Đang tải... (xem toàn văn)
ĐỀ NỘI Y6 Y2015 THẬN 1 Corticoid 500mgngày (liều cao) trong bệnh thận Lupus A Liều cao quá không dùng B Bắt đầu từ 1 1 2mgkgngày rồi tăng liều lên 500mg C Chỉ dùng trong 1 ngày đầu, sau đó 1 1 2gkgngày D Dùng khi viêm cầu thận tiến triển nhanh hoặc đe dọa tính mạng 2 BN nữ 27 tuổi, tiền căn đau họng, nhập viện vì XN có ASO (+) Chẩn đoán A VCT cấp hậu nhiễm 3 Điều trị câu trên A Kháng sinh B Kháng sinh + corticoid C Corticoid D Kháng sinh, điều trị hỗ trợ vì bệnh tự giới hạn 4 Chỉ định điều.
ĐỀ NỘI Y6 Y2015 THẬN Corticoid 500mg/ngày (liều cao) bệnh thận Lupus: A Liều cao không dùng B Bắt đầu từ - 1.2mg/kg/ngày tăng liều lên 500mg C Chỉ dùng ngày đầu, sau - 1.2g/kg/ngày D Dùng viêm cầu thận tiến triển nhanh đe dọa tính mạng BN nữ 27 tuổi, tiền đau họng, nhập viện … XN có ASO (+) Chẩn đốn A VCT cấp hậu nhiễm Điều trị câu A Kháng sinh B Kháng sinh + corticoid C Corticoid D Kháng sinh, điều trị hỗ trợ bệnh tự giới hạn Chỉ định điều trị corticoid A Bệnh cầu thận nguyên phát B Bệnh cầu thận ĐTĐ C D Chẩn đoán hội chứng thận hư gồm phù A tiểu đạm >3,5g / 24h, albumin < 30 g/L, Protein < 60 g/L, tăng lipid máu B tiểu đạm >3,5g / 24h, albumin < 30 g/L, Protein < 60 g/L Biến chứng HCTH, câu sai Suy gan giảm albumin miễn dịch Tắc mạch: thuyên tắc TM thận, thuyên tắc phổi, NMCT, thuyên tắc huyết khối TM sâu Nhiễm trùng: viêm mô tế bào, VPM nguyên phát Suy thận cấp tắc nghẽn ống thận tiểu đạm nhiều Chỉ định điều trị Albumin HCTH A Khi thất bại với lợi tiểu Furosemid B Phối hợp với lợi tiểu Furosemid C Thường quy cho BN D BN suy dinh dưỡng Cơ chế tiểu đạm THA, chọn câu sai A Tăng áp lực lên cầu thận B Xơ hóa mạch máu, teo… C Rối loạn miễn dịch D Tổn thương màng lọc cầu thận BN ĐTĐ 10 năm phát tiểu albumin niệu A Sinh thiết thận để xác định bệnh cầu thận B Dùng corticoid sớm C Kiểm soát đường huyết ưu tiên hàng đầu D Dùng ACEI ARB cần thiết 10 Bệnh cầu thận sang thương tối thiểu nguyên phát đáp ứng với A Corticoid B Ức chế miễn dịch C ACEI ARB 11 HCTH đơn kháng corticoid A Không giảm đạm niệu 3 tháng) C Protein niệu = 4đ 3đ B BISAP >= 4đ 3đ C CRP > 100 150 sau 48h D APACHE >= 8đ Dinh dưỡng VTC: A Miệng B Sonde mũi - dày C Sonde mũi - hỗng tràng (nghe clip thầy nói chọn nghiên cứu tốt, cịn miệng ăn ăn) Ca LS 65t, tỉnh, t = 37.5, M = 110l/p, WBC = 12K, Xquang bình thường, Bun = 20, tính BISAP? 2đ (có SIRS + tuổi) Nguyên tắc điều trị VTC áp dụng cho BN, trừ: Nhịn ăn 2-3 ngày đầu Bù dịch VTC: LR 10 Nguyên tắc điều trị VTC: Bù dịch 11 Giảm đau dùng VTC: A Pethidine B Meloxicam 12 Nguyên tắc điều trị VTC áp dụng cho BN, trừ (lúc sau thi nghe đồn anh Bảo nói có câu sai đề, câu này) A Thuốc kháng tiết acid B Nhịn ăn 2-3 ngày đầu C bù dịch 13 BN VTC cho ăn uống lại sau A ngày B ngày C Càng sớm tốt 14 Loại dịch ưu tiên viêm tụy cấp A Lactate ringer B NaCl C Norman saline D Cao phân tử 15 Nguyên nhân hàng đầu gây viêm tụy mạn A Rượu B Sỏi 16 Cần nghĩ đến loại trừ viêm tụy mạn A