Phòng ngừa khuyết tật
bẩm sinh khi mangthai
Nhiều khuyết tậtbẩmsinh không thể phòng ngừa, tuy nhiên cũng có thể
giảm thiểu tối đa nguy cơ của nhiều khuyết tật. Dưới đây là một số lưu ý
để phòng tránh.
Acid folic khimang thai:
Hãy coi acid folic là một loại vitamin sống còn cho thai nghén. Tất cả các
sản phụ được khuyên sử dụng acid folic để phòng tránh khuyếttật ống thần
kinh. Khuyếttật ống thần kinh của thai nhi phát sinh rất sớm, trước khi
người phụ nữ nhận ra mình có thai.
Vì vậy, phụ nữ cần dùng thuốc trước khi có thai khoảng 2 tháng và trong 3
tháng đầu thai nghén. Acid folic có ở trong một số loại rau lá sẫm hay đậu,
tuy nhiên số lượng từ thức ăn là hoàn toàn không đủ. Vì vậy, người phụ nữ
cần sử dụng viên đa vitamin hay viên acid folic với liều 0,4 mg mỗi ngày.
Tại nhiều nước, acid folic được bổ sung trực tiếp vào một số bột ngũ cốc hay
sữa dành cho phụ nữ mang thai. Nếu người phụ nữ đã có 1 con trước mắc
khuyết tật ống thần kinh, liều dùng acid folic để phòng chống trong lần này
phải cao gấp 10 lần liều thông thường. Lúc đó, người phụ nữ phải sử dụng
viên chỉ có acid folic bởi liều cao của các vitamin khác trong viên đa vitamin
có thể gây nguy hiểm cho thai.
Uống rượu khimang thai:
Rượu và các đồ uống có cồn là nguyên nhân gây chậm phát triển trí tuệ của
trẻ. Khi mẹ uống quá nhiều đồ uống có cồn, thai nhi có nguy cơ của hội
chứng ngộ độc rượu.
Thai nhi với hội chứng này có biểu hiện của chậm phát triển trí tuệ, khuyết
tật tim, khuyếttật lồng ngực và khớp. Hiện chưa xác định được ngưỡng an
toàn của lượng đồ uống có cồn cho thai nhi, tốt nhất sản phụ hoàn toàn
không nên uống đồ uống có cồn vào bất kỳ lúc nào của thai kỳ.
Các nhiễm khuẩn khimang thai:
Nhiều nhiễm khuẩn có thể gây ra khuyếttật cho thai nhi. Cytomegalovirus là
một virus thường thấy và hầu hết không gây nguy hiểm nghiêm trọng. Tuy
nhiên, trong một số trường hợp nặng, nhiễm virus này có thể gây chậm phát
triển trí tuệ, điếc hay mù.
Nguy cơ cho trẻ nhiễm virus này là lớn nhất khi người phụ nữ mắc lần đầu
khi mang thai. Xét nghiệm huyết thanh mẹ có thể chỉ ra bà mẹ đã nhiễm hay
chưa. Và cách phòngngừa tốt nhất là rửa tay thường xuyên, đặc biệt khi tiếp
xúc hay chăm sóc trẻ em ở nhà trẻ.
Một loại nhiễm virus khác có thể gây ra khuyếttật nghiêm trọng như điếc,
mù, chậm phát triển trí tuệ, khuyếttật tim là virus sởi Đức (còn gọi là
Rubella). Nếu người phụ nữ chưa bao giờ mắc bệnh này hoặc chưa tiêm
vaccine bao giờ, cần phải tiêm vaccine này ít nhất 1 tháng trước khimang
thai.
Các bệnh lây truyền qua đường tình dục cũng có khả năng cao gây ra khuyết
tật thai nhi. Ví dụ, nhiễm khuẩn giang mai hay herpes (bệnh mụn rộp) có thể
gây mù hay điếc cho trẻ. Trong lần khám thai sớm, người phụ nữ cần được
làm các xét nghiệm chẩn đoán các bệnh lây truyền qua đường tình dục.
Các yếu tố nguy cơ khác:
Khi mang thai, người phụ nữ cần tránh tiếp xúc với chì, thủy ngân, thuốc trừ
sâu, hay các loại phóng xạ. Nếu các công việc liên quan đến những chất này,
cần phải thay đổi công việc. Nhiều loại cá biển chứa hàm lượng thủy ngân
khá cao như cá ngừ, cá kiếm, cá mập. Khimang thai, nên hạn chế những
thức ăn này.
Liều cao của vitamin A có thể gây ra một số khuyết tật, đặc biệt khuyếttật
ống thần kinh. Một số loại đa vitamin có thể chứa tới 25.000 đơn vị quốc tế
vitamin A cho mỗi viên. Phụ nữ mangthai chỉ được sử dụng các viên đa
vitamin có hàm lượng vitamin A dưới 5.000 đơn vị quốc tế.
Tất cả các loại thuốc đang sử dụng để điều trị hay nâng cao sức khỏe, bao
gồm tất cả những thuốc Đông y, cây cỏ cần phải được thảo luận kỹ càng với
bác sĩ chuyên khoa.
Không nên lạm dụng siêu âm 3 chiều
Siêu âm thường được thực hiện lúc thai từ 10 đ
ến 14 tuần
tuổi, bác sĩ sẽ phối hợp kết quả từ siêu âm độ dày khoảng
mờ sau gáy của thai nhi và xét nghiệm huyết thanh mẹ
với các chỉ số PAPP-A và hCG để phát hiện nguy cơ cao
của dị tật tim, hội chứng down, hay hội chứng ba nhiễm
sắc thể 18.
Siêu âm thai nhi chi tiết được làm khi có dấu hiệu bất
thường về xét nghiệm tầm soát huyết thanh mẹ, hay tiền
sử gia đình về khuyết tậtbẩm sinh, hoặc các siêu âm
thông thường trư
ớc chỉ ra các dấu hiệu nghi ngờ. Siêu âm
thai nhi chi tiết được làm trên máy siêu âm 3 chiều kèm
theo các hỗ trợ khác như Doppler hay điện tâm đồ thai.
Siêu âm thai nhi chi tiết có thể phát hiện nhiều khuyếttật
cấu trúc, đặc biệt khuyếttật về tim, xương, hay thần kinh
trung ương.
Tuy nhiên, siêu âm chi tiết không được khuyến cáo nên
làm nhiều lần bởi nguy cơ lâu dài cho thai nhi vẫn chưa
xác định rõ. Dù vậy, đừng quá lạm dụng siêu âm 3 chiều
khi mang thai.
.
Phòng ngừa khuyết tật
bẩm sinh khi mang thai
Nhiều khuyết tật bẩm sinh không thể phòng ngừa, tuy nhiên cũng có thể
giảm. folic để phòng tránh khuyết tật ống thần
kinh. Khuyết tật ống thần kinh của thai nhi phát sinh rất sớm, trước khi
người phụ nữ nhận ra mình có thai.
Vì