Mẫu số 1/BCĐBQH Mẫu số 33/HĐBC ỦY BAN NHÂN DÂN XÃ/PHƯỜNG/THỊ TRẤN (*) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập Tự do Hạnh phúc , ngày tháng năm 2021 DANH SÁCH CỬ TRI BẦU CỬ ĐẠI BIỂU QUỐC HỘI KHÓA XV[.]
Mẫu số 33/HĐBC ỦY BAN NHÂN DÂN XÃ/PHƯỜNG/THỊ TRẤN (*) ………… CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc ., ngày tháng năm 2021 DANH SÁCH CỬ TRI BẦU CỬ ĐẠI BIỂU QUỐC HỘI KHÓA XV VÀ BẦU CỬ ĐẠI BIỂU HỘI ĐỒNG NHÂN DÂN CÁC CẤP NHIỆM KỲ 2021 - 2026 Khu vực bỏ phiếu số (**) thuộc xã/phường/thị trấn ., huyện/quận/thị xã/thành phố………… tỉnh/thành phố………………… ST T Họ tên (1) Ngày tháng năm sinh Nam (2) (3) Nữ (4) Dân tộc (5) Nghề nghiệ p (6) Nơi cư trú Thường trú (7a) Tạm trú (7b) Bầu cử ĐBQ H (8) Bầu cử đại biểu HĐND Tỉnh Huyệ Xã n (9) (10) (11) Tổng số Tổng số cử tri khu vực bỏ phiếu là: người; có:…………… Nam; Nữ Cử tri tham gia bầu cử ĐBQH:…………………………………… người; Cử tri tham gia bầu cử đại biểu HĐND cấp tỉnh………………………người; Cử tri tham gia bầu cử đại biểu HĐND cấp huyện………… ……… người; Cử tri tham gia bầu cử đại biểu HĐND cấp xã…………… ……….người; Danh sách lập tại………………… ngày…….tháng… năm 2021 TM ỦY BAN NHÂN DÂN (***) CHỦ TỊCH (Ký, ghi rõ họ tên, đóng dấu Ủy ban nhân dân) Ghi (12) HƯỚNG DẪN CÁCH GHI CÁC CỘT, MỤC CỦA DANH SÁCH CỬ TRI Số thứ tự: Trong danh sách cử tri số thứ tự đánh cho khu vực bỏ phiếu theo số thứ tự từ cử tri số 01 đến cử tri cuối danh sách cử tri khu vực bỏ phiếu Cột (1) Họ tên cử tri ghi đầy đủ theo giấy khai sinh chứng minh nhân dân cước công dân, có tên thường gọi ghi tên thường gọi vào ngoặc đơn ( ) bên cạnh tên khai sinh; xếp theo hộ gia đình theo tổ chức, đơn vị nơi cử tri đăng ký tham gia bỏ phiếu (ví dụ bệnh viện, nhà an dưỡng, sở giáo dục bắt buộc, đơn vị vũ trang nhân dân,…) Trong hộ ghi tên chủ hộ trước sau đến thành viên hộ * Chú ý: Không lấy tên chồng để ghi tên vợ không lấy tên bố, mẹ để ghi tên ngược lại Để tránh nhầm lẫn bỏ sót lập danh sách cử tri phải ghi theo hộ, dong ngõ, đường phố thơn, xóm, tổ dân phố thuộc khu vực bỏ phiếu Nếu khu vực bỏ phiếu có nhiều thơn (xóm), tổ dân phố lập danh sách hết thơn (xóm), tổ dân phố đến thơn (xóm), tổ dân phố khác theo tập để kiểm tra số thứ tự phải liền kề Cột (2): Cần ghi đủ hai chữ số mục ngày sinh, hai chữ số tháng sinh 01 02, ghi đủ bốn chữ số mục năm sinh Đối với cử tri sinh từ năm 2002 trở trước, khơng xác định xác ngày sinh, tháng sinh cần ghi năm sinh Đối với cử tri sinh từ tháng 01 năm 2003 đến ngày 23 tháng năm 2003 thiết phải ghi đầy đủ ngày, tháng, năm sinh vào danh sách cử tri để tiện cho việc theo dõi kiểm tra Cột (3) Nếu cử tri Nam tích (X) Cột (4) Nếu cử tri Nữ tích (X) Cột (5) Dân tộc ghi rõ: Kinh, Tày, Nùng,… Cột (6) Nghề nghiệp: ghi rõ làm như: cán bộ, công chức, viên chức, giáo viên, đội, cơng nhân, nơng dân, nội trợ, hưu