Công văn 276 T-Tr- Hướng dẫn kê khai tài sản

Trang 1

UBND HUYEN XUYEN MOC CONG HOA XA HOI CHU NGHIA VIET NAM

THANH TRA HUYEN Độc lập - Tự do - Hạnh phúc

só: 27⁄7 Xuyên Mộc, ngày 12 tháng 1] năm 2012

Đề nghị kê khai tài sản, thu nhập năm 2012 `

Kính gửi:

- Trưởng Phòng Nội vụ;

- Trưởng các phòng, ban, thủ trưởng các cơ quan

chuyên môn thuộc UBND huyện;

- Chủ tịch UBND 13 xã (thị trấn)

Căn cứ Nghị định số 37/2007/NĐ-CP và Nghị định số 68/2011/NĐ-CP của Chính phủ; Thông tư số 2442/2007/TT-TTCP và Thông tư số 01/2010/TT-TTCP của Thanh tra Chính phủ,

Để thực hiện công tác minh bạch thu nhập, tài sản năm 2012 theo quy định của pháp luật, Thanh tra huyện đề nghị các cơ quan nêu trên thực hiện các bước như sau:

- Lập danh sách các đỗi tượng phải kê khai tài sản thu nhập, gồm:

+ Đối tượng thuộc diện phải kê khai tài sản thu nhập (gồm đã kê khai trước đây và sẽ kê khai năm 2012);

+ Đối tượng phải kê khai tài sản thu nhập năm 2012, gồm :

Đối tượng thuộc diện phải kê khai tài sản thu nhập từ năm 2012 trở đi;

Đối tượng thuộc diện phải kê khải tài sản thu nhập từ các năm trước, đến năm 2012 có biến động về tài sản, thu nhập (tăng hoặc giảm) phải kê khai;

- Phát tờ kê khai và hướng dẫn đối tượng kê khai tài sản, thu nhập

* Thời gian thực hiện: chậm nhất là ngày 30-1 1-2012 phải thực hiện xong các bước vừa nêu; chậm nhất ngày 31-12-2012 phải hoàn thành bản kê khai và gửi đến Phòng Nội vụ để Phòng tổng hợp báo cáo Thanh tra huyện

* Riêng Phòng Nội ngoài các nội dung trên, thì hướng dẫn, đôn đốc các tổ chức xã hội, tổ chức xã hội - nghề nghiệp và tổ chức, đơn vị khác có sử dụng ngân sách, tài sản nhà nước ở cấp huyện kê khai theo quy định

Kèm theo: các loại mâu kê khai

Thanh tra huyện kính đề nghị các cơ quan phối hợp thực hiện./

Nơi nhận: CHỈ EEHANH TRA 1

- Nhu trén; : 1

- Phòng Nội vụ;

Trang 3

Mẫu số 01

MAU BAN KE KHAI TAI SAN, THU NHẬP

AP DUNG CHO KE KHAI TAI SAN, THU NHAP LAN DAU

(Bao gồm tài sản của bản thân, của vợ hoặc chông và con chưa thành niên)

I THÔNG TIN CHUNG

1 Người kê khai tài sản, thu nhập - Họ và tên người kê khai tài sản, thu nhập: - Chức vụ/chức danh công tác: - Cơ quan/đơn vị công tác: - Hộ khâu thường trú: - Chỗ ở hiện tại: 2 Vợ hoặc chồng của người kê khai tài sản, thu nhập - Họ và tên: - Chức vụ/chức danh công tác: - Cơ quan/đơn vị công tác: - Hộ khẩu thường trú: - Chỗ ở hiện tại: 3 Con chưa thành niên của người kê khai tài sản, thu nhập a) Con thứ nhất: - Họ và tên: - Tuổi: - Hộ khẩu thường trú: - Chỗ ở hiện tại:

b) Con thứ hai (trở lên): (kê khai như con thứ nhất)

Il THONG TIN MO TA VE TAI SAN

STT THONG TIN MO TA VE TAI SAN, THU NHAP

1 Nha ở, công trình xây dựng

a) Nhà ở Có L] | Không CO

Loai nha Cap1 O Cap2 O Cấp3 LÌ Cap4 O

Số lượng: ' Số lượng: - Số lượng: Số lượng:

