1. Trang chủ
  2. » Luận Văn - Báo Cáo

Billing&Collection Policy Nwh_Vietnamese 07.28.19.Pdf

5 3 0

Đang tải... (xem toàn văn)

THÔNG TIN TÀI LIỆU

Nội dung

patient account collection pol Page 1 of 5 Policy NWH BillCollect Vietnamese V3 20190728 Chính Sách của NWHMC – Ban Dịch Vụ Tài Chánh Bệnh Nhân Chính Sách về Hóa Đơn & Thu Tiền của NWH I CHÍNH SÁCH Ch[.]

Chính Sách NWHMC – Ban Dịch Vụ Tài Chánh Bệnh Nhân Chính Sách Hóa Đơn & Thu Tiền NWH I CHÍNH SÁCH Chủ trương hoạt động Bệnh Viện Northwest & Trung Tâm Y Khoa (NWHMC) tham gia vào nghệ thuật dịch vụ cung cấp phục vụ chăm sóc sức khỏe có phẩm chất cho người dân Cộng Đồng Phía Bắc Seattle Để đạt chủ trương hoạt động bệnh viện cần phải có hệ thống sách thu tiền: A Khuyến khích trả tiền thời hạn cho dịch vụ cung cấp B Thông hiểu thông cảm cho hoàn cảnh tài chánh bệnh nhân C Đưa chọn lựa linh động thích hợp giúp bệnh nhân đáp ứng khả trả nợ họ Chính sách hướng dẫn nhân viên Ban Dịch Vụ Tài Chánh Bệnh Nhân (PFS) làm việc với bệnh nhân Giám Đốc Ban Dịch Vụ Tài Chánh Bệnh Nhân Giám Đốc Điều Hành Tài Chánh chấp thuận có định cho trường hợp khơng nêu sách Cho mục đích sách từ ngữ ‘bệnh nhân’ dùng để bệnh nhân thực thụ hay thành phần khác người chịu trách nhiệm hợp pháp cho việc trả tiền trương mục bệnh nhân II TRÌNH BÀY TĨM TẮT VỀ CHÍNH SÁCH Chính sách NWHMC mong muốn nhận đầy đủ số tiền trả cho dịch vụ cung cấp Bệnh nhân phải trả đầy đủ tiền nhận hóa đơn sau xuất viện cho khoản tiền không bảo hiểm đài thọ trừ có dàn xếp với Ban Dịch Vụ Tài Chánh Bệnh Nhân A Những Chọn Lựa để Thanh Tốn Tiền Nợ Trong Trương Mục Có chọn lựa để toán tiền nợ trương mục: NHỮNG CHỌN LỰA Thay Đổi Chi Phí Điều Chỉnh Theo Thỏa Thuận Nhân Đạo Điều Chỉnh Về Hành Chánh/Điều Chỉnh Khác Bảo Hiểm Trả Tiền Tiền Trả Bệnh Nhân Nợ Không Trả - Không Thuộc Cơ Quan/Trường Hợp Nợ Không Trả – Cơ Quan Địi Nợ THAM KHẢO TRONG CHÍNH SÁCH Chính Sách Về Chi Phí Hợp Đồng Bảo Hiểm Chính Sách Trợ Giúp Tài Chánh Chính Sách Điều Chỉnh Chính Sách Địi Tiền Chính Sách Địi Tiền Chính Sách Địi Tiền Chính Sách Địi Tiền B Xem Xét Tình Trạng Tài Chánh Bệnh Nhân: Bệnh nhân xem xét tình trạng tài chánh để xác định trách nhiệm tài chánh làm thủ tục trước nhập viện lúc nhập viện/ghi danh, nhiên, bệnh nhân nhập viện tình trạng khẩn cấp điều trị cho ổn định trước xem xét tài chánh Bệnh nhân phải cung cấp kiện cách trung thực đầy đủ để nhân viên xác định việc trả tiền bệnh nhân Sau xác định trách nhiệm bệnh nhân, nhân viên có bổn phận phải báo cho bệnh nhân biết Xem xét tình trạng tài chánh bao gồm số hay tất việc sau đây: Thu thập chi tiết tài chánh Xác định tình trạng hợp lệ bảo hiểm quyền lợi Page of Policy-NWH-BillCollect-Vietnamese-V3-20190728 Điền Đơn Chi Tiết Tài Chánh Được Giữ Kín Xin số chấp thuận giới thiệu bảo hiểm Cùng với bệnh nhân hoạch định việc trả tiền để toán