Suy dinh dưỡng, tiêu phân mỡ B Đau bụng mạn tính khơng rõ ngun nhân, nghiện rượu C Đau bụng cấp tính, nghiện rượu Hỏi câu 16 B, câu thi B 17 Chẩn đốn VTC dựa vào yếu tố A Đau bụng, men tụy, SA/CT/MRI 18 Triệu chứng phù hợp viêm tụy A Đau bụng thượng vị liên tục B Đau hạ vị C Tiêu chảy D XQuang có mức nước 19 Triệu chứng phù hợp viêm tụy A Lipase tăng >=3 lần B Nôn xong giảm đau, vài tiếng sau đau lại 20 Triệu chứng phù hợp viêm tụy A Nằm co người bớt đau B XQuang có mức nước C Đau lan lên cằm D Nôn đỡ đau hơn, sau đau lại 21 Nguyên tắc điều trị viêm tụy cấp A Luôn dùng kháng sinh B Truyền dịch nước muối đẳng trương C Quan trọng bù đủ dịch 22 Bù dịch viêm tụy cấp A BN lớn tuổi nên bù nhanh tốt B Bù Lactate ringer C 23 Viên men tụy A Viên men tụy khơng có vỏ bọc kèm ức chế tiết acid RL hấp thu 24 Đồng yếu tố quan trọng rượu gây viêm tụy mạn A Thuốc B Cà phê C Béo phì 25 Liều càn thiết men tụy cho bữa ăn A 20.000UI B 30.000UI C 40.000UI D 50.000UI 26 Biến chứng viêm tụy mạn , ngoại trừ : A Ung thư B Suy dinh dưỡng C Đái tháo đường D Hoại tử tụy 27 Các tiêu chuẩn tiên lượng viêm tụy cấp: A BISAP vòng 48h, APACHE II B BISAP, SIRS sau 24h C CRP, SIRS sau 48h D Hct thấp lúc nhập viện SIRS sau 24h nhập viện 28 Triệu chứng thường gặp VTC A Đau bụng B Sốt C Nơn ói D Xuất huyết quanh rốn BỆNH CƠ TIM Bệnh tim phì đại, câu sai A Dày thất trái với bề dày VLT >= 1,3 thành sau thất trái B Theo ESC 2014 bề dày vùng phì đại phải >=15mm , trẻ em bề dày vùng phì đại phải >2SD so với giá trị trung bình dự đốn C Ln có dấu SAM D Tắc nghẽn Gradient >= 30mmHg, tắc nghẽn có ý nghĩa >=50mmHg Bệnh tim phì đại, chọn câu sai A ln có tượng Brockenbrough thơng tim B nhát đến sớm … C Trắc nghiệm gắng sức thuốc khơng có vai trị bệnh tim phì đại D Gắng sức tim phổi giúp ước lượng giới hạn vận động BN Bệnh tim phì đại, câu sai A Khó thở gắng sức, khó thở nằm đầu thấp B Đau ngực điển hình hay khơng điển hình C Ngất loạn nhịp hay tắc nghẽn đường thất T D Hồi hộp lo lắng( hồi hộp loạn nhịp) Định nghĩa bệnh tim phì đại Các yếu tố tiên lượng xấu bệnh nhân tim dãn nở, ngoại trừ A Phân suất tổng máu thấp B NYHA III IV C Block nhánh phải D Giảm Na máu A B C D Phát biểu bệnh tim chu sinh Vẫn tiếp tục có thai Khơng nên có thai Phần lớn không hồi phục Xảy tháng đầu thai kỳ A B C D Phát biểu bệnh tim dãn nở rượu Không cần loại trừ nguyên nhân khác gây bệnh tim dãn nở Ngưng uống rượu Điều trị khác bệnh tim dãn nở vô Xảy uống rượu bia < 10g/ngày A B C D Điều trị không định bệnh nhân tim dãn nỡ thiếu máu cục Lisinopril Carvedilol Nifedipine Tái thơng mạch vành Bệnh tim phì đại chọn câu sai A nguyên nhân hàng đầu gây đột tử người trẻ B dị tật tim di truyền thường gặp C câu sai nè mà khơng nhớ 10 bệnh tim phì đại, chọn câu sai A không triệu chứng (k tắc nghẽn) k cần điều trị 11 bệnh tim hạn chế A suy tim sung huyết B thất bình thường, nhĩ giãn C không rối loạn chức tâm thu D Tất 12 Ra nhiều lại đề cũ ICD, CRT, phác đồ suy tim EF