UBND TØnh Th¸i b×nh Phụ lục 1 Các biểu mẫu đề xuất, đặt hàng nhiệm vụ KH&CN cấp tỉnh Mẫu M1 1 ĐXNV PHIẾU ĐỀ XUẤT NHIỆM VỤ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CẤP TỈNH NĂM 2020 1 Tên nhiệm vụ KH&CN 2 Hình thức thực[.]
Phụ lục 1: Các biểu mẫu đề xuất, đặt hàng nhiệm vụ KH&CN cấp tỉnh Mẫu M1-1 - ĐXNV PHIẾU ĐỀ XUẤT NHIỆM VỤ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CẤP TỈNH NĂM 2020 Tên nhiệm vụ KH&CN: Hình thức thực (Một hình thức: đề tài khoa học công nghệ dự án SXTN, đề án khoa học dự án KH&CN): Mục tiêu: Tính cấp thiết nhiệm vụ KH&CN (Tầm quan trọng, tính thời cấp bách, ): Các nội dung nghiên cứu dự kiến sản phẩm chính: Khả địa áp dụng: Dự kiến hiệu mang lại: Dự kiến thời gian thực (Số tháng, ) Dự kiến nhu cầu kinh phí: 10.Thơng tin khác (Chỉ áp dụng dự án SXTN dự án KHCN): 10.1 Xuất xứ hình thành: (Nếu Dự án SXTN cần nêu rõ: Kết đề tài KHCN; kết khai thác sáng chế, giải pháp hữu ích kết KH&CN từ nước Nếu dự án KHCN cần nêu rõ: nguồn hình thành Dự án KH&CN, tên Dự án đầu tư sản xuất, định phê duyệt liên quan ) 10.2 Khả huy động nguồn vốn NSNN: (Sự tham gia doanh nghiệp, sở sx v.v ) , ngày tháng năm 20… TỔ CHỨC, CÁ NHÂN ĐỀ XUẤT (Họ, tên chữ ký - đóng dấu tổ chức) Ghi chú: Phiếu đề xuất trình bày không trang giấy khổ A4 Mẫu M1-2-ĐXĐH SỞ, BAN, NGÀNH, HUYỆN, THÀNH PHỐ (ĐỀ XUẤT) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc Số: ….……, ngày … tháng … năm 20… ĐỀ XUẤT ĐẶT HÀNG NHIỆM VỤ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CẤP TỈNH NĂM 2020 (Áp dụng cho đề tài KH&CN đề án khoa học) Tên nhiệm vụ KH&CN: Lý đề xuất: (Tính cấp thiết; tầm quan trọng phải thực cấp tỉnh; tác động to lớn ảnh hưởng đến đời sống kinh tế - xã hội tỉnh v.v…) Lưu ý: - Nếu đề xuất đặt hàng nhằm đáp ứng yêu cầu UBND tỉnh, Tỉnh ủy, Hội đồng nhân dân cần trích dẫn đầy đủ - Nếu đặt hàng từ nguồn đề xuất tổ chức cá nhân cần tóm tắt ngắn gọn) Mục tiêu: Yêu cầu kết tiêu cần đạt: Kiến nghị nội dung cần thực để đạt kết quả: Dự kiến tổ chức, quan địa ứng dụng kết tạo ra: Yêu cầu thời gian để đạt kết quả: Dự kiến nhu cầu kinh phí: Sở, ban, ngành, huyện, thành phố …… cam kết có phương án sử dụng kết tạo nhiệm vụ khoa học cơng nghệ hồn thành PHÊ DUYỆT CỦA SỞ, BAN, NGÀNH, ….(ĐỀ XUẤT) (Họ, tên, chữ ký đóng dấu) Mẫu M1-3-ĐXĐH SỞ, BAN, NGÀNH, HUYỆN, CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM THÀNH PHỐ (ĐỀ XUẤT) Độc lập - Tự - Hạnh phúc Số: ….