TÂM PHẾ MẠN (Kỳ 1) pdf

... Tăng áp phổi luôn luôn đi trước tâm phế mạn trong đó có suy tim phải. II. DỊCH TỄ HỌC Người ta khó xác định tần suất của tâm phế mạn; từ sau 50 tuổi, tâm phế mạn là bệnh tim mạch đứng hàng ... TÂM PHẾ MẠN (Kỳ 1) I. ĐỊNH NGHĨA Tâm phế mạn là một sự lớn rộng thất phải bởi một sự phì đại và hay là giãn thứ phát ... thứ phát sau bệnh phế quản mạn tắc nghẽn. Th...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 08:20

... hoá, u trung thất. f. Viêm mạch máu phổi do bệnh hệ thống: - Bệnh collagen mạch. TÂM PHẾ MẠN (Kỳ 1) Tâm phế mạn (chronic cor pulmonale) là một thuật ngữ mô tả các ảnh hởng của rối loạn chức ... Bạch Mai có 200 trờng hợp tâm phế mạn (Đặng Văn Chung). Bệnh TPM chiếm 7% bệnh phổi tại khoa hô hấp bệnh viện Bạch Mai (Chu Văn Ý - 1986). b. Giảm thông khí phổi mạn. - Bé...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... khớp dạng thấp thờng có bệnh phổi kẽ tiên phát. TÂM PHẾ MẠN (Kỳ 2) A. Bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (COPD) 1. Các bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính (BPTNMT) gây ra TPM qua một vài cơ chế có ... thể làm suy giảm và hạn chế thông khí phổi dẫn đến giảm thông khí chung của phế nang và giảm ôxy phế nang. 1. Tâm phế mạn là hậu quả của một vài bệnh mạch máu phổi. Tăng áp động m...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... Loại bỏ các yếu tố kích thích: Thuốc lào, thuốc lá C. Điều trị tâm phế mạn ở một số thể đặc biệt 1. Tâm phế mạn ở bệnh nhân hen phế quản: cho Hemisucinat Hydrocortison, Depersolon tiêm tĩnh ... dùng cho các bệnh nhân TPM vì sẽ gây suy trung tâm hô hấp. 10. Tập thở: Rất quan trọng, làm tăng độ giãn nở của phồi và lồng ngực, tăng thông khí phế nang, nhất là tập thở bằng c...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... của tâm phế mạn thờng bị che dấu bởi các triệu chứng của bệnh phổi thực thể đã có sẵn. Cần phải xác định loại bệnh và mức độ nặng của các bệnh phổi sau đó mới xem xét bệnh nhân có bị tâm phế mạn ... phải. TÂM PHẾ MẠN (Kỳ 3) II. Sinh lý bệnh Động mạch phổi có lu lợng cao, áp lực dòng chảy thấp, sức cản mạch máu thấp với chức năng cung cấp máu cho trao đổi khí và có 3 đặc...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... TÂM PHẾ MẠN (Kỳ 4) IV. Các xét nghiệm chẩn đoán A. Điện tâm đồ 1. Điện tâm đồ của bệnh nhân TPM bị ảnh hởng bởi nhiều yếu tố nh áp ... động mạch, thiếu máu cơ tim và các rối loạn chuyển hoá. Vì vậy giá trị của điện tâm đồ trong chẩn đoán bệnh tâm phế mạn còn phụ thuộc vào bệnh phổi nền và các biến chứng của nó. 2. Hình thái phì ... hẹp hệ mạch máu phổi. Hai phần ba bệnh...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... TÂM PHẾ MẠN (Kỳ 5) V. Chẩn đoán A. Chẩn đoán xác định TPM dựa vào: 1. Tiền sử mắc bệnh phổi mạn tính hoặc bệnh của hệ thống cơ xơng ở lồng ngực. 2. Hội chứng suy tim phải. 3. Điện tâm ... bệnh nhân tâm phế mạn. Đặc biệt dùng ôxy liệu pháp liên tục có thể làm giảm tỷ lệ tử vong rõ hơn dùng ôxy liệu pháp ngắt quãng vào ban đêm. 3. Ôxy liệu pháp cũng làm cải thiện chức năng...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... các biện pháp cải thiện thông khí phế nang nh ôxy liệu pháp. Mặc dù các thuốc trợ tim nhóm Digitalis không phải là thuốc điều trị thông thờng của bệnh tâm phế mạn, nhng một nghiên cứu đã cho ... trị các thuốc này lâu dài (> 6 tháng), nhất là ở các bệnh nhân có dùng ôxy liệu pháp. TÂM PHẾ MẠN (Kỳ 6) VII. Điều trị (Tíếp theo): B. Thuốc lợi tiểu và trợ tim 1. Thuốc lợi ti...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... TÂM PHẾ MẠN (Kỳ 3) VII. ĐIỀU TRỊ 1. Chế độ ăn uống và nghỉ ngơi: + Nghỉ ngơi rất cần thiết, nên làm ... nghỉ 1 tháng, tiếp tục điều trị 2 tháng. Hiện nay rất ít sử dụng. 4. Điều trị suy tim: Trong tâm phế mạn có thể có suy tim toàn bộ, nhưng chủ yếu vẫn là suy tim phải, do đó thuốc điều trị chính ... dụng chống dị ứng vừa làm giảm tiết dịch. 7. Kháng sinh: Kháng sinh chỉ...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 08:20

... - Các yếu tố nhiễm khuẩn : Gây viêm dạ dày mạn hoặc duy trì viêm dạ dày mạn ( đặc biệt chú ý các nhiễm khuẩn ở tai mũi họng , răng , viêm phế quản mạn ). Trong bệnh Biermer thấy có vi khuẩn ... ( chỉ thấy trong bệnh Biermer ), song cõ chế bệnh lý chýa rõ. Viêm dạ dày mạn (Kỳ 1) I. Đại cương Viêm dạ dày mạn tính là tình trạng tổn thýõng có tính chất kéo dài và tiến t...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 08:21