Tầm soát cơ quan thai nh

Một phần của tài liệu Siêu âm sản tầm soát (Trang 41)

Hình dạng bình thường?

(đầu ngắn, dấu trái chanh, dấu trái dâu?)

Độ rộng, sự đối xứng các não thất

Nang đám rối màng mạch

Echo đường giữa bình thường? (một não thất?)

Hình dạng tiểu não bình thường? (dấu trái chuối, dị tật Dandy-Walker)

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

QUY TRÌNH KHẢO SÁT

4. Tầm soát cơ quan thai nhi

Bằng chứng của thể chai? (bất sản?)

Bằng chứng của vách trong suốt? (bất sản thể chai?)

Cisterna magna dãn rộng? (nang Dandy-Walker?)

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

QUY TRÌNH KHẢO SÁT

4. Tầm soát cơ quan thai nhi

Mắt đúng vị trí?

Thấy được mũi?

Miệng và khẩu cái bình thường? (sứt môi và chẻ vòm khẩu cái)

Hình dạng cằm bình thường? (Cằm lẹm? Hội chứng Pierre-Robin?)

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

Gương mặt thai nhi, thấy môi và mũi

Mặt cắt vùng mắt, thấy các ổ mắt và thấu kính

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

QUY TRÌNH KHẢO SÁT

4. Tầm soát cơ quan thai nhi

Bình thường? (Vẹo cột sống? Chẻ đốt sống?)

Cột sống

Nang nước vùng cổ? Thoát vị não?

Bướu cổ?

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

Hình dạng liên tục của cột sống, ĐM chủ ở phía trước, bàng quang nằm trong khung chậu. Vùng cổ bình thường  Đứng dọc

 Lưng phía trước  Tuần 22+1

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

QUY TRÌNH KHẢO SÁT

4. Tầm soát cơ quan thai nhi

Vị trí tim bình thường? (đảo ngược phủ tạng, di lệch tim?)

Vị trí phổi bình thường? (sang thương nang, bệnh bướu tuyến?)

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

QUY TRÌNH KHẢO SÁT

4. Tầm soát cơ quan thai nhi

Nhịp tim bình thường? (ngoại tâm thu, nhịp chậm, nhịp nhanh?)

Kích thước, hình dạng, trục tim bình thường?

Hiện diện âm thổi?

Hình ảnh 4 buồng tim bình thường?

Vách tâm thất bình thường, với dòng máu bình thường?

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

QUY TRÌNH KHẢO SÁT

4. Tầm soát cơ quan thai nhi

Vách liên nhĩ và lỗ bầu dục bình thường?

Van nhĩ thất và sự đổ đầy tim bình thường?

Có bất kỳ bằng chứng nào của khiếm khuyết tim?

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

QUY TRÌNH KHẢO SÁT

4. Tầm soát cơ quan thai nhi

Các mạch máu lớn, các van, vị trí bắt chéo bình thường?

Nhìn thấy TM chủ trên với dòng máu đi vào tâm nhĩ trái?

Nhìn thấy cung động mạch chủ và các nhánh sọ?

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

Cả 2 van nhĩ thất đều đóng, van 3 lá hơi cao hơn van ĐM chủ. Thấy được vách sơ cấp, vách thứ cấp và lỗ bầu dục  Ngang ngực

 Tuần 22+0

 Nhìn từ đỉnh 4 buồng tim

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

Kỳ tâm trương:dòng máu chảy qua cả 2 van vào trong các

tâm thất

Kỳ tâm thu: thân ĐM phổi, ống ĐM và ĐM chủ

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

 Tuần 21

 Cung ĐM chủ đi ra từ tim  ĐM chủ ngực và bụng

 1 trong 2 ĐM rốn  TM rốn trong ổ bụng

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

 Lưng phía sau  Tuần 21

 Cung ĐM chủ với 3 nhánh sọ  ĐM chủ ngực và bụng

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

 Lưng phía sau  Tuần 21

 Cùng hình ảnh trên, xoay nhẹ đầu dò

Dòng máu từ ống ĐM và cung ĐM chủ chảy vào ĐM chủ xuống

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

 Tuần 21

 Lưng phía trước

Mặt phẳng đứng dọc cận giữa lệch về bên trái cột sống: Cung ĐM chủ và các nhánh

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

Cùng 1 trường hợp: Hợp lưu các TM phổi

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

QUY TRÌNH KHẢO SÁT

4. Tầm soát cơ quan thai nhi

Dạ dày căng đầy bình thường?

Vị trí gan bình thường?

Ruột bình thường? (tăng âm? nang? tắc ruột?)

Biểu hiện các thận bình thường không có tắc nghẽn?

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

QUY TRÌNH KHẢO SÁT

4. Tầm soát cơ quan thai nhi

Thấy được rốn (không có thoát vị)?

Bàng quang căng đầy bình thường?

Bộ phận sinh dục thấy được rõ ràng và bình thường?

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

Dạ dày thai nhi  Ngang bụng

 Tuần 22+0

Siêu âm lần thứ hai (18-21)

Thận và bể thận không dãn rộng  Ngang bụng

 Tuần 22+2

Một phần của tài liệu Siêu âm sản tầm soát (Trang 41)

Tải bản đầy đủ (PPT)

(81 trang)