(LUẬN văn THẠC sĩ) quản lý nhà nước đối với cơ sở khám bệnh, chữa bệnh ngoài công lập tại thành phố hồ chí minh

Bộ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠO BỘ NỘI vụ / / HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QC GIA LÊ NGUYÊN HUYỀN PHƯƠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐÓI VỚI co SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH NGỒI CƠNG LẬP TẠI THÀNH PHỊ HỊ CHÍ MINH LUẬN VÀN THẠC QUAN LÝ CƠNG TP HỊ CHÍ MINH - NĂM 2020 download by : skknchat@gmail.com Bộ GIÁO DỤC VÀ DÀO TẠO BỘ NỘI vụ / / HỌC VIỆN HÀNH CHÍNH QC GIA LÊ NGUYỄN HUYỀN PHƯƠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐÓI VỚI co SỞ KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH NGỒI CƠNG LẬP TẠI THÀNH PHỎ HỊ CHÍ MINH LUẬN VĂN THẠC sĩ QUẤN LÝ CÒNG Chuyên ngành: Quan lý công Mã số: 34 04 03 NGƯỜI HƯỚNG DÃN KHOA HỌC: PGS.TS HUỲNH VĂN THĨI TP HỊ CHÍ MINH - NĂM 2020 download by : skknchat@gmail.com • TP HỊ CHÍ MINH - NĂM 2020 download by : skknchat@gmail.com LỜI CẢM ƠN Đế hoàn thành Luận văn này, nồ lực cua ban thân, đà nhận hồ trợ tận tình cúa Ban Giám đốc, quý Thầy Cơ giáng viên Học viện Hành Quốc gia suốt q trình học tập, nghiên cứu Trước tiên, tơi xin bày to lòng biết ơn sâu sắc đến PGS.TS Huỳnh Vãn Thới đà dành nhiều thời gian, tâm huyết hướng dẫn thực luận văn Tôi xin chân thành cám ơn Ban Giám đốc Học viện Hành Quốc gia, Phịng Đào tạo Sau đại học tồn thề Thầy Cơ đà nhiệt tình giáng dạy, hướng dẫn tạo điều kiện cho tơi hồn thành luận văn Cuối cùng, xin gừi lời cam ơn đến Sờ Y tế Thành Hồ Chí Minh đà tạo điều kiện giúp thu thập số liệu cẩn thiết q trình thực luận văn Thành HỊ Chí Minh, ngày tháng năm 2020 Học viên Lê Nguyễn Huyền Phưong download by : skknchat@gmail.com LỊI CAM ĐOAN Tơi xin cam đoan cơng trình nghiên cứu riêng tơi; tài liệu, số liệu trích dẫn luận văn trung thực theo quy định Ket nghiên cứu luận văn chưa công bố tài liệu khác Tác giả Lê Nguyễn Huyền Phưong download by : skknchat@gmail.com DANH MỤC TÌJ VIÉT TÁT STT Từ viết tắt Ỷ nghĩa CCHN Chứng chi hành nghề CNTT Công nghệ thông tin KCB Khám chừa bệnh QLNN Quàn lý nhà nước TP HCM Thành phố Hồ Chí Minh ƯBND Úy ban nhân dân download by : skknchat@gmail.com DANH MỤC BẢNG BIẾU số ký hiệu Nội dung Trang Báng 2.1 Số lượng sớ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập Thành phố Hồ Chí Minh từ năm 2015 đen tháng 7/2020 39 Báng 2.2 Số lượng chứng chi hành nghề y bị thu hồi qua năm (năm 2015 - tháng 7/2020) 52 Báng 2.3 Số liệu tra, kiểm tra xử phạt sờ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập vi phạm 60 download by : skknchat@gmail.com DANH MỤC SO ĐỊ, BIẾU ĐỊ HÌNH VẼ Số ký hiệu Nội dung Trang Sơ đồ 1.1 Bộ máy quàn lý nhà nước sờ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập thành phố trực thuộc trung ương 13 Biểu đồ 2.1 Số liệu khám chừa bệnh bệnh viện sờ y tế 06 tháng năm 2020 40 Biều đồ 2.2 Tý trọng khám chừa bệnh sở khám bệnh, chừa bệnh địa bàn Thành Hồ Chí Minh 06 tháng đằu năm 2020 41 Biểu đồ 2.3 Thống kê chúng chi hành nghề y cấp Thành phố Hồ Chí Minh 52 Hình 2.1 Các nhóm hoạt động Ngành Y tế Thành phố xây dựng mơ hình “Y tế thơng minh” 56 download by : skknchat@gmail.com MỤC LỤC Trang phụ bìa Lời cảm ơn Lời cam đoan Danh mục từ tắt Danh mục bang biểu Danh mục sơ đồ, hình vè MỞDÀƯ 1 Lý chọn đe tài .1 Tình hình nghiên cứu Mục đích nhiệm vụ nghiên cứu 4 Đối tượng nghiên cứu phạm vi nghiên cứu Phương pháp nghiên cứu Ý nghĩa cua đề tài Ket cấu đề tài CHƯƠNG CO SỞ LÝ LUẬN, PHÁP LÝ CỦA QN LÝ NHÀ NƯỚC DĨI VĨÌ CO SỞ KHÁM BỆNH, CHƯA BỆNH NGỒI CƠNG LẬP TẠI THÀNH PHĨ TRỤC THUỘC TRUNG ƯƠNG 1.1 Khái quát quan lý nhà nước sơ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập 1.2 Nội dung quán lý nhà nước sơ khám bệnh, chữa bệnh ngồi cơng lập 20 1.3 Kinh nghiệm quán lý