BỆNH VIỆN ĐA KHOA – YÊU CẦU THIẾT KẾ General hospital – Design requirement

Công ty luật Minh Khuê www.luatminhkhue.vn TIÊU CHUẨN VIỆT NAM TCVN 4470 : 1995 BỆNH VIỆN ĐA KHOA – YÊU CẦU THIẾT KẾ General hospital – Design requirement Phạm vi áp dụng Tiêu chuẩn áp dụng để thiết kế mới, thiết kế cải tạo bệnh viện đa khoa Khi thiết kế bệnh viện chuyên khoa, bệnh viện đơng y, nhà điều dưỡng, phịng khám, nhà hộ sinh v v tham khảo tiêu chuẩn Chú thích: 1) Khi thiết kế cải tạo, phép châm trước đối vói quy định diện tích, mật độ xây dựng, khoảng cách, phịng phụ khoa phận không làm ảnh hưởng đến công tác chữa bệnh phải Bộ xây dựng cho phép với thoả thuận cúa Bộ Y tế 2) Trong trường hợp bệnh viện đa khoa có u cầu đặc biệt phải ghi Tô tiêu chuẩn kinh tế kĩ thuật với thoả thuận Bộ Y tế 3) Khi thiết kế bệnh viện đa khoa, việc tuân theo quy định tiêu chuẩn phải tuân theo quy định tiêu chuẩn Việt Nam hành có liên quan Quy định chung 2.1 Bệnh viện đa khoa bệnh viện phải có khoa: nội, ngoại, sản, nhi, lây khu cận lâm sàng 2.2 Bệnh viện đa khoa thiết kế theo quy mô sau: - Loại nhỏ từ 50 đến 150 giường - Loại trung bình 150 đến 400 giường - Loại lớn từ 400 đến 500 giường Chú thích: 1) Khi thiết kế số giường lu, giường giải phẫu, giường hồi sức cấp cứu từ 5% đến 8% tổng số giường bệnh 2) Các bệnh viện quy mơ phải có Luận chứng kinh tế kĩ thuật cấp có thẩm quyền duyệt 2.3 Bệnh viện đa khoa thiết kế với cấp cơng trình: I, II, III tuỳ theo điều kiện cụ thể thích: 1) Trường hợp thiết kế mặt bệnh viện phân tán, cấp cơng trình phụ phép xây dựng thấp cấp cơng trình Khi cần phải ý tới nhu cầu phát triển bệnh viện cần thiết 2) Các cấp cơng trình xác định theo TCVN 2748: 1991 "Phân cấp cơng trình xây dựng Nguyên tắc chung" Yêu cầu khu đất xây dựng bố cục tổng mặt Khu đất xây dựng 3.1 Khu đất xây bệnh viện đa khoa phải đảm bảo yêu cầu sau đây: - Vệ sinh thơng thống, n tĩnh, tránh khu đất có môi trường xấu bị ô nhiễm Đồng thời bệnh viện xây dựng trình sử dụng không gây ô nhiễm ảnh hưởng xấu đến môi trường xung quanh - Thuận tiện cho bệnh nhân lại liên hệ với quan có liên quan, phù hợp với vị trí khu chức xác định tổng mặt quy hoạch thị 3.2 Diện tích khu đất xây dựng bệnh viện đa khoa tính theo số giường bệnh, qui định bảng Bảng LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Công ty luật Minh Khuê www.luatminhkhue.vn Quy mô (số giường điều trị) Diện tích khu đất m2/ giường Giới hạn lớn cho phép (ha) Từ 50 đến 150 giường 100  120 1,5 Từ 150 đến 400 giường 70  90 2,7 Trên 400 đến 500 giường 6080 3,6 Chú thích: 1) Diện tích khu đất xây dựng quy định trên, khơng tính cho cơng trình nhà phúc lợi công cộng phục vụ cho đời sống cán cơng nhân viên Các cơng trình xây dựng khu đất xây dựng bệnh viện 2) Diện tích khu đất xây dựng khơng tín đền bờ ao, suối, mương đồi dốc không sử dụng cho công trình 3) Trường hợp diện tích đất xây dựng bệnh viện đồ thị không đảm bảo quy định bảng 1, khuyến khích thiết kế bệnh viện hợp khối, cao tầng Nhưng phải tuân thủ đảm bảo dây chuyền hoạt động bệnh viện 3.3 Trên khu đất xây dựng bệnh viện, phải dành phần đất riêng cho khu lây đủ để đảm bảo mật độ xây dựng, tỉ lệ xanh có dải cách li 3.4 Mật độ xây dựng cho phép từ 30 đến 35% diện tích khu đất 3.5 Khoảng cách giới hạn cho phép từ đường đỏ đến: a) Mặt tường mặt nhà của: - Nhà bệnh nhân, nhà khám bệnh khối kĩ thuật nghiệp vụ: không nhỏ 15m - Nhà hành quản trị phục vụ: khơng nhỏ 10m b) Mặt ngồi tường đầu hồi nhà bệnh nhân, nhà khám bệnh kĩ thuật nghiệp vụ: khơng nhỏ 10m Chú thích: Được phép bố trí nhà thuộc khối hành quản trị hậu cần sát đường đường ranh giới hku đất tình hình giao thơng hoạt động cơng trình lân cận khơng gây trở ngại đến điều kiện làm việc bình thường khu nhà đó, 3.6 Khoảng cách li vệ sinh nhỏ nhà cơng trình bố trí riêng biệt nhà bệnh nhân quy định bảng Bảng Loại nhà cơng trình Khoảng cách li vệ sinh nhỏ (m) - Khu lây 25 giường 20 - Trạm cung cấp biến điện, hệ thống cấp nước, nhà giặt, sân phơi quần áo 15 - Trạm khử trùng tập trung, lò hơi, trung tâm cung cấp nước nóng 15 - Nhà xe, kho, xưởng sửa chữa nhỏ, kho chất cháy 20 - Nhà xác, khoa giải phẫu bệnh lí, lị đốt bơng ị băng, bãi tích thải rác, khu ni súc vật, thí nghiệm, trạm xử lí nước bẩn Ghi Có dải cách li Có dải cách li Chú thích: - Ngồi việc đảm bảo khoảng cách li vệ sinh cần phải bảo đảm khoảng cách phòng cháy, chữa chày quy định tiêu chuẩn TCVN 2622-1995 "Phòng chống cháy cho nhà cơng trình u cầu thiết kê'” Khoảng cách tăng giảm trường hợp điều kiện khí hậu đặc biệt LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Công ty luật Minh Khuê www.luatminhkhue.vn Cây xanh 3.7 Tỉ lệ diện tích xanh thiết kế từ 40% đến 50% tổng diện tích khu đất xây dựng 3.8 Chiều rộng nhỏ dải đất trồng bảo vệ, cách li quy định sau: - Dải bảo vệ quanh khu đất: 5m - Dải cách li: 10m 3.9 Trong bệnh viện không trồng loại có hoa thu hút ruồi muỗi, sâu bọ, loại dễ đổ, giữ ẩm loại có nhựa độc Lối vào - đường - sân 3.10 Trong tổng mặt khu bệnh viện, cần bố trí đường lại hợp lí Phái bố trí đường lại vận chuyển riêng biệt cho: - Nhân viên khách - Người bệnh - Khu lây 25 giường người bệnh lây - Thực phẩm đồ dùng - Xác rác đồ vật bẩn 3.11 Trong bệnh viện phải có loại đường đi: - Cho xe cấp cứu, xe chữa cháy, xe vận chuyển xem thăm bệnh nhân đặc biệt - Nối với cơng trình nội trú, kĩ thuật nghiệp vụ khám bệnh - Dạo chơi, cho người bệnh Nội dung cơng trình u cầu giải pháp thiết kế Yêu cầu chung 4.1 