(TÓM tắt LUẬN văn THẠC sĩ) hiện đại hóa quản trị nội bộ tại bệnh viện trung ương huế

BỘ GIÁO DỤC VÀ ĐÀO TẠO …………./………… BỘ NỘI VỤ ……/…… HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA TỐNG THỊ VÂN ANH HIỆN ĐẠI HÓA QUẢN TRỊ NỘI BỘ TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ Chuyên ngành: Quản lý công Mã số: 34 04 03 TÓM TẮT LUẬN VĂN THẠC SĨ QUẢN LÝ CÔNG THỪA THIÊN HUẾ - NĂM 2022 Cơng trình hồn thành tại: HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QUỐC GIA Người hướng dẫn khoa học: PGS.TS LÊ VĂN ĐÍNH Phản biện 1: TS Tạ Thị Hương Phản biện 2: PGS.TS Đoàn Triệu Long Luận văn bảo vệ Hội đồng chấm luận văn, Phân viện Học viện Hành Quốc gia TP Huế Địa điểm: Phân viện Học viện Hành Quốc gia TP Huế Số 201 - Đường Phan Bội Châu - Phường Trường An - TP Huế Thời gian: 03/7/2022 Có thể tìm hiểu luận văn Thư viện Phân viện Học viện Hành Quốc gia TP Huế trang Web Khoa Sau đại học, Học viện Hành Quốc gia MỞ ĐẦU Tính cấp thiết đề tài luận văn Trong giai đoạn nay, hầu hết bệnh viện công lập chuyển sang chế tự chủ nhằm đáp ứng yêu cầu xã hội, người dân hoạt động cung ứng dịch vụ chăm sóc sức khoẻ cơng tác quản trị nội bệnh viện bắt đầu ý đến áp dụng nhiều Các nhà quản trị đưa quy tắc, chuẩn mực hoạch định chiến lược quản trị nội nhằm đạo vận hành hệ thống y tế, xác định chức năng, nhiệm vụ quyền hạn để phân quyền lĩnh vực hệ thống để cải tiến đề phương hướng phát triển mục tiêu chung bệnh viện Khi công tác quản trị nội bệnh viện thực trọng, quan tâm phát huy sáng tạo, chủ động thúc đẩy cá nhân vượt lên để đạt mục tiêu cao Trong bối cảnh cách mạng công nghiệp lần thứ tư 4.0, với phát triển không ngừng tiến khoa học kỹ thuật y học, việc đầu tư sở vật chất trang thiết bị y tế đại; ứng dụng công nghệ thông tin lĩnh vực cải cách hành hành y tế u cầu chun mơn hóa nguồn nhân lực chất lượng ngày cao, tất phải chuẩn hóa theo tiêu chí, tiêu chuẩn, chất lượng Quốc gia hội nhập với Quốc tế Do vậy, hoạt động đại hóa (HĐH) quản trị nội (QTNB) nhu cầu cấp thiết sở y tế để nâng cao chất lượng đạt hiệu cao đơn vị Vấn đề đặt cho bệnh viện công lập phải xác định khoảng trống bên hệ thống quản trị đưa phương thức đổi để nâng cao lực quản trị bệnh viện, từ tiến tới HĐH QTNB Bệnh viện Trung ương (BVTW) Huế đơn vị nghiệp công lập Bộ Y Tế- quan nhà nước có thẩm quyền thành lập quản lý theo quy định pháp luật để thực nhiệm vụ cung ứng dịch vụ công lĩnh vực y tế khám bệnh, chữa bệnh Mục tiêu BVTW Huế hướng đến bệnh viện mang tầm khu vực quốc tế, trung tâm y học chuyên sâu, cao cấp nước, khu vực, phát huy hiệu vai trò hạt nhân Trung tâm Y tế chuyên sâu, có sở vật chất, trang thiết bị đại triển khai nhiều kỹ thuật chẩn đoán [15] Trong năm gần đây, cơng tác chăm sóc sức khỏe nhân dân BVTW Huế có nhiều tiến vượt bậc nhờ vào công tác chuyên môn kỹ thuật tân tiến, công tác ứng dụng công nghệ thông tin hiệu hành nổ lực cố gắng, chung sức đồng lòng ban lãnh đạo bệnh viện đội ngũ cán có trình độ chuyên môn cao, y đức tốt Bệnh viện ngày nâng cao phong cách, thái độ, chất lượng khám chữa bệnh đổi phương thức nâng cao lực quản trị nội bệnh viện chuyên môn y tế, tài chính, tài sản cơng, ứng dụng cơng nghệ thông tin khoa học công nghệ tiên tiến BVTW Huế khẳng định, nâng cao vị uy tín đơn vị nước quốc tế [2] BVTW Huế trọng xây dựng bệnh viện thơng minh kết hợp trí tuệ người cơng nghệ 4.0 khám chữa bệnh quản trị bệnh viện, phát huy chế tự chủ toàn chi phí thường xuyên chi đầu tư phát triển bệnh viện, đảm bảo thu nhập bình quân người lao động ổn định, nâng cao đời sống tinh thần giúp người lao động yên tâm công tác, gắn bó lâu dài [31] Trong tình hình xã hội nhiều biến động thiên tai dịch bệnh tác động mạnh đến ngành y tế nay, bệnh viện tùy theo điều kiện nguồn lực sẵn có để cải tiến vận hành nhằm đại hóa quản trị nội khả tốt Để hướng đến tiến trình đại hóa quản trị nội bộ, bệnh viện BVTW Huế xác định lĩnh vực sau cần phải thực cách chuyên nghiệp đại: (1) Cải cách hành y tế để chuẩn hóa quy trình