nhà nước sờ khám bệnh, chữa bệnh ngồi cơng lập số địa phương 31 CHƯƠNG THỤC TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC DÓI VỚI co SỎ KHÁM BỆNH, CHƯA BỆNH NGỒI CƠNG LẬP TẠI THÀNH PHĨ HỊ CHÍ MINH 39 2.1 Thực trạng hoạt động cua sờ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập Thành phố Hồ Chí Minh .39 download by : skknchat@gmail.com Cỏ nói, sờ khám bệnh, chừa bệnh cua cá nước nói chung Thành phố Hồ Chí Minh nói riêng đà đóng góp tích cực vào cơng tác khám chừa bệnh ban đầu, tư vấn sức khoe, chăm sóc y tế cho người dân Mặt khác, đội ngủ cán y tế góp phẩn tham gia phát dịch bệnh sớm sờ, phòng chống dịch thực chương trình y tế quốc gia Mặc dù vậy, phát triên nhanh chóng cua sờ tìm ân khơng nguy tiêu cực địi hói Nhà nước phái có sách qn lý kịp thời phù hợp Thực tế nhừng năm qua cho thấy Thành phố Hồ Chí Minh đà có nhiều nồ lực công tác quán lý nhà nước sớ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập theo hướng khuyến khích phát triển quán lý chặt chè Mặc dù vậy, khó tránh khỏi khó khăn, thách thức hạn che trinh quán lý Từ sờ lý luận thực tiền trên, tác gia đà lựa chọn đề tài “Quan lý nhà nước dối vói CO’ sở khám bệnh, chữa bệnh ngồi cơng lập” làm đề tài Luận văn thạc với mong muốn nghiên cứu sâu thực trạng quán lý nhà nước sơ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập Thành phố Hồ Chí Minh, qua đề xuất giai pháp nham góp phẩn hồn thiện cơng tác thời gian tới Tinh hình nghiên cún Nhừng năm qua, y tế ngồi khu vực cơng đà quan tâm, nghiên cứu nhiều khía cạnh như: dịch vụ y tế tư nhân, quan lý dịch vụ y tế tư nhân làm đế phát triền loại hình dịch vụ y tế Trong phái kế đen số cơng trình đà cơng bo như: - Tác giá Trằn Thị Minh Huệ (2007), Tàng cường vai trò quán lý Nhà nước đoi với dịch vụy tế tư nhân kinh tế thị trường (Lay ví dụ địa hàn tinh Nghệ An), Hà Nội Luận văn đà trinh bày sờ lý luận quán lý Nhà nước hoạt động y tế tư nhân Đưa đề xuất nhừng quan diêm, phương hướng giai pháp nhằm tạo điều kiện cho dịch vụ y tế tư nhân Nghệ An phát triển hướng có đỏng góp thiết thực vào trương xà hội hóa cơng tác chăm sóc báo vệ sức khoe cho nhân dân tinh download by : skknchat@gmail.com Thứ tám, tăng cường công tác truyền thông đế người dân nêu cao canh giác nghe quang cáo mức khả khám bệnh, chừa bệnh co sơ khám bệnh, chừa bệnh tư nhân 3.2 Giải pháp hoàn thiện quản lý nhà nước đối vói CO’ sở khám bệnh, chữa bệnh ngồi cơng lập Thành Hồ Chí Minh Xuất phát từ thực trạng quan lý nhà nước sớ khám bệnh, chữa bệnh cơng lập Thành phố Hồ Chí Minh, thời gian tới, đê công tác ngày đạt mục tiêu hiệu lực, hiệu quà, tác gia đề xuất số giai pháp cụ sau: 3.2.1 Chú trọng xã hội hóa quy hoạch phát triển hệ thong sở khám bệnh, chừa bệnh theo hướng tạo điểu kiện thuận lợi, khuyến khích phát triển hoạt động có hiệu cơ sở khảm bệnh, chữa bệnh ngồi cơng lập Đế cơng tác qn lý nhà nước sớ khám bệnh, chừa bệnh có hiệu lực, hiệu quà, quan quán lý trước cằn có nhìn sâu sắc đặc thù cua sờ Theo đó, muốn phát triên y tế ngồi cơng lập có chất lượng, ngồi trương chung cịn cằn sách cụ đế khuyến khích đầu tư, cằn chuyền đôi cung cách quán lý y tế tư nhân Đó là, khác với qn lý y tế cơng lập, điều chù yếu qn lý y tế ngồi cơng lập qn lý mục đích đầu tư, khơng phai chi có quán lý kỹ thuật thu chi tài đơn quan lý y tế cơng Tùy theo mục đích đầu tư mà quan nhà nước có thâm quyền áp dụng sách cho phù hợp Chi có hạn chế mặt tiêu cực cua y tế ngồi cơng lập khuynh hướng chạy theo lợi nhuận mà coi nhẹ tính nhân đạo y tế, đồng thời lại khuyến khích nhừng mặt ưu diêm cua y tế ngồi cơng lập Môi trường đẩu tư tông thê, gồm yếu tố vật chất, luật pháp, kinh tế trị giúp quốc gia, địa phương trờ thành điểm thu hút vốn đầu tư nước nước, địa diêm mà doanh nghiệp nước dù có quy mơ khác nhau, hoạt động nhiều ngành nghề