PHÒNG VÀ KIỂM SOÁT LÂY NHIỄM, SỬ DỤNG PHÒNG HỘ CÁ NHÂN. CN. Nguyễn Minh Hoàng. Khoa KSNK

PHỊNG VÀ KIỂM SỐT LÂY NHIỄM, SỬ DỤNG PHỊNG HỘ CÁ NHÂN CN Nguyễn Minh Hoàng Khoa KSNK – BVĐKKV Ninh Hịa (Covid-19) lây qua đường nào? Đường giọt bắn -> KHẨU TRANG Đường tiếp xúc -> VỆ SINH BÀN TAY CHIẾN LƯỢC KIỂM SOÁT DỊCH BỆNH KIỂM SOÁT HÀNH CHÍNH Xây dựng quy trình sàng lọc, cách ly; ch̉n bị ng̀n lực, tở chức KIỂM SỐT MƠI TRƯỜNG thực hiện PHỊNG HỘ CÁ NHÂN Thơng khí thích hợp, vệ sinh môi trường Sử dụng trang phục phòng hộ cá nhân rửa tay VST dùng để làm tay Rửa tay khử với khuẩn: Rửa tay nước xà phòng Chà tay khử khuẩn: Chà tay dung dịch VST chứa cồn QUẢN LÝ CHẤT THẢI Bên ngồi túi/thùng có dán dịng chữ “Chất thải có nguy chứa Covid-19” Quản lý chất thải y tế (Viêm đường hô hấp cấp vi rút Covid-19) - Thùng vận chuyển phải có thành cứng, có nắp đậy có bánh xe đẩy - Chất thải lây nhiễm lưu giữ tạm thời tại khu vực cách ly thu gom khu lưu trữ tập trung bệnh viện ít lần/ ngày - Chất thải lây nhiễm tại khu vực cách ly xử lý vận chuyển xuống khu xử lý chất thải bệnh viện Quản lý chất thải y tế (Viêm đường hô hấp cấp vi rút Covid-19) Vận chuyển, xử lý chất thải có nguy chứa Covid-19 tại sở y tế cụm: Thùng vận chuyển phải đậy nắp kín, có thành cứng, chịu va chạm có dán nhãn “Chất thải có nguy chứa Covid-19”, đảm bảo không bị rơi, rò rỉ chất thải trình vận chuyển đến nơi xử lý Chất thải lây nhiễm vận chuyển xử lý ngày Quản lý chất thải y tế (Viêm đường hô hấp cấp vi rút Covid-19) - Đối với chất tiết đường hô hấp, dịch tiết thể (đờm, rãi, dịch mũi họng, dịch dẫn lưu,…), phân, nước tiểu phải xử lý triệt để hóa chất khử khuẩn sau thu gom hệ thống xử lý nước thải Thực hiện việc lau khử khuẩn bề khu vực đổ chất thải khăn tẩm hóa chất khử khuẩn sau lần đổ chất thải dịch tiết BN - Mẫu bệnh phẩm, dụng cụ đựng, dính mẫu bệnh phẩm BN phát sinh từ các phòng xét nghiệm phải xử lý sơ bộ thiết bị hấp các thiết bị khử khuẩn khác sau thu gom vận chuyển xuống khu lưu trữ chất thải tập trung bệnh viện xử lý Xử lý thi hài BN tử vong mắc Covid-19 Tại phòng bệnh: - Trước cửa phòng có BN tử vong để khay chứa dd diệt khuẩn, đặt thảm dày thấm dd khử khuẩn chứa 5% clo hoạt tính để đặt chân vào khay chứa dd diệt khuẩn lên thảm tẩm dd diệt khuẩn trước khỏi phòng - Dùng tẩm dd khử khuẩn chứa 5% clo hoạt tính để nút kín hớc tự nhiên thi hài, sau phun dd khử khuẩn chứa 5% clo hoạt tính lên tồn bợ thi hài dùng vải liệm tẩm dd khử khuẩn chứa 5% clo hoạt tính để quấn kín tồn bợ thi hài Xử lý thi hài BN tử vong mắc Covid-19 Tại phòng bệnh: - Bọc thi hài túi đựng thi hài Sử dụng vật liệu chớng thấm lót bên túi đựng thi hài đóng kín túi Trường hợp khơng có túi đựng thi hài, bọc kín thi hài hai lớp vải cotton dày tẩm dd khử khuẩn chứa % clo hoạt tính, sau