1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Báo cáo đề xuất cấp Giấy phép môi trường của Dự án Nâng cấp bệnh viện Quân – Dân y tỉnh Cà Mau

77 3 0

Đang tải... (xem toàn văn)

Tài liệu hạn chế xem trước, để xem đầy đủ mời bạn chọn Tải xuống

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Thông tin cơ bản

Định dạng
Số trang 77
Dung lượng 1,04 MB

Cấu trúc

  • Chương I THÔNG TIN CHUNG VỀ DỰ ÁN ĐẦU TƯ (6)
    • 1. Tên chủ dự án đầu tư (6)
    • 2. Tên dự án đầu tư (6)
    • 3. Công suất, công nghệ, sản phẩm sản xuất của dự án đầu tư (6)
      • 3.1. Công suất của dự án đầu tư (6)
      • 3.2. Công nghệ sản xuất của dự án đầu tư (9)
      • 3.3. Sản phẩm của dự án đầu tư (9)
    • 4. Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, phế liệu, điện năng, hóa chất sử dụng, nguồn (9)
    • 5. Các thông tin khác liên quan đến dự án đầu tư (12)
  • Chương II SỰ PHÙ HỢP CỦA DỰ ÁN ĐẦU TƯ VỚI QUY HOẠCH, KHẢ NĂNG CHỊU TẢI CỦA MÔI TRƯỜNG (16)
    • 1. Sự phù hợp của dự án đầu tư với quy hoạch bảo vệ môi trường tỉnh (16)
    • 2. Sự phù hợp của dự án đầu tư đối với khả năng chịu tải của môi trường (16)
  • Chương III ĐÁNH GIÁ HIỆN TRẠNG MÔI TRƯỜNG NƠI THỰC HIỆN DỰ ÁN ĐẦU TƯ (18)
    • 1. Dữ liệu về hiện trạng môi trường và tài nguyên sinh vật (18)
    • 2. Mô tả về môi trường tiếp nhận nước thải của dự án (22)
    • 3. Đánh giá hiện trạng các thành phần môi trường đất, nước, không khí nơi thực hiện dự án (26)
  • Chương IV ĐÁNH GIÁ, DỰ BÁO TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG CỦA DỰ ÁN ĐẦU TƯ VÀ ĐỀ XUẤT CÁC CÔNG TRÌNH, BIỆN PHÁP BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG (29)
    • 1. Đánh giá tác động và đề xuất các công trình, biện pháp bảo vệ môi trường trong (29)
      • 1.1. Đánh giá, dự báo các tác động (29)
      • 1.2. Các công trình, biện pháp bảo vệ môi trường đề xuất thực hiện (38)
    • 2. Đánh giá tác động và đề xuất các biện pháp, công trình bảo vệ môi trường trong (42)
      • 2.1. Đánh giá, dự báo các tác động (42)
      • 2.2. Các công trình, biện pháp bảo vệ môi trường đề xuất thực hiện (50)
    • 3. Tổ chức thực hiện các công trình, biện pháp bảo vệ môi trường (67)
    • 4. Nhận xét về mức độ chi tiết, độ tin cậy của các kết quả đánh giá, dự báo (68)
  • CHƯƠNG V PHƯƠNG ÁN CẢI TẠO, PHỤC HỒI MÔI TRƯỜNG, PHƯƠNG ÁN BỒI HOÀN ĐA DẠNG SINH HỌC (69)
  • Chương VI NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ CẤP, CẤP LẠI GIẤY PHÉP MÔI TRƯỜNG 70 1. Nội dung đề nghị cấp phép đối với nước thải (70)
    • 2. Nội dung đề nghị cấp phép đối với khí thải (72)
    • 3. Nội dung đề nghị cấp phép đối với tiếng ồn, độ rung (72)
  • Chương VII KẾ HOẠCH VẬN HÀNH THỬ NGHIỆM CÔNG TRÌNH XỬ LÝ CHẤT THẢI VÀ CHƯƠNG TRÌNH QUAN TRẮC MÔI TRƯỜNG CỦA DỰ ÁN (73)
    • 1. Kế hoạch vận hành thử nghiệm công trình xử lý chất thải của dự án đầu tư (73)
      • 1.1. Thời gian dự kiến vận hành thử nghiệm (73)
      • 1.2. Kế hoạch quan trắc chất thải, đánh giá hiệu quả xử lý của các công trình, thiết bị xử lý chất thải (73)
    • 2. Chương trình quan trắc chất thải (tự động, liên tục và định kỳ) theo quy định của pháp luật (74)
      • 2.1. Chương trình quan trắc môi trường định kỳ (74)
      • 2.2. Chương trình quan trắc tự động, liên tục chất thải (75)
    • 3. Kinh phí thực hiện quan trắc môi trường hằng năm (75)
  • Chương VIII CAM KẾT CỦA CHỦ DỰ ÁN ĐẦU TƯ (76)

Nội dung

MỤC LỤC MỤC LỤC 1 DANH MỤC CÁC TỪ VÀ CÁC KÝ HIỆU VIẾT TẮT 3 DANH MỤC CÁC BẢNG 4 DANH MỤC CÁC HÌNH VẼ 5 Chương I THÔNG TIN CHUNG VỀ DỰ ÁN ĐẦU TƯ 6 1. Tên chủ dự án đầu tư 6 2. Tên dự án đầu tư 6 3. Công suất, công nghệ, sản phẩm sản xuất của dự án đầu tư 6 3.1. Công suất của dự án đầu tư 6 3.2. Công nghệ sản xuất của dự án đầu tư 9 3.3. Sản phẩm của dự án đầu tư 9 4. Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, phế liệu, điện năng, hóa chất sử dụng, nguồn cung cấp điện, nước của dự án đầu tư 9 5. Các thông tin khác liên quan đến dự án đầu tư 12 Chương II SỰ PHÙ HỢP CỦA DỰ ÁN ĐẦU TƯ VỚI QUY HOẠCH, KHẢ NĂNG CHỊU TẢI CỦA MÔI TRƯỜNG 16 1. Sự phù hợp của dự án đầu tư với quy hoạch bảo vệ môi trường tỉnh 16 2. Sự phù hợp của dự án đầu tư đối với khả năng chịu tải của môi trường 16 Chương III ĐÁNH GIÁ HIỆN TRẠNG MÔI TRƯỜNG NƠI THỰC HIỆN DỰ ÁN ĐẦU TƯ 18 1. Dữ liệu về hiện trạng môi trường và tài nguyên sinh vật 18 2. Mô tả về môi trường tiếp nhận nước thải của dự án 22 3. Đánh giá hiện trạng các thành phần môi trường đất, nước, không khí nơi thực hiện dự án 26 Chương IV ĐÁNH GIÁ, DỰ BÁO TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG CỦA DỰ ÁN ĐẦU TƯ VÀ ĐỀ XUẤT CÁC CÔNG TRÌNH, BIỆN PHÁP BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG 29 1. Đánh giá tác động và đề xuất các công trình, biện pháp bảo vệ môi trường trong giai đoạn triển khai xây dựng dự án đầu tư 29 1.1. Đánh giá, dự báo các tác động: 29 1.2. Các công trình, biện pháp bảo vệ môi trường đề xuất thực hiện 38 2. Đánh giá tác động và đề xuất các biện pháp, công trình bảo vệ môi trường trong giai đoạn dự án đi vào vận hành 42 2.1. Đánh giá, dự báo các tác động: 42 2.2. Các công trình, biện pháp bảo vệ môi trường đề xuất thực hiện 50 3. Tổ chức thực hiện các công trình, biện pháp bảo vệ môi trường 67 4. Nhận xét về mức độ chi tiết, độ tin cậy của các kết quả đánh giá, dự báo 68 CHƯƠNG V PHƯƠNG ÁN CẢI TẠO, PHỤC HỒI MÔI TRƯỜNG, PHƯƠNG ÁN BỒI HOÀN ĐA DẠNG SINH HỌC 68 Chương VI NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ CẤP, CẤP LẠI GIẤY PHÉP MÔI TRƯỜNG 70 1. Nội dung đề nghị cấp phép đối với nước thải 70 2. Nội dung đề nghị cấp phép đối với khí thải 72 3. Nội dung đề nghị cấp phép đối với tiếng ồn, độ rung 72 Chương VII KẾ HOẠCH VẬN HÀNH THỬ NGHIỆM CÔNG TRÌNH XỬ LÝ CHẤT THẢI VÀ CHƯƠNG TRÌNH QUAN TRẮC MÔI TRƯỜNG CỦA DỰ ÁN 73 1. Kế hoạch vận hành thử nghiệm công trình xử lý chất thải của dự án đầu tư 73 1.1. Thời gian dự kiến vận hành thử nghiệm 73 1.2. Kế hoạch quan trắc chất thải, đánh giá hiệu quả xử lý của các công trình, thiết bị xử lý chất thải 73 2. Chương trình quan trắc chất thải (tự động, liên tục và định kỳ) theo quy định của pháp luật. 75 2.1. Chương trình quan trắc môi trường định kỳ 75 2.2. Chương trình quan trắc tự động, liên tục chất thải 76 3. Kinh phí thực hiện quan trắc môi trường hằng năm. 76 Chương VIII CAM KẾT CỦA CHỦ DỰ ÁN ĐẦU TƯ 77

THÔNG TIN CHUNG VỀ DỰ ÁN ĐẦU TƯ

Tên chủ dự án đầu tư

- Địa chỉ trụ sở chính: Số 500, đường Trần Văn Thời, khóm 4, phường 6, thành phố Cà Mau, tỉnh Cà Mau.

- Người đại diện: Đại tá Nguyễn Văn Hùng; Chức vụ: Chỉ huy trưởng.

- Quyết định số 2764/QĐ-UBND ngày 08/12/2021 của UBND tỉnh Cà Mau về Chủ trương đầu tư Dự án nâng cấp Bệnh viện Quân dân - Y tỉnh Cà Mau.

Tên dự án đầu tư

- Địa điểm thực hiện dự án đầu tư: Bệnh viện Quân - Dân y tỉnh Cà Mau, đường Trần Văn Thời, khóm 4, phường 6, thành phố Cà Mau.

- Thủ tục môi trường: Trong quá trình hoạt động của dự án chưa được cơ quan quản lý nhà nước cấp giấy phép trong lĩnh vực môi trường.

- Quy mô của dự án đầu tư: Dự án nhóm B có cấu phần xây dựng được phân loại theo tiêu chí quy định của pháp luật về đầu tư công, xây dựng và không thuộc loại hình sản xuất kinh doanh, dịch vụ có nguy cơ gây ô nhiễm môi trường (mục 2, phụ lục IV dự án đầu tư nhóm II có nguy cơ tác động xấu đến môi trường) Dự án có công suất thiết kế 120 giường bệnh.

Công suất, công nghệ, sản phẩm sản xuất của dự án đầu tư

3.1 Công suất của dự án đầu tư:

Dự án có công suất thiết kế 120 giường bệnh.

Dự kiến Dự án nâng cấp Bệnh viện Quân - Dân y tỉnh Cà Mau sẽ được đầu tư nâng cấp, sửa chữa và xây dựng mới một số hạng mục dự kiến như sau:

* Quy mô bệnh viện: 120 giường.

Khoa Nội Cán bộ: 40 giường.

Khoa Nội Tổng hợp: 20 giường.

Các khoa Kỹ thuật nghiệp vụ: 20 giường.