trí … Cột (7a), (7b) Nơi cư trú: ghi địa nơi thường trú nơi tạm trú cử tri vào cột tương ứng tùy theo nơi cử tri có nguyện vọng đăng ký tham gia bỏ phiếu + Trường hợp cử tri đăng ký bỏ phiếu nơi tạm trú ghi vào cột (12) thời gian bắt đầu đăng ký tạm trú + Trường hợp cử tri quân nhân đăng ký bỏ phiếu đơn vị vũ trang nhân dân ghi tên đơn vị hành cấp xã nơi đơn vị đóng qn + Trường hợp cử tri đối tượng đăng ký bỏ phiếu theo tổ chức, đơn vị (bệnh viện, nhà an dưỡng, sở giáo dục, doanh nghiệp…) ghi tên địa tổ chức, đơn vị nơi tổ chức đăng ký lập danh sách cử tri Các cột (8), (9), (10), (11) thực đánh dấu sau: + Cử tri đăng ký bỏ phiếu nơi thường trú nơi tạm trú có thời gian đăng ký tạm trú từ 12 tháng trở lên tính đến ngày bầu cử đánh dấu (X) vào cột (8), (9), (10), (11) + Cử tri đăng ký bỏ phiếu nơi tạm trú mà thời gian đăng ký tạm trú chưa đủ 12 tháng tính đến ngày bầu cử, cử tri quân nhân (lực lượng vũ trang) bỏ phiếu đơn vị vũ trang nhân dân đánh dấu (X) vào cột (8), (9), (10) + Các cử tri lại đánh dấu (X) vào cột (8) (9) + Đánh dấu (0) vào ô lại 10 Cột (12) Ghi cụ thể nội dung sau đây: + Đối với cử tri người tạm trú đăng ký bỏ phiếu địa phương ghi thời gian bắt đầu đăng ký tạm trú địa phương (bắt đầu tạm trú từ năm 2019 trở trước cần ghi năm; từ năm 2020 đến ghi rõ tháng năm) để làm sở xác định số cấp HĐND mà cử tri tham gia bầu cử + Cử tri thuộc đối tượng quy định khoản Điều 29 Luật bầu cử đại biểu Quốc hội đại biểu HĐND ghi “Người bị tạm giam”, “Người bị tạm giữ” “Người chấp hành biện pháp…” + Cử tri cấp Giấy chứng nhận để bỏ phiếu nơi khác ghi “Bỏ phiếu nơi khác”; cử tri quân nhân xin cấp giấy chứng nhận để tham gia bỏ phiếu nơi cư trú ghi “Bỏ phiếu nơi cư trú” + Cử tri bổ sung vào danh sách cử tri theo quy định Điều 34 Luật bầu cử đại biểu Quốc hội đại biểu HĐND ghi “Cử tri khơng cư trú địa phương” + Việc xóa tên danh sách cử tri theo quy định khoản 3, Điều 30 Luật bầu cử đại biểu Quốc hội đại biểu HĐND 11 Cuối danh sách cử tri phải ghi tổng số cử tri danh sách cử tri khu vực bỏ phiếu, số cử tri tham gia bầu cử cấp, đồng thời phải ghi rõ nơi lập ngày, tháng, năm lập danh sách cử tri Chủ tịch UBND cấp xã ký tên, đóng dấu ghi rõ họ tên ...HƯỚNG DẪN CÁCH GHI CÁC CỘT, MỤC CỦA DANH SÁCH CỬ TRI Số thứ tự: Trong danh sách cử tri số thứ tự đánh cho khu vực bỏ phiếu theo số thứ tự từ cử tri số 01 đến cử tri cuối danh sách cử tri khu vực bỏ... (xóm), tổ dân phố khác theo tập để kiểm tra số thứ tự phải liền kề Cột (2): Cần ghi đủ hai chữ số mục ngày sinh, hai chữ số tháng sinh 01 02, ghi đủ bốn chữ số mục năm sinh Đối với cử tri sinh từ... cử đại biểu Quốc hội đại biểu HĐND 11 Cuối danh sách cử tri phải ghi tổng số cử tri danh sách cử tri khu vực bỏ phiếu, số cử tri tham gia bầu cử cấp, đồng thời phải ghi rõ nơi lập ngày, tháng,