MỤC LỤC CHƢƠNG I: THÔNG TIN CHUNG VỀ CƠ SỞ ...............................................................1 1. Tên chủ cơ sở...................................................................................................................1 2. Tên cơ sở .........................................................................................................................1 3. Công suất, công nghệ, sản phẩm sản xuất của cơ sở.......................................................2 4. Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, phế liệu, điện năng, hóa chất sử dụng, nguồn cung cấp điện, nƣớc của cơ sở......................................................................................................7 CHƢƠNG II: SỰ PHÙ HỢP CỦA CƠ SỞ VỚI QUY HOẠCH, KHẢ NĂNG CHỊU TẢI CỦA MÔI TRƢỜNG ................................................................................................17 1. Sự phù hợp của cơ sở với quy hoạch bảo vệ môi trƣờng quốc gia, quy hoạch tỉnh, phân vùng môi trƣờng ................................................................................................................17 2. Sự phù hợp của cơ sở với khả năng chịu tải của môi trƣờng ..............................................17 CHƢƠNG III: KẾT QUẢ HOÀN THÀNH CỦA CƠ SỞ CÁC CÔNG TRÌNH, BIỆN PHÁP BẢO VỆ MÔI TRƢỜNG ...................................................................................................21 1. Công trình, biện pháp thoát nƣớc mƣa, thu gom và xử lý nƣớc thải.............................21 2. Công trình, biện pháp xử lý bụi, khí thải.......................................................................29 3. Công trình, biện pháp lƣu giữ, xử lý chất thải rắn thông thƣờng ..................................33 4. Công trình, biện pháp lƣu giữ, xử lý chất thải nguy hại.............................................35 5. Công trình, biện pháp giảm thiểu tiếng ồn, độ rung......................................................42 6. Phƣơng án phòng ngừa, ứng phó sự cố môi trƣờng ......................................................43 7. Công trình, biện pháp bảo vệ môi trƣờng khác .............................................................51 8. Các nội dung thay đổi so với quyết định phê duyệt kết quả thẩm định báo cáo đánh giá tác động môi trƣờng...........................................................................................................52 9. Các nội dung thay đổi so với giấy phép môi trƣờng đã đƣợc cấp .................................53 10. Kế hoạch, tiến độ, kết quả thực hiện phƣơng án cải tạo, phục hồi môi trƣờng, phƣơng án bồi hoàn đa dạng sinh học.............................................................................................53 CHƢƠNG IV: NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP MÔI TRƢỜNG ...................54 1. Nội dung đề nghị cấp phép đối với nƣớc thải................................................................54 2. Nội dung đề nghị cấp phép đối với khí thải ..................................................................55 CHƢƠNG V: KẾT QUẢ QUAN TRẮC MÔI TRƢỜNG CỦA CƠ SỞ .......................58 1. Kết quả quan trắc môi trƣờng định kỳ đối với nƣớc thải ..............................................58 2. Kết quả quan trắc môi trƣờng định kỳ đối với bụi, khí thải ..........................................60 CHƢƠNG VII: KẾT QUẢ KIỂM TRA, THANH TRA VỀ BẢO VỆ MÔI TRƢỜNG ĐỐI VỚI CƠ SỞ ...............................................................................................................64 CHƢƠNG VIII. CAM KẾT CỦA CHỦ CƠ SỞ...............................................................65
SỞ Y TẾ TỈNH SƠN LA BỆNH VIỆN Y DƯỢC CỔ TRUYỀN -o0o - BÁO CÁO CẤP GIẤY PHÉP MÔI TRƯỜNG Của Cơ sở: “BỆNH VIỆN Y DƯỢC CỔ TRUYỀN ” Sơn La, tháng 01 năm 2023 SỞ Y TẾ TỈNH SƠN LA BỆNH VIỆN Y DƯỢC CỔ TRUYỀN -o0o - BÁO CÁO CẤP GIẤY PHÉP MÔI TRƯỜNG Của Cơ sở: “BỆNH VIỆN Y DƯỢC CỔ TRUYỀN ” CHỦ CƠ SỞ BỆNH VIỆN Y DƯỢC CỔ TRUYỀN Sơn La, tháng 12 năm 2022 Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường: Bệnh viện Y Dược Cổ truyền MỤC LỤC CHƢƠNG I: THÔNG TIN CHUNG VỀ CƠ SỞ 1 Tên chủ sở Tên sở Công suất, công nghệ, sản phẩm sản xuất sở Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, phế liệu, điện năng, hóa chất sử dụng, nguồn cung cấp điện, nƣớc sở CHƢƠNG II: SỰ PHÙ HỢP CỦA CƠ SỞ VỚI QUY HOẠCH, KHẢ NĂNG CHỊU TẢI CỦA MÔI TRƢỜNG 17 Sự phù hợp sở với quy hoạch bảo vệ môi trƣờng quốc gia, quy hoạch tỉnh, phân vùng môi trƣờng 17 Sự phù hợp sở với khả chịu tải môi trƣờng 17 CHƢƠNG III: KẾT QUẢ HOÀN THÀNH CỦA CƠ SỞ CÁC CƠNG TRÌNH, BIỆN PHÁP BẢO VỆ MƠI TRƢỜNG 21 Cơng trình, biện pháp nƣớc mƣa, thu gom xử lý nƣớc thải 21 Cơng trình, biện pháp xử lý bụi, khí thải 29 Cơng trình, biện pháp lƣu giữ, xử lý chất thải rắn thông thƣờng 33 Cơng trình, biện pháp lƣu giữ, xử lý chất thải nguy hại 35 Cơng trình, biện pháp giảm thiểu tiếng ồn, độ rung 42 Phƣơng án phịng ngừa, ứng phó cố mơi trƣờng 43 Cơng trình, biện pháp bảo vệ mơi trƣờng khác 51 Các nội dung thay đổi so với định phê duyệt kết thẩm định báo cáo đánh giá tác động môi trƣờng 52 Các nội dung thay đổi so với giấy phép môi trƣờng đƣợc cấp 53 10 Kế hoạch, tiến độ, kết thực phƣơng án cải tạo, phục hồi mơi trƣờng, phƣơng án bồi hồn đa dạng sinh học 53 CHƢƠNG IV: NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP MÔI TRƢỜNG 54 Nội dung đề nghị cấp phép nƣớc thải 54 Nội dung đề nghị cấp phép khí thải 55 CHƢƠNG V: KẾT QUẢ QUAN TRẮC MÔI TRƢỜNG CỦA CƠ SỞ 58 Kết quan trắc môi trƣờng định kỳ nƣớc thải 58 Kết quan trắc mơi trƣờng định kỳ bụi, khí thải 60 CHƢƠNG VII: KẾT QUẢ KIỂM TRA, THANH TRA VỀ BẢO VỆ MÔI TRƢỜNG ĐỐI VỚI CƠ SỞ 64 CHƢƠNG VIII CAM KẾT CỦA CHỦ CƠ SỞ 65 i Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường: Bệnh viện Y Dược Cổ truyền DANH MỤC CÁC BẢNG Bảng 1.1: Kết hoàn thành tiêu Bệnh viện Bệnh viện Y dƣợc Cô truyền Sơn La năm 2021 Bảng 1.3: Nhu cầu sử dụng điện bệnh viện Bảng 1.4: Nhu cầu sử dụng nƣớc bệnh viện Bảng 1.5: Nhu cầu sử dụng trang thiết bị Bệnh viện Bảng 1.6: Cơ cấu hạng mục cơng trình Bệnh viện Y Dƣợc Cổ truyền 14 Bảng 1.7: Tổng hợp diện tích hạng mục cơng trình tồn bệnh viện 15 Bảng 3.1: Hạng mục cơng trình thiết bị hệ thống xử lý nƣớc thải tập trung .28 Bảng 3.2: Điện tiêu thu trình xử lý nƣớc thải 29 Bảng 3.3: Khối lƣợng chất thải rắn thông thƣờng phát sinh theo năm 35 Bảng 3.4: Bảng thơng số kỹ thuật lị đốt rác thải bệnh