Ảnh 4x6 (Chụp chưa quá 3 tháng) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc Mẫu TP/QT 1999 B 1b ĐƠN XIN CẤP GIẤY XÁC NHẬN KHÔNG CÓ QUỐC TỊCH VIỆT NAM (Dùng trong trường hợp cha mẹ x[.]
Mẫu TP/QT-1999-B.1b Ảnh 4x6 (Chụp chưa tháng) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự – Hạnh phúc ĐƠN XIN CẤP GIẤY XÁC NHẬN KHƠNG CĨ QUỐC TỊCH VIỆT NAM (Dùng trường hợp cha mẹ xin cho chưa thành niên 15 tuổi) Kính gửi: Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố Chúng là: Họ tên chồng (1): Ngày, tháng, năm sinh: Nơi sinh: Quê quán Dân tộc: .Quốc tịch Nghề nghiệp: Nơi làm việc: Nơi thường trú/Tạm trú Việt Nam: Hộ chiếu/Giấy tờ hợp lệ thay (3): Số: Cấp tại: Ngày .tháng năm Có giá trị đến ngày tháng năm Họ tên vợ (1): Ngày, tháng, năm sinh: Nơi sinh: Quê quán Dân tộc: .Quốc tịch Nghề nghiệp: Nơi làm việc: Nơi thường trú/Tạm trú Việt Nam: Hộ chiếu/Giấy tờ hợp lệ thay (3): Số: Cấp tại: Ngày .tháng năm Có giá trị đến ngày tháng năm Tôi làm đơn đề nghị Quý quan xem xét, cấp cho chưa đến tuổi thành niên Giấy xác nhận khơng có quốc tịch Việt Nam Họ tên thứ (1): Giới tính Ngày tháng năm sinh: Nơi sinh: Dân tộc Quốc tịch Nơi thường trú/Tạm trú Việt Nam (2) Hộ chiếu/Giấy tờ hợp lệ thay (3): Số: Cấp tại: , ngày .tháng năm Có giá trị đến ngày tháng năm Họ tên thứ hai (1): Giới tính Ngày tháng năm sinh: Nơi sinh: Dân tộc Quốc tịch Nơi thường trú/Tạm trú Việt Nam (2) Hộ chiếu/Giấy tờ hợp lệ thay (3): Số: Cấp tại: , ngày .tháng năm Có giá trị đến ngày tháng năm Họ tên thứ ba (1): Giới tính Ngày tháng năm sinh: Nơi sinh: Dân tộc Quốc tịch Nơi thường trú/Tạm trú Việt Nam (2) Hộ chiếu/Giấy tờ hợp lệ thay (3): Số: Cấp tại: , ngày .tháng năm Có giá trị đến ngày tháng năm Mục đích xin cấp Giấy xác nhận khơng có quốc tịch Việt Nam (4) Tôi xin cam đoan lời khai thật xin chịu trách nhiệm trước phápluật Việt Nam lời khai Giấy tờ kèm theo: - - - (1) (2) (3) (4) ., ngày tháng năm Người làm đơn (Ký ghi rõ họ tên) Chú thích: Viết chữ in hoa Ghi rõ xã (phường/thị trấn), huyện (quận/thành phố, thị xã thuộc tỉnh), tỉnh, thành phố theo nơi đăng ký thường trú; trường hợp nơi thường trú ghi theo nơi tạm trú ghi rõ “Tạm trú ” Ghi rõ loại giấy tờ gì? Ghi rõ mục đích xin cấp Giấy xác nhận khơng có quốc tịch Việt Nam ... đích xin cấp Giấy xác nhận khơng có quốc tịch Việt Nam (4) Tôi xin cam đoan lời khai thật xin chịu trách nhiệm trước phápluật Việt Nam. .. thường trú; trường hợp khơng có nơi thường trú ghi theo nơi tạm trú ghi rõ “Tạm trú ” Ghi rõ loại giấy tờ gì? Ghi rõ mục đích xin cấp Giấy xác nhận khơng có quốc tịch Việt Nam ... Dân tộc Quốc tịch Nơi thường trú/Tạm trú Việt Nam (2) Hộ chiếu /Giấy tờ hợp lệ thay (3): Số: Cấp tại: , ngày .tháng năm Có giá trị đến