(Luận văn thạc sĩ) Chính sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tại tỉnh Hải Dương)

(Luận văn thạc sĩ) Chính sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tại tỉnh Hải Dương)(Luận văn thạc sĩ) Chính sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tại tỉnh Hải Dương)(Luận văn thạc sĩ) Chính sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tại tỉnh Hải Dương)(Luận văn thạc sĩ) Chính sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tại tỉnh Hải Dương)(Luận văn thạc sĩ) Chính sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tại tỉnh Hải Dương)(Luận văn thạc sĩ) Chính sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tại tỉnh Hải Dương)(Luận văn thạc sĩ) Chính sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tại tỉnh Hải Dương)(Luận văn thạc sĩ) Chính sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tại tỉnh Hải Dương)(Luận văn thạc sĩ) Chính sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tại tỉnh Hải Dương)(Luận văn thạc sĩ) Chính sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tại tỉnh Hải Dương)(Luận văn thạc sĩ) Chính sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tại tỉnh Hải Dương)(Luận văn thạc sĩ) Chính sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tại tỉnh Hải Dương)(Luận văn thạc sĩ) Chính sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tại tỉnh Hải Dương)(Luận văn thạc sĩ) Chính sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tại tỉnh Hải Dương)(Luận văn thạc sĩ) Chính sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tại tỉnh Hải Dương)(Luận văn thạc sĩ) Chính sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tại tỉnh Hải Dương)(Luận văn thạc sĩ) Chính sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tại tỉnh Hải Dương)(Luận văn thạc sĩ) Chính sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tại tỉnh Hải Dương)

ĐẠI HỌC QUỐC GIA HÀ NỘI TRƢỜNG ĐẠI HỌC KHOA HỌC XÃ HỘI VÀ NHÂN VĂN  LÊ QUANG HIỆP CHÍNH SÁCH ĐỊNH HƢỚNG CƠNG NGHỆ THƠNG TIN VÀO VIỆC TIN HỌC HĨA HỆ THỐNG BẢO HIỂM Y TẾ (NGHIÊN CỨU TRƢỜNG HỢP TỈNH HẢI DƢƠNG) CHUYÊN NGÀNH: QUẢN LÝ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ MÃ SỐ: 60 34 04 12 LUẬN VĂN THẠC SĨ Ngƣời hƣớng dẫn khoa học: PGS.TS HOÀNG VĂN TÚ Hà Nội - 2016 LỜI CẢM ƠN Để hoàn thành luận văn với đề tài Chính sách định hướng cơng nghệ thơng tin vào việc tin học hố hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tỉnh Hải Dương), bên cạnh nổ lực thân, vận dụng kiến thức tiếp thu từ việc giảng dạy thầy cơ, với tìm hiểu thêm tài liệu, thơng tin có liên quan đến đề tài, tác giả nhận giúp đỡ, hướng dẫn tận tình thầy cơ, lời động viên khuyến khích từ phía gia đình, bạn bè, đồng nghiệp ln theo suốt q trình thực luận văn Tác