... Cộng hoà xã hội chủ nghĩa Việt namĐộc lập Tự do Hạnh phúc & Đơn xin nghỉ học tạm thời và bảo lu kết quả Kính gửi:- Ban Giám hiệu- Ban Chủ nhiệm khoa (Bộ môn) ... Em làm đơn này kính đề nghị Nhà trờng xét cho em đợc nghỉ học tạm thời từ ngày tháng năm Học kỳ năm học 200 . 200 Lý do: .Kính đề nghị Nhà trờng quan tâm giúp đỡ. Em xin chân thành ... giúp đỡ. Em xin chân thành cảm ơn. Ngày tháng năm 20 ý kiến của cha (mẹ) sinh viên Ngời làm đơn Xác nhận của Chính quyền địa phơng hoặc cơ quan y tế Ký tên, đóng dấu ý kiến đề nghị...