IV Xi náp 1 Cấu trúc của xi náp Mỗi xi náp hóa học được chia làm 3 phần phần trước, phần sau và khe xi náp + Phần trước xi náp là phần tận cùng của sợi trục, phần này phình to ra gọi là chùy xi náp Màng sinh chất của chùy tạo thành màng trước xi náp Trong chùy có nhiều bóng chứa chất trung gian hóa học Tuy nhiên, mỗi xi náp chỉ chứa một chất trung gian hóa học chất trung gian phổ biến nhất ở động vật có vú là axetylcolin và noradrenalin + Phần màng sau của xi náp là màng sinh chất của noron khác.
IV Xi náp Cấu trúc xi náp Mỗi xi náp hóa học chia làm phần: phần trước, phần sau khe xi náp + Phần trước xi náp phần tận sợi trục, phần phình to gọi chùy xi náp Màng sinh chất chùy tạo thành màng trước xi náp Trong chùy có nhiều bóng chứa chất trung gian hóa học Tuy nhiên, xi náp chứa chất trung gian hóa học chất trung gian phổ biến động vật có vú axetylcolin noradrenalin + Phần màng sau xi náp màng sinh chất noron khác tế bào cơ, tế bào tuyến Màng sau xi náp có thụ thể tiếp nhận chất trung gian hóa học đến từ bóng xi náp + Khe xi náp khe hẹp nằm màng trước màng sau => có chứa enzim phân giải chất hóa học chung gian sau tác động => trả lại cho chùy xi nap (enzim: axetylcholin estease) Quá trình truyền tin qua xi náp Quá trình truyền tin qua xi náp diễn theo giai đoạn: - Điện hoạt động lan truyền dọc theo sợi trục đến chùy xi náp làm thay đổi tính thấm màng tế bào với Ca2+ - Ca2+ khuếch tán từ vào chùy xi náp, làm cho bóng gắn vào màng trước giải phóng axetylcholin vào khe xi náp - Axetylcholin qua khe xi náp gắn vào thụ thể màng sau xi náp - Axetylcholin gắn với thụ thể màng sau xi náp làm thay đổi điện màng sau, làm thay dổi điện hoạt động màng sau Điện hoạt động màng sau lan truyền tiếp Sau phát huy tác dụng xong, chất trung gian hóa học bị enzym đặc hiệu khe xi náp phân hủy tác dụng Vì vậy, kích thích gây đáp ứng, hết kích thích hết đáp ứng Điều có ý nghĩa sinh lý quan trọng: + Bảo vệ phần sau xi náp khỏi bị tác động kéo dài chất trung gian hóa học + Cắt đứt đáp ứng kéo dài không cần thiết Một số đặc tính xi náp - Truyền tin qua xi náp theo chều, từ màng trước sang màng sau mà không theo chiều ngược lại (do màng bị trơ tuyệt đối thụ thể có màng sau) - Thông tin qua xi náp bị chậm lại - Hưng phấn bị mỏi xảy xi náp trước tiên - Xi náp dễ bị tác nhân hóa học tác dụng 4 Các yếu tố ảnh hưởng đến hoạt động xi náp - Các yếu tố ảnh hưởng lên phần trước xi náp + Ca2+: làm túi xi náp dễ vỡ, tăng lượng chất trung gian hóa học giải phóng nên làm tăng dẫn truyền qua xi náp + Mg2+: làm túi xi náp khó vỡ nên ức chế dẫn truyền qua xi náp + Ephedrin: tác động vào cúc tận làm tăng giải phóng norepinephrin, gây cường giao cảm, sử dụng để điều trị hen phế quản + Reserpin: làm phóng thích từ từ epinephrin norepinephrin vào khe xi náp để enzym phân hủy dần dần, giảm dự trữ chất cúc tận Vì vậy, reserpin sử dụng để điều trị bệnh tăng huyết áp - Các yếu tố ảnh hưởng lên khe xi náp Các yếu tố ảnh hưởng đến xi náp mà chất trung gian hóa học acetylcholin theo chế sau: Bình thường, sau giải phóng vào khe xi náp phát huy tác dụng xong, acetylcholin bị enzym đặc hiệu khe xi náp Acetylcholinesterase phân giải thành cholin + acetat tác dụng Các yếu tố ức chế acetylcholinesterase cách gắn vào enzym làm tác dụng, acetylcholin khơng bị phân hủy ứ đọng khe xi náp tác động liên tục vào receptor làm màng sau xi náp trạng thái đáp ứng dù khơng cịn xung động thần kinh truyền đến xi náp Dựa vào mức độ ức chế enzym, người ta chia yếu tố làm loại: + Loại ức chế tạm thời Các chất ức chế enzym thời gian ngắn sau chúng giải phóng enzym hoạt động trở lại Đó thuốc thuộc nhóm Stigmin: Neostigmin, physostigmin Trong y học, thuốc sử dụng để điều trị số bệnh: bệnh nhược cơ, liệt ruột sau mổ + Loại ức chế vĩnh viễn Các chất gắn chặt vào acetylcholinesterase thành phức hợp bền vững, ức chế vĩnh viễn enzym làm acetylcholin bị ứ đọng nặng lâu dài nguy hiểm, gây tử vong Vì vậy, chúng chất độc thể Trong đó, loại phổ biến thuốc trừ sâu gốc phospho hữu cơ: Wolfatox, phosphatox Như vậy, nhiễm độc phospho hữu nhiễm độc acetylcholin - Khí mêtylphơtphonofluoridic axit gây ức chế hoạt động enzim axêtincôlin-esteraza màng sau xináp thần kinh (HSGQG 2019) - Các yếu tố ảnh hưởng lên phần sau xi náp Các yếu tố chiếm lấy receptor chất trung gian hóa học làm tác dụng chúng ức chế dẫn truyền qua xi náp Trong y học, yếu tố sử dụng làm thuốc để điều trị số bệnh: + Curase: chiếm lấy receptor acetylcholin xi náp thần kinh vận động – vân nên làm liệt vân, sử dụng để: làm mềm mổ điều trị bệnh uốn ván + Propranolon: chiếm receptor norepinephrin xi náp thần kinh giao cảm – tim, sử dụng để điều trị: nhịp nhanh xoang tăng huyết áp Tuy nhiên, propranolol chiếm receptor norepinephrin xi náp thần kinh giao cảm – trơn phế quản Vì vậy, chống định bệnh nhân hen phế quản + Tenormin: chiếm receptor norepinephrin xi náp thần kinh giao cảm – tim Vì vậy, tenormin sử dụng để điều trị tương tự propranolon tác dụng chọn lọc tim nên tốt + Atropin: chiếm receptor hầu hết xi náp mà chất trung gian hóa học acetylcholin, dùng để điều trị: Cơn đau co thắt đường tiêu hóa nhiễm độc phospho hữu ... tán từ vào chùy xi náp, làm cho bóng gắn vào màng trước giải phóng axetylcholin vào khe xi náp - Axetylcholin qua khe xi náp gắn vào thụ thể màng sau xi náp - Axetylcholin gắn với thụ thể màng... hóa học acetylcholin theo chế sau: Bình thường, sau giải phóng vào khe xi náp phát huy tác dụng xong, acetylcholin bị enzym đặc hiệu khe xi náp Acetylcholinesterase phân giải thành cholin + acetat... Acetylcholinesterase phân giải thành cholin + acetat tác dụng Các yếu tố ức chế acetylcholinesterase cách gắn vào enzym làm tác dụng, acetylcholin khơng bị phân hủy ứ đọng khe xi náp tác động liên tục vào receptor