LS CĐHA Module thận tiết niệu VUTM hình = chú thích 1. Phim chụp kỹ thuật gì? 2. Phim chụp có đúng kỹ thuật không? TẠI SAO 3. MÔ TẢ HÌNH ẢNH TỔN THƯƠNG NẾU CÓ? 4. TRÊN PHIM CHỤP CÓ HAY CẦN THEO DÕI HÌNH ẢNH TỔN THƯƠNG GÌ? 5. Hãy nêu các xét nghiệm cần làm tiếp để chẩn đoán và CĐPB? XN về CĐHA XN khác 6. Các biến chứng có thể gặp của bệnh hay tổn thương trên?
Câu hỏi Phim chụp kỹ thuật gì? Phim chụp có kỹ thuật khơng? TẠI SAO MƠ TẢ HÌNH ẢNH TỔN THƯƠNG NẾU CĨ? TRÊN PHIM CHỤP CĨ HAY CẦN THEO DÕI HÌNH ẢNH TỔN THƯƠNG GÌ? Hãy nêu xét nghiệm cần làm tiếp để chẩn đoán CĐPB? XN CĐHA XN khác Các biến chứng gặp bệnh hay tổn thương trên? 1_Phim chụp X quang quy ước hệ tiết niệu không chuẩn bị 4_XN: cđha: siêu âm (xđ tổn thương thận, đo kích thước tổn thương, vị trí, có gây ứ nước khơng, tình trạng nhu mơ thận mỏng, thấy sỏi k cản quang) chụp UIV ( bất thường bsinh, thận ứ nước, đường xuất) cộng hưởng từ (u thận) Khác: TB máu ngoại vi (CTM) (hồng, bạch nhiễm trùng cấp, mãn có) XN nước tiểu (nhiễm trùng, xước niêm mạc) XN sinh hóa: ure & crea (giảm CN thận, suy thận) acid uric máu (sỏi k cản quang) Biến chứng: Sỏi: ứ nước, ứ mủ, nhiễm khuẩn tiết niệu, giãn đài bể thận, suy thận, viêm thận BN k thụt tháo trước chụp Ngang thân đốt L1-2-3 có vài hình cản Trên, ngang mức thân đốt L2-3 trái, có vài hình Tả: phim chụp đường TNKCB quang nhỏ kích thước khác nhau, xu hướng cản quang nhỏ kt khác ta thấy ngang thân đs L3-4 có giống hình trịn Theo dõi hình sỏi cản quang thận trái hình cản quang kth trùng với Theo dõi nhiều hình sỏi cản quang bóng thận P thận phải Theo dõi hình ảnh sỏi cản quang thận P Ngnag thân L23 phải có nhiều hình cản quang nhỏ Theo dõi nhiều hình cản quang nhỏ thận P L23 phải có nhiều hình cản quang Theo dõi nhiều sỏi cản quang đài bể thận phải L12 bên P, có nhiều hình cản L45 phải có hình cản quang giống hình Ngang mức thân đốt L2 bên trái có hình cản quảng nhỏ trùng hình thận P, hình trụ, trùng với đường niệu quản P quang nhỏ xh giống hình trụ, nằm trùng với cản quang lớn hình tam giác, đỉnh Theo dõi sỏi niệu quản P 1/3 hướng niệu quản trái hướng phía cstl Theo dõi sỏi niệu quản T 1/3 L1234 bên T có nhiều hình cản quang nhỏ kt khác trùng hình thận T Theo dõi sỏi đài thận P sỏi lớn bể thận P nhiều sỏi cản quang thận T Vùng tiểu khung có hình cản quang xu hướng giống hình tròn kth lớn Theo dõi sỏi bàng quang Trên phim chụp ttn k cbi, thấy vùng tiểu khung có hình cản quang lớn ngang Đs L23 có hình cản quang trùng hình thận T Td sỏi cản quang thận P Sỏi bàng quang Trên phim chụp hệ tiết niệu kcb, thấy vùng tiểu khung có nhiều hình cản quang kt lớn, xh giống Hình lập phương Theo dõi sỏi bàng quang Sỏi bàng quang hình lập phương sau chấn thương Sỏi đài thận p ( Và hình nang thận chống âm ( Nang thận UIV: cản quang bth Hình nang thận vơi hóa: đơn 234 vách Vách calci hóa Phân biệt vs sỏi nhu mô thận Thận đôi bên T-P chung đoạn nq Thận đôi bên T Cắt lớp, khơi phục, xóa Thận T cao: thận lồng ngực Theo dõi bất thường bs: phải chụp uiv Vùng đáy p trái có hhifnh mờ kt, ranh cản quang giới rõ Thận P cao Theo dõi thận lạc trung thất Thận bên P Hình Thận đa nang (SA Hình diểm trắng: Hình tăng âm bóng cản sỏi nhóm đài thận P Thận k ứ nước, nhu mô ... Sỏi đài thận p ( Và hình nang thận chống âm ( Nang thận UIV: cản quang bth Hình nang thận vơi hóa: đơn 234 vách Vách calci hóa Phân biệt vs sỏi nhu mơ thận Thận đôi bên T-P chung đoạn nq Thận đơi... phục, xóa Thận T cao: thận lồng ngực Theo dõi bất thường bs: phải chụp uiv Vùng đáy p trái có hhifnh mờ kt, ranh cản quang giới rõ Thận P cao Theo dõi thận lạc trung thất Thận bên P Hình Thận đa... phía cstl Theo dõi sỏi niệu quản T 1/3 L1234 bên T có nhiều hình cản quang nhỏ kt khác trùng hình thận T Theo dõi sỏi đài thận P sỏi lớn bể thận P nhiều sỏi cản quang thận T Vùng tiểu khung