- Phần cải tạo, sửa chữa dự kiến:

+ Cải tạo khối cấp cứu, phẫu thuật;

+ Cải tạo khối khoa nội, khoa ngoại thành khoa khám bệnh - khoa dược; + Cải tạo một số hạng mục khác có liên quan;

- Phần xây dựng mới dự kiến:

+ Xây dựng mới Khối hành chánh quản trị;

+ Xây dựng mới Khối điều trị nội trú;

+ Xây dựng mới Khối nghiệp vụ kỹ thuật, cận lâm sàng;

+ Xây dựng mới Khối kỹ thuật hậu cần - Phụ trợ;

+ Xây dựng mới cổng, hàng rào nhà bảo vệ;

+ Xây dựng mới cụm thang chung, cầu nối;

+ Xây dựng mới hệ thống xử lý nước thải: 01 hệ thống;

+ Xây dựng mới hệ thống khí y tế: 01 hệ thống;

+ Xây dựng mới sân đường nội bộ,

+ Công trình kỹ thuật và hạ tầng, phụ trợ khác;

Tính toán quy mô diện tích công trình:

- Phần cải tạo, sửa chữa dự kiến:

+ Cải tạo khối cấp cứu, phẫu thuật: 566m 2

+ Cải tạo khối khoa nội, khoa ngoại thành khoa khám bệnh-khoa dược: 612m 2

+ Cải tạo một số hạng mục khác có liên quan;

- Phần xây dựng mới dự kiến:

+ Xây dựng mới Khối hành chánh quản trị: 600m 2

+ Xây dựng mới Khối điều trị nội trú:

+ Xây dựng mới Khối nghiệp vụ kỹ thuật, cận lâm sàng:

Khoa Chẩn đoán hình ảnh : 423m 2

+ Xây dựng mới các hạng muc Phụ trợ:

Bảng 1: Thống kê các hạng mục công trình phụ trợ của dự án

STT TÊN CÔNG TRÌNH DIỆN TÍCH

2 Nhà Trung Tâm Khí Y Tế 81,55 m 2

3 Kho - Xưởng Sữa Chữa; Phòng Máy Phát Điện 202,5 m 2

STT TÊN HẠNG MỤC DIỆN TÍCH

1 Hàng Rào Xây Tường 150,256 md

2 Hàng Rào Lưới Thép 54,49 md

3 Hàng Rào Song Sắt 47,089 md

STT TÊN HẠNG MỤC DIỆN TÍCH

+ Xây dựng mới cụm thang chung, cầu nối;

+ Xây dựng mới hệ thống xử lý nước thải: 01 hệ thống;

+ Xây dựng mới hệ thống khí y tế: 01 hệ thống;

3.2 Công nghệ sản xuất của dự án đầu tư:

Hình 1: Sơ đồ quy trình khám, chữa bệnh tại bệnh viện Thuyết minh quy trình:

Bệnh nhân đến đăng ký, lấy số thứ tự và làm thủ tục khám bệnh, nhận phiếu khám bệnh và số thứ tự tại buồng khám Đóng tiền viện phí tại nơi thu tiền: chờ khám theo số thứ tự đã được ghi trên phiếu khám bệnh; vào khám khi được thông báo.

Trường hợp 1: Bác sĩ trực tiếp khám bệnh sẽ chỉ định bệnh, kê toa thuốc và ra về.

Trường hợp 2: Phải làm các xét nghiệm chuẩn đoán y khoa khác thì đóng tiền viện phí và làm thủ tục xét nghiệm chuẩn đoán y khoa Khi có kết quả bác sĩ sẽ chỉ định bệnh, kê toa thuốc và ra về Tại công đoạn này làm phát sinh các nguồn thải gây tác động đến môi trường như: Nước thải, chất thải y tế, khí thải,…

Trường hợp 3: đối với bệnh nhân cần nhập viện, khi bác sĩ thấy tình trạng bệnh nhân cần nhập viện thì chỉ định cho nhập viện Trong trường hợp này làm phát sinh các nguồn thải như: nước thải, chất thải sinh hoạt từ hoạt động sinh hoạt của bệnh nhân, chất thải rắn như kim tiêm, bông gòn,…

3.3 Sản phẩm của dự án đầu tư:

Hoạt động y tế, khám chữa bệnh Trung bình một ngày số lượng bệnh nhân đến khám và điều trị khoảng 200 - 300 người.

Nguyên liệu, nhiên liệu, vật liệu, phế liệu, điện năng, hóa chất sử dụng, nguồn

Giai đoạn thi công xây dựng các hạng mục dự án:

Rác thải, chất thải y tế, nước thải, khí thải Nước thải,

Khí thải, tiếng ồn CTRSH + CTR y tế

Chất thải rắn (hộp đựng thuốc thải bỏ, giấy…

Bệnh nhân đến đăng ký

Quang, siêu âm, điện tim…

- Nhu cầu nguyên vật liệu:

Tất cả nguyên vật liệu dùng để xây dựng dự án như cát, đá, gỗ xây dựng dự kiến sử dụng rộng rãi nguyên vật liệu từ các địa phương lân cận khu vực: xi măng cấp từ nhà máy xi măng Hà Tiên, từ Cần Thơ, cát lấy từ các mỏ cát ở Tân Châu, Cao Lãnh, đá được vận chuyển từ Biên Hòa bằng đường thủy Các vật liệu khác như sắt thép xây dựng, sắt thép làm các kết cấu của nhà máy chính đều sử dụng sản phẩm trong nước lấy từ TP Hồ Chí Minh, chất lượng hiện nay đã đáp ứng được yêu cầu kỹ thuật.

Bảng 2: Thống kê nguyên vật liệu xây dựng phục vụ dự án

TT Tên vật tư Đơn vị tính Khối lượng

8 Bột bả ma tít Ventonít Kg 6000

9 Sơn lót chống kiềm Lít 2400

Nguồn: Báo cáo thuyết minh dự án

- Nhu cầu sử dụng nước:

Nhu cầu nước thi công Dự án nâng cấp Bệnh viện Quân – Dân y tỉnh Cà Mau là 20 m 3 /ngày (bao gồm nước dùng cho sinh hoạt của công nhân và rửa các thiết bị, máy móc dùng trong thi công) Hệ thống cấp nước được cung cấp từ trạm cấp nước của Công ty Cổ phần Cấp nước Cà Mau.

- Nhu cầu sử dụng điện: 1000 - 2000kw/tháng.

* Giai đoạn hoạt động ổn định của dự án:

Mục đích phục vụ lợi ích của cộng đồng, nhu cầu chăm sóc sức khỏe của cán bộ chiến sĩ Quân đội, người dân… Trung bình một ngày số lượng bệnh nhân đến khám và điều trị khoảng 200 - 300 người.

- Ước tính nhu cầu nhiên liệu:

+ Nhu cầu về điện: 3000 - 4000W/tháng

+ Nhu cầu về nước: Chỉ tiêu và nhu cầu dùng nước.

Nhu cầu sử dụng nước của Bệnh viện, sử dụng nguồn nước cấp từ Công ty Cổ phần Cấp nước Cà Mau Nước cấp sinh hoạt được dùng cho các hoạt động khám chữa bệnh, vệ sinh, sinh hoạt của cán bộ công nhân viên cũng như bệnh nhân và người nhà trong Bệnh viện: giặt tẩy quần áo của đội ngũ y, bác sĩ và bệnh nhân; giặt tẩy ga trải giường bệnh, Nước cấp y tế được dùng cho quá trình khám chữa bệnh, từ các phòng khám và các khoa trong dự án như: phòng rửa dạ dày, phòng thủ thuật - tiểu phẫu, phòng xét nghiệm, phòng rửa tiệt trùng, vệ sinh lau chùi và làm sạch phòng bệnh, phòng làm việc, súc rửa các dụng cụ, thiết bị, y khoa, xét nghiệm, vệ sinh tay chân sau quá trình điều trị bệnh của y bác sĩ,… Nhu cầu sử dụng nước của Bệnh viện được xác định dựa trên Quyết định số 42/2018/QĐ- UBND, ngày 19 tháng 12 năm 2018 của UBND tỉnh Cà Mau, TCXDVN 33:2006 Cấp nước – Mạng lưới đường ống và công trình tiêu chuẩn thiết kế và nhu cầu sử dụng nước thực tế:

 Nhu cầu sử dụng nước cấp sinh hoạt:

- Nhu cầu sử dụng nước tại các phòng điều trị bệnh nội trú:

+ Giai đoạn hiện tại: số lượng 80 giường bệnh và định mức sử dụng nước là 250 lít/giường/ngày (Quyết định số 42/2018/QĐ-UBND ngày 19/12/2018 của

UBND tỉnh Cà Mau) Vậy lưu lượng sử dụng nước là = (80250)/1000 = 20 m 3 /ngày.

+ Giai đoạn nâng cấp hoàn chỉnh: số lượng 120 giường bệnh và định mức sử dụng nước là 250 lít/giường/ngày (Quyết định số 42/2018/QĐ-UBND ngày

19/12/2018 của UBND tỉnh Cà Mau) Vậy lưu lượng sử dụng nước là (120250)/1000 = 30 m 3 /ngày.

- Nhu cầu sử dụng nước của người bệnh đến khám bệnh ngoại trú:

+ Giai đoạn hiện tại: số lượng 200 người và định mức sử dụng nước là 15 lít/lần khám (Quyết định số 42/2018/QĐ-UBND ngày 19/12/2018 của UBND tỉnh

Cà Mau) Vậy lưu lượng sử dụng nước là = (20015)/1000 = 3 m 3 /ngày.

+ Giai đoạn nâng cấp hoàn chỉnh: số lượng 300 người và định mức sử dụng nước là 15 lít/lần khám (Quyết định số 42/2018/QĐ-UBND ngày 19/12/2018 của UBND tỉnh Cà Mau) Vậy lưu lượng sử dụng nước là = (30015)/1000 = 4,5 m 3 /ngày.

- Nhu cầu sử dụng của CB – CNV tại bệnh viện giai đoạn hiện tại và giai đoạn nâng cấp hoàn chỉnh: số lượng 100 người của bệnh viện và định mức sử dụng nước là 150 lít/người.ngày (Theo TCXDVN 33:2006 Cấp nước – Mạng lưới đường ống và công trình), ước tính trung bình mỗi ngày thời gian làm việc của CB –

CNV được chia theo ca và có 70% số lượng CB – CNV ở tại bệnh viện còn lại 30% CB – CNV ở tại nhà Vậy lưu lượng sử dụng nước là = (100120)

 Nhu cầu sử dụng nước cấp y tế:

+ Giai đoạn hiện tại: số lượng 80 giường bệnh và định mức sử dụng nước là 250 lít/giường/ngày (Quyết định số 42/2018/QĐ-UBND ngày 19/12/2018 của ĐVTH: Trung tâm Kỹ thuật - Công nghệ - Quan trắc TN&MT Cà Mau

UBND tỉnh Cà Mau) Vậy lưu lượng sử dụng nước là = (80250)/1000 = 20 m 3 /ngày

+ Giai đoạn nâng cấp hoàn chỉnh: số lượng 120 giường bệnh và định mức sử dụng nước là 250 lít/giường/ngày (Quyết định số 42/2018/QĐ-UBND ngày

19/12/2018 của UBND tỉnh Cà Mau) Vậy lưu lượng sử dụng nước là (120250)/1000 = 30 m 3 /ngày.

Vậy tổng như cầu sử dụng nước là:

+ Giai đoạn hiện tại (80 giường bệnh): 20 + 3 + 9,0 + 20 = 52,0 m 3 /ngày.

+ Giai đoạn nâng cấp hoàn chỉnh (120 giường bệnh): 30 + 4,5 + 9,0 + 30 73,5 m 3 /ngày.

Bảng 3: Nhu cầu dùng nước của bệnh viện

TT Loại hình sử dụng nước

Giai đoạn nâng cấp hoàn chỉnh (120 giường bệnh)

Nước cấp sinh hoạt cho các phòng điều trị nội trú 20 m 3 /ngày 30 m 3 /ngày

Nước cấp sinh hoạt cho người bệnh khám bệnh ngoại trú 3 m 3 /ngày 4,5 m 3 /ngày

Nước cấp sinh hoạt cho

2 Nước cấp y tế 20 m 3 /ngày 30 m 3 /ngày

Các thông tin khác liên quan đến dự án đầu tư

Giải pháp kỹ thuật – vật liệu công trình: a Giải pháp kết cấu:

- Gia cố nền móng bằng cọc bê tông cốt thép.