giả xin gửi lời cảm ơn đến Quý Thầy/Cô Khoa Khoa học quản lý, Trường Đại học KHXH&NV Hà Nội, đặc biệt xin chân thành cảm ơn PGS.TS Hoàng Văn Tú người hướng dẫn tác giả hoàn thành luận văn Tác giả xin cảm ơn bạn đồng nghiệp cung cấp tài liệu, thơng tin để tác giả có thêm kiến thức hữu ích cho luận văn Nhưng đề tài nghiên cứu với thời gian hạn hẹp khả cịn hạn chế, nên khơng tránh khỏi thiếu sót định, tác giả mong nhận góp ý chân thành q thầy cơ, bạn đồng nghiệp để kiến thức tác giả lĩnh vực hoàn thiện Hà Nội, tháng 06 năm 2016 Ngƣời thực Lê Quang Hiệp MỤC LỤC DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT TRONG LUẬN VĂN DANH MỤC HÌNH, BẢNG BIỂU PHẦN MỞ ĐẦU Lý nghiên cứu Tổng quan tình hình nghiên cứu Mục tiêu nhiệm vụ nghiên cứu 10 Phạm vi nghiên cứu 11 Câu hỏi nghiên cứu 11 Giả thuyết nghiên cứu 11 Mẫu khảo sát 11 Phƣơng pháp nghiên cứu 12 Kết cấu Luận văn 12 CHƢƠNG CƠ SỞ LÝ LUẬN VỀ CHÍNH SÁCH ĐỊNH HƢỚNG CƠNG NGHỆ THƠNG TIN VÀO VIỆC TIN HỌC HĨA HỆ THỐNG BẢO HIỂM Y TẾ 13 1.1 Cơ sở lý luận sách 13 1.1.1 Khái niệm sách 13 1.1.2 Chính sách khoa học cơng nghệ 16 1.1.3 Các loại tác động sách 17 1.1.4 Mục tiêu phương tiện sách 18 1.1.5 Hiệu sách 19 1.1.6 Hiệu lực sách 23 1.2 Khái niệm sách định hƣớng CNTT vào việc tin học hóa hệ thống bảo hiểm y tế 24 1.2.1 Công nghệ thông tin hoạt động bảo hiểm y tế 24 1.2.2 Ứng dụng công nghệ thông tin hoạt động bảo hiểm y tế 26 1.2.3 Nội dung sách định hướng cơng nghệ thơng tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế 27 1.3 Những yếu tố ảnh hƣởng đến sách định hƣớng CNTT bảo hiểm y tế 30 1.3.1 Hệ thống phần mềm ứng dụng dịch vụ 30 1.3.2 Hệ thống phần mềm tảng 30 1.3.3 Cơ sở hạ tầng thông tin 30 1.3.4 Hệ thống an toàn, an ninh bảo mật liệu 31 1.3.5 Quản trị hệ thống thông tin 31 1.3.6 Người sử dụng 31 1.3.7 Thiết kế có tính mở 32 Tiểu kết chƣơng 33 CHƢƠNG THỰC TRẠNG CHÍNH SÁCH ĐỊNH HƢỚNG CƠNG NGHỆ THƠNG TIN VÀO VIỆC TIN HỌC HÓA HỆ THỐNG BẢO HIỂM Y TẾ TẠI TỈNH HẢI DƢƠNG 34 2.1 Tổng quan tin học hóa hệ thống Bảo hiểm y tế địa bàn tỉnh Hải Dƣơng 34 2.1.1 Khái quát hệ thống công nghệ thông tin địa bàn tỉnh Hải Dương 34 2.1.2 Hệ thống bảo hiểm y tế địa bàn tỉnh Hải Dương 36 2.1.3 Tin học hóa hệ thống bảo hiểm y tế địa bàn Hải Dương 40 2.2 Thực trạng sách định hƣớng cơng nghệ thơng tin vào việc tin học hóa hệ thống bảo hiểm y tế tỉnh Hải Dƣơng 42 2.2.1 Thực trạng việc tin học hóa hệ thống bảo hiểm y tế tỉnh Hải Dương 42 2.2.2 Kế hoạch ứng dụng công nghệ thông tin bảo hiểm y tế 48 2.2.3 Mục tiêu cụ thể ứng dụng công nghệ thông tin bảo hiểm y tế 48 2.3 Đánh giá kết thực sách cơng nghệ thơng tin vào việc tin học hóa hệ thống bảo hiểm y tế tỉnh Hải Dƣơng 53 2.3.1 Kết chung 53 2.3.2 Nối mạng quan bảo hiểm 58 2.3.3 Ứng dụng phần