2.4.4 NHÓM CLORAMPHENICOL
2.4.4 NHÓM CLORAMPHENICOL
Đây là nhóm ks có phổ kháng khuẩn rộng và phân Đây là nhóm ks có phổ kháng khuẩn rộng và phân tán tốt vào các mô trong cơ thể và được ưa chuộng tán tốt vào các mô trong cơ thể và được ưa chuộng
trong sử dụng.Nhưng năm 1950 sự phát hiện độc trong sử dụng.Nhưng năm 1950 sự phát hiện độc
tínhđáng kể trên cơ quan tạo máu đã giới hạn việc tínhđáng kể trên cơ quan tạo máu đã giới hạn việc
sử dụng nhóm này trên lâm sàng sử dụng nhóm này trên lâm sàng
Phân loại: Nhóm phenicol gồm 2 ksPhân loại: Nhóm phenicol gồm 2 ks
- - Chloramphenicol: thường được gọi là Chlorocid, Chloramphenicol: thường được gọi là Chlorocid, được phân lập từ nấm Streptomyces Venezaclae, nay được phân lập từ nấm Streptomyces Venezaclae, nay sản xuất bằng phương pháp tổng hợp toàn phần. Có sản xuất bằng phương pháp tổng hợp toàn phần. Có
tác dụng điều trị bệnh thương hàn và sốt phát ban tác dụng điều trị bệnh thương hàn và sốt phát ban
do Rickettsia (là tác nhân truyền bệnh rận, chấy) do Rickettsia (là tác nhân truyền bệnh rận, chấy)
- - Thiamphenicol: là dẫn chất của Chloramphenicol, Thiamphenicol: là dẫn chất của Chloramphenicol, khi thay thế gốc Nitro bằng gốc Metylsulfon, dung khi thay thế gốc Nitro bằng gốc Metylsulfon, dung
nạp tốt hơn Chloramphenicol. nạp tốt hơn Chloramphenicol.
4.
2.4.4 NHÓM CLORAMPHENICOL
2.4.4 NHÓM CLORAMPHENICOL
Cơ chế tác độngCơ chế tác động::
Ức chế sự tổng hợp của vk do thuốc gắn vào tiểu đơn Ức chế sự tổng hợp của vk do thuốc gắn vào tiểu đơn vị 50S của ribosom ngăn chặn sự thành lập cầu nối
vị 50S của ribosom ngăn chặn sự thành lập cầu nối peptid giữa các acid amin
peptid giữa các acid amin
Cơ chế đề kháng của vkCơ chế đề kháng của vk::
- Vk tiết men transferase làm thuốc mất hoạt tính. - Vk tiết men transferase làm thuốc mất hoạt tính. - Giảm tính thám thuốc qua màng
- Giảm tính thám thuốc qua màng
Phổ hoạt độngPhổ hoạt động::
- Rộng trên vk Gr (-) và Gr (+) - Rộng trên vk Gr (-) và Gr (+)
- Thuốc có tác dụng kìm hãm, nhưng sẽ có tác dụng diệt - Thuốc có tác dụng kìm hãm, nhưng sẽ có tác dụng diệt
khuẩn với
khuẩn với H.influenzae,staph.pneumoniae,neisseria H.influenzae,staph.pneumoniae,neisseria meningitidis.
2.4.5 NHÓM TETRACYCLIN
2.4.5 NHÓM TETRACYCLIN
Đây là nhóm ks có tác dụng kìm khuẩn ngoại trừ Đây là nhóm ks có tác dụng kìm khuẩn ngoại trừ
minocyclin có tác dụng diệt khuẩn và được sử dụng minocyclin có tác dụng diệt khuẩn và được sử dụng
từ năm 1948 từ năm 1948
Phân loại: nhóm cyline được chia thành 2 thế hệ:Phân loại: nhóm cyline được chia thành 2 thế hệ:
- Thế hệ I gồm: những chất có thời gian tác động - Thế hệ I gồm: những chất có thời gian tác động ngắn hoặc trung bình ngắn hoặc trung bình + Tetracyclin+ Tetracyclin + Oxytracyclin + Oxytracyclin + Clotetracyclin+ Clotetracyclin
- Thế hệ II: gồm nững chất có thời gian tác dụng - Thế hệ II: gồm nững chất có thời gian tác dụng kéo dài và hấp thụ gần như hoàn toàn
kéo dài và hấp thụ gần như hoàn toàn
+ Doxycyclin+ Doxycyclin