khác mong muốn đẩu tư, góp phần quan trọng cho việc thu hút nguồn lực xà hội Trong hoạt động thu hút nguồn lực đầu tư mới, mơ rộng sờ khám bệnh chừa bệnh ngồi cơng lập khơng ngoại lệ Do đó, đế tạo điều kiện thuận lợi, khuyến khích phát triển hoạt download by : skknchat@gmail.com động có hiệu qua sờ khám bệnh, chữa bệnh ngồi cơng lập, tác gia đề xuất số giái pháp cụ sau: Thứ nhất, dựa quy định pháp luật nay, Thành phố Hồ Chí Minh cằn xây dụng Đe án Thu hút nguồn lực đầu tư y tế, đặc biệt mơ rộng sờ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập Như thực trạng đà nêu trên, Thành phố Hồ Chí Minh trung tâm y tế lớn cùa khực miền Nam cà nước, hàng năm Thành phố Hồ Chí Minh đón nhận 45 triệu lượt khám bệnh chừa bệnh, dần đến tài cúa sờ công lập Vì vậy, để thu hút nguồn lực đầu tư cho sớ, khám bệnh chừa bệnh ngồi cơng lập, góp phần giam tai cho y tế khu vực cơng, Thành phố Hồ Chí Minh cằn xây dựng đề án, chương trình nhằm thu hút đầu tư cho khu vực Ngồi ra, cằn thường xun tơ chức hội thao, diễn đàn, hội nghị nham đưa đánh giá hiệu hoạt động, tạo điều kiện cho nhà đầu tư ngồi nước đến tìm hiểu, nghiên cứu, đầu tư Thứ hai, hồn thiện cơng tác cấp giấy chứng nhận đầu tư giấy phép hoạt động cho sờ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập Theo quy định cùa pháp luật hành, thời gian cấp giấy chứng nhận đầu tư cho nhà đầu tư nước 15 ngày làm việc, cấp giấy chúng nhận thành lập doanh nghiệp 07 ngày làm việc, cấp giấy phép hoạt động cho bệnh viện tư nhân 90 ngày Thực tế, thời gian lâu nhiều thời gian, gây nhiều hạn chế cho nhà đẩu tư muốn thành lập sơ khám bệnh, chữa bệnh ngồi cơng lập Vì vậy, yêu cầu tiếp tục đầy mạnh công tác cách hành chính, rút ngắn thời gian cấp giấy phép hoạt động khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập cẩn thiết Bên cạnh đó, Thành phố Hồ Chí Minh cần thành lập tồ tư vấn, hồ trợ pháp lý vấn đề có thành lập sờ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập Việc rộng cứa cho khu vực tư nhân đầu tư vào y tế đường buộc phái Việc đầu tư cho dịch vụ y tế chất lượng cao cịn có ý nghía quan trọng cai thiện mơi trường đằu tư Thứ ha, tạo điều kiện thuận lợi cho nhà đầu tư mặt bằng, sờ hạ tằng, khoa học công nghệ đầu tư mơ rộng mơ sờ khám bệnh, chừa bệnh tư nhân Hiện nay, theo thực trạng nêu trên, tồn bất bình đăng download by : skknchat@gmail.com giừa hai khối sờ khám bệnh, chừa bệnh cơng lập ngồi cơng lập Trong sơ khám, chữa bệnh công lập thực nhiệm vụ trị, đầu tư đất đai, sớ vật chất, trang bị nhân lực, tra lương, cấp kinh phí nghiên cứu khoa học, máy móc, thiết bị y tế , sờ khám bệnh, chừa bệnh tư nhân phai tự trang trài kinh phí cho tất cá lình vực Điều vơ hình trung đà tạo nhừng rào can khơng nhó, cán trờ phát triền y tế ngồi cơng lập Ngồi ra, vấn đề đào tạo, bồi dường, tài trợ, bệnh viện cơng lập có lợi Có chương trình đào tạo có kinh phí nhà nước, chi có sờ cơng lập tham gia, sờ tư nhân, bệnh viện tư nhân khơng quan tâm Vì vậy, cằn có sách hồ trợ cằn thiết cho nhà đầu tư lình vực khám bệnh, chừa bệnh nhằm nâng cao hiệu đằu tư, cai thiện môi trường kinh doanh Thứ tư, quan quán lý cằn dam báo cung cấp thông tin cằn thiết cho tố chức, cá nhân hoạt động lình vực y tế Bằng cách cung cấp nhừng thông tin cằn thiết, quan nhà nước sè giúp sơ y tế cơng lập tránh nguy rủi ro, có điều kiện, môi trường pháp lý thuận lợi đế tập trung cài thiện chất lượng hoạt động khám chữa bệnh 3.2.2 Đấy mạnh nghiên cứu, qua kiến nghị co’ quan cỏ thắm quyền hoàn thiện vàn hán quy phạm pháp luật quán lý nhà nước đổi với sở khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập Sự khơng đồng khuôn khô pháp lý nguyên nhân chủ yếu gây can trờ cho công tác quán lý nhà nước sờ khám bệnh, chữa bệnh ngồi cơng lập Chính vậy, tiếp tục hoàn thiện hệ thống văn ban quy phạm