- Móng, đà kiềng, cột, khung, sàn, sàn mái, cầu thang, mái sảnh, sênô sử dụng bê tông cốt thép đổ tại chỗ

- Mái các khối nhà mái bằng BTCT tạo dốc để đảm bảo thoát nước nhanh, mái có các lớp phụ gia chống thấm và phía trên lợp mái tole chống thấm, chống nóng.

- Do công trình cần tính ổn định, bền vững lâu dài và nên giải pháp xử lý chống lún nền là đổ sàn nền bằng BTCT. b Giải pháp sử dụng vật liệu:

- Tường bao che xây gạch đất nung dày 200, tường ngăn phòng xây gạch không nung dày 100 - 200 hoặc đóng vách ngăn tấm nhẹ.

- Vật liệu hoàn thiện bề mặt tường:

+ Tường trong nhà: Ốp chân tường cao 0,25m cho toàn bộ hành lang và các phòng làm việc, bên trên bả mastic, sơn 3 nước loại tốt và kháng khuẩn.

+ Tường phía trong các khu vệ sinh dán gạch men 250x400 cao đến trần Bên trong các phòng cấp cứu, phòng thủ thuật, phòng mổ, labo xét nghiệm, lưu trữ máu, toàn bộ ốp gạch ceramic cao từ nền đến trần Bên trong các phòng bệnh ốp gạch ceramic cao 2m từ nền.

+ Tường ngoài nhà: Tường ngoài được hoàn thiện bằng các vật liệu sơn, ốp lát có tính thẩm mỹ cao, bền vững có khả năng chống rêu mốc, chống thấm như gạch dán Inax.

Tường ngoài nhà bả mastic, sơn một nước lót chống kiềm, sơn 2 nước phủ sơn nước loại tốt, chống thấm, chống rêu mốc

- Vật liệu hoàn thiện bề mặt trần:

+ Hành lang: Đóng trần bằng tấm thạch cao khung nổi.

+ Các phòng hành chính, phòng kho: Đóng trần bằng tấm thạch cao khung nổi.

+ Các phòng nghiệp vụ, lưu bệnh: Đóng trần bằng tấm thạch cao khung nổi. Trần các phòng X quang, CT, MRI có lớp chì tấm hoặc vật liệu cản tia xạ.

+ Các khu vệ sinh đóng trần bằng tấm thạch cao chống ẩm.

- Cửa đi, cửa sổ sử dụng cửa nhôm tĩnh điện, kính dày 8ly và cửa nhựa lõi thép Các cửa phía ngoài có song bảo vệ bằng inox 304 Cửa các khu vệ sinh khung nhôm, gắn lá sách nhôm, phía trên gắn kính mờ dày 5ly Cửa phòng X quang là loại cửa chì chống tia phóng xạ C

- Nền hành lang, khu vệ sinh, thay đồ, các khu rửa có sử dụng nước lát gạch ceramic nhám chống trượt loại 1.

- Nền các phòng làm việc, hành lang trong lát gạch ceramic loại tốt chống mài mòn, chống trượt.

- Cầu thang, bậc tam cấp, lát đá granite. b.1 Giải pháp vật liệu chống tia bức xạ:

- Tường: tường các phòng X Quang, chụp CT, MRI, được ốp tấm chì, vật liệu cản tia phóng xạ Các tấm chì được đóng vào tường gạch, các đầu đinh đóng đều phải được che đầu đinh bằng tấm chì Phía ngoài cùng đóng tấm Alu để tạo mỹ quan, bảo vệ tấm chì được lâu bền và tránh người tiếp xúc với chì

- Trần: Trải tấm chì trên hệ trần của phòng Đảm bảo phải có tấm chì phủ qua phần tiếp giáp giữa trần và tường. ĐVTH: Trung tâm Kỹ thuật - Công nghệ - Quan trắc TN&MT Cà Mau

- Cửa: là loại cửa chì chống tia phóng xạ Cửa sử dụng cửa lùa, đảm bảo kín không để lọt tia xạ Cửa sổ, ô kính sử dụng kính chì chống tia xạ.

- Thường xuyên đo đạc, kiểm tra để phát hiện kịp thời nếu xảy ra rò rỉ tia xạ, có biện pháp sửa chữa, khắc phục kịp thời. b.2 Chống mối mọt:

Công trình được thiết kế phòng chống mối mọt theo đúng yêu cầu tại tiêu chuẩn TCVN 7958 : 2008 Bảo vệ công trình xây dựng - phòng chống mối cho công trình xây dựng mới. c Giải pháp bố trí các hệ thống kỹ thuật bên trong công trình: c.1 Hệ thống cấp điện: Bao gồm hệ thống điện sinh hoạt, chiếu sáng và hệ thống điện dành để sử dụng thiết bị y tế, hệ thống điều hòa không khí Hệ thống cấp điện được đi âm trong tường và trần Ở mỗi tầng hệ thống cấp điện chính được đi theo các máng đặt âm trần từ đó rẽ nhánh vào các khu vực sử dụng c.2 Hệ thống cấp nước: Hệ thống cấp nước cung cấp cho các khu vệ sinh, các khu vực phòng xét nghiệm, các bồn rửa tay Các phòng phẫu mổ, phòng xét nghiệm, khu cấp cứu, các phòng rửa tiệt trùng sử dụng nước tiệt trùng Hệ thống cấp nước được đấu nối vào hệ thống cấp nước chung hiện hữu. c.3 Hệ thống thoát nước:

- Hệ thống thoát nước mái nhà theo các tuyến ống đứng thoát xuống hệ thống thoát nước chung hiện hữu của công trình.

- Hệ thống thoát nước thải sinh hoạt của các khu vệ sinh, các phòng chức năng được đưa xuống các hầm tự hoại lắng lọc đúng quy định rồi mới thải vào hệ thống thoát nước bẩn hiện hữu của bệnh viện Về lâu dài đề xuất nâng cấp, mở rộng hệ thống xử lý nước thải của bệnh viện để đủ quy mô xử lý theo thực tế. c.4 Hệ thống mạng thông tin liên lạc:

- Hệ thống thông tin liên lạc gồm tuyến đi vào tủ phân phối chính và tổng đài đặt tại nhà trực Từ đó phân phối ra các tủ phân phối trung gian (IDF) cho các tầng.

- Tại các phòng sẽ có hộp nối từ đó đấu nối cho các bộ phận cần sử dụng điện thoại. c.5 Hệ thống mạng vi tính: Để kết nối thông tin thông suốt giữa các bộ phận với nhau, giữa trung tâm lưu trữ thông tin môi trường với các đơn vị, cá nhân cần truy cập.

Từ cổng kết nối trung tâm sẽ có các hộp phân phối Main Switch đến các tầng và các tầng sẽ có bộ phân phối thứ cấp Area Switch đến các máy vi tính, các thiết bị nối mạng.

Hệ thống mạng bao gồm mạng Internet có dây, Wifi, mạng kết nối nội bộ (LAN). c.6 Hệ thống báo cháy tự động, hệ thống chữa cháy, chống sét:

SỰ PHÙ HỢP CỦA DỰ ÁN ĐẦU TƯ VỚI QUY HOẠCH, KHẢ NĂNG CHỊU TẢI CỦA MÔI TRƯỜNG

Sự phù hợp của dự án đầu tư với quy hoạch bảo vệ môi trường tỉnh

Sự phù hợp của dự án với quy hoạch bảo vệ môi trường tỉnh theo Quyết định số 1932/QĐ-UBND ngày 25/12/2014 của UBND tỉnh Cà Mau về việc phê duyệt Quy hoạch quản lý chất thải rắn tỉnh Cà Mau đến năm 2020, định hướng đến năm

2030 Phù hợp với Quyết định số 537/QĐ-TTg ngày 04/4/2016 của Thủ tướng Chính phủ về Phê duyệt điều chỉnh Quy hoạch tổng thể phát triển kinh tế - xã hội tỉnh Cà Mau đến năm 2020 và định hướng đến năm 2030, mục tiêu cụ thể về môi trường như sau: Tỷ lệ độ che phủ rừng và cây phân tán năm 2020 đạt 26%; Tỷ lệ dân cư nông thôn được sử dụng nước sinh hoạt hợp vệ sinh năm 2020 đạt 90%, năm 2025 đạt 95%, năm 2030 đạt 100%; Tỷ lệ rác thải đô thị và khu, cụm công nghiệp được thu gom xử lý năm 2020 đạt 85%; năm 2025 đạt 90%, năm 2030 đạt trên 95%; Đến năm 2020 đảm bảo 100% số cơ sở sản xuất kinh doanh quy mô lớn và thành phố Cà Mau có hệ thống xử lý nước thải, đến năm 2025 các đô thị loại IV có hệ thống xử lý nước thải.

Sự phù hợp của dự án đầu tư đối với khả năng chịu tải của môi trường

Sự phù hợp của dự án đối với khả năng chịu tải của môi trường tiếp nhận chất thải: bệnh viện thực hiện việc thu gom, phân loại và trang bị thiết bị lưu chứa chất thải có dung tích phù hợp chứa đủ khối lượng chất thải phát sinh Dự án nằm trong nội ô thành phố Cà Mau có điều kiện giao thông thuận lợi để các cơ sở thu gom, vận chuyển CTR sinh hoạt, CTR y tế và CTNH xử lý theo quy định

Ngoài ra, dự án dễ dàng tiêu thoát nước mưa và xả nước thải ra nguồn tiếp nhận vào hệ thống thoát nước chung của thành phố Cà Mau sau đó chảy vào kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu (kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu có lưu lượng nước dồi dào, thuỷ triều lên xuống hàng ngày) Nguồn tiếp nhận nước thải của Bệnh viện là kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu không nằm trong vùng bảo hộ vệ sinh khu vực lấy nước sinh hoạt Mục đích sử dụng nước khu vực nguồn nước tiếp nhận chủ yếu là giao thông thủy, nuôi trồng thủy sản (người dân dùng nguồn nước mặt này lấy vào vuông để nuôi thủy sản) Quá trình xả nước thải của bệnh viện vào nguồn nước mặt không gây ảnh hưởng đáng kể đến mục đích sử dụng nước của khu vực vì dự án sẽ xây dựng hệ thống xử lý nước thải y tế đảm bảo nguồn nước thải đầu ra đạt QCVN 28:2010/BTNMT: Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về nước thải y tế.

Kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu có chế độ bán nhật triều không đều của triều biển Đông, thông ra biển qua cửa sông Gành Hào bởi tuyến sông Gành Hào vàRạch Cái Su Đây là tuyến kênh liên tỉnh Cà Mau - Bạc Liêu, trên địa phận tỉnh CàMau, kênh bắt đầu từ ngã ba giáp sông Gành Hào và kết thúc tại ngã ba kênh CâyDương Kênh chảy dài dọc theo quốc lộ 1A, là nguồn tiếp nhận chính nước thải của nhiều cơ sở sản xuất nằm dọc theo tuyến Quốc Lộ 1A và nước thải sinh hoạt của các phường 5, 6 và 7 của thành phố Cà Mau cùng với các tuyến dân cư dọc theo kênh Kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu có vận tốc dòng chảy từ 0,1-1,68m/s bề rộng mặt cắt 38,86m, diện tích mặt cắt 56,61m 2 , lưu lượng nhỏ nhất trên kênh vào mùa kiệt 5,66m 3 /s xuất hiện vào tháng 4 và tháng 5, lưu lượng lớn nhất của kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu 95,1m 3 /s, thường xuất hiện vào tháng 10, 11 (Nguồn Dự án Điều tra thống kê các nguồn thải và đánh giá sức chịu tải của môi trường tỉnh

Cà Mau 2010) Mùa triều cường lớn nhất trên kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu thường diễn ra từ tháng 10 đến tháng 02, và mùa kiệt nhất trong năm thường diễn ra từ tháng 4 đến tháng 5 hàng năm.