Giải pháp mặt kiến trúc bệnh viện đa khoa phải bảo đảm u cầu: - Hợp lí, khơng chồng chéo phận phận - Điều kiện vệ sinh phòng bệnh tốt cho khu chữa bệnh nội trú - Nhu cầu phát triển bệnh viện cần thiết 4.2 Trong bố cục nhà, phận phải đảm bảo yêu cầu: - Buồng bệnh riêng cho nam nữ, thao tác thủ thuật vô khuẩn hữu khuẩn phải ngăn riêng biệt - Cách li người có bệnh lây nhóm bệnh khác khoa lây - Riêng biệt thuốc men, thức ăn, đồ dùng với đồ vật bẩn, nhiễm khuẩn, xác, rác v v 4.3 Chiều cao thông thủy gian phòng bệnh viện quy định 3,60m,được phép tăng giảm trường hợp sau: - Tăng đến 4,20m cho phòng X quang (tuỳ loại thiết bị), phòng mổ (tuỳ loại đèn); - Giảm đến 3,30m cho phịng sinh hoạt, hành quản trị, bếp kho xưởng sửa chữa nhỏ; nhà giặt, nhà xe, nhà xác; - Giảm đến 2,40m cho phong tắm rửa, xí tiểu, kho đồ dùng bẩn; 4.4 Chiều rộng thông thuỷ cho hành lang, cửa cầu thang bệnh viện quy định sau: a) Hành lang đơn nguyên nội trú khám bệnh - Có kết hợp chỗ đợi: 2,7m đến 3,0m - Khơng kết hợp chỗ đợi 2,1m đến 2,4m (hành lang bên) 2,4m đến 2,7m (hang lang giữa) - Hành lang cán công nhân viên, không nhỏ 1,5m b) Cửa - Có chuyển cáng, khơng nhỏ 1,2m LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Công ty luật Minh Khuê www.luatminhkhue.vn - Không chuyển cáng, khơng nhỏ 1,0m - Cửa vào phịng mổ, khơng nhỏ 1,5m c) Cầu thang đường dốc, yêu cầu theo bảng Bảng Loại thang Chiều rộng thơng thuỷ Độ dốc (m) Chiếu nghỉ (m) Thang Không nhỏ 1,5 Không lớn 1: Không nhỏ 1,95 Thang phụ Không lớn 1,2 Không lớn 1: Không lớn 1,4 Đường dốc - Không lớn 1: 10 Không nhỏ 1,9 Chú thích: Đối với bệnh viện có quy mơ từ 150 giường trở lên, điều kiện cho phép bố trí thang máy Nội dung cơng trình 4.5 Nội dung cơng trình bệnh viện đa khoa gồm có: - Khối khám bệnh đa khoa điều trị ngoại trú - Khối chữa bệnh nội trú - Khối kĩ thuật nghiệp vụ - Khối hành quản trị phục vụ sinh hoạt A Khối khám bệnh đa khoa điều trị nội trú 4.6 Khối khám bệnh đa khoa điều trị nội trú (KB- ĐTNT) yêu cầu: a) vị trí thuận lợi cho bệnh nhân lui tới b) Liên hệ thuận lợi với: - Khối kĩ thuật nghiệp vụ khoa hồi sức cấp cứu, khoa xét nghiệp, khoa X quang khoa phục hồi chức - Khối chữa bệnh nội trú, thông qua phận tiếp nhận 4.7 Diện tích phịng khám điều trị thiết kế theo số lần khám ngày quy định bảng Bảng Diện tích phịng (m2) Loại phịng Từ 50 lần đến Trên 150 lần đến Trên 400 lần đến 150 lần khám 400 lần khám 500 lần khám trong ngày (50 ngày (trên ngày (trên 400 giường đến 150 400 giường đến giường đến 500 giường) 500 giường) giường) Ghi chú: A Các phòng phụ trợ - Chỗ đợi chung (Xem điều 4.8) - Chỗ đợi phân tán (Xem điều 4.8) - Chỗ phát số, giao dịch  - Khu vệ sinh (1)  15 18 24 23 x (9 12) 5 x ( 12 15) (Xem điều 4.9) B Các phòng khám bệnh điều trị ngoại trú 1) Nội - Phòng khám - Phòng điều trị  12 LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Cơng ty luật Minh Kh www.luatminhkhue.vn Diện tích phòng (m2) Loại phòng 2) Thần kinh  12  12 12 12  15 12 15  12 12 12 912 12  12 912 x (9 12) x (9 12) 1215 12 15 12 15 - Phòng khám 3) Da liễu - Phòng khám - Phòng điều trị 4) Đơng y - Phịng khám - Phịng châm cứu 5) Lây - Phòng khám 6) Nhi (2) - Chỗ đợi (Xem điều 4.8) - Phòng khám nhi thường  12 (912) - Phòng khám nhi lây dùng chung phòng - Khu vệ sinh (xem điều 4.9) khám khoa lây  12 12 3 x (9 12) 7) Ngoại - Phòng khám - Phòng điều trị - Căn vô khuẩn - Căn hữu khuẩn 12 - Chỗ rửa hấp chuẩn  12 bị  12 8) Phụ sản 12  15 12 12 2 x (9 12) 15 18 9 12 9 12 - Chỗ đợi riêng - Phòng khám sản (Xem điều 4.8) - Phòng khám phụ  12 12 - khu vệ sinh 15 12 15 9) Mắt (Xem điều 4.9) 9 12  x (12 15) - Phòng khám + Phần sáng 15  18 15 18 + Phần tối - 1215 - Phòng điều trị 12 15 18  24 12 15 12 15 - -  12 12 10) Tai mũi họng - Phòng khám - Phòng điều trị 11) Răng hàm mặt  x (15 18) 12 15 18  24 1 x (12 15) 15 18 - Phòng khám (1 ghế) 9 12 LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 có chỗ rửa, hấp Cơng ty luật Minh Kh www.luatminhkhue.vn Diện tích phịng (m2) Loại phịng dụng cụ từ 5m2, có nghỉ tạm chỗ chờ khoa - Phòng tiểu phẫu - - 1215 - Phòng chỉnh hình - 12 912 - Xưởng giả - 24 30 24 30 - Phòng trực  12  12  12 - Phòng khám cấp 18  24 18  24 18  24 giường 18  24 18 24 18  24 giường 18  24 18  24 18  24 12  15 18  24 18  24 12  12  12 12 15 12  15 12 15 12  15 12 15 12  15 C Bộ phận cấp cứu cứu người lớn - Phòng Khám cấp cứu trẻ em - Phòng bác sĩ hội khuẩn - Phòng tạm lưu - Phòng ô xy D Bộ phận nghiệp vụ - Phòng phát thuốc (kho  12 thuốc quấy bán thuốc) 1215 - Chỗ bán thuốc (Xem điều 4.8) - Chỗ đợi - Phịng xét nghiệm (Xem điều 4.8) thơng thường - Chỗ đợi - 69  12 - Chỗ lấy bệnh phẩm - 20 24 20  24 - Phòng chiếu X quang - 9 69 - Chỗ đợi X quang - 12  12 15 18 18  24 12  15 15  18 49 69 12  15 12 15 12  12 69 69 69 69 12 y 12 - Phòng bác sĩ X quang 12  15 (kiểm lưu hồ sơ) - Phòng lưu hồ sơ phòng khám - Phòng giám định y khoa - Kho - Phịng quản lí tranh thiết bị 46  12 - Kho chứa hoá chất 69 - Kho bẩn 46 E Bộ phận tiếp nhận - Phòng thay gửi quần áo  - Phòng tiếp nhận - Kho quần áo, đồ dùng:  12 - Đồ bệnh nhân LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 6m2/giường Công ty luật Minh Kh www.luatminhkhue.vn Diện tích phịng (m2) Loại phịng 46 46 49 - Đồ gửi bệnh nhân  69 69  12 12  15 12  15 12  15 15  18 15  18 G Bộ phận hành sinh hoạt nhân viên - Phòng chủ nhiệm - Phòng sinh hoạt - Phòng thay quần áo - Phòng vệ sinh (xem điều 4.35 bảng 16) (xem điều 4.9) Chú