chun mơn; (2) Đẩy mạnh ứng dụng công nghệ thông tin quản trị nội bộ; (3) Nâng cao chất lượng khám, chữa bệnh phục vụ người dân hướng tới hài lòng người bệnh; (4) Xây dựng đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao đáp ứng yêu cầu, nhiệm vụ tình hình Tuy nhiên, phát triển kinh tế xã hội, gia tăng dân số đồng thời kéo theo biến đổi mơ hình bệnh tật ảnh hưởng nghiêm trọng đến mặt kinh tế xã hội cho người dân đặt nhiều thách thức ngành y tế BVTW Huế phải đối mặt với sức nóng từ cạnh tranh sở y tế hạng toàn quốc khu vực mức độ ảnh hưởng, thu hút bệnh nhân, chuyên môn kỹ thuật kỳ vọng người dân dịch vụ khám chữa bệnh ngày lớn [2] Với thách thức này, đòi hỏi BVTW Huế phải cải tiến hoạt động quản trị nội để phù hợp với nhu cầu xã hội Xuất phát từ sở thực tiễn này, lựa chọn đề tài “Hiện đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung uơng Huế” để tìm hiểu nghiên cứu Tình hình nghiên cứu liên quan đến đề tài luận văn 2.1 Tình hình nghiên cứu nước Xuất phát từ nhu cầu quản trị nội nhiều doanh nghiệp tổ chức, số nghiên cứu tìm hiểu thực trạng đề xuất giải pháp thực tiễn lĩnh vực khác nhau: - Nghiên cứu TS Nguyễn Minh Quân (2019) “Thực trạng hiệu mơ hình can thiệp nâng cao quản lý chất lượng khám chữa bệnh bệnh viện quận Thủ Đức, thành phố Hồ Chí Minh” cung cấp nhìn tổng quan thực trạng quản lý chất lượng bệnh viện đề xuất giải pháp nâng cao hiệu Tuy nhiên, đề tài chủ yếu tập trung vào nội dung quản lý chất lượng khám chữa bệnh, mà chưa nghiên cứu yếu tố khác quản trị nội [38] - Nghiên cứu TS Lê Thị Kim Ngọc, TS Nguyễn Thiện Phong (2020) “Yếu tố ảnh hưởng đến tính hữu hiệu hệ thống kiểm soát nội bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long” nêu yếu tố ảnh hưởng đến tính hữu hiệu hệ thống kiểm sốt nội là: Mơi trường kiểm sốt, thơng tin truyền thơng, hoạt động kiểm sốt, hoạt động giám sát, đánh giá rủi ro Nghiên cứu bước đầu đề xuất số giải pháp cho hệ thống kiểm soát nội bệnh viện Hoàn Mỹ Cửu Long dựa năm yếu tố ảnh hưởng nêu Tuy nhiên, nghiên cứu tập trung tiếp cận phương diện kiểm soát nội tài kế tốn mà chưa đề cập đến vấn đề liên quan phương diện quản trị nội Bên cạnh đó, tác giả chưa nghiên cứu yếu tố đại hóa áp dụng quy trình quản trị nội bệnh viện [37] - Nghiên cứu PGS.TS.BS Nguyễn Hoàng Bắc (2020), Hướng đến bệnh viện đại học đạt chuẩn quốc tế đại, Tạp chí Sức Khỏe – khoe24h.vn, ngày 10/4/2020 Bài viết đề cập đến vai trò tầm quan trọng Quản trị bệnh viện thời đại 4.0 Tác giả chia sẻ sơ lược chiến lược phát triển, mục tiêu thành tựu bật mơ hình quản trị Bệnh viện Trường Đại học Y Dược TP Hồ Chí Minh cần hướng đến, là: (1) Phát triển sở hạ tầng trang thiết bị; (2) Phát triển nguồn nhân lực có chất lượng; (3) Đổi quản trị bệnh viện theo hướng chuyên nghiệp đại Tuy nhiên, tác giả chưa đề cập sâu đến yếu tố chưa đưa giải pháp để đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trường Đại học Y Dược TP Hồ chí Minh - Bài báo Thanh Hằng (2021), Hiện đại hóa tạo thuận lợi cho công tác khám chữa bệnh, ngành Y tế Vĩnh Phúc, Báo Điện tử Đảng Cộng sản Việt Nam, Thứ sáu, 29/10/2021 Bài viết cho rằng: Công nghệ thơng tin trở thành cơng cụ hữu ích cho cải cách hành chính, rút ngắn thời gian khám chữa bệnh, giảm tải, nâng cao hiệu suất làm việc, giải quyết, xử lý nhanh công việc, giảm thiểu cố y khoa, góp phần bảo vệ, chăm sóc sức khỏe nhân dân Xác định tầm quan trọng đó, thời gian qua ngành Y tế Vĩnh Phúc bước đại hóa tạo thuận lợi cho công tác khám, chữa bệnh [33] - Bài báo Thanh Quý (2019), Phát triển nguồn nhân lực ngành y tế: Thực trạng giải pháp, Tạp chí Cộng sản Online, ngày 29/07/2019 Bài viết trình bày vai trò nguồn nhân lực y tế; kết phát triển nguồn nhân lực y tế (Đa dạng hóa hình thức đào tạo nguồn nhân lực lĩnh vực y tế Số lượng chất lượng nhân lực y tế tăng qua năm); số hạn chế phát triển nguồn nhân lực y tế (phân bổ nguồn nhân lực cân đối, bất hợp lý theo vùng, miền, lĩnh vực; quản lý, sử dụng nhân lực y tế nhiều bất cập, hạn chế; chất