 Lưu lượng xả thải của cơ sở là 60 m 3 /ngày.đêm tương ứng 0,0007 m 3 /s nhỏ hơn rất nhiều so với lưu lượng dòng chảy nhỏ nhất của kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu là 5,66 m 3 /s Cho nên việc xả nước thải của bệnh viện Quân - Dân y tỉnh Cà Mau có tác động không đáng kể đến chế độ thuỷ văn, dòng chảy và chất lượng nguồn tiếp nhận.

- Thu gom, xử lý chất thải:

+ Chất thải rắn sinh hoạt và chất thải không nguy hại được thu gom và chứa trong các thùng chứa có nắp đậy kín Cuối mỗi ngày, chất thải từ các phòng bệnh nhân, nhà ăn, khu vực văn phòng, nhà vệ sinh, căn tin… tập trung về một nơi quy định (Tất cả các chất thải rắn sinh hoạt phát sinh hàng ngày tại bệnh viện sẽ được nhân viên thu gom tập trung về các thùng chứa rác bằng composite có nắp đậy kín dung tích 240l đặt tại khu vực hệ thống xử lý nước thải tập trung của bệnh viện, nền khu vực để các thùng chứa rác được xây dựng bằng BTCT diện tích khoảng 100m 2 , ngang 10m dài 10m) Chủ đầu tư sẽ ký hợp đồng với công ty Cổ phần môi trường đô thị Cà Mau đến thu gom, vận chuyển và xử lý theo quy định.

+ Chất thải nguy hại: Để đảm bảo vệ sinh môi trường bệnh viện đã xây dựng khu vực lưu chứa chất thải nguy hại để đảm bảo việc lưu chứa và quản lý theo quy định, diện tích khoảng 35 m 2 Bệnh viện sẽ ký hợp đồng với cơ sở có giấy phép môi trường phù hợp định kỳ từ 06 tháng đến 01 năm đến thu gom, vận chuyển và xử lý theo quy định.

+ Chất thải rắn y tế lây nhiễm sẽ được bệnh viện hợp đồng với đơn vị có chức năng thu gom đốt mỗi ngày.

- Hệ thống thu gom và thoát nước mưa: Toàn bộ nước mưa trong phạm vi dự án được thu gom vào hệ thống thoát nước mưa và thoát vào hệ thống thoát nước chung của thành phố Cà Mau.

- Hệ thống thu gom và thoát nước thải: Nước thải y tế và sinh hoạt được thu gom về HTXLNT tập trung để xử lý Tổng lượng nước thải phát sinh lớn nhất tại dự án là 58,8 m 3 /ngày đêm Bệnh viện sẽ đầu tư hệ thống xử lý nước thải với công suất xử lý là 60 m 3 /ngày đêm Nước thải phát sinh tại cơ sở sẽ được thu gom xử lý đạt chuẩn cho phép QCVN 28:2010/BTNMT: Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về nước thải y tế trước khi xả ra hệ thống thoát nước chung của thành phố Cà Mau. ĐVTH: Trung tâm Kỹ thuật - Công nghệ - Quan trắc TN&MT Cà Mau

ĐÁNH GIÁ HIỆN TRẠNG MÔI TRƯỜNG NƠI THỰC HIỆN DỰ ÁN ĐẦU TƯ

Dữ liệu về hiện trạng môi trường và tài nguyên sinh vật

Để có cơ sở đánh giá hiện trạng môi trường không khí, nước mặt, nước dưới đất, tài nguyên sinh vật khu vực thực hiện dự án, chúng tôi tiến hành tham khảo số liệu từ Dự án quan trắc chất lượng môi trường trên địa bàn tỉnh Cà Mau từ năm

2019 - 2021, khu vực nội ô TP Cà Mau cho kết quả như sau:

 Dữ liệu chất lượng môi trường không khí

Bảng 4: Kết quả quan trắc môi trường không khí từ năm 2019 - 2021

Năm 2021 Đợt 1 Đợt 1 Đợt 1 Độ ồn dBA 72,3 63,7 67,4 - - 70

CH 3 SH mg/m 3 KPH KPH KPH - 0,05 -

(Nguồn: Dự án quan trắc chất lượng môi trường trên địa bàn tỉnh Cà Mau)

- Vị trí thu mẫu không khí (KK) - Bến xe Cà Mau, phường 6, TP Cà Mau có tọa độ VN2000: X = 1014736.7, Y = 573547.3.

- QCVN 05:2013/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về chất lượng không khí xung quanh.

- QCVN 06:2009/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về một số chất độc hại trong không khí xung quanh.

- QCVN 26:2010/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về tiếng ồn.

* Nhận xét: Qua kết quả của các đợt quan trắc từ năm 2019 - 2021, các chỉ tiêu quan trắc đều nằm trong giới hạn quy chuẩn cho phép (trừ bụi tổng của đợt

1,/2019 và đợt 1/2020 vượt quy chuẩn cho phép cao nhất 1,2 lần so với quy chuẩn QCVN 05:2013/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về chất lượng không khí xung quanh và đồng thời tiếng ồn nằm gần khu vực dự án cũng vượt quy chuẩn QCVN 26:2010/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về tiếng ồn vượt từ 1,03 lần vào đợt 1/2019).

 Dữ liệu chất lượng môi trường nước mặt

Bảng 5: Kết quả quan trắc môi trường nước mặt từ năm 2019 - 2021

Nguồn: Dự án quan trắc chất lượng môi trường trên địa bàn tỉnh Cà Mau)

- Vị trí thu mẫu nước mặt (NM) - Kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu, Trước Công ty Quốc Việt, phường 6, TP Cà Mau có tọa độ VN2000: X = 1013358,9, Y 579093,9

- QCVN 08:2015/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về chất lượng nước mặt.

Qua kết quả của các đợt quan trắc nước mặt từ năm 2019 - 2021, quan trắc

10 thông số, chỉ có 01 thông số nằm trong giới hạn quy chuẩn cho phép, 09 thông số vượt quy chuẩn (TSS vượt 1,94 - 3,04 lần; DO nằm dưới ngưỡng từ 1,8 - 2,0 lần; BOD5 vượt 1,4 - 2,7 lần; COD vượt 1,5 - 2,23 lần; N-NH4 + vượt 1,37 - 3,73 lần; P-PO4 3- vượt 1,4 - 4,07 lần; Fe vượt 2,7 lần) cho phép so với quy chuẩn,QCVN 08:2015/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về chất lượng nước mặt.

Môi trường nước mặt tại vị trí kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu có dấu hiệu ô nhiễm hữu cơ và vi sinh Nguyên nhân do các khu vực này tập trung dân cư đông đúc cùng với hoạt động sản xuất, dịch vụ của các cơ sở dọc theo các tuyến sông, kênh dẫn đến tình trạng xả nước thải, rác thải trực tiếp ra môi trường nước mặt gây ảnh hưởng đến mỹ quan, sức khỏe và môi trường sống thủy sinh vật.

 Dữ liệu chất lượng môi trường nước dưới đất

Bảng 6: Kết quả quan trắc môi trường nước dưới đất từ năm 2019 – 2020

8 As mg/l KPH KPH KPH 0,05

9 E.coli MPN/100ml KPH KPH KPH KPH

10 T.Coliform MPN/100ml 24 KPH KPH 3

(Nguồn: Dự án quan trắc chất lượng môi trường trên địa bàn tỉnh Cà Mau)

- Vị trí thu mẫu nước ngầm (NN) - Phường 6, TP Cà Mau có tọa độ VN2000: X = 1014169.741, Y = 577476.516

Qua kết quả các đợt quan trắc nước ngầm từ năm 2019 - 2020, quan trắc 10 thông số, tất cả các các thông số nằm trong giới hạn quy chuẩn cho phép (QCVN 09:2015/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về chất lượng nước dưới đất)

 Dữ liệu số liệu, thông tin về đa dạng sinh học

Bảng 7: Kết quả quan trắc thực vật phiêu sinh từ năm 2019 - 2021

STT Thành phần loài Năm 2019 Năm 2020 Năm 2021 Đợt 1 Đợt 1 Đợt 2 Đợt 1

(Nguồn: Dự án quan trắc chất lượng môi trường trên địa bàn tỉnh Cà Mau)

Bảng 8: Kết quả quan trắc động vật phiêu sinh từ năm 2019 - 2021

STT Thành phần loài Năm 2019 Năm 2020 Năm 2021 Đợt 2 Đợt 1 Đợt 1 Đợt 1

(Nguồn: Dự án quan trắc chất lượng môi trường trên địa bàn tỉnh Cà Mau)

- Vị trí thu mẫu nước mặt (NM) – Kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu có tọa độ VN2000: X = 1013247.349, Y = 579289.881

Qua bảng kết quả quan trắc thực vật phiêu sinh từ năm 2019 - 2021 có 02 loài (tảo Lam, tảo Silic) có sự biến động về số lượng tương đối lớn, 03 loài còn lại số lượng ít biến động.

Qua bảng kết quả quan trắc động vật phiêu sinh từ năm 2019 - 2021 cho thấy số lượng loài ít có sự biến động.

Mô tả về môi trường tiếp nhận nước thải của dự án

+ Vị trí địa lý, địa hình:

Công trình được xây dựng trên khu đất của Bộ Chỉ huy Quân sự tỉnh Cà Mau tại đường Trần Văn Thời, khóm 4, phường 6, TP Cà Mau.

Vị trí xây dựng công trình:

- Đông: giáp khu Hội trường BCH Quân sự tỉnh Cà Mau hiện hữu.

- Tây: giáp đường 30 tháng 4 và đường trong khu dân cư hiện hữu.

- Nam: giáp đường Trần Văn Thời.

- Bắc: giáp hồ Vân Thủy. Địa hình khu vực xây dựng bệnh viện đã được tiến hành san lấp mặt bằng từ những năm trước đây, do vậy nhìn chung địa hình tương đối bằng phẳng, độ cao trung bình từ 1,2 - 1,8m, so với mức nước biển (Nguồn: Dự án hệ thống điểm tọa độ - độ cao khu vực nội ô thành phố Cà Mau, 2014)

Khí hậu của khu vực tiếp nhận nước thải có đặc điểm chung của khí hậu tỉnh

Cà Mau, mang tính chất nhiệt đới cận xích đạo, chịu ảnh hưởng của gió mùa, lượng mưa nhiều, nền nhiệt độ cao quanh năm Trong năm có 2 mùa, mùa mưa từ tháng 5 đến tháng 11 và mùa nắng từ tháng 12 đến tháng 4 năm sau.

Một số yếu tố khí tượng như sau:

- Nhiệt độ không khí bình quân năm: 28,20˚C.

- Độ ẩm không khí bình quân năm: 79%.

- Lượng mưa cả năm: 2.394,9 mm.

- Tổng số giờ nắng cả năm: 2.083,5 giờ.

(Nguồn: Niên giám thống kê - Cục thống kê tỉnh Cà Mau, năm 2020)

+ Hệ thống sông suối, kênh, rạch, hồ ao khu vực tiếp nhận nước thải:

Nguồn tiếp nhận nước thải của dự án là hệ thống thoát nước chung của thành phố Cà Mau sau đó theo cống thoát nước chảy vào kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu.