pháp luật quy định quán lý lĩnh vực xem yêu cầu cấp thiết đế vừa nâng cao hiệu lực, hiệu quan lý nhà nước cấp, vừa tạo môi trường pháp lý minh bạch, tạo điều kiện thuận lợi cho phát triển sờ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập Trai qua 09 năm thực hiện, Luật Khám bệnh, chữa bệnh năm 2009 đà có nhùng anh hường quan trọng giúp lình vực khám chừa bệnh có nhùng bước phát triên mạnh mè, là: Luật đà góp phần nâng cao hiệu lực, hiệu qua quan lý nhà nước, download by : skknchat@gmail.com 7 tạo điều kiện đế phát triền ồn định, tạo cạnh tranh lành mạnh giừa sơ khám bệnh, chữa bệnh giừa khu vực nhà nước tư nhân, giúp người dân tiếp cận với dịch vụ khám bệnh, chừa bệnh có chất lượng tốt; Luật đà góp phần chuẩn hóa kỹ thực hành y khoa gắn với chất lượng dịch vụ khám bệnh, chừa bệnh thông qua việc quy định điều kiện tối thiều đê cấp chứng chi hành nghề cho người hành nghề giấy phép hoạt động cho sờ khám bệnh, chừa bệnh Tuy nhiên, bên cạnh đóng góp tích cực, Luật Khám bệnh, chữa bệnh tồn số hạn chế định cần xem xét sứa đồi, bơ sung, hồn thiện Do đó, với lĩnh vực nghiên cứu cua luận văn, tác giá có số kiến nghị cụ sau: Thứ nhắt, kiến nghị Chính phù hồn thiện dự tháo sứa đỏi Luật Khám bệnh, chừa bệnh năm 2009 đề sớm trình Quốc Hội hồn thiện hệ thống quy phạm pháp luật khám bệnh, chữa bệnh sơ khám bệnh, chừa bệnh có liên quan Đen nay, hệ thống văn ban quy phạm pháp luật khám chừa bệnh đà ban hành tương đối đầy đù Trong đó, Luật Khám bệnh, chừa bệnh có hiệu lực ngày từ ngày 01 tháng 01 năm 2011 đà ban xây dựng khung pháp lý tương đối đầy đu việc chăm sóc báo vệ sức khóe nhân dân thơng qua quy định liên quan đen quyền nghĩa vụ người bệnh, quy định người hành nghề trách nhiệm quán lý nhà nước khám bệnh, chừa bệnh Tuy nhiên, thực tế thi hành Luật Khám bệnh, chừa bệnh 09 năm qua cho thấy, cằn thiết có điều chinh, bô sung quy định Luật đê phù hợp với tình hình thực tế xuất phát từ số ton yếu như: Một là, Luật Khám bệnh, chữa bệnh văn ban hướng dẫn thi hành quy định chung quán lý khám bệnh, chữa bệnh, chưa phân định rõ hoạt động khám chừa bệnh sờ y tế cơng lập ngồi cơng lập Vì vậy, hồn thiện hệ thống văn ban quy phạm pháp luật theo hướng cụ thể hóa quy định có liên quan vấn đề cấp thiết, cằn thực kịp thời nham phát huy vai trị tích cực sờ y tế ngồi cơng lập nâng cao hiệu lực, hiệu quà quan lý nhà nước đoi với sờ giai đoạn download by : skknchat@gmail.com Hai là, hoạt động cấp chứng chi hành nghề khám chừa bệnh giấy phép hoạt động cho sờ khám bệnh, chừa bệnh số ton định Luật Khám bệnh, chừa bệnh hành quy định việc cấp chứng chi hành nghề cho bác sĩ khơng cỏ thời hạn xác định dẫn đến tình trạng người cấp chúng chi hành nghề khơng cịn đu năng, điều kiện đề hành nghề đà cho thuê, mướn lại chứng chi hành nghề cúa Đà có trường hợp dù mắc bệnh nặng, không thề trực tiếp khám chữa bệnh tiếp tục có tên danh sách đăng kỷ hoạt động khám chừa bệnh đà nước ngồi từ lâu có tên đăng ký hành nghề y Việt Nam Không vậy, việc cấp chứng chi hành nghề không xác định thời hạn cho nhân viên y tế khiến cho người hành nghề y khơng có ý thức nâng cao kỹ nghề nghiệp Trong đó, địi hói bác phai cập nhật kỹ thuật mới, tiến cua y học đê đáp ứng nhu cầu khám chừa bệnh Việc cấp chứng chi hành nghề chi tiến hành giấy tờ mà không qua kỳ sát hạch cụ thê đà không thề đánh giá lực thực chất cua người hành nghề y Ba là, qua thực tiền cua công tác thanh, kiêm tra nay, kiến nghị Chính phủ sứa đôi, bô sung Nghị định 176/2013/NĐ-CP quy định xừ phạt vi phạm hành lĩnh vực y tế đề đu sức răn đe hành vi cố tình vi phạm pháp luật đê hạn chế đen mức tối đa tình trạng vi phạm pháp luật khám chừa bệnh cua sớ y tế công lập Trước thực tế trên, tác giá kiến nghị theo hướng sớm thông qua Luật Khám bệnh, chừa bệnh (sưa đôi) nhằm tạo hành lang pháp