2H cong hop 2,5x2,5m c18 km145+922,24

CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc phơ lơc hå s¬ nghiƯm thu Cơng trình: Đường TTBG Đồn 669 - ĐăkNhoong - Tỉnh Kon Tum Gói thầu số 02: Km 145+00 -:- Km 154+00 Hạng mục: Cống hộp 2,5x2,5m cọc 18 Km 145+922,24 Chủ đầu tư: Bộ tổng tham mưu - Ban Quản lý dự án 47 Đơn vị thi công: Công ty CPXL - Tổng công ty TT Nội dung BB NTNB công tác đào đất hố móng PYCNT công tác đào đất hố móng NTCV công tác đào đất hố móng 25 26 27 NTNB công tác dăm sạn đệm PYC nghiệm thu công tác dăm sạn đệm NTCV công tác dăm sạn đệm NTNB TB trước đổ BT móng thân, tường đầu, cánh thượng, hạ lưu NTNB ván khuôn đổ BT móng thân cống, móng tường đầu, tường cánh thượng, hạ lưu NTNB vật liệu trước đổ BT móng thân cống, móng tường đầu, cánh thượng, hạ lưu PYC nghiệm thu thiết bị, ván khuôn, vật liệu trước đổ bê tơng móng thân cống, móng tường đầu, tường cánh thượng, hạ lưu NTCV thiết bị trước đổ BT móng thân cống, móng tường đầu, cánh thượng, hạ lưu NTCV ván khn đổ BT móng thân cống, móng tường đầu, tường cánh thượng, hạ lưu NTCV vật liệu trước đổ BT móng thân cống, móng tường đầu, cánh thượng, hạ lưu NTCV theo dõi đổ BT móng thân, móng tường đầu, cánh thượng, hạ lưu BBLM BT móng thân, móng tường đầu, tường cánh thượng, hạ lưu PYCGS nén mẫu BT móng thân, móng tường đầu, cánh thượng, hạ lưu NTNB kết cấu BT móng thân cống, móng tường đầu, tường cánh thượng, hạ lưu sau tháo dỡ ván khn PYCNT kết cấu BT móng thân, móng tường đầu, cánh thượng, hạ lưu NTCV KCBT móng thân, móng tường đầu, tường cánh thượng, hạ lưu NTNB thiết bị trước đổ bê tông đáy cống đốt số NTNB ván khuôn đổ bê tông đáy cống đốt số NTNB cốt thép đáy cống đốt số NTNB vật liệu trước đổ bê tông đáy cống đốt số PYC NT thiết bị, ván khuôn, cốt thép, vật liệu trước đổ bê tông đáy, theo dõi đổ bê tông, lấy mẫu đổ bê tông đáy cống đốt số NTCV thiết bị trước đổ bê tông đáy cống đốt số NTCV ván khuôn đổ bê tông đáy cống đốt số NTCV cốt thép đáy cống đốt số TT Nội dung 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 28 29 30 31 NTCV vật liệu trước đổ bê tông đáy cống đốt số NTCV theo dõi đổ bê tông đáy cống đốt số Biên lấy mẫu bê tông M250 đáy cống đốt số Phiếu yêu cầu giám sát nén mẫu bê tông M250 đáy cống đốt số Số BB 01 01 01 Ký hiệu Ngày nghiệm thu 02 02 02 03 NTNB-C18 PYC BBNT-C18 NTNB-C18 PYC-C18 NTCV-C18 NTNB-C18 24/09/2012 24/09/2012 25/09/2012 26/09/2012 26/09/2012 27/09/2012 29/09/2012 04 NTNB-C18 29/09/2012 05 NTNB-C18 29/09/2012 03 PYC-C18 29/09/2012 03 NTCV-C18 30/09/2012 04 NTCV-C18 30/09/2012 05 NTCV-C18 30/09/2012 06 01 04 NTCV-C18 LMTN-C18 PYC-C18 30/09/2012 30/09/2012 06/10/2012 06 NTNB-C18 03/10/2012 05 07 07 08 09 10 