GIUN TÓC Trichuris trichiura

Trichuris trichiura, Linnaeus,1771; Stiles,1901 Hình thể  Con trưởng thành : + ký sinh manh tràng (ruột già) + thời gian sống: năm lâu + màu trắng hay hồng lợt + vỏ có vân + phần đầu: dài mảnh sợi tóc, chiếm 3/5 thể, chứa thực quản hẹp + phần đuôi: phìng to, chứa ruột quan sinh dục Hình thể Giun tóc Giun tóc đực Hình thể  Trứng: + hình thoi dài, giống trái cau + kích thước : 50-54 x 20-22µm + vỏ dày, nhẵn, có lớp, thường có màu vàng mật Ở đầu có nút + bên chứa phôi bào Hình thể  Trứng: + có sức đề kháng ngoại cảnh cao, chịu nhiệt độ thấp chết gặp khô + Trứng có ấu trùng tồn đến năm Hình thể Chu trình phát triễn 30–45 ngày AT 21 ngày Dịch tể    Ở vài xứ nhiệt đới, tỉ lệ nhiễm lên đến 80% Bệnh phổ biến nơi có mưa nhiều, độ ẩm cao, có bóng trâm, vệ sinh đất bị ô nhiễm Sự phát tán ngoại cảnh phương thức nhiễm vào người trứng giun tóc giống trường hợp trứng giun đũa Dịch tể   Trên giới giun tóc đứng hàng thứ ba, sau giun đũa giun móc Ở Việt Nam, tỉ lệ nhiễm chung số tỉnh miền Bắc 52%, miền Nam từ - 5% Bệnh học  Nhiễm : triệu chứng  Khi bị nhiễm nhiều : + tiêu chảy giống lỵ, phân nhày có máu + thiếu máu (giun tóc hút 0,0005ml máu/ngày/con) + gây xuất huyết, viêm ruột + sa trực tràng Sa trực tràng man h trà ng Bệnh học  Trẻ em bị nhiễm nặng ngón tay dùi trống, thiếu máu nặng chậm lớn Chẩn đoán  Lâm sàng: khó xác định  Xét nghiệm: + Tìm trứng phân + Nội soi: thấy nhiều giun cắm vào niêm mạc, làm niêm bị đỏ loét + X-quang: có hình ảnh lỗ chỗ, gây biến dạng ruột vùng hồi tràng ruột thừa Điều trị  Mebendazole: liều 600mg, 100mg x lần/ngày  Albendazole (Zentel): uống liều 400mg Phòng bệnh - Vệ sinh cá nhân ăn uống - Vệ sinh môi trường - Điều trị hàng loạt, thời gian cố định