viện 39 Bảng 3.5: Tỉ lệ thành phần rác thải y tế Bệnh viện .40 Bảng 3.6: Thống kê CTNH (bao gồm phát sinh thƣờng xuyên đột xuất) năm 2020 năm 2021 .41 Bảng 3.7:Giải pháp khắc phục hệ thống xử lý nƣớc thải gặp cố 43 Bảng 3.8: Giải pháp khắc phục lò đốt rác gặp cố 45 Bảng 3.9: Các nội dung sở đƣợc điều chỉnh, thay đổi so với báo cáo ĐTM .52 Bảng 3.10: Các nội dung sở đƣợc điều chỉnh, thay đổi so với giấy phép thành phần đƣợc cấp .53 Bảng 4.1: Thông số giá trị giới hạn chất nhiễm theo dịng nƣớc thải Bệnh viện 55 Bảng 4.2: Giá trị giới hạn chất ô nhiễm 56 Bảng 4.3: Giới hạn tối đa cho phép tiếng ồn 57 Bảng 4.4: Giới hạn tối đa cho phép độ rung 57 Bảng 4.5: Cơng trình, hệ thống thiết bị xử lý chất thải nguy hại Bệnh viện .57 Bảng 4.6: Mã chất thải nguy hại khối lƣợng đƣợc phép xử lý 57 Bảng 5.1: Kết phân tích nƣớc thải điểm sau hệ thống xử lý năm 2021 Bệnh viện 58 Bảng 5.2: Kết phân tích nƣớc thải điểm sau hệ thống xử lý năm 2022 Bệnh viện 59 Bảng 5.3: Kết quan trắc mơi trƣờng khí thải định kỳ Bệnh viện Y Dƣợc Cổ truyền năm 2021 60 Bảng 5.4: Kết quan trắc mơi trƣờng khí thải định kỳ Bệnh viện Y dƣợc Cô truyền Sơn năm 2022 61 Bảng 6.1: Thông số quan trắc, giám sát mơi trƣờng nƣớc thải khí thải định kỳ hàng năm .62 Bảng 6.2: Dự tốn kinh phí thực quan trắc mơi trƣờng hàng năm 63 ii Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường: Bệnh viện Y Dược Cổ truyền DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ Hình 3.1: Sơ đồ thu gom, thoát nƣớc mƣa 21 Hình 3.2: Sơ đồ thu gom, thoát nƣớc thải sinh hoạt 22 Hình 3.3: Sơ đồ thu gom, thoát nƣớc thải y tế 23 Hình 3.4: Sơ đồ cấu tạo bể tự hoại 24 Hình 3.5: Sơ đồ công nghệ xử lý nƣớc thải y tế 25 Hình 3.6: Thùng rác thu gom chất thải rắn thông thƣờng bệnh viện 35 Hình 3.7: Thùng chứa lƣu giữ chất thải nguy hại Bệnh viện 36 Hình 3.8: Sơ đồ cơng nghệ lò đốt rác thải 38 DANH MỤC CÁC TỪ VÀ CÁC KÝ HIỆU VIẾT TẮT BTNMT : Bộ Tài nguyên Môi trƣờng QCVN : Quy chuẩn Việt Nam CTNH : Chất thải nguy hại QĐ : Quyết định ĐTM : Đánh giá tác động môi trƣờng TCVN : Tiêu chuẩn Việt Nam NĐ-CP : Nghị định Chính phủ TT : Thơng tƣ PCCC : Phịng cháy chữa cháy UBND : Ủy ban nhân dân iii Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường: Bệnh viện Y Dược Cổ truyền CHƢƠNG I: THÔNG TIN CHUNG VỀ CƠ SỞ Tên chủ sở - Chủ sở: Bệnh viện Y dƣợc Cổ truyền tỉnh Sơn La - Địa văn phòng: Tổ 6, phƣờng Chiềng Lề, thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La - Đại diện: Cầm Thị Hƣơng, Chức vụ: Giám đốc - Điện thoại: 0212.3855.007 Fax: 022.3852.322 - Quyết định 788/QĐ-UB ngày 11/9/1995 UBND tỉnh Sơn La V/v Phê duyệt dự án đầu tƣ xây dựng bệnh viện Y học dân tộc; - Quyết định số 2968/QĐ-UNBD ngày 02/12/2021về việc nâng hạng Bệnh viện Y Dƣợc cổ truyền - Giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bênh Bệnh viện Y dƣợc cổ truyền tỉnh Sơn La Số 163/SL-GPHĐ ngày 13/11/2020 Sở Y tế tỉnh Sơn La Tên sở “Bệnh viện Y dƣợc Cổ truyền tỉnh Sơn La” - Địa điểm sở: Bệnh viện Y dƣợc Cổ truyền tỉnh Sơn La Tổ 6, phƣờng Chiềng Lề, thành phố Sơn La, tỉnh Sơn La Vị trí: Phía Bắc giáp đƣờng rải nhựa Bệnh viện Điều dƣỡng phục hồi chức Phía Đơng giáp đƣờng Lị Văn Giá trƣờng THCS Chiềng An Phía Nam giáp Bƣu điện