PYC-C18 NTCV-C18 NTNB-C18 NTNB-C18 NTNB-C18 NTNB-C18 03/10/2012 04/10/2012 06/10/2012 06/10/2012 06/10/2012 06/10/2012 06 PYC-C18 06/10/2012 08 09 10 Số BB 11 12 02 07 NTCV-C18 NTCV-C18 NTCV-C18 07/10/2012 07/10/2012 07/10/2012 Ngày nghiệm thu 07/10/2012 07/10/2012 07/10/2012 13/10/2012 Ký hiệu NTCV-C18 NTCV-C18 LMTN-C18 YCGS-C18 32 NTNB kết cấu bê tông đáy cống sau tháo dỡ ván khuôn đốt số 11 NTNB-C18 10/10/2012 33 34 35 36 37 38 08 13 12 13 14 15 PYC-C18 NTCV-C18 NTNB-C18 NTNB-C18 NTNB-C18 NTNB-C18 10/10/2012 11/10/2012 13/10/2012 13/10/2012 13/10/2012 13/10/2012 09 PYC-C18 13/10/2012 40 41 42 43 47 48 49 PYC NT kết cấu bê tông đáy cống sau tháo dỡ ván khuôn đốt số NTCV kết cấu bê tông đáy cống sau tháo dỡ ván khuôn đốt số NTNB thiết bị trước đổ bê tông thành cống đốt số NTNB ván khuôn đổ bê tông thành cống đốt số NTNB cốt thép thành cống đốt số NTNB vật liệu trước đổ bê tông thành cống đốt số PYCNT thiết bị, ván khuôn, cốt thép, vật liệu trước đổ BT thành, theo dõi đổ bê tông, lấy mẫu đổ bê tông thành cống đốt số NTCV thiết bị trước đổ bê tông thành cống đốt số NTCV ván khuôn đổ bê tông thành cống đốt số NTCV cốt thép thành cống đốt số NTCV vật liệu trước đổ bê tông thành cống đốt số NTCV theo dõi đổ bê tông thành cống đốt số Biên lấy mẫu bê tông M250 thành cống đốt số PYC giám sát nén mẫu bê tông M250 thành cống đốt số 14 15 16 17 18 03 10 NTCV-C18 NTCV-C18 NTCV-C18 NTCV-C18 NTCV-C18 LMTN-C18 YCGS-C18 14/10/2012 14/10/2012 14/10/2012 14/10/2012 14/10/2012 14/10/2012 20/10/2012 50 NTNB kết cấu bê tông thành cống sau tháo dỡ ván khuôn đốt số 16 NTNB-C18 17/10/2012 51 PYC NT kết cấu bê tông thành cống sau tháo dỡ ván khuôn đốt số 12 PYC-C18 17/10/2012 52 53 54 NTCV kết cấu bê tông thành cống sau tháo dỡ ván khuôn đốt số NTNB thiết bị trước đổ bê tông sàn cống đốt số NTNB ván khuôn đổ bê tông sàn cống đốt số 20 17 18 NTCV-C18 NTNB-C18 NTNB-C18 18/10/2012 20/10/2012 20/10/2012 55 56 19 20 NTNB-C18 NTNB-C18 20/10/2012 20/10/2012 13 PYC-C18 20/10/2012 58 NTNB cốt thép sàn cống đốt số NTNB vật liệu trước đổ bê tông sàn cống đốt số PYC NT thiết bị, ván khuôn, cốt thép, vật liệu trước đổ BT sàn trên, theo dõi đổ bê tông, lấy mẫu đổ bê tông sàn cống đốt số NTCV thiết bị trước đổ bê tông sàn cống đốt số 21 NTCV-C18 21/10/2012 59 60 NTCV ván khuôn đổ bê tông sàn cống đốt số NTCV cốt thép sàn cống đốt số 22 23 NTCV-C18 NTCV-C18 21/10/2012 21/10/2012 61 62 NTCV vật liệu trước đổ bê tông sàn cống đốt số NTCV theo dõi đổ bê tông M250 sàn cống đốt số 24 25 NTCV-C18 NTCV-C18 21/10/2012 21/10/2012 63 64 Biên lấy mẫu bê tông M250 sàn cống đốt số Phiếu yêu cầu giám sát nén mẫu bê tông M250 sàn cống đốt số 05 14 LMTN-C18 YCGS-C18 21/10/2012 