Câu hỏi Y6 Thận Tiết niệu Câu 1 Bệnh thận mạn tính được chẩn đoán khi có các biểu hiện tổn thương thận kéo dài A Từ 1 năm trở lên B Từ 6 tháng trở lên C Từ 3 tháng trở lên D Từ 1 tháng trở lên Câu 2 B[.]
Câu hỏi Y6 Thận - Tiết niệu Câu 1: Bệnh thận mạn tính chẩn đốn có biểu tổn thương thận kéo dài: - A Từ năm trở lên - B Từ tháng trở lên - C Từ tháng trở lên - D Từ tháng trở lên Câu 2: Bằng chứng chắn BTMT là: - A Tăng huyết áp kéo dài - B Thận to bình thường - C Có trụ niệu - D Có bệnh xương thận Câu 3: STh mạn tương ứng với BTMT giai đoạn - A II, III, IV, V - B III, IV, V - C IV V - D V Câu 4: Trong STh mạn , mức lọc cầu thận giảm: - A cách từ từ không hồi phục - B cách từ từ hồi phục - C Đột ngột không hồi phục - D Giảm đột ngột có khả hồi phục Câu 5: Cường cận giáp thứ phát Sth mạn tính chế do: - A Tăng sản xuất 1,25 dihydroxycholecalciferol ống thận - B Giảm sản xuất 1,25 dihydroxycholecalciferol ống thận - C Tăng phosphatase kiểm máu - D Tăng khả đáp ứng xương với parathyroid hormon (PTH) Câu 6: Nguyên nhân gây lỗng xương Sth mạn do: - A Thiếu hụt collagen - B Cơ thể không sử dụng Ca - C Chậm trình tạo xương khiếm khuyết q trình muối khống hóa xương - D Cơ thể không sử dụng Vit D Câu 7: Rối loạn nội tiết Sth mạn là: - A Cường cận giáp thứ phát - B Giảm dung nạp Glucose - C Cường giáp trạng - D Suy thượng thận Câu 8: Nguyên nhân gây thiếu máu STh mạn do: - A Tổng hợp Erythropoietin thận giảm - B Tan máu - C Mất máu - D Thiếu Fe Câu 9: Yếu tố góp phần làm nặng thêm thiếu máu STh mạn bao gồm yếu tố sau, Trừ: - A Đời sống HC giảm - B Thận giảm tiết Erythropoeitin - C Có yếu tố ức chế hoạt tính Erythropoeitin máu - D Suy tủy xương Câu 10: Các yếu tố góp phần vào chế bs THA Bn STh mạn trừ: - A Thừa dịch ngoại bào - B Tăng hoạt tính Renin huyết - C Giảm hoạt tính hệ TKGC - D Tăng nhạy cảm với muối Câu 11: Để CĐ phân biệt Sth mạn với Sth cấp, đợt cấp Sth mạn dựa vào: - A Crea huyết bn - B CĐ hình ảnh thận - C Tăng phospho máu, giảm calci máu, cường cận giáp thứ phát - D Cả A,B,C Câu 12: Nguyên nhân gây Sth mạn nước phát triển nay: - A VCT - B ĐTĐ - C Sỏi tiết niệu - D THA Câu 13: Biến chứng thường gặp bn STh mạn: - A Tim mạch - B Viêm phổi - C Đau khớp - D Viêm loét DD-TT Câu 14: OAP bn STh mạn do: - A Thừa dịch - B THA - C Stim - D A,B,C Câu 15: RLĐG thường gặp STH mạn - A Hạ Na máu - B Tăng K máu - C Hạ Ca máu - D Giảm phospho máu Câu 16: Chỉ định ĐT bảo tồn BTMT khi: - A MLCT > 10ml/ph - B MLCT >15ml/ph - C MLCT > 20ml/ph - D MLCT 30%) - B 105-110 g/l (Hct > 32%) - C 110 -115 g/l (Hct >33%) - D 110-120 g/l (Hct > 33%) Câu 23: Các nhóm thuốc hạ áp gây tăng K máu trừ: - A.Ức chế men chuyển Angiotensin - B.