Hướng Dẫn Chung Về Thực Hiện Đánh Giá Tác Động Môi Trường Đối Với Dự Án Đầu Tư.pdf

Slide 1 Hà Thị Phương Dung, Nguyễn Thị Linh Nhâm, Nguyễn Thị Hồng Nga HỘI NGHỊ TIM MẠCH TOÀN QUỐC BỆNH VIỆN TWQĐ 108 KHOA NỘI TIM MẠCH ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA PHƯƠNG PHÁP TƯ VẤN TỰ CHĂM SÓC Ở BỆNH NHÂN[.]

HỘI NGHỊ TIM MẠCH TOÀN QUỐC BỆNH VIỆN TWQĐ 108 KHOA NỘI TIM MẠCH ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA PHƯƠNG PHÁP TƯ VẤN TỰ CHĂM SÓC Ở BỆNH NHÂN SUY TIM MẠN TÍNH TẠI KHOA NỘI TIM MẠCH - BỆNH VIỆN TWQĐ 108 Hà Thị Phương Dung, Nguyễn Thị Linh Nhâm, Nguyễn Thị Hồng Nga ĐẶT VẤN ĐỀ  Suy tim gánh nặng tồn cầu Mỗi năm có khoảng 26 triệu bệnh nhân suy tim toàn giới  Từ 1-4% triệu lượt nhập viện hàng năm Mỹ Châu Âu suy tim  Ở Châu Âu Bắc Mỹ: 1-2% chi phí chăm sóc y tế cho BN suy tim  Ngày nằm viện trung bình cho lần nhập viện từ 10-15 ngày TỈ LỆ TÁI NHẬP VIỆN Ở BỆNH NHÂN SUY TIM SAU XUẤT VIỆN Tỉ lệ tái nhập viện sau điều trị suy tim nội trú Cứ số bệnh nhân nhập viện trở lại suy tim sau xuất viện 30 ngày Số lần nhập viện Nghiên cứu EVEREST: Nhập viện suy tim 237 (24,1%) 191 (19,5%) 554 (56,4%) HÀNH TRÌNH CỦA BN SUY TIM CHẤT LƯỢNG CUỘC SỐNG GIẢM DẦN Cứ lần nhập viện lại xuất thêm tổn thương tim thận làm giảm chức tim thận CÁC NGUYÊN NHÂN LÀM SUY TIM NẶNG LÊN  Thiếu tuân thủ sử dụng thuốc  Thiếu tuân thủ thay đổi chế độ ăn  Không tuân thủ chế độ gắng sức thể lực  Bệnh kèm theo  Các biến cố tim mạch  Sử dụng thêm thuốc - kháng viêm non-steroid Như vậy, việc tư vấn để bệnh nhân tuân thủ chế độ thuốc dinh dưỡng quan trọng: để kiểm soát suy tim MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA CÔNG TÁC TƯ VẤN THEO DÕI BỆNH SUY TIM MẠN TÍNH ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP Trong thời gian từ tháng 9/2015 đến tháng 6/2016 có 70 bệnh nhân chẩn đốn xác định có suy tim theo tiêu chuẩn Hội Tim mạch châu Âu 20121, chia làm hai nhóm: - Nhóm tư vấn theo dõi theo chương trình: gồm 40 BN - Nhóm khơng tư vấn theo dõi theo chương trình: gồm 30 BN European Heart Journal doi:10.1093/eurheartj/ehw128 ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP  Tiêu chuẩn lựa chọn BN: - Có dấu hiệu triệu chứng suy tim - Chức thất trái siêu âm < 50%  Tiêu chuẩn loại trừ: - Bệnh nhân không đồng ý tham gia nghiên cứu - Bệnh van tim nặng có/khơng có định phẫu thuật  Phương pháp nghiên cứu tiến cứu, mô tả, theo dõi dọc Tải FULL (49 trang): https://bit.ly/3k9JdLm Dự phòng: fb.com/TaiHo123doc.net European Heart Journal doi:10.1093/eurheartj/ehw128 CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH NGHIÊN CỨU Tư vấn BN suy tim điều trị nội trú Đánh giá hiểu biết bệnh nhân trước xuất viện Hẹn tái khám lần /tháng 4106223 Đánh giá hiệu sau tháng ... thêm thuốc - kháng viêm non-steroid Như vậy, việc tư vấn để bệnh nhân tuân thủ chế độ thuốc dinh dưỡng quan trọng: để kiểm soát suy tim MỤC TIÊU NGHIÊN CỨU ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ CỦA CÔNG TÁC TƯ VẤN THEO... điều trị nội trú Đánh giá hiểu biết bệnh nhân trước xuất viện Hẹn tái khám lần /tháng 4106223 Đánh giá hiệu sau tháng ... https://bit.ly/3k9JdLm Dự phòng: fb.com/TaiHo123doc.net European Heart Journal doi:10.1093/eurheartj/ehw128 CÁC BƯỚC TIẾN HÀNH NGHIÊN CỨU Tư vấn BN suy tim điều trị nội trú Đánh giá hiểu biết bệnh