Bài viết Nghiên cứu nồng độ Cyfra 21-1 ở bệnh nhân ung thư vú trình bày việc khảo sát sự thay đổi nồng độ Cyfra 21-1 ở bệnh nhân ung thư vú; Xác định mối tương quan giữa nồng độ Cyfra 21-1 và nồng độ một số dấu ấn khối u khác ở bệnh nhân ung thư vú.
TẠP CHÍ Y HỌC VIỆT NAM TẬP 519 - THÁNG 10 - SỐ CHUYÊN ĐỀ - 2022 NGHIÊN CỨU NỒNG ĐỘ CYFRA 21-1 Ở BỆNH NHÂN UNG THƯ VÚ Nguyễn Chính Nghĩa1, Lê Thúy Vân2, Trần Thị Giang3 TĨM TẮT Mục tiêu: Khảo sát thay đổi nồng độ Cyfra 21-1 bệnh nhân ung thư vú Xác định mối tương quan nồng độ Cyfra 21-1 nồng độ số dấu ấn khối u khác bệnh nhân ung thư vú Phương pháp: Nghiên cứu mô tả cắt ngang 40 bệnh nhân UTV 30 phụ nữ khỏe mạnh làm nhóm chứng Định lượng Cyfra 21-1, CA 15-3, CEA phân tích số liệu rút kết luận Kết quả: Ở bệnh nhân UTV nồng độ Cyfra 21-1 tăng cao so với nhóm chứng (3.72 ng/mL so với 2.08 ng/mL), p 0.05) SUMMARY RESEARCH OF CYFRA 21-1 CONCENTRATIONS IN BREAST CANCER PATIENTS Objectives: Survey the change of Cyfra 21-1 concentration in breast cancer patients Determine the correlation between the concentration of Cyfra 21-1 and the concentration of some other tumor markers in breast cancer patients Methods: Cross-sectional descriptive study on 40 breast cancer patients and Khoa Xét nghiệm – BV Tâm Anh Hà Nội, Khoa Hóa sinh – BV Bạch Mai, Trung tâm Giải phẫu bệnh,Viện K sở Tân Triều Chịu trách nhiệm chính: Nguyễn Chính Nghĩa Email: nghiabvbm@yahoo.com Ngày nhận bài: 15.9.2022 Ngày phản biện khoa học: 19.9.2022 Ngày duyệt bài: 24.9.2022 30 healthy women as a control group Quantitative Cyfra 21-1, CA 15-3, CEA data analysis and draw conclusions Results: In patients with breast cancer, the concentration of Cyfra 21-1 was higher than that of the control group (3.72 ng/mL versus 2.08 ng/mL), with p 0.05) I ĐẶT VẤN ĐỀ Ung thư vú (UTV) ung thư thường gặp phụ nữ, bệnh gặp nhiều độ tuổi, sắc tộc khác Theo Cơ quan nghiên cứu Ung thư giới, năm 2018, tỷ lệ mắc UTV nữ chiếm 24,2% tổng số ung thư nữ toàn giới [5], số phụ nữ chết UTV ước khoảng 627 000 người – gần 15% số người tử vong ung thư [6] Mô bệnh học phương pháp chẩn đốn xác định UTV Hóa mơ miễn dịch cho biết tình trạng thụ thể nội tiết mức độ bộc lộ Her-2/neu Ki-67 giúp tiên lượng điều trị [1] Tuy nhiên địi hỏi phải sinh thiết xác khối u, thời gian chờ kết lâu Hiện nay, việc tìm kiếm dấu ấn khối u đặc hiệu chẩn đoán ung thư quan tâm Trong UTV số dấu ấn khối u CA 15-3, CEA…đã sử dụng lâm sàng Cyfra 21-1 dấu ấn khối u chủ yếu sử dụng chẩn đoán ung thư phổi tế bào không nhỏ Tuy nhiên, giới, từ năm 2000 (Bunzo Nakata CS) [4] hay gần (Samia A Ebeid CS – 2017) 31 HỘI NGHỊ KHOA HỌC LẦN THỨ XXV CỦA HỘI HÓA SINH Y HỌC HÀ NỘI VÀ CÁC TỈNH PHÍA BẮC [9] qua nghiên cứu đưa kết luận sử dụng nồng độ Cyfra 21-1 chẩn đoán theo dõi điều trị UTV Trong nước, chưa tìm thấy nghiên cứu vấn đề Do vậy, nghiên cứu Cyfra 21-1 UTV có ý nghĩa khoa học cần thiết Nhằm tìm hiểu rõ giá trị xét nghiệm Cyfra 21-1 UTV, tiến hành nghiên cứu đề tài: “Nghiên cứu nồng độ Cyfra 21-1 bệnh nhân ung thư vú” Với mục tiêu sau: Khảo sát thay đổi nồng độ Cyfra 21-1 bệnh nhân ung thư vú Xác định mối tương quan nồng độ Cyfra 21-1 nồng độ số dấu ấn khối u khác bệnh nhân ung thư vú II ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU 2.1 Đối tượng nghiên cứu Đối tượng nghiên cứu bệnh nhân UTV đến khám viện K trung ương - sở Tân Triều từ ngày 12/12/2018 đến 15/01/2019 Tiêu chuẩn lựa chọn: - Nhóm UTV: Bệnh nhân chẩn đốn xác định UTV giải phẫu bệnh, chưa điều trị hóa chất, thuốc, phẫu thuật - Nhóm chứng: Phụ nữ hoàn toàn khỏe mạnh đến khám sức khỏe định kỳ + Số lượng: Nhóm chứng: 30 mẫu Nhóm bệnh: 40 mẫu, loại trừ bệnh nhân UTV thứ phát bệnh nhân mắc kèm ung thư khác 2.2 Thời gian địa điểm nghiên cứu - Thời gian: Từ tháng 12/2018 đến tháng 05/2019 - Địa điểm: Bệnh phẩm thu thập viện K sở Tân triều Định lượng số CA 15-3, CEA, Cyfra 21-1 Khoa Hóa sinh – Bệnh viện Bạch Mai 2.3 Phương pháp nghiên cứu: Thiết kế nghiên cứu: Nghiên cứu mô tả cắt ngang Xử lý số liệu phần mềm SPSS 22 III KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU 3.1 Đặc điểm chung đối tượng nghiên cứu 3.1.1 Về tuổi và tỷ lệ mắc bệnh theo độ tuổi Bảng Tuổi trung bình và tỷ lệ mắc bệnh theo độ tuổi bệnh nhân UTV Độ tuổi 60 p n 4/40 (10%) 24/40 (60%) 12/40 (30%) < 0.001 Tỷ lệ mắc bệnh tuổi TB X ±SD 54,13 ± 1,96 Nhận xét: Trong nhóm UTV, tuổi trung bình bệnh nhân 54,13 ± 1,96 (năm) - Nhóm có độ tuổi từ 40 - 60, tỷ lệ mắc bệnh cao (60%), đến nhóm > 60 tuổi (30%), thấp nhóm