Ức chế thụ thể AT1 - C.Kháng Aldosteron - D.Chẹn kênh Ca Câu 24: Các nhóm thuốc hạ áp gây tăng K máu trừ: - A Chẹn beta gc - B Lợi tiểu quai - C.Kháng renin trực tiếp - D.Ức chế TKTW Câu 25: Chẩn đoán cường cận giáp trạng thứ phát STh mạn dựa vào: - A Nồng độ sp chuyển hóa pr máu - B PTH máu - C.Ca máu - D SA tuyến cận giáp Câu 26: Thận nhận tạo chu kỳ phương pháp có thể: - A Thay hoàn toàn chức thận - B Thay phần chức ngoại tiết thận - C Thay chức tái hấp thu ống thận - D Thay chức nội tiết thận Câu 27: Biến chứng thường gặp lọc máu lần đầu: - A Dị ứng - B HC thăng - C Tắc mạch khí - D Nhiễm khuẩn Câu 28: Lọc màng bụng có ưu điểm sau trừ: - A Bn tự tiến hành nhà - B Không máu - C Chủ động hoàn toàn lấy dịch thừa khỏi thể.(chủ động thận nhân tạo chu kỳ) - D Duy trì chức thận tồn dư Câu 29: Phương thức lọc MB thường dùng LS là: - A Lọc MB chu kì liên tục - B LMB liên tục ngoại trú - C LMB gián đoạn đêm - D LMB tự động Câu 30:Ưu điểm LMB so với thận nhân tạo chu kỳ là: - A Rẻ tiền - B Sử dụng lâu dài - C Tránh lây nhiễm chéo - D Không cần vô trùng thận nhân tạo Câu 31:Ưu điểm ghép thận: - A Có thể dùng thận người để ghép - B Sau ghép, người bệnh sinh hoạt làm việc gần bình thường - C Sau ghép không cần dùng thuốc - D Chi phí ghép ko tốn Câu 32: NN tử vong thường gặp STh mạn: - A Thiếu máu - B SDD - C Nhiễm trùng - D Bệnh TM Câu 33: Phù chi thường do: A Suy tim B Có thai C Tắc tĩnh mạch D Suy thận Câu 34: Bước đầu sàng lọc nguyên nhân phù A Công thức máu B Siêu âm vị trí phù C Định lượng Protein máu D Định lượng Protein niệu Câu 35: Các nguyên nhân gây phù toàn thân, trừ: A Suy tim B Suy thận C Suy tĩnh mạch D Xơ gan Câu 36: Đặc điểm phù thiếu vitamin B1 là: A Phù toàn thân B Phù chi C Phù mặt D Rối loạn cảm giác da Câu 37: Phù khu trú gặp trong: A Suy gan B Suy tim C Suy thận D Tắc TM Câu 38: Điều trị nhiễm trùng nặng HCTH nguyên phát A Kháng sinh kinh nghiệm B Ngừng liều corticoid, UWCMC + kháng sinh C Ngừng liều corticoid, UCMC theo dõi D Giảm liều corticoid, UCMC kháng sinh Câu 39: Thời gian điều trị củng cố HCTH thể đáp ứng A năm B tháng đến năm C 4-6 tháng D năm Câu 40: Phương pháp không xâm lấn giúp phát tốt tượng tắc nghẽn hệ thống tiết niệu là: A Siêu âm B CT không tiêm thuốc C CT tiêm thuốc cản quang D A B Câu 41: Liều cyclophosphamid đường uống điều trị HCTH A 100 mg/ngày B 150 mg/ngày C 50 mg/ngày D 10 mg/ngày Câu 42: Thành phần Protein niệu HCTH nguyên phát: A Gama globulin B Globulin, IgG, IgE C Albumin D Albumin, Globulin, IgG, IgE Câu 43: BN nữ 33 tuổi, chẩn đoán VTBT cấp/ ĐTĐ typ 1, điều trị Insulin chậm dùng kháng sinh đường TM có định phẫu thuật sáng hơm sau, BN phải nhịn ăn từ tối Nguy có cao xảy BN là: A Tắc mạch thận B Hôn mê tăng áp lực thẩm thấu C Hạ đường huyết D Suy thận cấp Câu 44: BN ĐTĐ typ 2, VTBT cấp, không suy thận Đang điều trị Gentamycin + Perfloxacin??? Sau ngày điều trị, bị hoại tử ống thận cấp Nguyên nhân do: A Tác dụng phụ Gentamycin B Tác dụng phụ Perflo??? C Tác dụng phụ thuốc D Nguyên nhân khác Câu 45: Bệnh nhân nữ 32 tuổi, thai 28 tuần, tiểu đục đau vùng hông lưng ĐI khám BV thấy sốt 38,6 độ C, vỗ hơng lưng đau Chỉ định xét nghiệm gì? A MRI hệ tiết niệu B CT không chuẩn bị C Siêu âm D Xạ hình thận Câu 46: Nguy gây hoại tử núm thận cấp A Có thai B Uống rượu nhiều C Paracetamol D Cơn gút cấp Câu 47: Bước cần làm xảy tăng Kali, rối loạn nhịp tim A Truyền K ưu trương B Truyền đường + insulin C Tiêm Ca2+ D Lọc máu cấp cứu Câu 48: Suy thận cấp Ure, cre bình thường chứng tỏ: A Chức thận bình thường B Chuyển thể thành mạn tính C Chức thận hàng năm trở bình thường D Cả A, b, C sai Câu 49: Ngun nhân gây lỗng xương? Câu 50: Yếu tố góp phần làm nặng thiếu máu? Câu 51: Yếu tố góp phần làm THA? Câu 52: Chế độ ăn đtrị bảo tồn suy thận mạn: giàu lượng, giảm đạm Câu 53: Thận nhân tạo: thay phần chức ngoại tiết thận Câu 54: Biến chứng thường gặp sau lọc máu? Câu 55: Lọc màng bụng điều trị Suy thận mạn có ưu điểm, TRỪ: Chủ động hoàn toàn lấy dịch thừa khỏi thể Câu 56: Lọc màng bụng: liên tục ngoại trú Câu 57: Nguyên nhân gây tăng Kali, trừ: Lợi tiểu Câu 58: Thận thực chức chính, trừ: sản xuất VTM D3 cầu thận Câu 59: Thuốc gây tăng Kali máu, trừ: Chẹn kênh Calci Câu 60: TNT chu kỳ thiếu máu A Thiếu dinh dưỡng B Máu bị pha loãng C Đời sống hồng cầu giảm D Loạn dưỡng xương Câu 61: Bn nam 72 tuổi vào viện lú lãn, ECG có NMCT trước rộng, có rung nhĩ Đang điều trih thiazid, amiodaron, aspirin… XN: chức thận bình thường tuần lâm sàng nặng lên, BN lú lẫn, bất động, đinh hướng, HA tụt, nhịp tim tăng, nếp véo da (+), thăm khám kahcs bình thường: HB 16g/dl BC 9500, Ure 30, Cre 120, Na 185, K 3,8, Pr niệu (-) Mất nước TB gây nên dấu hiệu: A Hạ HA, HA tư B Nếp véo da (+) C Lú lẫn D Rối loạn thăng E Các dấu hiệu Điều trị cấp cứu lúc vào viện sai: A Dùng Metffomin B Tiêm TM trực tiếp đường 30% C Dung dịch cao phân tử D Đặt đường truyền, sonde dày Chẩn đoán BN bị: A STC chức B STC thực tổn C ST mạn, ĐTĐ D Đợt cấp ST mạn Điều trị để hạ Na trừ: A Dừng thiazid B Chỉ sử dụng Furosemid C Tăng muối cđộ ăn D Truyền muối TM Thuốc làm tăng đồng Na máu nguy cơ: HC myelin thân não Câu 62: BN nam 16 tuổi vào viện phù tồn thân tuần trước, BN chưa khám Tại viện khám thấy BN phù toàn thân, tiểu 500ml/24h, không vàng da, không THBH, lách không to Xét nghiệm có: Pro: 50, Albumin 18g/l Các XN cần làm đề