... nước tiểu hằng
ngày để báo bác sĩ điều chỉnh thuốc.
Suy tim gây nguy hại gì?
Suy Tim (Kỳ 2)
Các thuốc thường sử dụng trong điều trị suy tim
Nhóm
thuốc
Thuốc Ghi chú
Ức chế men chuyển (ACE ... thay van tim nếu
bệnh van tim, phẩu thuật điều chỉnh tim bẩm sinh, phẩu thuật bắt cầu động mạch
vành cho bệnh tim thiếu máu và nhồi máu cơ tim, phẩu thuật bóc cơ tim...
... HỒI SINH TIM - PHỔI
(HỒI SỨC CƠ BẢN, HỒI SỨC TIM CAO CẤP)
(Kỳ 2)
B- THỞ: Thổi ngạt/Thông khí
1. Kỹ thuật:
Dùng ngón trỏ và ngón ...
5 giây sau phút đầu tiên, và mỗi 2 - 3 phút sau đó, để xác định xem BN có
tự thở lại hay tuần hoàn đã tự hoạt động lại hay chưa.
Không được ngừng hồi sinh cơ bản quá 5 giây. Đặt nội khí quản ... chặt miệng vào miệng của BN và th...
... trợ tim và nâng huyết áp để tăng cung lượng tim và tăng
huyết áp.
- Dùng các thuốc giảm đau, thuốc an thần, thuốc chống đông máu (tùy
theo nguyên nhân gây sốc) .
- Điều trị rối loạn nhịp tim: ... của sốc tim phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh và việc tổ
chức cấp cứu kịp thời.
Nói chung, bệnh nhân đều có tiên lượng nặng, nếu được cấp cứu kịp thời
thì bệnh nhân sẽ thoát sốc....
...
thuốc giãn mạch.
Bệnh cơ tim giãn
(Kỳ 2)
V. Diễn biến tự nhiên và tiên lượng
1. Diễn biến tự nhiên của bệnh sẽ dẫn đến suy tim tăng dần và có thể bị tử
vong trong bệnh cảnh suy tim nặng ... kháng vitamin K cần đợc sử dụng khi bệnh nhân có huyết khối
trong buồng tim, có rung nhĩ hay đã có tiền sử tắc mạch.
5. Điều trị rối loạn nhịp trong bệnh cơ tim giãn...
... triệt để sẽ tiến triển thành thấp tim, và có khoảng 50% số
bệnh nhân đã bị thấp tim sẽ bị tái phát các đợt thấp tim sau đó. Nhiễm liên cầu
ngoài da thờng ít khi gây thấp tim.
(Phản ứng ASLO > ... dơng tính.
2. Tăng nồng độ kháng thể kháng liên c
ầu trong máu
THẤP TIM
(Kỳ 1)
Thấp tim hay còn gọi là thấp khớp cấp hoặc sốt thấp khớp (rheumatic fever)
đợc...
... do thấp tim, đái máu, hoặc viêm màng não… Đây là những dấu hiệu
không trong tiêu chuẩn chẩn đoán thấp tim.
THẤP TIM
(Kỳ 2)
III. Triệu chứng lâm sàng
A. Các biểu hiện chính
1. Viêm tim: ... Viêm tim là một biểu hiện bệnh lý nặng của thấp tim và khá đặc hiệu. Có
khoảng 41-83% số bệnh nhân thấp tim có biểu hiện viêm tim. Các biểu hiện của
viêm tim có thể là v...
... các chuyển đạo trước tim từ V1 đến
V6, hiện tượng này được giải thích là do viêm thượng tâm mạc trên một diện
Viêm màng ngoài tim
( Pericarditis)
(Kỳ 2)
TS. Ng. Oanh Oanh (Bệnh học nội khoa ...
4.3. Siêu âm tim:
Siêu âm tim giúp cho chẩn đoán xác định có dịch màng ngoài tim; chẩn
đoán phân biệt TDMNT với tràn dịch màng phổi trái mức độ nặng.
- Khi tràn...
... như bảng ở trên.
3.3. Phòng thấp thứ phát:
- Mục đích: tránh tái nhiễm liên cầu khuẩn cho những bệnh nhân đã
từng bị thấp.
- Thời gian: bắt đầu ngay từ đợt thấp cuối cùng.
