YHocData.com Th y M - B nh án K ti n li t n, ki u vô h i tóm t t b nh án, t i ch n đốn nh v y, phân bi t vơ ni u vs bí ti u, bi n ch ng c a s i th n, nguyên nhân gây vô ni u, b nh nhân em ch đ nh xét nghi m đ ch n đoán xác đ nh ch n đoán phân bi t vs t ng sinh ti n li t n lành tính Lúc tóm t t nói th m tr c tràng đ ng ch lúc th y h i ! th y bi t khám nghiêm túc ! - BA viêm t c đm mãn tính th y kêu tóm t t BA, xong h i ch n đoán cu i cùng, r i phân bi t t c M c p man, câu cu i nêu tác d ng c a ch p doppler mach ch p m ch th y đ n gi n nh nhàng l m - B nh án gãy x ng địn X S n Tràn d ch - khí ph i H i : trình bày b nh án Ch n đốn mơ quan tr ng nh t S nh t gãy x ng đòn, x ng s n? B nh nhân ni vơ e khám gì? Vì sao? H i xoay quanh b nh án - B nh án u th n ph i_ giá tr UIV cho bn, CLS pb u th n di c n gan hay u gan di c n th n - B nh án Suy th n: h i trình bày ba, b nh nhân vào v i bênh e khám , c n xn cls v i b nh , b nh nhân suy thân k ch p b ng uiv ch n - b nh án u ph i: tóm t t b nh án, ch n đoán u ph i d a chi, đ c phim x quang ng c, cách khám b nh nhân u ph i, ngồi khám u cịn khám chi n a b nh nhân u ph i - b nh án K ttl, trình bày b nh án c a em, sinh thi t ttl qua đ ng nào, di c n đ n nh ng đâu, thang m đánh giá K ttl- trình bày cách tính ( glasson), h i TNM, u tr thu c (không bi t c a ai) Cách m đau khám d dày/y u t quan tr ng đ ngh đ n b nh nhân b u tâm v , / n i soi d dày th y kh i u bi t u lành hay ác/ YHocData.com YHocData.com Th y Khôi: - B nh án gãy x ng c ng chân- gãy h đ 3A Tóm t t b nh án 3p, lý n b nh nhân vào vi n, th y cho ch n 1, đ c n c a gãy x ng h , phân đ gãy x ng h , x quang, t i b nh nhân có thi u máu r i c đ nh x ng b nh nhân gì, đ làm gì? Phân bi t gãy x ng kín gãy x ng h c X Quang - B nh án XHTH th p sau c t tr Longo - tóm t t BA ng n g n đ y đ , em khám h u môn tr c tràng ch a? t i em ch n đoán phân bi t v i n t k h u mơn? hay b n t h ng 6h 12h? bi n ch ng sau c t tr ? BN khai m t máu 1L x u, t i CTM ko th y gi m? x u lí gì? - B nh án gãy galaezzi h i khám kh p khu u kh p c tay, h i gi i ph u - B nh án K Th c qu n T4N1M1 - tóm t t BA, gi i ph u th c qu n, trung th t Gi i ph u b nh ( đ i th , vi th ) Các nguyên nhân d n đ n nu t ngh n( d v t, viêm, u, li t h u ) K th c qu n th ng x y lo i tb nào? T i s? Khám b ng b nh nhân có b t th ng? T i e phân đ nh v y? Phong cách tho i mái, phóng khống đ m ch t gi ng bài.không th m tr c tràng trog b nh c n khám auto r t -h i b nh án K d dày: tg b n 10ph Trình bày tóm t t b nh án, khám có j, th y đ c qua b nh án coi th thi u j Sau h i ch n đoán cu i c a e gì? Ko ch n đốn cu i ko h i câu sau, k t qu gi i ph u b nh lo n s n n m c đ v a b nh nhân 84t h i e s làm gì, có c t d dày hk, bi n ch ng k d dày, bi n ch ng n ng nh t, s x r th y s gi ng cho nghe -Ba h u ph u th ng đ i tràng - làm l h u môn nhân t o : tóm t t b nh án, e khám nh ng , ch n đốn cu i gì, k nguyên nhân gây th ng đ i tràng ( bn c a ko đem gi y ph u thu t nên th y b t đoán ) , th ng đo n , mơ t h u mơn nhân t o, cịn h i lung tung n a mà quên d i :v -b nh án b ng trình bày b nh án, nh quan tr ng nh t x trí tr c vào vi n bác s đánh giá b ng 55% mà e đánh giá cịn có 45%, sai, cách tính di n tích b ng xác nh t, đ c m y sách ko mơ đ c ch p nh n đáp án l y b ng kính dính lên v t b ng r i đem ngồi đo di n tích l y bàn tay 1% đ đo di n tích b ng b nh nhân có nhi u sai s , sai s ph thu c vào ? bàn tay b nh nhân hay vùng da b nh nhân ? YHocData.com YHocData.com - b nh án h u ph u gãy c x ng đùi, 3p tóm t t b nh án, 7p h i h i xung quanh b nh án phân bi t gãy h kín, gi i thích rõ t ng ý làm ntn bi t có nhi m trùng sau m b nh nhân cách khám gõ d n t xa th y đ a tay vd b t làm -b nh án gãy 1/3 d i x ng c ng chân , tr t kh p c chân ph i 10 phút , phút tóm t t b nh án, cách khám m ch máu trng tr ng h p , vd đ t m ch máu đ bi t, gi i ph u đm chân , b t m ch đ nh n bi t m ch chân, d u hi u quan tr ng khám thi u máu - b nh án gãy đ u d i x quay ki u fouteau colles, 3p tóm t t, 7p h i, h i cách khám đ ng tác c tay, s p ng a, g p du i, d ng, ph i c đ nh kh p nào(kh p vai khu u tay) th y đ a tay b o khám, đ c X quang, bn c a e có m k phù h p v i ki u gãy ( n tr tu i), nêu ki u gãy x quay n hình ( cách) k tên - BA gãy mâm chày 3P tóm tát b nh án.7 P h i Mơ t hình nh X quang( di l ch, bi n d ng, đ ng gãy, ).T i l i xác đ nh gãy ph c t p( mơ t có m nh gãy phim) Các Bi n ch ng gãy mâm chày bi n ch ng n ng n nh t H c thêm gi i ph u TK m ch máu vùng khoeo c ng chân l th y h i ( Bonus: Phim c a có m y n p nh n c m, th y vào h i gì?) Th y Thành – - B nh án Tr n i sa- Tóm t t b nh án/h i th m tr c tràng th t ch a (ch nhìn hay đ a tay vơ r i) / t i l i ngh tr n i/ pb tr n i v i sa tr c tràng/ tr ngo i hay có bi n ch ng gì/ cho ca lâm sàng b nh nhân vào vi n c u máu khám th y búi tr nên cho làm nh ng CLS gì? - B nh án polyp đ i tràng sigma, u tr c tràng, tóm t t b nh án, th m khám tr c tràng, mô t kh i u, cls xác đ nh v trí u - B nh án h u ph u c t túi m t Th y h i xoay quanh h u ph u, c n khám, theo dõi gì, bi n ch ng có th x y ra, bla bla - B nh án h u ph u: c t túi m t ho i t h i bi n ch ng sau ph u thu t d n l u tá tràng H i bn có m y l s o b ng sau pt.đi u đáng lo nh t đ i vs bn đ t d n l u gì.n m b nh án cho ch c v di n bi n c a bn n m vi n dài ngày YHocData.com YHocData.com Th y Trí(TK) - Tóm t t b nh án, b nh nhân bàn em khám nh th H t - B nh án thoát v đ a đ m, h i q trình b nh lý, tóm t t, ch n đoán Ch y u xoáy vào cách khám - Nh n đ a mơ th y t p cách khám nhà, vơ nói theo trình t nhìn s gõ nghe th m tr c tràng n u c n, sau khám xong nh c m n, tr c khám nh chào gi i thích, khám n u c n ph i gi i thích xin l i, h i han b nh nhân Sau thi xong n u đ c m m nh d ng xin th y ch c ch n s cho lên Th y Trí (ch nhi m Y3C :v) b nh án gãy x ng đùi c ch n đoán c a em, t i em ch n đoán CEK b nh nhân T ng t ng bàn b nh nhân c a e, khám cho th y xem Tiên l ng: r t t t Th y vui v tho i mái Th y Phú - B nh án k tr c tràg: ch n đóan b nh gì: t i l i ch n đoán nh th Cách h i b nh Cách khám h u môn-TT, m y lo i t th th m HM- TT, tru ng h p khám nh th ki u cò súng T i t th chân du i đ th ng chân co, phân bi t b nh liên quan Tri u ch ng t c ru t, cách khám t c ru t Phân bi t t c ru t trên- t c ru t du i, c h c v i c n ng, khám thoát v b n nh th - B nh án K tr c tràng, xu t huy t tiêu hóa th p: trình bày s c m t máu b nh nhân xu t huy t TH th p e h i khám gì? R i h i s ý nho nh - B nh án hôi ch ng ban t c ruôt, phân biêt t c ruôt cao vs thâp,.giai thich