lý cho việc quan lý có hiệu lực, hiệu sớ khám bệnh, chữa bệnh, đặc biệt sờ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập Ngồi ra, kiến nghị sứa đôi số nội dung cụ thê Luật Khám bệnh, chừa bệnh khái niệm luật; hành vi bị nghiêm cấm; quyền nghía vụ cúa người bệnh; cấp chứng chi hành nghề; cấp giấy phép hoạt động; quy định chuyên môn kỹ thuật khám bệnh, chừa bệnh; giái tranh chấp khám bệnh, chừa bệnh; ứng dụng công nghệ thông tin khám bệnh, chữa bệnh nhằm tạo thuận lợi cho công tác quán lý nhà nước khám bệnh, chữa bệnh download by : skknchat@gmail.com nói chung quán lý hoạt động khám chừa bệnh sờ y tế cơng lập nói riêng Thứ hai, kiến nghị Bộ Y tế phối hợp với Bộ Văn hóa, Thể thao Du lịch sửa dồi, bơ sung, hồn thiện văn bàn quy phạm pháp luật quàng cáo hoạt dộng khám bệnh, chừa bệnh theo hướng phân cấp mạnh cho Sở Y tế phối hợp Sở, Ban ngành địa phương quàn lý hoạt dộng Hiện nay, quy định quang cáo hoạt động khám bệnh quy định diêm e khoan Điều 20 Luật Quáng cáo Nghị định số 181/2013/NĐ-CP ngày 14 tháng 11 năm 2013 cúa Chính phú quy định chi tiết thi hành số điều cua Luật Quang cáo Trong đó, văn ban chu yếu quy định nội dung quáng cáo dịch vụ khám bệnh, chừa bệnh phai phù hợp với Giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh sờ khám bệnh, chừa bệnh Chứng chi hành nghề khám bệnh, chừa bệnh người hành nghề khám bệnh, chừa bệnh, nhiên chưa phân định rò trách nhiệm quán lý giừa quan Chính thế, xuất phát từ thực tế hoạt động quang cáo dịch vụ khám bệnh,chừa bệnh nay, đê công tác quán lý nhà nước sớ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập có hiệu lực, hiệu q, việc hồn thiện hệ thống văn bán quy phạm pháp luật liên quan đến lình vực vấn đề cấp thiết 3.2.3 Đấy mạnh tuyên truyền, phổ hiến kịp thời văn bán quy phạm pháp luật quán lý nhà nước dối với co' sở khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập Văn bán quy phạm pháp luật hành lang, khuôn khổ pháp lý quan trọng dam báo cho hoạt động đời sống kinh tế - xà hội theo định hướng phát triền cách bền vừng Đê hoạt động quán lý nhà nước sờ khám bệnh, chữa bệnh ngồi cơng lập đạt hiệu sớ quan diêm, định hướng cua Đáng, Nhà nước, hoàn thiện văn ban quy phạm pháp luật lình vực xem vấn đề cấp thiết Do đó, Uỷ ban nhân dân TP HCM cằn xây dựng hoàn thiện văn ban quy phạm pháp luật chi đạo, hướng dẫn quán lý nhà nước sờ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập nhằm tạo thuận lợi cho quan download by : skknchat@gmail.com chuyên môn uy ban nhân dân quận, huyện thực chức quán lý sờ y tế tư nhân theo quy định Nhằm đàm báo thực tốt nừa công tác quan lý Nhà nước hoạt động y tế tư nhân, thời gian đến, Sờ Y tế cằn tiếp tục tăng cường công tác tuyên truyền phô biến, hướng dần việc thực quy định pháp luật khám chừa bệnh, tồ chức khỏa bồi dường, đào tạo liên tục quy chế chuyên môn, đào tạo liên tục với chuyên đề như: hướng dần hoạt động phòng khám đa khoa, phòng khám chuyên khoa nhằm tập huấn cho người quan lý chịu trách nhiệm chuyên môn sớ nhừng vấn đề cằn thiết quy định pháp luật, quy che chuyên môn ca giái pháp nâng cao chất lượng trình hoạt động hay tồ chức buôi tập huấn kỹ thực hành cho sơ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập địa bàn quan lý Bên cạnh đó, cằn mạnh tuyên tmyền, nâng cao nhận thức cua người dân việc lựa chọn sờ khám bệnh, chừa bệnh có uy tín chất lượng Khuyến cáo người dân phai tìm hiểu rõ ràng, cấn thận chọn lọc thông tin quang cáo trang mạng xà hội, trang thông tin điện tư trước định chọn lựa sớ dịch vụ thực chăm sóc sức khoe cùa mình, qua chung sức với quan quán lý nhà nước thực việc giám sát hoạt động cua sờ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập địa bàn thành phố Đê cơng tác tun truyền có chất lượng hiệu quà, cằn phối hợp với quan thông báo chí truyền tái