khoản cần trả trương mục Thu tiền tạm ứng dựa vào khoản khấu trừ tiền co-insurance cho phép chương trình bảo hiểm bệnh nhân Xem xét việc trả tiền trước bệnh nhân NWHMC C Thu Tiền Tạm Ứng: Dựa vào xem xét tài chánh ước tính khoản tiền tự trả, sách NWHMC u cầu đóng tiền tạm ứng ước tính số tiền co-pay bảo hiểm xác định số tiền cho phép chương trình bảo hiểm bệnh nhân Có thể lập trương mục cho bệnh nhân để họ trả tiền trước dịch vụ chăm sóc cho họ Bệnh nhân trả tiền thời gian điều trị vào lúc xuất viện Trong Phịng Cấp Cứu, u cầu đóng tiền tạm ứng sau cung cấp dịch vụ y khoa tình trạng bệnh nhân ổn định Tất trường hợp yêu cầu trả tiền phải có thơng hiểu thơng cảm, phù hợp với tất sách bệnh viện Những dịch vụ cần thiết thẩm mỹ y khoa phải trả hết số tiền trước dịch vụ cung cấp Những trường hợp đặc biệt miễn đòi hỏi trả hết tiền phải có chấp thuận Giám Đốc Ban Dịch Vụ Tài Chánh Bệnh Nhân/Phụ Trách Hồ Sơ Bệnh Nhân D Diễn Trình Thu Tiền Tổng Quát: Tất khoản tiền cần trả trương mục đến hạn phải trả nhận hóa đơn sau xuất viện ngoại trừ trường hợp ngoại lệ tự trả sau đây: Đã dàn xếp Kế Hoạch Trả Góp, phù hợp với sách Đang tiến hành việc xem xét thêm tài chánh Hóa đơn bệnh viện bị sai sót, chậm trễ, mâu thuẫn chưa giải Chưa thể xác định số tiền bệnh nhân phải trả có khoản tiền bảo hiểm khác chưa tốn E Chính Sách Về Hóa Đơn Bảo Hiểm: Ban Dịch Vụ Tài Chánh Bệnh Nhân NWHMC gởi hóa đơn cho chương trình bảo hiểm tiểu bang, liên bang nơi có hợp đồng Những nơi trả tiền khác gởi hóa đơn bệnh nhân cung cấp kiện cần thiết F Tiền Bệnh Nhân Phải Trả: Những khoản tiền trương mục bệnh nhân cần phải trả nhận hóa đơn sau xuất viện, trừ có dàn xếp khác với Ban Dịch Vụ Tài Chánh Bệnh Nhân Chúng không buộc bệnh nhân phải chịu trách nhiệm tốn hóa đơn giải xong tất vấn đề với hãng bảo hiểm, kể việc kháng cáo từ khước Chúng tơi giữ vai trị người bênh vực bệnh nhân để chắn bảo hiểm trả tiền trước tiền điều trị chuyển qua cho bệnh nhân phải tự trả; nhiên, không chịu trách nhiệm việc bảo hiểm trả tiền hay thương lượng dàn xếp cho trường hợp điều trị bị khiếu nại Những vấn đề phẩm chất chăm sóc xác hóa đơn cần phải giải nhanh tốt trước áp dụng quy định việc đòi tiền Tất bệnh nhân cho biết họ gặp khó khăn tài chánh xem xét để Trợ Giúp Tài Chánh và/hoặc Medicaid đài thọ Trợ Giúp Tài Chánh cấp lúc nào, kể sau chuyển qua quan đòi nợ Page of Policy-NWH-BillCollect-Vietnamese-V3-20190728 III NHỮNG CHỌN LỰA HIỆN CÓ CHO BỆNH NHÂN TRẢ TIỀN A Cách Trả Tiền: NWHMC nhận tiền mặt, chi phiếu, thẻ Visa/MasterCard để trả tiền Trả tiền thẻ tín dụng chấp nhận điện thoại hay cách trả hóa đơn mạng Những phần tiền phải trả bệnh nhân, cần phải toán nhận hóa đơn sau xuất viện trừ có dàn xếp trả tiền bệnh nhân nộp đơn xin Trợ Giúp Tài Chánh B Kế Hoạch Trả Tiền: Sự dàn xếp trả tiền thiết lập theo yêu cầu bệnh nhân gởi