crosslaps huyết thanh với một số yếu tố lâm sàng và cận lâm sàng
- Nồng độ hormone tuyến cận giáp có mối tương quan thuận với nồng độ beta-crosslaps huyết thanh và hoạt độ phosphatase kiềm trong nhóm điều trị bảo tồn, nhóm lọc máu chu kì và nhóm bệnh thận mạn nói chung.
- Nồng độ hormone tuyến cận giáp có mối tương quan thuận với nồng độ phospho máu ở nhóm lọc máu chu kì và nhóm bệnh thận mạn nói chung.
- Nồng độ beta-crosslaps huyết thanh tương quan thuận với hoạt độ phosphatase kiềm ở nhóm lọc máu chu kì và nhóm bệnh thận mạn nói chung.
- Nồng độ canxi máu hiệu chỉnh tương quan nghịch với nồng độ phospho máu ở nhóm điều trị bảo tồn và nhóm lọc máu chu kì.
- Nhóm bệnh thận mạn điều trị bảo tồn:
Nồng độ hormone tuyến cận giáp = 3,14 -2,31 x giới – 2,22 x P máu – 2,04 x canxi máu + 2,55 x chỉ số Ca x P
máu – 2,67 x nồng độ canxi máu + 2,58 x chỉ số Ca x P - Nhóm bệnh thận mạn lọc máu chu kì:
Nồng độ hormone tuyến cận giáp = 1,11 – 2,58 x Tuổi + 2,03 x hoạt độ phosphatase kiềm
Nồng độ beta-crosslaps huyết thanh = 2,22 -0,461 x Tuổi + 3,19 x hoạt độ phosphatase kiềm – 2,75 x mức lọc cầu thận
- Nhóm bệnh thận mạn nói chung:
Nồng độ hormone tuyến cận giáp = 1,47 – 3,46 x Giới + 3,29 x hoạt độ phosphatase kiềm – 2,32 x mức lọc cầu thận
Nồng độ beta-crosslaps huyết thanh = 2,65 – 4,09 x Tuổi + 3,94 x Hoạt độ phosphatase kiềm – 2,01 x nồng độ phospho máu + 2,16 x Chỉ số Ca x P.
KIẾN NGHỊ
Qua những kết quả của nghiên cứu này, chúng tôi đề xuất một số kiến nghị như sau:
1. Cần mở rộng cỡ mẫu, nghiên cứu nồng độ PTH và beta- crosslaps huyết tương ở bệnh nhân bệnh thận mạn giai đoạn 5 trên nhiều đối tượng: điều trị bảo tồn, lọc máu chu kì, lọc màng bụng và ghép thận. Từ đó có một kết quả toàn diện hơn về nồng độ PTH và beta- crosslaps huyết tương ở nhóm bệnh nhân này.
2. Nghiên cứu nồng độ PTH và beta-crosslaps huyết tương ở các giai đoạn bệnh thận mạn trước giai đoạn cuối, để có thể phát hiện sớm các rối loạn nồng độ các dấu ấn này cũng như các rối loạn về chu chuyển xương; từ đó can thiệp điều trị sớm.