chẩn đoán HCTH là: A Protein niệu 24h B Hồng cầu, trụ niệu C Cholesterol máu D Điện di Protein Kết Protin, HC niệu (+), HC triệu/l, Albumin …., cre 118 umol/l Chẩn đoán hợp lý A HCTH B HCTH VCT C HCTH đơn D VCT cấp Điều trị cho BN là: A Corticoid B Lợi tiểu C Truyền cao phân tử, albumin D Cả A vs C Sinh thiết thận CĐ khi: A Protein niệu (-) sau điều trị công B Hết cô đặc máu C Protein niệu bình thường D Protein niệu 3,5 sau đtrị công Câu 63: BN nam 70 tuổi, biểu cúm ngày, vò viện đau lan tỏa tiền sử đau khớp tháng, điều trị Ibu….???? HA 130/90, khơng có hạn HA tư Tiểu 40ml/h, ure 14, cre 540, uric 800, CK 30.000/l Chẩn đoán hợp lý là: A Tổn thương thận cấp Ibuprofen B Giảm thể tích tuần hồn C Suy thận cấp tiêu vân D Tắc đường niệu Xét nghiệm hợp lý sau A Na niệu B Phân tích nước tiểu, soi trực tiếp tìm TB, Protein niệu C Siêu âm thận D Ure/cre niệu CĐ thuốc điều trị ban đầu Suy hận cấp tiêu vân: A Dopamin B Manitol C Lợi tiểu + kiềm hóa D Peptid, lợi tiểu, natri….??? Chỉ định lọc thận A Ure >30 B Cọ màng tim C Hct < 30% D ???? Câu 64: BN nữ 75 tuổi, tiền sử ĐTĐ, Cre 160 umol/l ……vào viện mệt mỏi, yếu cơ, đtrị rối loạn lipid máu Lipitor, chẹn Beta Spinronolacton điều trị suy tim sung huyết XN: K 7,3; Cre 190; Gucose 12 Yếu tố quan trọng gây tăng K máu: A Suy thận nặng lên B ĐTĐ chưa kiểm soát C Tiêu vân statin D Thuốc tác động hệ RAS BN suy thận mà dùng UCMC giảm mức lọc cầu thận 25% ECG có QRS giãn rộng phải: A Truyền TM dung dịch ưu trương B Insulin C Kayexalat 15g * gói D Tiêm Ca tĩnh mạch Một số câu Đ/S STC nguyên nhân trước thận: Đau tức hạ vị, tiểu buốt, rắt Giảm tưới máu thận là: giảm khối lượng tuần hoàn Sinh thiết thận CĐ ưu tiên STC do: Tụt HA B Dùng lời tiểu S C Uống nhiều S S D Chức hệ thống ống thận cịn Tăng creatinin máu khơng STC Đ S (phải bệnh thận lupus) Nguyên nhân đái nhiều gđoạn đái trở lại STC A Tràn dịch nhược trương S S HCTH nguyên phát Lupus ban đỏ hệ thống S Đ A XHTH S (chỉ tăng ure) B Tăng gp từ Đ C Dùng thuốc, VD cimetidin D Dùng coritcoid S Đ (ức chế tiết Cre ống thận) (chỉ tăng ure) ... thận Câu 54: Biến chứng thường gặp sau lọc máu? Câu 55: Lọc màng bụng điều trị Suy thận mạn có ưu điểm, TRỪ: Chủ động hoàn toàn lấy dịch thừa khỏi thể Câu 56: Lọc màng bụng: liên tục ngoại trú Câu. .. Ngun nhân gây lỗng xương? Câu 50: Yếu tố góp phần làm nặng thiếu máu? Câu 51: Yếu tố góp phần làm THA? Câu 52: Chế độ ăn đtrị bảo tồn suy thận mạn: giàu lượng, giảm đạm Câu 53: Thận nhân tạo: thay... Viêm loét DD-TT Câu 14: OAP bn STh mạn do: - A Thừa dịch - B THA - C Stim - D A,B,C Câu 15: RLĐG thường gặp STH mạn - A Hạ Na máu - B Tăng K máu - C Hạ Ca máu - D Giảm phospho máu Câu 16: Chỉ định