... Vũ Minh Phúc
Bộ môn Nhi Trường Đại học Y Dược TP. HCM
Trường hợp Thời gian phòng
Viêm khớp – Viêm tim nh
ẹ
hoặc trung bình
Viêm tim
nặng
5 năm + tới 18 tuổi
suốt đời
Nội dung ...
2....
... mạch chủ.
MỘT SỐ BỆNH TIM MẮC PHẢI
(Kỳ 2)
III. Hở van ba lá
1. Đại cương:
Hở van ba lá có thể là nguyên phát do bệnh van tim nhưng có thể là thứ
phát do các tình trạng thất phải bị giãn ... ức,
tăng lên khi thở vào.
+ Điện tim:
- Rung nhĩ.
- Giãn nhĩ phải và phì đại thất phải.
+ X.quang: hình nhĩ phải giãn to.
+ Siêu âm:
- Giãn buồng thất phải. Di động nghịc...
... phổi. Khoảng 30 - 40% người bình thường có hở
van 3 lá.
Siêu âm tim
(Kỳ 2
3.1.2. Động mạch chủ và van động mạch chủ:
- Trên siêu âm, động mạch chủ và van động mạch chủ được thăm dò chủ
yếu ... trước trong thời kỳ tâm thu và di
động ra sau trong thời kỳ tâm trương. Đường kính ngang gốc động mạch chủ bình
thường là 27,97 ± 2,84mm. Trên siêu âm TM, chùm tia siêu âm chỉ...
... Vì vậy cần kiên trì cấp
cứu, đồng thời gọi các đội cấp cứu y tế hoặc vừa cấp cứu vừa vận chuyển bệnh
nhân đến một cơ sở y tế gần nhất.
6. Kỹ thuật cấp cứu ngừng tim - phổi cơ bản ở tuyến quân ... ép tim 5 lần hoặc thổi 2 - 3 lần rồi ép tim
15 lần. Cách thứ hai tốt hơn vì tạo được áp lực tống máu cao hơn nhưng khiến
người cấp cứu chóng mệt hơn.
5.4. Như thế nà...
...
Thương truật 20g
- Gia giảm:
Tim mạch và phong thấp nhiệt
tính (thấp tim)
(Kỳ 2)
2. Biện chứng luận trị theo yHct:
Y học cổ truyền thường mô tả phong thấp nhiệt trong các phạm trù
“Tý ... lao động quá sức hoặc hoạt động lâu ở vùng ẩm thấp làm cho
phong hàn và thấp nhiệt thừa cơ (hư nhược) mà xâm phạm vào cơ thể. Bệnh tà ở
cơ nhục cân mạch có...
... Tim mạch và phong thấp nhiệt
tính (thấp tim)
(Kỳ 3)
2.2.2. Can thận hư hao.
Các khớp đau nhức kéo dài không giảm, ... lộ lộ thông 15g.
Mỗi ngày 1 thang, sắc nước chia 3 lần uống.
Tác dụng điều trị: phong thấp nhiệt thể thấp nhiệt đau khớp.
... hợp cốc, kiên ngung, ngoại quan,
hậu khê, dưỡng lão, hoàn khiêu, dương lăng tuyền, tuyệt cốt, phong thị...
... VIÊM KHỚP DẠNG THẤP
(Kỳ 2)
C- Cơ chế sinh bệnh:
Những kiến thức mới về miễn dịch học và sinh học phân tử đã làm sáng
tỏ hơn cơ chế sinh bệnh viêm khớp dạng thấp.
- Khởi ... tiết Prostaglandine
E
2
, Thromboxan trong viêm khớp dạng thấp.
D- Tổn thương bệnh học:
Tổn thương bệnh lý đầu tiên trong bệnh viêm khớp dạng thấp là sự hoạt
hóa và sự thương t...
... người. Người
Tìm hiểu hình mẫu của người
quản lý nổi bật
(Kỳ 2)
5. Kiểu người ủng hộ
Những Người ủng hộ là những người ổn định, nhã nhặn, dễ thương, cảm
thông với người khác. Bằng ... và hiểu mã số làm việc của người
khác hơn.
Ngoài 8 kiểu quản lý phổ biến đó, còn có những kiểu quản lý khác. Điều
này phản ánh sự đa dạng tính c...