Địa chỉ: Địa chỉ: Địa chỉ: Dia chi:

Diện tích sàn xây | Diện tích sàn Diện tích sàn Diện tích sàn xây dựng: xây dựng: xây dựng: dựng:

b) Công trình xây dựng ' Có L1 | Không oO

Tên công Nha hang Khách sạn,nhà | Khu nghỉ dưỡng, | Nhà xưởng, nhà trình nghỉ LÌ sinh thái LÌ kho LÌ]

Trang 4

a) Phân nhóm Đất ở L] Đất trồng cây Đất trồng cây lâu | Đất lâm nghiệp

đât hằng năm L] năm L] L]

Số lượng: Số lượng: Số lượng: Số lượng:

Địa chỉ: Địa chỉ: Địa chỉ: Địa chỉ:

Diện tích: Diện tích: Diện tích: Diện tích:

Đất nuôi trông Đất nông nghiệp | Đất sản xuất, Đất phi nông

thủy sản, làm khácL] kinh doanh phi | nghiệp khác L]

muối L] nông nghiệp Số lượng: khác L] Số lượng: Số lượng: Địa chỉ: Số lượng: Địa chỉ: Địa chỉ: Địa chỉ: Diện tích: Diện tích: Diện tích: : Diện tích: b) Phân nhóm đất khác: L]

c) Ghi chú Thửa đất nào chưa được cấp Giấy chine nhan quyén str dung dat, ly do: 3 Tài sản ở nước ngoài Có LI | Không LI

Tên: Tên: Tên: Tên:

Giá trị: Giá trị: Giá trị: Giá trị:

4 Tài khoản ở nước ngoài Có LI | Không LI

Ngân hàng thứ nhất Ngân hàng thứ hai

Tên ngân hàng: Tên ngân hàng: Địa chỉ: Địa chỉ:

Số dư TK: Số dư TK:

Ngân hang tht

5 Thu nhap

Tổng lương, các khoản phụ cấp theo | .ceceeseeeessessssseee đông

lương, thu nhập khác/năm

6 Mô tô, ô tô, tàu thuyền mà giá trị | Có L] | Không [J của mỗi loại từ 50 triệu đồng ro

lên

Tổng giá trịướctính: — — | đồng

Mơ tơ L] Ơ tô L] Tàu L] Thuyền L]

Trang 5

Tên; Tên: Tên: : Ten

Số lượng: Số lượng: Số lượng: _ Số lượng:

Gia tri: Gia tri: Giá trị: Giá trị: Loại khác:

8 Tiên, số tiết kiệm, cỗ phiếu, trái Có CL] | Không L] phiếu, séc, các công cụ chuyển

nhượng khác có giá trị từ 50 triệu đồng trở lên

Tông giá trị ước tính: — | s2 đồng Tiền mặt Tiên gửi tại ngân | Cổ phiêu Trái phiêu

hàng trong nước

Tổng giá trị: Sô lượng Tổng giá trị: Tổng giá trị:

Công cụ chuyên nhượng khác:

9, Tài sản khác có giá trị từ 50 triệu | Có L] | Khơng LÌ

đồng trở lên

Tổng giá trịướctính: | đồng

Đồ cô L] Tranh quý L] Cây cảnh L]

Tổng giá trị: Tổng giá trị: Tổng giá trị:

Tài sản khác:

10 Nợ phải trả (quy đỗi ra VN đồng Có L] | Không L] tại thời điểm kê khai)

a) Nợ ngân hàng, tô chức tín dụng Có L] | Khơng LÌ Tên ngân hàng, tổ chức tín dụng thứ | Tên ngân hàng, tổ chức tín dụng thứ nhất hai

Dia chi: Dia chi: Số dư nợ: Số dự nợ:

b) Nợ cá nhân, tô chức khác Có L1 | Không L]

Cá nhân, tô chức thứ nhất Cá nhân, tổ chức thứ hai Tên: Tên: Địa chỉ: Địa chỉ: Số dư nợ: Số dư nợ: c) Khoản nợ phải trả khác: ———— Ố.Ắ tt ¬——— ƠỊÈỊĨĨƠĨỎ, ———_ — , , ẻ.,.PPPR= 9 9 9 6 6 09 9 69 0 60 66 6 6 0 0 0.0 6 000 2 0 0 6 0 6 0 0 0 0 0 6 0e 9 666666666 °° ., ngày thẳng năm Người kê khai tài sản, thu nhập

