Liều 10 – 20 đơn vị Insulin thường + 25 – 50g Glucose IV. Nếu hiệu quả sẽ làm giãm được nồng độ Kali khoảng 0,5 –
Tăng Kali máu.(tt)
- Kiềm hố máu bằng NaHCO3.
- Thuốc kích thích bêta 2 giao cảm.
* Gây mất K.
- Thuốc lợi tiểu quai hay nhĩm Thiazide.
- Nhựa trao đổi ion. ( Kayexalate). 20 – 50mg hồ với 100ml dung dịch sorbitol 20% .
- Thận nhân tạo.
II. Calcium.
•Khoảng 99% calci trong cơ thể là xương, 1% ở dịch
ngoại bào. Gần 50% calci huyết thanh là dạng ion hố, phần cịn lại là phức hợp chủ yếu là gắn kết với albumin.
•Thời gian hồi cực tâm thất sẽ bị thay đổi khi nồng
độ calci trong máu thay đổi. Điều này sẽ dẫn đến làm thay đổi khoảng QTc trên điện tâm đồ. Sự thay đổi về QTc do bởi tăng hay giãm của đoạn ST,
Giãm Calcium. ( Calcium trong huyết tương giãm)
•Nguyên nhân.
- Thường gặp nhất do giãm albumin máu.
* Nếu nồng độ calcium ion tự do trong huyết tương bình thường khơng cĩ rối loạn chuyển hố
calcium.
* Nếu nồng độ calcium ion tự do trong huyết tương khơng thể đo được nồng độ calcium tồn
bộ cĩ thể được điều chỉnh bằng thêm 0,8mg% cho mỗi 1g% giãm đi của albumin khi nồng độ albumin < 4g%.
Giãm Calcium. (Nguyên nhân)
•Suy thận.
•Nhược tuyến cận giáp.
•Giãm magné máu nặng, tăng magné máu. •Viêm tụy cấp.
•Ly giải cơ vân, thiếu vitamin D.
•Các thuốc chống ung thư (Cytosine Arabinoside). •Những bệnh nhân bệnh nặng cũng thường cĩ giãm
Giãm Calcium.
• Lâm sàng.