lượng nguồn nhân lực tuyến y tế sở thấp); số giải pháp phát triển nguồn nhân lực y tế (xây dựng, hoàn thiện hệ thống văn pháp quy đảm bảo chất lượng đào tạo nguồn nhân lực y tế; rà sốt chuẩn hóa chương trình đào tạo bác sĩ đa khoa, y tế công cộng, điều dưỡng; coi trọng việc nâng cao trình độ chuyên môn, nghiệp vụ cho nguồn nhân lực y tế [39] - ThS Vũ Hoàng Quỳnh (2016), Quản lý nhà nước viên chức ngành y tế - từ thực tiễn Bệnh viện Phổi Trung ương, Luận văn Thạc sĩ Luật Hiến pháp Luật Hành chính, Học viện Hành Quốc gia Luận văn trình bày sở lý luận quản lý nhà nước viên chức ngành y tế Đồng thời phân tích thực trạng đề xuất giải pháp nâng cao hiệu quản lý nhà nước viên chức ngành y tế Bệnh viện Phổi Trung ương [40] 2.2 Tình hình nghiên cứu nước Pengcheng Xu, Wei Hou, Zewen Chen (2017), “Study on the Strengthening of Hospital Internal Control and Externalization Regulating of Hospital Financial Management” nghiên cứu việc tăng cường kiểm soát nội bệnh viện quy định đối ngoại quản lý tài bệnh viện, từ đưa số giải pháp nhằm nâng cao hiệu hoạt động kiểm soát nội Tuy nhiên, đề tài tập trung nghiên cứu kiểm soát nội định hướng nghiên cứu lĩnh vực kế tốn tài chưa quan tâm đến yếu tố quản trị khác bệnh viện Prem Kumar (2013), “E –Hospital Management & Hospital Information Systems – Changing Trends” nghiên cứu hệ thống thông tin quản lý bệnh viện điện tử xu hướng đại đem lại ưu điểm vượt trội, mở tương lai cho việc tiếp cận cơng nghệ đại hóa nhằm nâng cao lực quản trị nội bệnh viện ngày 2.3 Đánh giá chung Nhìn chung, nghiên cứu ngồi nước có hệ thống hóa lĩnh vực quản trị bệnh viện Tuy nhiên, chưa có nhiều nghiên cứu tập trung chuyên sâu vào lĩnh vực quản trị nội bệnh viện đại hóa quản trị nội bệnh viện, đặc biệt bối cảnh đặc trưng bệnh viện cơng lập Việt Nam Do đó, tính đề tài luận văn cần tập trung nghiên cứu giải Mục đích nhiệm vụ luận văn 3.1 Mục đích Trên sở lý luận đại hóa quản trị nội bộ, luận văn nghiên cứu thực trạng đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế để từ đề xuất giải pháp tiếp tục hoạt động đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế 3.2 Nhiệm vụ - Thứ nhất, hệ thống hóa sở lý luận đại hóa quản trị nội - Thứ hai, phân tích thực trạng đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế - Thứ ba, đề xuất giải pháp tiếp tục đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế Đối tượng phạm vi nghiên cứu luận văn 4.1 Đối tượng nghiên cứu Hoạt động đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế 4.2 Phạm vi nghiên cứu - Thời gian nghiên cứu: Nghiên cứu thực trạng giai đoạn 20182021 đề xuất giải pháp giai đoạn 2022 - 2026, tầm nhìn 2030 - Không gian nghiên cứu: Bệnh viện Trung ương Huế - Phạm vi nghiên cứu: Nghiên cứu tập trung vào hoạt động đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế Phương pháp luận phương pháp nghiên cứu luận văn 5.1 Phương pháp luận Luận văn thực dựa quan điểm, chủ trương, sách, pháp luật Đảng, Nhà nước xây dựng quản trị nhà nước thực hoạt động đại hóa quản trị nội đơn vị nghiệp công lập Bệnh viện Trung ương Huế 5.2 Phương pháp nghiên cứu - Phương pháp thu thập thông tin, liệu thứ cấp: Phương pháp sử dụng để thu thập, khai thác, tổng hợp thông tin từ nguồn tư liệu có sẵn liên quan đến nội dung đề tài nghiên cứu “Hiện đại hóa quản trị nội BVTW Huế” Thông tin thứ cấp bao gồm văn kiện, tài liệu Đảng Nhà nước Trung ương địa phương, có Chỉ thị, Nghị quyết, Nghị định, công văn ngành y tế liên quan đến đề tài cần nghiên cứu Nguồn tài liệu thứ cấp cịn cơng trình nghiên cứu từ nhà khoa học, báo cáo, số liệu thống kê, kết điều tra tổ chức, cá nhân có liên quan trực tiếp gián tiếp đến đề tài nghiên cứu “Hiện đại hóa quản trị nội BVTW Huế" - Phương pháp phân tích thống kê: Phương pháp xem xét đánh giá thực trạng đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế thông qua kết khảo sát, đánh giá từ Đoàn kiểm tra chất lượng bệnh viện Bộ Y Tế Đây sở để kết quả, hạn chế, nguyên nhân thực trạng đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế - Phương pháp phân tích, tổng hợp, so sánh: Đây phương pháp nghiên cứu khoa học Phương pháp phân tích sử dụng nội dung đề tài nghiên cứu nhằm phân tích vấn đề lý luận thực trạng đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế - Phương pháp chuyên gia: Đây phương pháp sử dụng cách tham vấn ý kiến Ban lãnh đạo BVTW Huế - người am hiểu sâu sắc hoạch định, chiến lược tiến trình đại hóa quản trị nội Bệnh viện Phương pháp cho phép nhìn nhận khách quan đối tượng nghiên cứu đại hóa quản trị nội góc nhìn nhà quản lý lĩnh vực y tế Các ý kiến cần tham vấn để giải đề tài nội dung tiêu chí đại hóa quản trị nội bộ, qua đưa giải pháp để tiếp tục tiến trình đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế Ý nghĩa lý luận thực tiễn luận văn 6.1 Ý nghĩa lý luận Luận văn hệ thống hóa sở lý luận hoạt động đại hóa quản trị nội đơn vị nghiệp công lập Bệnh viện Trung ương Huế 6.2 Ý nghĩa thực tiễn - Luận văn đề xuất giải pháp tiếp tục hoạt động đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế nhằm nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, đáp ứng nhu cầu xã hội - Luận văn góp phần thực hóa nghị quyết: Nghị 08-NQ/TU ngày 9/8/2021 Ủy ban Nhân dân tỉnh Thừa Thiên Huế xây dựng Thừa Thiên Huế xứng tầm trung tâm y tế chuyên sâu khu vực Đông Nam Á giai đoạn 20212025 tầm nhìn đến năm 2030; Nghị số 20-NQ/TW ngày 25 tháng 10 năm 2017 Hội nghị lần thứ sáu Ban Chấp hành Trung ương Đảng khóa XII tăng cường cơng tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình Kết cấu luận văn Ngoài Phần mở đầu, Kết luận, Kiến nghị Danh mục tài liệu tham khảo, luận văn kết cầu gồm chương: Chương 1: Cơ sở lý luận đại hóa quản trị nội Chương 2: Thực trạng đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế Chương 3: Một số giải pháp tiếp tục đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế thể; tính chất tổng hợp, đa dạng, tồn diện; tính khoa học, chun mơn, nghiệp vụ, kỹ thuật; QTNN không chạy theo lợi nhuận 1.1.2 Quản trị nội Khái niệm quản trị nội Quản trị nội phương thức vận hành, quản lý xã hội thể chế, luật lệ, chế, quy trình, cở sở tương tác, phối hợp dân chủ chủ thể nhà nước, doanh nghiệp tổ chức xã hội trình xây dựng, ban hành, thực thi pháp luật, sách phát triển kinh tế - xã hội, bảo đảm quyền, lợi ích chủ thể tối ưu hóa việc sử dụng nguồn lực quốc gia [41] Vai trò quản trị nội Xây dựng hoàn thiện quản trị quốc gia đại, hoạt động hiệu lực, hiệu yêu cầu đặt xây dựng nhà nước pháp quyền; trình độ phát triển khoa học cơng nghệ có ảnh hưởng lớn đến q trình xây dựng hồn thiện; tính cơng khai, minh bạch dấu hiệu bản, thiếu Đặc điểm quản trị nội Tính pháp quyền thực quyền lực cơng; tính minh bạch; trách nhiệm giải trình; tham gia người dân vào trình hoạch định thực thi sách; cơng khơng loại trừ; nhanh nhạy, phản ứng tương thích, kịp thời 1.2 Hoạt động đại hoá quản trị nội 1.2.1 Bệnh viện Đa khoa Trung ương Khái niệm Bệnh viện Đa khoa Trung ương Bệnh viện đa khoa sở khám bệnh, chữa bệnh trực thuộc Bộ Y Tế Ủy ban nhân dân tỉnh, thành phố ngành có trách nhiệm khám bệnh, chữa bệnh cho nhân dân số tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương Bệnh viện có đội ngũ cán y tế chun mơn kỹ thuật, trang thiết bị, sở hạ tầng phù hợp Chức năng, nhiệm vụ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Các hoạt động Bệnh viện Đa khoa Trung ương 10 Hình 1.1 Tổ chức hoạt động bệnh viện 1.2.2 Khái niệm, nội dung, tiêu chí đại hóa quản trị nội Khái niệm đại hóa quản trị nội Hiện đại hóa quản trị nội bệnh viện công tác định hướng chiến lược phát triển sơ sở vật chất trang thiết bị y tế, xây dựng đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao để vận hành hệ thống y tế sở quyền tự chủ bệnh viện nhằm đáp ứng yêu cầu xã hội, người dân hoạt động cung ứng dịch vụ chăm sóc sức khoẻ Nội dung đại hóa quản trị nội Cải cách hành y tế Ứng dụng CNTT Hiện đại hóa quản trị nội Nâng cao chất lượng chuyên môn KCB 11 Xây