Trang 6

Mẫu số 02 :

MAU BAN KE KHAI TAI SAN, THU NHAP BO SUNG

AP DUNG CHO KE KHAI TAI SAN, THU NHAP TU LAN THU HAI TRO DI

(Bao gầm tài sản của bản thân, của vợ hoặc chồng và con chưa thành niên)

I THÔNG TIN CHUNG

1 Người kê khai tài sản, thu nhập - Họ và tên người kê khai tài sản, thu nhập: - Chức vụ/chức danh công tác: - Cơ quan/đơn vị công tac: - - Hộ khẩu thường trú: - Chỗ ở hiện tại: 2 Vợ hoặc chồng của người kê khai tài sản, thu nhập - Họ và tên: - Chức vụ/chức danh công tác: - Cơ quan/đơn vị công tac: - Hộ khẩu thường trú: - Chỗ ở hiện tại: 3 Con chưa thành niên của người kê khai tài sản, thu nhập a) Con thứ nhất: - Họ và tên: - Tuổi: - Hộ khâu thường trú: - Chỗ ở hiện tại:

b) Con thứ hai (trở lên): (kê khai như con thứ nhất)

Il THONG TIN MO TA VE TAI SAN STT THONG TIN MO TA VE TAI SAN, THU NHAP 1 Nhà ở, công trình xây dựng a) _| Biến động về nhà ở Có L1 | Không oO

Loainha | Cap1 0 Cấp2 0 Cap3 OO Cap4 O

Tăng O Tange O Tang O Tang O

Giảm OO Giảm =O Giam LÌ Giảm O

Địa chỉ: Dia chi: Dia, chi: Dia chi:

Diện tích sàn xây | Diện tích sàn Diện tích sàn xây | Diện tích sàn xây

dựng: xây dựng: dựng: dựng:

b) Biến động về công trình xây dựng” Có CL] | Khong LÌ Tên cơng | Nhà hàng LÌ Khách sạn, nhà | Khu nghỉ dưỡng, | Nhà xưởng, nhà trình nghỉ L] sinh thai O kho O

Tang O Tang O Tang UO Tang O

Giam OU Giam LÌ Giảm LÌ Giảm OO

Số lượng: - | Số lượng: _ | Số lượng: Số lượng:

Địa chỉ: Địa chỉ: Dia chi: Dia chi: Diện tích sàn xây | Diện tích sàn Diện tích: Diện tích: dựng: xây dựng:

Biến động công trình xây dựng khác: L]

2s Biến động về quyên sử dụng đất Có CL] | Không LI a) Phân Đất ở L] | Dat trông cây Đất trồng cây lâu | Đất lâm nghiệp

Trang 7

nhóm đất hằng năm L] nămL] _ L]

Tăng O Tăng O Tăng O Tang O Giam UO Giảm LÌ Giảm O Giảm OU

Số lượng: Số lượng: Số lượng: Sô lượng:

Địa chỉ: Dia chi: Dia chi: Dia chi:

Dién tich: Dién tich: Dién tich: Dién tich:

Dat nuôi trồng Đất nông nghiệp | Đất sản xuất, Đất phi nông

thủy sản, làm khác L] kinh doanh phi nghiệp khác L]

muối L] nông nghiệp

Tăng O Tăng O khác L] Tang OO Giảm OO Giam =O Tang O Giam OF Số lượng: Số lượng: Giảm LÌ Số lượng:

Số lượng:

Địa chỉ: Dia chi: Dia chi:

Dia chi:

Dién tich: Dién tich: Dién tich: Dién tich:

b) Biển động đổi với phân nhóm đất khác: L]

3 Biến động về tài sản ở nước ngoài | Có L1 | Không L1

Tên: Tên: Tên: Lene

Tang O Tang O Tang O Tang O

Giảm OO Giảm LÌ Giảm O Giảm LÌ

Giá trị: Giá trị: Giá trị: Giá trị

4 Biến động về tài khoản ở nước Có L1 | Khơng L1

ngồi

Ngân hàng thứ nhất Ngân hàng thứ hai

Tên ngân hàng: Tên ngân hàng: Địa chỉ: Dia chi: Tang O Tang O Giảm O Giam O Số du TK: Số dư TK: Ngân hàng thứ : 5 Biến động về thu nhập từ 50 triệu | Có LI | Không O đồng trở lên r: 2 ÁáẳẳẳảẳăẳăäăắÝ._ rr đồng 5 HH BI HA ` ere đồng