bọc kín thi hài 01 lớp nilong - Sau bọc kín thi hài, sử dụng miếng dán cảnh báo “Thi hài nhiễm Covid-19” ở bên Xử lý thi hài BN tử vong mắc Covid-19 - Sau chuyển thi hài đi, khử khuẩn lại toàn bộ buồng bệnh sau: + Thu gom các dụng cụ bẩn, đồ vải vào thùng/túi màu vàng chuyển đơn vị tiệt khuẩn trung tâm nhà giặt để xử lý + Thu gom chất thải vật dụng cá nhân BN tử vong theo đúng quy định + Khử khuẩn các bề mặt dd khử khuẩn chứa 5% clo hoạt tính đảm bảo đúng thời gian tiếp xúc với hóa chất khử khuẩn tối thiểu 30 phút sử dụng các chế phẩm diệt khuẩn thay thế Xử lý thi hài BN tử vong mắc Covid-19 - Vận chuyển thi hài +Vận chuyển thi hài xe băng ca theo đường cách ly định trước Bánh xe phải khử khuẩn dd khử khuẩn chứa 0,5% clo hoạt tính trước khỏi phòng Nếu vận chuyển thi hài thang máy phải hạn chế tối đa người cùng, những người mang đầy đủ PTPHCN thang máy khử khuẩn thang máy theo quy định +Ngay sau đưa thi hài đến nhà tang lễ, tiến hành khử khuẩn xe băng ca vận chuyển thi hài dd khử khuẩn chứa 0,5% clo hoạt tính sử dụng các chế phẩm diệt khuẩn thay thế Xử lý thi hài BN tử vong mắc Covid-19 - Khâm liệm thi hài: + Lót mợt nilong lớn đủ để bao bọc thi hài đáy quan tài, đặt thi hài lên nilon lót đáy quan tài gói kín + Đóng kín quan tài Kiểm tra dán kín các khe hở cửa quan tài (nếu có) + Khử khuẩn tồn bợ bề mặt buồng khâm liệm, vật dụng có tiếp xúc với thi hài dd khử khuẩn chứa 0,5% clo hoạt tính sử dụng các chế phẩm diệt khuẩn thay thế Xử lý thi hài BN tử vong mắc Covid-19 - Vận chuyển quan tài tới nơi hỏa tảng: + Vận chuyển quan tài phương tiện riêng (xe cứu thương, xe tang lễ) tới nơi hỏa táng, mai táng Người nhà BN tử vong nhiễm Covid-19 không lên phương tiện chuyển quan tài Nhân viên lái xe nhân viên y tế phải mang đầy đủ PTPHCN + Ngay sau vận chuyển quan tài tới nơi hỏa tang phải khử khuẩn tồn bợ bề mặt phương tiện vận chuyển dd khử khuẩn chứa 0,5% clo hoạt tính PTPHCN lái xe NVYT phải xử lý chất thải lây nhiễm theo đúng quy định KẾT LUẬN Thực hiện đúng các biện pháp kiểm soát nhiễm khuẩn tối cần thiết để làm giảm nguy lây nhiễm Không chủ quan, không hoang mang, quá lo lắng Rửa tay biện pháp phòng ngừa bản hiệu quả Tài liệu tham khảo Căn Quyết định số 125/QĐ-BYT ngày 16/01/2020 Bộ y tế việc ban hành hướng dẫn chẩn đoán đón điều trị bệnh viêm phổi cấp chủng virus Corona mới; Căn Quyết định số 16/QĐ-KCB ngày 08 tháng 02 năm 2020 Cục Quản lý Khám, chữa bệnh, Bợ Y tế hướng dẫn phòng kiểm sốt lây nhiễm bệnh dịch viêm đường hô hấp cấp chủng virus Corona (nCoV); Căn Công văn số 495/BYT-MT ngày 06/02/2020 việc hướng dẫn quản lý chất thải y tế xử lý thi hài bệnh nhân tử vong nhiễm nCoV; Căn công văn số 279/KSBT-KSTCT ngày 18/02/2020 việc hướng dẫn cách pha hóa chất khử trùng chứa CLO cơng tác phòng chống dịch