27/10/2012 65 66 NTNB kết cấu bê tông sàn sau tháo dỡ ván khuôn đốt số PYC NT kết cấu bê tông sàn cống sau tháo dỡ ván khuôn đốt số 21 15 NTNB-C18 PYC-C18 18/11/2012 18/11/2012 67 68 NTCV kết cấu bê tông sàn cống sau tháo dỡ ván khuôn đốt số NTNB thiết bị trước đổ bê tông đáy cống đốt số 26 07A NTCV-C18 NTNB-C18 19/11/2012 29/10/2012 69 70 71 NTNB ván khuôn đổ bê tông đáy cống đốt số NTNB cốt thép đáy cống đốt số NTNB vật liệu trước đổ bê tông đáy cống đốt số PYC NT thiết bị, ván khuôn, cốt thép, vật liệu trước đổ bê tông đáy, theo dõi đổ bê tông, lấy mẫu đổ bê tông đáy cống đốt số 08A 09A 10A NTNB-C18 NTNB-C18 NTNB-C18 29/10/2012 29/10/2012 29/10/2012 06A PYC-C18 29/10/2012 39 57 72 73 NTCV thiết bị trước đổ bê tông đáy cống đốt số Số BB 08A 74 NTCV ván khuôn đổ bê tông đáy cống đốt số 09A NTCV-C18 30/10/2012 75 NTCV cốt thép đáy cống đốt số 10A NTCV-C18 30/10/2012 76 NTCV vật liệu trước đổ bê tông đáy cống đốt số 11A NTCV-C18 30/10/2012 77 NTCV theo dõi đổ bê tông đáy cống đốt số 12A NTCV-C18 30/10/2012 78 Biên lấy mẫu bê tông M250 đáy cống đốt số 02A LMTN-C18 30/10/2012 79 Phiếu yêu cầu giám sát nén mẫu bê tông M250 đáy cống đốt số 07A YCGS-C18 06/11/2012 80 NTNB kết cấu bê tông đáy cống sau tháo dỡ ván khuôn đốt số 11A NTNB-C18 03/11/2012 TT Nội dung Ký hiệu Ngày nghiệm thu NTCV-C18 30/10/2012 81 PYC NT kết cấu bê tông đáy cống sau tháo dỡ ván khuôn đốt số 08A PYC-C18 03/11/2012 82 NTCV kết cấu bê tông đáy cống sau tháo dỡ ván khuôn đốt số 13A NTCV-C18 04/11/2012 83 NTNB thiết bị trước đổ bê tông thành cống đốt số 12A NTNB-C18 04/11/2012 84 NTNB ván khuôn đổ bê tông thành cống đốt số 13A NTNB-C18 04/11/2012 85 NTNB cốt thép thành cống đốt số 14A NTNB-C18 04/11/2012 86 NTNB vật liệu trước đổ bê tông thành cống đốt số PYCNT thiết bị, ván khuôn, cốt thép, vật liệu trước đổ BT thành, theo dõi đổ bê tông, lấy mẫu đổ bê tông thành cống đốt số NTCV thiết bị trước đổ bê tông thành cống đốt số 15A NTNB-C18 04/11/2012 09A PYC-C18 04/11/2012 14A NTCV-C18 05/11/2012 NTCV ván khuôn đổ bê tông thành cống đốt số 15A NTCV-C18 05/11/2012 93 NTCV cốt thép thành cống đốt số NTCV vật liệu trước đổ bê tông thành cống đốt số NTCV theo dõi đổ bê tông thành cống đốt số Biên lấy mẫu bê tông M250 thành cống đốt số 16A 17A 18A 03A NTCV-C18 NTCV-C18 NTCV-C18 LMTN-C18 05/11/2012 05/11/2012 05/11/2012 05/11/2012 94 PYC giám sát nén mẫu bê tông M250 thành cống đốt số 10A YCGS-C18 11/11/2012 95 NTNB kết cấu bê tông thành cống sau tháo dỡ ván khuôn đốt số 16A NTNB-C18 09/11/2012 96 PYC NT kết cấu bê tông thành cống sau tháo dỡ ván khuôn đốt số 12A PYC-C18 09/11/2012 97 NTCV kết cấu bê tông thành cống sau tháo dỡ ván khuôn đốt số 20A NTCV-C18 