thích: 1) Nên kết hợp với sảnh 2) Dưới 10 giường lây dùng chung phịng khám khoa nội 3) Có chỗ rửa, hấp dụng cụ từ 4m2 đến 5m2, có chỗ nghỉ tạm đặt chỗ đợi khoa 4) Giường tạm lưu bố trí phận tiếp nhận Tính với giường, từ m2 đến m2 /giường 5) Trong trường hợp cần đặt trạm theo dõi bệnh xã hội khối khám bệnh, diện tích số phịng cần có phải ghi luận chứng kinh tế kĩ thuật 6) Đối với bệnh viện thiết kế huyện hợp khối, ưu tiên bố trí tầng mặt đất theo thứ tự khoa sau: ngoại, cấp cứu, nhi, mắt Chỗ đợi 4.8 Trong nhà khám bệnh, chỗ đợi chung riêng cho phòng khám thiết kế sau: - Từ 1,00 m2 đến 1,20 m2 cho chỗ đợi người lớn - Từ 1,50 m2 đến 1,80 m2 cho chỗ đợi trẻ em Số chỗ đợi tính từ 8% đến 12% số lần khám ngày Chú thích: Chỗ đợi bố trí tập trung hay phân tán theo khoa, tuỳ phương án thiết kế không vượt diện tích chung Khu vệ sinh 4.9 Số lượng thiết bị vệ sinh khu vực vệ sinh khám bệnh quy định bảng Bảng Quy mơ phịng khám (số lần khám/ ngày) Thiết bị vệ sinh Chậu rửa Xí Tiểu Nam Nữ Nam Nữ Nam Nữ 2 3 2 Trên 150 đến 400 lần 23 23 45 45 3 Trên 400 đến 500 lần 3 56 56 3 Từ 50 đến 150 lần Phòng khám nhi 4.10 Phịng khám nhi nên có lối vào riêng đồng thời liên hệ thuận tiện với phòng cấp cứu phòng hồi sức cấp cứu Phòng khám mắt 4.11 Phòng khám mắt nên đặt gần tầng nhà khám Phòng khám phụ sản LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Công ty luật Minh Khuê www.luatminhkhue.vn 4.12 Phòng khám chữa bệnh phụ khoa phải riêng biệt với phòng khám khoa sản 4.13 Phòng khám phụ sản phải có khu vệ sinh riêng cho phụ sản Chú thích: Trong trường hợp phân tán nên bố trí lối vào riêng biệt B Khối chữa bệnh nội trú 4.14 Khối chữa bệnh nội trú bệnh nhân đa khoa phải thiết kế theo đơn nguyên điều trị có quy mơ từ 25 đến 30 giường theo khoa Được phép thiết kế đơn nguyên riêng biệt, cho trường hợp sau đây: - Khoa nhi- 15 giường - Khoa sản - 10 giường - Các chuyên khoa khác: mắt, tai, mũi họng (TMH), hàm mặt (RHM), thần kinh, da liễu- 20 giường Phải thiết kế đơn nguyên riêng biệt cho khoa lây 10 giường không 12 giường cho đơn nguyên Chú thích: Đối với bệnh viện quy mô nhỏ, cho phép thiết kế kết hợp hai ba khoa đơn nguyên điều trị TMH, RHM 4.15 Đơn nguyên điều trị bao gồm phận sau đây: - Phòng bệnh nhân, sinh hoạt bệnh nhân - Các phòng nghiệp vụ đơn nguyên - Phòng làm việc, sinh hoạt nhân viên Phịng bệnh nhân 4.16 Diện tích phịng bệnh nhân quy định bảng Bảng Loại phòng Diện tích (m2) giường  12 giường 15  18 giường 18  20 giường 24  28 giường 32  36 Chú thích: Diện tích bảng có kể đến diện tích khu vệ sinh (tắm, xí, tiểu) 4.17 Diện tích giường số giường phòng khoa nhi quy định sau: - Cho trẻ sơ sinh trẻ nhỏ, từ 3m2 đến 4m2/giường không lớn giường phòng - Cho trẻ lớn, từ 5m2 đến 6m2/giường không lớn giường phòng 4.18 Trong đơn nguyên lây, phải chia phịng theo nhóm bệnh Mỗi phịng khơng q giường, giường có diện tích từ 7m2 đến 8m2 (kể diện tích đệm) 4.19 Trong khoa sản phải có phịng riêng có nhóm sản phụ bệnh lí, nhóm sản phụ cách li Phòng phục vụ sinh hoạt bệnh nhân 4.20 Diện tích phịng phục vụ sinh hoạt bệnh nhân quy định bảng Bảng Diện tích (m2) Loại phịng Phịng ăn phịng chỗ - 0,8  1,0 Ghi Không 80% số giường LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Cơng ty luật Minh Kh www.luatminhkhue.vn Diện tích (m2) Loại phòng Ghi Phòng soạn ăn 68 - Chỗ tiếp khách - 1,0  1,2 46 - - - Xem điều 4.21 46 -  9m2 cho lây Kho Khu vệ sinh Chỗ thu hối đồ bẩn Không 50% số giường Chú thích: Chỗ tiếp khách bệnh nhân kết hợp với sảnh tầng hành lang phịng bệnh, diện tích mở rộng sảnh hành lang khơng vượt q diện tích xây dựng quy định cho chỗ tiếp khách nêu bảng 4.21 Khu vệ sinh bệnh nhân nhân viên phải bảo đảm yêu cầu sau: - Từ đến phịng có khu vệ sinh gồm: rửa, xí tiểu, giặt - Các trường hợp khác: rửa, xí tiểu, tắm giặt, cho từ 12 đến 15 người Chú thích: Khu vệ sinh bệnh nhân bố trí liền với phịng bệnh tập trung cho nhóm phịng, đơn nguyên tuỳ theo điều kiện yêu cầu sử dụng cụ thể nơi xây dựng 4.22 Đối với đơn nguyên nhi từ 25 đến 30 giường phải thiết kế phòng phục vụ sinh hoạt theo bảng Bảng Loại phịng Diện tích u cầu (m2) Cho trẻ sơ sinh Pha sữa 6 Cho bú 12 Cho trẻ nhỏ Chuẩn bị cơm ăn 15  18 Chỗ chơi, tắm nắng 12  15 15  18 Tắm, rửa  12  12  12  12 Giặt  12  12 Kho 69 69 6 Xí tiểu Kho thu hổi đổ bẩn Chú thích: 1) Trong trường hợp bệnh viện phải tổ chức chỗ ăn nghỉ cho bà mẹ, quan chủ quản cơng trình phải có Luận chứng kinh tế kĩ thuật Diện tích tính: - Cho chỗ ngủ: từ 3m2 đến 4m2 - Cho chỗ ăn: từ 0, 7m2 đến 0,8m2 2) Nên bố trí chỗ phơi tã lót cho đơn nguyên nhi diện tích tuỳ theo điều kiện thiết kế khơng lớn 30m2 4.23 Phịng phục vụ sinh hoạt bệnh nhân lây quy định bảng Bảng LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Công ty luật Minh Khuê www.luatminhkhue.vn Loại phịng Diện tích ( m2) Chỗ soạn ăn, khử trùng dụng cụ ăn 12 Kho 46 Chỗ thu hổi đồ bẩn khử trùng sơ cụ vệ sinh 69 Ghi Khử trùng sơ đồ vả dụng cụ vệ sinh Bố trí theo buồn bệnh với nơi dùng xí tiểu tắm, rửa Khu vệ sinh Phòng nghiệp vụ đơn ngun 4.24 Diện tích phịng nghiệp vụ đơn nguyên quy định bảng 10 Bảng 10 Loại phịng Diện tích(m) Ghi Nhỏ Vừa Lớn Phịng điều trị 24 ÷ 33 27 ÷ 36 33 ÷ 45 Thủ thuật vô khuẩn ÷ 12 18 ÷ 24 18 ÷ 24 Thủ thuật hữu khuẩn ÷ 12 ÷ 12 ÷ 12 Rửa hấp, chuẩn bị dụng cụ 6÷9 6÷9 6÷9 Phịng bác sĩ điều trị 9 ÷ 12 ÷ 12 Chỗ trực làm việc y tá 9 ÷ 12 ÷ 12 Phịng y tá trưởng 15 18 ÷ 21 21 ÷ 24 (điều dưỡng trưởng) Chú thích: 1) Phịng điều trị loại