinh bụi, từ thực tế Công ty môi trường đô thị Hà Nội cũng đưa ra nhiều giải pháp kỹ thuật cụ thể như: quản lý giảm bụi từ các phương tiện vận chuyển; từ các công trình xây dựng; điểm khai thác, buôn bán VLXD; tuyên truyền hạn chế sử dụng các tác nhân gây bụi từ sinh hoạt đô thị (không sử dụng than tổ ong, không đổ rác bừa bãi); khuyến khích đổi mới công nghệ hoặc chuyển ra các khu công nghiệp đối với các cơ sở sản xuất; tăng cường diện tích cây xanh, thu dọn triệt để đất bụi Việc giảm thiểu ô nhiễm bụi trên địa bàn thành phố đang là một vấn đề bức xúc cần sớm được triển khai thực hiện Đây là công tác mang tính xã hội rất cao, liên quan đến nhiều ngành, nhiều lĩnh vực, cả cộng đồng dân cư Vì vậy việc phối hợp triển khai của các cấp, các ngành và một chính sách đồng bộ cho công tác này là cần thiết và không thể chậm trễ.
4.2.2 Một số đề xuất khác Để khắc phục tình trạng ô nhiễm ngày càng gia tăng, nhiều đề xuất đã được đưa ra như khuyến khích sử dụng nhiên liệu khí hóa lỏng (LPG) cho xe taxi, triển khai thực hiện các dự án tăng cường giao thông đô thị (cải tạo hệ thống mạng lưới giao thông lớn, tổ chức quản lý và phát triển giao thông công cộng), di dời các nhà máy gây ô nhiễm nhưng hiệu quả đạt được còn rất thấp. Những chiếc xe chạy nhiên liệu khí hóa lỏng vẫn chỉ ở giai đoạn thí điểm và ngày càng teo tóp Hệ thống đường vành đai và các dự án cầu vượt giao thông vẫn ở giai đoạn triển khai, chưa hoàn thiện Mạng lưới giao thông công cộng, cụ thể là xe buýt có gia tăng nhưng chính số lượng xe buýt ngày càng lớn lại là một trong những nguyên nhân khiến tắc nghẽn giao thông nhiều hơn Vẫn còn các nhà máy gây ô nhiễm trong nội đô chưa được di dời (Công ty Thuốc lá Thăng Long, Nhà máy rượu Hà Nội ).
Bài học đắt giá của nhiều nước đã và đang phát triển dường như ít tác động tới hoàn cảnh của Việt Nam và dường như nền kinh tế của Việt Nam vẫn tiếp tục vận động mà ít bị ảnh hưởng của Luật Môi trường Cụ thể là mặc dù đạo luật này đã được ban hành hơn 10 năm nay (1993) nhưng cho tới nay chưa có bất cứ tội danh nào trong việc hủy hoại môi trường sống và sức khỏe con người được đưa ra xét xử, trừng phạt.
Chuyên đề với mục đích đưa ra một cái nhìn cụ thể về tác hại của ô nhiễm môi trường không khí tới sức khỏe của người dân, dựa trên những nghiên cứu đã được thực hiện tại những nước phát triển, đưa vào đánh giá tại Việt Nam, cụ thể là thủ đô Hà Nội Để thấy được tầm quan trọng của việc bảo vệ môi trường không khí xung quanh nhằm mục đích bảo vệ sức khỏe cho người dân thành phố.
Nhằm mục đích có được một cái nhìn toàn diện hơn về ô nhiễm không khí, chuyên đề có thể tiếp tục phát triển với vấn đề lượng giá đến các loại ô nhiễm khác dựa trên việc đánh giá giá trị sức khỏe bị mất đi của người dân.
Tuy nhiên, do còn gặp phải nhiều vấn đề hạn chế về số liệu và điều tra, nên mức độ chính xác của chuyên đề chưa thực sự cao.
Tác giả mong muốn sẽ có thể tiếp tục hoàn thiện chuyên đề này trên một mức độ cao hơn với một nguồn số liệu và điều tra thống kê đầy đủ, đem lại một con số cuối cùng chính xác để thấy được tầm quan trọng của môi trường trong thời đại phát triển kinh tế hiện nay.