10/11/2012 98 NTNB thiết bị trước đổ bê tông sàn cống đốt số 17A NTNB-C18 11/11/2012 99 NTNB ván khuôn đổ bê tông sàn cống đốt số 18A NTNB-C18 11/11/2012 100 NTNB cốt thép sàn cống đốt số 19A NTNB-C18 11/11/2012 101 20A NTNB-C18 11/11/2012 13A PYC-C18 11/11/2012 103 NTNB vật liệu trước đổ bê tông sàn cống đốt số PYC NT thiết bị, ván khuôn, cốt thép, vật liệu trước đổ BT sàn trên, theo dõi đổ bê tông, lấy mẫu đổ bê tông sàn cống đốt số NTCV thiết bị trước đổ bê tông sàn cống đốt số 21A NTCV-C18 12/11/2012 104 NTCV ván khuôn đổ bê tông sàn cống đốt số 22A NTCV-C18 12/11/2012 105 NTCV cốt thép sàn cống đốt số 23A NTCV-C18 12/11/2012 106 NTCV vật liệu trước đổ bê tông sàn cống đốt số 24A NTCV-C18 12/11/2012 107 108 109 NTCV theo dõi đổ bê tông M250 sàn cống đốt số Biên lấy mẫu bê tông M250 sàn cống đốt số Phiếu yêu cầu giám sát nén mẫu bê tông M250 sàn cống đốt số 25A 05A 14A NTCV-C18 LMTN-C18 YCGS-C18 12/11/2012 12/11/2012 18/11/2012 110 NTNB kết cấu bê tông sàn sau tháo dỡ ván khuôn đốt số 21A NTNB-C18 10/12/2012 111 112 113 PYC NT kết cấu bê tông sàn cống sau tháo dỡ ván khuôn đốt số NTCV kết cấu bê tông sàn cống sau tháo dỡ ván khuôn đốt số 15A 26A PYC-C18 NTCV-C18 10/12/2012 11/12/2012 22 NTNB-C18 13/11/2012 87 88 89 90 91 92 102 NTNB thiết bị trước đổ BT tường đầu, tường cánh thượng, hạ lưu Số BB 23 24 Ký hiệu Ngày nghiệm thu NTNB-C18 NTNB-C18 13/11/2012 13/11/2012 16 PYC-C18 13/11/2012 27 NTCV-C18 14/11/2012 NTCV ván khuôn đổ bê tông tường đầu, tường cánh thượng, hạ lưu 28 NTCV-C18 14/11/2012 119 NTCV vật liệu trước đổ BT tường đầu, tường cánh thượng, hạ lưu 29 NTCV-C18 14/11/2012 120 NTCV theo dõi đổ BT tường đầu, tường cánh thượng, hạ lưu 30 NTCV-C18 14/11/2012 121 Biên lấy mẫu bê tông M150 tường đầu, tường cánh thượng, hạ lưu 06 LMTN-C18 14/11/2012 122 PYC giám sát nén mẫu BT M150 tường đầu, tường cánh thượng, hạ lưu 17 PYC-C18 20/11/2012 123 NTNB KCBT tường đầu, cánh thượng, hạ lưu sau dỡ ván khuôn 25 NTNB-C18 17/11/2012 TT Nội dung 114 115 117 NTNB ván khuôn đổ bê tông tường đầu, tường cánh thượng, hạ lưu NTNB vật liệu trước đổ BT tường đầu, tường cánh thượng, hạ lưu PYC nghiệm thu thiết bị, ván khuôn, cốt thép, vật liệu trước đổ bê tông tường đầu, tường cánh thượng, hạ lưu NTCV thiết bị trước đổ BT tường đầu, tường cánh thượng, hạ lưu 118 116 124 PYC nghiệm thu kết cấu bê tông tường đầu, tường cánh thượng, hạ lưu 18 PYC-C18 17/11/2012 125 NTCV KCBT tường đầu, cánh thượng, hạ lưu sau dỡ ván khuôn 31 NTCV-C18 18/11/2012 126 NTNB dây đay, bao tải tẩm nhựa 26 NTNB-C18 16/11/2012 93 PYC nghiệm thu công việc dây đay, bao tải tẩm nhựa 19 PYC-C18 16/11/2012 128 NTCV dây đay, bao tải tẩm nhựa 32 NTCV-C18 17/11/2012 