lớn thiết kế khi: - Dùng chung cho hai đơn nguyên khoa - Kết hợp làm chỗ chung, tiểu phẫu thăm dò chức 2) Phòng bác sĩ bố trí chung cho từ hai đến đơn nguyên khoa 3) Chỗ trực phải vị trí bao qt phịng bệnh 4.25 Chỗ rửa, hấp, chuẩn bị dụng cụ nên đặt hai phịng thủ thuật vơ khuẩn hữu khuẩn 4.26 Trong đơn ngun lây, phải bố trí phịng điều trị sau: - Phòng chuẩn bị điếu trị: từ 9m2 đến 12m2 - Phòng cấp cứu lây: từ 15m2 đến 18m2 Chú thích: Đối với đơn nguyên dới 10 giường kết hợp phịng chuẩn bị điều trị với phòng cấp cứu khoa 4.27 Trong đơn nguyên nội, phải bố trí thêm phịng nghiệp vụ sau: a) Phịng cấp cứu với diện tích: - Từ 15m2 đến 18m2 cho từ giường đến giường - Từ 24m2 đến 32m2 cho từ giường đến giường b) Phịng xét nghiệm thơng thường bao gồm: - Chỗ chuẩn bị - Chỗ xét nghiệm: + Với diện tích từ 15m2 đến 18m2 từ 5m2 đến 6m2 cho nhân viên LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Công ty luật Minh Khuê www.luatminhkhue.vn Loại phịng Diện tích theo quy mơ, m/giường Phịng hối sức ( khu vực không nhiễm khuẩn, khu vực nhiễm khuẩn Phòng theo dõi 10 7 Số giường tính từ 2% đến 5% tổng số giường bệnh viện B Các phòng phụ trợ Phịng rửa dụng cụ 6÷9 ÷ 12 12 ÷ 15 Phịng chuẩn bị ăn 6÷9 ÷ 12 12 ÷ 15 Phòng dụng cụ, thuốc 6÷9 ÷ 12 12 ÷ 15 Phịng khử trùng 6÷9 ÷ 12 12 ÷ 15 Kho sạch, bẩn 4÷6 6÷9 ÷ 12 Bác sĩ điều trị 6÷9 6÷9 ÷ 12 Y tá hồ sơ 6÷4 6÷9 ÷ 12 Thay quần áo nhân viên (xem điều 4.34) Khu vệ sinh (xem điều 4.21) C Phòng nhân viên phục vụ Chú thích: 1) Khu vực khơng nhiễm khuẩn chia làm hai căn: cho nội, cho ngoại Số giường cụ thể ghi luận chứng kinh tế kĩ thuật 2) Các phòng khoa hồi sức cấp cứu phải thoáng, đủ rộng để thuận tiện cho việc đặt thiết bị hỗ trợ cần thiết Các phòng theo dõi phải ngăn kính để dễ quan sát bệnh nhân; 3) Các điều kiện chiếu sáng, điện, nước, thơng gió nhiệt độ phịng khoa hồi sức cấp cứu cần bảo đảm tương tự phòng mổ 4.42 Số lượng phòng X quang khu vực bố trí bệnh viện đa khoa tuỳ theo quy mô bệnh viện quy định bảng 20 Bảng 20 Khu vực bố trí phịng X quang bệnh viện Số lượng phòng X quang theo quy mô bệnh viện Từ 50 giường Từ 150 giường Trên 400 giường đến 150 giường đến 400 đến 500 giường giường Khu vực nghiệp vụ 2 Khu vực trung tâm 0÷1 2÷4 Nhà khám bệnh 0÷1 1 1/2 sóng Khoa lây chiếu chụp vạn 1/2 sóng 4.Khoa điều trị - Khối mổ Loại máy 1/2 sóng di động 0 ÷1 0÷1 0÷1 0÷1 1/2 sóng 4.43 Nội dung thiết kế khoa X quang quy định bảng 21 Bảng 21 Loại khu vực, phòng Diện tích (m2) A Khu vực chiếu chụp LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Ghi Công ty luật Minh Khuê Loại khu vực, phòng www.luatminhkhue.vn Diện tích (m2) Phịng chiếu, máy 1/2 sóng 20 ÷ 24 Phòng chiếu, chụp máy vạn đèn chỉnh lưu 24 ÷ 30 Phịng chiếu chụp 24 ÷ 30 Phịng chụp 6÷4 Phịng điều khiển Phòng lưu trữ, rửa, tráng phim, phơi, đọc phim Ghi 12 ÷ 18 Phịng phục vụ từ đến bốn máy chụp phòng hai máy phục vụ ngăn thành 1mx1m ÷ 12 Phòng thủ thuật, chuẩn bị thụt tháo, hố xí 6÷9 Chỗ đợi, cởi áo cho người, 1mx2m cho cáng B Khu vực phòng phụ trợ Phịng máy X quang di động ÷ 12 Có thể đặt khối mố khoa lây Chỗ đợi khoa, đăng kí trả kết - Khơng kết hợp hành lang 15 ÷ 18 - Kết hợp hành lang ÷ 12 Phịng bác sĩ X quang 12 ÷ 15 Cho quy mơ 150 giường Phịng bác sĩ trưởng khoa ÷ 12 Cho quy mơ 150 giường Phịng lưu trữ hồ sơ, phim ÷ 12 Cho quy mơ 150 giường Phòng sinh hoạt giảng Kho đổ dùng Cho quy mơ 150 giường 15 ÷ 18 Phịng thay áo 4÷6 Khu vệ sinh (xem điều 4.35) (xem điếu 4.21) Chú thích: Có thể bố trí phịng máy siêu âm khoa X quang 4.44 Phịng X quang nhà khám gồm có: - Phòng khám chụp, xem bảng 21 - Chỗ đợi , từ 6m2 đến 9m2 - Chỗ đợi chung, đăng kí, trả kết quả, từ 9m2 đến 12m2 - Phịng bác sĩ X quang kiêm lu hồ sơ, từ 12m đến 15m2 4.45 Phòng X quang khối mổ khoa lây gồm có: phịng chiếu, chụp máy di động xem bảng 20 - Chỗ đợi, từ 6m2 đến 9m2 4.46 Các phòng thuộc khu vực chiếu chụp khoa X quang phải đảm bảo yêu cầu sau: - An toàn khu vực lân cận bệnh viện; - Sàn phòng chiếu chụp điều khiển máy phải cách điện phải có biện pháp chống tia phóng xạ đặt tầng gác Lối phòng chiếu chụp phim ảnh với phịng đợi chiếu chụp thủ thuật cần có biện pháp giảm ánh sáng - gỉữa phòng chiếu chụp phim phải có cửa ghi- sê để giao phim, lối không chiếu sáng tự nhiên; - Chỗ trữ phim in tráng, cạnh phịng chiếu chụp phải có biện pháp chống tia phóng xạ; - Cửa sổ phòng điều khiển máy chiếu chụp, cửa ghi- sê giao phim phải có kính cản quang an toàn xạ; LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Công ty luật Minh Kh www.luatminhkhue.vn - Khi máy X quang khơng có vỏ an tồn chống phóng xạ, khơng bố trí phịng sinh hoạt, làm việc gần phịng chiếu chụp vịng bán kính 6m; Tường cửa gian đặt máy phải có lớp bảo vệ nh quy định bảng 22 Bảng 22 Điện áp máy vận hành Chiểu dày lớp bảo vệ, mm chì bê tông gạch cường độ cao vữa bari thiếc Chụp với điện áp 75 KV 120 250 34 Chiếu chụp với điện áp 100KV 1,2 120 350 68 Chú thích: Nếu dùng kết hợp nhiều vật liệu khác tuỳ trường hợp tính tốn cho phù hợp với yêu cầu bảo vệ 4.47 Thành phần nội dung thiết kế khoa phục hồi chức quy định bảng 23 Bảng 23 Nội dung thành phần thiết kế Số chỗ theo quy mô giường Từ 50 đến 150 giường Trên 150 đến 500 giường - Chỗ điều trị bàng tia hổng ngoại 2 - Chỗ điều trị tia tử ngoại 1 - Chỗ điều trị máy sóng ngắn 1 - Chỗ điều trị máy khác 0 Phịng điều trị nhiệt: bó parafin, ngải cứu v.v 2 0÷1 0÷1 - Phịng thể dục 1 - Xoa bóp 2 Phịng điều trị quang điện: Xơng Phịng điều trị