Hệ thống kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu, khu vực tiếp nhận nước thải của dự án phát từ ngã ba sông Mỹ Thanh chảy dài qua 3 tỉnh: Cà Mau, Bạc Liêu, Sóc Trăng. Kênh có chiều dài 103km, kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu chạy dọc theo quốc lộ 1A, trên địa bàn tỉnh Cà Mau kênh bắt đầu từ ngã ba giáp sông Gành Hào và kết thúc tại ngã ba kênh Cây Dương với độ dài 20.500m, bề rộng mặt cắt 38,86m độ sâu từ 4-6m, vận tốc dòng chảy từ 0,1-1,68m/s, lưu lượng nhỏ nhất trên kênh vào mùa kiệt 5,66m 3 /s (Nguồn Dự án Điều tra thống kê các nguồn thải và đánh giá sức chịu tải của môi trường tỉnh Cà Mau 2010) Với vị trí này, kênh xáng Cà Mau -

Bạc Liêu trở thành trung tâm giao lưu đường thủy quan trọng giữa 2 tỉnh Cà Mau -Bạc Liêu Ngoài chức năng giao thông thủy, kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu còn góp phần cải tạo vi khí hậu, tiêu thoát nước cho thành phố Cà Mau Nhưng hiện nay do hoạt động giao thông thủy, mua bán, sinh hoạt đã gây tình trạng ô nhiễm, nhất là rác hữu cơ và nước thải sinh hoạt của dân cư thành phố Cà Mau nói chung, người dân sống ven kênh nói riêng

Theo khảo sát thực tế của chúng tôi, trong vòng bán kính 2km xung quanh khu vực Bệnh viện có một tuyến sông đấu nối với kênh xáng Cà Mau - Bạc liêu, như sông Gành Hào, sông Rạch Rập, kênh xáng Phụng Hiệp, kênh Cống Đôi, kênh Năm Trăm, kênh Cầu Nhum và nhiều kênh rạch thủy lợi nhỏ Đây là điều kiện thuận lợi để pha loãng nồng độ nước thải, giảm thiểu tác động của việc xả nước thải của Bệnh viện đến môi trường

+ Chế độ thủy văn/hải văn của nguồn nước:

Kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu có chế độ bán nhật triều không đều của triều biển Đông, thông ra biển qua cửa sông Gành Hào bởi tuyến sông Gành Hào và Rạch Cái Su Đây là tuyến kênh liên tỉnh Cà Mau - Bạc Liêu, trên địa phận tỉnh Cà Mau, kênh bắt đầu từ ngã ba giáp sông Gành Hào và kết thúc tại ngã ba kênh Cây Dương Kênh chảy dài dọc theo quốc lộ 1A, là nguồn tiếp nhận chính nước thải của nhiều cơ sở sản xuất nằm dọc theo tuyến Quốc Lộ 1A và nước thải sinh hoạt của các phường 5, 6 và 7 của thành phố Cà Mau cùng với các tuyến dân cư dọc theo kênh Kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu có vận tốc dòng chảy từ 0,1-1,68m/s bề rộng mặt cắt 38,86m, diện tích mặt cắt 56,61m 2 , lưu lượng nhỏ nhất trên kênh vào mùa kiệt 5,66m 3 /s xuất hiện vào tháng 4 và tháng 5, lưu lượng lớn nhất của kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu 95,1m 3 /s, thường xuất hiện vào tháng 10, 11 (Nguồn Dự án Điều tra thống kê các nguồn thải và đánh giá sức chịu tải của môi trường tỉnh

Cà Mau 2010) Mùa triều cường lớn nhất trên kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu thường diễn ra từ tháng 10 đến tháng 02, và mùa kiệt nhất trong năm thường diễn ra từ tháng 4 đến tháng 5 hàng năm.

Hình 2: Mặt cắt điển hình (Mặt cắt đứng, mặt cắt ngang) tuyến kênh xáng

- Mô tả chất lượng nguồn tiếp nhận nước thải:

Nước thải của bệnh viện sau khi được xử lý sẽ được dẫn vào hệ thống thoát nước chung của thành phố Cà Mau rồi chảy vào nguồn tiếp nhận là Kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu Đánh giá chất lượng nguồn nước mặt khu vực tiếp nhận nước thải, chúng tôi tham khảo số liệu phân tích nước mặt kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu (Trước Công ty Quốc Việt, phường 6, TP Cà Mau tại Bảng 5) để đánh giá Nhận thấy qua kết quả của các đợt quan trắc nước mặt từ năm 2019 - 2021, 10 thông số, chỉ có 01 thông số nằm trong giới hạn quy chuẩn cho phép, 09 thông số vượt quy chuẩn (TSS vượt 1,94 - 3,04 lần, DO nằm dưới ngưỡng từ 1,8 - 2,0 lần ; BOD5 vượt 1,4 - 2,7 lần; COD vượt 1,5 - 2,23 lần; N-NH4 + vượt 1,37 - 3,73 lần; P-PO4 3- vượt 1,4 - 4,07 lần; Fe vượt 2,7 lần) cho phép so với quy chuẩn, QCVN 08:2015/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về chất lượng nước mặt.

Môi trường nước mặt tại vị trí kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu có dấu hiệu ô nhiễm hữu cơ và vi sinh không còn khả năng tiếp nhận nước thải Nguyên nhân do các khu vực này tập trung dân cư đông đúc cùng với hoạt động sản xuất, dịch vụ của các cơ sở dọc theo các tuyến sông, kênh dẫn đến tình trạng xả nước thải, rác thải trực tiếp ra môi trường nước mặt gây ảnh hưởng đến mỹ quan, sức khỏe và môi trường sống thủy sinh vật.

- Mô tả các hoạt động khai thác, sử dụng nước tại khu vực tiếp nhận nước thải:

Hiện trạng khai thác, sử dụng nước khu vực nguồn nước tiếp nhận chủ yếu phục vụ cho mục đích giao thông thủy và nuôi trồng thủy sản, không sử dụng cho mục đích sinh hoạt và không có công trình nào khai thác, sử dụng nước mặt tại khu vực nguồn nước tiếp nhận với quy mô lớn Tuy nhiên việc xả nước thải của bệnh viện nếu không đáp ứng được hiệu quả xử lý sẽ góp phần gây ảnh hưởng đến hoạt động nuôi trồng thủy sản của các hộ dân sống dọc theo kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu Khoảng cách gần nhất từ vị trí xả nước thải đến các hộ dân khai thác nước để phục vụ nuôi trồng thủy sản khoảng 1.000m.

- Mô tả hiện trạng xả nước thải vào nguồn nước khu vực tiếp nhận nước thải:

Các nguồn thải lân cận cùng xả nước thải vào nguồn tiếp nhận nước thải bao gồm:

- Nước thải sinh hoạt của dân cư thành phố Cà Mau chủ yếu là dân cư nằm hai bên tuyến kênh xáng Cà Mau - Bạc Liêu Thành phần nước thải sinh hoạt chủ yếu là: Các chất hữu cơ (BOD5,COD), các chất dinh dưỡng (Nitơ, phospho), các vi trùng gây bệnh (E.Coli, coliform…) Chế độ xả nước thải không thường xuyên - những lúc sinh hoạt.

Bảng 9: Nguồn thải đoạn từ Cầu Huỳnh Thúc Kháng đến hết khóm 5, 6 phường 6

Tên nguồn thải Vị trí Quy mô Đơn vị Lưu lượng m 3 /ngày m 3 /s

Cống xả thải đặt tại khóm 1, 2, 4,

5 và cống thải khóm 6 phường 6

+ Nhà trên sông Phường 6 5.321 Hộ 3.192,60 0,222

Cống xả đặt tại khóm 5, 6, 7 Phường 7 738 Hộ 442,8 0,031 Nhà trên sông đoạn khóm 5, 6 Phường 7 317 Hộ 190,2 0,013

Bảng 10: Nguồn thải đoạn khóm 7, 8, 9, 10 phường 6

Tên nguồn thải Vị trí Quy mô Đơn vị Lưu lượng m 3 /ngày m 3 /s

(Nguồn: Dự án Điều tra thống kê các nguồn thải và đánh giá sức chịu tải của môi trường tỉnh Cà Mau)

- Nước thải của một số cơ sở sản xuất, kinh doanh nằm trên tuyến đường Lý Thường Kiệt nối liền tuyến QL1A đi Bạc Liêu gồm:

+ Nước thải từ hoạt động dịch vụ khám chữa bệnh như: Bệnh viện Hoàn Mỹ,Cty TNHH Hồng Đức, Bệnh viện Đa khoa tỉnh Cà Mau, Bệnh viện sản - Nhi CàMau Thành phần nước thải chủ yếu là: Các chất hữu cơ (BOD5,COD), các chất dinh dưỡng (Nitơ, phospho), đặc biệt các vi trùng gây bệnh Chế độ xả nước thải không liên tục khoảng 12 giờ/ngày đêm.

+ Nước thải từ các cơ sở kinh doanh dịch vụ khách sạn, nhà hàng như: DNTN Khách sạn Anh Thư, DNTN Lâm Hoàng Tỷ - Khách sạn Quốc Tế, DNTN Khách sạn Tiến Phát, DNTN Khách sạn Huỳnh Ngọc, Cty TNHH MTV Ninh Kiều Cà Mau, Cty TNHH Thương mại - Du lịch Ánh Nguyệt Thành phần nước thải chủ yếu là: Các chất hữu cơ (BOD5,COD), các chất dinh dưỡng (Nitơ, phospho), các vi trùng gây bệnh (E.Coli, coliform…) Chế độ xả nước thải không liên tục 8 giờ/ngày đêm.

+ Nước thải từ thu mua, chế biến thủy sản như: Cty TNHH KD CBTS & XNK Quốc Việt, Cty TNHH Anh Khoa, Công ty CP Camimex, Công ty CP XNK NSTP Cà Mau (Agrimexco),… Thành phần nước thải thủy sản chủ yếu là: Các chất hữu cơ (BOD5,COD), các chất dinh dưỡng (Nitơ, phospho), các vi trùng gây bệnh (E.Coli, coliform…) hàm lượng các chất có trong nước thải loại hình này rất cao Trong khu vực phường 6 ở các khóm 8, 9, 10 có 9 nhà máy chế biến với lưu lượng xả thải khoảng 4.500 m 3 /ngày Chế độ xả nước thải theo chu kỳ khoảng 12 -

Đánh giá hiện trạng các thành phần môi trường đất, nước, không khí nơi thực hiện dự án

- Vị trí thu mẫu: tại điểm đầu ra hệ thống xử lý nước thải.

- Thời gian quan trắc: ngày 27 tháng 04 năm 2022.

Bảng 11: Hiện trạng chất lượng nước thải y tế trước xử lý của dự án

STT Chỉ tiêu Đơn vị Kết quả

2 TSS mg/l 78 100 Đạt yêu cầu

7 NO 3 - mg/l 24,5 50 Đạt yêu cầu

8 Tổng Coliform MPN/100ml 7,5 x 10 3 5000 Vượt 1,5 lần

9 Tổng dầu mỡ ĐTV mg/l 13,2 20 Đạt yêu cầu

STT Chỉ tiêu Đơn vị Kết quả

11 Salmonella Phát hiện/100ml KPH KPH Đạt yêu cầu

12 Shigella Phát hiện/100ml KPH KPH Đạt yêu cầu

13 Vibrio Cholerae Phát hiện/100ml KPH KPH Đạt yêu cầu

(Nguồn: Trung tâm Kỹ thuật - Công nghệ - Quan Trắc TN&MT, tháng 04/2022) Ghi chú:

- QCVN 28: 2015/BTNMT: Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về nước thải y tế.

Kết quả phân tích chất lượng nước thải của Bệnh viện trước khi đưa vào hệ thống xử lý có 05/13 chỉ tiêu (BOD5, COD, Phosphat, Amoni, Tổng Coliform) vượt giới hạn cho phép từ 1,36 - 1,92 lần so với QCVN 28:2010/BTNMT (Cột B) - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về nước thải y tế.