thơng tin nhanh chóng đen người dân, đăng tái thông tin kịp thời công thông tin cua Sơ Y tế giai kịp thời phan ánh cúa người dân 3.2.4 Phát huy vai trò tố chức xà hội nghề nghiệp trình quán lý sở khảm bệnh, chữa bệnh ngồi cơng lập Phát huy vai trị cúa tơ chức xà hội nghe nghiệp có liên quan, đỏ phai kể đến I lội I lành nghề y tư nhân Thành phố I lồ Chí Minh Các tố chức xem cầu nối quan trọng góp phần phơ biến kịp thời quy định pháp luật đen sờ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập địa bàn Khơng chi vậy, download by : skknchat@gmail.com Hiệp hội tô chức đại diện cho sớ y tế tư nhân, thông qua tô chức này, download by : skknchat@gmail.com sờ y tế ngồi cơng lập có thề đóng góp ý kiến, nguyện vọng đến quan quán lý nhà nước Đê phát huy toi đa vai trị cua mình, tơ chức xà hội nghề nghiệp nói chung I lội I lành nghề y tư nhân TP IICM nói riêng cần tăng cường tô chức hội nghị, hội thảo hành nghề y tư nhân, tô chức định kỳ buôi gặp gờ, trị chuyện nhằm phơ biến kịp thời quy định pháp luật khám chừa bệnh, trao đôi kinh nghiệm khám chữa bệnh giừa sơ y tế lập ghi nhận ý kiến đóng góp cua sờ khám bệnh, chừa bệnh về: vướng mắc pháp lý, thu tục hành chính, đế kiến nghị quan có thâm quyền kịp thời hồn thiện 3.2.5 ủng dụng cơng nghệ thơng tin nhằm hồn thiện sở liệu sở khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập người hành nghề khám chừa bệnh Trong thời gian qua, Đang Nhà nước ta đà thực mạnh mè chủ trương ứng dụng công nghệ thông tin nham cài cách hành chính, đại hóa quan phú, xây dựng Chính phú hiệu lực, hiệu quà hơn, thực cua dân, dân dân, nâng cao lực cạnh tranh, tạo mơi trường thuận lợi phát triến kinh tế xà hội Điều rõ chiến lược phát triến kinh tế - xà hội, chương trình cai cách hành đất nước Bộ Y tế đà ban hành Quyết định số 4888/QĐ-BYT việc “Phê duyệt Đe án phát triên công nghệ thông tin y tế thông minh giai đoạn 2019 -2025” Ưng dụng CNTT nhừng giải pháp ưu tiên hàng đầu việc hoàn thiện sờ dừ liệu sơ hành nghề khám bệnh, chừa bệnh người hành nghề khám chừa bệnh Từ giúp hạn chế nhừng sai sót có thê xay q trình thâm định cấp giấy phép hoạt động chứng chi hành nghề khám bệnh, chữa bệnh Chính the, thời gian tới cằn mạnh giai pháp sau: Một là, hoàn thiện hệ thống danh mục tra cứu giúp người dân, quan, tơ chức tra cứu tình trạng cua sờ khám bệnh, chừa bệnh công lập Hệ thống sè đăng tái cập nhật đặn danh sách cán y tế Sờ Y tế TP IICM cấp chứng chi hành nghề, danh sách sờ y tế ngồi cơng lập cấp giấy phép hoạt động, thông tin, văn bán khác quan lý nhà nước liên quan đen hành nghề y Điều góp phần cung cấp thông tin rộng rài cho người dân, đồng download by : skknchat@gmail.com 85 Bồn là, cằn phát huy vai trị cua đồn kiêm tra liên ngành thành phố, bơi thực tế cho thấy, nhiều trường hợp sớ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập vi phạm quyền sờ lại khơng đu thâm quyền xử lý Ờ vấn đề này, địa phương phát huy trách nhiệm giám sát, đồng thời kịp thời thông tin cho Sơ Y tế vượt thâm quyền đế liên ngành thành phố kiêm tra, xư lý Năm là, ngăn chặn xư lý nghiêm hành vi nhũng nhiều phận cán bộ, cơng chức q trình tra, kiêm tra đê hoạt động định hướng mục tiêu đà đặt Sơ Y tế cằn phối hợp với úy ban nhân dân cấp phường, xà cấp quận, huyện công tác quán lý, giám sát, kiêm tra hoạt động sờ khám, chừa bệnh tư nhân địa bàn quan lý Sáu là, đê đạt hiệu qua, lực lượng tra y tế cằn trọng thực việc phối hợp với phận ỌLNN hành nghề y, dược tư nhân cua ngành khác công an, quán lý thị trường, UBND quận, huyện tăng cường quán lý, giám sát, kiêm tra hoạt động sờ khám bệnh, chữa bệnh ngồi cơng lập địa bàn quàn lý Chuyên nghiệp hỏa việc tra quáng cáo mạng Phối hợp với Sớ Thông tin Truyen thơng, Sờ Văn hóa, Thế thao Du lịch thực quan lý chặt chè việc quang cáo dịch vụ khám, chừa bệnh địa