CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM ĐỘC LẬP – TỰ DO – HẠNH PHÚC ……………,Ngày…………Tháng………Năm……… ĐƠN ĐỀ NGHỊ (v/v xác nhận quan hệ hỏa táng thi hài mai táng khơng tiêu) Kính gửi: - Uỷ ban nhân dân xã/phường……… ……………………………………………………… Ban quản lý đài Hóa Thân Hồn Vũ Tên là:……………………………………………………………………………………………… Thường trú tại………………………………………………………………………………………… Số cước công dân………………………….cấp ngày…………….tại………………………… Quan hệ với người chết…………………………………………………………………………… Họ tên người chết………………………………………………………………………………… Ngày sinh:…………………….mất ngày………….tháng……….năm…………………………… Đã an táng nghĩa trang…………………………………………………………………………… Thuộc xã/phường …………… quận/huyên tỉnh/thành phố………… Đã cải táng ngày ……………tháng……….năm…………………………………………… Nhưng thi hài người chết chưa tiêu nên gia đình chúng tơi có nguyện vọng muốn hỏa táng thi hài Gia đình chúng tơi kính đề nghị UBND xã/phường…………………………… xác nhận kính đề nghị Cơng ty phục phụ mai táng BQL Đài Hóa Thân Hồn Vũ tạo điều kiện giúp đỡ Thay mặt gia quyến xin chân thành cảm ơn! Xác Nhận Của UBND Xã/Phường Người Làm Đơn