dựng, đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao Tiêu chí đại hóa quản trị nội Dựa sở Bộ tiêu chí chất lượng bệnh viện Việt Nam Dựa sở Bộ tiêu chí ứng dụng CNTT sở khám bệnh, chữa bệnh Dựa sở thực Nghị tỉnh ủy TT Huế Tiểu kết Chương Trên sở lý luận quản trị nhà nước quản trị nội làm rõ khái niệm, vai trò đặc điểm quản trị, quản trị nhà nước, quản trị nội bộ; quan niệm bệnh viện, chức năng, nhiệm vụ hoạt động bệnh viện đề cập để từ vào nghiên cứu nội dung đại hóa quản trị nội BVTW Huế Hiện đại hóa quản trị nội bệnh viện cơng tác định hướng chiến lược phát triển sở quyền tự chủ bệnh viện nhằm đáp ứng yêu cầu xã hội, người dân hoạt động cung ứng dịch vụ chăm sóc sức khoẻ Các tiêu chí để thực hiện đại hóa quản trị nội dựa vào công cụ Bộ tiêu chí Bộ Y Tế, yêu cầu Nghị quyết, Nghị định, Chỉ thị, Quyết định ban hành kế hoạch, chương trình hành động cấp ngành từ trung ương đến địa phương tập trung vào nội dung: cải cách hành chính, ứng dụng công nghệ thông tin, chất lượng chuyên môn khám chữa bệnh nguồn nhân lực chất lượng cao 12 Chương PHÂN TÍCH THỰC TRẠNG HIỆN ĐẠI HĨA QUẢN TRỊ NỘI BỘ TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ 2.1 Tổng quan Bệnh viện Trung ương Huế 2.1.1 Lịch sử hình thành phát triển Bệnh viện Trung ương Huế Lịch sử hình thành Bệnh viện Trung ương Huế Bệnh viện Trung ương Huế thành lập năm 1894 theo sắc lệnh Vua Thành Thái năm thứ 6, bệnh viện Tây y Việt Nam Bước vào thời kì với thời thuận lợi đầy khó khăn, thách thức, BVTW Huế tiếp tục phát huy giá trị truyền thống, không ngừng nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, trọng đầu tư phát triển nguồn nhân lực chất lượng cao, triển khai kỹ thuật y học cao cấp ngang tầm khu vực quốc tế, xứng đáng với 14 chữ vàng lãnh đạo nhân dân Thừa Thiên Huế trao tặng: “ Giỏi y thuật- Sáng y đức- gương mẫu mực- Vì sức khỏe nhân dân” Quá trình phát triển Bệnh viện Trung ương Huế Trải qua kỉ tồn phát triển, BVTW Huế phát huy tính động, dám nghĩ dám làm, xây dựng Bệnh viện có quy trình kỹ thuật y khoa đại, có đội ngũ thầy thuốc, điều dưỡng nhân viên trình độ cao, tâm huyết với nghề phát huy tốt truyền thống y đức, thực tốt công tác quản lý kinh tế y tế sách xã hội chế thị trường 2.1.2 Cơ cấu tổ chức Bệnh viện Trung ương Huế Cơ cấu tổ chức Bệnh viện Trung ương Huế Cho đến BVTW Huế ba Bệnh viện đa khoa lớn tiên tiến Việt Nam với quy mô sở, 10 trung tâm (Trung tâm Tim mạch, Trung tâm Huyết học Truyền máu khu vực, Trung tâm Đào tạo Chỉ đạo tuyến, Trung tâm Điều trị theo yêu cầu Quốc tế, Trung tâm Ung bướu, Trung tâm Chấn 13 thương chỉnh hình – Phẫu thuật tạo hình, Trung tâm Nhi khoa, Trung tâm Răng Hàm Mặt, Trung tâm Mắt, Trung tâm Điều phối ghép tạng), 104 khoa lâm sàng cận lâm sàng; khối tham mưu gồm phòng, ban chức [5] Cơ cấu nhân Bệnh viện Trung ương Huế BVTW Huế hoạt động với đội ngũ cán viên chức ba sở 3.364 người Cơ cấu số lượng sau: Bảng 2.1 Cơ cấu nhân BVTW Huế ST T Chức danh nghề nghiệp GS PGS Tiến sĩ- Bác sĩ Bác sĩ CKII Thạc sĩ- Bác sĩ Bác sĩ CKI Bác sĩ Điều dưỡng Dược sĩ Cán khác Tổng cộng Năm 2018 08 36 99 249 104 534 1.518 102 846 3.496 Năm 2019 07 40 108 265 97 558 1.560 109 816 3.560 Năm 2020 07 33 118 193 54 495 1.596 109 817 3.422 tháng đầu năm 2021 07 33 118 193 54 421 1.596 125 817 3.364 (Nguồn: Phòng Tổ chức Cán BVTW Huế năm 2021) 2.1.3 Sứ mệnh, chức năng, nhiệm vụ hoạt động Bệnh viện Đa khoa Trung ương Huế Sứ mệnh Bệnh viện Đa khoa Trung ương Huế Sứ mệnh BVTW Huế thời đại cách mạng công nghiệp 4.0 xây dựng chuỗi bệnh viện thông minh, quản lý công nghệ thơng tin có sở hạ tầng, trang thiết bị đại, có đội ngũ chun mơn kỹ thuật cao, chuyên nghiệp, tâm huyết, công hiến tự hào bệnh viện Chức Bệnh viện Đa khoa Trung ương Huế Bệnh viện Đa khoa Trung ương Huế có chức cung cấp dịch vụ cấp cứu, KCB, khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế, phục hồi chức tuyến cao khu vực miền Trung - Tây Nguyên Thực nghiên cứu khoa học, triển khai ứng dụng khoa học, công nghệ, 14 kỹ thuật đại công tác KCB, đào tạo, bồi dưỡng nguồn nhân lực y tế; phòng chống dịch bệnh; hợp tác quốc tế; đạo chuyên môn tuyến khu vực phân công 2.1.3.3 Nhiệm vụ Bệnh viện Đa khoa Trung ương Huế Hình 2.1 Các nhiệm vụ BVTW Huế 2.2 Phân tích thực trạng đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế 2.2.1 Đẩy mạnh cải cách hành y tế để chuẩn hóa quy trình chun mơn 2.2.2 Đẩy mạnh ứng dụng nghệ thông tin quản trị nội Ứng dụng CNTT công công tác KCB yêu cầu cấp bách nhằm góp phần nâng cao chất lượng, hiệu công tác HĐH QTNB, thúc đẩy bệnh viện phát triển toàn diện, bước đáp ứng yêu cầu khám chữa bệnh chăm sóc sức khoẻ cho nhân dân 2.2.3 Nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh phục vụ người dân hướng tới hài lòng người bệnh 2.2.4 Xây dựng đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ tình hình Đào tạo phát triển nguồn nhân lực có chất lượng cao giải pháp chiến lược định hướng rõ Nghị 46/NQ-TW, ngày 23/02/2005 Bộ Chính trị cơng tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình Đó là: “Kiện tồn đội ngũ cán y tế số lượng, chất lượng cấu xếp lại mạng lưới, mở rộng nâng cấp sở đào tạo, đáp ứng nhu cầu cán y tế phù hợp với quy hoạch phát triển ngành; trọng đào tạo cán quản lý y tế, cán 15 quản lý bệnh viện; xây dựng thực sách đãi ngộ hợp lý cán bộ, NVYT; thực việc luân chuyển cán bộ…” 2.3 Đánh giá chung thực trạng đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế 2.3.1 Kết đạt công tác HĐH QTNB BVTW Huế Thứ nhất, kết thực công tác CCHC y tế để chuẩn hóa quy trình chun mơn Thứ hai, kết ứng dụng công nghệ thông tin quản trị nội Thứ ba, kết nâng cao chất lượng khám bệnh, chữa bệnh phục vụ người dân hướng tới hài lòng người bệnh Thứ tư, kết công tác xây dựng đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ tình hình 2.3.2 Hạn chế, bất cập Cơ sở hạ tầng thiết bị chưa đáp ứng yêu cầu thực tế phát triển bền vững, hội nhập quốc tế giai đoạn mới, việc chuyển đổi số Công tác khám chữa bệnh ln tình trạng q tải trang thiết bị y tế, chưa đủ số lượng để theo kịp triển khai kỹ thuật nhu cầu bệnh nhân máy móc có giá trị lớn sử dụng qua thời gian dài, hư hỏng cần thay Việc kiện tồn đội ngũ cán hành tham mưu cịn gặp nhiều khó khăn, nhiều cán chủ chốt công tác kiêm nhiệm phận nên có lúc chưa đáp ứng yêu cầu cải cách hành y tế giai đoạn Chính sách thu hút nguồn nhân lực ưu đãi cán có nhiều cống hiến, cán giỏi số lĩnh vực cịn hạn chế Khó khăn việc thực chế tự chủ 2.3.3 Nguyên nhân hạn chế Trong lĩnh vực cải cách hành y tế, BVTW Huế cịn tình trạng nhiều cán ban chủ nhiệm khoa, phòng thờ ơ, chưa thực quan tâm đến công tác cải cách hành y tế, nhận thức 16 chưa đúng, chưa đầy đủ ý nghĩa tầm quan trọng công tác cải cách hành tình hình giữ chân cán giỏi, thu hút cán trẻ có trình độ chun môn cao chế đãi ngộ nhân tài Việc thực chế tự chủ Bệnh viện công lập tác động mạnh đến chất lượng hoạt động khám, chữa bệnh cung ứng dịch vụ y tế Tác động mặt trái chế thị trường, cạnh tranh thiếu bình đẳng; cịn có chênh lệch lớn thu nhập sở y tế công lập với tư nhân, phận sở Dưới tác động nặng nề dịch bệnh COVID-19,công tác khám chữa bệnh, nhiều dịch vụ y tế không đến với số đông người dân, nguồn thu nghiệp giảm rõ rệt; lãnh đạo bệnh viện vừa liệt phòng chống dịch vừa phải đảm bảo chi trả đủ lương cán viên chức Tiểu kết Chương Trong hệ thống y tế, bệnh viện đóng vai trò nòng cốt thực chức cung ứng dịch vụ khám chữa bệnh Trải qua bề dày lịch sử 127 năm hình thành phát triển, BVTW Huế không ngừng mở rộng, nâng cấp chỉnh trang lại tổng thể mơ hình; phát triển chun mơn kỹ thuật cao; sở vật chất trang thiết bị y tế tăng mạnh khơng số lượng mà cịn chất lượng đại; đào tạo cán chất lượng cao cấp đáp ứng nhu cầu phục vụ sức khỏe nhân dân Để đáp ứng nhu cầu nguyện vọng người dân chăm sóc sức khỏe tình hình mới, công tác HĐH QTNB BVTW Huế đặt tiêu chí phù hợp với tình hình thực tế, thực cải cách hành y tế để chuẩn hóa quy trình chun mơn, ứng dụng công nghệ thông tin quan trị nội