phương Khi thực xác nhận nội dung quang cáo phái thâm định nội dung quang cáo, đối chiếu với phạm vi hoạt động chun mơn quan có thâm quyền cho phép, dam bao sơ khám, chừa bệnh không quáng cáo mức quy định, kịp thời phát kiên xử lý nghiêm minh trường hợp quáng cáo khám, chừa bệnh vượt phạm vi hoạt động chuyên môn cho phép download by : skknchat@gmail.com 86 TIẾU KÉT CHƯƠNG Xuất phát từ thực trạng QLNN sờ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập Thành phố Hồ Chí Minh, Chương 3, tác già đà trình bày quan điểm Đáng Nhà nước y tế ngồi cơng lập phương hướng tăng cường ỌLNN y tế ngồi cơng lập Ket q nghiên cứu Chương cho thấy, bên cạnh kết qua đạt được, công tác quán lý nhà nước đoi với sờ khám bệnh, chừa bệnh Thành phố Hồ Chí Minh tồn nhiều khó khăn, bất cập Từ thực tế trên, tác gia đà nghiên cứu, đề xuất số kiến nghị giai pháp nhằm nâng cao hiệu lực, hiệu qua QLNN sờ Thành phố Hồ Chí Minh thời gian tới download by : skknchat@gmail.com 87 KÉT LUẬN Đế phục vụ công xây dựng bao vệ tô quốc thời kỳ đôi mới, Đáng Nhà nước ta đà điều chinh chu trương biện pháp chăm sóc sức khoe nhân dân theo hướng khai thác tiềm dịch vụ y tế xà hội, phát huy vai trò sờ dịch vụ y tế ngồi cơng lập hoạt động dịch vụ khám bệnh, chừa bệnh cho người dân Hiện nay, với phát triên ngày cao nhu cầu chăm sóc sức khỏe, tiêu chí đặt cho lĩnh vực y tế ngồi cơng lập ngày khắt khe, đó, dịch vụ y tế ngồi cơng lập Việt Nam dự báo sè tiếp tục tăng cao Thực tế cho thấy, đời phát triền sờ y tế ngồi cơng lập đà làm tăng kha tiếp cận dịch vụ y tế cúa nhân dân, đặc biệt dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh thông thường sờ, chia sè bớt gánh nặng tái sờ y tế công lập, đáp ứng phần nhu cầu khám bệnh, chừa bệnh ngày cao cùa nhân dân theo hướng đa dạng hóa loại hình dịch vụ thành phần kinh tế chăm sóc sức khỏe nhân dân Vì vậy, việc mờ rộng sờ y tế tư nhân chất lượng cao sè góp phần đáp ứng đa dạng yêu cầu, thúc đẩy tính cạnh tranh dịch vụ, tạo điều kiện cho khách hàng, bệnh nhân có nhiều lựa chọn hơn, thay phai nước khám chừa bệnh I lệ thống y tế ngồi cơng lập đóng vai trị quan trọng việc chăm sóc sức khỏe nhân dân, góp phần dam bao an sinh xà hội Tuy nhiên, không thê phú nhận hoạt động cua sơ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập nói chung, đặc biệt sơ khám bệnh, chữa bệnh ngồi cơng lập thành phố lớn Thành phố Hồ Chí Minh nói riêng tồn khơng bất cập, hạn chế đòi hoi quan qn lý nhà nước có nhừng sách qn lý kịp thời, hiệu Cỏ nói, nhừng nội dung quan trọng trình cài cách hành nước ta nâng cao hiệu lực, hiệu quán lý nhà nước Trong đó, nâng cao hiệu quà quán lý nhà nước y tế đỏng vai trò quan trọng nghiệp báo vệ, chăm sóc sức khoe nhân dân Đây xem lình vực có ý nghía download by : skknchat@gmail.com 90 10 Chính Phù (2011), Nghị định sồ 87/201Ị/ND-CP ngày 27 thảng 09 năm 2011 quy định chi tiéỉ hưởng dán thi hành sô điêu luật khám bệnh, chừa bệnh 11 Chính Phu (2013), Nghị định sổ 176/2013/ND-CP ngày 14 thảng 11 năm 2013 quy định xử phạt vi phạm hành chỉnh lình vực y tế 12 Chính Phu (2013), Nghị định số Ỉ8Ỉ/2013/ND-CP ngày 14 thảng 11 năm 2013 quy định chi tiết thi hành sơ điêu Luật Qng cáo 13 Chính Phù (2016), Nghị định so 109/2016/ND-CP ngày 01 tháng năm 2016 quy định chi tiêt hưởng dán thi hành sô điêu cùa Luật khám bệnh, chừa bệnh 14 Chính Phu (2018), Nghị định so 155/2018/ND-CP ngày 12 thảng 11 năm 2018 sửa đôi, bô sung so quy định liên quan đến điều kiện đầu tư kinh doanh thuộc phạm vi quân lý nhà nước Bộ y tế 15 Đang Cộng san Việt Nam (2017), Nghị so 20-NQ/TỈV ngày 25/10/2017, Hội nghị lan thứ sáu Ban Chấp hành Trung ương Dáng khóa Xỉl tàng cường cơng tác báo vệ, chàm sóc nâng cao sức khoẻ nhân dân tình hình 16 Thùy Giang (2019), “Nhừng cú hích đê hệ thống y tế tư nhân bứt phá ngoạn mục”, Tạp