giảm (Ivabradine, ) ⇒ nhớ coi lại, nhiều câu không ghi hết (bổ sung trắc nghiệm cuối bài) Thuốc không kéo dài đời sống bệnh nhân bệnh tim dãn nở: A Captopril B Digoxin C Carvedilol D Verospiron → Khơng có Digoxin Thuốc khơng nên sử dụng bệnh nhân bị suy tim bệnh tim phì đại: A Metoprolol B C D Verapamil Disopyramide Celecoxib Thuốc nên dùng cho bệnh nhân bị bệnh tim dãn nở: A Atenolol B Carvedilol C Diltiazem D Verapamil Để phòng ngừa đột tử bệnh nhân bị bệnh tim phì đại: A Amiodarone B Bisoprolol C Máy phá rung D Verapamil Thuốc không sử dụng bệnh tim hạn chế amyloidosis: A Verospiron B Furosemide C Lisinopril D Digoxin PHÙ PHỔI CẤP - CHOÁNG TIM Thuốc tác dụng lên thụ thể beta mạnh A Dobutamin B Norepinephrine C Epinephrine D Dopamin Dấu hiệu giảm tưới máu mơ chống tim, chọn câu SAI nha A HA < 90 mmHg B Lactate > 2mmol/L C Vô niệu, thiểu niệu D Da lạnh ẩm, tím tái HATT < 90 mmHg kéo dài > 30ph mà ko đáp ứng với bù dịch phải dùng thuốc vận mạch hay bóng nội mạch ĐMC để trì HA ≥ 90 mmHg Nghiên cứu Comparison of dopamine and norepinephrine in the treatment of sock , câu sai A Là nghiên cứu ngẫu nhiên, đa trung tâm B Thời gian sống sau tháng -> 28 ngày C So sánh dopamin norepinephrine (đúng) D Đối tượng BN bị sốc (đúng) Nguyên nhân thường gây choáng tim A Hở van cấp (sách nội PNT) B NMCT thất P C Vỡ thành tự D Thủng vách liên thất Thuốc giảm tiền tải, trừ A Furosemide B Nitroglycerin C Morphine D Captopril (giảm hậu + tiền tải, giảm tiền tải) Nam 45 tuổi, NV phù phổi cấp bệnh tim dãn nở Sau 2h điều trị oxy mũi lít/phút, Nitroglycerin TM Furosemid TM, Morphine TM BN tỉnh, nhịp tim 105 lần/phút, HA 105/70mmHg, SpO2 95% Dùng thêm thuốc gì? A Bisoprolol uống B Captopril uống C Amlodipin uống D Nitroglycerin uống Liều cao Dopamin tác động lên thụ thể A alpha B beta C beta D dopamin BN nữ nhập viện phù phổi cấp, cho thở oxy lít/phút, SpO2 coi lưu đồ câu A Nitroglycerin B Furosemide C Truyền dịch D Dopamin BN NV vid phù phổi cấp, sau điều trị Furosemide, morphin, HA 95/50, k có triệu chứng chống, khơng dùng thuốc sau A NTG B Norepinephrine C 10 Phù phổi THA: A Tắc nghẽn đường thất T A Quá tải thể tích thất T 11 Suy tim cấp thể thường gặp A Ấm khô B Ấm ướt C Lạnh khô D Lạnh ướt 12 Choáng tim suy tim cấp thể A Ấm khô B Ấm ướt C Lạnh khô D Lạnh ướt TRẮC NGHIỆM BỆNH THẬN MẠN ESC2021 ... Bảo nói có câu sai đề, câu n? ?y) A Thuốc kháng tiết acid B Nhịn ăn 2-3 ng? ?y đầu C bù dịch 13 BN VTC cho ăn uống lại sau A ng? ?y B ng? ?y C Càng sớm tốt 14 Loại dịch ưu tiên viêm t? ?y cấp A Lactate ringer... ringer B NaCl C Norman saline D Cao phân tử 15 Nguyên nhân hàng đầu g? ?y viêm t? ?y mạn A Rượu B Sỏi 16 Cần nghĩ đến loại trừ viêm t? ?y mạn A Suy dinh dưỡng, tiêu phân mỡ B Đau bụng mạn tính khơng... 23 Viên men t? ?y A Viên men t? ?y khơng có vỏ bọc kèm ức chế tiết acid RL hấp thu 24 Đồng y? ??u tố quan trọng rượu g? ?y viêm t? ?y mạn A Thuốc B Cà phê C Béo phì 25 Liều càn thiết men t? ?y cho bữa ăn A