đến Ban Dịch Vụ Tài Chánh Bệnh Nhân Thông thường, việc cho phép chia số tiền để trả 12 tháng, lâu hoàn cảnh bệnh nhân chấp thuận Phải có chấp thuận Đơn Tài Chánh Được Giữ Kín (CFF) thỏa thuận toán kéo dài 12 tháng C Chuyển Qua Cơ Quan Đòi Nợ: Việc chuyển qua Cơ Quan Đòi Nợ thích hợp bệnh nhân khơng muốn làm theo cách dàn xếp trả tiền, vi phạm cam kết tài chánh, không chịu chuyển tiền trả bảo hiểm cho bệnh viện, có q khứ khơng trả tiền NWHMC (Quy Định Về Cơ Quan Đòi Nợ) Trương mục bệnh nhân chuyển qua quan đòi nợ sau Giám Sát Viên Dịch Vụ Khách Hàng xem xét chấp thuận vào lúc 120 ngày sau hóa đơn sau xuất viện gởi đến bệnh nhân/người chịu trách nhiệm trả tiền D Biện Pháp Đòi Nợ Bất Thường (ECA): Trương Mục Của Bệnh Nhân lệ thuộc vào ECA , NWHMC hay quan thu nợ mà trương mục định, điều sau diễn ra: Những nỗ lực hợp lý thực để xác định tình trạng hợp lệ cho Trợ Giúp Tài Chánh Những nỗ lực hợp lý bao gồm điều sau : a Bệnh nhân cung cấp phần tóm tắt ngơn từ dễ hiểu Chính Sách Trợ Giúp Tài Chánh đơn xin Trợ Giúp Tài Chánh trước xuất viện trợ giúp việc điền đơn đó; b Nếu nhận đơn chưa điền đầy đủ, thông báo văn việc thiếu thông tin/tài liệu gửi đến bệnh nhân bao gồm thông báo Bệnh Viện ECA (hoặc quan Bệnh Viện) đề xuất tiếp tục đơn xin tiền toán chưa nhận tính đến hạn chót nêu;3 c Tất hóa đơn có phần thơng báo rõ ràng tình trạng có Trợ Giúp Tài Chánh với số điện thoại để hỏi thêm chi tiết/trợ giúp địa trang Web trực tiếp để vào lấy tài liệu Trợ Giúp Tài Chánh; d Đơn xin Trợ Giúp Tài Chánh điền đầy đủ xử lý kịp thời bệnh nhân nhận thông báo văn định, có kèm theo kê hóa đơn toán cập nhật số tiền nợ cịn, hồn trả số tiền trả dư ECA bao gồm báo cáo cá nhân với quan tín dụng, tịch thu bất động sản, phong tỏa trương mục ngân hàng, khởi kiện dân sự, trừ tiền lương bắt buộc trả tiền đóng tiền đặt cọc trước cung cấp chăm sóc y khoa cần thiết Bệnh viện không thực nỗ lực hợp lý để xác định tình trạng hợp lệ đơn giản cách xin giấy khước từ có chữ ký bệnh nhân, Bệnh Viện không xem thực nỗ lực hợp lý Bệnh Viện xác định tình trạng không hợp lệ dựa vào thông tin mà có lý để tin khơng đáng tin hay khơng xác thu thập từ bệnh nhân cách áp hay ép buộc Bất ECA đề xướng bị đình Page of Policy-NWH-BillCollect-Vietnamese-V3-20190728 d Bệnh viện đáp ứng đòi hỏi nỗ lực hợp lý cách xác định tình trạng hợp lệ bệnh nhân cho Trợ Giúp Tài Chánh dễ xin có sẵn, dựa vào thơng tin thiết lập tình trạng hợp lệ bệnh nhân hưởng chương trình hay nhiều chương trình trợ cấp phủ e Bệnh viện chọn cấp Trợ Giúp Tài Chánh cho bệnh nhân không cung cấp đầy đủ chi tiết/chứng từ cần thiết Đơn Xin Trợ Giúp Tài Chánh Đã qua 120 ngày kể từ có hóa đơn sau xuất viện; Những địi hỏi sau việc thơng báo đáp ứng (ít 30 ngày trước mở ECA ): a Đã gởi thư thơng báo tình trạng có sẵn Trợ Giúp Tài Chánh; b Đã cung cấp phần tóm tắt