bộ, nâng cao chất lượng KCB phục vụ người dân hướng tới hài lòng người bệnh xây dựng, đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ tình hình Mặc dù trình triển khai thực cịn gặp phải khó khăn trở ngại tâm 17 nổ lực, BVTW Huế khắc phục hạn chế để phát huy hiệu vai trị hạt nhân trung tâm y tế chuyên sâu, khẳng định nâng cao vị thế, uy tín Các tiêu triển khai thực năm gần đây, cụ thể từ năm 2018 đến năm 2021, mang lại nhiều thành tựu to lớn cho BVTW Huế nói riêng ngành y tế tỉnh Thừa Thiên Huế nói chung, khẳng định đơn vị ngày tiến gần đến mục tiêu “Xây dựng BVTW Huế có thương hiệu quốc tế, trung tâm y học cao cấp, trở thành trung tâm đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao” 18 Chương MỘT SỐ GIẢI PHÁP TIẾP TỤC HIỆN ĐẠI HÓA QUẢN TRỊ NỘI BỘ TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ 3.1 Cơ sở đề xuất giải pháp đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế Trên sở thực tiễn từ điểm hợp lý chưa hợp lý hoạt động HĐH QTNB đơn vị nghiệp công lập BVTW Huế giai đoạn 2018- 2021, BVTW Huế cần phải đưa số giải pháp nhằm tiếp tục nâng cao hoạt động HĐH QTNB, đáp ứng yêu cầu công tác bảo vệ, chăm sóc nâng cao sức khỏe nhân dân tình hình Trên sở pháp lý từ văn Đảng Nhà nước để BVTW Huế phát triển phù hợp với thực tiễn chức năng, nhiệm vụ giao 3.2 Các giải pháp tiếp tục đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế 3.2.1 Hiện đại hóa sở vật chất để thực cải cách hành Việc đầu tư trang thiết bị y tế cho Bệnh viện Trung ương Huế yêu cầu phù hợp với định hướng quy hoạch phát triển tổng thể bệnh viện, phù hợp với Bộ Y Tế phù hợp với chủ trương Đảng, Nhà nước “Phát triển tảng hỗ trợ khám, chữa bệnh từ xa để hỗ trợ người dân khám, chữa bệnh từ xa, giúp giảm tải sở y tế, hạn chế tiếp xúc đông người, giảm nguy lây nhiễm chéo” Đẩy mạnh đầu tư sở hạ tầng thiết bị CNTT để phát triển cơng nghệ trí tuệ nhận tạo -AI Tiếp tục đẩy nhanh thực triển khai Đề án “Nâng cấp trang thiết bị y học hạt nhân chất lượng cao Bệnh viện Trung ương Huế” 3.2.2 Nâng cao chất lượng dịch vụ KCB hướng tới hài lòng người bệnh 19 Cải tiến liên tục, tồn diện, bền vững, khơng ngừng nâng cao chất lượng KCB đạt chuẩn bệnh viện hạng đặc biệt Đầu tư xây dựng sở vật chất, mua sắm trang thiết bị chuyên sâu, phát triển nguồn nhân lực chất lượng cao Nâng cao chất lượng quản trị bệnh viện đội ngũ cán chủ chốt tính chuyên nghiệp viên chức, người lao động Hoàn thiện hệ thống CNTT tiến tới xây dựng bệnh viện thông minh để phục vụ công tác quản trị bệnh viện, nghiên cứu khoa học, cung ứng thuốc, tài chính, hồ sơ bệnh án điện tử, hợp tác quốc tế 3.2.3 Đổi phong cách, nâng cao y đức giao tiếp ứng xử đội ngũ nhân viên y tế Xây dựng đội ngũ cán y tế có trình độ chun môn cao, phong thái phục vụ chuyên nghiệp theo đề án vị trí việc làm, hướng tới chăm sóc tồn diện cho người bệnh 3.2.4 Xây dựng đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao đáp ứng yêu cầu nhiệm vụ tình hình Giải pháp hàng đầu phải coi trọng đào tạo, bồi dưỡng nguồn nhân lực y tế, đặc biệt đội ngũ cán khoa học kỹ thuật có trình độ cao đội ngũ lao động kỹ thuật có phẩm chất đạo đức tốt, có trình độ chun mơn giỏi ngang tầm với yêu cầu nhiệm vụ, thiết thực đáp ứng yêu cầu nâng cao sức khoẻ nhân dân hai khu vực chuyên sâu cộng đồng Tăng cường lực đào tạo nước, mở rộng hợp tác quốc tế, gửi đào tạo cán nước có y học tiên tiến, kỹ thuật cao nhằm cập nhật kiến thức trình độ kỹ thuật giới Chú trọng đổi phương pháp giảng dạy để nâng cao chất lượng đào tạo 3.2.5 Quản lý y tế xã hội hóa “Xã hội hóa dịch vụ cơng giải pháp hữu hiệu để giải tốt vấn đề giảm tải cho ngân sách nhà nước, gia tăng tham gia đóng góp sức người sức mối quan hệ phát triển kinh tế bình đẳng xã hội, nâng cao phúc lợi xã hội”.