Ảnh 3x4 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự - Hạnh phúc SƠ YẾU LÝ LỊCH ỨNG CỬ VIÊN THÀNH VIÊN HỘI ĐỒNG QUẢN TRỊ/BAN KIỂM SỐT NHIỆM KỲ 2021 - 2026 CƠNG TY CỔ PHẦN CHỨNG KHOÁN TIÊN PHONG (“TPS”) Họ tên: Giới tính: ………………… Ngày sinh: …… …………………Nơi sinh: …………………….… Quốc tịch: Số CMND/CCCD/Hộ chiếu: Ngày cấp: Nơi cấp: Hộ thường trú: Chỗ nay: Số cổ phần sở hữu: cổ phần Trình độ văn hóa: ………………… Trình độ chun mơn: ……………………… Vị trí ứng cử/được đề cử: ………………………………………………………… 10 Q trình cơng tác: Thời gian Nơi làm việc Vị trí cơng việc 11 Các chức danh quản lý nắm giữ công ty/tổ chức khác, bao gồm chức danh Hội đồng quản trị công ty khác (liệt kê cụ thể chức vụ tên cơng ty/tổ chức): 12 Lợi ích có liên quan tới TPS bên có liên quan TPS: 13 Ứng cử viên thừa nhận, đồng ý cam kết rằng: a Các thông tin cung cấp, xác nhận đầy đủ, xác trung thực TPS toàn quyền sử dụng thông tin cung cấp, xác nhận nhằm mục đích cho việc bầu cử thành viên Hội đồng quản trị/thành viên Ban kiểm soát TPS nhằm mục đích thực cơng bố thơng tin Trang 1/2 trang điện tử TPS và/hoặc để thực công bố thông tin trường hợp khác theo quy định pháp luật b Không vi phạm quy định đề cử, ứng cử, bầu cử thành viên Hội đồng quản trị/thành viên Ban kiểm soát theo quy định TPS quy định pháp luật hành c Thực nhiệm vụ trung thực, trung thành, cẩn trọng lợi ích cao TPS bầu làm thành viên Hội đồng quản trị/ Ban kiểm soát d Ứng cử viên hồn tồn chịu trách nhiệm có thơng tin sai lệch, thiếu sót và/hoặc chậm trễ, khơng cập nhật thơng tin cho TPS ………………, ngày ………tháng … năm 2021 Người khai (Ký, ghi rõ họ tên) Lưu ý: - Mẫu dành cho ứng viên ứng cử đề cử vào Hội đồng quản trị/Ban Kiểm soát; - Mẫu gửi Ban tổ chức Đại hội đồng cổ đông thường niên năm 2021 TPS trước 17h00 ngày 03/03/2021 theo đia chỉ: Tầng 3, số 75-77 Nguyễn Thái Bình, phường Nguyễn Thái Bình, Quận 1, TP.HCM - Ảnh chụp không 06 tháng Trang 2/2