VI- CÁCH DÙNG THUỐC: 1 Cỏch phối ngũ
3- Liều lượng:
- Liều lượng sử dụng khụng nghiờm ngặt (trừ thuốc độc), giao động lớn vỡ:
• Thuốc YHCT là dược liệu, khụng phải chất tinh
khiết
• Liều chủ yếu là sao chộp cỏc sỏch, chưa phải
liều cú tỏc dụng
• Bài thuốc phối hợp nhiều vị thuốc, tỏc dụng là
chung của bài, liều của một vị ảnh hưởng rất ớt. • Thuốc thụng thường rất ớt độc, ớt tỏc dụng phụ,
tỏc dụng phụ phản ứng khụng dữ dội
b- Sự cần thiết phải sử dụng liều thớch hợp:
- Thử độc tớnh cấp khụng thể hiện độc, dựng thời gian dài mới thấy độc (chi tử)
- Cần NC xỏc định liều tỏc dụng cho mỗi dược liệu - Nhiều vị thuốc dựng liều nhiều ớt cú tỏc dụng
khỏc nhau. Vớ dụ:
- Bạch truật liều 8-12g trị tiờu chảy, liều 30-40g trị tỏo bún,
- Hoàng kỳ dựng liều trung bỡnh lợi tiểu, liều thấp khụng cú tỏc dụng, liều cao làm giảm nước tiểu. Vỡ vậy cần chỳ ý đến liều
C- Về Dược lý hiện đại:
Vị thuốc cú nhiều thành phần cú tỏc dụng:
- Dựng liều nhỏ chỉ thành phần cú hàm lượng cao mới đạt đến tỏc dụng
- Nếu tăng liều tất cả cỏc thành phần đều đạt đến liều cú tỏc dụng, thuốc sẽ cú tỏc dụng khỏc đi. - Một vị thuốc cú thể tồn tại những thành phần cú
tỏc dụng đối khỏng nhau:
- Nếu liều nhỏ thành phần cú hàm lượng cao nhất thể hiện tỏc dụng
- Nếu liều cao thỡ hàm lượng của thành phần kia cú đủ để phỏt huy tỏc dụng nờn thuốc cú tỏc
- Nếu dựng liều 0,03-0,5g thỡ gõy tỏo bún vỡ hàm lượng tamin cao, hàm lượng antraquinon quỏ nhỏ khụng đủ để kớch thớch đại tràng. Nếu tăng liều thỡ antraquinon cú đủ để gõy tẩy xổ.
- Liều lượng của thuốc thay đổi, làm cho nồng độ của thuốc trong mỏu thay đổi, nếu liều cao gõy nờn ức chế tỏc dụng vốn cú của thuốc hoặc cú tỏc dụng ngược lại.
* Người bệnh: -Tuổi và giới: -Tớnh chất, tỡnh trạng bệnh: * Yếu tố về thuốc: + Khớ vị của thuốc: + Tỷ trọng của thuốc: + Cỏch phối ngũ: Quõn, thần, tỏ, sứ
+ Dạng thuốc: Thuốc thang nhiều, cao đơn hoàn tỏn ớt.
* Địa phương, khớ hậu:
4- Cỏch sắc:
- Dụng cụ:
- Ngõm thuốc trước khi sắc:
- Thời gian sắc:
Tựy theo thể chất cứng chắc, lỏ mỏng manh
Thuốc bổ thời gian lõu, thuốc tả, cú tinh dầu ngắn,
- Số lần sắc: 2-3 lần
- Cỏch cho thuốc vào sắc:
Cho trước, sau, bọc vào, sắc riờng, hũa vào để uống..v...
5- Cỏch uống:
Uống trước bữa ăn: Uống sau bữa ăn Uống lỳc đúi: