Viênnàonênbẻviênnàokhông?
Thông thường, bệnh nhân bẻ nhỏ viên thuốc để uống do nhiều lý do. Tuy
nhiên, việc bẻ nhỏ thuốc này nảy sinh nhiều vấn đề như: không đúng liều
lượng, làm thuốc bị “xuống cấp” do tiếp xúc không khí, một số thuốc sẽ bị
thay đổi tốc độ hòa tan thuốc…
Việc chia nhỏ viên thuốc thường được yêu cầu do thầy thuốc muốn bệnh
nhân dùng thuốc ở liều lượng mà viên thuốc làm sẵn không có, hoặc thầy
thuốc muốn bệnh nhân tăng từ từ liều lượng cũng như giảm từ từ liều lượng.
Những yếu tố ảnh hưởng đến liều lượng sau khi bẻ thuốc sẽ phụ thuốc vào
chính viên thuốc ấy và cũng phụ thuộc vào “kỹ năng” của người bẻ thuốc.
Những yếu tố liên quan đến thuốc
Sự bẻ thuốc không đều sẽ gây nên sự tăng hoặc giảm liều lượng thuốc cần
uống. Đối với những thuốc có chỉ số trị liệu hẹp sẽ gây hậu quả nghiêm
trọng, chẳng hạn như: thuốc warfarin hay digoxin. Đối với những thuốc có
khung trị liệu rộng thì sự “chập chờn” về liều lượng sẽ gây hậu quả ít
nghiêm trọng hơn.
Một khi viên thuốc được tháo ra khỏi vỉ sẽ dễ bị mất chất lượng, bệnh nhân
có thể bị những tác dụng phụ do những sản phẩm phụ trong quá trình phân
hủy thuốc gây ra. Một khi viên thuốc bị bẻ ra thì sự phân ly thuốc và sự hấp
thụ thuốc trong cơ thể sẽ bị thay đổi nhất là những loại viên bao hoặc viên
có tác động kéo dài.
Một số viên thuốc được nhà sản xuất làm sẵn rãnh nhằm thuận tiện cho việc
bẻ đôi viên thuốc, sự ảnh hưởng đến việc phân chia viên thuốc cũng phụ
thuộc vào hình dạng, kích cỡ của viên thuốc và cả đường rãnh. Một số lọai
thuốc dù có làm đường rãnh nhưng sự bẻ đôi cũng chưa hẳn là đồng đều.
Một khi viên thuốc được bẻ ra thì sẽ không ổn định dù chỉ trong thời gian
ngắn. Việc bảo quản phần còn lại của viên thuốc cũng rất quan trọng nhằm
đảm bảo chất lượng thuốc. Có bệnh nhân bỏ nửa viên đã bẻ vào chung lọ
thuốc (có thể “lây” sự xuống cấp cho những viên thuốc khác do có thể xảy ra
các phản ứng hóa học), có bệnh nhân bỏ vào một lọ thuốc trống khác (rất
nguy hiểm vì sẽ dễ nhầm thuốc).
Những yếu tố liên quan đến bệnh nhân
Người bệnh có thể dùng tay để bẻviên thuốc ra làm 2 phần, cũng có bệnh
nhân dùng dao để thuốc trên thớt và cắt, có bệnh nhân dùng hẳn một dụng cụ
cắt thuốc mua từ nhà thuốc. Nếu cắt không đúng cách hoặc bẻ không đúng
cách thì 2 mẩu thuốc sẽ không bằng nhau hoặc một trong 2 hoặc cả 2 mẩu bị
bể đi một phần nhỏ. Chia thuốc ra làm tư lại là một công việc khó khăn hơn
vì làm dễ thất thoát thuốc hơn, gây ra sự biến đổi lớn về lượng thuốc cần
được đưa vào cơ thể.
Những bệnh nhân cao tuổi hoặc những người có bệnh như thấp khớp,
Parkinson thì việc cắt thuốc càng khó khăn hơn, đặc biệt những bệnh nhân
được điều trị với một chế độ trị liệu đặc biệt đòi hỏi phải tăng liều thuốc từ
từ hoặc phải bẻ nhỏ nhiều hơn 1 loại thuốc
. Viên nào nên bẻ viên nào không? Thông thường, bệnh nhân bẻ nhỏ viên thuốc để uống do nhiều lý do. Tuy nhiên, việc bẻ nhỏ thuốc này nảy sinh nhiều vấn đề. những loại viên bao hoặc viên có tác động kéo dài. Một số viên thuốc được nhà sản xuất làm sẵn rãnh nhằm thuận tiện cho việc bẻ đôi viên thuốc, sự ảnh hưởng đến việc phân chia viên thuốc cũng. lượng sau khi bẻ thuốc sẽ phụ thuốc vào chính viên thuốc ấy và cũng phụ thuộc vào “kỹ năng” của người bẻ thuốc. Những yếu tố liên quan đến thuốc Sự bẻ thuốc không đều sẽ gây nên sự tăng hoặc