thể dục 4.48 Diện tích chỗ điều trị khoa phục hồi chức quy định bảng 24 Bảng 24 Loại - chỗ điều trị Diện tích m2 Ghi - Chỗ đợi bệnh nhân ÷ 12 tính cho từ 60% - 80% số điều trị - Chỗ nghỉ sau làm thuốc tập thể ÷2,5 tính cho từ 30% - 50% số chỗ điều trị dục, cho giường nghỉ - Chỗ điều trị tư ngồi 2÷3 - Chỗ điều trị nằm, có treo quần áo 4÷5 ngăn thành để treo quần áo 4.49 Diện tích phịng khoa phục hồi chức quy định bảng 25 Bảng 25 Loại phịng Diện tích (m2) Từ 50 đến 150 Trên 150 giường giường đến 500 giường LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Ghi Công ty luật Minh Kh www.luatminhkhue.vn Diện tích (m2) Loại phịng Ghi A Các phòng phụ trợ l Bác sĩ trưởng khoa 6÷9 6÷9 Nhân viên chỗ bảo quản đồ vải Chỗ đợi (xem bảng 24) Khu vệ sinh (xem điều 4.21) B Phòng diều trị quang diện Chỗ làm việc y tá 6÷9 6÷9 12 ÷ 15 12 ÷ 15 Chỗ làm việc y tá - - Phịng bó parafin - - 6y9 6y9 Phòng điêu trị C Phòng diều trị nhiệt Phịng xơng D Phịng điều trị thể dục 1.Phòng luyện tập 24 24 Phòng xoa bóp - ÷ 12 6÷9 6÷9 50 50 Phịng thay quần áo kho đồ dùng Có thể kết hợp với chỗ tập trời hành lang ngăn thành Sân tập thể dục Chú thích: Đối với phịng luyện tập, ngồi diện tích nêu bảng có điều kiện làm thêm hành lang sân luyện tập có mái Diện tích tuỳ thuộc vị trí khả xây dựng trang thiết bị bệnh viện Các phịng thăm dị chức 4.50 Diện tích phịng thăm dò chức quy định bảng 26 Bảng 26 Loại phịng Diện tích theo quy mơ Ghi Từ 50 đến 150 Trên 150 giường giường đến 500 giường Phịng thăm dị chức tiêu hố có chỗ thủ thuật vơ khuẩn chuẩn bị 24 ÷ 30 30 ÷ 36 Phòng thăm dò chức tiết niệu có chỗ thủ thuật vơ khuẩn chuẩn bị 24 ÷ 30 30 ÷ 36 Phịng thăm dị chức tim mạch 18 ÷ 24 18 ÷ 24 Phịng thăm dị chức hơ hấp, đo chuyển hố cần đo 18 ÷ 24 18 ÷ 24 500 giường chung với nguyên nơi dùng chung với phịng điều trị đơn ngun Chú thích: 1) Nếu phịng thăm dị chức tim mạch cần có chỗ làm thủ thuật thơng tim phải nêu Luận chứng kinh tế kĩ thuật 2) Trường hợp cần bố trí thêm phịng thăm dò chức khác phải Bộ Y tế chấp nhận nêu rõ Luận chứng kinh tế kĩ thuật Khoa xét nghiệm 4.51 Khoa xét nghiệm gồm nhiều phịng xét nghiệm bố trí tại: - Khu kĩ thuật nghiệp vụ - Khối khám bệnh ngoại trú LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Công ty luật Minh Khuê www.luatminhkhue.vn - Các khoa điều trị: nội, nhi, lây Chú thích: Các bệnh viện nhỏ, quy mơ 150 giường khơng triển khai phịng xét nghiệm khoa điều trị mà tập trung khoa xét nghiệm trung tâm 4.52 Diện tích phịng khoa xét nghiệm quy, định bảng 27 Bảng 27 Loại phịng Diện tích theo quy mơ, m2 Từ 50 đến 150 giường A Các phòng phụ trợ khoa xét nghiệm trung tâm Ghi Trên 150 giường đến 500 giường 6÷9 6÷9 6÷9 6÷9 Phịng xét nghiệm (cố chỗ để tủ hút) 18 ÷ 24 21 ÷ 28 Chỗ rửa hấp, chuẩn bị đồ dùng 6÷9 6÷9 Phịng xết nghiệm ( có chỗ để tủ hút) 18 ÷ 24 21 ÷ 28 Phịng đặt sử dụng máy xác v.v 6÷9 ÷9 Chỗ rửa hấp, chuẩn bị đồ dùng 6÷9 6÷9 Phịng xét nghiệm ÷ 12 12 ÷ 15 Phịng làm chuẩn đốn huyết 6÷9 ÷ 12 Căn ni cấy vơ khuẩn phịng đệm 6÷9 6÷9 Phịng pha chế mơi trờng ÷ 12 12 ÷ 15 Chỗ rửa, hấp, chuẩn bi đổ dùng 6÷9 6÷9 Chỗ theo dõi súc vật thí nghiệm 4÷6 4÷6 Trưởng khoa - 12 ÷ 15 Phịng sinh hoạt 15 ÷ 18 12 ÷ 15 Kho đồ dùng ÷ 12 ÷ 12 Phịng thay quấn áo (xem điều 4.85) Khu vệ sinh (xem điều 4.21) Chỗ đợi, đăng kí, giao bệnh phẩm trả kết Chỗ lấy bệnh phẩm B Phòng xét nghiệm huyết học C Phịng xét nghiệm sinh hố D Phịng xét nghiệm vi sinh vật E Phịng hành sinh hoạt nhân viên 4.53 Diện tích phịng xét nghiệm thơng thường quy định bảng 28 Bảng 28 Loại phòng Diện tích theo quy mơ,m2 Trên 150 đến 400 Trên 400 đến 500 giường giường l Phịng xét nghiệm thơng thường nhà khám, chỗ đợi, giao bệnh phẩm trả kết 6÷9 6÷9 Chỗ lấy bệnh phẩm, chuẩn bị xét nghiệm, rửa, hấp đồ dùng 6÷9 6÷9 LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Công ty luật Minh Kh www.luatminhkhue.vn Diện tích theo quy mơ,m2 Loại phịng Chỗ xét nghiệm 6÷9 6÷9 - Nội 6÷9 15 ÷ 18 - Nhi 6÷9 15 ÷ 18 - Lây ÷ 12 ÷ 12 Phịng xét nghiệm thơng thường khoa điều trị Chú thích: Chỗ nhận bệnh phầm trả kết liên kết với phòng xét nghiệm cửa ghi-sê Ngân hàng máu 4.54 Ngân hàng máu phải bố trí thuận tiện với khối mổ, khoa hồi sức cấp cứu phịng xét nghiệm huyết học Chú thích: Việc lập Ngân hàng máu hay không tuỳ thuộc vào phân cấp tuyến điều trị quy mô bệnh viện cụ thể 4.55 Thiết kế nội dung diện tích Ngân hàng máu quy định bảng 29 Bảng 29 Loại phịng Diện tích theo quy mơ, m2 Ghi Trên 150 đến Trên 400 đến 400 giường 500 giường 1) Chỗ đợi, đăng kí - ÷ 12 Có thể với phịng xết nghiệm huyết học 2) Phịng nghỉ người cho máu - ÷ 12 3) Phịng khám xét nghiệm - 6÷9 4) Phịng lấy máu với phịng đệm - 18 ÷ 24 5) Phịng trữ phát máu ÷ 12 ÷ 12 6) Chỗ hấp, rửa khử trùng đồ dùng 6÷9 6÷9 Có thể chung với phịng xết nghiệm huyết học 7) Phịng ngủ, trực phịng trữ máu - 6÷9 Có thể kết hợp với trực tiếp bệnh viện 8) Phịng pha chế dung dịch chống đơng máu - - Phịng đệm từ ÷ 6m2 Có thể làm khoa dược Chú thích: Bệnh viện quy mơ nhỏ ( từ 50 đến 150 giường) Ngân hàng máu đặt phòng xét nghiệm huyết học khoa xét nghiệm 4.56 Chỗ lấy máu trữ máu phải riêng biệt, cần phải ngăn cách với chỗ có đặt thiết bị gây truyền chấn động tuyệt đối vơ trùng Trường hợp quy mơ lớn có triển khai làm chế phẩm máu, cần phải nêu Luận chứng kinh tế kĩ thuật để thiết kế cho phù hợp Bộ phận y học thực nghiệm 4.57 Diện tích phịng phận y học thực nghiệm tính theo quy mơ bệnh viện quy định bảng 30 Bảng 30 LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Công ty luật Minh Khuê www.luatminhkhue.vn Loại phịng Diện tích theo quy mơ,m2 1.Phịng mổ sức vật Phòng theo dõi súc vật Phòng chuẩn bị để máy móc Từ 50 đến 150 giường Trên 150 đến 400 giường Trên 400 đến 500 giường 15 ÷ 18 15 ÷ 18 15 ÷ 18 6÷9 6÷9 6÷9 - 4÷6 4÷6 4.58 Trong trường hợp khơng có sở ni súc vật thực nghiệm địa phương, phận y học thực nghiệm cần có chỗ để ni súc vật thực nghiệm, đặt vị trí riêng biệt thơng thống khơng làm ảnh hưởng đến điều kiện vệ sinh, môi trường bệnh viện Khoa giải phẫu bệnh 4.59 Thành phần nội dung thiết kế khoa giải phẫu bệnh lí quy định bảng 31 Bảng 31 Nội dung thiết kế Diện tích theo quy mô,m2 Ghi Từ 50 đến 150 Trên 150 đến giường 500 giường A Khu vực giải phẫu đại thể tang lễ Phòng rửa, hấp, chuẩn bị, đồ dùng 6÷9 6÷9 Phịng mổ xác ( 1bàn) 15 ÷ 18 15 ÷ 18 Thêm bàn 12 ÷ 15 12 ÷ 15 Phịng lưu bệnh phẩm ÷ 12 ÷ 12 (xem điều 4.35 4.21) Phòng thay quần áo, tắm, rửa nhân viên Cần kết hợp với phận vi thể B Khu vực giải phẫu vi thể Phòng rửa, hấp, chuẩn bị đồ dùng Phòng giải phẫu vi thể 6÷9 6÷9 Phịng làm việc bác sĩ lưu tiêu 18 ÷ 24 18 ÷ 24 4.Phịng ảnh, vẽ 12 ÷ 15 12 ÷ 15 Phòng thay quần áo, tắm, rửa nhân viên ÷ 12 ÷ 12 (xem điều 4.35 4.21) Cần kết hợp với phòng chuẩn bị khu đại thể C khu vực tang lễ 1.Phòng nhân viên trực 12 ÷ 15 12 ÷ 15 Phòng tang lễ 18 ÷24 18 ÷24 Phòng để xác 18 ÷24 18 ÷24 Phòng khám liệm ÷12 ÷12 Kho quan tài ÷ 12 ÷ 12 Chỗ để xe tang Có làm lạnh 18m /xe 4.60 Khoa giải phẫu bệnh lí phải bảo đảm yêu cầu sau đây: - Có cửa trực tiếp từ phòng để xác tới phòng mổ xác từ phòng để xác tới phòng tang lễ - Phòng để xác mổ xác phải thơng thống, có thiết bị ngăn ruồi, chuột v v - Cửa sổ phải cao l,6m tính từ mặt hè ngồi nhà Nền phịng để xác phải thấp 20mm so với phòng xung quanh hành lang phải có biện pháp nước bẩn từ chỗ để xác tới hệ thống xử lí nước thải trước cống chung Khoa dược LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Công ty luật Minh Khuê www.luatminhkhue.vn 4.61 Nội dung diện tích thiết kế khoa dược quy định bảng 32 Bảng 32 Nội dung thiết kế Diện tích theo quy mô,m2 Từ 50 đến 150 giường Ghi Trên 150 đến Trên 400 đến 400 giường 500 giường - Chỗ thu chai lọ 6÷9 ÷ 9 ÷ 12 - Chỗ ngâm, rửa 12 ÷ 15 12 ÷ 15 15 ÷ 18 6÷9 6÷9 6÷9 6÷9 6÷9 6÷9 15 ÷ 18 15 ÷ 18 19 ÷ 12 6÷9 6÷9 ÷ 18 - phòng kiểm nghiệm 12 15 - phòng soi dán nhãn y 12 ÷ 12 ÷ 12 18 y 24 24 ÷ 30 24 ÷ 30 - chỗ ngâm rửa, xát - - - - Chỗ hong phơi sấy - - - - Bào chế - - - - Xay tán 6÷9 6÷9 ÷ 12 15 ÷18 18 ÷ 24 24 ÷ 30 - Bếp sắc thuốc nấu cát 6÷9 6÷9 ÷ 12 - Kho thành phẩm tạm thời 6÷9 6÷9 6÷9 4÷6 4÷6 4÷ 15 ÷ 18 15 ÷18 15 ÷ 18 A Khu vực sản xuất 1.Phòng rửa hấp - Chỗ sấy, hấp Các phòng pha chế tân dược - Phòng cất nước - Phòng pha thuốc nước - Phòng pha chế loại thuốc khác Các phòng bào chế tân, đơng dược - Phịng chứa vật liệu tơi Cả chổ chế biến Có chỗ phơi ngồi trời Phịng chế dược liệu khơ - Luyện hồn đóng gói bốc thuốc Bố trí riêng B Khu vực bảo quản, cấp phát Quấy cấp phát - Chỗ đợi - Quầy phát thuốc Kho lẻ - Kho thuốc 15 ÷ 18 18 ÷ 24 18 ÷ 24 Kho - phịng lạnh 4÷6 4÷6 6÷9 Kho bơng băng, dụng cụ y tế 15 ÷ 18 18 ÷ 24 24 ÷ 30 Kho dự trữ dụng cụ y tế 15 ÷ 18 15 ÷ 18 18 ÷ 24 Kho chất nổ - - - Kho chất cháy - - - 6÷9 ÷ 12 ÷ 12 Kho phế liệu C Các phịng hành chính, sinh hoạt LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Có chỗ kiểm, dỡ hàng Để bên ngồi khoa Công ty luật Minh Khuê www.luatminhkhue.vn Nội dung thiết kế Diện tích theo quy mơ,m2 Ghi Phịng trởng khoa ÷ 12 ÷ 12 ÷ 12 Phịng thống kê kế tốn ÷ 12 ÷ 12 ÷ 12 Phịng sinh hoạt ÷ 12 12 ÷ 15 15 ÷ 18 Phòng thay quần áo (Xem điều 4.35) (Xem điều 4.21) Khu vệ sinh 4.62 Quầy phát thuốc nhả khám thiết kế với diện tích quy định sau: - Từ 9m2 đến 12m2 với bệnh viện quy mô từ 50 đến 150 giường - Từ 12m2 đến 15m2 với bệnh viện quy mô 150 đến 400 giường - Từ 12m2 đến 18m2 với bệnh viện quy mô 400 đến 500 giường - Tại bệnh viện phải có quầy bán thuốc lẻ, phục vụ bệnh nhân ngoại trú với diện tích từ 9m2 đến 12m2 D Khối hành quản trị phục vụ sinh hoạt 4.63 Khối hành chính, quản trị phục vụ sinh hoạt phải riêng biệt cần liên hệ thuận tiện với khối nghiệp vụ đơn nguyên điều trị, không làm cản trở đến dây chuyền chữa bệnh ảnh hưởng đến yên tĩnh vệ sinh Bếp bệnh viên (Khoa dinh dưỡng) 4.64 Vị trí bếp bệnh viện phải bảo đảm yêu cầu sau đây: - Thuận tiện cho việc vận chuyển thức ăn theo đường ngắn tới buồng bệnh - Thuận tiện cho việc vận chuyển thực phẩm từ vào đưa rác 4.65 Nội dung diện tích thiết kế nhà bếp quy định bảng 33 Bảng 33 Diện tích theo quy mơ, m2 Nội dung thiết kế Từ 50 đến 150 Trên 150 đến giường 400 giường Ghi Trên 400 đến 500 giường - Sân sản xuất từ 18 đến 24 - Bể nước từ đến 8m3 - Chỗ nấu ÷ 12 12 ÷ 15 15 ÷ 18 - Chỗ pha sữa 18 ÷ 24 24 ÷ 27 27 ÷ 30 - Chỗ đun nước 6÷9 ÷ 12 12 ÷ 15 - Chỗ chứa than làm than 6÷9 6÷9 ÷ 12 6÷9 ÷ 12 12 ÷ 15 - Chỗ thái chín giao thức ăn 12 ÷ 15 15 ÷ 18 18 ÷ 21 - Chỗ nhận thức ăn, xếp xe đẩy thức ăn ÷ 12 12 ÷ 15 15 ÷ 18 A Khu vực sản xuất Khâu gia công thô: Chỗ gia công kĩ Chỗ phân phối: LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Cơng ty luật Minh Kh www.luatminhkhue.vn Diện tích theo quy mô, m2 Nội dung thiết kế - Kho lẻ với tủ lạnh 6÷9 ÷ 12 12 ÷ 15 - Chỗ rửa bát đĩa, xe đẩy 6÷9 ÷ 12 12 ÷ 15 B Khu vực kho hành Nhà kho - chỗ nhập xuất kho 6÷9 6÷9 ÷ 12 - Lương thực 6÷9 ÷ 12 12 ÷ 15 - Thực phẩm khơ, gia vị 6÷9 ÷ 12 12 ÷ 15 - Bát đĩa đổ dùng 6÷9 ÷ 12 ÷ 12 ÷ 12 12 ÷ 15 15 ÷ 18 12 ÷ 15 12 ÷ 15 15 ÷ 18 - 6÷9 ÷ 12 (xem điều 4.35) (xem điều 4.35) Ghi Tuỳ theo quy mơ bệnh viện thiết kế thêm kho lạnh chỗ để tủ lạnh Các phòng hành chính, sinh hoạt - Phịng quản lí, y sĩ dinh dưỡng thống kê kế tốn - Phịng sinh hoạt - Phòng trực nghỉ - Phòng thay quấn áo - Khu vệ sinh 4.66 Trong trường hợp phải phục vụ cho nhân viên trực người nhà bệnh nhân, bệnh viện thiết kế thêm: - Cho bếp bệnh viên, quy mô nhỏ: từ 4m2 đến 6m2 - Cho bếp bệnh viện quy mơ trung bình lớn: từ 6m đến 9m2 - Phòng ăn từ 2: đợt/một ca, với 0,8m đến 1m2/chỗ cho nhân viên, 0,7m2 đến 0,8m2/ Chỗ cho người nhà Các phòng hành quản trị 4.67 Diện tích phịng hành chính, quản trị quy định bảng 34 Bảng 34 Loại phịng Diện tích theo quy mơ,m2 Từ 50 đến 150 giường Trên 150 đến 400 giường Trên 400 đến 500 giường Phòng giám đốc bệnh viên 12 ÷ 15 12 ÷ 15 15 ÷ 18 Phòng phổ giám đốc bệnh viện 15 ÷ 18 x (9 ÷ 12) x (9 ÷ 12) Tổ chức cán bộ, đảng uỷ ÷ 12 ÷ 12 12 ÷ 15 Đồn thể quấn chúng 6÷9 ÷ 12 ÷ 12 15 ÷ 18 15 ÷ 18 15 ÷ 18 Tổng đà 6÷9 6÷9 6÷9 Quản tri 12 ÷ 15 12 ÷ 15 15 ÷ 18 Tài vụ kế tốn 12 ÷ 15 12 ÷ 15 15 ÷ 18 Kế hoạch tổng hợp 15 ÷ 18 12 ÷ 15 ÷ 12 10 Lưu trữ 15 ÷ 18 12 ÷ 15 ÷ 12 11 Thư viện 12 ÷ 15 15 ÷ 18 18 ÷ 24 Hành LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Công ty luật Minh Khuê www.luatminhkhue.vn Chú thích: Nếu giám đốc bệnh viện phó giám đốc bệnh viện kiêm cơng tác điều trị diện tích phịng làm việc tăng thêm từ 4m2 đến 6m2 4.68 Trong trường hợp cần thiết kế phịng họp lớn, diện tích phịng họp tính sau: - 0,8m2 cho chỗ, với số chỗ từ 40% đến 60% số nhân viên Kho xưởng 4.69 Diện tích gian kho xưởng quy định bảng 35 Bảng 35 Loại phòng Diện tích theo quy mơ,m2 Từ 50 đến 150 Trên 150 đến 400 Trên 400 đến 500 giường giường giường Kho dự trữ đồ vải, văn phòng phẩm, đồ dùng sinh hoạt bệnh nhân, nhân viên Kho đố cũ, bao bì Xưởng sửa chữa nhỏ 18 ÷ 24 24 ÷ 27 27 ÷ 30 ÷ 12 12 ÷ 15 15 ÷ 18 24 ÷ 30 ÷ 12 12 ÷ 15 - ÷ 12 - - 15 ÷ 18 15 ÷ 18 - Đồ điện - Đồ kim loại - Thiết bị nước - Đồ gỗ - Thiết bị nhà cửa - - - - - 15 ÷ 18 15 ÷ 18 Nhà xe 4.70 Diện tích nhà xe, quy định sau: - Gian đỗ xe; từ15m2 đến 18m2/ xe - Gian để phụ tùng, dầu mỡ:9 m2đến 12m2/xe - Phòng nghỉ trực lái xe: 9m2 đến 12m2 - Chỗ đỗ xe đạp 0,8m2 cho xe Chú thích: Bệnh viện quy mơ 400 giường cần có thêm cầu rửa xe kho xăng riêng biệt Nhà giặt 4.71 Nội dung diện tích thiết kế nhà giặt tuỳ theo quy mơ bệnh viện quy định bảng 36 Bảng 36 Diện tích theo quy mơ,m2 Loại phịng Từ 50 đến 150 giường Chỗ kiểm nhận Trên 150 đến 400 Trên 400 đến 500 giường giường 6÷9 ÷ 12 12 ÷ 15 46 6÷9 ÷ 12 - Nấu, khử trùng 15 ÷ 18 18 ÷ 24 24 ÷27 - Bể giặt 30 ÷ 40 40 ÷ 50 50 ÷ 60 12 ÷ 15 12 ÷ 15 15 ÷ 18 2.Gian giặt có - Sân phơi 3.Phịng sấy, phơi LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Cơng ty luật Minh Kh www.luatminhkhue.vn Diện tích theo quy mơ,m2 Loại phịng Phịng 5.Chỗ khâu vá 12 ÷ 15 12 ÷ 15 12 ÷ 15 - 6÷9 6÷9 ÷ 12 ÷ 12 Kho cấp phát Chỗ thay quần áo 6÷9 Chỗ nghỉ (Xem điều 4.35) Khu vệ sinh Thường trực 4.72 Nhà thường trực thiết kế với diện tích: Từ 9m2 đến 12m2 với bệnh viện quy mô từ 50 đến 150 giường Từ 15m2 đến 18m2 với bệnh viện quy mô 150 đến 400 giường Từ 18m đến 21m2 với bệnh viện quy mô 400 đến 500 giường Nhà cho bác sĩ thường trực 4.73 Trong điều kiện cần thiết, khu vực bệnh viện thiết kế nhà cho bác sĩ thường trực không hai hộ Trạm khử trùng 4.74 Trạm khử trùng tập trung thiết kế với phận: - Gian lị hơi: diện tích tuỳ theo thiết bị - Gian nồi hấp: diện tích tuỳ theo thiết bị - Gian giao nhận: từ 9m2 đến 12m2 - Lị đốt bơng băng số chất thải rắn loại nhỏ: diện tích thiết kế tuỳ theo nhu cầu bệnh viện ý đặt cuối hướng gió không gây ô nhiễm cho khu vực lân cận Những yêu cầu giải pháp kĩ thuật A Yêu cầu phòng cháy chứa cháy 5.1 Khi thiết kế bệnh viện đa khoa phải đảm bảo yêu cầu phòng cháy chữa cháy quy định tiêu chuẩn hành với nội dung sau: - Bậc chịu lửa cơng trình; - Khoảng cách an tồn - Quy mô số tầng ( phụ thuộc bậc chịu lửa); - Lối nạn; - Các giải pháp phịng chống cháy hệ thống kĩ thuật điện, nước, chiếu sáng, thơng gió, chống sét - Các giải pháp báo cháy vả chữa cháy Chú thích: Trong trường hợp cần có lối nạn, phương tiện nạn cho người tàn tật giải pháp phòng chữa cháy, phòng nổ cho kho chứa chất trang thiết bị phương tiện có nhiều nguy hiểm cháy nổ, độc hại cần phải ghi rõ luận chứng kinh tế kĩ thuật thoả thuận cục Cảnh sát - Bộ Nội Vụ B Yêu cầu chiếu sáng tự nhiên thơng gió 5.2 Trong bệnh viện, phòng chủ, yếu phải chiếu sáng tự nhiên trực tiếp thơng gió tốt Hệ số chiếu sáng tự nhiên gian phòng bệnh viện lấy theo phụ lục A tiêu chuẩn 5.3 Hướng mở cửa sổ gian phòng bệnh viện xem phụ lục B tiêu chuẩn 5.4 Trong bệnh viện, điều kiện cho phép cần bố trí điều hồ khí hậu cho gian phịng sau: - Phòng mổ (đại phẫu hậu phẫu) - Phòng đỡ đẻ dưỡng nhi LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Công ty luật Minh Kh www.luatminhkhue.vn - Phịng pha chế vơ trùng - Phịng để máy có độ xác cao kho thuốc quý ( bắt buộc có, yêu cầu để bảo vệ máy) - Phòng bệnh nhân khoa hồi sức cấp cứu 5.5 Nhiệt độ tính tốn, số lần thể tích trao đổi khơng khí phịng xem phụ lục C tiêu chuẩn 5.6 Các bệnh viện đa khoa có điều kiện bố trí hệ thống đường ống dẫn khí y tế phải thuyết minh luận chứng kinh tế kĩ thuật, thiết kế xây dựng phải bảo đảm yêu cầu kĩ thuật sử dụng yêu cầu an toàn C Yêu cầu kĩ thuật - điện nước Kĩ thuật điện 5.7 Bệnh viện phải cung cấp điện đầy đủ cho chiếu sáng, sử dụng