ĐỀ CƯƠNG ÔN TẬP BS NỘI TRÚ kh11 MÔN SINH LÝ

ŨQI J - iNHUĩỉt ỈĨIUU riff JVJCJUJ ;1 BÀ* I NHĨM MÁU HỆ RHESUS d® Qciu fl w r^lVơvn rrcuự Rkí^u% r CỮC ,4rtì biW ưó? baV vLỈữ*n nvxơ , q ” I Kháng nguyên nhóm máu hệ Rh '5 Đến nay, người ta tìm khoảng 50 kháng nguyên hệ nhóm máu Rh, có khảng nguyên chỉnh kỷ hiệu c, D, E, c, d e Tuy nhiên, ] I khảng nguyên d giả định người ta chưa tim II J p|> 4 - ỷ nghĩa lâm sàng, người ta quan tâm đến kháng nguyên D, kháng nguyên hay gặp nhất, có tính khảng nguyên mạnh thường gây tai biến lâm sàng V- Vì vậy, hệ Rh chia làm nhóm (bảng 3- Ị): - Rh (+) cỏ mang kháng nguyên D - Rh (-) không mang kháng nguyên D I Kháng thể nhóm máu Rh ^Khác với kháng thể nhóm máu ABO, kháng thể kháng Rh (anti-D) tự nhiên Kháng thể sinh máu người Rh (-) trường hợp sau: - Người Rh (-) nhận máu Rh (+) - Mẹ Rh (-) mang thai Rh (+) ^Vì vậy, kháng thể gọi kháng thể miễn dịch, có chất IgG dễ dàng qua thai Tai biến bất đồng nhóm máu hệ Rh 3.1 Trong truyền máu Người nhóm máu Rh (-) truyền máu Rh (+) lần không xảy tai biến Tuy nhiên, thể người bắt đầu sản xuất kháng thể anti-D Nồng độ kháng thể đạt tối đa sau khoảng 2-4 tháng Nếu sau người lại truyền máu Rh (+) tai biến xảy kháng thể anti-D gây ngưng kêt hông cầu Rh (+) truyền vào ~cần lưu ý rằng, có số người Rh (-) lần nhận máu Rh (+) đầu tiênịđã sản xuất kháng thể anti-D|với số lượng có ý nghĩa sau 2-4 tuần Như vậy, kháng thể @ gây ngưng kết hong'pau Rh (+) truyền vào lần đầu lưu thông máu Tuy nhiên, phàn ửng^này^h^xâỵ nhẹ nhàng, khơng gây tai biên nên bỏ qua 11 I