Đang tải... (xem toàn văn)
Thận Nhân Tạo Lọc Máu Thận Nhân Tạo Lọc Máu Câu Chuyện Thầy Lang Bác sĩ Nguyễn Ý Ðức Thận có hình dẹp của một hạt đậu, chiều dài khoảng 10cm, bề ngang khoảng 5cm và dày khoảng 2,5 cm Khi sinh ra, mỗi[.]
Thận Nhân Tạo - Lọc Máu Câu Chuyện Thầy Lang - Bác sĩ Nguyễn Ý Ðức Thận có hình dẹp hạt đậu, chiều dài khoảng 10cm, bề ngang khoảng 5cm dày khoảng 2,5 cm Khi sinh ra, người thường có hai trái thận Tuy nhiên, theo thống kê, 4.000 người người tạo hóa trao cho trái thận, họ sống khỏe mạnh Thận trái hay bị thiếu, nam giới thận nhiều nữ giới Một số người khác có tới ba trái thận mà khơng gặp khó khăn Thận nằm hai bên cột sống, dựa vào bắp thịt lưng phần bụng che chở phía hồnh cách mô xung quanh xương sườn Thận neo vào thành bụng để khỏi di động Ðôi khi, dây neo lỏng lẻo, thận lắc lư vô hại bụng Mỗi thận bọc bao xơ gồm có lớp vỏ bên ngồi phần tủy bên Thành phần hoạt động yếu thận triệu đơn-vị-thận (nephron) vỏ tủy thận Ðây hệ thống ống lọc nhỏ li ti có khả gạn lọc tinh vi, cơng hiệu mà tạo hóa tạo Dưới mắt thường, đơn-vị-thận nom giống hạt cát Khi nhìn qua kính hiển vi, chúng có hình dáng sâu, đầu to với nhiều ống vòng soắn lấy (cuộn tiểu cầu-glomerulus) thân đuôi dài, rỗng ruột Cuộn tiểu cầu nơi lọc sơ chất thải máu vào tiểu quản (tubule) thận Mỗi ngày, máu hai trái thận liên tục lọc Khả nhiều gấp đôi nhu cầu thể Vì thế, trái thận bị suy trái thận khỏe mạnh cịn lại có đủ sức làm việc nhiều để giúp thể hoạt động bình thường Nhiệm vụ thận Với triệu đơn vị thận để lọc máu, thận có nhiệm vụ quan trọng sau: a-Thải khỏi thể phần tử cặn bã chuyển hóa thực phẩm, chất độc hại, muối khống dư thừa Nếu khơng loại ngồi, chất gây nhiều bệnh tật cho nhiều quan, phận người, đưa tới tử vong Ure chất thải tiêu hóa chất đạm sản xuất gan, chuyển sang máu thận tiết thể Số lượng trung bình ure máu từ 8-25mg/100cc Trên mức độ có hại cho thể, tình trạng mà khoa học gia Hy lạp xưa gọi “Nước tiểu máu”(uremia) b-Duy trì mức độ nước thể cố định dù nước luôn ra, vào thể theo nhịp điệu khác nhau, lúc nhiều lúc Nếu nhiệm vụ bị rối loạn, nước giữ lại, đưa tới phù nước bàn chân, ứ nước vùng bụng Mỗi ngày có khoảng từ 160 tới 180 lít nước chạy qua thận có từ 11.5 lít thải (nước tiểu) Khoảng 98% nước thận tái hấp thụ, đưa trở lại máu c-Giữ lại huyết bào chất dinh dưỡng huyết tương acid amine, chất đạm, glucose, khống chất c-Ðiều hịa cân acid kiềm dung dịch thể Chất acid đến từ thực phẩm, kiềm từ loại thuốc thuốc chống acid bao tử d-Duy trì cân khống chất potassium, sodium Nếu cao potassium đủ làm cho tim ngưng đập đ-Sản xuất chất kích thích tủy tạo hồng huyết cầu, chất erythropoietin e-Giữ huyết áp bình thường Rất nhiều trường hợp cao huyết áp hậu thận suy Nguyên nhân thận suy Thận suy khả lọc máu tiểu cầu thận bị rối loạn ngưng hoạt động Suy thận cấp tính mãn tính Suy cấp tính xẩy nhanh huyết áp xuống thấp sau thể bị chấn thương trầm