129 NTNB công việc quét nhựa bitum thân cống 28 NTNB-C18 02/12/2012 130 PYC nghiệm thu công việc quét nhựa bitum thân cống 22 PYC-C18 02/12/2012 131 34 29 NTCV-C18 BBNTNB-C18 03/12/2012 132 NTCV công tỏc quột nha bitum thõn cng NTNB đắp đất K95 cống 133 PYCNT đắp đất K95 cống 23 PYC 05/12/2012 134 NTCV đắp đất K95 cống 35 BBNT-C18 06/12/2012 135 NTNB xõy đá hộc gia cố mái ta luy thng, h lu 30 BBNTNB-C18 08/12/2012 136 PYCNT xõy đá hộc gia cè m¸i ta luy thượng, hạ lưu 24 PYC 08/12/2012 137 36 BBNT-C18 09/12/2012 138 NTCV xõy đá hộc gia cố mái ta luy thng, h lu BBNTHTNB hạng mục lắp đặt cống hộp 31 BBNTNB-C18 11/12/2012 139 PYCNTHT hạng mục lắp đặt cống hộp 25 PYCNTHT 11/12/2012 140 BBNTHT hạng mục lắp đặt cống hộp 37 BBNTHT-C18 12/12/2012 05/12/2012 ĐƠN VỊ THI CƠNG Phan Minh CỘNG HỊA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Kon Tum, ngày 24 tháng 09 năm 2012 BIÊN BẢN SỐ: 01/NTCVNB-C18 NGHIỆM THU CÔNG VIỆC XÂY DỰNG CỦA NHÀ THẦU Cơng trình: Dự án đồn 669 Đăk Nhoong, tỉnh Kon Tum Gói thầu số 02: Km 145+00 -:- Km 154+00 Địa điểm xây dựng: Huyện Đăk Glei, tỉnh Kon Tum Hạng mục cơng trình: Hệ thống nước - Thi cơng cống hộp Đối tượng nghiệm thu: Cơng tác đào đất móng cống, móng sân cống thượng, hạ lưu móng gia cố thượng, hạ lưu đất cấp 3, cống hộp 2,5x2,5m cọc 18 Km 145+922,24 Thành phần trực tiếp nghiệm thu: a Ban điều hành cơng trường: Ơng: Phan Minh Chức vụ: Chỉ huy trưởng b Đội thi cơng: Ơng: Phạm Hồng Chức vụ: Kỹ thuật thi công Thời gian địa điểm nghiệm thu: - Bắt đầu : 08 00’ ngày 24 tháng 09 năm 2012 - Kết thúc: 11 00’ ngày 24 tháng 09 năm 2012 Căn nghiệm thu:  Hồ sơ thiết kế giai đoạn TKBVTC Ban QLDA 47 Bộ tổng tham mưu phê duyệt; Tài liệu dẫn kỹ thuật thi công, kiểm tra nghiệm thu Đường tuần tra biên giới ban hành theo định số 34/QĐ-BQL47 ngày 18 tháng năm 2009 BQLDA 47;   Quy trình thi cơng nghiệm thu cầu cống 22TCN 166-2000;  Công tác đất thi công nghiệm thu TCVN-4447/1987;  Nhật ký thi công đơn vị thi công; Đánh giá chất lượng công việc xây dựng thực hiện: - Sơ họa hố móng: 119 118 100 300 491 139 140 100 102 căt däc cèng 303 50 200 1225 mỈt b»ng cèng 200 300 499 131 1225 635 516 738 514 3048 139 354 196 + Kích thước: Chiều dài, chiều rộng Móng chân khay gia cố thượng lưu Móng gia cố thượng lưu Móng chân khay gia cố thượng lưu Móng gia cố thượng lưu Móng chân khay sân cống thượng lưu Móng sân cống thượng lưu Móng tường đầu thượng lưu Thiết kế(m) Thực tế (m) Chênh lệch 7,22x0,4 7,22x0,4 0.00 7,22x3,3 7,22x0,4 7,22x1,6 7,22x0,4 (7,22+5,35)x4,71 5,35x1,49 7,22x3,3 7,22x0,4 7,22x1,61 7,22x0,42 (7,22+5,35)x4,71 5,35x1,49 0.00 0.00 0.01 0.02 0.00 Ghi Móng chân khay thân cống Móng chân khay thân cống Móng thân