Hiện trạng môi trường không khí xung quanh. Để đánh giá hiện trạng chất lượng môi trường không khí xung quanh, tiếng ồn, nhóm đo đạc tiến hành lấy 01 mẫu không khí xung quanh qua 03 đợt khảo sát tại khu vực dự án để phân tích, kết quả phân tích mẫu được thể hiện trong bảng như sau:

- Vị trí quan trắc: Trong khu vực dự án (Gần hệ thống xử lý nước thải).

- Thời gian quan trắc: ngày 27 - 29 tháng 4 năm 2022.

Bảng 12: Hiện trạng môi trường không khí xung quanh khu vực dự án

QCVN 26:2010/ BTNMT Đợt 1 Đợt 2 Đợt 3

1 Tổng bụi lơ lửng mg/m 3 137,2 141,6 136,3 300 -

STT Thông số ĐVT KK01 QCVN

QCVN 26:2010/ BTNMT Đợt 1 Đợt 2 Đợt 3

(Nguồn: Trung tâm Kỹ thuật - Công nghệ - Quan Trắc TN&MT, tháng 04/2022)

- Điều kiện thời tiết lúc thu mẫu: Trời mát, gió nhẹ.

- QCVN 05:2013/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về chất lượng không khí xung quanh.

- QCVN 26:2010/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về tiếng ồn.

Kết quả phân tích 01 mẫu không khí tại 03 thời điểm khác nhau ở bảng trên,cho thấy tất cả các chỉ tiêu phân tích môi trường không khí xung quanh đều nằm trong giới hạn quy chuẩn cho phép, QCVN 05:2013/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về chất lượng không khí xung quanh, QCVN 26:2010/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về tiếng ồn Cho thấy chất lượng môi trường không khí xung quanh khu vực dự án tốt, trong lành và thoáng mát.

ĐÁNH GIÁ, DỰ BÁO TÁC ĐỘNG MÔI TRƯỜNG CỦA DỰ ÁN ĐẦU TƯ VÀ ĐỀ XUẤT CÁC CÔNG TRÌNH, BIỆN PHÁP BẢO VỆ MÔI TRƯỜNG

Đánh giá tác động và đề xuất các công trình, biện pháp bảo vệ môi trường trong

Trong giai đoạn này chúng tôi chỉ đánh giá tác động của hoạt động xây dựng đến môi trường xung quanh, đồng thời đề xuất các giải pháp bảo vệ môi trường do hoạt động xây dựng Đối với tác động do hoạt động của bệnh viện hiện hữu sẽ được chúng tôi đánh giá chi tiết trong giai đoạn hoạt động của dự án.

1.1 Đánh giá, dự báo các tác động:

Trong giai đoạn này sẽ diễn ra các hoạt động như: khoan đào nền móng, thi công các hạng mục công trình; thi công hệ thống cấp nước, thoát nước; hệ thống xử lý nước thải, Vì vậy, ở giai đoạn này có các nguồn gây ô nhiễm tác động tới các thành phần môi trường như sau:

Bảng 13 : Nguồn phát sinh chất thải trong quá trình xây dựng

Nguồn phát sinh chất thải Các chất thải Các yếu tố bị tác động

Phương tiện vận chuyển nguyên vật liệu xây dựng, máy móc thi công xây dựng và vị trí tập kết nguyên vật liệu

- Sức khỏe của người dân sống xung quanh khu vực dự án và công nhân làm việc tại công trường

- Trật tự giao thông trong khu vực

Quá trình thi công các hạng mục công trình

Nguồn phát sinh chất thải Các chất thải Các yếu tố bị tác động

- Rác thải xây dựng và rác thải sinh hoạt

- Sức khỏe của người dân xung quanh khu vực dự án và công nhân làm việc tại công trình

Hoạt động sinh hoạt của công nhân

- Trật tự xã hội trong khu vực

(Nguồn: Trung tâm Kỹ thuật - Công nghệ - Quan trắc TN&MT)

- Khí thải từ phương tiện vận chuyển vật liệu, thiết bị thi công xây dựng:

+ Nguồn phát sinh: Khí thải phát sinh từ các phương tiện vận chuyển, thiết bị thi công tại công trường như: xe nâng, xe bơm bê tông và xe tải.

+ Thành phần: Hoạt động của các phương tiện vận chuyển, thiết bị thi công xây dựng sử dụng nguồn nhiên liệu xăng, dầu DO Khí thải phát sinh do quá trình đốt nhiên liệu của các động cơ, thành phần bao gồm: bụi, CO, SO2, NOx.

+ Tải lượng: Trong quá trình thi công dự án sử dụng các phương tiện có tải trọng từ 3,5-16 tấn, theo Hệ số ô nhiễm của Tổ chức Y tế Thế giới (WHO) thiết lập đối với loại xe vận tải sử dụng dầu DO có tải trọng 3,5-16,0 tấn được thể hiện trong bảng.

Bảng 14: Tải lượng ô nhiễm phát sinh khi các phương tiện vận chuyển nguyên vật liệu trên 1km đoạn đường

Loại phương tiện Nhiên liệu

Bụi SO 2 NO x CO THC

Xe tải từ 3,5  16 tấn Dầu DO 0,90 4,29*S 11,80 6 2,60

Ghi chú: S là hàm lượng lưu huỳnh (%) trong dầu DO, với S = 0,05%;

Dựa trên các hạng mục công trình, ước tính khối lượng nguyên, vật liệu xây dựng cần sử dụng vào khoảng 15.000 tấn (cát, đá, xi măng, sắt thép, gạch …). Nguyên vật liệu xây dựng được cung cấp từ các cửa hàng cung ứng vật liệu xây dựng trên địa bàn TP Cà Mau

Nếu sử dụng xe vận chuyển có tải trọng trung bình là 10 tấn, tương đương sẽ có 1.500 lượt xe (lúc có tải) Quãng đường vận chuyển ước tính trung bình là 10 km/xe Quá trình xây dựng dự kiến trong khoảng 24 tháng, 1 tháng làm việc khoảng 25 ngày Do vậy, số lượt xe lưu thông ra vào khu vực thực hiện dự án trung bình trong 1 ngày là 3 xe (lúc có tải) Ước tính tải lượng khí thải phát sinh từ quá trình vận chuyển nguyên vật liệu của dự án như sau:

Bảng 15: Tải lượng ô nhiễm phát sinh từ các phương tiện vận chuyển

Loại phương tiện Nhiên liệu

Bụi SO 2 NO x CO THC

Xe tải từ 3,5  16 tấn Dầu DO 54 0,1287 708 360 156

Ghi chú: S là hàm lượng lưu huỳnh (%) trong dầu DO, với S = 0,05%;

 Tác động: Hoạt động của các phương tiện vận chuyển nguyên vật liệu, thiết bị thi công xây dựng làm gia tăng tải lượng và thành phần các chất ô nhiễm trong môi trường không khí, làm giảm chất lượng môi trường không khí khu vực. Khí thải tác động xấu đến sức khỏe công nhân làm việc trên công trường, đến bệnh nhân và người dân sinh sống 2 bên đường theo tuyến vận chuyển (tuyến đường 3/2 và tuyến đường Trần Văn Thời) Tuy nhiên, do số lượng thiết bị hoạt động trên công trường không nhiều, không cùng một lúc nên tải lượng và nồng độ khí thải phát sinh sẽ nhỏ Khí thải chỉ tác động trong phạm vi xây dựng công trình, đối với các khu vực xung quanh mức độ tác động là rất thấp.

- Bụi từ quá trình vận chuyển, tập kết nguyên vật liệu và thi công:

+ Nguồn phát sinh: Bụi sinh ra do quá trình vận chuyển, tập kết nguyên vật liệu xây dựng và thi công (cát, đá, xi măng, sắt thép, ).

+ Thành phần: Chủ yếu bụi vô cơ có thành phần: cát, đá, xi măng,

+ Tải lượng: Theo tính toán sơ bộ tổng khối lượng nguyên vật liệu cần sử dụng cho công trình là 15.000 tấn (cát, đá, xi măng, sắt thép, ) Như vậy, nếu quy ước hệ số phát thải tối đa của bụi phát sinh từ nguyên vật liệu xây dựng trong quá trình vận chuyển, bốc dỡ và tập kết tương đương hệ số phát thải của vật liệu san lấp (0,075kg/tấn) [theo WHO, 3] thì tổng lượng bụi phát sinh từ quá trình này là 1.125 kg bụi (trong 24 tháng thi công = 500 ngày) Vậy lượng bụi trung bình phát sinh từ vật liệu trong giai đoạn xây dựng là 2,25 kg/ngày

 Tác động: Quá trình vận chuyển làm rơi vãi cát, đá trên đường vận chuyển bị gió cuốn bay phát tán ra môi trường xung quanh ảnh hưởng đến người dân sống 2 bên tuyến đường vận chuyển Bụi từ quá trình tập kết nguyên vật liệu ảnh hưởng trực tiếp đến công nhân và bụi phát tán ra khu vực bệnh viện ảnh hưởng đến CB - CNV và bệnh nhân.

 Nước thải sinh hoạt từ công nhân xây dựng.

 Nước thải từ quá trình xây dựng.

- Nước thải sinh hoạt từ công nhân xây dựng:

+ Nguồn phát sinh: Nước thải sinh hoạt từ 50 công nhân tại công trường.

+ Thành phần nước thải: Chủ yếu các chất rắn lơ lửng, chất hữu cơ và các vi sinh vật.

+ Tải lượng: Nhu cầu sử dụng nước cho sinh hoạt của công nhân với tiêu chuẩn cấp nước 120 lít/người/ngày đêm (theo TCXDVN 33-2006) Với khoảng 50 công nhân có mặt trên công trường tương đương với lưu lượng nước cấp là (120 x 50)/1.000 = 6 m 3 /ngày đêm.

Theo tính toán thống kê thì hệ số ô nhiễm do mỗi người hàng ngày đưa vào môi trường (khi nước thải sinh hoạt chưa qua xử lý) được trình bày trong bảng sau:

Bảng 16: Hệ số và tải lượng chất ô nhiễm của nước thải sinh hoạt trong quá trình hoạt động của dự án

STT Chất ô nhiễm Hệ số (g/người/ngày) Tải lượng (kg/ngày)

3 Chất rắn lơ lửng (SS) 70 -145 3,5 - 7,25

(Nguồn: Assessment of Source of Air, Water and Land Pollution, World Health

Nồng độ các chất ô nhiễm trong nước thải sinh hoạt được tính toán dựa trên tải lượng ô nhiễm tại Bảng 16, lưu lượng nước thải (m 3 /ngày) và hiệu suất xử lý của bể tự hoại 3 ngăn (hiệu suất 65%-80%), kết quả được tính toán trong bảng dưới đây:

Bảng 17: Nồng độ các chất ô nhiễm trong nước thải sinh hoạt

STT Chất ô nhiễm Đơn vị

Nồng độ các chất ô nhiễm (mg/l)

Không xử lý Xử lý bằng bể tự hoại

(Nguồn: Trung tâm Kỹ thuật - Công nghệ - Quan trắc TN&MT)

Ghi chú: QCVN 14:2008/BTNMT - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về nước thải sinh hoạt; cột B, hệ số k = 1.

Nhận xét: Qua kết quả tính toán ở bảng trên cho thấy nồng độ các chất ô nhiễm trong nước thải sinh hoạt hầu hết các chỉ tiêu đều vượt quy chuẩn môi trường cho phép Do đó, nước thải sinh hoạt sẽ được thu gom xử lý thích hợp trước khi thải vào nguồn tiếp nhận.

