EDIT BY TRƯƠNG NGỌC THÁI BSNT NỘI KHÓA 42 2020 ĐỀ CÓ TỔNG 120 CÂU HỎI, NHIỀU CÂU HỎI CASE LÂM SÀNG ~ 70%, KHÔNG CÓ CÂU HỎI ĐÚNG SAI 1 Thuốc nào gây THA trên BN u tủy thượng thận A Kháng Histamin B Met[.]
EDIT BY: TRƯƠNG NGỌC THÁI - BSNT NỘI KHÓA 42 2020 ĐỀ CÓ TỔNG 120 CÂU HỎI, NHIỀU CÂU HỎI CASE LÂM SÀNG ~ 70%, KHƠNG CĨ CÂU HỎI ĐÚNG SAI Thuốc gây THA BN u tủy thượng thận A Kháng Histamin B Methyldopa > Chọn C UCMC Biến chứng ung thư hóa VLĐTTCM, chọn ý A Tiên lượng tốt so với Carcinoma ĐT B Phụ Thuộc vào mức độ hoạt động bệnh C Phụ Thuộc vào thời gian mắc bệnh Tỷ lệ đáp ứng với corticoid VLĐTTCM điển hình là: A 10-20% B 20-40% C 50-60% D 30-50% Thuốc điều trị trị ngăn tái phát Crohn A 5ASA B Corticoid C Azathioprin D Himura Thuốc điề trị trì VLĐTTCM, chọn sai : chọn Ciprobay?? Case XHTH, cần làm > đặt đường truyền TM, thở O2, NSDD > Cho hình ảnh NSDD, tự đọc KQ Forrest IA (máu phun thành tia) , hỏi tỉ lệ tái phát ? 55% > Điều trị cầm máu qua Nội soi: tiêm Adrenalin + kẹp Clip > Thuốc điều trị tiêp chon BN: PPI IV 8mg/h x 72h Case BN nam, sốt 38-39 độ rét run 2-3 ngày, đau HSP, khơng vàng da: Do nhớ lại nên đáp án khơng xác, có tính chất tham khảo :) EDIT BY: TRƯƠNG NGỌC THÁI - BSNT NỘI KHĨA 42 > XN cần làm gì: có SAOB > CĐ: áp xe gan amip KQ SA: khối 9x10cm HSP, ĐM không giãn > Điều trị Metronidazole 1,5 g x ngày + chọc hút ổ áp xe hướng dẫn SA > Nguy ổ áp xe này: A Vỡ vào màng phổi B VPM C Vỡ vào thành bụng D Vỡ vào Màng tim Case Xơ gan Cho đủ kiện tính: tỉnh, mệt mỏi, vàng da, trướng bụng tăng dần, phù chân XN ALb 27, PT 66% Biltp 125 > Tính Child - Pugh > Child C (sẽ confuse với Child B 9đ ) > Mục tiêu điều trị giảm cân cho BN tối thiểu A 0,5 kg/ngày B 1.0 C 1.5 D 2.0 > TD cổ trướng BN a nước tiểu b nước uống c cân nặng d vòng bụng chọn combo đáp án A+b+c / b+c+d/ c+d+a > Điều trị lợi tiểu bắt đầu với A Aldosteron (thực không chuẩn k có đáp án điều trị phối hợp ca cổ trướng trung bình rồi) B Furosemide C Chọc tháo Case đau TK tọa, VAS 8đ,kiểu rễ S1, giảm phản xạ gân gót> Phân loại mức độ đau: nặng/ nặng/trung bình Đau kiểu gì? Điều trị giảm đau cho BN này: Do nhớ lại nên đáp án khơng xác, có tính chất tham khảo :) EDIT BY: TRƯƠNG NGỌC THÁI - BSNT NỘI KHÓA 42 > Giãn cơ, pregabalin, NSAID (mấy đáp án khác có Morphine) > chế tập luyện: đu xà đơn 10.Case HPQ: Nữ 28t, 3-4 đêm/ tuần, 2-3 ban ngày tháng trở lại đây, điều trị …, đợt vào viện khó thở tăng > Đánh giá bậc hen BN A B C D Đánh giá kiểm soát hen A kiểm sốt hồn tồn B kiểm sốt phần C kiểm sốt D Khơng kiểm sốt Tiếp tục khó thở thêm A LABA B Corticoid đường toàn thân 11 Học định phẫu thuật hay điều trị nội Osler (nên mổ hay trì hỗn điều trị nội đã), có case - có PPC - ca; nữ 20T, sốt + khó thở, sùi 21mm, di động mạnh, HoC nhiều, EF 64% - ca nam 70T sốt tháng, đặt ống tuyến duwois chuyển lên, sùi 25mm, EF 66% 12 HPQ phân biệt với: A TKMP B Viêm tiểu phế quản C VP D GPQ 13 case Suy giáp BN có thai, TSH 3,18 Hỏi tăng liều Levothyrox BN có thai tuần: Do nhớ lại nên đáp án khơng xác, có tính chất tham khảo :) EDIT BY: TRƯƠNG NGỌC THÁI - BSNT NỘI KHÓA 42 A tăng 20-25% B tăng 50%, C giữ nguyên Đích điều trị tháng đầu để đạt TSH? A Gliclazid, thêm Empagliflozin B Giữ C Thêm Basal Ins > BN có CĐ chụp có tiêm thuốc, cần dừng Met lúc A trước 12h B trước 24h C trước 48h D chụp lun 25 ca nghi ngờ Cushinh Cần làm gì? A ACTH + cortisol B Cortisol máu 8h 24h C Cortisol niệu Sau làm tiếp để chẩn đốn xác định: test dexamethazoke liều thấp 1mg BN CĐ Cushing k phụ thuộc ACTH, làm xn gì> Do nhớ lại nên đáp án khơng xác, có tính chất tham khảo :) EDIT BY: TRƯƠNG NGỌC THÁI - BSNT NỘI KHÓA 42 A MRI sọ não B CT ngực D CT ngực Triệu chứng không gặp BN này: xạm da/ THA/ tăng Glucose 26 Ca bệnh lý hô hấp / TS K giáp, cho hình ảnh XQ CT > đọc H/a: Thả bóng + TDMP P > XN k làm tiếp BN này: Xạ hình thơng khí tưới máu phổi Mấy case hơ hấp, CXK, tiêu hóa dễ thở, trúng 41 ghi lại Do nhớ lại nên đáp án khơng xác, có tính chất tham khảo :)