cống Móng tường đầu hạ lưu Móng sân cống hạ lưu Móng chân khay sân cống hạ lưu Móng gia cố hạ lưu Móng chân khay gia cố hạ lưu Móng gia cố hạ lưu 3,34x0,6 3,34x0,6 18x4,34 5,34x1,49 (5,34+7,21)x4,3 7,21x0,4 7,21x1,6 7,21x0,4 7,21x2,1 3,34x0,6 3,34x0,6 18x4,38 5,34x1,50 (5,34+7,21)x4,3 7,24x0,45 7,24x1,62 7,24x0,43 7,24x2,12 Thiết kế(m) Thực tế(m) 1318,7 1319,4 1318,7 1318,7 1318,7 1319,2 1318,7 1318,76 1318,76 1319,24 1318,61 1319,11 1318,61 1318,61 1318,61 1318,61 1318,61 1318,71 1318,7 1319,4 1318,7 1318,71 1318,72 1319,2 1318,72 1318,78 1318,77 1319,22 1318,63 1319,14 1318,63 1318,60 1318,64 1318,60 1318,64 1318,71 0.02 0.03 0,04 0,01 0,05 0,02 0,03 0,02 + Cao độ: Điểm đo Móng chân khay gia cố thượng lưu Móng gia cố thượng lưu Móng chân khay gia cố thượng lưu Móng gia cố thượng lưu Móng chân khay sân cống thượng lưu Móng sân cống thượng lưu Móng tường đầu thượng lưu Móng chân khay thân cống Móng chân khay thân cống Móng thân cống Móng tường đầu hạ lưu Móng sân cống hạ lưu Móng chân khay sân cống hạ lưu Móng gia cố hạ lưu Móng chân khay gia cố hạ lưu Móng gia cố hạ lưu Móng chân khay gia cố hạ lưu Móng đá hộc xếp khan Chênh lệch 0.00 0.00 0.00 0.01 0.02 0.00 0,02 0.02 0.01 -0,02 0,02 0,03 0,02 -0,01 0,03 -0,01 0,03 - Kiểm tra cao độ, kích thước hình học : Đạt u cầu - Vị trí tim hố móng: sai lệch so với chiều dọc: không, sai lệch so với phương ngang : Khơng - Địa chất hố móng: Đá cấp - Tình hình trạng thái nước ngầm: Khơng có nước thấm - Độ ổn định vách hố móng: Khơng sạt lở - Khối lượng: + Đá cấp 3: Có phụ lục khối lượng kèm theo Kết luận nghiệm thu: Chấp nhận nghiệm thu Đồng ý cho đội triển khai công tác BAN ĐIỀU HÀNH CT Phan Minh Hồ sơ nghiệm thu công việc xây dựng gồm: - Biên nghiệm thu nội nhà thầu; ĐỘI THI CÔNG Phạm Hồng Ghi - Các tài liệu làm nghiệm thu TỔNG CÔNG TY CỘNG HỒ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM CƠNG TY CPXL Độc lập - Tự - Hạnh phúc Số: 01/PYC Kon Tum, ngày 24 tháng 09 năm 2012 PHIẾU U CẦU Cơng trình: Đường TTBG Đồn 669 - ĐăkNhoong - Tỉnh Kon Tum Gói thầu số 02: Từ Km 145+00 -:- Km 154+00 Địa điểm xây dựng: Xã ĐăkNhoong - Huyện ĐăkGlei - Tỉnh Kon Tum Nội dung nghiệm thu: Cống hộp 2,5x2,5m cọc 18 Km 145+922,24 - Đào móng cống đá cấp 3; Thời gian nghiệm thu: - 08 00’ ngày 25 tháng 09 năm 2012 Địa điểm nghiệm thu: - Tại vị trí lắp đặt cống hộp 2,5x2,5m cọc 18 Km 145+922,24 Ý kiến Tư vấn giám sát: TƯ VẤN GIÁM SÁT ĐƠN VỊ THI CƠNG Lê Văn Đồn Phan Minh CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Kon Tum, ngày 25 tháng 09 năm 2012 BIÊN BẢN SỐ: 01/NTCV-C18 NGHIỆM THU CƠNG VIỆC XÂY DỰNG Cơng trình: Dự án đồn 669 Đăk Nhoong, tỉnh Kon Tum Gói thầu số 02: Km 145+00 -:- Km 154+00 