mềm quản lý đối tượng tham gia bảo hiểm y tế 59 2.3.4 Chất lượng nguồn nhân lực nâng cao 61 Tiểu kết Chƣơng 61 CHƢƠNG GIẢI PHÁP CHÍNH SÁCH ĐỊNH HƢỚNG CƠNG NGHỆ THƠNG TIN VÀO VIỆC TIN HỌC HÓA HỆ THỐNG BẢO HIỂM Y TẾ TẠI TỈNH HẢI DƢƠNG 63 3.1 Mục tiêu phƣơng tiện sách định hƣớng cơng nghệ thơng tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế 63 3.1.1 Mục tiêu sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế 63 3.1.2 Phương tiện sách định hướng cơng nghệ thơng tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế 67 3.2 Định hƣớng quy hoạch tổng thể phát triển công nghệ thông tin tỉnh Hải Dƣơng đến năm 2020 71 3.2.1 Định hướng phát triển 71 3.2.2 Mục tiêu phát triển 72 3.2.3 Giải pháp hồn thiện sách tin học hóa bảo hiểm y tế tỉnh Hải Dương 72 3.3 Tác động sách định hƣớng công nghệ thông tin vào việc tin học hoá hệ thống bảo hiểm y tế 76 3.3.1 Tác động dương tính 76 3.3.2 Tổng quan tác động âm tính 78 3.3.3 Tác động âm tính cụ thể 78 3.3.4 Khó khăn triển khai Luật Bảo hiểm y tế 83 3.4 Giải pháp phát triển công nghệ thông tin bảo hiểm y tế 85 3.4.1 Định hướng sách phát triển cơng nghệ thơng tin vào việc tin học hố hệ thống ngành y tế 85 3.4.2 Mục tiêu sách phát triển công nghệ thông tin ngành y tế 86 3.4.3 Nhiệm vụ sách phát triển công nghệ thông tin ngành y tế 87 Tiểu kết chƣơng 90 KẾT LUẬN 91 KHUYẾN NGHỊ 92 DANH MỤC TÀI LIỆU THAM KHẢO 94 DANH MỤC TỪ VIẾT TẮT TRONG LUẬN VĂN CNTT Công nghệ thông tin BHYT Bảo hiểm y tế BHTN Bảo hiểm tự nguyện THH Tin học hóa KH&CN Khoa học cơng nghệ BVĐK Bệnh viện đa khoa TP Thành phố BH Bảo hiểm KCB Khám chữa bệnh HĐND Hội đồng nhân dân UBND Ủy ban nhân dân TW Trung ương CCHC Cải cách hành CQNN Cơ quan nhà nước DANH MỤC HÌNH, BẢNG BIỂU trang Hình 2.1 Cổng tiếp nhận liệu Hệ thống thông tin Giám định Bảo 42 hiểm y tế Bảng 2.1 Cơ sở vật chất CNTT bảo hiểm xã hội tỉnh Hải Dương 57 PHẦN MỞ ĐẦU Lý nghiên cứu Công nghệ thông tin (CNTT) động lực quan trọng phát triển, với số ngành công nghệ cao khác, CNTT làm biến đổi sâu sắc đời sống kinh tế, văn hóa, xã hội giới đại Ứng dụng phát triển cơng nghệ thơng tin nước ta nhằm góp phần giải phóng sức mạnh vật chất, trí tuệ tinh thần tồn dân tộc, thúc đẩy cơng đổi mới, phát triển nhanh đại hoá ngành kinh tế Xác định tầm quan trọng CNTT thời kỳ đổi mới, ngày 27/08/2010 Thủ tướng Chính phủ ban hành định phê duyệt "Chương trình quốc gia ứng dụng công nghệ thông tin hoạt động quan nhà nước giai đoạn 2011 - 2015" Giai đoạn 2011-2015 coi giai đoạn đẩy mạnh ứng dụng phát triển CNTT Việt Nam, hầu hết quan đầu tư tương đối lớn nhằm nâng cao lực CNTT Với tầm quan trọng CNTT nêu , có nhiều quan, đơn vị, tổ chức triển khai số đề tài nghiên cứu liên quan tới ứng dụng cơng nghệ CNTT làm cơng cụ để góp