Nước thải từ việc rửa dụng cụ, vệ sinh khu vực phối trộn nguyên vật liệu,… có thể nhiễm bẩn bởi bụi bẩn, mảnh vụn xây dựng, cát đá trong thời gian xây dựng. Lượng nước thải này phát sinh không nhiều khoảng 1 - 2 m 3 /ngày nhưng nhà thầu phải có biện pháp thu gom và xử lý để giảm thiểu tác động đến môi trường trong khu vực dự án.

Đánh giá tác động và đề xuất các biện pháp, công trình bảo vệ môi trường trong

2.1 Đánh giá, dự báo các tác động: a) Đánh giá, dự báo các tác động từ các nguồn phát sinh chất thải

Đánh giá, dự báo các tác động do nước thải:

+ Nguồn phát sinh: Nước mưa chảy tràn chỉ phát sinh vào mùa mưa hoặc mưa trái mùa.

+ Thành phần: Nước mưa chảy tràn trên toàn bộ mặt bằng của dự án sẽ cuốn theo các lớp đất đá, các tạp chất rơi vãi trên mặt đất xuống nguồn nước mặt Thành phần chủ yếu của nước mưa là cặn lắng, các chất dinh dưỡng,… Nếu lượng nước mưa này không được quản lý tốt cũng sẽ gây tác động tiêu cực đến nguồn nước mặt, nước ngầm và đời sống thủy sinh trong khu vực.

+ Tải lượng: Lượng nước mưa chảy tràn trên khu dự án, tính như nước mưa ở giai đoạn thi công 53,7l/s

 Tác động: Nước mưa chảy tràn giai đoạn hoạt động tương đối sạch vì mặt bằng dự án đã bê tông hoặc nhựa hóa và hàng ngày được công nhân quét dọn, nên mức độ ảnh hưởng đến môi trường không lớn có thể thải trực tiếp ra môi trường tự nhiên mà không cần xử lý

+ Nguồn phát sinh: Nước thải từ các hoạt động sinh hoạt của bệnh nhân đang điều trị, thân nhân và CB - CNV làm việc tại bệnh viện như ăn uống, tắm giặt, vệ sinh,…

+ Thành phần: Loại nước thải này có chứa các chất cặn bã, dầu mỡ, các chất rắn lơ lửng (SS), các hợp chất hữu cơ dễ phân hủy sinh học, các hợp chất dinh dưỡng (N, P), vi khuẩn, các chất tẩy rửa…

+ Tải lượng: Nước thải sinh hoạt được tính = 80% lưu lượng nước cấp do một số hoạt động không làm phát sinh nước thải như ăn uống và lượng nước bốc hơi do thời tiết, thất thoát và rò rỉ của đường ống thu gom thoát nước thải Nên lượng nước thải sẽ luôn thấp hơn lượng nước sử dụng.

Bảng 21: Tổng hợp các nguồn phá t sinh nước thải sinh hoạt

Giai đoạn nâng cấp hoàn chỉnh

Nước thải sinh hoạt của các phòng điều trị nội trú

Nước thải sinh hoạt của người bệnh khám ngoại trú

Nước thải sinh hoạt của CB - CNV

+ Nguồn phát sinh: Phát sinh do quá trình khám chữa bệnh, từ các phòng khám và các khoa trong dự án như: phòng rửa dạ dày, phòng thủ thuật - tiểu phẫu, phòng xét nghiệm, phòng rửa tiệt trùng,…

+ Thành phần: Nước thải này chứa nhiều vi khuẩn, mầm bệnh, máu, các hóa chất, dung môi trong dược phẩm,…

+ Tải lượng: Nước thải y tế được tính = 80% lưu lượng nước cấp do lượng nước bốc hơi do thời tiết, thất thoái, rò rỉ, thẩm thấu vào vật liệu của đường ống thu gom, thoát nước thải.

Bảng 22: Tổng hợp các nguồn phát sinh nước thải y tế

Giai đoạn nâng cấp hoàn chỉnh

 Tác động: Nước thải y tế nếu không được thu gom và xử lý đạt yêu cầu sẽ ảnh hưởng đến môi trường nước mặt, đến con người và động thực vật khu vực vùng tiếp nhận nước thải và lây lan sang khu vực khác theo nguồn nước di chuyển.

Đánh giá, dự báo các tác động do khí thải:

- Mùi hôi từ các khoa khám chữa bệnh:

+ Nguồn phát sinh: Mùi hôi phát sinh từ dung môi hữu cơ, dược phẩm, dược liệu, các loại hóa chất sử dụng từ các khoa, nhưng chủ yếu trong Khoa Xét nghiệm.

+ Thành phần: Các chất ô nhiễm như: Các chất hữu cơ bay hơi (cồn alcohol, ete, ethanol, ); Các hơi hóa chất (formadehyde; hơi ethylene oxide) phát sinh trong quá trình tiệt trùng thiết bị, dụng cụ y khoa, Khí Ethylene oxit (EOG) từ quá trình khử trùng.

 Tác động: Mùi các loại dung môi, dược phẩm, dược liệu và hóa chất chỉ ảnh hưởng trong bệnh viện, ảnh hưởng trực tiếp đến CB - CNV, và bệnh nhân

- Mùi hôi từ hố ga của hệ thống thoát nước, nhà vệ sinh chung, thùng chứa rác, hệ thống xử lý nước thải.

+ Nguồn phát sinh: Mùi hôi phát sinh từ hố ga của hệ thống thoát nước, nhà vệ sinh chung, thùng chứa rác, hệ thống xử lý nước thải.

+ Thành phần: Mùi hôi sinh ra từ các nguồn này chủ yếu do quá trình phân hủy các chất hữu cơ sinh ra, thành phần chủ yếu: H2S, NH3, CH4.

+ Tải lượng: Chất khí này có tính di động khó xác định được tải lượng, tùy thuộc vào điều kiện quản lý và kiểm soát của bệnh viện

 Tác động: Mùi từ các nguồn này ảnh hưởng môi trường không khí xung quanh trong khu vực bệnh viện, tác động trực tiếp đến những người có mặt trong khu vực bệnh viện

- Khí thải từ hoạt động giao thông:

+ Nguồn phát sinh: Khí thải phát sinh từ các phương tiện giao thông ra, vào khu vực bệnh viện

+ Thành phần: Các phương tiện giao thông sử dụng nhiên liệu xăng dầu khi đốt cháy nhiên liệu sinh ra khí thải có thành phần như: bụi, CO, NOx, SO2,… + Tải lượng: Lượng khí thải này là dạng khuếch tán không tập trung Tuy nhiên, chúng ta có thể dự báo được tải lượng các chất một cách tương đối trong khí thải của các phương tiện tham gia giao thông trong khu vực bằng hệ thống đánh nhanh Tổ chức y tế thế giới (WHO, 1993).

Bảng 23: Thông số xả thải từ phương tiện giao thông vào không khí

STT Phương tiện và nhiên liệu sử dụng

Tải lượng (kg/tấn nhiên liệu)

Bụi SO 2 NO x CO THC

1 Xe gắn máy (mô tô)

Ghi chú: S tỷ lệ lưu huỳnh trong nhiên liệu 0,05%.

Theo thống kê thì định mức sử dụng nhiên liệu của một số loại xe lưu thông trên đường như bảng sau.

Bảng 24: Định mức sử dụng nhiên liệu một số phương tiện giao thông

T Loại phương tiện Loại nhiên liệu Định mức

Lít/100km Định mức kg/ 100km

(Nguồn: Tham khảo tài liệu từ Viện KHCN và QLMT (IESEM) tổng hợp, 7/2007) Ước lượng, mỗi ngày có khoảng 1.000 lượt xe máy, 100 lượt xe con Đoạn đường chịu ảnh hưởng là 1 km Lượng phát thải các chất khí của phương tiện giao thông được tính như sau.

Bảng 25: Lượng phát thải các khí ô nhiễm trong khí thải phương tiện giao thông

Phương tiện và nhiên liệu sử dụng

Nhiên liệu tiêu hao trên đoạn đường trong 1 ngày (kg/ngày)

Bụi SO 2 NO x CO THC

 Tác động: Khí thải các phương tiện giao thông tác động đến môi trường khu vực bệnh viện tương đối ít, khu vực ngoài bệnh viện các hộ dân sống 2 bên tuyến đường Trần Văn Thời từ ngã ba đường Nguyễn Ngọc Sanh đến ngã ba đường 3/2 đến bệnh viện bị tác động nhiều hơn

- Khí thải từ máy phát điện dự phòng

Tổ chức thực hiện các công trình, biện pháp bảo vệ môi trường

- Danh mục công trình, biện pháp bảo vệ môi trường của dự án đầu tư và kế hoạch xây lắp các công trình xử lý chất thải, bảo vệ môi trường;

Dự án Nâng cấp bệnh viện Quân – Dân y tỉnh Cà Mau gồm các hạng mục công trình sau:

Bảng 34: Bảng thống kê hạng mục công trình bảo vệ môi trường của dự án và thời gian thực hiện của dự án

Các hạng mục công trình bảo vệ môi trường ĐVT Khối lượng Thời gian thực hiện

1 Hệ thống thoát nước thải HT 01

2 Hệ thống xử lý nước thải 60m 3 m 2 100 (10m x

3 Bể tự hoại ba ngăn Bể 1500

4 Hệ thống chống sét – nối đất HT 01

5 Kho chứa chất thải nguy hại 35 m 2 Kho 01

6 Hệ thống thoát nước mưa HT 01

7 Thùng chứa rác thải sinh hoạt có nắp đậy (10L) Cái 1500

8 Thùng chứa rác thải sinh hoạt có nắp đậy (240L) Cái 20 - 30

- Kinh phí thực hiện các công trình xử lý môi trường được trình bày tại bảng dưới đây.

Bảng 35: Kinh phí thực hiện công trình xử lý môi trường

STT Công trình xử lý môi trường Chi phí (đồng) Thời điểm xây dựng Ghi chú

1 Kho chứa chất thải nguy hại 60.000.000 Trong giai đoạn xây dựng dự án

Thuộc nguồn kinh phí đầu tư

3 Hệ thống xử lý nước thải 2.500.000.000

(Nguồn: Trung tâm Kỹ thuật – Công nghệ – Quan trắc TN&MT)

- Tổ chức, bộ máy quản lý, vận hành các công trình bảo vệ môi trường.

Chủ dự án cử cán bộ kỹ thuật trực tiếp vận hành HTXLNT và tham gia các khóa đào tạo hướng dẫn vận hành HTXLNT Đồng thời HTXLNT phải được vận hành thường xuyên theo đúng trình tự và báo cáo kịp thời cho bộ phận quản lý dự án khi có sự cố trong quá trình vận hành.

Phân công người phụ trách vệ sinh, quét dọn hàng ngày trong toàn bộ khu đô thị Rác thải được Công ty Cổ phần Môi trường Đô thị Cà Mau thu gom hàng ngày.

Thường xuyên bảo trì, bảo dưỡng các thiết bị máy móc.

Bổ sung trồng và quản lý cây xanh trong dự án.