6 Biến động về mô tô, ô tô, tàu Có L1 | Không oO

Trang 8

M6t6 O Ot OO Tau L1 Thuyền L]

Tăng O Tăng O Tăng O Tăng O

Giảm O Giảm O Giảm LÌ Giảm O Số lượng: Số lượng: Số lượng: Số lượng: Gia tri: Gia tri: Gia tri: Gia tri:

Biến động tài sản khác:

1 Biến động về kim khí quý, đá quý | Có L1 | Không O

có giá trị từ 50 triệu đồng trở lên

Giá trị tài sản biễn động ước tính: n1 TH nay gà v cL 11 16009990780083090068 đồng

Giảm: đồng

Giá trị: Giá trị: Giá trị: Giá trị:

Biển động khác:

8 Biến động về tiền, số tiét kiém, c6 | Có L1 | Không Oo

phiéu, trai phiéu, Séc, các công cụ

chuyển nhượng khác có giá trị từ 50 triệu đồng trở lên Giá trị tài sản biến động ước tính: [ee đồng THAM sviviosngesansggdgaeglasseksesae đồng Tiền mặt Tiền gửi tại ngân | Cô phiếu Trái phiếu hàng trong nước

Tăng O Tăng O Tăng O Tang O

Giam LÌ Giảm O Giảm LÌ Giảm LÌ

Tổng giá trị: Tổng giá trị: Số lượng: Tổng giá trị: Biển động đổi với công cụ chuyên nhượng khác:

9, Biến động về tài sản khác có giá trị | Có L1 | Không oO từ 50 triệu đồng trở lên ‹

Giá trị tài sản biễn động ước tính: THẾ s sang šR XS vam đồng Giảm: đồng Đồc LÌ Tranh quý LÌ Cây cảnh LÌ]

Tăng O Tăng O Tang L]

Giảm OO Giảm L] Giảm L]

Tổng giá trị: Tổng giá trị: Tổng giá trị: Biên động tài sản khác:

10 Biến động đổi với nợ phải trả (quy | Có L1 | Không L1

Trang 9

nhat hai Dia chi: Dia chi: Tang O Tang O Giam L] Giảm L] Số dư nợ: - | Số dư nợ: Biển động đổi với nợ cá nhân, tô Có LI | Không L] chức khác Cá nhân, tổ chức thứ nhất Cá nhân, tô chức thứ hai lÊn: Tên: Dia chi: Dia chi: Tang O Tang LÌ Giảm O Giảm LÌ Số dư nợ: Số dư nợ: Biên động đôi với khoản nợ phải trả khác: , ngay thang .ndm

Người kê khai tài sản, thu nhập

Trang 10

Tén co quan, don vi:

So:

MAU SO 02A

BIEU THONG KE BAO CAO

Két qua ké khai, xac minh tai san, thu nhap nam 2012

(Ban hanh kém theo Thong tu s6 01/2010/TT-TTCP ngay 22 tháng 01 năm 2010 của Thanh tra Chính phủ)

khai khai thực thu nhập 1 2 3 4 5 6 7 8 - 10 1 |Chỉ tiết theo từng cơ quan, to chức, đơn vị trực thuộc 2 Tổng SỐ

cày , ngay thang nam

- NGƯỜI LẬP BIẾU THU TRUONG DON VI

(Ký tên, đóng dấu)

Ghỉ chú: Kèm theo thống kê này có báo cáo thuyết mình về: Đánh giá công tác chỉ đạo, kết quả triển khai thực hiện việc kê khai tài sản, thu nhập thuộc trách nhiệm quản lý của bộ, ngành, địa phương, đơn vị; những khó khăn, vướng mắc, hạn chế trong việc fhực hiện kê khai, xác minh về fài sản, thu nhập và nguyên nhân, các kiến nghị, đê xuất (nếu có)