Đầu tư sở hạ tầng, trang thiết bị y tế cung cấp dịch vụ theo yêu cầu Tăng cường hợp tác quốc tế, tìm kiếm huy động nguồn lực 20 tổ chức quốc tế việc triển khai thực chương trình, dự án lĩnh vực y tế Tăng cường xã hội hố cơng tác y tế, y tế nhà nước đóng vai trị chủ đạo 3.2.6 Đào tạo, nghiên cứu khoa học hợp tác quốc tế Thực sách đào tạo, sử dụng phát huy có hiệu đội ngũ cán khoa học Gắn đào tạo với nghiên cứu khoa học để tình hình đội ngũ chun gia, cán khoa học cơng nghệ hàng đầu lĩnh vực chuyên sâu y tế Tiếp tục phát huy mạnh lĩnh vực hợp tác quốc tế, tranh thủ tài trợ tổ chức phủ, phi phủ, thực hiệu chương trình, dự án thực 21 Tiểu kết Chương Trong xu hướng mới, tác động chế tự chủ tài yếu tố thiên tai, dịch bệnh ảnh hưởng sâu sắc đến hoạt động bệnh viện Trung ương Huế Trước biến động thách thức đó, sở thực văn pháp lý đạo từ cấp Bộ, cấp tỉnh, cấp Trung ương phù hợp với chức nhiệm vụ bệnh viện, BVTW Huế cần nghiên cứu đưa giải pháp hữu hiệu lĩnh vực hoạt động HĐH QTNB nhằm thúc đẩy thực hóa định hướng mục tiêu đề Các nhóm giải pháp bao gồm: Hiện đại hóa sở vật chất để thực cải cách hành chính; nâng cao chất lượng dịch vụ KCB hướng hướng tới hài lòng người bệnh; đổi phong cách, nâng cao y đức giao tiếp ứng xử đội ngũ nhân viên y tế; xây dựng đào tạo nguồn nhân lực chất lượng cao; quản lý y tế xã hội hóa; đào tạo, nghiên cứu khoa học hợp tác quốc tế yêu cầu phù hợp cho BVTW Huế cần tiếp tục tập trung phấn đấu thực giai đoạn 2022 2026 tầm nhìn 2030 22 KẾT LUẬN VÀ KIẾN NGHỊ Kết luận Hiện đại hóa quản trị nội BVTW Huế có vai trị quan trọng q trình nâng cao chất lượng, phát triển bền vững ổn định bệnh viện Hồn thiện quy trình, quy định, chế bệnh viện tự chủ, tạo lập máy hoạt động chuyên nghiệp, nâng tầm vị hoạt động đại hóa quản trị nội bệnh viện Khi đại hóa quản trị nội bệnh viện tốt, đem lại chất lượng khám điều trị tốt, có lợi cho người bệnh, có lợi cho đội ngũ làm cơng tác chun mơn, hết có lợi cho tồn xã hội Với nhận thức đó, đề tài nghiên cứu, phân tích thực trạng HĐH QTNB BVTW Huế nhằm đưa giải pháp để bệnh viện tiếp tục phát triển theo hướng chuyên nghiệp đại nghiệp chăm sóc bảo vệ sức khỏe nhân dân Luận văn tập trung làm rõ sở lý luận thực tiễn hoạt động đại hóa quản trị nội bộ, phân tích thực trạng HĐH QTNB BVTW Huế để thấy thành hạn chế Qua đó, BVTW đưa giải pháp đề xuất kiến nghị nhằm tiếp tục hồn thiện hoạt động Từ tình hình thực tiễn Bệnh viện TW Huế, HĐH QTNB nhu cầu thiết yếu để bệnh viện nâng cao chất lượng KCB đạt hiệu suất cao hơn, đồng thời đáp ứng nhu cầu KCB người dân thời đại mới; góp phần vào việc thực thành cơng mục tiêu phát triển kinh tế - xã hội giai đoạn 2021 - 2030 tỉnh Thừa Thiên Huế nói chung BVTW Huế nói riêng; góp phần xây dựng hoàn thiện hệ thống y tế nước ta theo định hướng công bằng, hiệu phát triển, bảo đảm cho việc chăm sóc sức khỏe nhân dân- chủ trương quan trọng Ðảng Nhà nước Từ đưa kiến nghị nhằm tiếp tục hoàn thiện yêu cầu lĩnh vực ngành y tế Qua nghiên cứu thực trạng, luận văn nhiều vấn đề cịn khiếm khuyết, bất cập, chưa sát với tình hình thực tế yêu cầu trình HĐH QTNB BVTW Huế Mặc dù thân 23 cố gắng nghiên cứu, tiếp thu kiến thức học để luận giải, phân tích, song điều kiện thời gian giới hạn phạm vi thực hiện, luận văn tập trung nghiên cứu số nội dung họạt động HĐH QTNB Do vậy, kết nghiên cứu tồn hạn chế, thân mong muốn tiếp tục nghiên cứu cách toàn diện định hướng hoạt động đại hóa quản trị nội để góp phần BVTW Huế phát triển tương lai Kiến nghị 2.1 Đối với Chính phủ Bộ, ngành Trung ương 2.2 Đối với tỉnh Thừa Thiên Huế 2.3 Đối với BVTW Huế 24 ... Chương 1: Cơ sở lý luận đại hóa quản trị nội Chương 2: Thực trạng đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế Chương 3: Một số giải pháp tiếp tục đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế. .. NỘI BỘ TẠI BỆNH VIỆN TRUNG ƯƠNG HUẾ 2.1 Tổng quan Bệnh viện Trung ương Huế 2.1.1 Lịch sử hình thành phát triển Bệnh viện Trung ương Huế Lịch sử hình thành Bệnh viện Trung ương Huế Bệnh viện Trung. .. hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế 3.2 Nhiệm vụ - Thứ nhất, hệ thống hóa sở lý luận đại hóa quản trị nội - Thứ hai, phân tích thực trạng đại hóa quản trị nội Bệnh viện Trung ương Huế -