điện tử Ban Tuyên giảo Trung ương 17 Bùi Thị Hang (2011), Dẩy mạnh phát triển dịch vụ y tế tư nhân địa bàn tinh Bình Dịnh, Luận văn Thạc sĩ Kinh tế, Đại học Đà Nằng 18 Trương Thị Quỳnh Hoa (2020), “Phát triển nguồn nhân lực lành đạo, quán lý cấp sờ Việt Nam nay”, Tạp chí điện từ Quân lý nhà nước 19 Học viện Chính trị Quốc gia (2015), Giáo trình Trung cấp lý luận trị - hành chính, Nhừng van đề bán quán lý hành Nhà nước, Nhà xuất bán Lý luận trị, Hà Nội 20 Học viện Chính trị Quốc gia Hồ Chí Minh (2015), Giáo trình Nhừng vắn đề bàn quàn lý hành chỉnh Nhà nước, Nhà xuất bán Lý luận trị Hà Nội 21 Học viện Hành (2009), Giáo trình Qn lý học đại cương, Nhà xuất ban Khoa học Kỳ thuật, Hà Nội 22 Hội đồng Quốc gia chi đạo biên soạn từ điển bách khoa Việt Nam (2002), Từ điển Bách khoa Việt Nam, Nhà xuất bán Từ điển Bách khoa, Hà Nội download by : skknchat@gmail.com 91 23 Trằn Thị Minh Huệ (2007), Tảng cường vai trò quán lý Nhà nước đoi với dịch vụ y te tư nhân kinh te thị trường (Lay ví dụ địa hàn tinh Nghệ An), Luận văn Thạc sĩ Kinh tế trị, Đại học Kinh tế, Đại học Quốc gia Hà Nội 24 Nguyền Hiền Nhu (2010), Các giãi pháp tăng cường quán lý nhà nước đoi với sở y tế tư nhân Thành Hồ Chí Minh, Luận văn Thạc sĩ Qn lý cơng, Học viện Hành Quốc gia, Thành Hồ Chí Minh 25 Đặng Quốc Quân (2015), Xã hội hóa dịch vụ khám, chừa bệnh Thành Ho Chí Minh, Luận văn Thạc sĩ Quán lý hành cơng, Học viện Hành Quốc gia, Thành phố Hồ Chí Minh 26 Quốc Hội (2009), Luật Khám bệnh, chừa bệnh 27 Quốc Hội (2012), Luật Quáng cáo 28 Quốc Hội (2015), Luật hoạt động giám sát Quốc hội Hội đồng nhân dân 29 Sờ Y tế Thành phố Hồ Chí Minh (2010) Kẻ hoạch số 736/KH-SYT ngày 25 tháng 02 năm 20Ỉ0 trién khai thi hành Luật khám bệnh, chữa bệnh 30 Sờ Y tế Thành phố Hồ Chí Minh Báo cáo Ket hoạt động Ngành Y tế Thành năm 2015 phương hướng hoạt động năm 20ỉ6, Thành phố Hồ Chí Minh 31 Sờ Y tế Thành phố Hồ Chí Minh Báo cáo Ket hoạt động Ngành Y tế Thành năm 2016 phương hướng hoạt động năm 2017, Thành phố Hồ Chí Minh 32 Sờ Y tế Thành phố Hồ Chí Minh Báo cáo Ket hoạt động Ngành Y tế Thành năm 2017 phương hưởng hoạt động năm 2018, Thành phố Hồ Chí Minh 33 Thú tướng Chính Phù (2013), Quyết định so 122/QD-TTg ngày 10 thảng 01 năm 2013 Phê duyệt Chiến lược quốc gia bão vệ, chăm sóc nâng cao sức khóe nhân dân giai đoạn 2011 - 2020, tam nhìn đen năm 2030 34 Thủ tướng Chính phủ (2020), Quyết định số 648/QD-TTg ngày 18 tháng năm 2020 Phê duyệt nhiệm vụ lập quy hoạch mạng lưới sở y tế thời kỳ' 2021 2030, tầm nhìn đen năm 2045 download by : skknchat@gmail.com 92 35 Uy ban nhân dân Thành phố Hồ Chí Minh (2014), Quyết định so Ỉ865/QD-UBND ngày 16 thảng năm 2014 phê duyệt quy hoạch phát tri én ngành ỵ te Thành đen năm 2020, tầm nhìn đen năm 2025 36 ủy ban nhân dân thành phố Hồ Chí Minh (2018), Quyết định số 01/2018/QDUBND ngày 16 thảng 01 năm 2018 ban hành quy chế tô chức hoạt động Sờ Y tế thành 37 ủy ban nhân dân thành phố Hồ Chí Minh (2020), Quyết định số Ỉ929/QD-UBND ngày 03 thảng nãm 2020 Ban hành Ke hoạch thực Chương trình đào tạo nguồn nhân lực cho lĩnh vực y te Thành Hồ Chỉ Minh năm 2020 download by : skknchat@gmail.com ... PHÁP LÝ CỦA QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC ĐÓI VÓI Cơ SỜ KHÁM BỆNH, CHỮ A BỆNH NGỒI CƠNG LẬP TẠI THÀNH PHĨ TRỤC THUỘC TRUNG ƯƠNG 1.1 Khái quát quản lý nhà nước đối vói CO’ sở khám bệnh, chữa bệnh ngồi cơng lập. .. 1.1.1 Khái niệm quản lý nhà nước sở khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập * Cữ sỏ’ khám bệnh, chữa bệnh ngồi cơng lập Theo khốn Điều Luật Khám bệnh, chừa bệnh: ? ?Cơ sơ khám bệnh, chừa bệnh sơ cố định... TRẠNG QUẢN LÝ NHÀ NƯỚC DÓI VỚI co SỎ KHÁM BỆNH, CHƯA BỆNH NGỒI CƠNG LẬP TẠI THÀNH PHĨ HỊ CHÍ MINH 39 2.1 Thực trạng hoạt động cua sờ khám bệnh, chừa bệnh ngồi cơng lập Thành phố Hồ