ngơn từ dễ hiểu Chính Sách Trợ Giúp Tài Chánh; c Đã thông báo biện pháp áp dụng không trả tiền; d Đã thông báo ngày mà sau ngày biện pháp nói áp dụng không nhận tiền trả; e Đã cố gắng nói chuyện trực tiếp với bệnh nhân Chính Sách Trợ Giúp Tài Chánh đơn xin Trợ Giúp Tài Chánh Báo cáo cho sở tín dụng thực vào lúc 180 ngày kể từ có hóa đơn sau xuất viện Kiện tụng số nợ hạn không nộp sớm 240 ngày kể từ có hóa đơn sau xuất viện Giám Đốc Ban Dịch Vụ Tài Chánh Bệnh Nhân/Phụ Trách Hồ Sơ Bệnh Nhân định nỗ lực hợp lý thực để xác định tình trạng hợp lệ bệnh nhân cho Trợ Giúp Tài Chánh IV CHÍNH SÁCH GIẢM GIÁ NẾU TỰ TRẢ TIỀN SỚM: Chính sách địi tiền bệnh viện giải thích rõ sau để giúp ban hóa đơn bệnh nhân có linh động tối đa để thương lượng dàn xếp trả tiền đáp ứng nhu cầu kỳ vọng bệnh nhân Sự giảm giá đặc biệt sau dành chủ yếu cho bệnh nhân trả tiền sớm khơng có bảo hiểm đài thọ cho dịch vụ nhận Bệnh nhân/người chịu trách nhiệm trả tiền khơng có bảo hiểm đài thọ cho dịch vụ cung cấp giảm ba mươi (30) phần trăm tốn hóa đơn vịng ba mươi (30) ngày kể từ có hóa đơn Tuy nhiên, việc giảm giá cho việc trả tiền nhanh khơng áp dụng cho Chương Trình Có Giá Đặc Biệt NWHMC (ví dụ như, dịch vụ Thẩm Mỹ, giải phẫu đặc biệt), cho bệnh nhân/người chịu trách nhiệm trả tiền hưởng trợ giúp từ thiện/tài Những địa điểm Phụ Trách Hồ Sơ Bệnh Nhân, bao gồm phòng cấp cứu phòng nhập viện bệnh viện, cung cấp chi tiết chọn lựa cho việc trả tiền cho tất bệnh nhân tự trả tiền Những chọn lựa việc trả tiền bao gồm giảm giá trả tiền sớm, tình trạng có sẵn Trợ Giúp Tài Chánh, chi tiết liên lạc để trợ giúp xin Medicaid V ĐỐI XỬ BÌNH ĐẲNG VỚI TẤT CẢ MỌI BỆNH NHÂN/NGƯỜI CHỊU TRÁCH NHIỆM TRẢ TIỀN: Bệnh Viện Northwest Trung Tâm Y Khoa tiến hành trương mục bệnh nhân theo cách phù hợp với sách địi tiền Khơng có trường hợp mà tuổi tác, chủng tộc, màu da, tôn giáo, phái tính, khuynh hướng tình dục hay nguồn gốc dân tộc xem xét đến áp dụng sách Có thể xin sách này, với Chính Sách Trợ Giúp Tài Chánh, phần tóm tắt sách Trợ Giúp Tài Chánh đơn xin Trợ Giúp Tài Chánh cách liên lạc với Ban Dịch Vụ Tài Chánh Bệnh Nhân địa đây: Page of Policy-NWH-BillCollect-Vietnamese-V3-20190728 UW Medicine/NW Patient Financial Services 10330 Meridian Ave N, Suite 260 Seattle, WA 98133 206/668-6440 số điện thoại miễn phí 877/364-6440 nwhospital.org/visitorinfo/billing/asp Duyệt xét ngày: 10/05, 9/06, 8/07, 11/07 Sửa đổi ngày: 6/92, 7/93, 3/96, 6/01, 9/06, 8/07, 11/07, 2/11, 3/13, 3/15, 4/16, 10/17, 7/19 Chịu Trách Nhiệm Về Điều Hành/Phê Chuẩn: Giám Đốc, Dịch Vụ Tài Chánh Bệnh Nhân, Giám Đốc Trưởng Chu Kỳ Doanh Thu & Trưởng Phịng Tài Chánh Dành cho nhóm Lãnh Đạo Cấp Cao: Phó Chủ Tịch Điều Hành Ban Lãnh Đạo Điều Hành: Phó Chủ Tịch Dịch Vụ Lâm Sàng/CNO Page of Policy-NWH-BillCollect-Vietnamese-V3-20190728

Ngày đăng: 24/06/2023, 19:30

w