trọng biến chứng phẫu thuật, trường hợp nhiễm khuẩn bệnh nặng Ðây tình trạng nghiêm trọng cần điều trị liên tục bệnh viện Tuy nhiên, nhiều trường hợp, thận phục hồi khả vài tuần vài tháng, sau hiểm nghèo Trong suy thận kinh niên, khả lọc máu thận giảm từ từ thường hậu số bệnh viêm thận tiểu cầu, tiểu đường, cao huyết áp, đa nang thận Khi khả lọc thận từ tới 10% thận vào giai đoạn cuối cần thận nhân tạo thay ghép thận Sau số nguyên nhân đưa tới suy thận: a Nguyên nhân phía thận giảm khối lượng nước tế bào trường hợp nặng, tiểu nhiều, xuất huyết, trướng bụng nước, giảm dung lượng máu bệnh tim nhiễm độc máu, suy chức gan, tác dụng hại số hóa chất, dược phẩm b Từ trái thận bệnh bệnh thận, nhiễm trùng thận, thương tích thận, tác dụng xấu hóa chất dược phẩm lên thận, bệnh tiểu đường, cao huyết áp Sử dụng nhiều lâu loại thuốc chống đau aspirin, phenacetin nguyên nhân thường thấy c Các yếu tố tới từ phía thận sạn tiết niệu, tắc nghẽn ống dẫn tiểu, rối loạn khả bàng quang, sưng nhiếp tuyến Hậu suy thận: a Khi thận suy, chất thải ure, creatinine tràn ngập máu, cân nước chất điện phân, kali lên cao, calci giảm, chất đạm thất Ure sản phẩm phân hủy chuyển hóa chất đạm thận lọc tiết ngồi Tích tụ ure máu bị suy thận đưa tới buồn nôn, ngủ lịm, suy nhược thể tử vong khơng điều trị b- Thiếu hồng cầu: Thận tiết hormon erythropoietin để kích thích tủy sản xuất hồng huyết cầu Khi thận suy, hormon giảm đưa tới thiếu hồng cầu Hồng cầu chở oxy tới tế bào Thiếu oxy, tế bào không sử dụng lượng từ thực phẩm, người bệnh dễ bị mệt mỏi, da xanh nhợt Thận nhân tạo không phục hồi khả sản xuất kích thích tố thận c- Loạn dưỡng xương thường thấy 90% bệnh nhân suy thận, đặc biệt người cao tuổi phụ nữ thời kỳ mãn kinh Nguyên đưa tới rối loạn thận khơng trì mức độ bình thường calcium phosphore máu Xương trở nên mỏng, yếu, thay đổi hình dạng dễ gẫy d- Rối loạn giấc ngủ Rối loạn thường thấy người suy thận, lọc máu Bệnh nhân ln ln tình trạng mệt mỏi, nhức đầu, ngây ngất, buồn rầu, rối loạn giấc ngủ, đau nhức thể, bồn chồn đ- Ngứa da sau lọc máu, ure huyết cao e- Ðau nhức xương khớp chứng thối hóa dạng tinh bột amyloidosis: chất đạm máu lên cao, đóng vào khớp xương gân gây đau nhức, cứng khớp … Tôi chuyển tiếp 1.001 trang lên mạng giúp Bạn hiểu biết bệnh này… ... thay đổi hình dạng dễ gẫy d- Rối lo? ??n giấc ngủ Rối lo? ??n thường thấy người suy thận, lọc máu Bệnh nhân ln ln tình trạng mệt mỏi, nhức đầu, ngây ngất, buồn rầu, rối lo? ??n giấc ngủ, đau nhức thể, bồn... huyết áp Sử dụng nhiều lâu lo? ??i thuốc chống đau aspirin, phenacetin nguyên nhân thường thấy c Các yếu tố tới từ phía thận sạn tiết niệu, tắc nghẽn ống dẫn tiểu, rối lo? ??n khả bàng quang, sưng nhiếp... khả sản xuất kích thích tố thận c- Lo? ??n dưỡng xương thường thấy 90% bệnh nhân suy thận, đặc biệt người cao tuổi phụ nữ thời kỳ mãn kinh Nguyên đưa tới rối lo? ??n thận không trì mức độ bình thường