……, ngày … tháng … năm 20… ĐỀ XUẤT ĐẶT HÀNG NHIỆM VỤ KHOA HỌC VÀ CÔNG NGHỆ CẤP TỈNH NĂM 2020 (Áp dụng cho dự án SXTN) Tên dự án SXTN: Xuất xứ Dự án SXTN (Từ nguồn sau: Kết đề tài; kết khai thác sáng chế, giải pháp hữu ích; kết KH&CN chuyển giao v.v) Lý đề xuất (Tính cấp thiết; tầm quan trọng phải thực cấp tỉnh; tác động to lớn ảnh hưởng đến đời sống kinh tế - xã hội tỉnh v.v…) Lưu ý: - Nếu đề xuất đặt hàng nhằm đáp ứng yêu cầu UBND tỉnh, Tỉnh ủy, Hội đồng nhân dân cần trích dẫn đầy đủ - Nếu đặt hàng từ nguồn đề xuất tổ chức cá nhân cần tóm tắt ngắn gọn) Mục tiêu: Yêu cầu kết (công nghệ, thiết bị) tiêu kỹ thuật cần đạt: Nhu cầu thị trường (Khả thị trường tiêu thụ, phương thức chuyển giao thương mại hóa sản phẩm dự án) Dự kiến tổ chức quan địa ứng dụng kết tạo ra: Yêu cầu thời gian thực hiện: Dự kiến nhu cầu kinh phí: 10 Phương án huy động nguồn lực tổ chức, quan dự kiến ứng dụng kết tạo (Khả huy động nhân lực, tài sở vật chất từ nguồn khác để thực dự án) Sở, ban, ngành, huyện, thành phố … cam kết có phương án sử dụng kết tạo nhiệm vụ khoa học cơng nghệ hồn thành PHÊ DUYỆT CỦA SỞ, BAN, NGÀNH, ….(ĐỀ XUẤT) (Họ, tên, chữ ký đóng dấu) Ghi chú: Phiếu đề xuất trình bày khơng trang giấy khổ A4 Phụ lục UBND TỈNH THÁI BÌNH CỘNG HỒ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự – Hạnh phúc Tên đơn vị đề xuất Thái Bình, ngày … tháng … năm 20 Danh mục tổng hợp nhiệm vụ KH&CN cấp tỉnh đề xuất đặt hàng thực năm 2020 (Kèm theo Công văn số …… ngày … tháng … năm 20… sở, ngành, UBND huyện, thành phố) TT Tên nhiệm vụ KH&CN Đơn vị đề xuất Lý đề xuất Mục tiêu Dự kiến tổ chức Dự kiến Nội dung quan địa thời gian Dự kiến cần thực ứng dụng thực kinh phí kết tạo … Thủ trưởng đơn vị (Ký tên, đóng dấu) Ghi chú: Gửi kèm theo phiếu đề xuất, đặt hàng sở, ngành, UBND huyện, thành phố Ghi ... hưởng đến đời sống kinh tế - xã hội tỉnh v.v…) Lưu ý: - Nếu đề xuất đặt hàng nhằm đáp ứng yêu cầu UBND tỉnh, Tỉnh ủy, Hội đồng nhân dân cần trích dẫn đầy đủ - Nếu đặt hàng từ nguồn đề xuất tổ chức... hưởng đến đời sống kinh tế - xã hội tỉnh v.v…) Lưu ý: - Nếu đề xuất đặt hàng nhằm đáp ứng yêu cầu UBND tỉnh, Tỉnh ủy, Hội đồng nhân dân cần trích dẫn đầy đủ - Nếu đặt hàng từ nguồn đề xuất tổ chức... XUẤT) (Họ, tên, chữ ký đóng dấu) Ghi chú: Phiếu đề xuất trình bày khơng q trang giấy khổ A4 Phụ lục UBND TỈNH THÁI BÌNH CỘNG HỒ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự – Hạnh phúc Tên đơn vị đề xuất