Chiềng An Doanh trại quân đội nhân dân Việt Nam Phía Tây giáp đƣờng bê tơng khu dân cƣ Hình 1.1 Vị trí bệnh viện với đối trượng xung quanh Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường: Bệnh viện Y Dược Cổ truyền - Giấy xác nhận Việc thực công trình, biện pháp bảo vệ mơi trƣờng phục vụ giai đoạn vận hành Dự án Bệnh viên y học cổ truyền tỉnh Sơn La số 170/GXN-STNMT ngày 30/09/2014 Sở Tài nguyên Môi trƣờng - Giấy phép xả nƣớc thải vào nguồn nƣớc số 2707/GP-UBND ngày 18/10/2017 Ủy ban nhân dân tỉnh Sơn La - Quyết định 864/QĐ-UBND ngày 12/4/2010 Ủy ban nhân dân tỉnh Sơn La Quyết định việc phê duyệt báo cáo đánh giá tác động môi trƣờng Dự án đầu tƣu xây dựng cơng trình nâng cấp, cải tạo nhà điều trị trang thiết bị y tế Bệnh viện Y học cổ truyền tỉnh Sơn La - Quy mô sở (phân loại theo tiêu chí quy định pháp luật đầu tƣ công): tổng vốn đầu tƣ dự án 48.732.141.888,0 đồng (Bằng chữ: Bốn mươi tám tỉ, bảy trăm ba mươi hai triệu, tám trăm tám mươi tám nghìn đồng) phân loại dự án thuộc nhóm B quy định khoản điều Công suất, công nghệ, sản phẩm sản xuất sở 3.1 Công suất hoạt động sở Công suất hoạt động bệnh viện 200 giƣờng Theo Quyết định số 1056/QĐ-SYT ngày 22/12/2021 Quyết định việc giao tiêu kế hoạch hoạt động chuyên môn năm 2022 Bệnh viện có 07 Phịng chức năng, 09 Khoa lâm sàng 04 Khoa cận lâm sàng gồm: + Phịng Hành quản + Khoa Khám bệnh trị + Khoa Ngoại tổng hợp + Phòng Tổ chức cán + Khoa Loa khoa + Khoa Dƣợc + Khoa Kiểm soátNhiễm khuẩn + Phịng Kế hoạch tổng + Khoa Chẩn đốn hình ảnh – + Khoa Xét nghiệm hợp thăm dò chức + Khoa Chẩn đốn + Phịng Điều dƣỡng + Khoa Châm cứu – Dƣỡng sinh hình ảnh + Phịng Tài – kế + Khoa Cơ - Xƣơng - Khớp tồn + Khoa Nội nhi + Phịng Quản lý chất + Khoa Khám bệnh theo yêu cầu lƣợng + Khoa Phục hồi chức + Phòng Vật tƣ thiết bị y tế + Khoa Dinh dƣỡng - Công nghệ thông tin Tổng số cán cơng nhân viên có: 197 cán Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường: Bệnh viện Y Dược Cổ truyền Thời gian hoạt động khám chữa bệnh bện viện thƣờng xuyên liên tục vào tất ngày tháng 3.2 Công nghệ sản xuất sở 3.2.1 Sơ đồ tổ chức bệnh viện: Giám đốc Phó Giám đốc Phòng Chức Tổ chức cán Kế hoạch Tổng hợp Khoa Cận Lâm Sàng Kiểm suất nhiễm khuẩn Dƣợc Hành quản trị Xét nghiệm Lâm sàng Nội nhi Ngoại tổng hợp Châm cứuDƣỡng sinh Dinh dƣỡng Điều dƣỡng Chẩn đốn hình ảnh Tài Phục hồi chức kế toàn Cơ- XƣơngKhớp Quản lý chất lƣợng Lão khoa Vật tƣ thiết bị y tế - Công nghệ Khám bệnh đa khoa thơng tin Hình 1.2 Sơ đồ hệ thống tổ chức bệnh viện Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường: Bệnh viện Y Dược Cổ truyền 3.2.2 Quy trình khám chữa bệnh bệnh viện: QUẦY TIẾP ĐĨN NHẬP VIỆN THU PHÍ, THANH TỐN PHÒNG KHÁM CHUYỂN VIỆN XÉT NGHIỆM PHÁT – LĨNH THUỐC RA VỀ CĐHA THĂM DÕ CHỨC NĂNG Hình 1.3 Quy trình khám chữa bệnh Mơ tả quy trình: a Quy trình khám bệnh khơng có cận lâm sàng, khơng có thăm dò chức gồm bước: Bƣớc 1: Lấy số thứ tự máy phát số tự động Bƣớc 2: Đến quầy tiếp nhận khám bệnh để đăng ký phịng khám (Xuất trình thẻ BHYT giấy tờ tùy thân có ảnh ) Bƣớc 3: Đến phịng khám đƣợc đăng ký để bác sỹ khám kê đơn Bƣớc 4: Cầm đơn thuốc, đến quầy thu phí để đóng tiền viện phí nhận bảng kê chi phí khám, chữa bệnh Bƣớc 5: