Campylobacters ppt

CAMPYLOBACTERS CAMPYLOBACTERS Phân loại thay Phân loại thay đ đ ổi : 18 loài ổi : 18 loài Campylobacters Helicobacters Campylobacters Helicobacters Campylobacter jejuni & Campylobacter jejuni & Campylobacter coli Campylobacter coli  Gây viêm ruột và Gây viêm ruột và đ đ ôi khi gây nhiễm trùng hệ ôi khi gây nhiễm trùng hệ thống thống  Lâm sàng : khó phân biệt bệnh do C.coli hay Lâm sàng : khó phân biệt bệnh do C.coli hay C.jejuni C.jejuni  Gây tiêu chảy ít nhất cũng có tần suất nh Gây tiêu chảy ít nhất cũng có tần suất nh ư ư salmonella và shigella salmonella và shigella I. HÌNH DẠNG, TÍNH CHẤT I. HÌNH DẠNG, TÍNH CHẤT  Trực khuẩn Gram (-), dấu phẩy, chữ S Trực khuẩn Gram (-), dấu phẩy, chữ S hay cánh hải âu hay cánh hải âu  Di Di đ đ ộng với 1 flagella ở ộng với 1 flagella ở đ đ ầu ầu  Không sinh bào tử Không sinh bào tử I. HÌNH DẠNG, TÍNH CHẤT I. HÌNH DẠNG, TÍNH CHẤT  Cấy : Môi tr Cấy : Môi tr ư ư ờng chọn lọc Skirrow : ờng chọn lọc Skirrow : BA+vanco+polymyxin B+Trimethoprim BA+vanco+polymyxin B+Trimethoprim  Khí tr Khí tr ư ư ờng 5% 0 ờng 5% 0 2 + 2 + 10% C0 10% C0 2 2 : bình ủ kỵ khí : bình ủ kỵ khí không có chất xúc tác. không có chất xúc tác.  Nhiệt Nhiệt đ đ ộ : 42-43 ộ : 42-43 0 0 C. Mọc tốt ở 36-37 C. Mọc tốt ở 36-37 0 0 C : C : đ đ ịnh danh C.jejuni. ịnh danh C.jejuni.  Khúm : không màu hoặc xám, Khúm : không màu hoặc xám, ư ư ớt, lan ớt, lan rộng hoặc tròn phồng rộng hoặc tròn phồng  Đặc Đặc đ đ iểm : iểm :  Gram (-), cánh chim hải âu Gram (-), cánh chim hải âu  Oxidase (+) Catalase (+) Oxidase (+) Catalase (+)  Không oxide hóa hoặc lên men Không oxide hóa hoặc lên men đư đư ờng ờng  Khử Nitrate Khử Nitrate  Sinh H Sinh H 2 2 S S  Thử nghiệm Hipurates & nhạy cảm Thử nghiệm Hipurates & nhạy cảm kháng sinh : kháng sinh : đ đ ịnh danh loài ịnh danh loài CẤU TRÚC KN VÀ TOXIN CẤU TRÚC KN VÀ TOXIN  Nội Nội đ đ ộc tố : Endotoxin: lipopolysaccharide ộc tố : Endotoxin: lipopolysaccharide  Ngoại Ngoại đ đ ộc tố : Exotoxin : (cytopathic ộc tố : Exotoxin : (cytopathic extracellular toxins) : ngoại extracellular toxins) : ngoại đ đ ộc tố gây ộc tố gây đ đ ộc cho ộc cho tế bào tế bào  Độc tố ruột : Enterotoxin Độc tố ruột : Enterotoxin KHẢ NĂNG GÂY BỆNH KHẢ NĂNG GÂY BỆNH  Lây nhiễm : Lây nhiễm : đư đư ờng tiêu hóa qua n ờng tiêu hóa qua n ư ư ớc và thực ớc và thực phẩm phẩm  C.jejuni nhạy cảm h C.jejuni nhạy cảm h ơ ơ n với dịch vị acid dạ n với dịch vị acid dạ dày : 10 dày : 10 4 4  VK nhân lên trong ruột non, xâm lấn vào tế VK nhân lên trong ruột non, xâm lấn vào tế bào biểu mô, gây viêm Có nhiều HC và bào biểu mô, gây viêm Có nhiều HC và BC/phân BC/phân  Xâm lấn vào máu và có bệnh cảnh viêm ruột Xâm lấn vào máu và có bệnh cảnh viêm ruột có sốt có sốt LÂM SÀNG LÂM SÀNG  Khởi bệnh cấp tính với Khởi bệnh cấp tính với đ đ au bụng, tiêu au bụng, tiêu chảy có máu, chảy có máu, đ đ au au đ đ ầu, lạnh run, sốt ầu, lạnh run, sốt  Th Th ư ư ờng tự giới hạn trong 5-8 ngày ờng tự giới hạn trong 5-8 ngày  VK nhạy cảm với ERY : rút ngắn thời VK nhạy cảm với ERY : rút ngắn thời gian thải VK còn 5-7 ngày gian thải VK còn 5-7 ngày  Phần lớn các tr Phần lớn các tr ư ư ờng hợp có thể ờng hợp có thể đ đ iều trị iều trị không cần KS không cần KS DỊCH TỄ HỌC VÀ KIỂM SOÁT DỊCH TỄ HỌC VÀ KIỂM SOÁT  Viêm ruột do Campylobacter cũng giống Viêm ruột do Campylobacter cũng giống nh nh ư ư các bệnh tiêu chảy do vi khuẩn khác, các bệnh tiêu chảy do vi khuẩn khác, nhất là Shigella dysenteriae nhất là Shigella dysenteriae  Thực phẩm : sữa cũng có thể bị nhiễm vi Thực phẩm : sữa cũng có thể bị nhiễm vi khuẩn cần phải thanh trùng bằng khuẩn cần phải thanh trùng bằng ph ph ươ ươ ng pháp Pasteurilize ng pháp Pasteurilize . CAMPYLOBACTERS CAMPYLOBACTERS Phân loại thay Phân loại thay đ đ ổi : 18 loài ổi : 18 loài Campylobacters Helicobacters Campylobacters Helicobacters Campylobacter