Địa điểm xây dựng: Huyện Đăk Glei, tỉnh Kon Tum Hạng mục cơng trình: Hệ thống nước - Thi cơng cống hộp Đối tượng nghiệm thu: Cơng tác đào đất móng cống, móng sân cống thượng, hạ lưu móng gia cố thượng, hạ lưu cống hộp 2,5x2,5m cọc 18 Km 145+922,24 Thành phần trực tiếp nghiệm thu: a Tư vấn giám sát: Cơng ty CPTVXDCTGT2 (TECCO2) Ơng: Lê Văn Đồn Chức vụ: Tư vấn giám sát trưởng b Đơn vị thi công: Công ty CPXL - Tổng công ty Ơng: Phan Minh Chức vụ: Chỉ huy trưởng cơng trình Ông: Phạm Hồng Chức vụ: Kỹ thuật thi công Thời gian địa điểm nghiệm thu: Bắt đầu : 08 00’ ngày 25 tháng 09 năm 2012 Kết thúc: 11 00’ ngày 25 tháng 09 năm 2012 Căn nghiệm thu:  Phiếu yêu cầu nghiệm thu số 01/PYC ngày 24 tháng 09 năm2012 đơn vị thi công;  Hồ sơ thiết kế giai đoạn thiết kế vẽ thi công đượcBan QLDA 47 Bộ tổng tham mưu phê duyệt;  Tài liệu dẫn kỹ thuật thi công, kiểm tra nghiệm thu Đường tuần tra biên giới ban hành theo định số 34/QĐ-BQL47 ngày 18 tháng năm 2009 BQLDA 47;  Quy trình thi cơng nghiệm thu cầu cống 22TCN 166-2000;  Công tác đất thi công nghiệm thu TCVN-4447/1987;  Nhật ký thi công đơn vị thi công, nhật ký giám sát chủ đầu tư;  Biên nghiệm thu công việc nội số 01/NTNB ngày 24 tháng 09 năm 2012 đơn vị thi công Đánh giá chất lượng công việc xây dựng thực hiện: 119 118 140 100 300 491 139 100 102 căt dọc cèng 303 50 200 1225 mỈt b»ng cèng 200 300 499 131 1225 635 516 738 514 3048 139 354 196 + Kích thước: Chiều dài, chiều rộng Móng chân khay gia cố thượng lưu Móng gia cố thượng lưu Móng chân khay gia cố thượng lưu Móng gia cố thượng lưu Móng chân khay sân cống thượng lưu Móng sân cống thượng lưu Móng tường đầu thượng lưu Móng chân khay thân cống Móng chân khay thân cống Móng thân cống Móng tường đầu hạ lưu Móng sân cống hạ lưu Móng chân khay sân cống hạ lưu Móng gia cố hạ lưu Móng chân khay gia cố hạ lưu Móng gia cố hạ lưu Thiết kế(m) Thực tế (m) Chênh lệch 7,22x0,4 7,22x0,4 0.00 7,22x3,3 7,22x0,4 7,22x1,6 7,22x0,4 (7,22+5,35)x4,71 5,35x1,49 3,34x0,6 3,34x0,6 18x4,34 5,34x1,49 (5,34+7,21)x4,3 7,21x0,4 7,21x1,6 7,21x0,4 7,21x2,1 7,22x3,3 7,22x0,4 7,22x1,61 7,22x0,42 (7,22+5,35)x4,71 5,35x1,49 3,34x0,6 3,34x0,6 18x4,38 5,34x1,50 (5,34+7,21)x4,3 7,24x0,45 7,24x1,62 7,24x0,43 7,24x2,12 0.00 0.00 0.01 0.02 0.00 0.02 0.03 0,04 0,01 0,05 0,02 0,03 0,02 Thiết kế(m) Thực tế(m) 1318,7 1319,4 1318,7 1318,7 1318,7 1319,2 1318,7 1318,7 1319,4 1318,7 1318,71 1318,72 1319,2 1318,72 Ghi + Cao độ: Điểm đo Móng chân khay gia cố thượng lưu Móng gia cố thượng lưu Móng chân khay gia cố thượng lưu Móng gia cố thượng lưu Móng chân khay sân cống thượng lưu Móng sân cống thượng lưu Móng tường đầu thượng lưu Chênh lệch 0.00 0.00 0.00 0.01 0.02 0.00 0,02 Ghi