trang thiết bị y tế thiết bị thơng tin 5.8 Bệnh viện phải có nguồn điện dự phòng cố phải đảm bảo thường xun có điện cho phịng phận sau: - Phòng mổ, hậu phẫu, hồi sức cấp cứu, đẻ, dưỡng nhi; - Tủ tủ lạnh khoa xét nghiệm; - Phòng lấy máu trữ máu ngân hàng máu; - Trạm bơm nước chữa cháy; - Hệ thống chiếu sáng dẫn lối thoát nạn - Thang máy đặc biệt để thoát người nhà cao tầng để chữa cháy 5.9 Mạng điện bệnh viện phải bảo đảm yêu cầu sau: - Hệ thống chiếu sáng phải độc lập với hệ thống điện dùng cho máy thiết bị có cơng suất lớn - Phải dùng dây dẫn ruột đồng, không cho phép dùng dây dẫn ruột nhơm - Trong phịng mổ, chuẩn bị mổ, phịng vơ trùng dây dẫn phải bịt kín 5.10 Đội rọi tối thiểu (lux) ánh sáng điện phòng, phận phải tuân theo tiêu chuẩn “Chiếu sáng nhân tạo nhà cơng trình dân dụng” hành 5.11 Các phịng bệnh phải trang bị hệ thống chuông gọi, chuông báo Kĩ thuật nước 5.12 Bệnh viện phải cấp nước liên tục suốt ngày đêm cho sinh hoạt, chữa bệnh, chữa cháy 5.13 Tiêu chuẩn cấp nước cho bệnh viện quy định bảng 37 Bảng 37 Các yêu cầu nước Nước tiêu thụ, lít Nước nóng 650C, lít lớn 100 lớn 20 300 ÷ 400 lớn 60 - 400 Nhà khám, tính lít/lần khám 10 ÷ 15 2÷3 Tưới cây, rửa buồng, tính lít/m2 1,5 ÷ 2,0 - Bệnh viện khơng có khoa điều trị nước: - Hệ thống cấp nước khơng hồn chỉnh, chỗ tính lít/giường ngày đêm - Hệ thống cấp nước hồn chỉnh tính lít/giường ngày đêm Nhà điều trị nước, tính lít/lần điều trị Chữa cháy bên bên ngồi cơng trình Theo TCVN 2622: 1995 Chú thích: Nước cấp cho bệnh viện phải bảo đảm tiêu chuẩn vệ sinh lí hố, sinh Nhà nước quy định LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Công ty luật Minh Khuê www.luatminhkhue.vn 5.14 Trong điều kiện cho phép, thiết kế hệ thống cấp nước nóng phải thuyết minh Luận chứng kinh tế kĩ thuật đồng thời phải bảo đảm yêu cầu kĩ thuật an toàn 5.15 Bệnh viện phải có hệ thống cấp nước, nước hoàn chỉnh Bệnh viện phải thiết kế hệ thống xử lí nước thải cục trước xả vào hệ thống thoát chung thành phố Khi thiết kế, cần áp dụng tiêu chuẩn quy phạm thoát nước hành có liên quan sau: - TCVN 4474: 1987 "Thoát nước bên Tiêu chuẩn thiết kế”; - TCXD 51: 1972 'Thốt nước thị Tiêu chuẩn thiết kế” Chú thích " Đối với nước mưa phép thiết kế hệ thống cống, rãnh nổi, có nắp đậy D u cầu kết cấu hồn thiện cơng trình 5.16 Cơng trình bệnh viện phải hồn thiện với chất lượng cao, kể kết cấu nhà, nội thất sân vườn Vị trí trồng cây, loại xanh, vị trí đặt ghế ngồi, bể nước, thảm cỏ phải theo yêu cầu thiết kế 5.17 Tường phịng có u cầu vệ sinh, vơ khuẩn, phải ốp gạch men kính cao l,5m, tường phịng bệnh phải qt sơn cao 1,5m Các phòng khối khám bệnh đa khoa điều trị ngoại trú, khối chữa bệnh nội trú khối kĩ thuật nghiệp vụ phải ốp chân tường 5.18 Sàn phòng thường xuyên cần cọ rửa, khử trùng phải làm vật liệu chống thấm, dễ cọ rửa Các phòng mổ, gây mê, quang điện điều trị phải có tiếp địa Phịng X quang phải làm vật liệu cách điện phủ vật liệu cách điện Trong trường hợp đặc biệt phải có yêu cầu riêng 5.19 Trong bệnh viện, cửa sổ cửa phải có khn Cửa sổ (kể cửa sổ hành lang) phải có kính chớp Được phép làm cửa khơng khn cơng trình cấp IV ngơi nhà hành 5.20 Đối với phịng có sử dụng axít, sàn mặt xét nghiệm, chậu rửa bể phải làm vật liệu chống axít 5.21 Sơn vơi phịng phải đảm bảo: - Màu dịu cho phòng bệnh nhân; - Màu sáng cho phòng nghiệp vụ; - Màu vui tơi cho phòng sinh hoạt 5.22 Kết cấu xây dựng vật liệu hồn thiện kho, phịng chứa chất máy móc thiết bị có nguy hiểm cháy, nổ Cửa trạm bơm chữa cháy phải có giới hạn chịu lửa phù hợp với bậc chịu lửa II Phụ lục A Hệ số chiếu sáng tự nhiên gian phòng bệnh viện Loại phịng Bậc cơng tác theo điều Hệ số chiếu sáng tự kiện nhìn nhiên tối thiểu Phòng mổ, thay băng II 1,4 Phòng gây mê, chuẩn bị mổ, khử trùng, điểu đỡ đẻ, dưỡng nhi, soi, cân đo xác khám bệnh, khâu vá III 1,0 IV 0,7 V 0,5 Phòng bệnh nhân, tạm lưu, hậu phẫu cách li, nghỉ ngơi, giải trí, soạn ăn ăn, cho bú, gia công chế biến, nấu phân phối, sản xuất khoa dược, chữa bệnh thể dục lao động,.tiếp nhận, xử lý vệ sinh cho bệnh nhân, sản phụ chuẩn bị dụng cụ, hành chính, sửa chữa nhỏ, giặt Phịng X quang, hành lang vệ sinh, đợi, nghỉ tạm, nhà xe, kho, chữa bệnh quang điện LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162 Công ty luật Minh Khuê www.luatminhkhue.vn Phụ lục B Hướng cứa sổ câc gian phịng chủ yếu Loại phịng Hướng cửa sổ Có lợi Cho phép Bất lợi Phòng mổ, soi, cân đo xác Bắc Lân cận Bắc Các hướng khác khoảng 300 Phòng khám, điều trị, thủ thuật, xét nghiệm, pha chế, ăn bệnh nhân Nam Đông Nam Bắc Các hướng khác Phòng bệnh nhân, nghỉ giải trí Nam Đơng Nam Các hướng khác Phịng phụ trợ, họp, sinh hoạt, đợi soạn Nam Đông Nam ăn, hành quản trị Tất hướng Tây lân cận trừ hướng bất lợi Tây Phòng thay quần áo, thang hành chính, Tất hướng thu hồi đồ bẩn Chú thích: Đối với nơi có vi khí hậu đặc biệt khác, vào điều kiện cụ thể để quy định cho thiết kế Phụ lục C Loại phịng Nhiệt độ tính tốn bên (0C) Số lần thể tích trao đổi khơng khí cho thổi vào Đẩy 20 40m 40m3 Phòng bệnh nhân nhi (cho mọt giường) 22 ÷ 26 20m3 20m3 Phịng sơ sinh thiếu tháng 30 ÷ 32 15m3 15m3 Phịng sơ sinh bình thường ( cho giường) 22 ÷ 26 15m3 15m3 Phịng mổ, đỡ đẻ 22 ÷ 26 10 lần lần Phòng khám bệnh, điều trị nghiệp vụ (dược, X quang) 18 ÷ 20 ÷ lần ÷ lần - - - 16 ÷ 18 lần lần 04 - - Phòng bệnh nhân người lớn cho giường Kho thuốc qúy, máy xác Phịng giải phẫu bệnh Chỗ để xác LUẬT SƯ TƯ VẤN PHÁP LUẬT 24/7 GỌI 1900 6162