Têtaychândodùngthuốcvàhướng
điều trị
ê taychân là một triệu chứng có thể có của nhiều bệnh khác nhau. Triệu chứng
này tuy không cấp tính nhưng khiến cho người bị mắc rất lo lắng vì ảnh hưởng
nhiều đến sinh hoạt cũng như tâm lý.
Nguyên nhân têtaychân
Có rất nhiều nguyên nhân gây ra các triệu chứng têchântay trong đó có nguyên
nhân dodùng một số thuốc. Tuỳ theo bệnh mà có thể có nhiều kiểu tê khác nhau
kết hợp với các triệu chứng khác nữa. Khi bị têtay chân, nguyên nhân do thần
kinh biểu hiện ở hội chứng ống cổ tay, thoái hoá cột sống thường được nghĩ đến
đầu tiên. Sau đó là nguyên nhân do mạch máu. Khi tổ chức bị cung cấp máu ít, gây
toan máu tại chỗ cũng làm têtay chân.
Cuối cùng là nguyên nhân do rối loạn chuyển hoá nước, điện giải… Cần quan tâm
đến chế độ dinh dưỡng của người bệnh vì nếu cơ thể không đủ các vitamin như B
1
,
B
6
, B
12
, acid folic… cũng có thể bị têtaychân ở nhiều mức độ khác nhau. Người
bị bệnh đái tháo đường hay têtaychândo bị tổn thương các thần kinh ngoại vi,
tuỷ sống hay các rễ thần kinh ngoại vi bị chèn ép. Nếu cơ thể bị nhiễm độc các
kim loại nặng như chì, thạch tín (arsenic), cyanide, thuỷ ngân (mercury) làm tay
chân bị tê rất khó chịu.
Tư thế đứng hay ngồi không thích hợp làm máu lưu thông không tốt, thần kinh bị
chèn ép (ví dụ như ở cổ tay, cột sống), chỉ cần tránh giữ lâu ở các tư thế đó là sẽ
hết tê tay, chân. Đôi khi vì công việc phải đứng, ngồi lâu quá hay ở một số tư thế
làm máu khó lưu thông cũng có thể làm chântay chỗ đó bị tê buốt. Thường sau
khi đau thần kinh một thời gian mà điềutrị không khỏi thì sẽ xuất hiện tê (có thể
coi là biến chứng của đau thần kinh). Đặc biệt lưu ý, nếu tê nửa người trong 3
ngày trở lại mà có tăng huyết áp thì rất nhiều khả năng là dấu hiệu ban đầu của
bệnh tai biến mạch máu não.
Những người đang dùngthuốc lâu ngày cũng có thể bị tác dụng phụ của thuốc gây
tê tay chân. Bạn đang dùngthuốcđiềutrị lao, là loại thuốc phải dùng kéo dài 8 – 9
tháng nên rất có thể tình trạng têtaychân là do tác dụng phụ của thuốc. Tác dụng
phụ gây têtaychân của các thuốc như rimifon (một loại thuốctrị lao chủ yếu, còn
có tên khác là INH), lithium, nitrofurantoin, cisplatin, hydralazine, amitriptyline,
sulfonamides, amiodarone, metronidazole, dapsone, disulfiram,
chloramphenicol… đều đã được cảnh báo trước.
Các thuốc này được dùng để chữa nhiều bệnh từ lao, nhiễm trùng, phong, mất ngủ,
trầm cảm, loạn nhịp tim… Những người nghiện rượu, nhiễm trùng mạn tính,
HIV/AIDS, giời leo, phong cùi, ung thư, bệnh suy tuyến giáp… cũng hay có triệu
chứng têtay chân. Người đang tiêm streptomycin (thuốc kháng sinh điềutrị lao)
cũng có thể gặp phản ứng phụ là tê quanh môi, cảm giác tê như kiến bò trên cơ
thể. Đây là phản ứng nhẹ nên cần giải thích cho người dùngthuốc yên tâm và sau
một thời gian sẽ hết.
Và hướngdùngthuốc chữa
Để khắc phục tình trạng têtay chân, cần loại trừ các nguyên nhân gây ra nói trên.
Triệu chứng têtaychân khi đi thăm khám bệnh thường được nghĩ đến các nguyên
nhân do thần kinh. Vì vậy, các thuốc vitamin nhóm B hay được sử dụng. Tuy
nhiên, nhiều khi têtaychân là do việc dùng kéo dài một số thuốc nguy cơ đã nêu ở
trên. Khi đó, cần cân nhắc để giảm liều hoặc dừngthuốc đang sử dụng. Ví dụ như
trong trường hợp đang điềutrị lao phải dùng isoniazid (rimifon, INH), đây là một
trong các thuốc chống lao quan trọng, có mặt trong tất cả các công thức điềutrị
lao.
Thuốc này có phản ứng phụ là gây viêm dây thần kinh ngoại biên, làm cho người
đang uống INH có cảm giác tê nhức tay chân, đau cơ, mất phản xạ, phát ban ngoài
da… Khi đó, cần dùng ngay vitamin B
6
để điềutrị triệu chứng. Nếu tình trạng tê
tay chân nặng và đang nội trú trong bệnh viện thì nên dùng vitamin B
6
tiêm. Nếu
người dùngthuốc đang điềutrị ngoại trú thì cần phải đến kiểm tra lại tại cơ sở y tế
gần nhất và có thể uống bổ sung vitamin B
6
dạng viên theo hướng dẫn của thầy
thuốc.
Hiện nay, với các bệnh nhân đang điềutrị lao, thuốc cấp về nhà ngoại trú bao gồm
thuốc chống lao và các thuốc phụ trợ, trong đó luôn luôn có các thuốc bổ sung
vitamin nhóm B vàthuốc giải độc gan như arginin, L-orthinin asparat, silymarin,
nhuận gan giải độc… Người bệnh cần phải tuân thủ hướng dẫn, uống đủ các loại
thuốc kèm theo để tránh các tác dụng phụ của thuốc chống lao.
Nếu tình trạng têtaychân là do tư thế hoạt động, làm việc thì cần phải thay đổi và
chú ý vận động để tránh máu bị dồn ép cục bộ. Bên cạnh đó, người bệnh cần phải
dùng phối hợp thêm một số loại vitamin nhóm B, nhất là vitamin B
12
, B
6
, B
1
.
. Tê tay chân do dùng thuốc và hướng
điều trị
ê tay chân là một triệu chứng có thể có của nhiều bệnh khác. người đang dùng thuốc lâu ngày cũng có thể bị tác dụng phụ của thuốc gây
tê tay chân. Bạn đang dùng thuốc điều trị lao, là loại thuốc phải dùng kéo dài