phần nâng cao hiệu công tác quản lý, giáo dục, nghiên cứu điều trị như: "Ứng dụng CNTT vào cải cách thủ tục hành " "Úng dụng CNTT nâng cao hiệu công tác điều trị "… Việc ứng dụng công nghệ thông tin (CNTT) quản lý BHYT, đại hóa thơng tin quản lý ngành BHYT trở thành nhu cầu thiết thực cấp bách Hệ thống thơng tin quản lý BHYT đại hóa mang lại hiệu kinh tế - xã hội cao đóng vai trị quan trọng có ý nghĩa định đến hiệu lực hiệu quản lý hệ thống BHYT Việt Nam Thời gian qua có nhiều văn pháp luật Nhà nước Chính phủ đưa nhằm đẩy mạnh hoạt động CNTT lĩnh vực bảo hiểm nói chung BHYT nói riêng Đặc biệt tỉnh Hải Dương việc ứng dụng CNTT hoạt động bệnh viện dường chưa quan tâm cách thoả đáng để nâng cao lực hoạt động cho bệnh viện Chính lý đó, tác giả lựa chọn tên đề tài Chính sách định hướng cơng nghệ thơng tin vào việc tin học hố hệ thống bảo hiểm y tế (Nghiên cứu tỉnh Hải Dương), để làm nghiên cứu cho Luận văn Tổng quan tình hình nghiên cứu Cùng với phát triển tin học lĩnh vực, nước đưa tin học hóa vào lĩnh vực sống tạo cách mạng bùng nổ thơng tin hay cịn gọi “kỷ ngun truyền thơng” Chính giới Việt Nam có nhiều cơng trình nghiên cứu vấn đề Có thể kể đến số cơng trình sau: Bodnar George H (1995), “Accounting Information Systems”, New Jersey, Prentice-Hall, 1995, 6th Edition, 684 pg Huy Tài (2009), Ứng dụng công nghệ thông tin hoạt động Cơ quan nhà nước giai đoạn 2009- 2010, http://www.customs.gov.vn (trang web Tổng cục Hải Quan) Tác giả báo chủ yếu phân tích cách tổng quan khả điều kiện thực Quyết định số 48/2009/QĐTTg việc ứng dụng CNTT hoạt động quan nhà nước giai đoạn 2009-2010 Chương trình đưa Kế hoạch triển khai nhiệm vụ trọng tâm năm 2012 gồm nội dung là: Xây dựng văn hướng dẫn triển khai Chương trình tổng thể CCHC giai đoạn 2011-2020, nêu rõ nội ung ứng dụng CNTT hoạt động CQNN xây dựng quy định quy trình trao đổi, lưu trữ, xử lý văn điện tử; Xây dựng Dự án “Cơ sở liệu quốc gia cán bộ, công chức, viên chức”; Triển khai công tác thông tin, tuyên truyền CCHC; Tổ chức buổi làm việc nhằm đôn đốc, kiểm tra công tác gắn kết ứng dụng CNTT với CCHC Bộ, ngành, địa phương ... nhằm định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hóa hệ thống bảo hiểm y tế tỉnh Hải Dương Giả thuyết nghiên cứu bổ trợ: Thực trạng sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin học hóa hệ. .. thống bảo hiểm y tế; - Khảo sát thực trạng sách định hướng cơng nghệ thơng tin vào việc tin học hóa hệ thống bảo hiểm y tế tỉnh Hải Dương; - Đề xuất sách định hướng công nghệ thông tin vào việc tin. .. định hướng cơng nghệ thơng tin vào việc tin học hóa hệ thống bảo hiểm y tế - Chương Thực trạng sách định hướng cơng nghệ thơng tin vào việc tin học hóa hệ thống bảo hiểm y tế tỉnh Hải Dương - Chương