Nhận xét về mức độ chi tiết, độ tin cậy của các kết quả đánh giá, dự báo

Báo cáo đề xuất cấp GPMT của Dự án Nâng cấp bệnh viện Quân – Dân y tỉnh

Cà Mau được thực hiện dựa theo các phương pháp sau: Phương pháp liệt kê; phương pháp đánh giá nhanh; phương pháp kế thừa và tổng hợp số liệu; phương pháp điều tra, khảo sát hiện trường; phương pháp đo đạc, thu mẫu và phân tích mẫu; phương pháp so sánh Độ tin cậy của các phương pháp được thể hiện trong bảng sau

Bảng 36 : Độ tin cậy của các phương pháp đánh giá

STT Phương pháp đánh giá Mức độ tin cậy Ghi chú

1 Phương pháp liệt kê Cao Dựa vào số liệu của Niên giám thống kê năm 2020

2 Phương pháp đánh giá nhanh Trung bình

Dựa vào hệ số ô nhiễm do Tổ chức Y tế Thế giới thiết lập nên chưa thật sự phù hợp với điều kiện Việt Nam

3 Phương pháp kế thừa và tổng hợp số liệu Cao

Thu thập và xử lý số liệu dựa theo các số liệu chính thức đã được cơ quan chức năng thẩm định và phê duyệt

4 Phương pháp điều tra, khảo sát hiện trường Cao Mang tính thực tế, thể hiện tương đối chính xác hiện trạng môi trường

5 Phương pháp đo đạc, thu mẫu và phân tích mẫu Cao

Mang tính thực tế, phương pháp lấy mẫu theo tiêu chuẩn Việt Nam, thể hiện tương đối chính xác hiện trạng môi trường

6 Phương pháp so sánh Cao

So sánh với các tiêu chuẩn, quy chuẩn môi trường Việt Nam

PHƯƠNG ÁN CẢI TẠO, PHỤC HỒI MÔI TRƯỜNG, PHƯƠNG ÁN BỒI HOÀN ĐA DẠNG SINH HỌC

Căn cứ theo Phụ lục IX, Nghị định số 08/2022/NĐ-CP ngày 10 tháng 01 năm

2022 của Chính phủ hướng dẫn thi hành Luật bảo vệ môi trường “Dự án Nâng cấp bệnh viện Quân - Dân y tỉnh Cà Mau” không phải là dự án khai thác khoáng sản, dự án chôn lấp chất thải, dự án gây tổn thất, suy giảm đa dạng sinh học nên nội dung báo cáo đề xuất cấp giấy phép môi trường không tiến hành đánh giá nội dung này.

NỘI DUNG ĐỀ NGHỊ CẤP, CẤP LẠI GIẤY PHÉP MÔI TRƯỜNG 70 1 Nội dung đề nghị cấp phép đối với nước thải

Nội dung đề nghị cấp phép đối với khí thải

 Nguồn gây ô nhiễm không khí

- Bụi, khí thải phát sinh từ quá trình hoạt động của các phương tiện giao thông, máy phát điện dự phòng.

- Mùi hôi từ các khoa trong khu kỹ thuật.

- Mùi hôi từ hố ga của hệ thống thoát nước, nhà vệ sinh chung, thùng chứa rác, hệ thống xử lý nước thải

- Ô nhiễm phóng xạ trong chụp X quang, CT, MRI.

Lượng khí thải này dạng khuếch tán không tập trung Theo quy định Bệnh viện Quân – Dân y tỉnh Cà Mau không thuộc loại hình sản xuất, kinh doanh dịch vụ có nguy cơ gây ô nhiễm môi trường quy định tại số thứ tự từ 1 đến 8 Cột 5 và thứ tự 9 Cột 6 Phụ lục XXIX của Nghị định 08/2022/NĐ-CP nên không có nguồn phát sinh chi tiết nên không đề nghị cấp phép đối với khí thải.

Nội dung đề nghị cấp phép đối với tiếng ồn, độ rung

Nhà máy hoạt động sẽ làm phát sinh tiếng ồn, rung chủ yếu là:

Tiếng ồn phát sinh từ các phương tiện giao thông vào ra bệnh viện; tiếng ồn từ hoạt động sinh hoạt của CB - CNV, bệnh nhân, người nhà bệnh nhân và người đến thăm bệnh

 Nguồn phát sinh tiếng ồn, độ rung phân tán nên không có nguồn phát sinh chi tiết nên không đề nghị cấp phép đối với tiếng ồn và rung.

KẾ HOẠCH VẬN HÀNH THỬ NGHIỆM CÔNG TRÌNH XỬ LÝ CHẤT THẢI VÀ CHƯƠNG TRÌNH QUAN TRẮC MÔI TRƯỜNG CỦA DỰ ÁN

Kế hoạch vận hành thử nghiệm công trình xử lý chất thải của dự án đầu tư

1.1 Thời gian dự kiến vận hành thử nghiệm:

Thời gian bắt đầu vận hành thử nghiệm

Thời gian kết thúc vận hành thử nghiệm

Công suất dự kiến đạt được

Hệ thống xử lý nước thải 16/12/2022 16/6/2023

Q = 60 m 3 /ngày.đêm (Nước thải của bệnh viện sau khi qua hệ thống xử lý đạt Quy chuẩn QCVN 28:2010/BTNMT cột B, k

1.2 Kế hoạch quan trắc chất thải, đánh giá hiệu quả xử lý của các công trình, thiết bị xử lý chất thải:

- Kế hoạch chi tiết về thời gian dự kiến lấy mẫu nước thải:

+ Thời gian dự kiến lấy mẫu nước thải: Từ ngày 23/06/2023 đến ngày 30/06/2023.

- Kế hoạch đo đạc, lấy và phân tích mẫu nước thải để đánh giá hiệu quả xử lý của HTXLNT:

Công trình HTXLNT công suất xử lý 60 m 3 /ngày, quy mô nhỏ nên chỉ thực hiện lấy mẫu đơn để quan trắc nhằm đánh giá hiệu quả xử lý của công trình có đảm bảo nguồn nước thải đầu ra đạt yêu cầu theo quy chuẩn quy định cho phép mới được xả thải.

Chỉ tiêu Thời gian lấy mẫu

Tần suất lấy mẫu Vị trí thu mẫu Quy chuẩn so sánh pH Ngày 23 đến ngày 30/6/

01 ngày/lần (đo đạc, lấy và phân tích mẫu đơn đối với 01 mẫu nước thải đầu vào và

07 mẫu đơn nước thải đầu ra trong

- 01 điểm tại vị trí đầu vào HTXLNT (Bể thu gom).

- 01 điểm tại vị trí cửa xả thải ra nguồn tiếp nhận.

Chỉ tiêu Thời gian lấy mẫu

Tần suất lấy mẫu Vị trí thu mẫu Quy chuẩn so sánh tiếp của công trình xử lý nước thải).

Dầu, mỡ động thực vật

Tổ chức có đủ điều kiện hoạt động dịch vụ quan trắc môi trường dự kiến phối hợp để thực hiện Kế hoạch.

Tên đơn vị: Trung tâm Kỹ thuật - Công nghệ - Quan trắc Tài Nguyên và Môi Trường.

Trung tâm Kỹ thuật - Công nghệ - Quan trắc Tài nguyên và Môi trường Cà Mau đã có giấy chứng nhận đủ điều kiện hoạt động dịch vụ quan trắc môi trường với số hiệu VIMCERT 188 theo Quyết định số 1423/QĐ-BTNMT ngày 21 tháng 7 năm 2021 của Bộ Tài nguyên và Môi trường về việc chứng nhận đăng ký hoạt động thử nghiệm và đủ điều kiện hoạt động dịch vụ quan trắc môi trường. Địa chỉ: Lô C7, đường Tôn Đức Thắng, khóm 8, phường 5, thành phố CàMau, tỉnh Cà Mau.

Chương trình quan trắc chất thải (tự động, liên tục và định kỳ) theo quy định của pháp luật

2.1 Chương trình quan trắc môi trường định kỳ:

- Vị trí quan trắc: Tại đầu ra của hệ thống XLNT trước khi thải ra nguồn tiếp nhận.

- Chỉ tiêu giám sát: pH, BOD5, COD, TSS, Amoni, Phosphat, Sunfua, Nitrat, tổng dầu mỡ ĐTV, tổng Coliforms, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae.

- Tần suất giám sát: 03 tháng/lần.

- Quy chuẩn so sánh: QCVN 28:2010/BTNMT: Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về nước thải y tế

 Quan trắc chất thải rắn:

- Chỉ tiêu giám sát: Khối lượng chất thải.

- Chủng loại: Chất thải rắn thông thường (Chất thải rắn sinh hoạt + chất thải rắn không nguy hại), chất thải rắn nguy hại (chất thải y tế + chất thải nguy hại khác).

- Tần suất giám sát: Hàng ngày.

2.2 Chương trình quan trắc tự động, liên tục chất thải:

Kinh phí thực hiện quan trắc môi trường hằng năm

Bệnh viện đã bố trí 01 nhân viên vận hành hệ thống xử lý nước thải, bảo dưỡng hệ thống với chu kỳ 06 tháng/lần (kiểm tra các hạng mục công trình, hiệu quả xử lý, các thiết bị máy móc như: máy bơm nước, máy bơm bùn, máy thổi khí, máy bơm định lượng hóa chất) Hệ thống thu gom và xả nước thải được kiểm tra thường xuyên nhằm hạn chế tắc nghẽn, sự cố vỡ đường ống hệ thống thoát nước trong quá trình vận hành hệ thống nhằm có biện pháp kịp thời ứng cứu.

Lắp đặt đồng hồ đo lưu lượng cho hệ thống xử lý nước thải (tại đầu ra của hệ thống).

Lập sổ theo dõi diễn biến lưu lượng xả thải hàng ngày (24 giờ).

Kinh phí thực hiện vận hành hệ thống xử lý nước thải: 50.000.000 đồng/tháng.

Kinh phí thực hiện bảo dưỡng hệ thống xử lý nước thải: 40.000.000 đồng/lần.Chi phí phân tích mẫu nước thải: 4.680.000 đồng/mẫu x 4 mẫu/năm 37.440.000 đồng/năm.

CAM KẾT CỦA CHỦ DỰ ÁN ĐẦU TƯ

Cam kết của Bệnh viện Quân - Dân y tỉnh Cà Mau:

- Chúng tôi cam kết về tính chính xác, trung thực về các nội dung của hồ sơ đề nghị cấp giấy phép môi trường.

- Cam kết việc xử lý chất thải đáp ứng các quy chuẩn, tiêu chuẩn kỹ thuật về môi trường cụ thể như sau:

+ Về thu gom và xử lý chất thải:

* Chất thải rắn sinh hoạt: Chất thải rắn sinh hoạt được thu gom vào thùng chứa chuyên dụng có nắp đậy và tập trung về vị trí cạnh khu vực hệ thống xử lý nước thải 4m 2 Hợp đồng với Công ty Cổ phần môi trường đô thị Cà Mau hàng ngày tiến hành thu gom vận chuyển đi xử lý.

* Chất thải rắn y tế lây nhiễm sẽ được bệnh viện hợp đồng với bệnh viện đa khoa tỉnh Cà Mau, thu gom đốt mỗi ngày (900kg/Quí), có hợp đồng kèm theo tại phần phụ lục (hợp đồng số 58/HĐ-BV ngày 6/1/2022, thời hạn hợp đồng tính từ ngày 1/1/2022 đến ngày 31/12/2022).

* Chất thải nguy hại phát sinh chủ yếu: giẻ lau chùi dầu trong quá trình sửa chữa máy móc, bao bì, dụng cụ chứa hóa chất,… Các CTNH đã được phân loại và thu gom riêng với chất thải sinh hoạt Mỗi loại chất thải được chứa trong các thùng chứa riêng và có dán nhãn chất thải nguy hại tương ứng Hiện tại lượng rác thải nguy hại khác phát sinh tại bệnh viện khoảng 40kg/năm, rác thải nguy hại khác được bệnh viện hợp đồng với Bệnh viện Quân Y 121 - Cục Hậu cần - Quân khu 9 thu gom, vận chuyển và xử lý.

* Về thu gom và xử lý nước thải: Nước thải phát sinh từ bệnh viện (nước thải

Y tế và sinh hoạt) sẽ được thu gom về HTXLNT xử lý đạt giới hạn quy chuẩn cho phép, QCVN 28:2010/BTNMT (Cột B) - Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về nước thải y tế trước khi xả ra nguồn tiếp nhận (hệ thống thoát nước chung của thành phố

Ngày đăng: 05/07/2023, 07:03

TÀI LIỆU CÙNG NGƯỜI DÙNG

TÀI LIỆU LIÊN QUAN

w