t ng cai, phân biêt t c ruôt c n ng va c hoc, giai thich t ng cai - B nh án ch n th ng Khoa PTTM th m m bàn tay H u ph u m k t h p x ng gãy 1/3 gi a x ng quay ngày th B nh án c a em làm b nh gì? Nêu nh ng tri u ch ng ch c ch n c a gãy x ng? Khám b nh nhân h u ph u e khám nh ng gì? Th y nói tay th y khám cho th y xem YHocData.com YHocData.com Cách khám c l c? Nêu nh ng d u hi u gãy h phân bi t v i gãy kín Sau ph u thu t ph i làm đ ki m tra? Ch p x.quang Th y Phúc - B nh án gãy x ng đùi tri u ch ng gãy x ng đùi (ch c ch n không ch c ch n)-bi n ch ng gãy x ng đùi ( nh h ng c -m ch máu-th n kinh)-đ ng c a đm đùi-đ ng c a tk đùi-cách b t đm đùi, đm khoeo, đm mu chân, đm chày sau (th y h i n u gãy xđùi b t m ch gì? tl: b t m ch đùi m ch mu chânchày sau đm khoeo r t khó đ b t)-gãy đ u xđùi nh h ng đm gì, th n kinh (nói th n kinh đùi nh ng th y b o sai, ch c phân nhánh đó, t i đo n tk đùi phân nhi u nhánh)-cách s c u gãy x ng đùi (n p b ng, m y n p, m y cu n b ng)-nguyên y bám t n c a c t đ u đùi tóm t t bi n lu n b nh án (cho c m b nh án) - B nh án gãy mâm chày: h i m t s câu + gãy mâm chày có th t n th ng đ ng m ch gì,t i gãy kín l i có viêm,chú ý ch n đốn cu i ph i xác,nói rõ ''h u ph u gì, m y ngày r i'' n u b nh nhân ph u thu t,ch th y b t b - B nh án gãy x ng đùi Trình bày cách khám c a e b nh nhân Nêu tri u ch ng ch c ch n tri u ch ng k ch c ch n gãy x ng đùi Th y D ng G - Tóm t t b nh án, h i cách khám lâm sàng, em khám h i ch ng/ tri u ch ng ntn, xu ng khám b n cho xem 1,2 câu t t cho out ln - Tóm t c b nh án phút , th y có h i đ n v bi n ch ng polip d dày tên ti ng anh hachth ng đòn nguyên nhân k d dày mô t gi i ph u h th ng đòn YHocData.com YHocData.com Th y m - B nh án XHTH cao tóm t t b nh án, phân chia vùng b ng, em khám b nh nhân nh th nào, k nguyên nhân gây nôn máu V gi i ph u tá tràng, h th ng đ ng m t, v trí nhú tá l n nhú tá bé, bóng vater gì? phân bi t u bóng vater s i ng m t ch ( gi ng nhau, khác nhau) ? tiêu chu n vàng đ ch n đoán loét d dày tá tràng ? bi n ch ng xhth ? -tóm t t b nh án+ đ c XQ :)) done :)) -b.án u bàng quang: tóm t t b.án, bn e ngh t i nh ng b nh nào, đ ch n đoán xác đ nh e đ ngh làm gì, siêu âm s i u đ u có vơi hóa h i phân bi t đc s i u Th y Hoàng - B nh án: Huy t kh i TM sâu- Cách khám thoát v đ a đ m? c m TKMP Xq? Phân lo i s i ni u qu n? Nêu thang m đánh giá c l c? - Bênh an viêm câp: tom t t bênh an, vi r ng viêm câp thi men amylase vs lipase t ng.Co tr ng h p nao hai men đo t ng ma k phai viêm câp k? Tiêu chuân gay x ng? Pb t t ruôt cao va thâp XQ - B nh án Gãy x ng đùi: Tóm t t b nh án g n nh t có th , b nh ng câu t th a th i nh qua th m khám lâm sàng c n lâm sàng em rút abc đ r a Càng g n t t, dài dòng m t m Làm th đ phát hi n tình tr ng viêm x ng, nhi m trùng gãy VAC gì? Gãy x ng đùi k t h p gãy nhi u x ng khác c n ý gì? B t m ch khoeo m ch chày sau nh th nào? C v trí gi i ph u, t th b nh nhân cách làm Nghi m pháp Alen gì? M c đích cách làm Th y h i nhi u v gi i ph u có câu khơng liên quan đ n b nh án khoa bóc Ngo i tim mach long nguc, Tóm t t ba cua e, bn bi giãn tm suy van tn hien lon, b nh kèm đau kh p g i+ nang ho t d ch, RL chuy n hoá, tim ), h i b nhân c a em em kham ntn, em se t v n cho bn ntn bi n ch ng ??? YHocData.com